B、200mg，4 次口服连服二周
C、200mg，4 次口服连服三周
D、200mg，4 次口服连服四周
E、200mg，4 次口服连服二月
302、螺旋霉素在唾液腺及骨中的储存，时间较长，进行缓慢释放，利于牙周治 疗，共储存时间为
A、一周
B、1-2 周
C、2 周
D、3 周
E、3-4 周
303、甲硝唑又名灭滴灵，为高级口服杀灭滴虫药物，近来在牙周病治疗中广泛 应用，其机理为
A、牙周炎细菌感染所所致
B、牙周炎为滴虫感染所致
C、牙周炎为厌氧菌感染所致
D、甲硝唑在唾液中储存时间长
E、甲硝唑在龈沟液中浓度最高
304、在牙周病治疗中下列哪项治疗原则是错误的
A、基础治疗是当前主要的治疗方法
B、已用抗生素能在作为辅助治疗
C、尽量使用大剂量广谱抗生素
D、局部控释给药途径较好
E、含漱剂浓度不可忽视
305、临床治疗牙周病所用的漱口剂洗必泰浓度为
A、2%
B、0.2%
C、1%
D、0.1%
E、0.02%
306、盐溶液有消毒，消炎的作用，是最古老也最方便的消毒漱口剂，利用之比 较方便，较合适的浓度为
A、0.1%
B、0.2%
C、1%
D、2%
E、0.9%
307、碘甘油属于消炎收敛药物，其中含有碘化锌，碘甘油和水，其中甘油所起 的作用是
A、软化组织
B、润滑组织
C、镇痛，安根作用
D、使碘逐渐析出，保持优势疗效
E、收敛组织
308、碘酚属于腐蚀性较强的药物，当药液引入牙周袋内后有外溢药液用什么式 剂吸取最合适
A、生理盐水棉球
B、无药水棉求
C、甘油棉球
D、酒精棉球
E、龙胆学棉球
309、当前牙周病临床上应用抗菌药最理想的剂型，最合适的给药途径是
A、含漱剂
B、药膜或药棒
C、口服片剂
D、静脉滴注
E、肌肉注射
310、根管种植术，可以牙龈固定个别松动牙，其要求钛合金抵钉推进管组织内 的长度为
A、5mm
B、8mm
C、10mm
D、12mm
E、15mm
A2 型题
1．男性35 岁，5 近中颊有一局限性深袋5mm，X 线片：根周膜增宽，近中角形 吸收，请指出哪项最可能是牙周袋形成的炎症扩延途径
A．血管周围结缔组织→牙槽骨→骨髓腔→牙周韧带
B．牙龈→牙周韧带→骨髓腔
C．血管周围结缔组织→牙周韧带→牙槽骨→骨髓腔
D．血管周围结缔组织→牙周韧带→骨髓腔→牙槽骨
E．牙龈→骨髓腔→牙周韧带
2．一位实习医生在对一患者进行牙周检查时，探得7 近中舌侧位点探诊深度为 5mm，但教师检查发现该位点的实际探诊深度为7mm。下列因素影响此学生的准 确性，除外
A．龈下牙石
B．探诊的角度
C．探测的位置
D．探诊的力量
E．探诊头的直径
3．女性，16 岁，诊断为青少年牙周炎，X 线片：双侧下第一牙近远中牙槽骨垂 直吸收根长的1/2，下列哪项体征最不可能出现
A．牙齿松动Ⅰ度～Ⅱ度
B．牙龈退缩
C．牙龈呈实质性增生
D．牙合创伤
E．根分叉
4．女性，16 岁，X 线片：双侧下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根长的1/2 双侧 上颌第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收根长的1/3，余牙未见明显牙槽骨吸收。请 问此患者最有可能的诊断是
A．慢性牙周炎
B．青少年牙周炎
C．快速进展性牙周炎
D．青春期牙周炎
E．青春期前牙周炎
5．女性29 岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1/3，有自 动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外
A．全身情况
B．妊娠史
C．月经情况
D．口腔卫生情况
E．是否长期服用避孕药
6．女，6 岁，主诉：全口牙龈增生2 年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维 瘤病，请问关于此病人有可能出现的体征哪项不正确
A．牙齿可发生移位
B．不影响萌芽
C．牙龈可盖住全部牙冠
D．增生牙龈呈结节状
E．增生波及膜龈联合
7．男，25 岁，体健，全口牙龈双侧呈实质性牙龈增生，覆盖牙冠的1/2~3/4，5 个月前曾住院做过一次全口牙龈切除术，但现有复发，此病人的最可能诊断是
A．药物性牙龈增生
B．青春期龈炎
C．牙龈纤维瘤病
D．牙龈瘤
E．边缘性龈炎
8．男23 岁，主诉：近一年来刷牙牙龈有时出血，检查：全口PD2～3mm，未及 釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是
A．牙间乳头炎
B．青春期龈炎
C．边缘性龈炎
D．慢性牙周炎
E．急性坏死性龈炎
9．男，22 岁，主诉：咬苹果时牙龈出血半年，检查：全口PD2～3mm，如果此病 人诊断为边缘性龈炎，应必须符合哪一项检查
A．PD
B．无牙合创伤
C．炎症只累及边缘龈
D．无附着丧失
E．体健
10．女性，25 岁，主诉：近1 年来刷牙牙龈偶有出血。检查：PD3～4mm，下前
牙舌侧牙龈退缩1～2mm。此患者最可能的诊断为
A．边缘性龈炎
B．增生性龈炎
C．青春期龈炎
D．青少年牙周炎
E．成人牙周炎
11．男性，21 岁，主诉：刷牙牙龈出血2 年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可 自行止住。检查：PD
A．边缘性龈炎
B．慢性牙周炎
C．青春期龈炎
D．坏死性龈炎
E．青少年牙周炎
12．女性24 岁，主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度 充血、水肿，PD2～3mm，未及附着丧失。此患者最可能的诊断是
A．边缘性龈炎
B．牙间乳头炎
C．青春期龈炎
D．青少年牙周炎
E．急性坏死性龈炎
13．女，19 岁，主诉：刷牙牙龈出血且伴自动性出血半年余。检查：牙龈边缘 及牙龈乳头呈中度充血、水肿，呈鲜红色，有少量菌斑。X 线片：未见牙槽骨吸 收。此患者最可能的诊断是
A．成人牙周炎
B．青春期龈炎
C．边缘性龈炎
D．青少年牙周炎
E．牙间乳头炎
14．男16 岁，主诉：刷牙牙龈出血3 个月余，早晨起床时口角及枕巾有时有血 迹。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，有少量牙菌斑堆 积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外
