３８
中国医疗前沿２００７年１月第１卷第１期ＣｈｉｎａＨｅａｌｔｈｃａｒｅｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ，Ｊａｎｕａｒｙ２００７，Ｖｏｌ．１，Ｎｏ．１
医院药学发展新方向
薛艳丽
（河南科技大学第一附属医院，河南洛阳４７１００３）
科研【摘要】目的明确医院药学发展新方向。方法通过对医院药学现状的分析，论述医院药学应该注重中药制剂、创新、临床药学以及配置中心的发展。结果与结论医院药学应该转变陈旧模式，向新的方向发展。
【关键词】医院药学；中药制剂；科研创新；临床药学；配制中心；发展方向【中图分类号】Ｒ９１
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１６７３－５５５２［２００７］０１－３８－
０２
开展临床药学服务，参与医师查房，协助医师合理用药；向医师解析药动学参数及其临床意义；帮助设计或调整个体化给药方案；参与危重、中毒患者的抢救及疑难病例的会诊工作；规范处方医嘱行为；提供药学咨询；收集药学情报；建立药历等。开展治疗药物监测，对具监测价值的药物进行组织或体液浓度监测，并正确解释监测结果，帮助医师调整药物剂量或明确诊断。开展ＡＤＲ监测，负责全院的ＡＤＲ监测、分析以及上报工作。结合临床开展药物利用评价，药物经济学研究。开展生理、病理条件下的药动学、药效学研究以及药物等效性研究，并配合临床药理基地对新药的安全性、有效性及临床药动学进行研究。建立药学情报室，负责选择、储备各种医药书刊、杂志、会议资料，收集、编写、出版定期刊物如《药讯》和不定期刊物如《基本用药目录》、《药物手册》等。建立药学信息互联网，与医院各科室、网站实现资源共享，进一步发展可为社会、家庭提供药学咨询服务，从而提高医院的声誉。负责医院药师的规范化培训工作，承担医药院校学生实习和药学人员进修工作，对基层医疗单位药学技术工作予以指导。建立医院药品数据库和各药房药品数据库，对药品的各种数据进行分析，结果供院长、药事委员会和医务部等参考。
医院改革弱化了医院与药品的经济关系，以药养医的观念转向以药品为手段，提供全方位、高质量的药学服务，医院药学在新的形势下有了新的发展方向。
１发展和提高中药制剂水平
中药是我国的瑰宝，开发中医药是医院的首要任务，是医院制剂的发展方向。随着中医药的发展，医院中药制剂的规模将不断扩大，剂型、品种也将有所增多，但是医院制剂有很多是停留在方便使用的阶段，落后于现代药学的发展，不符合现代药学的发展，不符合药剂学的要求，在处方拟定、提取及精制工艺、质量标准方面均有不完善之处，应采取新技术、新工艺和新方法加以完善。随着国家药品监管体系的建立与完善，医院制剂的研究与制备更加规范，质量提升也很快。另外，在临床上搜集有效的验方、偏方也是新药开发的重要来源。
２注重科研和创新
医院制剂在药学中具有独特的地位，由于直接与病人接触，对现代制剂的发展方向较为敏感。注重科研和创新，将药学、临床和生产科研三位一体，互相适应和提高是医院制剂的优势。在实践中，应充分运用现代药剂学的新理论、新技术、新辅料，开发新制剂，满足临床科研需要。中药也是新制剂研究的宝库，结合中医临床，对受到病人欢迎、疗效肯定，有一定影响的协定方、古方、验方进行开发，或者进行中西药复方新制剂的开发，都具有成本低、周期短、效率高的特点，从而使医院呈现药品供应与技术开展并重的局面，创造更好的社会效益。另外医院制剂来自临床用于临床，它有新药研究的临床基地，把一些临床疗效好，有市场前景的医院制剂开发成新药是医院药学发展的重要方向。从临床验方入手，研制开发中药新药；捕捉信息，仿制国外产品；从剂型入手创造新药；从已知中药中提取分离有效成份或单体创造新药；从已知药物合理组方入手，研制开发新药；从已知基因片断利用重组技术，研制开发新药。
