[摘要] 手术室保洁员的培训是加强医院感染控制的一项重要举措。本院采用言传身教的方法对保洁员进行岗前和岗位培训，使保洁员全面、正确地掌握岗位工作方法和注意事项，从而使手术室环境符合手术要求。 [关键词] 保洁员培训；医院感染；控制；管理 [中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）07（a）-0167-02 The training of the operating room cleaners and the hospital infection control and management GUO Fenghua ZHONG Xiaohong YAN Ling YANG Zhiling Operating room, Tumor Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College(Cancer Research Center of Guangzhou Medical College), Guangzhou 510095, China [Abstract] The trainning of the operating room cleaners is an very important measure for the infection control of the hospital. The methods we are taking is teaching the cleaners before work and in the job, to make sure that all cleaners can grasp of the authentic methods and the notes comprehensively, and achieve the goals to prevent and control the nosocomical infection in the operating rooms. [Key words] Cleaners Trainning; The hospital infection; Control; Management 医院感染目前已成为评价医院综合医疗护理质量的重要指标[1]。而手术室是一个消毒隔离管理要求非常严格的区域，也是医院感染管理的重点科室，其保洁管理在手术室管理中占有十分重要的地位[2]。 医院管理人员往往强调对医务人员进行相关的医院感染知识培训与监管，而忽略了对保洁人员相关知识的培训[3]，保洁人员文化水平一般较低，很少接受过专业培训，缺乏自我保护意识，是导致医院感染的危险人群[4]。保洁员素质的高低、工作质量的好坏直接影响到手术室感染控制管理工作的成败[5]，对于整个手术室的感染控制和医疗安全都会产生重要影响。为了提高手术室的保洁质量，确保手术安全，防止医院内感染，本院重点对保洁员进行医院感染知识培训，现将培训方法介绍如下： 1 本院保洁员现况 本科共有保洁员10名，年龄为35～49岁，工作年限1个月～5年，其中，女性9名，男性1名，学历包括初中学历6名，小学学历3名，文盲1名。本科共有洁净手术间12间及配套辅助间，其中2名保洁员负责复苏室卫生及患者的接送，1名负责外勤，1名负责办公区的卫生及洗手衣裤、口罩帽子的发放，6名负责手术间卫生。 保洁员入手术室前由保洁公司管理人员对其进行岗位职责、工作内容、工作要求简单培训。入手术室前3 d，由手术室院感人员或护士长亲自讲解、带教、示范，内容通俗易懂，让其明白和理解有关院感知识，培训完毕，经考核合格后方可上岗。 2 培训内容 2.1 洗手的培训 医院感染又称医院获得性感染，是指住院患者和医院工作人员包括保洁人员在医院内获得并出现症状的感染[6]。洗手是切断传播途径的有效方法，也是最简便、最经济、最基本、最有效控制医院感染的关键。本院采用七步洗手法进行培训。培训完毕，对洗手步骤进行考核，保证人人过关。执行手卫生制度，加强保洁员规范洗手的培训和监督及洗手效果的监测，是预防和控制医院感染的有效措施之一[7]。与此同时重点强调在进行医疗废物处置后、清理手术间卫生工作前后、受污染后必须进行正确的洗手，必要时进行手的消毒。 2.2 卫生清扫及卫生用具使用的培训 空气洁净程度是以含尘度来衡量的，含尘度越低，洁净程度越高。因此，认真清扫手术间的卫生，是感染控制的关键。首先制定各班次清洁卫生的工作时间、范围、标准及要求。早班每天早晨七点上班，在手术开始前，对各手术间的物体表面用消毒液认真擦拭、地面不留死角，术后应立即清除手术间的垃圾，按要求分类放置。物体表面、地面彻底清洁。卫生用具培训时应告知分区使用，不能混用，并保持干燥，如手术间清洁用的毛巾及拖把，标识好手术间，用后统一挂在专用位置晾干，如是感染手术间，用红色胶带做好标识，以便区分。 2.3 消毒剂配制的培训 由专职护士反复示范清洁过程中含氯消毒剂配制比例、使用方法，讲解其注意事项，如一般手术与感染手术术毕使用含氯消毒剂配制比例的不同。将需用的水量及消毒片总量做成明显标识，贴在桶外面，以一目了然。 2.4 医疗垃圾处置的培训 据文献报道，医疗机构内的保洁员人员是医疗废物伤害发生的高危人群[8]。医疗废物伤害情况主要为锐器刺伤，发生率为60％[9]。本院将医疗垃圾处置作为培训的重点，使保洁员了解有关医疗废物基础知识，掌握医疗废物的类别、分类收集方法、如何有效封扎、收集登记等。特别叮嘱其在处理污物时要注意防止被锐器刺伤。本科根据医疗废弃物的管理要求，制定出符合本科特点的医疗废弃物产生至传出的流程图；医疗废物不能混合收集；可能造成刺伤或割伤的损伤性废物统一放锐器盒；医疗废物不能当废品卖，使之流入社会再次利用。