A．口呼吸
B．开唇露齿
C．舔唇习惯
D．激素水平
E．菌斑
15．男性，30 岁，有5 年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3 天， 未发烧。检查：牙石＋＋＋，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去，最 可能的诊断为
A．牙间乳头炎
B．边缘性龈炎
C．急性坏死性龈炎
D．疱疹性龈口炎
E．快速进展型牙周炎
16．男性，25 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛3 天。如果诊断为急性多发 性牙龈脓肿，最不可能的临床发现是
A．龈乳头内有脓肿形成
B．脓肿波及颊、舌侧
C．可有叩诊敏感
D．脓肿可波及附着龈
E．可及局部淋巴结肿大
17．男，25 岁，检查：下前牙及右下后牙龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜，探 诊出血、疼痛。最可能的诊断是
A．急性坏死性龈炎
B．快速进展型牙周炎
C．牙间乳头炎
D．疱疹性龈口炎
E．急性多发性龈脓肿
18．男性，24 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛5 天。如果诊断为急性坏死 性龈炎，此患者最可能的临床发现
A．某个龈乳头水肿，呈现红色
B．牙龈出血及牙齿松动
C．龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜
D．牙龈乳头出现溃疡
E．在唇、颊、牙龈均可出现溃疡
19．男性，25 岁主诉：牙龈肿胀、疼痛3 天，检查多数龈乳头有脓肿形成。如 果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最佳的治疗方案
A．牙周基础治疗（洁治、刮治）
B．基础治疗＋含漱液
C．基础治疗＋中西医疗法
D．基础治疗＋休息
E．基础治疗＋抗生素＋维生素C
20．女，23 岁，左下后牙突然自发痛1 天，否认咬硬物史。临床检查：局部牙 龈乳头充血水肿，牙间有食物嵌塞残渣。最可能的诊断是
A．急性坏死性龈炎
B．逆行性牙髓炎
C．牙根折裂
D．牙合创伤E．急性牙龈乳头炎
21．女26 岁左下后牙突然自发痛1 天。临床检查：未见龋及深牙周袋，X 线： 牙体未见异常。如果诊断为急性牙间乳头炎，口腔检查最可能发现的是
A．牙龈乳头出现坏死
B．牙龈表面溃疡
C．牙齿中度磨耗
D．牙间乳头红肿
E．龈裂
22 ．女，24 岁，右下后牙突然自发痛1 天。临床检查：局部牙龈乳头红肿、触 痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施
A．牙髓治疗
16．男性，25 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛3 天。如果诊断为急性多发 性牙龈脓肿，最不可能的临床发现是
A．龈乳头内有脓肿形成
B．脓肿波及颊、舌侧
C．可有叩诊敏感
D．脓肿可波及附着龈
E．可及局部淋巴结肿大
17．男，25 岁，检查：下前牙及右下后牙龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜，探 诊出血、疼痛。最可能的诊断是
A．急性坏死性龈炎
B．快速进展型牙周炎
C．牙间乳头炎
D．疱疹性龈口炎
E．急性多发性龈脓肿
18．男性，24 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛5 天。如果诊断为急性坏死 性龈炎，此患者最可能的临床发现
A．某个龈乳头水肿，呈现红色
B．牙龈出血及牙齿松动
C．龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜
D．牙龈乳头出现溃疡
E．在唇、颊、牙龈均可出现溃疡
19．男性，25 岁主诉：牙龈肿胀、疼痛3 天，检查多数龈乳头有脓肿形成。如 果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最佳的治疗方案
A．牙周基础治疗（洁治、刮治）
B．基础治疗＋含漱液
C．基础治疗＋中西医疗法
D．基础治疗＋休息
E．基础治疗＋抗生素＋维生素C
20．女，23 岁，左下后牙突然自发痛1 天，否认咬硬物史。临床检查：局部牙 龈乳头充血水肿，牙间有食物嵌塞残渣。最可能的诊断是
A．急性坏死性龈炎
B．逆行性牙髓炎
C．牙根折裂
D．牙合创伤E．急性牙龈乳头炎
21．女26 岁左下后牙突然自发痛1 天。临床检查：未见龋及深牙周袋，X 线： 牙体未见异常。如果诊断为急性牙间乳头炎，口腔检查最可能发现的是
A．牙龈乳头出现坏死
B．牙龈表面溃疡
C．牙齿中度磨耗
D．牙间乳头红肿
E．龈裂
22 ．女，24 岁，右下后牙突然自发痛1 天。临床检查：局部牙龈乳头红肿、触 痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施
A．牙髓治疗
B．牙周－牙髓联合治疗
C．调牙合
D．除去牙石，3％H2O2 冲洗
E．洁治＋抗生素
23．女，21 岁，戴固定矫治器半年余，近5 个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头成球 状增生，质地松软，袋深2～4mm，未及釉牙骨质界。最可能的诊断是
A．青春期龈炎
B．牙龈纤维瘤病
C．增生性龈炎
D．边缘性龈炎
E．快速进展型牙周炎
24．女23 岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大1 年余。有口呼吸的习惯，体健。此患 者最可能的诊断是
A．青春期龈炎
B．增生性龈炎
C．青少年牙周炎
D．边缘性龈炎
E．药物性牙龈增生
25．女，24 岁主诉：前牙牙龈肿大1 年余。检查：前牙PD3～4mm。如果此患者 诊断为肥大性龈炎，通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别
A．牙龈的炎症程度
B．现病史
C．牙周袋的存在
D．细菌学检查
E．有无附着丧失
26．男23 岁，主诉：前牙牙龈逐渐肿大2 年余。如果此患者诊断为肥大性龈炎， 下列哪项不是它的病因因素
