临床执业医师考试历年真题精华(十二)

临床执业医师考试历年真题精华(十二)

第101题(单项选择题)知识点:孕妇感染毒素青霉素孕妇感染梅毒的治疗,首选A.甲硝唑B.第三代头孢菌素C.青霉素D.红霉素E.阿奇霉素正确答案:C,

第102题(单项选择题)知识点:孕妇生殖道感染红霉素治疗孕妇生殖道感染首选A.红霉素B.多西四环C.青霉素D.氧氟沙星E.阿莫西林正确答案:A,

第103题(单项选择题)

知识点:可能诊断急性细菌性

男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。

最有可能的诊断是A.伤寒B.肠结核

C.急性细菌性痢疾D.大肠杆菌肠炎E.流行性乙型脑炎正确答案:C,

第104题(单项选择题)知识点:可能诊断急性细菌性

男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。有助于确诊的检查是A.血培养B.大便常规C.粪便培养D.免疫学检测E.外周血象正确答案:C,

第105题(单项选择题)

知识点:口机应首先采取治疗措施静脉补液

男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。重度脱水合并休克首选治疗措施是A.静脉补液B.口服补液C.饮食疗法D.药物治疗E.病因治疗正确答案:A,

第106题(单项选择题)知识点:甲亢

甲亢病人的手术禁忌症是A.妊娠早期重度甲亢B.高功能腺瘤C.中高Graves病D.青少年患者

E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢正确答案:D,

第107题(单项选择题)知识点:抗精神病药

抗精神病药物常见的不良反应是A.视物模糊B.体位性低血压C.口干、便秘D.粒细胞缺乏E.锥体外系反应正确答案:E,

第108题(单项选择题)知识点:无菌操作不符合无菌操作规则的是

A.术中手不能接触背部,腰部以下肩部以上的部位B.同侧手术人员换位,一人应先退后一步,然后平移换位C.手术进行时,不可开窗通风或用电扇

D.左皮肤切口之前,需用70%酒精再消毒皮肤—次E.切开空腔脏器前,要用纱布垫保护周围皮肤一次正确答案:B,

第109题(单项选择题)知识点:PH值

有生命危险的体液PH值上限是A.7.6B.7.8C.7.7D.7.9E.7.5正确答案:B,

第110题(单项选择题)知识点:乳腺癌

恶性程度最高,预后程度最差的乳腺癌是A.髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)B.髓样癌(不伴大量淋巴细胞浸润)C.乳头湿疹样乳头癌D.乳头状癌E.炎性乳癌正确答案:E,

第111题(单项选择题)知识点:感染

下列致病因素不引起人体感染的是A.病毒

B.真菌C.原虫D.毒素E.朊毒体正确答案:D,

第112题(单项选择题)

知识点:发热发热的类型正确的是A.间日虐每日发热B.三日虐隔日发热C.卵形虐隔日发热D.伤寒呈波浪状热E.布氏杆菌病呈回归热正确答案:C,

第113题(单项选择题)知识点:乙肝

慢性乙型肝炎最重要的治疗是A.中医中药治疗B.抗纤维化治疗C.免疫调节治疗D.保肝治疗

E.抗病毒治疗正确答案:E,

第114题(单项选择题)知识点:肺炎

肺孢子菌肺炎治疗首选A.氯霉素B.卡泊芬净C.克林霉素D.氨苯砜E.复方新诺明正确答案:E,

第115题(单项选择题)知识点:正确处理外阴+双侧腹股外阴癌Ib期,病灶位于侧边。正确处理是A.外阴广泛切除

B.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术C.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

D.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术+尿道前部切除术

E.外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

正确答案:B,

第116题(单项选择题)

知识点:最可能诊断肠道病毒肠炎

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

该患儿最有可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.生理性腹泻正确答案:D,

第117题(单项选择题)

知识点:最初24小时120—150ML/KG,2:3:1

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

该患儿的补液方案为A.90-120ml/Kg,2:3:1液B.120~150ml/Kg,2:3:1液C.120~150ml/Kg,2:1液D.150~180ml/Kg,2:3:1液

E.150~180ml/Kg,2:1液正确答案:B,

第118题(单项选择题)

知识点:若脱术纠正后使用抗生素

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

若脱水纠正后,中毒症状仍无好转,正确处理为A.继续补液B.使用抗生素C.观察2日D.使用糖皮质激素E.甘露醇注射正确答案:B,

第119题(单项选择题)

