常用的消毒剂

常用的消毒剂

乙醇(酒精)

【作用与用途】

本品可渗入细菌体内,在一定浓度下能使蛋白质凝固变性而杀灭细菌。最适宜的杀菌浓度为75%。因不能杀灭芽孢和病毒,故不能直接用于手术器械的消毒。50%稀醇可用于预防褥瘊,25%~30%稀醇可擦浴,用于高热病人,使体温下降。

【副作用】

大量误服酒精可引起中枢神经系统抑制,麻痹呼吸中枢及心脏,使血管扩张,最后引起呼吸衰竭和循环衰竭。

酒精不可与镇静药、催眠药及安定药等同服,以防中枢神经系统过度抑制。

过氧乙酸

别名:过醋酸、过氧醋酸、PAA

【作用与用途】

系广谱、速效、高效灭菌剂,本品是强氧化剂,可以杀灭一切微生物,对病毒、细菌、真菌及芽孢均能迅速杀灭,可广泛应用于各种器具及环境消毒。0.2%溶液接触10分钟基本可达到灭菌目的。用于空气、环境消毒、预防消毒。

【用量与用法】

1 洗手 以0.2%~0.5%溶液浸2分钟。

2 塑料、玻璃制品 以0.2%溶液浸2小时。

3 地面、家具等 以0.5%溶液喷雾。

【注意点】

1 “原液”刺激性、腐蚀性较强,不可直接用手接触。

2 对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。

3 “原液”贮存放置可分解,注意有效期限,应贮存于塑料桶内,凉暗处保存,远离可烯性物质。

醋酸氯己定

别名:氯苯胍葶、醋酸洗必泰、氯六亚甲基双胍、双氯苄双胍己烷

【作用与用途】

为阳离子表面活性剂,抗菌谱广,对多数革兰阳性及阴性细菌都有杀灭作用,对绿脓杆菌也有效。用于手术前手、皮肤、刨面及器械消毒。

【用量与用法】

1 手术前洗手 以0.02%水溶液(1∶5 000)浸泡3分钟。

2 手术野消毒 0.5%醇溶液(含醇70%),其效力与碘酊相似。

3 皮肤或创面消毒 以1%喷雾剂喷雾,或0.05%水溶液冲洗伤口。

4 手术器械消毒 0.1%水溶液(内加0.5%亚硝酸钠,以防生锈)浸泡。贮存器械可用0.02%水溶液(含亚硝酸钠0.1%)浸泡,隔两周换1次。

5 烧伤、烫伤用 0.5%霜剂或气雾剂。

6 房间、家具等消毒 0.5%水溶液喷雾或涂拭。

7 含漱消炎 以0.02%水溶液(1∶5000)漱口,对咽颊炎及口腔溃疡等有效。

【副作用及注意事项】

1 浓溶液可刺激粘膜等,偶见皮肤过敏。

2 禁忌与肥皂和其它阴离子表面活性剂配伍。亦不可与碘酊合用。

3 与铁、铝等金属物质产生反应,配制时,禁忌用金属制品。

戊二醛

【作用与用途】

本品为快速、广谱、优良的物品消毒剂,可杀灭细菌繁殖体、真病、病毒及芽孢。腐蚀性小,无刺激,有机物不影响灭菌效果,不易损坏器械。适用于各种器械的消毒,如内窥镜、温度计、橡胶和塑料制品、人造纤维、玻璃、金属锋利器械以及不能用加热法来消毒的各种各种医陪器械等。

硼酸(别名:亚硼酸)

【作用与用途】

本品为外用杀菌剂、消毒剂、收敛剂和防腐剂。对多种细菌、霉菌均有抑制作用。作用原理是它能与细菌蛋白质中的氨基结合而发挥作用。可用于皮肤、粘膜、伤口、口腔、阴道、膀胱等冲洗消毒,也可用于耳炎、烧伤、烫伤、湿疹等。

本品禁内服、慎用于婴幼儿。

碘(别名:碘片)

【作用与用途】

本品为强力杀菌剂,对细菌、芽胞、病毒、原虫均有强大的杀灭作用。适用于皮肤感染、手术部位消毒、口腔粘膜、齿龈感染及口腔慢性炎症。

副作用:有粘膜充血、喉头水肿而窒息、发热、皮疹等过敏反应。

聚维酮碘(碘络酮)