A．细菌
B．口呼吸
C．不良修复体
D．长期服用苯妥英钠
E．错牙合
27．女29 岁前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，呈现红色、松软光亮，可见少量菌 斑沉积。若诊断为青春期龈炎，此患者应与哪些疾病做鉴别，除外
A．增生性龈炎
B．青少年牙周炎
C．牙龈纤维瘤病
D．药物性牙龈增生
E．妊娠期龈炎
28．女 15 岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显。 试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因
A．夜磨牙
B．吐舌习惯
C．激素水平
D．上唇短
E．刷牙不认真
29．女 16 岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮。若此患者诊断为青春 期龈炎，下列哪项治疗措施不正确？
A．改正不良习惯
B．尽早做牙龈切除术
C．教正确的刷牙方法
D．牙周基础治疗
E．定期复查
30．女 28 岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史， 但可自行停止。在诊断前，最应注意询问的病史，除外
A．妊娠史
B．近来身体状况
C．食物嵌塞史
D．长期服用药物史
E．饮食习惯
31．女 27 岁，主诉：刷牙牙龈出血3 个月余，伴有自动出血，在诊断前，最应 注意询问病史，除外
A．服大仑丁药物史
B．血液病史
C．牙龈肿胀史
D．艾滋病史
E．妊娠史
32．女30，主诉：近半年牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。若此患 者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现
A．牙龈乳头出现溃疡
B．牙龈疼痛，出血，有恶臭味
C．牙龈出血及牙齿松动
D．化脓，恶臭味和牙龈出血
E．牙龈鲜红色，表面呈分叶状
33．女 28 岁，主诉：牙龈长一肿瘤5 个月，并慢慢增大，影响进食。在确诊前， 最应询问的病史是
A．刷牙史
B．牙签剔牙习惯
C．家族史
D．服用避孕药
E．妊娠史
34．女 25 岁，主诉：下前牙唇侧牙龈长一肿瘤3 个月。若诊断为妊娠瘤，下列 治疗方案哪一项不正确？
A．牙周基础治疗
B．去除不良修复体
C．手术期可选择妊娠的第4～6 个月
D．尽量在分娩后切除
E．若妊娠瘤表面感染，应及时配合抗生素治疗
35．女 29 岁，体健。主诉：近3 个月刷牙牙龈易出血，且咀嚼较硬食物时牙龈 出血。应做如下检查，除外
A．口腔卫生状况
B．牙合力测定
C．牙龈炎症
D．附着丧失
E．探诊深度
36．女，29 岁，体健。主诉：近3 个月刷牙牙龈易出血，且咀嚼较硬食物时牙 龈出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是
A．牙龈乳头变平
B．牙龈疼痛，出血有恶臭味
C．牙龈出血及牙齿松动
D．牙龈增生肥大，覆盖至牙面的2/3
E．龈缘及乳头鲜红色，松软发亮
37．男，58 岁，高血压病史多年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿， 牙龈增生覆盖牙冠的1/2，下前牙出现松动移位。最有可能岁诊断是
A．肥大性龈炎
B．牙龈纤维瘤病
C．快速进展型牙龈增生
D．药物性牙龈增生E．牙间乳头炎
38．女，57 岁，临床：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，全口牙龈增生覆盖牙冠 的1/3~1/2，下前牙出现松动移位。为确定诊断最应重点询问
A．家族史
B．绝经史
C．高血压史
D．口腔卫生史
E．口呼吸习惯
39．女，55 岁，高血压史多年。临床：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，全口牙 龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2。此患者若诊断为药物性牙龈增生，哪一药物与之最 密切
A．大仑丁类
B．环胞菌素
C．硝基吡啶
D．消心痛
E．地血平
40．女，55 岁，高血压多年，诊断为药物性牙龈增生。该患者的治疗方案，哪 一项不正确
A．牙周基础治疗
B．全身应用抗生素
C．口腔卫生宣教
D．最好还另一类降压药
E．必要时，可作牙周手术
41．女，27 岁，检查：全口牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2。诊断为药物性牙龈增 生，过于增生的原因，哪一项不正确
A．成纤维细胞的分裂活动增加
B．无活性胶原溶解酶分泌增加
C．与原有牙龈炎症无关
D．合成大于降解
E．合成胶原的能力增强
42．女，27 岁，检查：全口牙龈增生覆盖牙冠的1/2。重点询问的病史，除外
A．妊娠史
B．急性肝炎病史
C．癫痫病史
D．家族史
E．目前身体状况
43．男，33 岁，主诉：近1～2 年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出 现移位。最可能的初步印象为
A．慢性牙周炎
B．快速进展型牙周炎
C．青少年牙周炎
D．急性多发性牙周脓肿
E．急性坏死性龈炎
44．女，33 岁，主诉：近1～2 年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱。若诊断 为快速进展型牙周炎，临床检查最有可能的发现是
A．多数牙移位
B．多发的牙周脓肿
C．磨牙根分叉病变3 度
D．多数牙牙槽骨呈中度吸收
E．多数牙牙龈退缩明显
45．女，28 岁，X 线片：牙槽骨破坏以第一磨牙及下颌切牙重，但其他牙齿的牙 槽骨也出现破坏，程度不一。请问此患者的最可能的诊断为
A．慢性牙周炎
B．快速进展型牙周炎
C．青少年牙周炎
D．急性坏死性龈炎
E．多发性牙周脓肿
46．男，34 岁，主诉：近1～2 年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力减弱。若患者诊 断为快速进展型牙周炎，造成此患者牙齿松动的最主要原因是
A．牙龈炎症
B．牙槽骨的吸收
C．原发性牙合创伤
D．继发性牙合创伤
E．牙周韧带炎症