４建立医院配制中心
随着新药的层出不穷，用药复杂性越来越高，用药引起的社会问题也越来越多，患者更需要用药的安全有效，所以配制药品由专业药剂人员承担也是制剂向药学服务发展的方向。静脉输液是临床治疗的主要手段，输液配药这一常规操作在我国还没有规范性管理，多数是病房护士每天在病区内完成，容易产生二次污染、输液微粒、配伍禁忌等。其不良反应也越来越受到人们的重视。因此在洁净条件下进行静脉输液的配制已成为必要。利用医院制剂的优越条件建立配制中心，专业药剂人员监督指导，使输液配制工作更加规范，减少配伍禁忌的发生，避免药品配制后长时间放置，使药品使用更加安全、有效，让患者得到更高水平的服务。输液集中配制还可避免分散配制对环境的污染减少细菌耐药性的发生，同时还可节约药物的用量，也节省患者的费用。
总之，医院药学要在新形势下，转变陈旧模式，从供应保障型向技术开发、技术服务转变，在新的发展道路上开辟新的天地。
３开展临床药学
围绕“以病人为中心”的新医疗模式，为临床提供药学服务已成大势所趋。开展临床药学的实际意义就是确保病人用药完全有效，提高医疗水平，使医院药学与临床密切结合，达到合理用药的目的。
［作者简介］薛艳丽（１９７２－），女，汉族，本科，１９９４年毕业于
开封医专药学系，２００５年毕业于华中科技大学成教学院，现任河南科技大学第一附属医院药品检验室主管药师。
中国医疗前沿２００７年１月第１卷第１期ＣｈｉｎａＨｅａｌｔｈｃａｒｅｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ，Ｊａｎｕａｒｙ２００７，Ｖｏｌ．１，Ｎｏ．１
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慢性心力衰竭患者ＱＴ及ＱＴ离散度增加与心功能的关系
潘杰明
（库尔勒农二师华健医院，新疆库尔勒８４１０００）
【摘要】目的探讨慢性心力衰竭患者校正ＱＴ间期（ＱＴｃ）与ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及心功能超声参数相互关系。方法研
究了１４１例左室射血分数（ＬＶＥＦ）＜５０％的慢性心力衰竭患者ＱＴｃ与ＱＲＳ间期、临床指标、心脏超声心动图参数的相关性。左室舒张末期直径（ｒ＝０．２５，Ｐ＜０．０１）、左房直径（ｒ＝０．２３，Ｐ＜０．０１）、结果ＱＴｃ与年龄（ｒ＝０．２２，Ｐ＜０．０１）、ＱＲＳ间期（ｒ＝０．３６，Ｐ＝
０．０１）、ＱＴｄ（ｒ＝０．４２，Ｐ＜０．０１）呈正相关；与短轴缩短率（ｒ＝－０．２７，Ｐ＜０．０１）、ＬＶＥＦ（ｒ＝－０．３４，Ｐ＜０．０１）呈负相关；与二尖瓣Ｅ波和
等容舒张时间无相关性（Ｐ＞０．０５）。多元回归分析显示，ＱＴＣ和ＱＴｄ、Ａ波峰值速度比值、ＱＲＳ间期、ＬＶＥＦ存在独立相关性。结论ＱＴＣ与心力衰竭患者预后影响因素相关；ＱＴＣ与ＱＴｄ存在独立相关性，可作为慢性心力衰竭预后较好的预测指标。
【关键词】慢性心力衰竭；ＱＴ间期；ＱＴ间期离散度【中图分类号】Ｒ５４１．６
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７３－５５５２［２００７］０１－３９－
０２
腔观记录二尖瓣瓣尖水平的Ｅ波和Ａ波波峰值速度及Ｅ／Ａ比值。取心尖五腔图，测得等容舒张时间（ＬＶＲＴ）。两组间比较以ｔ检验。１．３统计处理所有数据以ｘ＋ｓ表示，
