护理研究2011年3月第25卷第3期上旬版(总第351期)
生事业管理, 2009(4) :265-266.
[3] 杨朝祥. 生计辅导) ) ) 终生的辅导历程[R]. 台北:/行政院0青年
辅导委员会, 1989:80.
[4] 孟祥龙, 昌盛, 赵振伟, 等. 关于大学生职业发展教育体系的研究
[J ]. 教育探索, 2010(4) :12-14.
[5] 易敏, 莫济榕. 大学生职业生涯规划现状调查) ) ) 以广西工学院为
例[J ]. 大众科技, 2008, 8:186-187.
[6] 郭爱涛, 周小平, 陈磊, 等. 广西大学生职业生涯规划现状调查与分
析[J ]. 经济与社会发展, 2008, 6(11) :117-119.
[7] C ox SJ , Robin son S , M urrells T. Planning a career as a child ren . s
n urse:Th e availability of car eer guidance du ring the n urse diplom a course[J]. J Child H ealth Car e, 2003, 7(4) :258-276.
[8] 陈长香, 刘海娟, 丁淑萍, 等. 在校护生就业期望与毕业护生就业现
状比较[J ]. 护理管理杂志, 2006, 6(2) :1-5.
[9] 董超群, 陈先华, 任海蓉, 等. 护理本科生专业认知研究进展[J]. 医
学与社会, 2008, 21(1) :58-59.
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术版) , 2008(1) :171-172.
#601#
[11] 吴秀霞. 我国大学生职业生涯规划教育发展历程与趋向[J ]. 理工
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2010, 8(7C) :1955-1957.
[14] 于梅, 焦卫红, 孙晋洁. 实习护生职业生涯规划教育需求的研究
[J]. 护理管理杂志, 2008, 8(12) :7-12.
作者简介 李荣(1963) ) , 女, 河南省新乡人, 护理学院副院长, 副教授, 硕士生导师, 博士研究生在读, 从事护理教育与管理研究, 学习单位:430030, 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院(工作单位:453003, 新乡医学院护理学院) ; 申洪娇工作单位:453003, 新乡医学院护理学院; 冯占春(通讯作者) 工作单位:430030, 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院。
(收稿日期:2010-07-27; 修回日期:2010-12-26)
(本文编辑李亚琴)
临床护士健康促进生活方式影响因素的研究
Study on influencing factors of health promotion lifestyles of clinical nurses
谢海艳, 唐 稳, 吴艳平
Xie Haiyan, Tang Wen, Wu Yanping
(Nursing College of Nanhua University, H unan 421001China)
摘要:[目的]调查并分析临床护士健康促进生活方式的影响因素。[方法]整群抽取长沙市2所三级甲等医院434名临床护士, 采用一般情况调查表、健康促进生活方式量表-Ò、健康概念量表、健康行为自我效能量表及自觉健康状态量表进行调查。[结果]不同人口学变量中科室、经济收入、居住情况以及是否学习过健康促进课程的护士健康促进生活方式得分差异有统计学意义(P
-6493. 2011. 07. 014 doi:10. 3969/j. issn. 1009
文章编号:1009-6493(2011) 3A -0601-03
健康促进生活方式作为一种积极的生活方式, 是指引领个
人、家庭、社区及社会朝向增进安宁、幸福及实现健康潜能的行为, 即为了达到更高层次的健康与安宁幸福的目的所采取的任何活动[1]。在整个健康促进服务体系中, 护士作为一个特殊的群体, 不仅充当健康教育者的角色, 还起着专业角色模范作用。护理人员的身心健康是帮助病人维护生命、促进健康的前提和保证, 同时也是提高病人健康服务的基础。Pender [2]指出, 影响健康促进生活方式或行为的决定因素为认知-知觉因素(如健康概念、健康行为自我效能及自觉健康状态等) 和修正因素(人口学特征等) 两类。本研究探讨临床护士健康促进生活方式的影响因素, 有助于临床护士关注自身的健康生活方式, 提高生活质量; 同时能够为护理管理者构建健康促进计划, 以激发护士的健康行为潜能, 为承担社会群体的角色榜样提供依据。1 对象与方法
