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中华护理教育2011年10月第8卷第lO期ChinJNu玛Educ,October2011,V0l8,No.10
高职高专护理教育现状调查研究
汪庆玲戴鸿英巫向前王杨蔡虹
[摘要]
目的
对高职高专护理教育现状进行调查,为护理教育改革提供依据。方法
20lo年l~6月。向在全国范围内按照地
域分布抽取的37所护理高职学校发放调查问卷。调查内容包括办学规模与招生情况、学生毕业就业情况、专业课程设置与建设
等。结果①护理专业方向设置集中,主要是普通护理、助产专业、涉外护理方向。(勖教学总学时数2754学时,理论与实践课时之比为l:1.1。③已经建设精品课程114项,但重复率达6l%。(多护理专业教师学历层次较高,年龄结构、教龄结构年轻化,专职教
师在医院兼职的人数占教师总数的28.07%。专职教师临床进修的时间为平均每人每年51.25d。(》30所院校具有校内护理实训中心,100%的学校由三级医院和二级医院担任临床实习基地。结论护理专业课程设置与建设仍需调整,师资力量仍待加强,还需要加强护理专业实训条件建设,改善区域发展的不平衡。[关键词]教育,护理;院校,卫生职业;教学;问卷调查
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[Keywords】Education,Nur8ing;Sch00ls,Health
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[Author’saddre辐】Departmem,ShanghaiInsmuteofHealthSciences,Shanghai,201318,China
教育部[2006]16号文件和【2006]14号文件中提出,高等职业教育要“以就业为导向,以能力为本位,以岗位需要和职
DOI:10.3761亿is鲫.1672—9234.2011.10.002作者单位:201318上海市上海医药高等专科学校护理系汪庆玲:女,硕士。助教
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业标准为依据”。“大力推行工学结合,突出实践能力培养”。从而满足学生职业生涯发展的需求岫]。为此,有必要先对高职护理教育的基本情况进行全面的了解,在此基础上进一步提高高职护理教育的质量。更好地贯彻教育部的精神。但是。目前对高职护理教育现状的研究较少。本研究旨在对高职高专护理教育现状进行调查。以求全面了解护理高职高
专教育的现状,剖析其不足,从而为护理专业教育改革提供参考依据。
1方法
1.1研究对象
2010年1—6月,在教育部高职高专相关医学类护理专业教学指导委员会领导下。联合6所国家示范性高职院校建设单位。召集全国东西南北各地域具
wql0719@ya}100.com.cn
20ll—02—25收稿
活行为及人生圆满。体现着因人而异、因地制宜。杂乱琐碎中隐含着秩序规范,其意义可简要概括为:以非常之手段,应对人非常之时的一般需要(生活照顾)和特殊需要(诊疗救护)。
志谢在本研究的资料分析过程中,姚洁、郭飚、梁云峰、刘明琴、乇雅倩
等老师积极提出建议.在此深表感谢!
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有代表性的护理高职院校,按照地域分布抽取其中37所院校进行护理专业教育现状的调查。1.2调查内容和方法
根据教育部[2006]16号文和[2006]14号文精神,结合“示范性高职院校课程开发与教学资源建设协作组”第7次会议的要求设计问卷。调查项目
2批国家示范性学校5所。第3批示范性学校2所,非国家示范性院校26所;所在地区分布于上海、天津、重庆、浙江、福建、湖南、湖北、河南、贵州等共计21个省市;所调查院校的高职护理专业全部采取三年制学制。
2.2招生、毕业及就业情况