47．女性，21 岁，主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动2 度，上切牙松动1 度。若初步印象为青少年牙周炎，最关键的辅助检查是
A．既往口腔史
B．询问家族史
C．龈下菌斑涂片
D．全身病史
E．摄X 线片
48．女，16 岁，体健。主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下 切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动度1 度，余牙无明显附着丧失。此 患者最可能的诊断是
A．重度慢性牙周炎
B．快速进展型牙周炎
C．青少年牙周炎
D．青春前期牙周炎
E．糖尿病型牙周炎
49．男，45 岁，经有经验的医生系统治疗后6 周，患者复查，检查：全口牙龈 边缘仍轻度充血、水肿。试问影响其治疗愈后的因素，首先应考虑
A．口腔卫生水平
B．有无釉突
C．牙颈部楔状缺损
D．牙合创伤
E．不良修复体
50．男，45 岁，经有经验的医生治疗后，6 颊侧根分叉处探诊仍出血。影响根分 叉病变治疗愈后的原因，除外
A．根分叉入口过小
B．釉突
C．患者未用牙线
D．去除菌斑牙石不彻底
E．多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近
51．一患者，主诉：左上后牙牙龈肿痛2 天。检查：牙位6 颊侧牙龈卵圆形肿胀， 波动感（＋）PD：7mm，探袋内溢脓，电活力测正常。最可能的诊断是
A．急性牙槽脓肿
B．急性多发性牙周脓肿
C．逆行性牙髓炎
D．急性牙周脓肿
E．根分叉病变
52．一患者，检查：6 颊侧牙龈卵圆形肿胀，波动感（＋），袋深8mm。若此患者 诊断为急性牙周脓肿，以下为首诊应选择的治疗措施，哪项不正确
A．深刮除净龈下牙石
B．切开引流
C．局部牙周袋内用药
D．调磨明显早接触点
E．全身抗生素＋支持疗法
53．一位患者，牙周治疗后，右下磨牙颊侧牙龈突起，若诊断为急性牙周脓肿， 请分析此患者脓肿形成的原因，除外
A．治疗前是复杂袋
B．治疗或刮治时，将牙石推向深部
C．机体抵抗力下降
D．刮治术不彻底
E．牙髓治疗不彻底
54．一位38 岁的男患者，左上67 间牙龈反复肿胀半年，经常食物嵌塞，应做的 进一步检查，除了
A．邻面龋
B．两牙接触关系
C．两牙牙冠外形
D．对牙合牙齿情况
E．活体组织检查
55．一患者主诉右下后牙食物嵌塞，临床：78 间食物嵌塞，8 正位无对牙合牙， 请分析引起食物嵌塞最可能的原因是
A．外溢道消失
B．对牙合牙尖过于高陡
C．两牙边缘嵴高度不一致
D．上颌牙下垂
E．牙间乳头退缩
56．一患者主诉右下后牙食物嵌塞，临床：78 间食物嵌塞，8 正位无对牙合牙， 且过长。此病人解决食物嵌塞的最佳方法是
A．扩展外展隙
B．调磨相邻两牙边缘嵴
C．调磨磨耗小牙面
D．调磨对牙合牙尖
E．拔除左下8
57．男，42 岁，牙龈出血疼痛3 天，口臭，检查：个别牙龈乳头有灰白色的坏 死物。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，除外
A．口腔呈腐败性口臭
B．低热
C．身体抵抗力下降
D．牙合下淋巴结肿大
E．末梢血出现原幼细胞
A3A4 型题
1~4 题共用题干
男，25 岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5 天
1．最可能的诊断为
A．牙间乳头炎
B．边缘性龈炎
C．急性坏死性龈炎
D．疱疹性龈口炎
E．青少年牙周炎
2．确诊之前需做如下口腔检查及其它辅助检查，除外
A．牙龈的色形质的变化
B．测血压
D．唇颊粘膜的检查
E．查血
3．若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是
A．免疫趣化
B．X 线片
C．龈下菌斑涂片
D．GCF－酶检查
E．查血
4．此患者最佳首诊治疗措施是
A．去除大块牙石及坏死物，3％冲洗
B．尽量去净牙石及坏死物，3％H2O2 冲洗
C．口服抗生素及维生素C
D．保守治疗，需查血确诊
E．1％～2％H2O2含漱1 周
5～6
男，35 岁，查：左上56 间颊侧牙龈肿起。
5．如果诊断为牙龈脓肿，诊断依据如下，除外
A．牙龈乳头红肿
B．无深牙周袋
C．牙槽骨无吸收
D．脓肿局限于乳头内
E．牙齿松动
6．若诊断为牙周脓肿，诊断依据如下，除外
A．深牙周袋
B．牙齿松动
C．伴有波动性疼痛
D．可出现叩痛
E．局限于龈乳头
7～9
女，24 岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近1 个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈 球状增生，质地松软
7．最有可能的诊断为
A．青春期龈炎
B．肥大性龈炎
C．药物性牙龈增生
D．边缘性龈炎
E．青少年牙周炎
8．试分析导致此患者龈炎增生肥大的最主要刺激因素为
A．不良修复体
B．激素水平
D．口呼吸
E．夜磨牙
9．试问增生性龈炎与青春期龈炎作鉴别诊断，最关键的一项是
A．前牙的咬合关系
B．龈袋深超过3mm
C．年龄
D．有局部刺激因素
E．炎症程度
10 ~12
14 岁女孩，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探 诊未及附着丧失。
10．最可能诊断为
A．青少年牙周炎
B．妊娠期牙周炎
C．药物性牙龈增生
D．青春期龈炎
E．牙间乳头炎
11．造成此患者牙龈肥大的可能原因，除外
A．口呼吸
B．吐舌习惯
C．激素水平的改变
D．上唇短
E．刷牙不认真
12．此患者的治疗措施哪项是不正确的
A．改正不良习惯
B．教正确的刷牙方法
C．调节激素水平
D．牙周基础治疗
E．养成上下唇闭合习惯
13～15
女，26 岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史
13．为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问一下各项，除外
A．家族史
B．进来全身情况
C．吸烟史
D．长期服用药物史
E．妊娠史
14．确诊前应做如下检查，除外
A．白细胞的趣化功能
B．牙周探诊检查
C．血常规＋分类
D．牙龈色形质