1. 1 对象 调查对象为长沙市2所三级甲等医院临床护士, 共
434人, 全部为女性, 年龄20岁~48岁(26. 94岁? 5. 24岁) ; 工作年限1年~30年(6. 50年? 5. 70年) ; 科室:内科144名(33. 2%) , 外科162名(37. 3%) , 急诊科72名(16. 6%) , ICU 和手术室56名(12. 9%) ; 学历:中专20名(4. 6%) , 大专210名(48. 4%) , 本科及以上204名(47. 0%) ; 职称:护士212名(48. 8%) , 护师154名(35. 5%) , 主管护师64名(14. 7%) , 副主任护师4名(0. 9%) ; 人事关系:正式护士138名(31. 8%) , 合同护士262名(60. 4%) , 临时护士34名(7. 8%); 婚姻状况:未婚264名(60. 8%) , 已婚166名(38. 2%) , 离异4名(0. 9%); 经济收入:>3000元/月136名(31. 3%) , 2000元/月~2999元/月164名(37. 8%) , 1000元/月~1999元/月122名(28. 1%) ,
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1. 2. 1 调查方法 采用便利整群抽样方法。由调查者发放问卷, 经统一指导语解释后由调查对象自行填写。共发放问卷450份, 回收有效问卷434份, 有效回收率96. 4%。1. 2. 2 调查工具
1. 2. 2. 1 一般情况调查表 内容包括年龄、工作年限、职称、学历、人事关系、月收入、婚姻状况、是否学习过健康促进课程等。1. 2. 2. 2 健康促进生活方式量表(health -pro moting lifesty le pr ofile Ò, H PL P -Ò) [3] P ender 于1987年制成了健康促进生活方式量表, 并与1996年进行修订, 此量表具有较好的信度、效度和反应度等测量学性质。1995年Walker 等设计了健康促进生活方式量表Ò, 包括6个维度:自我实现、健康责任、运动锻炼、营养、人际关系和压力应对, 共52个条目, 采用4级评分, 分别为1分、2分、3分、4分, 52个条目中展示的生活习惯和方式选择相应的频度, 分别为从不、有时、经常、总是如此。最后得分为条目平均分, 得分越高表示生活方式水平越高。最低分为52分, 最高分为208分。
1. 2. 2. 3 健康行为自我效能评定量表(self -r ated abilities fo r health pr actice scale) [4] 采用1997年台湾中山大学黄毓华等翻译并修改过的健康行为自我效能中文量表作为测量自觉健康行为自我效能的工具。量表共有28个条目, 包括4个维度:健康责任效能、营养效能、心理安适效能、运动锻炼效能。问卷采用正面的描述, 计分方式由/完全没有能力做到0到/完全有能力做到05个选项, 得分由0%~100%五段计分, 0分表示可以
项目科室
分类内科外科急诊科ICU 及手术室
经济收入
>3000元/月2000元/月~1000元/月~
居住情况
独居合租
是否学过健康促进课程
和家人同住没学过学过
CH IN ESE N U RSIN G R ESEA RCH M arch, 2011V ol. 25N o. 3A 做到的程度为0%, 1分为近25%, 2分为近50%, 3分为近75%, 4分为近100%; 总分范围为0分~112分。得分越高代表自觉执行健康行为的自身效能越高。
1. 2. 2. 4 自觉健康状态量表(per ceived hea lth status scale) [4] 采用1997年台湾中山大学黄毓华等翻译并修改过的自觉健康状态中文量表作为测量个体的自觉健康状态的工具。量表共包含3个项目, 即与同龄人比较, 感觉自己是否容易生病、是否比他人健康、整体而言自评健康状态。采用3级计分, 总分范围为3分~9分, 分值越高表示自觉健康状态越好。