知识点:本侧最可能诊断输卵管妊娠

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

该患者最有可能诊断是A.输卵管妊娠B.肠结核C.急性输卵管炎

D.急性肠炎E.胃溃疡穿孔正确答案:A,

第120题(单项选择题)

知识点:为解诊,最可靠阴道后穹隆

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

为确诊,最可靠的检查是A.血常规B.B型超声C.阴道后穹窿穿刺D.粪常规E.结核菌素试验正确答案:C,

第121题(单项选择题)知识点:正确处理措施剖腹探查

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

确诊后,正确处理措施为A.抗生素治疗B.抗结核治疗

C.观察2天D.剖腹探查术E.雌激素治疗正确答案:D,

第122题(单项选择题)

急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是A.肌红蛋白B.肌酸肌酐

C.肌酸肌酶同工酶MBD.天门冬酸氨基转移酶E.肌钙蛋白正确答案:E,

第123题(单项选择题)

胃大部切除术后,由于骨酸分泌减少会引起A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.脂肪泻D.倾例综合症E.反流性胃炎正确答案:B,

第124题(单项选择题)知识点:脊髓炎

急性脊髓炎的可能诱因是A.疫苗接种B.肠道感染C.败血症D.肺炎E.强制性脊柱炎正确答案:A,

第125题(单项选择题)

知识点:最可能诊断营养性缺铁性贫血

男,2岁,面色苍白半年,易疲乏,精神不集中,时而烦躁、纳差,异食癖,査体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb86g/L,RBC3.0X1012/L,MCV65Fl,MCHC0.25

最可能诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.维生素B12缺乏性贫血C.营养性缺铁性贫血D.再生陣碍性贫血E.生理性贫血正确答案:A,

第126题(单项选择题)

知识点:为明确诊断+实验室检查血清铁、总镁

男,2岁,面色苍白半年,易疲乏,精神不集中,时而烦躁、纳差,异食癖,査体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb86g/L,RBC3.0X1012/L,MCV65Fl,MCHC0.25

为明确诊断,需做的实验室检査是A.血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度B.血镁C.血钙D.血常规E.DNA检测正确答案:A,

第127题(单项选择题)

知识点:该患者可能诊断类风湿关节炎

女,45岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血RF1:40(+),ESR100mm/h。

最有可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎E.痛风

正确答案:B,

第128题(单项选择题)知识点:最佳治疗药物泼尼松

女,45岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血RF1:40(+),ESR100mm/h。

确诊后,最佳治疗药物是A.泼尼松B.阿司匹林C.青霉胺D.雷公藤E.金制剂正确答案:B,

第129题(单项选择题)知识点:主要诊断急性咽喉炎

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体:体温40℃,呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm,白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

最有可能的诊断是A.急性咽喉炎B.肺炎链球菌肺炎C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:D,

第130题(单项选择题)

知识点:病程中,弛张高热胸部X线片

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体:体温40℃,呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm,白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

病程中,患儿出现驰张高热,胸部X线片出现新的阴影,提示A.原有感染加重B.合并细菌感染C.病情好转前征兆D.并发敗血症E.并发心衰正确答案:B,

第131题(单项选择题)

知识点:若患儿在病程中中毒性脑病

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体:体温40℃,呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm,白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

若患儿在病程中出现反复惊厥,腰椎穿刺颅压稍增高,脑脊液检査正常,最有可能的原因是

A.中毒性脑病B.高热惊厥C.敗血症D.心力衰竭E.癫痫正确答案:A,

第132题(单项选择题)

知识点:右患儿发生抗利尿尿钠40mmol/L

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体:体温40℃,呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm,白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

若患儿突然发生少尿,尿钠40mmol/L,尿沉渣出现棕色颗粒管型,最有可能出现的情况是

A.败血症B.心力衰竭C.肾前性少尿D.尿路梗阻E.急性肾衰正确答案:E,

第133题(单项选择题)

知识点:首先考虑诊断急性盆腔

女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

该病人首先考虑诊断是A.急性盆腔炎B.宫外孕C.急性阑尾炎D.肠梗阻E.以上都不是正确答案:A,

第134题(单项选择题)

知识点:诊断本病无价值尿bCG检测

女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

对诊断本病无价值的是A.阴道分泌物直接涂片B.后穹窿穿刺C.超声D.腹腔镜检E.尿HCG检测正确答案:E,

第135题(单项选择题)