[摘要] 手术室保洁员的培训是加强医院感染控制的一项重要举措。本院采用言传身教的方法对保洁员进行岗前和岗位培训，使保洁员全面、正确地掌握岗位工作方法和注意事项，从而使手术室环境符合手术要求。 [关键词] 保洁员培训；医院感染；控制；管理 [中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2012）07（a）-0167-02 The training of the operating room cleaners and the hospital infection control and management GUO Fenghua ZHONG Xiaohong YAN Ling YANG Zhiling Operating room, Tumor Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College(Cancer Research Center of Guangzhou Medical College), Guangzhou 510095, China [Abstract] The trainning of the operating room cleaners is an very important measure for the infection control of the hospital. The methods we are taking is teaching the cleaners before work and in the job, to make sure that all cleaners can grasp of the authentic methods and the notes comprehensively, and achieve the goals to prevent and control the nosocomical infection in the operating rooms. [Key words] Cleaners Trainning; The hospital infection; Control; Management 医院感染目前已成为评价医院综合医疗护理质量的重要指标[1]。而手术室是一个消毒隔离管理要求非常严格的区域，也是医院感染管理的重点科室，其保洁管理在手术室管理中占有十分重要的地位[2]。 医院管理人员往往强调对医务人员进行相关的医院感染知识培训与监管，而忽略了对保洁人员相关知识的培训[3]，保洁人员文化水平一般较低，很少接受过专业培训，缺乏自我保护意识，是导致医院感染的危险人群[4]。保洁员素质的高低、工作质量的好坏直接影响到手术室感染控制管理工作的成败[5]，对于整个手术室的感染控制和医疗安全都会产生重要影响。为了提高手术室的保洁质量，确保手术安全，防止医院内感染，本院重点对保洁员进行医院感染知识培训，现将培训方法介绍如下： 1 本院保洁员现况 本科共有保洁员10名，年龄为35～49岁，工作年限1个月～5年，其中，女性9名，男性1名，学历包括初中学历6名，小学学历3名，文盲1名。本科共有洁净手术间12间及配套辅助间，其中2名保洁员负责复苏室卫生及患者的接送，1名负责外勤，1名负责办公区的卫生及洗手衣裤、口罩帽子的发放，6名负责手术间卫生。 保洁员入手术室前由保洁公司管理人员对其进行岗位职责、工作内容、工作要求简单培训。入手术室前3 d，由手术室院感人员或护士长亲自讲解、带教、示范，内容通俗易懂，让其明白和理解有关院感知识，培训完毕，经考核合格后方可上岗。 2 培训内容 2.1 洗手的培训 医院感染又称医院获得性感染，是指住院患者和医院工作人员包括保洁人员在医院内获得并出现症状的感染[6]。洗手是切断传播途径的有效方法，也是最简便、最经济、最基本、最有效控制医院感染的关键。本院采用七步洗手法进行培训。培训完毕，对洗手步骤进行考核，保证人人过关。执行手卫生制度，加强保洁员规范洗手的培训和监督及洗手效果的监测，是预防和控制医院感染的有效措施之一[7]。与此同时重点强调在进行医疗废物处置后、清理手术间卫生工作前后、受污染后必须进行正确的洗手，必要时进行手的消毒。 2.2 卫生清扫及卫生用具使用的培训 空气洁净程度是以含尘度来衡量的，含尘度越低，洁净程度越高。因此，认真清扫手术间的卫生，是感染控制的关键。首先制定各班次清洁卫生的工作时间、范围、标准及要求。早班每天早晨七点上班，在手术开始前，对各手术间的物体表面用消毒液认真擦拭、地面不留死角，术后应立即清除手术间的垃圾，按要求分类放置。物体表面、地面彻底清洁。卫生用具培训时应告知分区使用，不能混用，并保持干燥，如手术间清洁用的毛巾及拖把，标识好手术间，用后统一挂在专用位置晾干，如是感染手术间，用红色胶带做好标识，以便区分。 2.3 消毒剂配制的培训 由专职护士反复示范清洁过程中含氯消毒剂配制比例、使用方法，讲解其注意事项，如一般手术与感染手术术毕使用含氯消毒剂配制比例的不同。将需用的水量及消毒片总量做成明显标识，贴在桶外面，以一目了然。 2.4 医疗垃圾处置的培训 据文献报道，医疗机构内的保洁员人员是医疗废物伤害发生的高危人群[8]。医疗废物伤害情况主要为锐器刺伤，发生率为60％[9]。本院将医疗垃圾处置作为培训的重点，使保洁员了解有关医疗废物基础知识，掌握医疗废物的类别、分类收集方法、如何有效封扎、收集登记等。特别叮嘱其在处理污物时要注意防止被锐器刺伤。本科根据医疗废弃物的管理要求，制定出符合本科特点的医疗废弃物产生至传出的流程图；医疗废物不能混合收集；可能造成刺伤或割伤的损伤性废物统一放锐器盒；医疗废物不能当废品卖，使之流入社会再次利用。