以线性回归分析判断ＱＴｃ与ＱＴｄ及各变量间关系。全部数据由统计软件包ＳＰＳＳ１０．０整理分析。
研究显示，ＱＴ间期延长和ＱＴｄ增加与心血管疾病死亡率增加相关。但相关ＱＴ间期和ＱＴｄ在心力衰竭中预后意义报道不一［１］，我ＱＴ间期与ＱＴｄ的相关性也少见报道。因此，们利用心脏超声心动图参数研究了慢性心力衰竭患者校正（ＱＴｃ）与ＱＴｄ及临床指标与心功能的关系，旨在找ＱＴ间期
出其特点和规律，指导临床治疗。
２结果
以ＱＴｃ４６０ｍｓ为界值ＱＴｃ与ＱＴｄ及各变量分析见表１，
分组各变量的比较见表２，不同ＮＹＨＡ心功能分级ＱＴｃ、多元线性回归分析结果见表４。ＱＴｄ比较见表３，
表１ＱＴｃ与ＱＴｄ及各变量相关分析
变量ＱＴｃ／ｍｓ年龄／年ＬＶＥＤＤ／ｍａｎＬＡＤ／ＭＭＦＳ／％ＬＶＥＦ／％ＩＶＲＴ／ｍｓＥ／ＡＱＲＳ／ｍｓＱＴｄ／ｍｓ
ＳＸ±４４０±４０７６４±６２±９８４３±４２３±１１３２±１０５±４１１．２±１．０２４１１０±７０±２１
ｒ－０．２２０．２５０．２３－０．２７－０．３４０．０３０．０７０．３６０．４２
Ｐ－＜０．０１＜０．０１＜０．０１＜０．０１＜０．０４＞０．０５＞０．０５＜０．０１＜０．０１
１对象与方法
１．１对象１４１例２００１－０１／２００５－０６住本院的资料完整的慢性心力衰竭患者，其中男８８例，女５３例，年龄５２岁￣８０岁，平均年龄（６３．５±岁。慢性心力衰竭病因：缺血性心脏９．６）病８０例，高血压心脏病３９例，扩张性心肌病７２例。ＮＹＨＡ评定心功能分级：Ⅰ级２０例，Ⅱ级３８例，Ⅲ级５８例，Ⅳ级２５例。每例患者左室射血分数（ＬＶＥＦ）＜５０％［ＬＶＥＦ（３２±（４４０±（７０±所有患者心电图检１１）％］，ＱＴｃ４０）ｍｓ，ＱＴｄ２１）ｍｓ。测前２ｗｋ内均未服通知影响心肌复极药物（奎尼丁、胺碘酮、索他洛尔等，强心苷除外）。均无电解质紊乱、近期的心肌梗死、束支传导阻滞和预激综合征。１．２方法
１．２．１ＱＴｃ及ＱＴｄ的测定采用日本光电心电图机记录静态１２导联同步心电图，所有心电图测量至少在８个导联以上。由专人测定ＱＴ间期ＱＲＳ间期和ＲＲ间期。除外Ｔ波不清或ＱＵ分界不明的导联，每一导联连续测量３个ＱＴ间期，取其平均值。ＱＴ间期终点判别为Ｔ波与等电位线交点，若有ｕ波，则取Ｔ波与Ｕ波之间的切迹作为ＱＴ间期的终点。同一患者的不同导联中最长的ＱＴ间期减去最短的ＱＴ间期，即得到ＱＴｄ。ＱＴｃ采用Ｂｅｎｅｒｔ公式计算，即ＱＴｃ＝ＱＴ。１．２．２超声心电图检查在胸骨旁左室长轴以Ｍ型超声取、左房直径样扫描，分别测得左室舒张末期直径（ＬＶＥＤＤ）（ＬＡＤ）、短轴缩短率（ＦＳ）、左室射血分数（ＬＶＥＦ）。以心尖四
３讨论
ＱＴ间期延长是心室除极与复极动作电位的时间总和，并且很容易受到药物、电解质紊乱以及心率等多种因素的影响，故常在实际工作中以心率校正（即ＱＴｃ）。ＱＴ间期延长则代表着心室复极这种区域性的复极不均一，意味着心室电生理不稳定，很容易导致室速以及室颤出现猝死，ＱＴｄ可作为预测室性心动过速、心室颤动的一个重要指标。
本研究显示Ｑｃ和ＬＶＥＦ＜５０％的左室收缩功能不全的
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
参考文献
［１］胡晋红，蔡
溱．美国的药学服务［Ｊ］．中国药房，１９９８，９（６）：２８３．
国药房，１９９６，７（６）：２５９．
［３］潘晓春，杨洪发．我国医院制剂的局限性及发展趋势［Ｊ］．中国药师，１９９９，２（３）：１３５．
［２］宋炳生，周守进．医院制剂目前存在的问题及发展趋势探讨［Ｊ］．中