1. 2. 2. 5 健康概念量表(L affr ey healt h conceptio n scale) [4] 采用1997年台湾中山大学黄毓华等翻译并修改过的健康概念中文量表, 共有27个条目, 问卷采用正面的描述, 答案由/非常不同意0到/非常同意06个选项, 采用6级评分(1分~6分) , 总分27分~162分, 分值越高表示对健康的概念理解愈好, 所测得分数代表总体的健康概念认知情况。
1. 3 统计学方法 全部数据采用SPSS13. 0处理, 统计学方法包括描述性分析、t 检验、方差分析、P earson 相关分析、多元逐步回归分析等。
2 结果
2. 1 不同人口学特征临床护士健康促进生活方式比较 经分析, 不同科室、经济收入、居住情况以及是否学习过健康促进课程的护士HP LP -Ò得分差异有统计学意义(P
人数[***********][**************]88
得分121. 71? 16. 88129. 39? 2. 04 121. 56? 22. 29119. 32? 13. 98131. 33? 16. 97126. 77? 19. 84123. 90? 20. 96120. 89? 24. 11123. 03? 20. 66125. 99? 21. 61130. 83? 23. 07116. 93? 18. 75133. 83? 21. 39
F =5. 826
F =4. 295
F =5. 211
统计值
P
表1 不同人口学特征临床护士H PL P -Ò得分比较(n =434)
t =-8. 752
2. 2 健康促进生活方式与健康行为自我效能、自觉健康状态、
项目HPLP -Ò总分自我实现人际关系运动锻炼营养压力应对健康责任
注:均P
自觉健康状态
0. 2170. 2580. 1770. 2960. 2230. 1930. 173
健康概念0. 1500. 1860. 2410. 1500. 1320. 1190. 181
健康行为自我效能总分
0. 4970. 3860. 4170. 3310. 4200. 4260. 340
健康概念的相关性(见表2)
健康责任效能
0. 3910. 2870. 3790. 2200. 3550. 3650. 235
营养效能0. 4060. 2850. 3520. 2320. 4200. 3530. 256
心理安适效能
0. 4510. 3890. 3990. 2600. 3420. 4080. 317
功能锻炼效能
0. 4070. 3160. 2650. 3790. 2990. 2950. 318
表2 健康促进生活方式与健康行为自我效能、自觉健康状态以及健康概念的相关性分析(r )
2. 3 健康促进生活方式的影响因素 以健康促进生活方式总分为应变量, 人口学资料、健康行为自我效能、健康概念、自觉健
护理研究2011年3月第25卷第3期上旬版(总第351期) 康状态为自变量进行多元逐步回归分析, 是否学习健康促进课程、健康行为自我效能以及自觉健康状态3个变量进入回归方程。说明学习健康促进课程、健康行为自我效能以及自觉健康状态对临床护士的健康促进生活方式具有影响力。这3个变量可解释健康促进生活方式变异量的37. 2%。见表3。
表3 健康促进生活方式影响因素的多元逐步回归分析结果
变量
健康行为自我效能学习健康促进课程自觉健康状态
标准化回归系数
0. 4000. 2670. 163
t 值10. 1046. 694-4. 041
P
#603#
效能理论指出:个体是否会采取某种行为取决于他们是否感觉自身有能力去做而不是取决于行为的重要性。洪静芳等[10]调查424名临床实习护生、Chen 等[11]研究糖尿病病人、L in 等[12]对172名孕妇的研究结果都表明健康行为自我效能是健康促进生活方式强有力的预测因子。因此, 那些对自身执行健康行为能力充满信心的护士往往更能采取积极向上的健康促进生活方式。4 小结
护理管理部门应重视临床护士的健康促进生活方式, 同时也应制订一系列的健康促进生活方式计划, 如健康促进课程的学习、体育锻炼的指导等, 为临床护士创造一个良好的工作环境, 有效地应对及释放压力, 使他们的身心状态得到良好的保证, 从而提高工作效率、工作质量和工作的积极性, 为病人提供全方位、高质量的整体护理。参考文献:
[1] Pender NJ, M u rdaugh CL, Par sons M A. Health promotion in nur s -ing practice[M]. 5th ed. New J ersey:Pearson Pren tice H all, 2006:7.
