财产保险及车险核心业务系统

系统技术架构

财险核心业务系统基于全国大集中的数据处理模式,采用的是免维护的Windows客户端的3层C/S结构。

运行平台

核心业务系统采用的是基于交易中间件的N层C/S架构;

服务器端基于UNIX平台(目前支持AIX、HP-UX、Soloris、SCO UNIX);

数据库采用ORACLE(目前支持ORACLE、INFORMIX);

中间件采用BEA Tuxedo(目前支持BEA Tuxedo、SYSNET Syslink);

客户端基于WINDOWS系列平台。

开发工具

核心业务系统采用的是基于交易中间件的N层C/S架构;

服务器端业务逻辑层采用ANSI C;

服务器端数据库访问层采用ORACLE ProC;

客户端操作层采用BorLand Delphi。

核心业务系统功能介绍

核心业务系统(Pollux)组成

整个核心业务系统由三部分组成,分别是核心业务处理系统(Pollux /K)、核心业务维护系统(Pollux /S)及核心业务查询系统(Pollux /Q)。如下图:

核心业务系统的三个部分定位不同,其作用和最终用户也是不同的,如下表所示:

系统

作用

使用者

Pollux/K处理系统

支撑保险公司基础运营

各个业务岗位成员

Pollux/S维护系统

支持并监控核心业务处理系统(Pollux /K)的日常运行

总(分)公司信息管理员

Pollux/Q查询系统

提升查询、统计速度

强化基础管理

保险公司各级管理人员

其中核心业务处理系统(Pollux /K)是最基本的一部分,这个系统定位于满足保险公司基础运营所需要的操作和管理功能,通过它,保险公司实现出单、核保、理赔、再保、收付、统计、单证管理等业务作业;核心业务维护系统(Pollux /S)是为了保证核心业务处理系统(Pollux /K)的正常运行,包括使用前的各种参数、代码的设置,使用中对系统、应用的监控,以及使用后对系统的针对性处理等;核心业务查询系统(Pollux /Q)是为提高系统性能特地从核心业务处理系统(Pollux /K)中剥离针对一线管理人员的各种查询、统计功能而组成的辅助性系统。

这三个组成部分中,核心业务处理系统(Pollux /K)和核心业务维护系统(Pollux /S)是必须的,而核心业务查询系统(Pollux /Q)是选配的,它的应用取决于用户的主机性能、数据量、交易量等综合因素。

核心业务处理系统(Pollux /K)功能结构

核心业务处理系统(Pollux /K)主要包括网点管理系统、客户管理系统、中介管理系统、单证管理系统、询报价处理系统、承保处理系统、批改处理系统、理赔处理系统、核保处理系统、核批处理系统、核赔处理系统、再保处理系统、收付处理系统、台帐查询系统、统计报表系统等。下面就这些系统逐个进行介绍:

核心业务处理系统(Pollux /K)2.5功能及特点介绍

网点管理系统

定义机构和操作员管理数据模型,实现机构、操作员代码、密码、权限等的管理和维护。

客户管理系统

基于数据分析技术定义准客户、普通客户、大客户、风险客户的数据模型,实现对客户资料信息的增加、删除、修改、查询等管理功能。

其中包括客户信用管理、客户行为管理、客户服务管理以及客户风险等级管理,客户类型不仅仅包括最终用户,而且涵盖保险业务中的所有相关人员类型,如共保人、再保险人、各类救助机构、理赔代理人、公估行、追偿人员、律师、诉讼员等,实现各类客户的多角色、多类型、多要素、多环节的复杂管理模式。

中介管理系统

基于数据分析技术定义代理人、经纪人、公估行等中介的数据模型,实现对中介资料信息的增加、删除、修改、查询等管理功能。

单证管理系统

定义重要凭证管理的数据模型,实现对重要凭证的入库、领用、发放、核销、作废、遗失、销毁、调配等管理功能。

询报价处理系统

提供在正式承保之前对客户的询报价处理,包括对客户报价登记、修改及审核,提供强大的客服功能支持对客户的承保、理赔及应收等的相关查询,以建立公司统一的报价出口。

定义承保处理业务数据模型,涵盖保险公司目前所有险种的承保处理业务,功能主要包括投单录入、投单修改、投单删除、投单提交复核、投单复核、签发保单、保单作废、补录保单、重打保单以及撕票式业务处理等。支持多种投保方式、多币种、市场化费率设定等;并提供满足承保业务的管理监控功能。