别名:艾利克、易速净、皮维碘、吡咯烷酮酸、聚乙烯、吡咯烷酮碘

【作用与用途】

为广谱的强力杀菌消毒剂,对病毒、细菌、真菌及霉菌孢子都有较强的杀灭作用。本品对皮肤刺激性小,毒性低,作用持久。使用安全、简便。对组织基本无刺激性,用于皮肤及粘膜消毒,如手术前清洗、手术部位及伤口消毒。

碘伏(别名:碘附、强力碘)

本品为碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂、能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫。用于皮肤消毒、粘膜冲洗、手术前皮肤消毒,也可用于皮肤、粘膜细菌感染以及器械、环境消霉。

恩地氯铵碘(氯烷吡啶碘)

系碘与阳离子季胺化合物的络合物。含有效碘为3.2%,其溶液呈碱性。属碘伏类消毒剂。与皮肤粘膜等接触后缓慢释放出碘而具杀菌作用。本品刺激性小,可用于皮肤、粘膜及家庭消毒。其作用与聚维酮碘相似。

洗消净

由次氯酸钠溶液和十二烷基磺酸钠溶液等量混合配制而成,对细菌、芽孢、病毒均可杀灭。其特点是广谱、高效、速效、临床用于医疗器械、各种用具、餐具和病人的衣物、以及排泄物的消毒。

甲酚皂溶液(来苏儿)

由甲酚500ml、植物油300g及氢氧化钠43g配成。能杀灭多种细菌,包括绿脓杆菌及结核杆菌,但对芽孢作用较弱。用于消毒家具及地面,一般用2%~5%溶液。器械消毒用2%~3%溶液浸泡15~30分钟。副作用是对皮肤、粘膜有腐蚀性。

甲醛溶液(别名:福尔马林、蚁醛溶液福马林)

本品为强消毒剂,能杀灭病毒、细菌、真菌及芽孢,可用于房舍、器械、器具消毒。本品的10%溶液(即以本品稀释10倍)可用于生物标本的防腐。5%~10%的本品溶液用于止汗及表面消毒等。副作用,对粘膜有刺激性。

含氯石灰(漂白粉、次氯酸钙、氯化石灰、氯石灰)

属于高效消毒剂。本品对细菌、芽胞病毒均有杀灭作用。本品用于饮水食具、便池、便器、粪、尿及生活污水的消毒。通常配成20%澄清液备用,临用时再加水稀释。

【副作用】

对皮肤有刺激性,吸入易中毒。

氯胺T(氯亚明)

别名:氯胺、密安宁、托拉明、可罗拉民丁

【作用与用途】

本品为外用消毒药,对细菌、病毒、真菌、芽胞均有杀灭作用。其作用原理是溶液产生次氯酸放出氯,有缓慢而持久的杀菌作用,可溶解坏死组织。适用于饮水食具、食品,各种器具、水果蔬菜消毒,创面、粘膜冲洗。

有机含氯消毒剂杀菌力强于无机含氯消毒剂,在水中使用药效持久,是以非离解形式起到杀菌作用的,所以在酸性环境中其杀菌效果好,碱性环境稍差。

该类消毒剂性质稳定、易储存、使用方便、高效、消毒谱广,是环境消毒的首选消毒剂。缺点是易受有机质、还原性物质和酸碱度的影响,另外有机氯消毒剂对人畜有一定的危害性。

含氯消毒剂的常用方法

1)浸泡法:将待消毒或灭菌的物品泡入含氯消毒剂溶液中,加盖。对细菌繁殖体污染的物品用含有效氯占0.02%的消毒液浸泡10分钟以上;对肝炎病毒和结核杆菌污染的物品,用含有效氯0.2%的消毒液浸泡30分钟以上;对细菌芽胞污染的物品,用含有效氯0.2%的消毒液浸泡30分钟;灭菌时,浸泡60分钟以上。

(2)擦拭法:对大件物品及不能浸泡的物品,可用此法,所需药物浓度与时间参见浸泡法。

(3)喷洒法:对一般污染的表面,用0.1%的消毒液均匀喷洒(墙面200 ml/m2,水泥地面350ml/m2,土质地面1000ml/m2),作用30分钟以上;对肝炎病毒和结核杆菌污染的表面,用0.2%的消毒液喷洒(量同前),作用60分钟以上。

(4)干粉消毒法:对排泄物,用漂白粉等粉剂按排泄物的1:5用量加入排泄物中,略加搅拌,作用2~4小时(肝炎或肠结核患者粪便作用6小时,肠道炭疽须作用12小时);对医院污水,用干粉按有效氯50~200 mg/L用量加入污水中并搅拌均匀,作用2小时排放。

