2015年心血管内科学正(副)高级职称考试题库及答案

2015年心血管内科学正(副)高级职称考试题库及答案

天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历

年真题等。试题量:3390道。

一、单项选择题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1、 仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是

A、第一心音

B、第二心音

C、第三心音

D、第四心音

E、第五心音

正确答案:C

2、 某男,25岁,呼吸困难7~8年。查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明

A、右室明显增大

B、左室明显增大

C、右室轻度增大

D、左室轻度增大

E、左右室皆增大

正确答案:D

3、 某男,51岁,呼吸困难4~5年,渐重。一天前突然咯鲜血,量较大。查体:心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患者心脏听诊不能听到的体征是

A、心尖区第一心音亢进

B、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音

C、肺动脉第二音亢进

D、Graham-Steel杂音

E、Austin-Flint杂音

正确答案:E

4、 某女,25岁,心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是

A、心尖区舒张期杂音

B、心尖区第一音亢进

C、肺动脉第二音亢进

D、肺动脉瓣区舒张期杂音

E、主动脉瓣区舒张期杂音

正确答案:A

5、 某女,32岁,自觉呼吸困难,乏力3~4年。查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到

A、心尖搏动向左向下移位

B、心尖搏动增强

C、心尖搏动减弱

D、负性心尖搏动

E、胸骨上窝搏动

正确答案:D

6、 某女,56岁,冠心病及糖尿病史10年,3小时前突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律

A、收缩前期奔马律

B、舒张晚期奔马律

C、舒张早期奔马律

D、房性奔马律

E、重叠奔马律

正确答案:C

7、 区别AS和HCM的体格检查中正确的是

A、应用硝酸甘油后AS杂音减弱,HCM的杂音增强

B、室性期前收缩后HCM的脉压下降,AS的脉压增强

C、站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱

D、Valsava动作时,AS和HCM的杂音减弱

E、站立时AS的杂音减弱,HCM的杂音增强

正确答案:B

8、 抬高下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是

A、第一心音

B、第二心音

C、第三心音

D、第四心音

E、第五心音

正确答案:C

9、 通常只在儿童或青少年可听到的心音是

A、第一心音

B、第二心音

C、第三心音

D、第四心音

E、额外心音

正确答案:C

10、 心底部听诊最清晰的心音是

A、第一心音

B、第二心音

C、第三心音

D、第四心音

E、第五心音

正确答案:B

11、 心尖区听诊最清晰的心音是

A、第一心音

B、第二心音

C、第三心音

D、第四心音

E、第五心音

正确答案:A

二、多项选择题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。

12、 可以引起持续性杂音的是

A、右冠状动脉窦-右心房的分流

B、肺动静脉瘘

C、静脉嗡鸣声

D、动脉导管未闭

E、主动脉瓣重度狭窄

正确答案:BDE

13、 某风心病二尖瓣狭窄患者,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该患者心脏听诊时,哪项正确

A、心尖区舒张期隆隆性杂音

B、心尖区第一心音亢进

C、心尖区未闻及开瓣音

D、肺动脉第二音亢进

E、Graham-Steel杂音

正确答案:ACDE

共用题干单选题:以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

某男性患者,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:Bp 130/80 mmHg, HR 70次/min,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。

14、 最可能的诊断是

A、主动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、肥厚型心肌病

E、扩张型心肌病

正确答案:D

15、 该病最常用的诊断方法是

A、冠状动脉造影

B、磁共振成像

C、核素显像

D、超声心动图

E、心电图

正确答案:D

16、 该病的药物治疗首选

A、ACEI

B、β-受体阻滞剂

C、钙通道阻滞剂

D、ARB

E、α-受体阻滞剂

正确答案:B

案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本

提问得分点为0。

某男性患者,68岁,突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。

17、 该患者查体可能发现的体征是

A、心动过速

B、S减弱

C、S反常分裂

D、S奔马律

E、S

F、低血压

G、Kussmaul征

H、奇脉

I、复脉

J、Hill征

正确答案:ABCDEFHI

18、 急诊应首先予以的处理包括

A、查心肌酶谱

B、查凝血

C、查血常规

D、吸氧

E、止痛

F、冠状动脉CT

G、抗血小板治疗

H、肝素抗凝

I、再灌注治疗

J、抗感染治疗

正确答案:ABCDEG

19、 该患者考虑的诊断是

A、急性心肌梗死

B、急性肺栓塞

C、主动脉夹层

D、急性心包炎

E、心脏破裂

F、急性心肌炎

G、感染性心内膜炎

正确答案:ADF

20、 此时,体格检查可能出现(提示 入院第3天,患者呼吸困难突然加重。)