同时承保处理系统还可自定义工作流程,支持多种投保方式,支持多币种收款,支持“一揽子”保单的处理,支持各种保单打印格式等等。

批改处理系统

定义批改处理业务数据模型,涵盖保险公司目前所有险种的批改处理业务,功能主要包括保户批改、增减保额、提高或降低费率、增加附加险、删除附加险、标的属性的变更、保单过户、期限批改、退保、特约批改、流动标的闲置处理、返还本金、签发批单、批单修改、批单作废、重打批单等。支持批文自动生成、自动计算应补退保费等。

理赔处理系统

定义理赔处理业务数据模型,涵盖目前所有险种的理赔处理业务,功能主要包括报案登记、抄单、立案初审、查勘登记、定损录入、赔款理算、结案、销案、预付赔款、权益转让、损余物资、案后订正等。支持赔款的自动理算、自动生成赔款计算书等。还包括理赔日志的各种管理功能。并提供满足理赔业务的管理监控功能。

核保核批处理系统

涵盖财产保险公司目前所有险种的核保处理业务,功能主要包括投保件自动核保、投保件核保、投保件核保取消、批改件自动核保、批单核保、批单核保取消等。支持集中核保、核保级别权限要素的自定义、自动核保提示等。并提供满足核保业务的管理监控功能。

核赔处理系统

涵盖目前所有险种的核赔处理业务,功能主要包括核赔、核赔取消、预付赔款核赔、预付赔款核赔取消等。支持集中核赔、核赔级别权限要素的子定义、自动核赔提示等。并提供满足核赔业务的管理监控功能。

再保处理系统

处理现保险公司所有的再保模式,涵盖分入与分出功能。功能主要包括法定分保、合同分保、临分业务、摊回、出帐、报表、分入管理、分保计算以及非比率再保如超赔管理等功能。

支持对帐单的自动生成,与业务及财务无缝连接。

收付处理系统

定义收付处理业务数据模型,功能主要包括暂收保费、签单收费、分期收费、批改加费、批改退费、赔款支出、预付赔款等的收据开制、收付款登记、收付冲正等。支持多单一票,多票一单,币种折算等,实现应收保费、实收保费、预收保费、赔款支出、预付赔款、手续费、分保保费、摊回手续费、摊回赔款等的管理。

同时系统还支持各种收付款方式,支持多种金额分摊方式,支持预收保费的收入及划转,支持手续费的自动提取与修改等等。

客服管理系统

提供基于客户的业务情况、应收情况、续保情况等信息的管理和查询。

台帐查询和统计报表系统

基于数据分析技术定义业务管理信息模型,架构多维分析体系(能从多角度、多维度进行业务分析,如总公司、分公司、支公司、险种、附加险、客户、中介等的保费收入情况、赔款支出情况、赔付率情况、保费计划完成情况、同比情况、环比情况)。实现各类报表的灵活定义、查询、打印和汇总。

在统计报表系统中还包括基于综合业务系统基础数据之上的管理分析报表系统。

问题管理系统

对在运行过程中发现的问题通过系统进行上报,可以通过word文档的格式进行上报,同时粘贴图片。并可以查询跟踪问题的解决情况。

核心业务处理系统(Pollux /K)3.0功能及特点介绍

即将推出的3.0版本将主要增加以下功能处理

提供对销售人员管理、业务支持、任务分配和l绩考核等功能。

能够对销售人员的佣金及相关级别进行自动计算与提升。

提供在承保及理赔时对基础业务的支持,包括远程核保、远程核赔等。

增加新产品的种类。

增加新产品的销售组合。

增加产品精算项目定义和管理。

1、将现有的报表查询系统分离出来,在此技术基础上形成保险企业的日常运营管理规范(不同的岗位、机构每天、每周、每月等生成什么,什么时候生成,达到什么要求等等)。

2、在现有业务报表的基础上增加了许多精算报表。

核心业务运行管理系统(Pollux /S)功能结构

核心业务运行管理系统(Pollux /S)主要包括设置器、监控器、处理器、配置器、工具箱等。下面就这些功能逐个进行介绍:

核心业务运行管理系统(Pollux /S)功能及特点介绍

设置器

提供针对产品的基本信息的管理、风险因子的管理、费率信息的管理、核保核赔信息的管理等。

同时对涉及到产品的各种代码及编码也在该功能中进行管理

监控器

提供针对系统的性能(CPU、内存、IO等)、日志(数据库、中间件等)、操作(网点、人员)、数据表等相关的监控。

配置器

提供针对系统的下载等内容的配置。

核心业务查询系统(Pollux /Q)功能结构

核心业务查询系统(Pollux /Q)主要包括记录查询、台帐查询、报表查询、资料查询等。

系统技术架构

财险核心业务系统基于全国大集中的数据处理模式,采用的是免维护的Windows客户端的3层C/S结构。

运行平台

核心业务系统采用的是基于交易中间件的N层C/S架构;