对各学校高职护理专业招生人数、毕业生人数、就业率及就业岗位分布等情况调查的结果如表1和表2所示。近年来.随着医疗卫生事业的发展,护理专业毕业生供不应求,全国护理专业高职教育发展迅猛,许多院校相继开办专业并逐渐扩大招生规模。年均招生800名以上的20所,400—800名的5所,400名以下的5所。从生源来看。高中毕业生是主要来源,中专或职专占18.07%。多数院校面向全国招生。高职护理专业毕业生就业率达93%以上.且专业对口就业率达88%以上。主要分布在各级各类医疗卫生事业单位临床护理岗位。
数平均是2754学时,理论课学时数平均1316学时,理论与实践课时之比约为1:1.1。此外,临床见习学时数最少的为50学时,最多为360学时,平均为173.4学时;临床实习时间最少的为32周,最多为52周,平均41.3周。
目前所调查的学校中,高职护理专业已经建设有精品课程114项。国家级11项,省级33项,校级70项。但只有18门课程,重复率达61%,其中基础护理技术省级及以上精品课程重叠就达13项。2.3.3教材使用
所调查的院校高职护理专业中,有“.00%的院校除了出版社教材以外还采用自编教材。77.50%的被调查者认为目前所用教材基本能满足高职护理教育的需求。2.4师资情况
2.4.1
包括:①基本情况;(参办学规模与招生情况;③学生毕业、就业情况;④专业课程设置与建设;⑤专业师资力量的建设
情况:⑥学生见习及实习情况。除通过纸质问卷调查外。还结合传真、电子邮件及电话联系落实等多种方式进行。共计发放问卷37份。回收有效问卷37份,有效回收率100.0%。1.3统计学方法
应用统计学软件SPsS11.0对数据进行统计描述和分析。通过£检验和秩和检验等分析比较指标差异情况。
学历结构
在校专职教师中.已获本科学位的
占79.06%。硕士学位占20.49%,博士学位占O.45%,说明目前高职护理专业教师学历层次较高。此外.在校专职教师具有一定程度的专业相关背景,具有医疗行业执业资格证书的专职教师约占
74.6l%。
2结果
2.1基本情况
共调查37所学校.其中教育部属院校l所,省属院校11所。地、市属院校25所;高职护理专业办学年限在10年以上的有12所。5~lO年的有23所,5年以内的有2所:学校类别属于综合性大学的6所,高等医科院校3所。医学高等专科学校19所,职业技术学院9所;属于教育部第l批国家示范性学校4所,第
2.3专业课程设置与建设2.3.1护理专业设置
对高职院校护理专业教育方向进行分析。发现目前护理专业方向设置主要集中在普通护理(100%的院校设置该专业方向)、助产专业(77.78%)、涉外护理方向(55.56%)。此外,少数院校还设置社区护理、口腔护理、幼儿保健护理。2.3.2课程建设情况
目前高职护理专业的教学总学时
2.4.2年龄结构
专职教师的年龄结构为30岁及以下占29.40%,3140岁为34.52%。4l~50岁为23.61%,51岁及以上为12.03%,说明大多数院校师资年龄结构年轻化,以31—40岁的中问力量为主。个别学校是以
表l近5年高职护理专业招生、毕业及就业情况
30岁以下教师为主。2.4.3双师素质与临床进修
在校专职教师中具有临床工作经验(进校后的临床进修不计)的教师数占47.22%。专职教师在医院兼职的人数占教师总数的28.07%。院校安排专职教师I晦床进修的时间为平均每人每年
51.25
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2.4-4教龄结构
教龄5年以下占25.17%。5~lO年占
表2近5年高职护理专业就业岗位分布情况(%)
26.28%,11~15年占17.37%,16~20年占16.04%,21年以上占15.14%。可见,现阶段高职护理专业专职教师教龄结构有年轻化的趋势.10年以下教龄的教师约占51.54%。2.5实践教学情况2.5.1校内实训基地
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201l,VoI8,No.IO
30所院校具有相应的校内护理实本次调查发现,目前高职护理专业训中心,面积在5000m2以上的8所,
方向集中于普通护理、助产专业和涉1000~5000In2的15所.1000m2以下的
外护理3个方向;而我们对未来护理职7所。实训室的主要功能状态集中在基业岗位需求分析发现。未来临床在老础护理、成人护理(内科)、成人护理(外年护理方向、重症监护护理方向、中西科)、手术室护理、母婴护理、儿童护理、医结合护理方向、康复治疗护理方向、老年护理、重症监护护理、急救护理的口腔护理方向、社区护理方向、幼儿保基本配置。