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中国医疗前沿２００７年１月第１卷第１期ＣｈｉｎａＨｅａｌｔｈｃａｒｅｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ，Ｊａｎｕａｒｙ２００７，Ｖｏｌ．１，Ｎｏ．１
医院药学发展新方向
薛艳丽
（河南科技大学第一附属医院，河南洛阳４７１００３）
科研【摘要】目的明确医院药学发展新方向。方法通过对医院药学现状的分析，论述医院药学应该注重中药制剂、创新、临床药学以及配置中心的发展。结果与结论医院药学应该转变陈旧模式，向新的方向发展。
【关键词】医院药学；中药制剂；科研创新；临床药学；配制中心；发展方向【中图分类号】Ｒ９１
【文献标识码】Ｂ
【文章编号】１６７３－５５５２［２００７］０１－３８－
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开展临床药学服务，参与医师查房，协助医师合理用药；向医师解析药动学参数及其临床意义；帮助设计或调整个体化给药方案；参与危重、中毒患者的抢救及疑难病例的会诊工作；规范处方医嘱行为；提供药学咨询；收集药学情报；建立药历等。开展治疗药物监测，对具监测价值的药物进行组织或体液浓度监测，并正确解释监测结果，帮助医师调整药物剂量或明确诊断。开展ＡＤＲ监测，负责全院的ＡＤＲ监测、分析以及上报工作。结合临床开展药物利用评价，药物经济学研究。开展生理、病理条件下的药动学、药效学研究以及药物等效性研究，并配合临床药理基地对新药的安全性、有效性及临床药动学进行研究。建立药学情报室，负责选择、储备各种医药书刊、杂志、会议资料，收集、编写、出版定期刊物如《药讯》和不定期刊物如《基本用药目录》、《药物手册》等。建立药学信息互联网，与医院各科室、网站实现资源共享，进一步发展可为社会、家庭提供药学咨询服务，从而提高医院的声誉。负责医院药师的规范化培训工作，承担医药院校学生实习和药学人员进修工作，对基层医疗单位药学技术工作予以指导。建立医院药品数据库和各药房药品数据库，对药品的各种数据进行分析，结果供院长、药事委员会和医务部等参考。
医院改革弱化了医院与药品的经济关系，以药养医的观念转向以药品为手段，提供全方位、高质量的药学服务，医院药学在新的形势下有了新的发展方向。
１发展和提高中药制剂水平
中药是我国的瑰宝，开发中医药是医院的首要任务，是医院制剂的发展方向。随着中医药的发展，医院中药制剂的规模将不断扩大，剂型、品种也将有所增多，但是医院制剂有很多是停留在方便使用的阶段，落后于现代药学的发展，不符合现代药学的发展，不符合药剂学的要求，在处方拟定、提取及精制工艺、质量标准方面均有不完善之处，应采取新技术、新工艺和新方法加以完善。随着国家药品监管体系的建立与完善，医院制剂的研究与制备更加规范，质量提升也很快。另外，在临床上搜集有效的验方、偏方也是新药开发的重要来源。
２注重科研和创新
医院制剂在药学中具有独特的地位，由于直接与病人接触，对现代制剂的发展方向较为敏感。注重科研和创新，将药学、临床和生产科研三位一体，互相适应和提高是医院制剂的优势。在实践中，应充分运用现代药剂学的新理论、新技术、新辅料，开发新制剂，满足临床科研需要。中药也是新制剂研究的宝库，结合中医临床，对受到病人欢迎、疗效肯定，有一定影响的协定方、古方、验方进行开发，或者进行中西药复方新制剂的开发，都具有成本低、周期短、效率高的特点，从而使医院呈现药品供应与技术开展并重的局面，创造更好的社会效益。另外医院制剂来自临床用于临床，它有新药研究的临床基地，把一些临床疗效好，有市场前景的医院制剂开发成新药是医院药学发展的重要方向。从临床验方入手，研制开发中药新药；捕捉信息，仿制国外产品；从剂型入手创造新药；从已知中药中提取分离有效成份或单体创造新药；从已知药物合理组方入手，研制开发新药；从已知基因片断利用重组技术，研制开发新药。