服务器端基于UNIX平台(目前支持AIX、HP-UX、Soloris、SCO UNIX);

数据库采用ORACLE(目前支持ORACLE、INFORMIX);

中间件采用BEA Tuxedo(目前支持BEA Tuxedo、SYSNET Syslink);

客户端基于WINDOWS系列平台。

开发工具

核心业务系统采用的是基于交易中间件的N层C/S架构;

服务器端业务逻辑层采用ANSI C;

服务器端数据库访问层采用ORACLE ProC;

客户端操作层采用BorLand Delphi。

核心业务系统功能介绍

核心业务系统(Pollux)组成

整个核心业务系统由三部分组成,分别是核心业务处理系统(Pollux /K)、核心业务维护系统(Pollux /S)及核心业务查询系统(Pollux /Q)。如下图:

核心业务系统的三个部分定位不同,其作用和最终用户也是不同的,如下表所示:

系统

作用

使用者

Pollux/K处理系统

支撑保险公司基础运营

各个业务岗位成员

Pollux/S维护系统

支持并监控核心业务处理系统(Pollux /K)的日常运行

总(分)公司信息管理员

Pollux/Q查询系统

提升查询、统计速度

强化基础管理

保险公司各级管理人员

其中核心业务处理系统(Pollux /K)是最基本的一部分,这个系统定位于满足保险公司基础运营所需要的操作和管理功能,通过它,保险公司实现出单、核保、理赔、再保、收付、统计、单证管理等业务作业;核心业务维护系统(Pollux /S)是为了保证核心业务处理系统(Pollux /K)的正常运行,包括使用前的各种参数、代码的设置,使用中对系统、应用的监控,以及使用后对系统的针对性处理等;核心业务查询系统(Pollux /Q)是为提高系统性能特地从核心业务处理系统(Pollux /K)中剥离针对一线管理人员的各种查询、统计功能而组成的辅助性系统。

这三个组成部分中,核心业务处理系统(Pollux /K)和核心业务维护系统(Pollux /S)是必须的,而核心业务查询系统(Pollux /Q)是选配的,它的应用取决于用户的主机性能、数据量、交易量等综合因素。

核心业务处理系统(Pollux /K)功能结构

核心业务处理系统(Pollux /K)主要包括网点管理系统、客户管理系统、中介管理系统、单证管理系统、询报价处理系统、承保处理系统、批改处理系统、理赔处理系统、核保处理系统、核批处理系统、核赔处理系统、再保处理系统、收付处理系统、台帐查询系统、统计报表系统等。下面就这些系统逐个进行介绍:

核心业务处理系统(Pollux /K)2.5功能及特点介绍

网点管理系统

定义机构和操作员管理数据模型,实现机构、操作员代码、密码、权限等的管理和维护。

客户管理系统

基于数据分析技术定义准客户、普通客户、大客户、风险客户的数据模型,实现对客户资料信息的增加、删除、修改、查询等管理功能。

其中包括客户信用管理、客户行为管理、客户服务管理以及客户风险等级管理,客户类型不仅仅包括最终用户,而且涵盖保险业务中的所有相关人员类型,如共保人、再保险人、各类救助机构、理赔代理人、公估行、追偿人员、律师、诉讼员等,实现各类客户的多角色、多类型、多要素、多环节的复杂管理模式。

中介管理系统

基于数据分析技术定义代理人、经纪人、公估行等中介的数据模型,实现对中介资料信息的增加、删除、修改、查询等管理功能。

单证管理系统

定义重要凭证管理的数据模型,实现对重要凭证的入库、领用、发放、核销、作废、遗失、销毁、调配等管理功能。

询报价处理系统

提供在正式承保之前对客户的询报价处理,包括对客户报价登记、修改及审核,提供强大的客服功能支持对客户的承保、理赔及应收等的相关查询,以建立公司统一的报价出口。

定义承保处理业务数据模型,涵盖保险公司目前所有险种的承保处理业务,功能主要包括投单录入、投单修改、投单删除、投单提交复核、投单复核、签发保单、保单作废、补录保单、重打保单以及撕票式业务处理等。支持多种投保方式、多币种、市场化费率设定等;并提供满足承保业务的管理监控功能。

