患者沈炳兰，女，60岁，农民，（代）因"突发意识不清伴右侧肢体乏力4小时余"入院。T:36.5℃,P：78次/分，R：20次/分，BP：210/110mmHg，呈昏睡状，全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及，呼之无应答，刺痛睁眼，无遵嘱动作，查体不合作，头颅大小正常，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，光反应灵敏，双侧鼻唇沟无变浅，口角不偏，口唇无绀，颈稍抗，双肺呼吸音粗，心律尚齐，未闻及病理性心音与血管杂音，四肢关节无畸形，双下肢无水肿。右侧上下肢肌力2级，左侧上、下肢肌力基本正常，右侧babinski征（+）。辅助检查:头颅CT（2014.11.04六安市立医院）示：左侧基底节区出血量约60ml余，并破入脑室。 住院经过：患者入院完善相关检查以及术前准备，急诊在全麻下行额钻孔血肿腔穿刺+右额钻孔侧脑室穿刺引流术，术后予以止血、镇静、控制血压、脱水降颅压、营养神经、维持水电解质平衡等对症支持治疗。于10月10日在局麻+静脉复合下行气管切开术。病程中患者行粪便常规+隐血试验检查示: 柏油样 、 阳性(2+) ，考虑消化道出血，请消化内科会诊，给予对症治疗。12月3日粪便常规(粪便): 黄色 ，粪便隐血试验(OB)(粪便): 阳性(+) 。病程中患者空腹血糖一直偏高。12月7日电解质(静脉血):K 3.08 mmol/L↓、Na 131.5 mmol/L↓，肝功能I(静脉血):TP 47.4 g/L↓、ALB 30.1 g/L↓、GLO 17.3 g/L↓，葡萄糖测定（BS、GLU）(静脉血):GLU 9.12 mmol/L↑，血常规(静脉血):WBC 4.05 10^9/L、NEUT% 63.60 、RBC 3.06 10^12/L↓、HGB 81.00 g/L↓、HCT 25.10 ↓。多处复查头颅CT示：颅内血肿已吸收。现患者并病情平稳，患者家人要求到上级医院行康复理疗，遂办理出院。
出院时情况：患者神志朦胧，部分遵医嘱活动，生命体征平稳，气管切开切口愈合可，痰量少，无发热，保留胃管中，小便引流中。查体：患者神志朦胧，心电监护示：血压140/84mHg,呼吸18次/分钟，脉搏：86次/分，血氧饱和度98﹪。气管切开处愈合可，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音，心律齐，各瓣膜未闻及明显病理性杂音。左侧肢体肌力基本正常，右侧上下肢肌力2级
。
一月后
患者沈炳兰，女，60岁，农民，（代）因"突发意识不清伴右侧肢体乏力4小时余"入院。T:36.5℃,P：78次/分，R：20次/分，BP：210/110mmHg，呈昏睡状，全身皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及，呼之无应答，刺痛睁眼，无遵嘱动作，查体不合作，头颅大小正常，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，光反应灵敏，双侧鼻唇沟无变浅，口角不偏，口唇无绀，颈稍抗，双肺呼吸音粗，心律尚齐，未闻及病理性心音与血管杂音，四肢关节无畸形，双下肢无水肿。右侧上下肢肌力2级，左侧上、下肢肌力基本正常，右侧babinski征（+）。辅助检查:头颅CT（2014.11.04六安市立医院）示：左侧基底节区出血量约60ml余，并破入脑室。 住院经过：患者入院完善相关检查以及术前准备，急诊在全麻下行额钻孔血肿腔穿刺+右额钻孔侧脑室穿刺引流术，术后予以止血、镇静、控制血压、脱水降颅压、营养神经、维持水电解质平衡等对症支持治疗。于10月10日在局麻+静脉复合下行气管切开术。病程中患者行粪便常规+隐血试验检查示: 柏油样 、 阳性(2+) ，考虑消化道出血，请消化内科会诊，给予对症治疗。12月3日粪便常规(粪便): 黄色 ，粪便隐血试验(OB)(粪便): 阳性(+) 。病程中患者空腹血糖一直偏高。12月7日电解质(静脉血):K 3.08 mmol/L↓、Na 131.5 mmol/L↓，肝功能I(静脉血):TP 47.4 g/L↓、ALB 30.1 g/L↓、GLO 17.3 g/L↓，葡萄糖测定（BS、GLU）(静脉血):GLU 9.12 mmol/L↑，血常规(静脉血):WBC 4.05 10^9/L、NEUT% 63.60 、RBC 3.06 10^12/L↓、HGB 81.00 g/L↓、HCT 25.10 ↓。多处复查头颅CT示：颅内血肿已吸收。现患者并病情平稳，患者家人要求到上级医院行康复理疗，遂办理出院。
出院时情况：患者神志朦胧，部分遵医嘱活动，生命体征平稳，气管切开切口愈合可，痰量少，无发热，保留胃管中，小便引流中。查体：患者神志朦胧，心电监护示：血压140/84mHg,呼吸18次/分钟，脉搏：86次/分，血氧饱和度98﹪。气管切开处愈合可，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双肺呼吸音粗，未闻及明显啰音，心律齐，各瓣膜未闻及明显病理性杂音。左侧肢体肌力基本正常，右侧上下肢肌力2级
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一月后