被毒蛇咬伤后如何救治?
说到毒蛇咬伤,人们往往觉得那是南方才会发生的事,北方地区没有毒蛇。事实上,近年来,北方地区蛇伤数量逐年上升。特别是7、8、9三个月,更是蛇伤高峰期。由于北方居民对蛇不熟悉、识别能力较低,因此蛇伤后紧急处理不力,耽误救治。
如何判断毒蛇咬伤 一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。首先是看蛇形:毒蛇的头多呈三角形,身上有彩色花纹,尾短而细;无毒蛇头呈椭圆形,身上色彩单调,尾细而长。患者或家人要准确记住蛇的外观,以便到达医院后向医生叙述,帮助诊断和治疗。
二是看伤口:毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕,或两列小牙痕上方有一对大牙痕,有的大牙痕里甚至留有断牙;无毒蛇咬伤则无牙痕,或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形,从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时,万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。
此时必需按毒蛇咬伤进行处理。 咬伤后如何救治 防止毒液扩散和吸收:被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,奔跑走动,这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下,自行或呼唤别人来帮助,迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端,如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。
绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心,而不妨碍动脉血的供应,与止血的目的不同,故绑扎无需过紧,松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解一次,每一次1~2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。
伤口处理及排毒:立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。如伤口内有毒牙残留,应迅速挑出,用小刀或碎璃片等其他尖锐物,使用前最好用火烧一下消毒,以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20~30分钟。
民间有用嘴允吸伤口排毒法,但允吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿,否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。无条件的,也可以用火柴、烟头烧灼伤口,破坏蛇毒,并迅速送医院抢救。咬伤后超过24小时,一般不再排毒。
排毒完成后,用冰块、冰水等冷敷伤口周围,以减缓毒素的扩散和吸收。蛇毒是剧毒物,只需极小量即可致人死命,故绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口做切开排毒的处理。
若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。病人如出现口渴,可给足量清水饮用,切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。
经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗,注射相应的蛇毒血清,以免出现在野外无法处理的严重情况。转运途中要消除病人紧张心理,保持安静。 野外活动防蛇伤 为了避免被毒蛇咬伤,在野外活动时要打草惊蛇,把蛇赶走。
在山林地带宿营时,睡前和起床后,应检查有无蛇潜入。不要随便在草丛和蛇可能栖息的场所坐卧,不要将肢体或手足伸入鼠洞和树洞内,遇见蛇不要抓蛇玩耍。进入山区、树林、草丛地带应穿好鞋袜,扎紧裤腿。遇见毒蛇,应远道绕过。
若被蛇追逐时,应向上坡跑,或忽左忽右的转弯跑,切勿直跑或直向下坡跑。
毒蛇咬伤
俗话说:一朝被蛇咬,十年怕井绳。看来,被蛇咬是非常可怕的经历,尤其是被毒蛇咬伤。因此,在有蛇
出没的地区活动之人,学会毒蛇药伤后如何急救是非常必要的。
我国的毒蛇有四十余种,多分布于长江以南的广大省份、毒蛇咬伤多发生于夏、秋两季。蛇毒按其性质可
分为:神经毒、血循毒、混合毒三大类。
金环蛇、银环蛇、海蛇等主要含神经毒。患者被咬伤后,伤口局部无炎症表现,仅有轻微刺痛、微痒、麻木、感觉减退,往往不引起注意而耽误诊治。全身中毒症状出现较迟,一般在咬后1—6小时才开始,一旦出现,病情发展迅速,可出现全身不适、头晕眼花、呼吸困难、视力模糊等症状,如不及时抢救可危机生
命。
蝰蛇、尖吻腹、竹叶青等主要含血循毒。患者被咬伤后,伤口局部红肿、疼痛剧烈,流血不止,肿胀迅速向肢体上端蔓延,常有水泡、淤斑,中毒严重者可引起血压下降、心律失常少尿、无尿,最后因循环衰竭
而死亡。
眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等主要含混合毒。患者被咬伤后,伤口周围红肿疼痛,范围迅速扩大,伤口流血不多但很快闭合变黑。伤口周围有血泡。全身中毒症状于咬伤后2—6小时出现,常有困倦思睡、呕吐、畏
寒、吞咽困难、语言障碍、心律失常的表现。
在野外施工、旅游时,一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。如何判断呢?
