~服用及保存中药注意事项~
一.服用中成药应注意的三要素服用中药及中成药有一定规则,不能自作主张、轻易更改。胡乱用药,轻则疗效不佳,延误病情,重者甚至还有生命危险。因此,人们应该具备一些服用中成药的一般常识,尤其应注意服用中成药的三个要素。
1、要掌握好服药剂量◎服用中、成药注意剂量。剂量过大过小,不是达不到治疗效果,就是产生中毒反应。临床上因服药剂量过大而中毒抢救的病例屡见不鲜。◎云南白药是家庭常备中成药。它对跌打损伤,咯血呕血和功能性子官出血等均有良好的止血、止痛效果,深受广大群众喜爱。但服用过量会引起中毒,其中毒反应症状是头晕,眼花、站立不稳、恶心、呕吐、舌头及全身发麻,躁动不宁等。◎六神丸也是家庭喜爱的药物。它对咽喉肿痛,乳蛾等有较好的疗效。但不少人忽视了它的副作用,认为六神丸每粒仅有苋菜籽一般大小,多吃几颗也无妨,更有人治疗心切,不按常规剂量服用,皆可引起中毒。因为六神丸含有一种叫蟾酥的东西,它是动物、蟾蜍(俗称癞蛤蟆) 分泌的一种白色浆液。在中药里,它辛、甘、温,入心经,有大毒,西医认为它有抑制心跳的副作用,故不宜多服。应按医嘱服用,每日一至二次,噙化或温开水送下。
2、中西药合用要谨慎◎中药与西药合用,在常规情况下,确能增强疗效。清末中西医汇通学派的著名医家张锡纯著的《医学衷中参西录》中就有一帖“石膏阿司匹林汤”,张锡纯认为其效果较单纯的石膏或阿司匹林要好。他在书中例举一个用”石膏阿司匹林汤”治愈小儿高热神昏的的病案,这大概算是中西药合用治疗疾病较早的医案吧。但是,中西药合用要持科学,慎重的态度。◎据报道有人为了加强安神效果,同时服用朱砂安神丸和三溴合剂,出现腹痛、腹泻和大便下血的症状。原来,这是朱砂中含有的硫化汞与溴化物反应,产生对胃肠道有刺激性的溴化汞,导致药源性肠炎。又如,有人欲增强解毒、杀菌效果,将四环素与牛黄解毒片同用,结果反而降低了药效,这是因为牛黄解毒片中的石膏降低了四环素的生物利用度的缘故。◎ 另外,牛黄解毒片、当归浸膏片、复方五味子片、胃舒宁片、陈香露白路片,分别含有钙、镁、铋、铝等元素,不宜与异烟肼同服,否则会结合成赘生物,影响吸收,降低药效。
3、服药期间要忌口◎所谓忌口,就是指服某类药物时,不宜吃某种食物,否则会降低疗效甚或产生副作用,因为食物本身也有性味,能够治病,当然也就能对抗或抵消其他药物的作用。人们在长期实践中,积累总结出:鳖甲忌苋菜地黄忌萝卜黄连忌猪肉麦冬忌鲫鱼仙茅忌牛奶首乌忌葱蒜 柿霜忌螃蟹茯苓忌米醋人参忌茶叶◎在服中、成药时,还应忌生冷、油腻和肥甘厚味的食物。服热药时忌食寒凉性食物,如冰棍、雪糕;服滋阴、清热类药时忌服辛热食物如姜、椒、酒等。◎另外,中药之间也有一定的配伍禁忌。《本草纲目》就载有中药配伍的“十八反”、“十九畏”,近年来,各种中医杂志常报道因中药配伍不当引起中毒的事例。至于服用中药后引起过敏症状,那更是屡见不鲜。
二.中药服用时间的选择◎古代医学家十分注意掌握中药的服用时间,认为在不同时间里服药,药物疗效差异很大。因此,了解古人选择服药时间方面的知识,有助于我们根据病情,合理选择服药时间,以发挥药物的最佳效能。1.空腹法:空腹服药易使药力得到发挥,东晋时期著名医药学家葛洪说:" 未食内虚,令毒势易行”。多用于实证疾病,特别是积滞、瘀血、水湿等病证。从部位上看,它适宜于治疗人体下部的疾病(心胸以及四肢、血脉) 。具体服药时间包括:鸡鸣时服(如鸡鸣散) ;平旦时服(如十枣汤) ;饭前服等。 2.饭后服法:适用于人体上部的疾病。中医传统认为:上部的疾病,如耳、目、口、鼻、五官等疾病都宜采取先食后服药方法,能使药性留连于上。我国第一部药物学专著《神农本草经》即说:“病在胸膈以上者宜先食后服药”。偏于滋补一类的药物,也宜饭后服。如葛洪说:“服治病之药以食前服之,服养身之药以食后服之。” 3.顿服:病情较急者,煎好后立即服下,称为顿