４建立医院配制中心
随着新药的层出不穷，用药复杂性越来越高，用药引起的社会问题也越来越多，患者更需要用药的安全有效，所以配制药品由专业药剂人员承担也是制剂向药学服务发展的方向。静脉输液是临床治疗的主要手段，输液配药这一常规操作在我国还没有规范性管理，多数是病房护士每天在病区内完成，容易产生二次污染、输液微粒、配伍禁忌等。其不良反应也越来越受到人们的重视。因此在洁净条件下进行静脉输液的配制已成为必要。利用医院制剂的优越条件建立配制中心，专业药剂人员监督指导，使输液配制工作更加规范，减少配伍禁忌的发生，避免药品配制后长时间放置，使药品使用更加安全、有效，让患者得到更高水平的服务。输液集中配制还可避免分散配制对环境的污染减少细菌耐药性的发生，同时还可节约药物的用量，也节省患者的费用。
总之，医院药学要在新形势下，转变陈旧模式，从供应保障型向技术开发、技术服务转变，在新的发展道路上开辟新的天地。
３开展临床药学
围绕“以病人为中心”的新医疗模式，为临床提供药学服务已成大势所趋。开展临床药学的实际意义就是确保病人用药完全有效，提高医疗水平，使医院药学与临床密切结合，达到合理用药的目的。
［作者简介］薛艳丽（１９７２－），女，汉族，本科，１９９４年毕业于
开封医专药学系，２００５年毕业于华中科技大学成教学院，现任河南科技大学第一附属医院药品检验室主管药师。
中国医疗前沿２００７年１月第１卷第１期ＣｈｉｎａＨｅａｌｔｈｃａｒｅｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ，Ｊａｎｕａｒｙ２００７，Ｖｏｌ．１，Ｎｏ．１
３９
慢性心力衰竭患者ＱＴ及ＱＴ离散度增加与心功能的关系
潘杰明
（库尔勒农二师华健医院，新疆库尔勒８４１０００）
【摘要】目的探讨慢性心力衰竭患者校正ＱＴ间期（ＱＴｃ）与ＱＴ离散度（ＱＴｄ）及心功能超声参数相互关系。方法研
究了１４１例左室射血分数（ＬＶＥＦ）＜５０％的慢性心力衰竭患者ＱＴｃ与ＱＲＳ间期、临床指标、心脏超声心动图参数的相关性。左室舒张末期直径（ｒ＝０．２５，Ｐ＜０．０１）、左房直径（ｒ＝０．２３，Ｐ＜０．０１）、结果ＱＴｃ与年龄（ｒ＝０．２２，Ｐ＜０．０１）、ＱＲＳ间期（ｒ＝０．３６，Ｐ＝
０．０１）、ＱＴｄ（ｒ＝０．４２，Ｐ＜０．０１）呈正相关；与短轴缩短率（ｒ＝－０．２７，Ｐ＜０．０１）、ＬＶＥＦ（ｒ＝－０．３４，Ｐ＜０．０１）呈负相关；与二尖瓣Ｅ波和
等容舒张时间无相关性（Ｐ＞０．０５）。多元回归分析显示，ＱＴＣ和ＱＴｄ、Ａ波峰值速度比值、ＱＲＳ间期、ＬＶＥＦ存在独立相关性。结论ＱＴＣ与心力衰竭患者预后影响因素相关；ＱＴＣ与ＱＴｄ存在独立相关性，可作为慢性心力衰竭预后较好的预测指标。
【关键词】慢性心力衰竭；ＱＴ间期；ＱＴ间期离散度【中图分类号】Ｒ５４１．６
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７３－５５５２［２００７］０１－３９－
０２
腔观记录二尖瓣瓣尖水平的Ｅ波和Ａ波波峰值速度及Ｅ／Ａ比值。取心尖五腔图，测得等容舒张时间（ＬＶＲＴ）。两组间比较以ｔ检验。１．３统计处理所有数据以ｘ＋ｓ表示，