健护理方向、急救护理方向等呈较高2.5.2校外实训基地
需求状态,目前高职护理专业在这些loo%的学校由三级医院和二级医方向上设置尚不足。
院担任临床实习基地,绝大多数是高校2∞14年4月教育部发布了《关于以附属医院或高校教学医院。60%的学校就业为导向深化高等职业教育改革
完全由临床教师带教顶岗实习。学校所的若干意见》,明确要求高等职业院校
在城市的医院就能满足学生顶岗实习要大力开展订单式培养。从专业设置的占50%.有30%的院校要借助本省外与调整、教学计划制订与修改、教学实市的医院,有20%的学校要借助外省市施、实习实训直至学生就业等方面,充医院安排顶岗实习,这种现象比较突出分发挥企业和用人单位的作用。要充的是西部地区。
分了解医疗单位的需求,建立以需求在实习轮转过程中,高职护理专业为导向的培养模式…。2005年卫生部学生全部能够完成普通内科病区、专科发布的《中国护理事业发展规划纲要内科病区、普通外科病区、专科外科病(2000—2010年)》中也提出,在2005~区、妇产科病区、儿科病区、手术室和2010年.分步骤在重点临床专科护理领门急诊等岗位的实习,平均实习时间域.包括:重症监护、急诊急救、器官移40周;而精神科、社区、心电图室、外宾植、手术室护理、肿瘤患者护理等专科病房和老年科等岗位的实习时间较少,护理领域开展专业护士培训,培养一平均实习时间1—2周。
批临床专业化护理骨干。建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模
3讨论
。’
式.提高护士队伍专业技术水平…。
3.1课程设置与建设需要调整
针对这种情况.我们更要结合本地伴随着高等职业教育的迅猛发展。区实际情况,以就业为导向,以能力为护理专业教学进行了一定的探索,在课本位,以岗位需要和职业标准为依据,程设置上也作了一些调整或改革【”】。但来调整护理教育专业方向的设置。满由于高职护理教育大多是在中专教育足学生职业生涯发展的需求。要按照的基础上发展起来的。使用的课程是岗位工作任务、T作过程和T作情境组护理本科课程的压缩版.存在一定的织课程,形成以工作过程为主线,以任弊端.这在一定程度阻碍了高职应用务引领型课程为主体的现代高职护理型护理人才的能力培养。传统的课程教育课程体系。
设置和教学方法对于现代护理职业教3.1.2课时安排不尽合理
育教学来说已经不能完全适用。随着被调查的37所学校普遍存在课程2l世纪的到来,护理工作的范畴在不多、课业负担重的问题.结果显示总学断扩大,护理服务的内容也日趋复杂,
时数平均是2754学时,明显高于日本三社会对护理专业人才的要求也越来越
年制大专护理课程体系的1
050~2
100
高,护理教育面临着新的挑战。为适应学时【8】。也高于澳大利亚三年制护理课医学科学的发展及培养高素质护理人程的2037学时c9],完成教学计划后,学才的需要,必须建立符合我国国情的生几乎没有时间自主学习新知识新技高职护理教育体系。本次调查发现,目能。对此,我们首先应转变观念。将“理前的课程设置与建设仍存在以下问题论指导实践”的概念转化为“理论教学亟需调整。
服务于实践综合能力教学”的理念。在3.1.1
专业方向设置比较集中
新的理念下对理论做出取舍。用工作任
务来引领理论.以职业活动为单元组织教学,使理论从属于实践。课程设置中,将完成任务的各种岗位知识、技能和能力需求的共性要求重组成核心课程,设置独立的综合实训课程。可由临床护理专家和学校护理专业教师在“项目导向,任务驱动”指导思想下展开头脑风暴,讨论拟定“高职高专人才培养方案的课程设置”.制订“学一做一用一体化”的课程教学内容和教学标准。教学标准应融入行业标准并与国际标准接轨,要突出工作实践(完成丁作任务的过程)在课程中的主体地位。3.1.3精品课程建设不平衡
目前各院校积极投入。已建设114项各级精品课程。但存在部分领域重复建设,而另外一些领域不足的情况。对精品课程资源进行整合以集合全国范围内优质资源、全面开发和建设高效共享的高职护理教学资源平台已有坚厚的基础,并迫在眉睫。建议在此基础上组织力量把来自于各个学校个性化的亮点作为教学资源集成为资源库.并同时整合各院校的建设成果。建立护理专业课程中心(体系),以形成全国范围内更加高效共享的高职护理教学资源平台。
