知网学术不端论文检测---论文查重检测服务中心
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论文初期，建议用万方，没别的理由，就是便宜。
中期修改，用维普、Gocheck、PaperPass、PaperRater哪个都可以，尽量选择跟学校相同的系统来检测，PaperSee建议用两个以上不同系统综合检测比较好。
后期定稿一定要选择跟学校一样的系统，比如学校用知网，专科本科就用知网本科，硕博研究生用知网分解或知网VIP，期刊发表就用知网期刊检测。
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《浅谈子宫肌瘤的术后护理》
郎雅娟 胡忠娥 黑龙江省伊春市妇幼保健院(153000)
关键词：子宫肌瘤;手术治疗;并发症;护理学;健康教育
我科于2008年1月至2009年1月，共接收子宫肌瘤病人手术112例，未出现1例并发症，现将临床护理体会总结如下。
1 术后护理
1.1 返口病房后应取平卧位，严密观察生命体征，术后24h内严密观察血压、脉搏、呼吸直至平稳为止，并观察刀口处有无渗血。了解术中出血及尿量情况。
1.2 了解术中麻醉情况，全麻患者清醒前应去枕平卧头转向一侧，硬膜外麻醉者去枕平卧6～12 h。
1.3 观察导尿管是否通畅及尿量、尿色。若发现尿少、无尿、血尿等情况，应立即报告医生。
1.4 术后切口应加压包扎，术后第3天切口换药，检查有无渗血及脂肪液化等，一般手术后第7天拆线。
2 并发症护理
2.1 腹胀 术后第1天，可做起在床上进行适量活动，第2天下床活动，促进肠蠕动，如第3天仍未排气，我们用针刺双侧足三里，有效率73%;也可肌注新斯的明0.5～1 mg。
2.2 尿潴留 利用条件反射，让病人听流水声或用温水冲洗会阴，引起排尿反应，或热水袋敷下腹部，轻轻按摩下腹部刺激膀胱肌肉收缩排尿;也可用针刺三阴交等。经以上处理无效，可在无菌操作下进行导尿。
2.3 刀口感染 若术后2～3天，发现刀口疼痛，体温升高，应及时检查刀口情况，如发现针眼红肿、硬结、触痛、化脓，应立即处理。
2.4 术后咳嗽 术后多数病人需卧床一段时间，这期间痰液不易自然排出，有的病人咳嗽怕刀口愈合不好，怕震痛。因此，有意识抑制咳嗽。应向病人讲清痰液不排出，易引起坠积性肺炎，咳嗽可用手轻轻按压刀口部位，要短促有力，将痰液咳出来，必要时口服祛痰剂。
2.5 疼痛护理 术后病人当晚会出现疼痛，护士要有高度的同情心，保持环境安静舒适，减少不良刺激，必要时给止痛和镇静剂，如切口疼痛明显，需检查一下是否红、肿，排除感染可能，如有脓液挤出需到医院换药，仅仅红肿可以购买红外线灯泡装在台灯底座上，妥善放置后照射腹部，每日2次，每次20分钟，以不感觉烫为宜。
2.6 腰部酸痛 轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转，如酸痛明显需到医院请教医师排除麻醉后留下的后遗症，必要时用一些药物。
2.7 排尿痛 绝大部分患者不会有此症状,少部分可能出现排尿时小腹部放射性疼痛，可能是手术引起，因子宫与膀胱相邻，如盆腔有粘连情况，则切除子宫时与膀胱分离，可能稍稍有擦伤，数日后自行好转，平素多喝开水，自觉有尿时立即排尽，不要憋尿时间太长。如
排尿时尿道口疼痛，可能是泌尿道感染所致，轻度者通过每天多喝开水就行，严重者需到医院进一步检查治疗。
3 可能出现的异常症状
3.1 行肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤剔除术者，子宫壁有伤口，这会导致术后有少量的阴道流血，一般不会超过10天，均属正常，如大于15天应到医院检查。
3.2 行次全切除术后一般不会出血，但如宫颈切缘部位高，可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血，量的多少视宫颈切缘的高低而定，如切缘高、内膜残留多则阴道出血相对偏多，反之，阴道出血少。
3.3 子宫全切术后10～15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物，可观察几天，如出现脓性分泌物，可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、查明原因，及时处理。若子宫次全切或全切患者出现大量的阴道流血，有可能是缝线裂开，应立即去医院急诊检查。
4 饮食宜忌
出院后宜食清淡、自已喜爱的易消化的高蛋白、高维生素和高矿物质饮食。多吃蔬菜水果以保持大便通畅，因便秘可使阴道残端缝合处变薄、破裂出血。
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1.1 返口病房后应取平卧位，严密观察生命体征，术后24h内严密观察血压、脉搏、呼吸直至平稳为止，并观察刀口处有无渗血。了解术中出血及尿量情况。
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3 可能出现的异常症状
3.1 行肌壁间肌瘤或黏膜下肌瘤剔除术者，子宫壁有伤口，这会导致术后有少量的阴道流血，一般不会超过10天，均属正常，如大于15天应到医院检查。
3.2 行次全切除术后一般不会出血，但如宫颈切缘部位高，可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血，量的多少视宫颈切缘的高低而定，如切缘高、内膜残留多则阴道出血相对偏多，反之，阴道出血少。
3.3 子宫全切术后10～15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物，可观察几天，如出现脓性分泌物，可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、查明原因，及时处理。若子宫次全切或全切患者出现大量的阴道流血，有可能是缝线裂开，应立即去医院急诊检查。
4 饮食宜忌
出院后宜食清淡、自已喜爱的易消化的高蛋白、高维生素和高矿物质饮食。多吃蔬菜水果以保持大便通畅，因便秘可使阴道残端缝合处变薄、破裂出血。
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