服,取急病急治之意。东汉医学家张仲景《金匮要略》载的治急症吐衄的泻心汤、治肠痈的大黄牡丹皮汤等属于此类。目前,一般的高热性疾病、传染性疾病、小儿急症等亦采用顿服法。 4.睡时服:这是服用安神药和治遗尿症药物常采用的服法,睡前服药能使药效及时发挥作用。 5.昼夜服:一些急、慢性病,亦可昼夜服药,使药效持续发挥治疗作用。对慢性病来说,人们多嫌麻烦,不易做到,但急、重证则常须这样。清代著名温病学家吴鞠通常用银翘散治风热病证,他在所著的《温病条辨上焦篇》中规定:“病重者约二时一服,日三服,夜一服。轻者三时一服,日二服,夜一服。病不解者。再作服”。现在,用银翘散治疗外感风热十分普遍,但极少按此法服药,违背服药方法,焉望有佳效。正如丹波元坚在《药治通义》中所说:“世人服药,多只日间服之,往往夜间不服,致药力不相接续,药不胜病,而冬日夜永,尤非所宜。”◎ 再一种方法是根据人体自身固有的时间节律,择时用药,以发挥更好的治疗效果。祖国医学认为:人体自身有各种时间节律,如年节律、月节律,日节律、时节律。以日节律为例:一日中,人体气血在经络中运行有一定规律,清晨之时,气血流注手太阴肺经,次为大肠、胃、脾、心、小肠等。◎ 实验室研究及临床研究资料均表明:某个脏腑的病变,在其经气旺盛之时施治,会大大提高疗效。目前中药服法普遍沿用一日一剂,上下午分服的方法,从时间治疗学看不尽合理。辨证属阴虚的病证,使用补阴药可安排于傍晚一次服药。阳虚病人使用补阳药可考虑在清晨一次服用,以简化给药次数,增强和提高疗效。肺部疾病可在平旦之时服药,肾脏疾病则可考虑下午五时左右用药。
三、中药的保存:常用的中药简单地可分为饮片和中成药。饮片即是常说的“草药”,如人参、天麻、冬虫夏草、燕窝等等。这些名贵的草药,在医院、药店、超市等处都有销售,我们无论是从何处购置,都要注意药材的保管。 家庭药品保存时主要是为避免霉变、虫蛀,一般药品适合在阴凉、干燥、避光处存放。如珍贵药品在较短时间内服用不完,最好分成若干份后将其密封保存。 教您一个简单易行的办法:可以将药品盛放在洗干净的玻璃瓶中,然后盖严瓶盖,用蜡转圈滴在瓶口处封严就行了。如麝香、番红花等有挥发性成分并具有特殊气味、又极怕串味儿的药,密封起来后,再放到冰箱中冷藏,就不会散味儿了,而且这样保存还可以起到防虫的作用。对于像鹿茸等容易虫蛀的药,可以用少量当年的花椒跟它放一起,这种方法是很管用的。 在中成药的说明书上多数都注明有效期、失效期,如果没有注明期限,使用时要注意包装完好,如果发现已经发霉或变质就不能用了。 糖浆、口服液、合剂等易霉发酵的药品,服用时首先注意液体的澄明度、颜色是否发生变化,有否酸败气味,如果发现问题就不能服用了。另外在开瓶后要及时用完,未用完的要密封,最好置于冰箱中,但也不宜长期贮存。出现以下情况都不能服用:如散剂、冲剂、颗粒剂出现了结块、变硬、变色;片剂、糖衣片出现发霉、变色、裂开;蜜丸出现干硬、开裂、发霉。 家庭存放药品时,标签、说明书一定要和药品放在一起,打开后不要随便丢失。