3.14教材建设仍需加强
本调查发现。有44.00%的院校采取自编教材弥补已出版教材的不足。即便这样仍然有22.50%的学校认为目前所用教材不能满足教学需要。由此可见,目前离职护理专业教材质量参差不齐,内容也比较集中。对于一些新的护理专业方向仍然缺乏相应的教材。因此,我们应该根据专业培养目标、培养对象知识能力结构和身心特点确定教材内容,凸显综合化、护理程序和能力本位特色【10],编写具有高职护理专业特色、理论与实践相结合、能系统培养学生综合技能的高质量的高职护理专业教材。3.2师资力量仍需加强
“双师型”教师既是教师又是临床护师,它要求教师既能在课堂上将临床护理理论和技能通过有效的教学手段传授给学生,又能在临床带教过程中训练学生的临床思维能力,培养学生全面、准确的分析和解决问题的能力【11]。“双师型”教师既具有理论教学又具有指导技术操作“双能力”;既具有教师
中华护理教育2011年lO月第8卷第10期ChinJ
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风范又具有行业岗位道德思想“双素学校临床实习基地的都是二级和三级质”:既有专业知识又具有教育学知识医院。并且绝大多数医院是高校附属医“双知识”n2】。高职护理人才培养需加强院或者高校教学医院,这样学生能够在“双师型”教师队伍建设.这是提升学生相对规范、严格的环境中完成顶岗实习的职业能力和就业质量的保证。
环节。同时,多数学校完全由临床教师从本调查的结果看.目前高职护带教顶岗实习。这些临床教师本身是长理专业专职教师中存在高学历教师期工作于临床一线的护师(士),具有深多、年轻教师多、低教龄教师多的现厚的专业技术功底和丰富的临床工作象。因高学历教师多集中在年轻教师经验。能够更好地指导学生的临床实习中。年资高的教师虽教学经验丰富,但锻炼。同时,我们也看到部分院校由于学历和科研水平低,这导致在校教师学历和职称结构不平衡n3】。同时这种受地区条件的限制,实习基地仍然配备现象也意味着许多专职教师可能与临不足.西部地区部分院校要借助本省外床岗位接触较少。目前考核教师是否市的医院甚至是外省市的医院安排学具备“双师型”教师素养的标准是教师生顶岗实习。苏建萍等r15]对新疆地区高是否同时具有高校教师资格证书和临等护理教育资源调查也发现3所高职高床执业证书.并不是真正意义上的临专院校中仅l所学校实习生均床位数达床研修经历。本次调查也发现,专职教标,提示实习基地缺乏和不规范。高等师在医院兼职的人数不多,院校安排护理职业教育要培养高素质的技能应专职教师进临床进修的时间也不多。用型人才。就必须更多地融入实践要这些因素提示我们,虽然目前各院校素.因此有必要进一步改善高职护理教“双师型”教师数量不少.但是真正具学的实验实训条件.临床实习基地建设备“双师型”教师素养的师资力量仍然
嗄待加强。
薄弱。
护理实训中心是现代职业教育的随着“以就业为导向”的教育理念产物.实训中心的条件与教学是相互在高职学校的不断深入.以及临床护理作用和相互制约的.课程和教学的建技术日新月异的发展.这些专职教师势设与改革,主导着实训中心建设的方必在教学中会体现出教育理念与时代向和内容:具有各类专业群设置功能有所脱节,教学内容和方法有所偏差,的现代护理实训中心。应该是护理人这会极大影响教学效果。因此,仍然有才成长的基地、临床护理的科研场所、必要加大对师资力量建设的投入,真正护理执业能力的培养阵地、学科建设培养具有“双师素质”的专职教师,构的重要环节n“。此次调查发现.虽然绝建“双师结构”的教学团队。
大多数院校都配备有校内护理实训中3.3加强护理专业实训条件建设.改善心.但是实训室的功能状态还局限于基区域发展不平衡
护理是一门实践性的学科.如何将本配置。缺乏优化设置配备和特色设置理论教育与临床需求相结合,是教育成配备,还不能满足日益细化发展的护理败的关键问题“…。职业教育要有效培养教育的要求。
学生的职业能力,就必须强化实践环结合各地区经济条件差异,建议实节,加强职业教育与工作体系、工作过验实训条件除原有的仿真实训外。还应程的关联度。学生必须在实践中获得能加强网络虚拟实训环境的建设,这样可力。缩短从学校教育到实际工作岗位的以更好地满足全国不同经济发展水平距离。高等职业教育要更多地融入实践地区的需求,真正做到“分类指导”,更要素,实训场地、设备等教学资源配置好地发挥示范性院校护理特色专业的是一个重要方面。本调查中发现,担任