同时承保处理系统还可自定义工作流程,支持多种投保方式,支持多币种收款,支持“一揽子”保单的处理,支持各种保单打印格式等等。

批改处理系统

定义批改处理业务数据模型,涵盖保险公司目前所有险种的批改处理业务,功能主要包括保户批改、增减保额、提高或降低费率、增加附加险、删除附加险、标的属性的变更、保单过户、期限批改、退保、特约批改、流动标的闲置处理、返还本金、签发批单、批单修改、批单作废、重打批单等。支持批文自动生成、自动计算应补退保费等。

理赔处理系统

定义理赔处理业务数据模型,涵盖目前所有险种的理赔处理业务,功能主要包括报案登记、抄单、立案初审、查勘登记、定损录入、赔款理算、结案、销案、预付赔款、权益转让、损余物资、案后订正等。支持赔款的自动理算、自动生成赔款计算书等。还包括理赔日志的各种管理功能。并提供满足理赔业务的管理监控功能。

核保核批处理系统

涵盖财产保险公司目前所有险种的核保处理业务,功能主要包括投保件自动核保、投保件核保、投保件核保取消、批改件自动核保、批单核保、批单核保取消等。支持集中核保、核保级别权限要素的自定义、自动核保提示等。并提供满足核保业务的管理监控功能。

核赔处理系统

涵盖目前所有险种的核赔处理业务,功能主要包括核赔、核赔取消、预付赔款核赔、预付赔款核赔取消等。支持集中核赔、核赔级别权限要素的子定义、自动核赔提示等。并提供满足核赔业务的管理监控功能。

再保处理系统

处理现保险公司所有的再保模式,涵盖分入与分出功能。功能主要包括法定分保、合同分保、临分业务、摊回、出帐、报表、分入管理、分保计算以及非比率再保如超赔管理等功能。

支持对帐单的自动生成,与业务及财务无缝连接。

收付处理系统

定义收付处理业务数据模型,功能主要包括暂收保费、签单收费、分期收费、批改加费、批改退费、赔款支出、预付赔款等的收据开制、收付款登记、收付冲正等。支持多单一票,多票一单,币种折算等,实现应收保费、实收保费、预收保费、赔款支出、预付赔款、手续费、分保保费、摊回手续费、摊回赔款等的管理。

同时系统还支持各种收付款方式,支持多种金额分摊方式,支持预收保费的收入及划转,支持手续费的自动提取与修改等等。

客服管理系统

提供基于客户的业务情况、应收情况、续保情况等信息的管理和查询。

台帐查询和统计报表系统

基于数据分析技术定义业务管理信息模型,架构多维分析体系(能从多角度、多维度进行业务分析,如总公司、分公司、支公司、险种、附加险、客户、中介等的保费收入情况、赔款支出情况、赔付率情况、保费计划完成情况、同比情况、环比情况)。实现各类报表的灵活定义、查询、打印和汇总。

在统计报表系统中还包括基于综合业务系统基础数据之上的管理分析报表系统。

问题管理系统

对在运行过程中发现的问题通过系统进行上报,可以通过word文档的格式进行上报,同时粘贴图片。并可以查询跟踪问题的解决情况。

核心业务处理系统(Pollux /K)3.0功能及特点介绍

即将推出的3.0版本将主要增加以下功能处理

提供对销售人员管理、业务支持、任务分配和l绩考核等功能。

能够对销售人员的佣金及相关级别进行自动计算与提升。

提供在承保及理赔时对基础业务的支持,包括远程核保、远程核赔等。

增加新产品的种类。

增加新产品的销售组合。

增加产品精算项目定义和管理。

1、将现有的报表查询系统分离出来,在此技术基础上形成保险企业的日常运营管理规范(不同的岗位、机构每天、每周、每月等生成什么,什么时候生成,达到什么要求等等)。

2、在现有业务报表的基础上增加了许多精算报表。

核心业务运行管理系统(Pollux /S)功能结构

核心业务运行管理系统(Pollux /S)主要包括设置器、监控器、处理器、配置器、工具箱等。下面就这些功能逐个进行介绍:

核心业务运行管理系统(Pollux /S)功能及特点介绍

设置器

提供针对产品的基本信息的管理、风险因子的管理、费率信息的管理、核保核赔信息的管理等。

同时对涉及到产品的各种代码及编码也在该功能中进行管理

监控器

提供针对系统的性能(CPU、内存、IO等)、日志(数据库、中间件等)、操作(网点、人员)、数据表等相关的监控。

配置器

提供针对系统的下载等内容的配置。

核心业务查询系统(Pollux /Q)功能结构

核心业务查询系统(Pollux /Q)主要包括记录查询、台帐查询、报表查询、资料查询等。


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