E．不良修复体的检查
15．若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是
A．化脓，恶臭味和牙龈疼痛
B．牙龈疼痛，出血，有恶臭味
C．牙龈出血及牙齿松动
D．牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛
E．牙龈乳头出现溃疡
16～17
女，28 岁，主诉：牙龈长一肿瘤2 个月，并慢慢增大，无痛。瘤体表面糜烂
16．最应询问的病史是
A．家族史
B．慢性肝炎史
C．不良剔牙方法
D．长期服用避孕药史
E．妊娠史
17．若诊断妊娠瘤，下列治疗措施中哪一项不正确
A．教正确的刷牙方法
B．若妊娠瘤表面感染，应及时配合抗生素治疗
B、200mg，4 次口服连服二周
C、200mg，4 次口服连服三周
D、200mg，4 次口服连服四周
E、200mg，4 次口服连服二月
302、螺旋霉素在唾液腺及骨中的储存，时间较长，进行缓慢释放，利于牙周治 疗，共储存时间为
A、一周
B、1-2 周
C、2 周
D、3 周
E、3-4 周
303、甲硝唑又名灭滴灵，为高级口服杀灭滴虫药物，近来在牙周病治疗中广泛 应用，其机理为
A、牙周炎细菌感染所所致
B、牙周炎为滴虫感染所致
C、牙周炎为厌氧菌感染所致
D、甲硝唑在唾液中储存时间长
E、甲硝唑在龈沟液中浓度最高
304、在牙周病治疗中下列哪项治疗原则是错误的
A、基础治疗是当前主要的治疗方法
B、已用抗生素能在作为辅助治疗
C、尽量使用大剂量广谱抗生素
D、局部控释给药途径较好
E、含漱剂浓度不可忽视
305、临床治疗牙周病所用的漱口剂洗必泰浓度为
A、2%
B、0.2%
C、1%
D、0.1%
E、0.02%
306、盐溶液有消毒，消炎的作用，是最古老也最方便的消毒漱口剂，利用之比 较方便，较合适的浓度为
A、0.1%
B、0.2%
C、1%
D、2%
E、0.9%
307、碘甘油属于消炎收敛药物，其中含有碘化锌，碘甘油和水，其中甘油所起 的作用是
A、软化组织
B、润滑组织
C、镇痛，安根作用
D、使碘逐渐析出，保持优势疗效
E、收敛组织
308、碘酚属于腐蚀性较强的药物，当药液引入牙周袋内后有外溢药液用什么式 剂吸取最合适
A、生理盐水棉球
B、无药水棉求
C、甘油棉球
D、酒精棉球
E、龙胆学棉球
309、当前牙周病临床上应用抗菌药最理想的剂型，最合适的给药途径是
A、含漱剂
B、药膜或药棒
C、口服片剂
D、静脉滴注
E、肌肉注射
310、根管种植术，可以牙龈固定个别松动牙，其要求钛合金抵钉推进管组织内 的长度为
A、5mm
B、8mm
C、10mm
D、12mm
E、15mm
A2 型题
1．男性35 岁，5 近中颊有一局限性深袋5mm，X 线片：根周膜增宽，近中角形 吸收，请指出哪项最可能是牙周袋形成的炎症扩延途径
A．血管周围结缔组织→牙槽骨→骨髓腔→牙周韧带
B．牙龈→牙周韧带→骨髓腔
C．血管周围结缔组织→牙周韧带→牙槽骨→骨髓腔
D．血管周围结缔组织→牙周韧带→骨髓腔→牙槽骨
E．牙龈→骨髓腔→牙周韧带
2．一位实习医生在对一患者进行牙周检查时，探得7 近中舌侧位点探诊深度为 5mm，但教师检查发现该位点的实际探诊深度为7mm。下列因素影响此学生的准 确性，除外
A．龈下牙石
B．探诊的角度
C．探测的位置
D．探诊的力量
E．探诊头的直径
3．女性，16 岁，诊断为青少年牙周炎，X 线片：双侧下第一牙近远中牙槽骨垂 直吸收根长的1/2，下列哪项体征最不可能出现
A．牙齿松动Ⅰ度～Ⅱ度
B．牙龈退缩
C．牙龈呈实质性增生
D．牙合创伤
E．根分叉
4．女性，16 岁，X 线片：双侧下第一磨牙牙槽骨呈弧形吸收至根长的1/2 双侧 上颌第一磨牙及下切牙的牙槽骨吸收根长的1/3，余牙未见明显牙槽骨吸收。请 问此患者最有可能的诊断是
A．慢性牙周炎
B．青少年牙周炎
C．快速进展性牙周炎
D．青春期牙周炎
E．青春期前牙周炎
5．女性29 岁，检查：全口牙龈呈鲜红色，牙龈肥大，覆盖至牙面的1/3，有自 动出血倾向。为鉴别诊断，应重点询问的病史，除外
A．全身情况
B．妊娠史
C．月经情况
D．口腔卫生情况
E．是否长期服用避孕药
6．女，6 岁，主诉：全口牙龈增生2 年余，一侧已妨碍咀嚼。诊断为牙龈纤维 瘤病，请问关于此病人有可能出现的体征哪项不正确
A．牙齿可发生移位
B．不影响萌芽
C．牙龈可盖住全部牙冠
D．增生牙龈呈结节状
E．增生波及膜龈联合
7．男，25 岁，体健，全口牙龈双侧呈实质性牙龈增生，覆盖牙冠的1/2~3/4，5 个月前曾住院做过一次全口牙龈切除术，但现有复发，此病人的最可能诊断是
A．药物性牙龈增生
B．青春期龈炎
C．牙龈纤维瘤病
D．牙龈瘤
E．边缘性龈炎
8．男23 岁，主诉：近一年来刷牙牙龈有时出血，检查：全口PD2～3mm，未及 釉牙骨质界。此患者最可能的诊断是
A．牙间乳头炎
B．青春期龈炎
C．边缘性龈炎
D．慢性牙周炎
E．急性坏死性龈炎
9．男，22 岁，主诉：咬苹果时牙龈出血半年，检查：全口PD2～3mm，如果此病 人诊断为边缘性龈炎，应必须符合哪一项检查
A．PD
B．无牙合创伤
C．炎症只累及边缘龈
D．无附着丧失
E．体健
10．女性，25 岁，主诉：近1 年来刷牙牙龈偶有出血。检查：PD3～4mm，下前
牙舌侧牙龈退缩1～2mm。此患者最可能的诊断为
A．边缘性龈炎
B．增生性龈炎
C．青春期龈炎
D．青少年牙周炎
E．成人牙周炎
11．男性，21 岁，主诉：刷牙牙龈出血2 年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可 自行止住。检查：PD
A．边缘性龈炎
B．慢性牙周炎
C．青春期龈炎
D．坏死性龈炎
E．青少年牙周炎
12．女性24 岁，主诉：用牙线清洁牙齿时牙龈有时出血。检查：牙龈乳头轻度 充血、水肿，PD2～3mm，未及附着丧失。此患者最可能的诊断是
A．边缘性龈炎
B．牙间乳头炎
C．青春期龈炎
D．青少年牙周炎
E．急性坏死性龈炎
13．女，19 岁，主诉：刷牙牙龈出血且伴自动性出血半年余。检查：牙龈边缘 及牙龈乳头呈中度充血、水肿，呈鲜红色，有少量菌斑。X 线片：未见牙槽骨吸 收。此患者最可能的诊断是
A．成人牙周炎
B．青春期龈炎
C．边缘性龈炎
D．青少年牙周炎
E．牙间乳头炎
14．男16 岁，主诉：刷牙牙龈出血3 个月余，早晨起床时口角及枕巾有时有血 迹。检查：上前牙牙龈边缘及牙龈乳头充血、发亮、呈鲜红色，有少量牙菌斑堆 积，上唇稍短。试分析造成此患者牙龈炎症较重的原因，除外