引领辐射作用。
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(本文编辑曹作华)
高职高专护理教育现状调查研究
作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期):被引用次数:
汪庆玲, 戴鸿英, 巫向前, 王杨, 蔡虹, WANG Qing-ling, DAI Hong-ying, WU Xiang-qian , WANG Yang, CAI Hong
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引用本文格式:汪庆玲. 戴鸿英. 巫向前. 王杨. 蔡虹. WANG Qing-ling. DAI Hong-ying. WU Xiang-qian. WANG Yang. CAI Hong 高职高专护理教育现状调查研究[期刊论文]-中华护理教育 2011(10)
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[Keywords】Education,Nur8ing;Sch00ls,Health
Nursing
Occupations;Teaching;Questionna施8
[Author’saddre辐】Departmem,ShanghaiInsmuteofHealthSciences,Shanghai,201318,China
教育部[2006]16号文件和【2006]14号文件中提出,高等职业教育要“以就业为导向,以能力为本位,以岗位需要和职
DOI:10.3761亿is鲫.1672—9234.2011.10.002作者单位:201318上海市上海医药高等专科学校护理系汪庆玲:女,硕士。助教
E—mail:nly
业标准为依据”。“大力推行工学结合,突出实践能力培养”。从而满足学生职业生涯发展的需求岫]。为此,有必要先对高职护理教育的基本情况进行全面的了解,在此基础上进一步提高高职护理教育的质量。更好地贯彻教育部的精神。但是。目前对高职护理教育现状的研究较少。本研究旨在对高职高专护理教育现状进行调查。以求全面了解护理高职高
专教育的现状,剖析其不足,从而为护理专业教育改革提供参考依据。
1方法
1.1研究对象
2010年1—6月,在教育部高职高专相关医学类护理专业教学指导委员会领导下。联合6所国家示范性高职院校建设单位。召集全国东西南北各地域具
wql0719@ya}100.com.cn
20ll—02—25收稿
活行为及人生圆满。体现着因人而异、因地制宜。杂乱琐碎中隐含着秩序规范,其意义可简要概括为:以非常之手段,应对人非常之时的一般需要(生活照顾)和特殊需要(诊疗救护)。
志谢在本研究的资料分析过程中,姚洁、郭飚、梁云峰、刘明琴、乇雅倩
等老师积极提出建议.在此深表感谢!
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中华护理教育2011年lO月第8卷第10期ChinJNu玛Educ。october2011,Vu8,No.10
・439・
有代表性的护理高职院校,按照地域分布抽取其中37所院校进行护理专业教育现状的调查。1.2调查内容和方法
根据教育部[2006]16号文和[2006]14号文精神,结合“示范性高职院校课程开发与教学资源建设协作组”第7次会议的要求设计问卷。调查项目
2批国家示范性学校5所。第3批示范性学校2所,非国家示范性院校26所;所在地区分布于上海、天津、重庆、浙江、福建、湖南、湖北、河南、贵州等共计21个省市;所调查院校的高职护理专业全部采取三年制学制。
2.2招生、毕业及就业情况
对各学校高职护理专业招生人数、毕业生人数、就业率及就业岗位分布等情况调查的结果如表1和表2所示。近年来.随着医疗卫生事业的发展,护理专业毕业生供不应求,全国护理专业高职教育发展迅猛,许多院校相继开办专业并逐渐扩大招生规模。年均招生800名以上的20所,400—800名的5所,400名以下的5所。从生源来看。高中毕业生是主要来源,中专或职专占18.07%。多数院校面向全国招生。高职护理专业毕业生就业率达93%以上.且专业对口就业率达88%以上。主要分布在各级各类医疗卫生事业单位临床护理岗位。