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lifestyles of n ursing and non -nur sing students in Is tanbu l, T urkey [J]. Nu rs Health S ci, 2008, 10(4) :273-280.
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lifestyle among work site adults w ith pr ediabetes[J]. J Clin Nu rs, 2010, 19(19-20) :2713-2719.
[12] Lin YH, T sai E M , Chan TF, et al . H ealth promoting lifestyles
and r elated factors in pregnan t w omen [J ]. Ch ang Gun g M ed J, 2009, 32(6) :650-661.
作者简介 谢海艳(1982) ) , 女, 湖南省邵阳人, 护师, 硕士在读, 从事临床护理研究, 学习单位:421001, 南华大学护理学院; 唐稳工作单位:418000, 湖南省怀化市第三人民医院; 吴艳平(通讯作者) 工作单位:421001, 南华大学护理学院。
(收稿日期:2010-11-06; 修回日期:2011-02-17)
(本文编辑李亚琴)
3 讨论
本研究结果显示, 不同科室的临床护士健康促进生活方式
得分差异有统计学意义(P
学过健康促进课程的护士健康促进生活方式得分明显增高。一方面可能是健康促进课程的开设可以让临床护士采取正向的健康促进生活方式, 对于增进其健康生活理念、关注自身健康责任起到举足轻重的作用; 另外, 开设相关健康促进课程可以增加护士的健康行为自我效能, 进而更加倾向于采取积极的健康促进生活方式。这一结果与董宁等[6]对护士、Hsiao 等[7]以及Can 等[8]对护生的研究结果一致。 认知知觉因素(如健康概念、自觉健康状态及健康行为自我效能) 可以被用来预测健康促进生活方式。健康概念与健康促进生活方式有相关性, 但是进行多元逐步回归分析时, 并没有进入回归方程。而Bag well 等调查表明, 个体的健康概念和健康促进生活方式之间有显著的相关性。我们认为, 有以下几方面的原因:¹可能与本研究设计的局限性有关, 仅横断面调查了三级甲等医院的临床护士, 使得健康促进生活方式总体状况可能未完全显现出来; º虽然个体对健康概念的认知可以让护士理解个体行为的选择, 从而帮助达到可接受的、现实的、与个体一致的健康目标, 但是若护士没有采取有利于健康的行为, 或者他不了解某种健康行为具体的实施方法, 这也会影响其实施积极正向的健康行为。
自觉健康状态是指个人对自己的健康情况的评价, 而自觉健康状态会影响个人从事健康促进行为。身体状况好的护士, 越能采取积极主动的行为去执行健康促进生活方式, 而身体状况较差者反而处于一种消极被动的行为。健康行为自我效能是指个体对自我执行健康行为能力的一种判断。Bandura 的自我
[9, 10]
护理研究2011年3月第25卷第3期上旬版(总第351期)
生事业管理, 2009(4) :265-266.
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学与社会, 2008, 21(1) :58-59.
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[11] 吴秀霞. 我国大学生职业生涯规划教育发展历程与趋向[J ]. 理工
高教研究, 2008, 27(4) :86-89.
[12] 马亚静, 谷世海, 王庆波. 我国高校职业生涯教育存在的问题与对
策[J]. 教育探索, 2008(2) :136-137.
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[14] 于梅, 焦卫红, 孙晋洁. 实习护生职业生涯规划教育需求的研究
[J]. 护理管理杂志, 2008, 8(12) :7-12.