A．口呼吸
B．开唇露齿
C．舔唇习惯
D．激素水平
E．菌斑
15．男性，30 岁，有5 年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3 天， 未发烧。检查：牙石＋＋＋，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死伪膜，易于擦去，最 可能的诊断为
A．牙间乳头炎
B．边缘性龈炎
C．急性坏死性龈炎
D．疱疹性龈口炎
E．快速进展型牙周炎
16．男性，25 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛3 天。如果诊断为急性多发 性牙龈脓肿，最不可能的临床发现是
A．龈乳头内有脓肿形成
B．脓肿波及颊、舌侧
C．可有叩诊敏感
D．脓肿可波及附着龈
E．可及局部淋巴结肿大
17．男，25 岁，检查：下前牙及右下后牙龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜，探 诊出血、疼痛。最可能的诊断是
A．急性坏死性龈炎
B．快速进展型牙周炎
C．牙间乳头炎
D．疱疹性龈口炎
E．急性多发性龈脓肿
18．男性，24 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛5 天。如果诊断为急性坏死 性龈炎，此患者最可能的临床发现
A．某个龈乳头水肿，呈现红色
B．牙龈出血及牙齿松动
C．龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜
D．牙龈乳头出现溃疡
E．在唇、颊、牙龈均可出现溃疡
19．男性，25 岁主诉：牙龈肿胀、疼痛3 天，检查多数龈乳头有脓肿形成。如 果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最佳的治疗方案
A．牙周基础治疗（洁治、刮治）
B．基础治疗＋含漱液
C．基础治疗＋中西医疗法
D．基础治疗＋休息
E．基础治疗＋抗生素＋维生素C
20．女，23 岁，左下后牙突然自发痛1 天，否认咬硬物史。临床检查：局部牙 龈乳头充血水肿，牙间有食物嵌塞残渣。最可能的诊断是
A．急性坏死性龈炎
B．逆行性牙髓炎
C．牙根折裂
D．牙合创伤E．急性牙龈乳头炎
21．女26 岁左下后牙突然自发痛1 天。临床检查：未见龋及深牙周袋，X 线： 牙体未见异常。如果诊断为急性牙间乳头炎，口腔检查最可能发现的是
A．牙龈乳头出现坏死
B．牙龈表面溃疡
C．牙齿中度磨耗
D．牙间乳头红肿
E．龈裂
22 ．女，24 岁，右下后牙突然自发痛1 天。临床检查：局部牙龈乳头红肿、触 痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施
A．牙髓治疗
16．男性，25 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛3 天。如果诊断为急性多发 性牙龈脓肿，最不可能的临床发现是
A．龈乳头内有脓肿形成
B．脓肿波及颊、舌侧
C．可有叩诊敏感
D．脓肿可波及附着龈
E．可及局部淋巴结肿大
17．男，25 岁，检查：下前牙及右下后牙龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜，探 诊出血、疼痛。最可能的诊断是
A．急性坏死性龈炎
B．快速进展型牙周炎
C．牙间乳头炎
D．疱疹性龈口炎
E．急性多发性龈脓肿
18．男性，24 岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛5 天。如果诊断为急性坏死 性龈炎，此患者最可能的临床发现
A．某个龈乳头水肿，呈现红色
B．牙龈出血及牙齿松动
C．龈乳头变平，表面覆盖一层伪膜
D．牙龈乳头出现溃疡
E．在唇、颊、牙龈均可出现溃疡
19．男性，25 岁主诉：牙龈肿胀、疼痛3 天，检查多数龈乳头有脓肿形成。如 果诊断为急性多发性牙龈脓肿，最佳的治疗方案
A．牙周基础治疗（洁治、刮治）
B．基础治疗＋含漱液
C．基础治疗＋中西医疗法
D．基础治疗＋休息
E．基础治疗＋抗生素＋维生素C
20．女，23 岁，左下后牙突然自发痛1 天，否认咬硬物史。临床检查：局部牙 龈乳头充血水肿，牙间有食物嵌塞残渣。最可能的诊断是
A．急性坏死性龈炎
B．逆行性牙髓炎
C．牙根折裂
D．牙合创伤E．急性牙龈乳头炎
21．女26 岁左下后牙突然自发痛1 天。临床检查：未见龋及深牙周袋，X 线： 牙体未见异常。如果诊断为急性牙间乳头炎，口腔检查最可能发现的是
A．牙龈乳头出现坏死
B．牙龈表面溃疡
C．牙齿中度磨耗
D．牙间乳头红肿
E．龈裂
22 ．女，24 岁，右下后牙突然自发痛1 天。临床检查：局部牙龈乳头红肿、触 痛。如果诊断为急性牙间乳头炎，最佳治疗措施
A．牙髓治疗
B．牙周－牙髓联合治疗
C．调牙合
D．除去牙石，3％H2O2 冲洗
E．洁治＋抗生素
23．女，21 岁，戴固定矫治器半年余，近5 个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头成球 状增生，质地松软，袋深2～4mm，未及釉牙骨质界。最可能的诊断是
A．青春期龈炎
B．牙龈纤维瘤病
C．增生性龈炎
D．边缘性龈炎
E．快速进展型牙周炎
24．女23 岁，主诉：前牙牙龈红肿肥大1 年余。有口呼吸的习惯，体健。此患 者最可能的诊断是
A．青春期龈炎
B．增生性龈炎
C．青少年牙周炎
D．边缘性龈炎
E．药物性牙龈增生
25．女，24 岁主诉：前牙牙龈肿大1 年余。检查：前牙PD3～4mm。如果此患者 诊断为肥大性龈炎，通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别
A．牙龈的炎症程度
B．现病史
C．牙周袋的存在
D．细菌学检查
E．有无附着丧失
26．男23 岁，主诉：前牙牙龈逐渐肿大2 年余。如果此患者诊断为肥大性龈炎， 下列哪项不是它的病因因素
A．细菌
B．口呼吸
C．不良修复体
D．长期服用苯妥英钠
E．错牙合
27．女29 岁前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，呈现红色、松软光亮，可见少量菌 斑沉积。若诊断为青春期龈炎，此患者应与哪些疾病做鉴别，除外
