卫生监督协管室工作流程图 (1)

附件1. 卫生监督协管室工作流程图

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附件2：

卫生监督协管辖区单位名册

填写说明：1.类别栏填写公共场所、放射卫生、医疗机构、二次供水等行业类别。

2.凡属于卫生许可范畴的单位，均应在备注栏内填写其卫生许可证号（或执业许可证书号），并

标明卫生许可期限（或执业许可证期限）。

附件3：

现场检查记录（公共场所单位）

单位名称：负责人：经营地址：电话：经营项目：卫生许可证号： 1、证照应齐全：

卫生许可证完备有效是□ 否□ 从业人员健康证齐全（从业人员数：健康证数：）是□ 否□ 卫生制度、体检档案等卫生资料齐全是□ 否□ 2、店容、店貌和周围环境应整洁、美观，无果皮垃圾及痰迹是□ 否□ 3、室内通风换气良好，空气清洁是□ 否□ 4、旅店业：

应有消毒间及消毒设施，被套、床单、茶具等公用品一客一用一消毒是□ 否□ 洗漱池、浴盆和抽水马桶应每日清洗、消毒；是□ 否□

是□ 否□

5、浴室业

应设有更衣室、休息室和厕所等房间，地面要防渗、防滑；是□ 否□ 应有消毒间及其消毒设施和药品；是□ 否□ 浴室内及其卫生间应及时清扫、消毒无积水、无异味；是□ 否□ 应设有禁止性病和皮肤病的顾客就浴的明显标志；是□ 否□ 茶具、拖鞋等公用品一客一用一消毒。是□ 否□ 6、理发美容业

应有消毒设施，理发工具采用臭氧或紫外线消毒，理发用毛巾、围布要清洁，要经常清洗，物品分类存放；是□ 否□ 应配有皮肤传染病顾客专用的理发工具，有明显标志，并存放在指定的专用箱内； 7、歌舞厅

茶具、饮具、毛巾一客一用一消毒是□ 否□ 8、游泳池

应设有性病、皮肤病禁游标识是□ 否□；应设有更衣室、淋浴等房间，地面要防渗、防滑、墙体要防霉；是□ 否□ 泳池和浸脚池及时消毒投药，消毒效果监测并有记录；是□ 否□

无卫生间的客房每床位应配备不同标准的脸盆和脚盆各一个并做到一客一用一消毒

淋浴室内及其卫生间及时清扫、消毒无积水、无异味；是□ 否□ 对拖鞋等公共用品做到一客一用一消毒；是□ 否□

被检查人签名：检查人员签名：年月日年月日

备注：此记录一式两份，一份留存备案，一份交被检查单位。

附件4：

案件转交单

备注：此表一式两份，一份留存备案，一份交县卫生监督所。

附件5

卫生监督协管信息报告登记表

注：1.信息类别：公共场所卫生、饮用水卫生、放射卫生、学校卫生、非法行医（采供血）。 2.信息内容：注明发现问题（隐患）的地点、内容等有关情况简单描述。

附表6

卫生监督协管巡查登记表

注：对饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医（采供血）开展巡查，填写本表。备注栏填写发现问题后的处置方式（如报告卫生监督机构或帮助整改等内容）。