知识点:正确处理等待宫颈分沁物

女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

对该病人的正确处理是A.急诊剖腹探查B.妇科手术处理C.等待宫颈分泌物D.临床应用抗生素

E.不做任何处理,待其自然好转正确答案:D,

第136题(单项选择题)知识点:溃疡

男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解诊断首先考虑A.胃癌B.肠易激综合征C.慢性胃炎

D.十二指肠球部溃疡E.胃溃疡并幽门梗阻正确答案:D,

第137题(单项选择题)知识点:溃疡

男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解最有助于明确诊断的检查是A.胃液分析B.胃肠钡餐C.胃镜D.结肠镜E.腹部B超正确答案:C,

第138题(单项选择题)知识点:溃疡

男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解最佳的治疗方案是A.手术治疗

B.胃黏膜保护剂+抗生素C.胃黏膜保护剂+铋剂D.质子泵抑制剂+抗生素+铋剂E.质子泵抑制剂正确答案:D,

第139题(单项选择题)知识点:乳腺癌

女,40岁,左乳外上象限4cmx3cm肿物,距乳头距离5cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结

该病人最佳的定性诊断方法是A.粗针穿刺活检B.钼靶X线摄片C.切取活检D.近红外线扫描E.细针穿刺细胞学正确答案:E,

第140题(单项选择题)知识点:乳腺癌

女,40岁,左乳外上象限4cmx3cm肿物,距乳头距离5cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结

若该病人确诊为乳腺癌,手术方式应选择A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术

C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E.保留乳房的乳腺癌切除术知识点:阴道癌

正确答案:A,

第141题(单项选择题)

女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5CM的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌

正确的分期是

A.IA

B.IB

C.IID

D.III

E.IV

正确答案:C,

第142题(单项选择题)

正确的处理是

A.外阴单纯局部切除术

B.外阴扩大局部切除术

C.外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术

D.外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术

E.外阴广泛性切除术+双倒腹股沟淋巴结清扫术

正确答案:D,

第143题(单项选择题)

知识点:食物中毒

进食海产品引起的食物中毒常见的病原体为

A.副溶血性弧菌

B.沙门菌

C.孢霉菌

D.葡萄球菌

正确答案:A,

第144题(单项选择题)

知识点:病毒感染

和病毒感染相关的主要炎症细胞

A.巨噬细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸粒细胞

E.浆细胞

正确答案:B,

第145题(单项选择题)

知识点:《国际卫生条例(2005)》《国际卫生条例

A.药品的规格与剂型

B.可引起国际关注的公共卫生风险

C.可引起国际关注的多种慢性病(2005)》主要针对的是

D.可引起国际关注的多种精神病

E.食品的包装与准入

正确答案:B,

第146题(单项选择题)

知识点:硝普钠

硝普钠最常见的不良反应是

A.低血压

B.高钾血症

C.硫氰酸盐中毒

D.室性心率失常

E.血管神经性水肿

正确答案:A,

第147题(单项选择题)

知识点:心绞痛最可能加重变异型心绞痛的药物是

A.β阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.硝酸酯类药物

D.抗血小板药物

E.调酯药物

正确答案:A,

第148题(单项选择题)

知识点:除颤

心室颤动时初诊,首次电除颤的能量

A.360J

B.300J

C.200J

D.150J

E.100J

正确答案:C,

第149题(单项选择题)

知识点:心脏压塞

心脏压塞的典型体征是

A.动脉压下降,颈静脉怒张和心音低钝

B.动脉压下降,奇脉和心音低钝

C.动脉压上升,颈静脉怒张和心音低钝

D.动脉压上升,奇脉和心音低钝

E.奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿

正确答案:E,

第150题(单项选择题)

知识点:地西泮

对快动眼睡眠时影响小,成瘾性较轻的催眠药物是

A.哌替啶

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.甲丙氨酯

E.苯巴比妥

正确答案:B,

临床执业医师考试历年真题精华(十二)

第101题(单项选择题)知识点:孕妇感染毒素青霉素孕妇感染梅毒的治疗,首选A.甲硝唑B.第三代头孢菌素C.青霉素D.红霉素E.阿奇霉素正确答案:C,

第102题(单项选择题)知识点:孕妇生殖道感染红霉素治疗孕妇生殖道感染首选A.红霉素B.多西四环C.青霉素D.氧氟沙星E.阿莫西林正确答案:A,

第103题(单项选择题)

知识点:可能诊断急性细菌性

男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。

最有可能的诊断是A.伤寒B.肠结核

C.急性细菌性痢疾D.大肠杆菌肠炎E.流行性乙型脑炎正确答案:C,

第104题(单项选择题)知识点:可能诊断急性细菌性

男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。有助于确诊的检查是A.血培养B.大便常规C.粪便培养D.免疫学检测E.外周血象正确答案:C,