~服用及保存中药注意事项~
一.服用中成药应注意的三要素服用中药及中成药有一定规则,不能自作主张、轻易更改。胡乱用药,轻则疗效不佳,延误病情,重者甚至还有生命危险。因此,人们应该具备一些服用中成药的一般常识,尤其应注意服用中成药的三个要素。
1、要掌握好服药剂量◎服用中、成药注意剂量。剂量过大过小,不是达不到治疗效果,就是产生中毒反应。临床上因服药剂量过大而中毒抢救的病例屡见不鲜。◎云南白药是家庭常备中成药。它对跌打损伤,咯血呕血和功能性子官出血等均有良好的止血、止痛效果,深受广大群众喜爱。但服用过量会引起中毒,其中毒反应症状是头晕,眼花、站立不稳、恶心、呕吐、舌头及全身发麻,躁动不宁等。◎六神丸也是家庭喜爱的药物。它对咽喉肿痛,乳蛾等有较好的疗效。但不少人忽视了它的副作用,认为六神丸每粒仅有苋菜籽一般大小,多吃几颗也无妨,更有人治疗心切,不按常规剂量服用,皆可引起中毒。因为六神丸含有一种叫蟾酥的东西,它是动物、蟾蜍(俗称癞蛤蟆) 分泌的一种白色浆液。在中药里,它辛、甘、温,入心经,有大毒,西医认为它有抑制心跳的副作用,故不宜多服。应按医嘱服用,每日一至二次,噙化或温开水送下。
2、中西药合用要谨慎◎中药与西药合用,在常规情况下,确能增强疗效。清末中西医汇通学派的著名医家张锡纯著的《医学衷中参西录》中就有一帖“石膏阿司匹林汤”,张锡纯认为其效果较单纯的石膏或阿司匹林要好。他在书中例举一个用”石膏阿司匹林汤”治愈小儿高热神昏的的病案,这大概算是中西药合用治疗疾病较早的医案吧。但是,中西药合用要持科学,慎重的态度。◎据报道有人为了加强安神效果,同时服用朱砂安神丸和三溴合剂,出现腹痛、腹泻和大便下血的症状。原来,这是朱砂中含有的硫化汞与溴化物反应,产生对胃肠道有刺激性的溴化汞,导致药源性肠炎。又如,有人欲增强解毒、杀菌效果,将四环素与牛黄解毒片同用,结果反而降低了药效,这是因为牛黄解毒片中的石膏降低了四环素的生物利用度的缘故。◎ 另外,牛黄解毒片、当归浸膏片、复方五味子片、胃舒宁片、陈香露白路片,分别含有钙、镁、铋、铝等元素,不宜与异烟肼同服,否则会结合成赘生物,影响吸收,降低药效。
3、服药期间要忌口◎所谓忌口,就是指服某类药物时,不宜吃某种食物,否则会降低疗效甚或产生副作用,因为食物本身也有性味,能够治病,当然也就能对抗或抵消其他药物的作用。人们在长期实践中,积累总结出:鳖甲忌苋菜地黄忌萝卜黄连忌猪肉麦冬忌鲫鱼仙茅忌牛奶首乌忌葱蒜 柿霜忌螃蟹茯苓忌米醋人参忌茶叶◎在服中、成药时,还应忌生冷、油腻和肥甘厚味的食物。服热药时忌食寒凉性食物,如冰棍、雪糕;服滋阴、清热类药时忌服辛热食物如姜、椒、酒等。◎另外,中药之间也有一定的配伍禁忌。《本草纲目》就载有中药配伍的“十八反”、“十九畏”,近年来,各种中医杂志常报道因中药配伍不当引起中毒的事例。至于服用中药后引起过敏症状,那更是屡见不鲜。
二.中药服用时间的选择◎古代医学家十分注意掌握中药的服用时间,认为在不同时间里服药,药物疗效差异很大。因此,了解古人选择服药时间方面的知识,有助于我们根据病情,合理选择服药时间,以发挥药物的最佳效能。1.空腹法:空腹服药易使药力得到发挥,东晋时期著名医药学家葛洪说:" 未食内虚,令毒势易行”。多用于实证疾病,特别是积滞、瘀血、水湿等病证。从部位上看,它适宜于治疗人体下部的疾病(心胸以及四肢、血脉) 。具体服药时间包括:鸡鸣时服(如鸡鸣散) ;平旦时服(如十枣汤) ;饭前服等。 2.饭后服法:适用于人体上部的疾病。中医传统认为:上部的疾病,如耳、目、口、鼻、五官等疾病都宜采取先食后服药方法,能使药性留连于上。我国第一部药物学专著《神农本草经》即说:“病在胸膈以上者宜先食后服药”。偏于滋补一类的药物,也宜饭后服。如葛洪说:“服治病之药以食前服之,服养身之药以食后服之。” 3.顿服:病情较急者,煎好后立即服下,称为顿