A、心包摩擦音

B、心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音

C、胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音

D、颈静脉压升高

E、Beck三联征

F、心动过速

G、奇脉

H、左、右上肢血压相差40 mmHg

正确答案:ABCEFG

21、 此时首先应该进行的检查是

A、BNP

B、D-二聚体

C、超声心动图

D、磁共振成像

E、冠状动脉造影

F、肺CT

G、血气分析

正确答案:ABCG

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年真题等。试题量:3390道。

一、单项选择题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

1、 仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是

A、第一心音

B、第二心音

C、第三心音

D、第四心音

E、第五心音

正确答案:C

2、 某男,25岁,呼吸困难7~8年。查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明

A、右室明显增大

B、左室明显增大

C、右室轻度增大

D、左室轻度增大

E、左右室皆增大

正确答案:D

3、 某男,51岁,呼吸困难4~5年,渐重。一天前突然咯鲜血,量较大。查体:心尖区舒张期杂音及开瓣音。对该患者心脏听诊不能听到的体征是

A、心尖区第一心音亢进

B、三尖瓣区全收缩期吹风性杂音

C、肺动脉第二音亢进

D、Graham-Steel杂音

E、Austin-Flint杂音

正确答案:E

4、 某女,25岁,心悸、水肿4年。望诊心尖搏动左移,触及心尖区舒张期猫喘。对该患者心脏听诊时,可听到的最重要的杂音或异常心音是

A、心尖区舒张期杂音

B、心尖区第一音亢进

C、肺动脉第二音亢进

D、肺动脉瓣区舒张期杂音

E、主动脉瓣区舒张期杂音

正确答案:A

5、 某女,32岁,自觉呼吸困难,乏力3~4年。查体:心尖区舒张期杂音及三尖瓣区全收缩期吹风性杂音。心脏望诊时可看到

A、心尖搏动向左向下移位

B、心尖搏动增强

C、心尖搏动减弱

D、负性心尖搏动

E、胸骨上窝搏动

正确答案:D

6、 某女,56岁,冠心病及糖尿病史10年,3小时前突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫状痰。查体:极度烦躁不安,心尖区舒张期奔马律。该患者出现的是哪种奔马律

A、收缩前期奔马律

B、舒张晚期奔马律

C、舒张早期奔马律

D、房性奔马律

E、重叠奔马律

正确答案:C

7、 区别AS和HCM的体格检查中正确的是

A、应用硝酸甘油后AS杂音减弱,HCM的杂音增强

B、室性期前收缩后HCM的脉压下降,AS的脉压增强

C、站立时AS的杂音和HCM的杂音减弱

D、Valsava动作时,AS和HCM的杂音减弱

E、站立时AS的杂音减弱,HCM的杂音增强

正确答案:B

8、 抬高下肢可增强、坐位或立位可减弱或消失的心音是

A、第一心音

B、第二心音

C、第三心音

D、第四心音

E、第五心音

正确答案:C

9、 通常只在儿童或青少年可听到的心音是

A、第一心音

B、第二心音

C、第三心音

D、第四心音

E、额外心音

正确答案:C

10、 心底部听诊最清晰的心音是

A、第一心音

B、第二心音

C、第三心音

D、第四心音

E、第五心音

正确答案:B

11、 心尖区听诊最清晰的心音是

A、第一心音

B、第二心音

C、第三心音

D、第四心音

E、第五心音

正确答案:A

二、多项选择题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。

12、 可以引起持续性杂音的是

A、右冠状动脉窦-右心房的分流

B、肺动静脉瘘

C、静脉嗡鸣声

D、动脉导管未闭

E、主动脉瓣重度狭窄

正确答案:BDE

13、 某风心病二尖瓣狭窄患者,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该患者心脏听诊时,哪项正确

A、心尖区舒张期隆隆性杂音

B、心尖区第一心音亢进

C、心尖区未闻及开瓣音

D、肺动脉第二音亢进

E、Graham-Steel杂音

正确答案:ACDE

共用题干单选题:以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。

某男性患者,22岁,重体力活动中出现晕厥2次来诊,既往体健。查体:Bp 130/80 mmHg, HR 70次/min,心前区无隆起,窦性心律,律齐,心音有力,胸骨左缘闻及4/6级收缩期杂音,站立时收缩期杂音增强,Valsalva动作时杂音增强。

14、 最可能的诊断是

A、主动脉瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、肥厚型心肌病

E、扩张型心肌病

正确答案:D

15、 该病最常用的诊断方法是

A、冠状动脉造影

B、磁共振成像

C、核素显像

D、超声心动图

E、心电图

正确答案:D

16、 该病的药物治疗首选

A、ACEI

B、β-受体阻滞剂

C、钙通道阻滞剂

D、ARB

E、α-受体阻滞剂

正确答案:B

案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本

提问得分点为0。

某男性患者,68岁,突发胸闷痛3 h入院。胸痛位于心前区胸骨后,为持续性闷痛,伴大汗,面色苍白,呼吸困难。心电图示:窦性心律,心率108次/min,胸前导联广泛ST段抬高0.4 mV。

17、 该患者查体可能发现的体征是

A、心动过速

B、S减弱

C、S反常分裂

D、S奔马律

E、S

F、低血压

G、Kussmaul征

H、奇脉

I、复脉

J、Hill征

正确答案:ABCDEFHI

18、 急诊应首先予以的处理包括

A、查心肌酶谱

B、查凝血

C、查血常规

D、吸氧

E、止痛

F、冠状动脉CT

G、抗血小板治疗

H、肝素抗凝

I、再灌注治疗

J、抗感染治疗

正确答案:ABCDEG

19、 该患者考虑的诊断是

A、急性心肌梗死

B、急性肺栓塞

C、主动脉夹层

D、急性心包炎

E、心脏破裂

F、急性心肌炎

G、感染性心内膜炎

正确答案:ADF

20、 此时,体格检查可能出现(提示 入院第3天,患者呼吸困难突然加重。)

A、心包摩擦音

B、心尖区闻及4/6级收缩期吹风样杂音

C、胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级收缩期吹风样杂音

D、颈静脉压升高

E、Beck三联征

F、心动过速

G、奇脉

H、左、右上肢血压相差40 mmHg

正确答案:ABCEFG

21、 此时首先应该进行的检查是

A、BNP

B、D-二聚体

C、超声心动图

D、磁共振成像

E、冠状动脉造影

F、肺CT

G、血气分析

正确答案:ABCG

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