第105题(单项选择题)

知识点:口机应首先采取治疗措施静脉补液

男,4岁,高热、腹痛、腹泻1天,为粘液脓血便,伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗黄瓜。重度脱水合并休克首选治疗措施是A.静脉补液B.口服补液C.饮食疗法D.药物治疗E.病因治疗正确答案:A,

第106题(单项选择题)知识点:甲亢

甲亢病人的手术禁忌症是A.妊娠早期重度甲亢B.高功能腺瘤C.中高Graves病D.青少年患者

E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢正确答案:D,

第107题(单项选择题)知识点:抗精神病药

抗精神病药物常见的不良反应是A.视物模糊B.体位性低血压C.口干、便秘D.粒细胞缺乏E.锥体外系反应正确答案:E,

第108题(单项选择题)知识点:无菌操作不符合无菌操作规则的是

A.术中手不能接触背部,腰部以下肩部以上的部位B.同侧手术人员换位,一人应先退后一步,然后平移换位C.手术进行时,不可开窗通风或用电扇

D.左皮肤切口之前,需用70%酒精再消毒皮肤—次E.切开空腔脏器前,要用纱布垫保护周围皮肤一次正确答案:B,

第109题(单项选择题)知识点:PH值

有生命危险的体液PH值上限是A.7.6B.7.8C.7.7D.7.9E.7.5正确答案:B,

第110题(单项选择题)知识点:乳腺癌

恶性程度最高,预后程度最差的乳腺癌是A.髓样癌(伴大量淋巴细胞浸润)B.髓样癌(不伴大量淋巴细胞浸润)C.乳头湿疹样乳头癌D.乳头状癌E.炎性乳癌正确答案:E,

第111题(单项选择题)知识点:感染

下列致病因素不引起人体感染的是A.病毒

B.真菌C.原虫D.毒素E.朊毒体正确答案:D,

第112题(单项选择题)

知识点:发热发热的类型正确的是A.间日虐每日发热B.三日虐隔日发热C.卵形虐隔日发热D.伤寒呈波浪状热E.布氏杆菌病呈回归热正确答案:C,

第113题(单项选择题)知识点:乙肝

慢性乙型肝炎最重要的治疗是A.中医中药治疗B.抗纤维化治疗C.免疫调节治疗D.保肝治疗

E.抗病毒治疗正确答案:E,

第114题(单项选择题)知识点:肺炎

肺孢子菌肺炎治疗首选A.氯霉素B.卡泊芬净C.克林霉素D.氨苯砜E.复方新诺明正确答案:E,

第115题(单项选择题)知识点:正确处理外阴+双侧腹股外阴癌Ib期,病灶位于侧边。正确处理是A.外阴广泛切除

B.外阴根治术+同侧腹股沟淋巴结清扫术C.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术

D.外阴根治术+双侧腹股沟淋巴结清扫术+尿道前部切除术

E.外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫

正确答案:B,

第116题(单项选择题)

知识点:最可能诊断肠道病毒肠炎

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

该患儿最有可能的诊断是A.细菌性痢疾B.肠伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.生理性腹泻正确答案:D,

第117题(单项选择题)

知识点:最初24小时120—150ML/KG,2:3:1

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

该患儿的补液方案为A.90-120ml/Kg,2:3:1液B.120~150ml/Kg,2:3:1液C.120~150ml/Kg,2:1液D.150~180ml/Kg,2:3:1液

E.150~180ml/Kg,2:1液正确答案:B,

第118题(单项选择题)

知识点:若脱术纠正后使用抗生素

男,9个月,呕吐、腹泻伴体温升高(38度)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

若脱水纠正后,中毒症状仍无好转,正确处理为A.继续补液B.使用抗生素C.观察2日D.使用糖皮质激素E.甘露醇注射正确答案:B,

第119题(单项选择题)

知识点:本侧最可能诊断输卵管妊娠

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

该患者最有可能诊断是A.输卵管妊娠B.肠结核C.急性输卵管炎

D.急性肠炎E.胃溃疡穿孔正确答案:A,

第120题(单项选择题)

知识点:为解诊,最可靠阴道后穹隆

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

为确诊,最可靠的检查是A.血常规B.B型超声C.阴道后穹窿穿刺D.粪常规E.结核菌素试验正确答案:C,

第121题(单项选择题)知识点:正确处理措施剖腹探查

女,25岁,停经7周,1h前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感,查体:皮肤苍白,下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,阴道后穹窿饱满,有压痛。