服,取急病急治之意。东汉医学家张仲景《金匮要略》载的治急症吐衄的泻心汤、治肠痈的大黄牡丹皮汤等属于此类。目前,一般的高热性疾病、传染性疾病、小儿急症等亦采用顿服法。 4.睡时服:这是服用安神药和治遗尿症药物常采用的服法,睡前服药能使药效及时发挥作用。 5.昼夜服:一些急、慢性病,亦可昼夜服药,使药效持续发挥治疗作用。对慢性病来说,人们多嫌麻烦,不易做到,但急、重证则常须这样。清代著名温病学家吴鞠通常用银翘散治风热病证,他在所著的《温病条辨上焦篇》中规定:“病重者约二时一服,日三服,夜一服。轻者三时一服,日二服,夜一服。病不解者。再作服”。现在,用银翘散治疗外感风热十分普遍,但极少按此法服药,违背服药方法,焉望有佳效。正如丹波元坚在《药治通义》中所说:“世人服药,多只日间服之,往往夜间不服,致药力不相接续,药不胜病,而冬日夜永,尤非所宜。”◎ 再一种方法是根据人体自身固有的时间节律,择时用药,以发挥更好的治疗效果。祖国医学认为:人体自身有各种时间节律,如年节律、月节律,日节律、时节律。以日节律为例:一日中,人体气血在经络中运行有一定规律,清晨之时,气血流注手太阴肺经,次为大肠、胃、脾、心、小肠等。◎ 实验室研究及临床研究资料均表明:某个脏腑的病变,在其经气旺盛之时施治,会大大提高疗效。目前中药服法普遍沿用一日一剂,上下午分服的方法,从时间治疗学看不尽合理。辨证属阴虚的病证,使用补阴药可安排于傍晚一次服药。阳虚病人使用补阳药可考虑在清晨一次服用,以简化给药次数,增强和提高疗效。肺部疾病可在平旦之时服药,肾脏疾病则可考虑下午五时左右用药。
三、中药的保存:常用的中药简单地可分为饮片和中成药。饮片即是常说的“草药”,如人参、天麻、冬虫夏草、燕窝等等。这些名贵的草药,在医院、药店、超市等处都有销售,我们无论是从何处购置,都要注意药材的保管。 家庭药品保存时主要是为避免霉变、虫蛀,一般药品适合在阴凉、干燥、避光处存放。如珍贵药品在较短时间内服用不完,最好分成若干份后将其密封保存。 教您一个简单易行的办法:可以将药品盛放在洗干净的玻璃瓶中,然后盖严瓶盖,用蜡转圈滴在瓶口处封严就行了。如麝香、番红花等有挥发性成分并具有特殊气味、又极怕串味儿的药,密封起来后,再放到冰箱中冷藏,就不会散味儿了,而且这样保存还可以起到防虫的作用。对于像鹿茸等容易虫蛀的药,可以用少量当年的花椒跟它放一起,这种方法是很管用的。 在中成药的说明书上多数都注明有效期、失效期,如果没有注明期限,使用时要注意包装完好,如果发现已经发霉或变质就不能用了。 糖浆、口服液、合剂等易霉发酵的药品,服用时首先注意液体的澄明度、颜色是否发生变化,有否酸败气味,如果发现问题就不能服用了。另外在开瓶后要及时用完,未用完的要密封,最好置于冰箱中,但也不宜长期贮存。出现以下情况都不能服用:如散剂、冲剂、颗粒剂出现了结块、变硬、变色;片剂、糖衣片出现发霉、变色、裂开;蜜丸出现干硬、开裂、发霉。 家庭存放药品时,标签、说明书一定要和药品放在一起,打开后不要随便丢失。