数平均是2754学时,理论课学时数平均1316学时,理论与实践课时之比约为1:1.1。此外,临床见习学时数最少的为50学时,最多为360学时,平均为173.4学时;临床实习时间最少的为32周,最多为52周,平均41.3周。
目前所调查的学校中,高职护理专业已经建设有精品课程114项。国家级11项,省级33项,校级70项。但只有18门课程,重复率达61%,其中基础护理技术省级及以上精品课程重叠就达13项。2.3.3教材使用
所调查的院校高职护理专业中,有“.00%的院校除了出版社教材以外还采用自编教材。77.50%的被调查者认为目前所用教材基本能满足高职护理教育的需求。2.4师资情况
2.4.1
包括:①基本情况;(参办学规模与招生情况;③学生毕业、就业情况;④专业课程设置与建设;⑤专业师资力量的建设
情况:⑥学生见习及实习情况。除通过纸质问卷调查外。还结合传真、电子邮件及电话联系落实等多种方式进行。共计发放问卷37份。回收有效问卷37份,有效回收率100.0%。1.3统计学方法
应用统计学软件SPsS11.0对数据进行统计描述和分析。通过£检验和秩和检验等分析比较指标差异情况。
学历结构
在校专职教师中.已获本科学位的
占79.06%。硕士学位占20.49%,博士学位占O.45%,说明目前高职护理专业教师学历层次较高。此外.在校专职教师具有一定程度的专业相关背景,具有医疗行业执业资格证书的专职教师约占
74.6l%。
2结果
2.1基本情况
共调查37所学校.其中教育部属院校l所,省属院校11所。地、市属院校25所;高职护理专业办学年限在10年以上的有12所。5~lO年的有23所,5年以内的有2所:学校类别属于综合性大学的6所,高等医科院校3所。医学高等专科学校19所,职业技术学院9所;属于教育部第l批国家示范性学校4所,第
2.3专业课程设置与建设2.3.1护理专业设置
对高职院校护理专业教育方向进行分析。发现目前护理专业方向设置主要集中在普通护理(100%的院校设置该专业方向)、助产专业(77.78%)、涉外护理方向(55.56%)。此外,少数院校还设置社区护理、口腔护理、幼儿保健护理。2.3.2课程建设情况
目前高职护理专业的教学总学时
2.4.2年龄结构
专职教师的年龄结构为30岁及以下占29.40%,3140岁为34.52%。4l~50岁为23.61%,51岁及以上为12.03%,说明大多数院校师资年龄结构年轻化,以31—40岁的中问力量为主。个别学校是以
表l近5年高职护理专业招生、毕业及就业情况
30岁以下教师为主。2.4.3双师素质与临床进修
在校专职教师中具有临床工作经验(进校后的临床进修不计)的教师数占47.22%。专职教师在医院兼职的人数占教师总数的28.07%。院校安排专职教师I晦床进修的时间为平均每人每年
51.25
d。
2.4-4教龄结构
教龄5年以下占25.17%。5~lO年占
表2近5年高职护理专业就业岗位分布情况(%)
26.28%,11~15年占17.37%,16~20年占16.04%,21年以上占15.14%。可见,现阶段高职护理专业专职教师教龄结构有年轻化的趋势.10年以下教龄的教师约占51.54%。2.5实践教学情况2.5.1校内实训基地
中华护理教育2011年10月第8卷第10期CILinJ
N啪Educ。october
201l,VoI8,No.IO
30所院校具有相应的校内护理实本次调查发现,目前高职护理专业训中心,面积在5000m2以上的8所,
方向集中于普通护理、助产专业和涉1000~5000In2的15所.1000m2以下的
外护理3个方向;而我们对未来护理职7所。实训室的主要功能状态集中在基业岗位需求分析发现。未来临床在老础护理、成人护理(内科)、成人护理(外年护理方向、重症监护护理方向、中西科)、手术室护理、母婴护理、儿童护理、医结合护理方向、康复治疗护理方向、老年护理、重症监护护理、急救护理的口腔护理方向、社区护理方向、幼儿保基本配置。
健护理方向、急救护理方向等呈较高2.5.2校外实训基地