一是看蛇形:毒蛇的头多呈三角形,身上有彩色花纹,尾短而细;无毒蛇头多呈椭圆形,身上色彩单调,
尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。
二是看伤口:毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕,或两列小牙痕上方有一对大牙痕,有的大牙痕里甚至留有断牙;无毒蛇咬伤则无牙痕,或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形,从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时,万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此
时必需按毒蛇咬伤进行处理。
急救措施:
防止毒液扩散和吸收
被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,奔跑走动,这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下,自行或呼唤别人来帮助,迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端,如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节
下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心,而不妨碍动脉血的供应,与止血的目的不同。故绑扎无需过紧,它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减
弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解—次,每次1—2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。
迅速排除毒液:
立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。如果伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出,使用前最好用火烧一下消毒。以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20一30分钟。此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理,先在茶杯内点燃一小团纸,然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围皮肤,利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯,也可用嘴吮吸伤口排毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、
无龋齿,否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。
排毒完成后,伤口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意,蛇毒是剧毒物,只需极小量即可致人死命,所以绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。病人出现口渴,可给足量清水饮用,切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗,以免出现在野外无法处理的严重情况。转运送中要消除病人紧张心理,保持
安静。
预防:
当野外旅行、工作时,尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。
持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走,夜间行走时要携带照明工具,防止踩踏到蛇体招致咬伤。
选择宿营地时,要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方。
还应常备解蛇毒药品以防不测。
被毒蛇咬伤怎么办?
一提蛇咬伤, 似乎总是毒蛇咬伤,后果严重,事实并非全都如此。
现知我国蛇类约有160种左右, 其中有毒蛇约47种. 大多数分布在我国的广东、 广西、 云南、福建、台湾、 浙江、 江酒、湖南、湖北、江苏、安徽、四川、贵州等省、自治区, 长江以北吝种较少.
其中危害较大的毒蛇有10余种。
毒蛇与无毒蛇最根本的区别是: 毒蛇有毒牙,毒腺, 而无毒蛇则没有毒牙、毒腺.
蛇咬后, 局部能见到明显的成对的牙痕(有时可见到l~4个毒牙痕迹),便是毒蛇咬伤的伤口,而无毒
蛇咬伤的伤口, 则只有成排的细牙痕.
从毒蛇毒腺中分泌出来的毒液, 其有毒成分即为蛇毒.不同种类的毒蛇,其蛇毒也不一样, 归纳起来,可分为神经毒(如金环蛇、银环蛇、海蛇等的毒液),血循液毒(五步蛇、竹叶青、烙铁头,蝰蛇的毒液)
及混合毒(腹蛇,眼镜蛇和眼镜王蛇的毒液,含神经毒与血循毒两种)三类.
神经毒中毒临床主要表现为神经系统的损害,被咬伤的局部症状往往显著,可以不红、不肿、不出血,
只是局部有些麻木,皮痒或轻微疼痛,但过l一3小时后,便会出观全身中毒症状。
首先是周身不适,筋骨酸疼,乏力,发冷发热,随后行动困难,视力模糊,言语不清, 声音嘶哑,吞咽困难,最后出现心律不齐,牙关紧闭,呼吸抑制,抽搐,血压下降, 休克。病人往往因呼吸麻痹和急性
循环衰竭而死亡.
血液中毒后,血液循环系统遇到破坏,局部剧烈的疼痛,出血不止,伤口迅速肿胀,周围皮肤有水泡、血泡形成,组织坏死。由于症状来势急骤,易引起人们重视,大多能立即得到急救。中毒严重的病人,因心肌受损.出血、溶血,故可引起急性循环衰竭而死亡.但总的来说,中血循毒的比中神经毒的预后为好.
混合毒中毒:临床表现为上述两者兼有,局部症状红肿疼痛, 全身有各种神经症状, 但造成死亡原
因仍以神经毒为主,对心脏肌能也有一定的损害。
毒蛇咬伤的急救处理原则是: 阻止蛇毒的吸收,排出毒液,对症处理和应用抗蛇毒的药物.