作者简介 李荣(1963) ) , 女, 河南省新乡人, 护理学院副院长, 副教授, 硕士生导师, 博士研究生在读, 从事护理教育与管理研究, 学习单位:430030, 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院(工作单位:453003, 新乡医学院护理学院) ; 申洪娇工作单位:453003, 新乡医学院护理学院; 冯占春(通讯作者) 工作单位:430030, 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院。
(收稿日期:2010-07-27; 修回日期:2010-12-26)
(本文编辑李亚琴)
临床护士健康促进生活方式影响因素的研究
Study on influencing factors of health promotion lifestyles of clinical nurses
谢海艳, 唐 稳, 吴艳平
Xie Haiyan, Tang Wen, Wu Yanping
(Nursing College of Nanhua University, H unan 421001China)
摘要:[目的]调查并分析临床护士健康促进生活方式的影响因素。[方法]整群抽取长沙市2所三级甲等医院434名临床护士, 采用一般情况调查表、健康促进生活方式量表-Ò、健康概念量表、健康行为自我效能量表及自觉健康状态量表进行调查。[结果]不同人口学变量中科室、经济收入、居住情况以及是否学习过健康促进课程的护士健康促进生活方式得分差异有统计学意义(P
-6493. 2011. 07. 014 doi:10. 3969/j. issn. 1009
文章编号:1009-6493(2011) 3A -0601-03
健康促进生活方式作为一种积极的生活方式, 是指引领个
人、家庭、社区及社会朝向增进安宁、幸福及实现健康潜能的行为, 即为了达到更高层次的健康与安宁幸福的目的所采取的任何活动[1]。在整个健康促进服务体系中, 护士作为一个特殊的群体, 不仅充当健康教育者的角色, 还起着专业角色模范作用。护理人员的身心健康是帮助病人维护生命、促进健康的前提和保证, 同时也是提高病人健康服务的基础。Pender [2]指出, 影响健康促进生活方式或行为的决定因素为认知-知觉因素(如健康概念、健康行为自我效能及自觉健康状态等) 和修正因素(人口学特征等) 两类。本研究探讨临床护士健康促进生活方式的影响因素, 有助于临床护士关注自身的健康生活方式, 提高生活质量; 同时能够为护理管理者构建健康促进计划, 以激发护士的健康行为潜能, 为承担社会群体的角色榜样提供依据。1 对象与方法
1. 1 对象 调查对象为长沙市2所三级甲等医院临床护士, 共
434人, 全部为女性, 年龄20岁~48岁(26. 94岁? 5. 24岁) ; 工作年限1年~30年(6. 50年? 5. 70年) ; 科室:内科144名(33. 2%) , 外科162名(37. 3%) , 急诊科72名(16. 6%) , ICU 和手术室56名(12. 9%) ; 学历:中专20名(4. 6%) , 大专210名(48. 4%) , 本科及以上204名(47. 0%) ; 职称:护士212名(48. 8%) , 护师154名(35. 5%) , 主管护师64名(14. 7%) , 副主任护师4名(0. 9%) ; 人事关系:正式护士138名(31. 8%) , 合同护士262名(60. 4%) , 临时护士34名(7. 8%); 婚姻状况:未婚264名(60. 8%) , 已婚166名(38. 2%) , 离异4名(0. 9%); 经济收入:>3000元/月136名(31. 3%) , 2000元/月~2999元/月164名(37. 8%) , 1000元/月~1999元/月122名(28. 1%) ,
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1. 2. 1 调查方法 采用便利整群抽样方法。由调查者发放问卷, 经统一指导语解释后由调查对象自行填写。共发放问卷450份, 回收有效问卷434份, 有效回收率96. 4%。1. 2. 2 调查工具