需求状态,目前高职护理专业在这些loo%的学校由三级医院和二级医方向上设置尚不足。
院担任临床实习基地,绝大多数是高校2∞14年4月教育部发布了《关于以附属医院或高校教学医院。60%的学校就业为导向深化高等职业教育改革
完全由临床教师带教顶岗实习。学校所的若干意见》,明确要求高等职业院校
在城市的医院就能满足学生顶岗实习要大力开展订单式培养。从专业设置的占50%.有30%的院校要借助本省外与调整、教学计划制订与修改、教学实市的医院,有20%的学校要借助外省市施、实习实训直至学生就业等方面,充医院安排顶岗实习,这种现象比较突出分发挥企业和用人单位的作用。要充的是西部地区。
分了解医疗单位的需求,建立以需求在实习轮转过程中,高职护理专业为导向的培养模式…。2005年卫生部学生全部能够完成普通内科病区、专科发布的《中国护理事业发展规划纲要内科病区、普通外科病区、专科外科病(2000—2010年)》中也提出,在2005~区、妇产科病区、儿科病区、手术室和2010年.分步骤在重点临床专科护理领门急诊等岗位的实习,平均实习时间域.包括:重症监护、急诊急救、器官移40周;而精神科、社区、心电图室、外宾植、手术室护理、肿瘤患者护理等专科病房和老年科等岗位的实习时间较少,护理领域开展专业护士培训,培养一平均实习时间1—2周。
批临床专业化护理骨干。建立和完善以岗位需求为导向的护理人才培养模
3讨论
。’
式.提高护士队伍专业技术水平…。
3.1课程设置与建设需要调整
针对这种情况.我们更要结合本地伴随着高等职业教育的迅猛发展。区实际情况,以就业为导向,以能力为护理专业教学进行了一定的探索,在课本位,以岗位需要和职业标准为依据,程设置上也作了一些调整或改革【”】。但来调整护理教育专业方向的设置。满由于高职护理教育大多是在中专教育足学生职业生涯发展的需求。要按照的基础上发展起来的。使用的课程是岗位工作任务、T作过程和T作情境组护理本科课程的压缩版.存在一定的织课程,形成以工作过程为主线,以任弊端.这在一定程度阻碍了高职应用务引领型课程为主体的现代高职护理型护理人才的能力培养。传统的课程教育课程体系。
设置和教学方法对于现代护理职业教3.1.2课时安排不尽合理
育教学来说已经不能完全适用。随着被调查的37所学校普遍存在课程2l世纪的到来,护理工作的范畴在不多、课业负担重的问题.结果显示总学断扩大,护理服务的内容也日趋复杂,
时数平均是2754学时,明显高于日本三社会对护理专业人才的要求也越来越
年制大专护理课程体系的1
050~2
100
高,护理教育面临着新的挑战。为适应学时【8】。也高于澳大利亚三年制护理课医学科学的发展及培养高素质护理人程的2037学时c9],完成教学计划后,学才的需要,必须建立符合我国国情的生几乎没有时间自主学习新知识新技高职护理教育体系。本次调查发现,目能。对此,我们首先应转变观念。将“理前的课程设置与建设仍存在以下问题论指导实践”的概念转化为“理论教学亟需调整。
服务于实践综合能力教学”的理念。在3.1.1
专业方向设置比较集中
新的理念下对理论做出取舍。用工作任
务来引领理论.以职业活动为单元组织教学,使理论从属于实践。课程设置中,将完成任务的各种岗位知识、技能和能力需求的共性要求重组成核心课程,设置独立的综合实训课程。可由临床护理专家和学校护理专业教师在“项目导向,任务驱动”指导思想下展开头脑风暴,讨论拟定“高职高专人才培养方案的课程设置”.制订“学一做一用一体化”的课程教学内容和教学标准。教学标准应融入行业标准并与国际标准接轨,要突出工作实践(完成丁作任务的过程)在课程中的主体地位。3.1.3精品课程建设不平衡
目前各院校积极投入。已建设114项各级精品课程。但存在部分领域重复建设,而另外一些领域不足的情况。对精品课程资源进行整合以集合全国范围内优质资源、全面开发和建设高效共享的高职护理教学资源平台已有坚厚的基础,并迫在眉睫。建议在此基础上组织力量把来自于各个学校个性化的亮点作为教学资源集成为资源库.并同时整合各院校的建设成果。建立护理专业课程中心(体系),以形成全国范围内更加高效共享的高职护理教学资源平台。
3.14教材建设仍需加强