高锰酸钾

别名:灰锰氧、锰强灰、过锰酸钾。

为强氧化剂,遇有机物而释放新生态氧。可除臭消毒,用于杀菌、消毒,且有收敛作用。0.1%溶液用于清洗溃疡及脓肿,0.025%溶液用于漱口或坐浴,0.01%溶液用于水果等消毒,浸泡5分钟。

【副作用】

本品有刺激、腐蚀性。

乳酸(别名:α 羟基丙酸)

有消毒杀菌作用,可用于空气消毒,每立方米用1ml,以水稀释10倍后,置蒸发皿内加热蒸发,紧闭门窗30分钟。

氯己定碘(洗必泰碘)

为碘与洗必泰形成的络盐,其杀菌效果较洗必泰与碘强大,对革兰阳性菌、阴性菌及芽孢均有强大杀灭作用。其0.1%醇溶液(含醇45%)可代替碘酊消毒皮肤。1%洗必泰碘软膏及霜剂可用于外科化脓性创面及皮肤感染等。

过氧化氢溶液(别名:双氧水)

为含3%过氧化氢的水溶液,具有消毒、防腐、除臭及清洁作用。过氧化氢遇到组织中的过氧化氢酶时,迅即分解而释放出新生氧,有杀菌、除臭、除污等功效。可用于清洗创面、溃疡、脓窦、耳内脓液,稀释 至1%浓度,可用于口腔炎、扁桃体炎及白喉等的口腔含漱。本品对厌氧菌感染尤为适用,对破伤风及气性坏疽的创面,可用3%溶液冲洗或湿敷。

【副作用】

有气栓出现。

呋喃西林

本品为合成抗菌药物,能干扰细菌氧化酶系统,抑制乙酰辅A,干扰微生物糖类的代谢,具有抑菌及杀菌

作用。本品只供局部应用,临床用其粉剂、溶液、软膏用于粘膜及皮肤感染的涂敷、冲洗和湿敷等。0.02%水溶液,用于溃疡、化脓性皮炎及烧伤等皮肤消毒。0.2%软膏,用于皮肤及粘膜感染的涂敷。

常用的消毒剂

乙醇(酒精)

【作用与用途】

本品可渗入细菌体内,在一定浓度下能使蛋白质凝固变性而杀灭细菌。最适宜的杀菌浓度为75%。因不能杀灭芽孢和病毒,故不能直接用于手术器械的消毒。50%稀醇可用于预防褥瘊,25%~30%稀醇可擦浴,用于高热病人,使体温下降。

【副作用】

大量误服酒精可引起中枢神经系统抑制,麻痹呼吸中枢及心脏,使血管扩张,最后引起呼吸衰竭和循环衰竭。

酒精不可与镇静药、催眠药及安定药等同服,以防中枢神经系统过度抑制。

过氧乙酸

别名:过醋酸、过氧醋酸、PAA

【作用与用途】

系广谱、速效、高效灭菌剂,本品是强氧化剂,可以杀灭一切微生物,对病毒、细菌、真菌及芽孢均能迅速杀灭,可广泛应用于各种器具及环境消毒。0.2%溶液接触10分钟基本可达到灭菌目的。用于空气、环境消毒、预防消毒。