A．增生性龈炎
B．青少年牙周炎
C．牙龈纤维瘤病
D．药物性牙龈增生
E．妊娠期龈炎
28．女 15 岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显。 试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因
A．夜磨牙
B．吐舌习惯
C．激素水平
D．上唇短
E．刷牙不认真
29．女 16 岁，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮。若此患者诊断为青春 期龈炎，下列哪项治疗措施不正确？
A．改正不良习惯
B．尽早做牙龈切除术
C．教正确的刷牙方法
D．牙周基础治疗
E．定期复查
30．女 28 岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史， 但可自行停止。在诊断前，最应注意询问的病史，除外
A．妊娠史
B．近来身体状况
C．食物嵌塞史
D．长期服用药物史
E．饮食习惯
31．女 27 岁，主诉：刷牙牙龈出血3 个月余，伴有自动出血，在诊断前，最应 注意询问病史，除外
A．服大仑丁药物史
B．血液病史
C．牙龈肿胀史
D．艾滋病史
E．妊娠史
32．女30，主诉：近半年牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。若此患 者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现
A．牙龈乳头出现溃疡
B．牙龈疼痛，出血，有恶臭味
C．牙龈出血及牙齿松动
D．化脓，恶臭味和牙龈出血
E．牙龈鲜红色，表面呈分叶状
33．女 28 岁，主诉：牙龈长一肿瘤5 个月，并慢慢增大，影响进食。在确诊前， 最应询问的病史是
A．刷牙史
B．牙签剔牙习惯
C．家族史
D．服用避孕药
E．妊娠史
34．女 25 岁，主诉：下前牙唇侧牙龈长一肿瘤3 个月。若诊断为妊娠瘤，下列 治疗方案哪一项不正确？
A．牙周基础治疗
B．去除不良修复体
C．手术期可选择妊娠的第4～6 个月
D．尽量在分娩后切除
E．若妊娠瘤表面感染，应及时配合抗生素治疗
35．女 29 岁，体健。主诉：近3 个月刷牙牙龈易出血，且咀嚼较硬食物时牙龈 出血。应做如下检查，除外
A．口腔卫生状况
B．牙合力测定
C．牙龈炎症
D．附着丧失
E．探诊深度
36．女，29 岁，体健。主诉：近3 个月刷牙牙龈易出血，且咀嚼较硬食物时牙 龈出血。若此患者诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是
A．牙龈乳头变平
B．牙龈疼痛，出血有恶臭味
C．牙龈出血及牙齿松动
D．牙龈增生肥大，覆盖至牙面的2/3
E．龈缘及乳头鲜红色，松软发亮
37．男，58 岁，高血压病史多年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿， 牙龈增生覆盖牙冠的1/2，下前牙出现松动移位。最有可能岁诊断是
A．肥大性龈炎
B．牙龈纤维瘤病
C．快速进展型牙龈增生
D．药物性牙龈增生E．牙间乳头炎
38．女，57 岁，临床：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，全口牙龈增生覆盖牙冠 的1/3~1/2，下前牙出现松动移位。为确定诊断最应重点询问
A．家族史
B．绝经史
C．高血压史
D．口腔卫生史
E．口呼吸习惯
39．女，55 岁，高血压史多年。临床：牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，全口牙 龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2。此患者若诊断为药物性牙龈增生，哪一药物与之最 密切
A．大仑丁类
B．环胞菌素
C．硝基吡啶
D．消心痛
E．地血平
40．女，55 岁，高血压多年，诊断为药物性牙龈增生。该患者的治疗方案，哪 一项不正确
A．牙周基础治疗
B．全身应用抗生素
C．口腔卫生宣教
D．最好还另一类降压药
E．必要时，可作牙周手术
41．女，27 岁，检查：全口牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2。诊断为药物性牙龈增 生，过于增生的原因，哪一项不正确
A．成纤维细胞的分裂活动增加
B．无活性胶原溶解酶分泌增加
C．与原有牙龈炎症无关
D．合成大于降解
E．合成胶原的能力增强
42．女，27 岁，检查：全口牙龈增生覆盖牙冠的1/2。重点询问的病史，除外
A．妊娠史
B．急性肝炎病史
C．癫痫病史
D．家族史
E．目前身体状况
43．男，33 岁，主诉：近1～2 年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱，前牙出 现移位。最可能的初步印象为
A．慢性牙周炎
B．快速进展型牙周炎
C．青少年牙周炎
D．急性多发性牙周脓肿
E．急性坏死性龈炎
44．女，33 岁，主诉：近1～2 年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力量减弱。若诊断 为快速进展型牙周炎，临床检查最有可能的发现是
A．多数牙移位
B．多发的牙周脓肿
C．磨牙根分叉病变3 度
D．多数牙牙槽骨呈中度吸收
E．多数牙牙龈退缩明显
45．女，28 岁，X 线片：牙槽骨破坏以第一磨牙及下颌切牙重，但其他牙齿的牙 槽骨也出现破坏，程度不一。请问此患者的最可能的诊断为
A．慢性牙周炎
B．快速进展型牙周炎
C．青少年牙周炎
D．急性坏死性龈炎
E．多发性牙周脓肿
46．男，34 岁，主诉：近1～2 年来自觉全口牙齿松动，咀嚼力减弱。若患者诊 断为快速进展型牙周炎，造成此患者牙齿松动的最主要原因是
A．牙龈炎症
B．牙槽骨的吸收
C．原发性牙合创伤
D．继发性牙合创伤
E．牙周韧带炎症
47．女性，21 岁，主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧上下第一磨牙松动2 度，上切牙松动1 度。若初步印象为青少年牙周炎，最关键的辅助检查是
A．既往口腔史
B．询问家族史
C．龈下菌斑涂片
D．全身病史