早期结扎:迅速在伤口上方3.3—9.9厘米处结扎.以免毒液窜流。松紧度以能阻断淋巴和静脉的回
流,但不妨碍动脉血流为宜。
一般结扎半小时放松一次,每次约1分钟,在首次结扎的半小时后,争取下述冲洗伤口、 排毒,应用
有效的蛇药后,再放松就更为妥善、安全。
冲洗伤口:迅速将伤口结扎完毕后,立即以清水、冷开水、冷茶水或谈盐水、肥皂水冲洗伤口。如用
双氧水或1:1000高锰酸钾液, 或1:4000呋喃西林溶液冲洗则更佳。
刀刺排毒,经过上述处理后,用消毒过的刀片或三棱针, 划破毒牙痕间的皮肤, 同时在伤口周围皮肤上, 跳破如米粒大小数处, 或以牙痕为中心, 作※形切开, 以使毒液充分外流。应该注意的是, 扎
刺不宜太深, 以免伤及血管反使毒液吸收入血。
在紧急情况下, 则也可以采取嘴吸毒方法, 边吸边吐并用清水漱口。
与此同时, 应尽快给病人内服. 外敷蛇药, 并速将病人送医院。 在转送途中应多给病人喝水。
抗蛇毒血清疗法: 确诊被毒蛇咬伤, 病情严重者, 如有条件, 应尽早使用抗蛇毒血清治疗。 这种血清分单价和多价两种。只有一种毒蛇的毒对动物产生免痪所得的为单价, 它只能中和该种毒蛇的蛇毒,对其他蛇毒没有疗效或疗效不显著。 用几种毒蛇所产生的抗体的血清为多价, 其作用广泛适用于多种毒
蛇的咬了 * 国产的抗蝮蛇蛇毒血清, 对此类咬伤治愈率达99%.
内服, 外敷蛇药: 我国治疗毒蛇咬伤的中草药很多 如闻名国内外的南通蛇药,是由多种中草药加工
配成的,另附解毒片供辅助治疗用。
西药的治疗:感染者用抗菌素, 为增强身体抵抗力,可静注高渗葡萄糖,应用大量维生素B、 C,适
当输液, 以及其他对症处理等.
被毒蛇咬伤后如何救治?
说到毒蛇咬伤,人们往往觉得那是南方才会发生的事,北方地区没有毒蛇。事实上,近年来,北方地区蛇伤数量逐年上升。特别是7、8、9三个月,更是蛇伤高峰期。由于北方居民对蛇不熟悉、识别能力较低,因此蛇伤后紧急处理不力,耽误救治。
如何判断毒蛇咬伤 一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。首先是看蛇形:毒蛇的头多呈三角形,身上有彩色花纹,尾短而细;无毒蛇头呈椭圆形,身上色彩单调,尾细而长。患者或家人要准确记住蛇的外观,以便到达医院后向医生叙述,帮助诊断和治疗。
二是看伤口:毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕,或两列小牙痕上方有一对大牙痕,有的大牙痕里甚至留有断牙;无毒蛇咬伤则无牙痕,或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形,从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时,万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。
此时必需按毒蛇咬伤进行处理。 咬伤后如何救治 防止毒液扩散和吸收:被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,奔跑走动,这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下,自行或呼唤别人来帮助,迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端,如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。
绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心,而不妨碍动脉血的供应,与止血的目的不同,故绑扎无需过紧,松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解一次,每一次1~2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。
伤口处理及排毒:立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000的高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。如伤口内有毒牙残留,应迅速挑出,用小刀或碎璃片等其他尖锐物,使用前最好用火烧一下消毒,以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20~30分钟。
民间有用嘴允吸伤口排毒法,但允吸者的口腔、嘴唇必须无破损、无龋齿,否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。无条件的,也可以用火柴、烟头烧灼伤口,破坏蛇毒,并迅速送医院抢救。咬伤后超过24小时,一般不再排毒。
排毒完成后,用冰块、冰水等冷敷伤口周围,以减缓毒素的扩散和吸收。蛇毒是剧毒物,只需极小量即可致人死命,故绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口做切开排毒的处理。
若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。病人如出现口渴,可给足量清水饮用,切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。
经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗,注射相应的蛇毒血清,以免出现在野外无法处理的严重情况。转运途中要消除病人紧张心理,保持安静。 野外活动防蛇伤 为了避免被毒蛇咬伤,在野外活动时要打草惊蛇,把蛇赶走。
在山林地带宿营时,睡前和起床后,应检查有无蛇潜入。不要随便在草丛和蛇可能栖息的场所坐卧,不要将肢体或手足伸入鼠洞和树洞内,遇见蛇不要抓蛇玩耍。进入山区、树林、草丛地带应穿好鞋袜,扎紧裤腿。遇见毒蛇,应远道绕过。
若被蛇追逐时,应向上坡跑,或忽左忽右的转弯跑,切勿直跑或直向下坡跑。
毒蛇咬伤
俗话说:一朝被蛇咬,十年怕井绳。看来,被蛇咬是非常可怕的经历,尤其是被毒蛇咬伤。因此,在有蛇
出没的地区活动之人,学会毒蛇药伤后如何急救是非常必要的。
我国的毒蛇有四十余种,多分布于长江以南的广大省份、毒蛇咬伤多发生于夏、秋两季。蛇毒按其性质可
分为:神经毒、血循毒、混合毒三大类。
金环蛇、银环蛇、海蛇等主要含神经毒。患者被咬伤后,伤口局部无炎症表现,仅有轻微刺痛、微痒、麻木、感觉减退,往往不引起注意而耽误诊治。全身中毒症状出现较迟,一般在咬后1—6小时才开始,一旦出现,病情发展迅速,可出现全身不适、头晕眼花、呼吸困难、视力模糊等症状,如不及时抢救可危机生
命。
蝰蛇、尖吻腹、竹叶青等主要含血循毒。患者被咬伤后,伤口局部红肿、疼痛剧烈,流血不止,肿胀迅速向肢体上端蔓延,常有水泡、淤斑,中毒严重者可引起血压下降、心律失常少尿、无尿,最后因循环衰竭
而死亡。
眼镜蛇、眼镜王蛇、腹蛇等主要含混合毒。患者被咬伤后,伤口周围红肿疼痛,范围迅速扩大,伤口流血不多但很快闭合变黑。伤口周围有血泡。全身中毒症状于咬伤后2—6小时出现,常有困倦思睡、呕吐、畏
寒、吞咽困难、语言障碍、心律失常的表现。
在野外施工、旅游时,一旦被蛇咬伤要迅速判断是否是毒蛇咬伤。如何判断呢?