【用量与用法】

1 洗手 以0.2%~0.5%溶液浸2分钟。

2 塑料、玻璃制品 以0.2%溶液浸2小时。

3 地面、家具等 以0.5%溶液喷雾。

【注意点】

1 “原液”刺激性、腐蚀性较强,不可直接用手接触。

2 对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。

3 “原液”贮存放置可分解,注意有效期限,应贮存于塑料桶内,凉暗处保存,远离可烯性物质。

醋酸氯己定

别名:氯苯胍葶、醋酸洗必泰、氯六亚甲基双胍、双氯苄双胍己烷

【作用与用途】

为阳离子表面活性剂,抗菌谱广,对多数革兰阳性及阴性细菌都有杀灭作用,对绿脓杆菌也有效。用于手术前手、皮肤、刨面及器械消毒。

【用量与用法】

1 手术前洗手 以0.02%水溶液(1∶5 000)浸泡3分钟。

2 手术野消毒 0.5%醇溶液(含醇70%),其效力与碘酊相似。

3 皮肤或创面消毒 以1%喷雾剂喷雾,或0.05%水溶液冲洗伤口。

4 手术器械消毒 0.1%水溶液(内加0.5%亚硝酸钠,以防生锈)浸泡。贮存器械可用0.02%水溶液(含亚硝酸钠0.1%)浸泡,隔两周换1次。

5 烧伤、烫伤用 0.5%霜剂或气雾剂。

6 房间、家具等消毒 0.5%水溶液喷雾或涂拭。

7 含漱消炎 以0.02%水溶液(1∶5000)漱口,对咽颊炎及口腔溃疡等有效。

【副作用及注意事项】

1 浓溶液可刺激粘膜等,偶见皮肤过敏。

2 禁忌与肥皂和其它阴离子表面活性剂配伍。亦不可与碘酊合用。

3 与铁、铝等金属物质产生反应,配制时,禁忌用金属制品。

戊二醛

【作用与用途】

本品为快速、广谱、优良的物品消毒剂,可杀灭细菌繁殖体、真病、病毒及芽孢。腐蚀性小,无刺激,有机物不影响灭菌效果,不易损坏器械。适用于各种器械的消毒,如内窥镜、温度计、橡胶和塑料制品、人造纤维、玻璃、金属锋利器械以及不能用加热法来消毒的各种各种医陪器械等。

硼酸(别名:亚硼酸)

【作用与用途】

本品为外用杀菌剂、消毒剂、收敛剂和防腐剂。对多种细菌、霉菌均有抑制作用。作用原理是它能与细菌蛋白质中的氨基结合而发挥作用。可用于皮肤、粘膜、伤口、口腔、阴道、膀胱等冲洗消毒,也可用于耳炎、烧伤、烫伤、湿疹等。

本品禁内服、慎用于婴幼儿。

碘(别名:碘片)

【作用与用途】

本品为强力杀菌剂,对细菌、芽胞、病毒、原虫均有强大的杀灭作用。适用于皮肤感染、手术部位消毒、口腔粘膜、齿龈感染及口腔慢性炎症。

副作用:有粘膜充血、喉头水肿而窒息、发热、皮疹等过敏反应。

聚维酮碘(碘络酮)

别名:艾利克、易速净、皮维碘、吡咯烷酮酸、聚乙烯、吡咯烷酮碘

【作用与用途】

为广谱的强力杀菌消毒剂,对病毒、细菌、真菌及霉菌孢子都有较强的杀灭作用。本品对皮肤刺激性小,毒性低,作用持久。使用安全、简便。对组织基本无刺激性,用于皮肤及粘膜消毒,如手术前清洗、手术部位及伤口消毒。

碘伏(别名:碘附、强力碘)

本品为碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂、能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫。用于皮肤消毒、粘膜冲洗、手术前皮肤消毒,也可用于皮肤、粘膜细菌感染以及器械、环境消霉。

恩地氯铵碘(氯烷吡啶碘)

系碘与阳离子季胺化合物的络合物。含有效碘为3.2%,其溶液呈碱性。属碘伏类消毒剂。与皮肤粘膜等接触后缓慢释放出碘而具杀菌作用。本品刺激性小,可用于皮肤、粘膜及家庭消毒。其作用与聚维酮碘相似。

洗消净

由次氯酸钠溶液和十二烷基磺酸钠溶液等量混合配制而成,对细菌、芽孢、病毒均可杀灭。其特点是广谱、高效、速效、临床用于医疗器械、各种用具、餐具和病人的衣物、以及排泄物的消毒。

甲酚皂溶液(来苏儿)

由甲酚500ml、植物油300g及氢氧化钠43g配成。能杀灭多种细菌,包括绿脓杆菌及结核杆菌,但对芽孢作用较弱。用于消毒家具及地面,一般用2%~5%溶液。器械消毒用2%~3%溶液浸泡15~30分钟。副作用是对皮肤、粘膜有腐蚀性。

甲醛溶液(别名:福尔马林、蚁醛溶液福马林)

本品为强消毒剂,能杀灭病毒、细菌、真菌及芽孢,可用于房舍、器械、器具消毒。本品的10%溶液(即以本品稀释10倍)可用于生物标本的防腐。5%~10%的本品溶液用于止汗及表面消毒等。副作用,对粘膜有刺激性。

含氯石灰(漂白粉、次氯酸钙、氯化石灰、氯石灰)