E．摄X 线片
48．女，16 岁，体健。主诉：双侧后牙咀嚼无力。检查：双侧下第一磨牙及下 切牙袋深4～6mm，附着丧失3～4mm，且松动度1 度，余牙无明显附着丧失。此 患者最可能的诊断是
A．重度慢性牙周炎
B．快速进展型牙周炎
C．青少年牙周炎
D．青春前期牙周炎
E．糖尿病型牙周炎
49．男，45 岁，经有经验的医生系统治疗后6 周，患者复查，检查：全口牙龈 边缘仍轻度充血、水肿。试问影响其治疗愈后的因素，首先应考虑
A．口腔卫生水平
B．有无釉突
C．牙颈部楔状缺损
D．牙合创伤
E．不良修复体
50．男，45 岁，经有经验的医生治疗后，6 颊侧根分叉处探诊仍出血。影响根分 叉病变治疗愈后的原因，除外
A．根分叉入口过小
B．釉突
C．患者未用牙线
D．去除菌斑牙石不彻底
E．多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近
51．一患者，主诉：左上后牙牙龈肿痛2 天。检查：牙位6 颊侧牙龈卵圆形肿胀， 波动感（＋）PD：7mm，探袋内溢脓，电活力测正常。最可能的诊断是
A．急性牙槽脓肿
B．急性多发性牙周脓肿
C．逆行性牙髓炎
D．急性牙周脓肿
E．根分叉病变
52．一患者，检查：6 颊侧牙龈卵圆形肿胀，波动感（＋），袋深8mm。若此患者 诊断为急性牙周脓肿，以下为首诊应选择的治疗措施，哪项不正确
A．深刮除净龈下牙石
B．切开引流
C．局部牙周袋内用药
D．调磨明显早接触点
E．全身抗生素＋支持疗法
53．一位患者，牙周治疗后，右下磨牙颊侧牙龈突起，若诊断为急性牙周脓肿， 请分析此患者脓肿形成的原因，除外
A．治疗前是复杂袋
B．治疗或刮治时，将牙石推向深部
C．机体抵抗力下降
D．刮治术不彻底
E．牙髓治疗不彻底
54．一位38 岁的男患者，左上67 间牙龈反复肿胀半年，经常食物嵌塞，应做的 进一步检查，除了
A．邻面龋
B．两牙接触关系
C．两牙牙冠外形
D．对牙合牙齿情况
E．活体组织检查
55．一患者主诉右下后牙食物嵌塞，临床：78 间食物嵌塞，8 正位无对牙合牙， 请分析引起食物嵌塞最可能的原因是
A．外溢道消失
B．对牙合牙尖过于高陡
C．两牙边缘嵴高度不一致
D．上颌牙下垂
E．牙间乳头退缩
56．一患者主诉右下后牙食物嵌塞，临床：78 间食物嵌塞，8 正位无对牙合牙， 且过长。此病人解决食物嵌塞的最佳方法是
A．扩展外展隙
B．调磨相邻两牙边缘嵴
C．调磨磨耗小牙面
D．调磨对牙合牙尖
E．拔除左下8
57．男，42 岁，牙龈出血疼痛3 天，口臭，检查：个别牙龈乳头有灰白色的坏 死物。若诊断为坏死性龈炎，患者可出现如下体征，除外
A．口腔呈腐败性口臭
B．低热
C．身体抵抗力下降
D．牙合下淋巴结肿大
E．末梢血出现原幼细胞
A3A4 型题
1~4 题共用题干
男，25 岁，体健。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、腐败性口臭5 天
1．最可能的诊断为
A．牙间乳头炎
B．边缘性龈炎
C．急性坏死性龈炎
D．疱疹性龈口炎
E．青少年牙周炎
2．确诊之前需做如下口腔检查及其它辅助检查，除外
A．牙龈的色形质的变化
B．测血压
D．唇颊粘膜的检查
E．查血
3．若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是
A．免疫趣化
B．X 线片
C．龈下菌斑涂片
D．GCF－酶检查
E．查血
4．此患者最佳首诊治疗措施是
A．去除大块牙石及坏死物，3％冲洗
B．尽量去净牙石及坏死物，3％H2O2 冲洗
C．口服抗生素及维生素C
D．保守治疗，需查血确诊
E．1％～2％H2O2含漱1 周
5～6
男，35 岁，查：左上56 间颊侧牙龈肿起。
5．如果诊断为牙龈脓肿，诊断依据如下，除外
A．牙龈乳头红肿
B．无深牙周袋
C．牙槽骨无吸收
D．脓肿局限于乳头内
E．牙齿松动
6．若诊断为牙周脓肿，诊断依据如下，除外
A．深牙周袋
B．牙齿松动
C．伴有波动性疼痛
D．可出现叩痛
E．局限于龈乳头
7～9
女，24 岁，上前牙光敏树脂贴面半年余，近1 个月觉刷牙牙龈出血，龈乳头呈 球状增生，质地松软
7．最有可能的诊断为
A．青春期龈炎
B．肥大性龈炎
C．药物性牙龈增生
D．边缘性龈炎
E．青少年牙周炎
8．试分析导致此患者龈炎增生肥大的最主要刺激因素为
A．不良修复体
B．激素水平
D．口呼吸
E．夜磨牙
9．试问增生性龈炎与青春期龈炎作鉴别诊断，最关键的一项是
A．前牙的咬合关系
B．龈袋深超过3mm
C．年龄
D．有局部刺激因素
E．炎症程度
10 ~12
14 岁女孩，前牙唇侧牙间乳头呈球状突起，松软光亮，局部刺激物不明显，探 诊未及附着丧失。
10．最可能诊断为
A．青少年牙周炎
B．妊娠期牙周炎
C．药物性牙龈增生
D．青春期龈炎
E．牙间乳头炎
11．造成此患者牙龈肥大的可能原因，除外
A．口呼吸
B．吐舌习惯
C．激素水平的改变
D．上唇短
E．刷牙不认真
12．此患者的治疗措施哪项是不正确的
A．改正不良习惯
B．教正确的刷牙方法
C．调节激素水平
D．牙周基础治疗
E．养成上下唇闭合习惯
13～15
女，26 岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史
13．为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问一下各项，除外
A．家族史
B．进来全身情况
C．吸烟史
D．长期服用药物史
E．妊娠史
14．确诊前应做如下检查，除外
A．白细胞的趣化功能
B．牙周探诊检查
C．血常规＋分类
D．牙龈色形质
E．不良修复体的检查
15．若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是
A．化脓，恶臭味和牙龈疼痛
B．牙龈疼痛，出血，有恶臭味
C．牙龈出血及牙齿松动
D．牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛
E．牙龈乳头出现溃疡
16～17
女，28 岁，主诉：牙龈长一肿瘤2 个月，并慢慢增大，无痛。瘤体表面糜烂
16．最应询问的病史是
A．家族史
B．慢性肝炎史
C．不良剔牙方法
D．长期服用避孕药史
E．妊娠史
17．若诊断妊娠瘤，下列治疗措施中哪一项不正确
A．教正确的刷牙方法
B．若妊娠瘤表面感染，应及时配合抗生素治疗