一是看蛇形:毒蛇的头多呈三角形,身上有彩色花纹,尾短而细;无毒蛇头多呈椭圆形,身上色彩单调,
尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。
二是看伤口:毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕,或两列小牙痕上方有一对大牙痕,有的大牙痕里甚至留有断牙;无毒蛇咬伤则无牙痕,或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形,从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时,万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此
时必需按毒蛇咬伤进行处理。
急救措施:
防止毒液扩散和吸收
被毒蛇咬伤后,不要惊慌失措,奔跑走动,这样会促使毒液快速向全身扩散。伤者应立即坐下或卧下,自行或呼唤别人来帮助,迅速用可以找到的鞋带、裤带之类的绳子绑扎伤口的近心端,如果手指被咬伤可绑扎指根;手掌或前臂被咬伤可绑扎肘关节上;脚趾被咬伤可绑扎趾根部;足部或小腿被咬伤可绑扎膝关节
下;大腿被咬伤可绑扎大腿根部。绑扎的目的仅在于阻断毒液经静脉和淋巴回流入心,而不妨碍动脉血的供应,与止血的目的不同。故绑扎无需过紧,它的松紧度掌握在能够使被绑扎的下部肢体动脉搏动稍微减
弱为宜。绑扎后每隔30分钟左右松解—次,每次1—2分钟,以免影响血液循环造成组织坏死。
迅速排除毒液:
立即用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000高猛醒钾溶液冲洗伤口及周围皮肤,以洗掉伤口外表毒液。如果伤口内有毒牙残留,应迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖锐物挑出,使用前最好用火烧一下消毒。以牙痕为中心作十字切开,深至皮下,然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压,促使毒液从切开的伤口排出体外,边挤压边用清水冲洗伤口,冲洗挤压排毒须持续20一30分钟。此后如果随身带有茶杯可对伤口作拔火罐处理,先在茶杯内点燃一小团纸,然后迅速将杯口扣在伤口上,使杯口紧贴伤口周围皮肤,利用杯内产生的负压吸出毒液。如无茶杯,也可用嘴吮吸伤口排毒,但吮吸者的口腔、嘴唇必须无破损、
无龋齿,否则有中毒的危险。吸出的毒液随即吐掉,吸后要用清水漱口。
排毒完成后,伤口要湿敷以利毒液进行流出。必须注意,蛇毒是剧毒物,只需极小量即可致人死命,所以绝不能因惧怕疼痛而拒绝对伤口切开排毒的处理。若身边备有蛇药可立即口服以解内毒。病人出现口渴,可给足量清水饮用,切不可给酒精类饮料以妨毒素扩散加快。经过切开排毒处理的伤员要尽快用担架、车辆送往医院作进一步的治疗,以免出现在野外无法处理的严重情况。转运送中要消除病人紧张心理,保持
安静。
预防:
当野外旅行、工作时,尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿。
持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走,夜间行走时要携带照明工具,防止踩踏到蛇体招致咬伤。
选择宿营地时,要避开草丛、石逢、树丛、竹林等阴暗潮湿的地方。
还应常备解蛇毒药品以防不测。
被毒蛇咬伤怎么办?