以线性回归分析判断ＱＴｃ与ＱＴｄ及各变量间关系。全部数据由统计软件包ＳＰＳＳ１０．０整理分析。
研究显示，ＱＴ间期延长和ＱＴｄ增加与心血管疾病死亡率增加相关。但相关ＱＴ间期和ＱＴｄ在心力衰竭中预后意义报道不一［１］，我ＱＴ间期与ＱＴｄ的相关性也少见报道。因此，们利用心脏超声心动图参数研究了慢性心力衰竭患者校正（ＱＴｃ）与ＱＴｄ及临床指标与心功能的关系，旨在找ＱＴ间期
出其特点和规律，指导临床治疗。
２结果
以ＱＴｃ４６０ｍｓ为界值ＱＴｃ与ＱＴｄ及各变量分析见表１，
分组各变量的比较见表２，不同ＮＹＨＡ心功能分级ＱＴｃ、多元线性回归分析结果见表４。ＱＴｄ比较见表３，
表１ＱＴｃ与ＱＴｄ及各变量相关分析
变量ＱＴｃ／ｍｓ年龄／年ＬＶＥＤＤ／ｍａｎＬＡＤ／ＭＭＦＳ／％ＬＶＥＦ／％ＩＶＲＴ／ｍｓＥ／ＡＱＲＳ／ｍｓＱＴｄ／ｍｓ
ＳＸ±４４０±４０７６４±６２±９８４３±４２３±１１３２±１０５±４１１．２±１．０２４１１０±７０±２１
ｒ－０．２２０．２５０．２３－０．２７－０．３４０．０３０．０７０．３６０．４２
Ｐ－＜０．０１＜０．０１＜０．０１＜０．０１＜０．０４＞０．０５＞０．０５＜０．０１＜０．０１
１对象与方法
１．１对象１４１例２００１－０１／２００５－０６住本院的资料完整的慢性心力衰竭患者，其中男８８例，女５３例，年龄５２岁￣８０岁，平均年龄（６３．５±岁。慢性心力衰竭病因：缺血性心脏９．６）病８０例，高血压心脏病３９例，扩张性心肌病７２例。ＮＹＨＡ评定心功能分级：Ⅰ级２０例，Ⅱ级３８例，Ⅲ级５８例，Ⅳ级２５例。每例患者左室射血分数（ＬＶＥＦ）＜５０％［ＬＶＥＦ（３２±（４４０±（７０±所有患者心电图检１１）％］，ＱＴｃ４０）ｍｓ，ＱＴｄ２１）ｍｓ。测前２ｗｋ内均未服通知影响心肌复极药物（奎尼丁、胺碘酮、索他洛尔等，强心苷除外）。均无电解质紊乱、近期的心肌梗死、束支传导阻滞和预激综合征。１．２方法
１．２．１ＱＴｃ及ＱＴｄ的测定采用日本光电心电图机记录静态１２导联同步心电图，所有心电图测量至少在８个导联以上。由专人测定ＱＴ间期ＱＲＳ间期和ＲＲ间期。除外Ｔ波不清或ＱＵ分界不明的导联，每一导联连续测量３个ＱＴ间期，取其平均值。ＱＴ间期终点判别为Ｔ波与等电位线交点，若有ｕ波，则取Ｔ波与Ｕ波之间的切迹作为ＱＴ间期的终点。同一患者的不同导联中最长的ＱＴ间期减去最短的ＱＴ间期，即得到ＱＴｄ。ＱＴｃ采用Ｂｅｎｅｒｔ公式计算，即ＱＴｃ＝ＱＴ。１．２．２超声心电图检查在胸骨旁左室长轴以Ｍ型超声取、左房直径样扫描，分别测得左室舒张末期直径（ＬＶＥＤＤ）（ＬＡＤ）、短轴缩短率（ＦＳ）、左室射血分数（ＬＶＥＦ）。以心尖四
３讨论
ＱＴ间期延长是心室除极与复极动作电位的时间总和，并且很容易受到药物、电解质紊乱以及心率等多种因素的影响，故常在实际工作中以心率校正（即ＱＴｃ）。ＱＴ间期延长则代表着心室复极这种区域性的复极不均一，意味着心室电生理不稳定，很容易导致室速以及室颤出现猝死，ＱＴｄ可作为预测室性心动过速、心室颤动的一个重要指标。
本研究显示Ｑｃ和ＬＶＥＦ＜５０％的左室收缩功能不全的
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
参考文献
［１］胡晋红，蔡
溱．美国的药学服务［Ｊ］．中国药房，１９９８，９（６）：２８３．
国药房，１９９６，７（６）：２５９．
［３］潘晓春，杨洪发．我国医院制剂的局限性及发展趋势［Ｊ］．中国药师，１９９９，２（３）：１３５．
［２］宋炳生，周守进．医院制剂目前存在的问题及发展趋势探讨［Ｊ］．中