确诊后,正确处理措施为A.抗生素治疗B.抗结核治疗

C.观察2天D.剖腹探查术E.雌激素治疗正确答案:D,

第122题(单项选择题)

急性心肌梗死最晚恢复正常的心肌坏死标志物是A.肌红蛋白B.肌酸肌酐

C.肌酸肌酶同工酶MBD.天门冬酸氨基转移酶E.肌钙蛋白正确答案:E,

第123题(单项选择题)

胃大部切除术后,由于骨酸分泌减少会引起A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.脂肪泻D.倾例综合症E.反流性胃炎正确答案:B,

第124题(单项选择题)知识点:脊髓炎

急性脊髓炎的可能诱因是A.疫苗接种B.肠道感染C.败血症D.肺炎E.强制性脊柱炎正确答案:A,

第125题(单项选择题)

知识点:最可能诊断营养性缺铁性贫血

男,2岁,面色苍白半年,易疲乏,精神不集中,时而烦躁、纳差,异食癖,査体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb86g/L,RBC3.0X1012/L,MCV65Fl,MCHC0.25

最可能诊断是A.叶酸缺乏性贫血B.维生素B12缺乏性贫血C.营养性缺铁性贫血D.再生陣碍性贫血E.生理性贫血正确答案:A,

第126题(单项选择题)

知识点:为明确诊断+实验室检查血清铁、总镁

男,2岁,面色苍白半年,易疲乏,精神不集中,时而烦躁、纳差,异食癖,査体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb86g/L,RBC3.0X1012/L,MCV65Fl,MCHC0.25

为明确诊断,需做的实验室检査是A.血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度B.血镁C.血钙D.血常规E.DNA检测正确答案:A,

第127题(单项选择题)

知识点:该患者可能诊断类风湿关节炎

女,45岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血RF1:40(+),ESR100mm/h。

最有可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.骨性关节炎E.痛风

正确答案:B,

第128题(单项选择题)知识点:最佳治疗药物泼尼松

女,45岁,反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实验室检查:血RF1:40(+),ESR100mm/h。

确诊后,最佳治疗药物是A.泼尼松B.阿司匹林C.青霉胺D.雷公藤E.金制剂正确答案:B,

第129题(单项选择题)知识点:主要诊断急性咽喉炎

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体:体温40℃,呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm,白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

最有可能的诊断是A.急性咽喉炎B.肺炎链球菌肺炎C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:D,

第130题(单项选择题)

知识点:病程中,弛张高热胸部X线片

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体:体温40℃,呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm,白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

病程中,患儿出现驰张高热,胸部X线片出现新的阴影,提示A.原有感染加重B.合并细菌感染C.病情好转前征兆D.并发敗血症E.并发心衰正确答案:B,

第131题(单项选择题)

知识点:若患儿在病程中中毒性脑病

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体:体温40℃,呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm,白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

若患儿在病程中出现反复惊厥,腰椎穿刺颅压稍增高,脑脊液检査正常,最有可能的原因是

A.中毒性脑病B.高热惊厥C.敗血症D.心力衰竭E.癫痫正确答案:A,

第132题(单项选择题)

知识点:右患儿发生抗利尿尿钠40mmol/L

男,8个月,持续高热、频咳,精神萎靡5天,近2天气促加重,今抽搐3次全身性发作、嗜睡,查体:体温40℃,呼吸54次/分,心率148次/分,双肺少量湿罗音,左下肺闻及管状呼吸音,肝肋下1cm,白细胞计数明显升高。X线显示大小不等的片状病灶或融合性病灶,以两肺下野及右上肺多见。

若患儿突然发生少尿,尿钠40mmol/L,尿沉渣出现棕色颗粒管型,最有可能出现的情况是

A.败血症B.心力衰竭C.肾前性少尿D.尿路梗阻E.急性肾衰正确答案:E,

第133题(单项选择题)

知识点:首先考虑诊断急性盆腔

女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

该病人首先考虑诊断是A.急性盆腔炎B.宫外孕C.急性阑尾炎D.肠梗阻E.以上都不是正确答案:A,

第134题(单项选择题)

知识点:诊断本病无价值尿bCG检测

女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

对诊断本病无价值的是A.阴道分泌物直接涂片B.后穹窿穿刺C.超声D.腹腔镜检E.尿HCG检测正确答案:E,

第135题(单项选择题)