一提蛇咬伤, 似乎总是毒蛇咬伤,后果严重,事实并非全都如此。
现知我国蛇类约有160种左右, 其中有毒蛇约47种. 大多数分布在我国的广东、 广西、 云南、福建、台湾、 浙江、 江酒、湖南、湖北、江苏、安徽、四川、贵州等省、自治区, 长江以北吝种较少.
其中危害较大的毒蛇有10余种。
毒蛇与无毒蛇最根本的区别是: 毒蛇有毒牙,毒腺, 而无毒蛇则没有毒牙、毒腺.
蛇咬后, 局部能见到明显的成对的牙痕(有时可见到l~4个毒牙痕迹),便是毒蛇咬伤的伤口,而无毒
蛇咬伤的伤口, 则只有成排的细牙痕.
从毒蛇毒腺中分泌出来的毒液, 其有毒成分即为蛇毒.不同种类的毒蛇,其蛇毒也不一样, 归纳起来,可分为神经毒(如金环蛇、银环蛇、海蛇等的毒液),血循液毒(五步蛇、竹叶青、烙铁头,蝰蛇的毒液)
及混合毒(腹蛇,眼镜蛇和眼镜王蛇的毒液,含神经毒与血循毒两种)三类.
神经毒中毒临床主要表现为神经系统的损害,被咬伤的局部症状往往显著,可以不红、不肿、不出血,
只是局部有些麻木,皮痒或轻微疼痛,但过l一3小时后,便会出观全身中毒症状。
首先是周身不适,筋骨酸疼,乏力,发冷发热,随后行动困难,视力模糊,言语不清, 声音嘶哑,吞咽困难,最后出现心律不齐,牙关紧闭,呼吸抑制,抽搐,血压下降, 休克。病人往往因呼吸麻痹和急性
循环衰竭而死亡.
血液中毒后,血液循环系统遇到破坏,局部剧烈的疼痛,出血不止,伤口迅速肿胀,周围皮肤有水泡、血泡形成,组织坏死。由于症状来势急骤,易引起人们重视,大多能立即得到急救。中毒严重的病人,因心肌受损.出血、溶血,故可引起急性循环衰竭而死亡.但总的来说,中血循毒的比中神经毒的预后为好.
混合毒中毒:临床表现为上述两者兼有,局部症状红肿疼痛, 全身有各种神经症状, 但造成死亡原
因仍以神经毒为主,对心脏肌能也有一定的损害。
毒蛇咬伤的急救处理原则是: 阻止蛇毒的吸收,排出毒液,对症处理和应用抗蛇毒的药物.
早期结扎:迅速在伤口上方3.3—9.9厘米处结扎.以免毒液窜流。松紧度以能阻断淋巴和静脉的回
流,但不妨碍动脉血流为宜。
一般结扎半小时放松一次,每次约1分钟,在首次结扎的半小时后,争取下述冲洗伤口、 排毒,应用
有效的蛇药后,再放松就更为妥善、安全。
冲洗伤口:迅速将伤口结扎完毕后,立即以清水、冷开水、冷茶水或谈盐水、肥皂水冲洗伤口。如用
双氧水或1:1000高锰酸钾液, 或1:4000呋喃西林溶液冲洗则更佳。
刀刺排毒,经过上述处理后,用消毒过的刀片或三棱针, 划破毒牙痕间的皮肤, 同时在伤口周围皮肤上, 跳破如米粒大小数处, 或以牙痕为中心, 作※形切开, 以使毒液充分外流。应该注意的是, 扎
刺不宜太深, 以免伤及血管反使毒液吸收入血。
在紧急情况下, 则也可以采取嘴吸毒方法, 边吸边吐并用清水漱口。
与此同时, 应尽快给病人内服. 外敷蛇药, 并速将病人送医院。 在转送途中应多给病人喝水。
抗蛇毒血清疗法: 确诊被毒蛇咬伤, 病情严重者, 如有条件, 应尽早使用抗蛇毒血清治疗。 这种血清分单价和多价两种。只有一种毒蛇的毒对动物产生免痪所得的为单价, 它只能中和该种毒蛇的蛇毒,对其他蛇毒没有疗效或疗效不显著。 用几种毒蛇所产生的抗体的血清为多价, 其作用广泛适用于多种毒
蛇的咬了 * 国产的抗蝮蛇蛇毒血清, 对此类咬伤治愈率达99%.
内服, 外敷蛇药: 我国治疗毒蛇咬伤的中草药很多 如闻名国内外的南通蛇药,是由多种中草药加工
配成的,另附解毒片供辅助治疗用。
西药的治疗:感染者用抗菌素, 为增强身体抵抗力,可静注高渗葡萄糖,应用大量维生素B、 C,适
当输液, 以及其他对症处理等.