1. 2. 2. 1 一般情况调查表 内容包括年龄、工作年限、职称、学历、人事关系、月收入、婚姻状况、是否学习过健康促进课程等。1. 2. 2. 2 健康促进生活方式量表(health -pro moting lifesty le pr ofile Ò, H PL P -Ò) [3] P ender 于1987年制成了健康促进生活方式量表, 并与1996年进行修订, 此量表具有较好的信度、效度和反应度等测量学性质。1995年Walker 等设计了健康促进生活方式量表Ò, 包括6个维度:自我实现、健康责任、运动锻炼、营养、人际关系和压力应对, 共52个条目, 采用4级评分, 分别为1分、2分、3分、4分, 52个条目中展示的生活习惯和方式选择相应的频度, 分别为从不、有时、经常、总是如此。最后得分为条目平均分, 得分越高表示生活方式水平越高。最低分为52分, 最高分为208分。
1. 2. 2. 3 健康行为自我效能评定量表(self -r ated abilities fo r health pr actice scale) [4] 采用1997年台湾中山大学黄毓华等翻译并修改过的健康行为自我效能中文量表作为测量自觉健康行为自我效能的工具。量表共有28个条目, 包括4个维度:健康责任效能、营养效能、心理安适效能、运动锻炼效能。问卷采用正面的描述, 计分方式由/完全没有能力做到0到/完全有能力做到05个选项, 得分由0%~100%五段计分, 0分表示可以
项目科室
分类内科外科急诊科ICU 及手术室
经济收入
>3000元/月2000元/月~1000元/月~
居住情况
独居合租
是否学过健康促进课程
和家人同住没学过学过
CH IN ESE N U RSIN G R ESEA RCH M arch, 2011V ol. 25N o. 3A 做到的程度为0%, 1分为近25%, 2分为近50%, 3分为近75%, 4分为近100%; 总分范围为0分~112分。得分越高代表自觉执行健康行为的自身效能越高。
1. 2. 2. 4 自觉健康状态量表(per ceived hea lth status scale) [4] 采用1997年台湾中山大学黄毓华等翻译并修改过的自觉健康状态中文量表作为测量个体的自觉健康状态的工具。量表共包含3个项目, 即与同龄人比较, 感觉自己是否容易生病、是否比他人健康、整体而言自评健康状态。采用3级计分, 总分范围为3分~9分, 分值越高表示自觉健康状态越好。
1. 2. 2. 5 健康概念量表(L affr ey healt h conceptio n scale) [4] 采用1997年台湾中山大学黄毓华等翻译并修改过的健康概念中文量表, 共有27个条目, 问卷采用正面的描述, 答案由/非常不同意0到/非常同意06个选项, 采用6级评分(1分~6分) , 总分27分~162分, 分值越高表示对健康的概念理解愈好, 所测得分数代表总体的健康概念认知情况。
1. 3 统计学方法 全部数据采用SPSS13. 0处理, 统计学方法包括描述性分析、t 检验、方差分析、P earson 相关分析、多元逐步回归分析等。
2 结果
2. 1 不同人口学特征临床护士健康促进生活方式比较 经分析, 不同科室、经济收入、居住情况以及是否学习过健康促进课程的护士HP LP -Ò得分差异有统计学意义(P
人数[***********][**************]88
得分121. 71? 16. 88129. 39? 2. 04 121. 56? 22. 29119. 32? 13. 98131. 33? 16. 97126. 77? 19. 84123. 90? 20. 96120. 89? 24. 11123. 03? 20. 66125. 99? 21. 61130. 83? 23. 07116. 93? 18. 75133. 83? 21. 39
F =5. 826
F =4. 295
F =5. 211
统计值
P
表1 不同人口学特征临床护士H PL P -Ò得分比较(n =434)
t =-8. 752
2. 2 健康促进生活方式与健康行为自我效能、自觉健康状态、
项目HPLP -Ò总分自我实现人际关系运动锻炼营养压力应对健康责任
注:均P
自觉健康状态
0. 2170. 2580. 1770. 2960. 2230. 1930. 173
健康概念0. 1500. 1860. 2410. 1500. 1320. 1190. 181
健康行为自我效能总分
0. 4970. 3860. 4170. 3310. 4200. 4260. 340