属于高效消毒剂。本品对细菌、芽胞病毒均有杀灭作用。本品用于饮水食具、便池、便器、粪、尿及生活污水的消毒。通常配成20%澄清液备用,临用时再加水稀释。

【副作用】

对皮肤有刺激性,吸入易中毒。

氯胺T(氯亚明)

别名:氯胺、密安宁、托拉明、可罗拉民丁

【作用与用途】

本品为外用消毒药,对细菌、病毒、真菌、芽胞均有杀灭作用。其作用原理是溶液产生次氯酸放出氯,有缓慢而持久的杀菌作用,可溶解坏死组织。适用于饮水食具、食品,各种器具、水果蔬菜消毒,创面、粘膜冲洗。

有机含氯消毒剂杀菌力强于无机含氯消毒剂,在水中使用药效持久,是以非离解形式起到杀菌作用的,所以在酸性环境中其杀菌效果好,碱性环境稍差。

该类消毒剂性质稳定、易储存、使用方便、高效、消毒谱广,是环境消毒的首选消毒剂。缺点是易受有机质、还原性物质和酸碱度的影响,另外有机氯消毒剂对人畜有一定的危害性。

含氯消毒剂的常用方法

1)浸泡法:将待消毒或灭菌的物品泡入含氯消毒剂溶液中,加盖。对细菌繁殖体污染的物品用含有效氯占0.02%的消毒液浸泡10分钟以上;对肝炎病毒和结核杆菌污染的物品,用含有效氯0.2%的消毒液浸泡30分钟以上;对细菌芽胞污染的物品,用含有效氯0.2%的消毒液浸泡30分钟;灭菌时,浸泡60分钟以上。

(2)擦拭法:对大件物品及不能浸泡的物品,可用此法,所需药物浓度与时间参见浸泡法。

(3)喷洒法:对一般污染的表面,用0.1%的消毒液均匀喷洒(墙面200 ml/m2,水泥地面350ml/m2,土质地面1000ml/m2),作用30分钟以上;对肝炎病毒和结核杆菌污染的表面,用0.2%的消毒液喷洒(量同前),作用60分钟以上。

(4)干粉消毒法:对排泄物,用漂白粉等粉剂按排泄物的1:5用量加入排泄物中,略加搅拌,作用2~4小时(肝炎或肠结核患者粪便作用6小时,肠道炭疽须作用12小时);对医院污水,用干粉按有效氯50~200 mg/L用量加入污水中并搅拌均匀,作用2小时排放。

高锰酸钾

别名:灰锰氧、锰强灰、过锰酸钾。

为强氧化剂,遇有机物而释放新生态氧。可除臭消毒,用于杀菌、消毒,且有收敛作用。0.1%溶液用于清洗溃疡及脓肿,0.025%溶液用于漱口或坐浴,0.01%溶液用于水果等消毒,浸泡5分钟。

【副作用】

本品有刺激、腐蚀性。

乳酸(别名:α 羟基丙酸)

有消毒杀菌作用,可用于空气消毒,每立方米用1ml,以水稀释10倍后,置蒸发皿内加热蒸发,紧闭门窗30分钟。

氯己定碘(洗必泰碘)

为碘与洗必泰形成的络盐,其杀菌效果较洗必泰与碘强大,对革兰阳性菌、阴性菌及芽孢均有强大杀灭作用。其0.1%醇溶液(含醇45%)可代替碘酊消毒皮肤。1%洗必泰碘软膏及霜剂可用于外科化脓性创面及皮肤感染等。

过氧化氢溶液(别名:双氧水)

为含3%过氧化氢的水溶液,具有消毒、防腐、除臭及清洁作用。过氧化氢遇到组织中的过氧化氢酶时,迅即分解而释放出新生氧,有杀菌、除臭、除污等功效。可用于清洗创面、溃疡、脓窦、耳内脓液,稀释 至1%浓度,可用于口腔炎、扁桃体炎及白喉等的口腔含漱。本品对厌氧菌感染尤为适用,对破伤风及气性坏疽的创面,可用3%溶液冲洗或湿敷。

【副作用】

有气栓出现。

呋喃西林

本品为合成抗菌药物,能干扰细菌氧化酶系统,抑制乙酰辅A,干扰微生物糖类的代谢,具有抑菌及杀菌

作用。本品只供局部应用,临床用其粉剂、溶液、软膏用于粘膜及皮肤感染的涂敷、冲洗和湿敷等。0.02%水溶液,用于溃疡、化脓性皮炎及烧伤等皮肤消毒。0.2%软膏,用于皮肤及粘膜感染的涂敷。


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