知识点:正确处理等待宫颈分沁物

女,35岁,药物流产后3天,高热伴右下腹痛1天,妇科检查:白带脓性,宫颈举痛,宫体大小如妊娠六周,右附件区有明显压痛

对该病人的正确处理是A.急诊剖腹探查B.妇科手术处理C.等待宫颈分泌物D.临床应用抗生素

E.不做任何处理,待其自然好转正确答案:D,

第136题(单项选择题)知识点:溃疡

男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解诊断首先考虑A.胃癌B.肠易激综合征C.慢性胃炎

D.十二指肠球部溃疡E.胃溃疡并幽门梗阻正确答案:D,

第137题(单项选择题)知识点:溃疡

男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解最有助于明确诊断的检查是A.胃液分析B.胃肠钡餐C.胃镜D.结肠镜E.腹部B超正确答案:C,

第138题(单项选择题)知识点:溃疡

男,38岁,腹痛,反酸9年。1周来症状加重,并出现夜间痛,进食能部分缓解最佳的治疗方案是A.手术治疗

B.胃黏膜保护剂+抗生素C.胃黏膜保护剂+铋剂D.质子泵抑制剂+抗生素+铋剂E.质子泵抑制剂正确答案:D,

第139题(单项选择题)知识点:乳腺癌

女,40岁,左乳外上象限4cmx3cm肿物,距乳头距离5cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结

该病人最佳的定性诊断方法是A.粗针穿刺活检B.钼靶X线摄片C.切取活检D.近红外线扫描E.细针穿刺细胞学正确答案:E,

第140题(单项选择题)知识点:乳腺癌

女,40岁,左乳外上象限4cmx3cm肿物,距乳头距离5cm,可推动,但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结

若该病人确诊为乳腺癌,手术方式应选择A.乳腺癌根治术B.乳腺癌扩大根治术

C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术D.保留胸大肌,切除胸小肌的乳腺癌改良根治术E.保留乳房的乳腺癌切除术知识点:阴道癌

正确答案:A,

第141题(单项选择题)

女,65岁,外阴瘙痒五年,近两个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5CM的肿物,活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌

正确的分期是

A.IA

B.IB

C.IID

D.III

E.IV

正确答案:C,

第142题(单项选择题)

正确的处理是

A.外阴单纯局部切除术

B.外阴扩大局部切除术

C.外阴扩大局部切除术加单侧腹股沟淋巴结清扫术

D.外阴广泛性切除术+单侧腹股沟淋巴结清扫术

E.外阴广泛性切除术+双倒腹股沟淋巴结清扫术

正确答案:D,

第143题(单项选择题)

知识点:食物中毒

进食海产品引起的食物中毒常见的病原体为

A.副溶血性弧菌

B.沙门菌

C.孢霉菌

D.葡萄球菌

正确答案:A,

第144题(单项选择题)

知识点:病毒感染

和病毒感染相关的主要炎症细胞

A.巨噬细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸粒细胞

E.浆细胞

正确答案:B,

第145题(单项选择题)

知识点:《国际卫生条例(2005)》《国际卫生条例

A.药品的规格与剂型

B.可引起国际关注的公共卫生风险

C.可引起国际关注的多种慢性病(2005)》主要针对的是

D.可引起国际关注的多种精神病

E.食品的包装与准入

正确答案:B,

第146题(单项选择题)

知识点:硝普钠

硝普钠最常见的不良反应是

A.低血压

B.高钾血症

C.硫氰酸盐中毒

D.室性心率失常

E.血管神经性水肿

正确答案:A,

第147题(单项选择题)

知识点:心绞痛最可能加重变异型心绞痛的药物是

A.β阻滞剂

B.钙通道阻滞剂

C.硝酸酯类药物

D.抗血小板药物

E.调酯药物

正确答案:A,

第148题(单项选择题)

知识点:除颤

心室颤动时初诊,首次电除颤的能量

A.360J

B.300J

C.200J

D.150J

E.100J

正确答案:C,

第149题(单项选择题)

知识点:心脏压塞

心脏压塞的典型体征是

A.动脉压下降,颈静脉怒张和心音低钝

B.动脉压下降,奇脉和心音低钝

C.动脉压上升,颈静脉怒张和心音低钝

D.动脉压上升,奇脉和心音低钝

E.奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿

正确答案:E,

第150题(单项选择题)

知识点:地西泮

对快动眼睡眠时影响小,成瘾性较轻的催眠药物是

A.哌替啶

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.甲丙氨酯

E.苯巴比妥

正确答案:B,


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