本调查发现。有44.00%的院校采取自编教材弥补已出版教材的不足。即便这样仍然有22.50%的学校认为目前所用教材不能满足教学需要。由此可见,目前离职护理专业教材质量参差不齐,内容也比较集中。对于一些新的护理专业方向仍然缺乏相应的教材。因此,我们应该根据专业培养目标、培养对象知识能力结构和身心特点确定教材内容,凸显综合化、护理程序和能力本位特色【10],编写具有高职护理专业特色、理论与实践相结合、能系统培养学生综合技能的高质量的高职护理专业教材。3.2师资力量仍需加强
“双师型”教师既是教师又是临床护师,它要求教师既能在课堂上将临床护理理论和技能通过有效的教学手段传授给学生,又能在临床带教过程中训练学生的临床思维能力,培养学生全面、准确的分析和解决问题的能力【11]。“双师型”教师既具有理论教学又具有指导技术操作“双能力”;既具有教师
中华护理教育2011年lO月第8卷第10期ChinJ
N岫Educ,嘶obcr
20ll,Vol8,No.10
风范又具有行业岗位道德思想“双素学校临床实习基地的都是二级和三级质”:既有专业知识又具有教育学知识医院。并且绝大多数医院是高校附属医“双知识”n2】。高职护理人才培养需加强院或者高校教学医院,这样学生能够在“双师型”教师队伍建设.这是提升学生相对规范、严格的环境中完成顶岗实习的职业能力和就业质量的保证。
环节。同时,多数学校完全由临床教师从本调查的结果看.目前高职护带教顶岗实习。这些临床教师本身是长理专业专职教师中存在高学历教师期工作于临床一线的护师(士),具有深多、年轻教师多、低教龄教师多的现厚的专业技术功底和丰富的临床工作象。因高学历教师多集中在年轻教师经验。能够更好地指导学生的临床实习中。年资高的教师虽教学经验丰富,但锻炼。同时,我们也看到部分院校由于学历和科研水平低,这导致在校教师学历和职称结构不平衡n3】。同时这种受地区条件的限制,实习基地仍然配备现象也意味着许多专职教师可能与临不足.西部地区部分院校要借助本省外床岗位接触较少。目前考核教师是否市的医院甚至是外省市的医院安排学具备“双师型”教师素养的标准是教师生顶岗实习。苏建萍等r15]对新疆地区高是否同时具有高校教师资格证书和临等护理教育资源调查也发现3所高职高床执业证书.并不是真正意义上的临专院校中仅l所学校实习生均床位数达床研修经历。本次调查也发现,专职教标,提示实习基地缺乏和不规范。高等师在医院兼职的人数不多,院校安排护理职业教育要培养高素质的技能应专职教师进临床进修的时间也不多。用型人才。就必须更多地融入实践要这些因素提示我们,虽然目前各院校素.因此有必要进一步改善高职护理教“双师型”教师数量不少.但是真正具学的实验实训条件.临床实习基地建设备“双师型”教师素养的师资力量仍然
嗄待加强。
薄弱。
护理实训中心是现代职业教育的随着“以就业为导向”的教育理念产物.实训中心的条件与教学是相互在高职学校的不断深入.以及临床护理作用和相互制约的.课程和教学的建技术日新月异的发展.这些专职教师势设与改革,主导着实训中心建设的方必在教学中会体现出教育理念与时代向和内容:具有各类专业群设置功能有所脱节,教学内容和方法有所偏差,的现代护理实训中心。应该是护理人这会极大影响教学效果。因此,仍然有才成长的基地、临床护理的科研场所、必要加大对师资力量建设的投入,真正护理执业能力的培养阵地、学科建设培养具有“双师素质”的专职教师,构的重要环节n“。此次调查发现.虽然绝建“双师结构”的教学团队。
大多数院校都配备有校内护理实训中3.3加强护理专业实训条件建设.改善心.但是实训室的功能状态还局限于基区域发展不平衡
护理是一门实践性的学科.如何将本配置。缺乏优化设置配备和特色设置理论教育与临床需求相结合,是教育成配备,还不能满足日益细化发展的护理败的关键问题“…。职业教育要有效培养教育的要求。
学生的职业能力,就必须强化实践环结合各地区经济条件差异,建议实节,加强职业教育与工作体系、工作过验实训条件除原有的仿真实训外。还应程的关联度。学生必须在实践中获得能加强网络虚拟实训环境的建设,这样可力。缩短从学校教育到实际工作岗位的以更好地满足全国不同经济发展水平距离。高等职业教育要更多地融入实践地区的需求,真正做到“分类指导”,更要素,实训场地、设备等教学资源配置好地发挥示范性院校护理特色专业的是一个重要方面。本调查中发现,担任
引领辐射作用。
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