健康概念的相关性(见表2)
健康责任效能
0. 3910. 2870. 3790. 2200. 3550. 3650. 235
营养效能0. 4060. 2850. 3520. 2320. 4200. 3530. 256
心理安适效能
0. 4510. 3890. 3990. 2600. 3420. 4080. 317
功能锻炼效能
0. 4070. 3160. 2650. 3790. 2990. 2950. 318
表2 健康促进生活方式与健康行为自我效能、自觉健康状态以及健康概念的相关性分析(r )
2. 3 健康促进生活方式的影响因素 以健康促进生活方式总分为应变量, 人口学资料、健康行为自我效能、健康概念、自觉健
护理研究2011年3月第25卷第3期上旬版(总第351期) 康状态为自变量进行多元逐步回归分析, 是否学习健康促进课程、健康行为自我效能以及自觉健康状态3个变量进入回归方程。说明学习健康促进课程、健康行为自我效能以及自觉健康状态对临床护士的健康促进生活方式具有影响力。这3个变量可解释健康促进生活方式变异量的37. 2%。见表3。
表3 健康促进生活方式影响因素的多元逐步回归分析结果
变量
健康行为自我效能学习健康促进课程自觉健康状态
标准化回归系数
0. 4000. 2670. 163
t 值10. 1046. 694-4. 041
P
#603#
效能理论指出:个体是否会采取某种行为取决于他们是否感觉自身有能力去做而不是取决于行为的重要性。洪静芳等[10]调查424名临床实习护生、Chen 等[11]研究糖尿病病人、L in 等[12]对172名孕妇的研究结果都表明健康行为自我效能是健康促进生活方式强有力的预测因子。因此, 那些对自身执行健康行为能力充满信心的护士往往更能采取积极向上的健康促进生活方式。4 小结
护理管理部门应重视临床护士的健康促进生活方式, 同时也应制订一系列的健康促进生活方式计划, 如健康促进课程的学习、体育锻炼的指导等, 为临床护士创造一个良好的工作环境, 有效地应对及释放压力, 使他们的身心状态得到良好的保证, 从而提高工作效率、工作质量和工作的积极性, 为病人提供全方位、高质量的整体护理。参考文献:
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作者简介 谢海艳(1982) ) , 女, 湖南省邵阳人, 护师, 硕士在读, 从事临床护理研究, 学习单位:421001, 南华大学护理学院; 唐稳工作单位:418000, 湖南省怀化市第三人民医院; 吴艳平(通讯作者) 工作单位:421001, 南华大学护理学院。
(收稿日期:2010-11-06; 修回日期:2011-02-17)
(本文编辑李亚琴)
3 讨论
本研究结果显示, 不同科室的临床护士健康促进生活方式
得分差异有统计学意义(P
学过健康促进课程的护士健康促进生活方式得分明显增高。一方面可能是健康促进课程的开设可以让临床护士采取正向的健康促进生活方式, 对于增进其健康生活理念、关注自身健康责任起到举足轻重的作用; 另外, 开设相关健康促进课程可以增加护士的健康行为自我效能, 进而更加倾向于采取积极的健康促进生活方式。这一结果与董宁等[6]对护士、Hsiao 等[7]以及Can 等[8]对护生的研究结果一致。 认知知觉因素(如健康概念、自觉健康状态及健康行为自我效能) 可以被用来预测健康促进生活方式。健康概念与健康促进生活方式有相关性, 但是进行多元逐步回归分析时, 并没有进入回归方程。而Bag well 等调查表明, 个体的健康概念和健康促进生活方式之间有显著的相关性。我们认为, 有以下几方面的原因:¹可能与本研究设计的局限性有关, 仅横断面调查了三级甲等医院的临床护士, 使得健康促进生活方式总体状况可能未完全显现出来; º虽然个体对健康概念的认知可以让护士理解个体行为的选择, 从而帮助达到可接受的、现实的、与个体一致的健康目标, 但是若护士没有采取有利于健康的行为, 或者他不了解某种健康行为具体的实施方法, 这也会影响其实施积极正向的健康行为。
自觉健康状态是指个人对自己的健康情况的评价, 而自觉健康状态会影响个人从事健康促进行为。身体状况好的护士, 越能采取积极主动的行为去执行健康促进生活方式, 而身体状况较差者反而处于一种消极被动的行为。健康行为自我效能是指个体对自我执行健康行为能力的一种判断。Bandura 的自我
[9, 10]