药物口诀及疾病诊断

硫酸镁,竣泻剂,用法不同作用异; 口服泻下与利胆,

排便排毒又排虫;

注射降压抗惊厥,用于子痫破伤风; 局部热敷消肿痛,

未化脓者方可用;

经期孕妇应慎重,肾功减退选钠盐; 过量中毒勿惊恐,

钙盐拮抗解毒用。

镇咳药 中枢镇咳可待因,无痰干咳效果灵, 呼吸抑

制易成瘾,安全有效咳必清

祛痰药 恶心祛痰氯化胺,兴奋迷走稀释痰; 粘痰溶

解痰易净,硫键断裂痰变性; 前药口服后局部,合理选用

不延误。

平喘药 平喘药物氨茶碱,抑制酯酶效果显; 松驰气

管平滑肌,急慢哮喘可防治; 强心利尿兴奋脑,控制用

量很重要。

兴奋药 选用XXXXX 兴奋药,掌握剂量很重要; 相对

安全缩宫素,产前产后均适宜; 麦角制剂产后用,亦可

治疗偏头痛。

抗甲状腺药:内科治疗甲亢病,主要选用硫脲类; 过氧

化酶受抑制,生效缓慢疗程久; 药物减少粒细胞,定期

查血很重要; 甲亢危象手前术,需加大量卢戈液; 防治

地甲小量碘,对抗甲亢大剂量。 作用高峰两周到,应用

注意“碘感冒”。

胰岛素: 各型重症糖尿病,必须补充胰岛素; 降糖

作用快而强,促进血糖入细胞;

增加利用和贮藏,糖元分解异生少; 来源减少血糖降,

须防休克低血糖。

口服降血糖药: 两类口服降糖药,作用特点慢而弱;胰

岛功能丧失掉,磺酰脲类即无效; 苯乙双胍尚对路,不

能替代胰岛素

X 线造影剂 X 线 造 影 剂,临床应用碘钡气; 胃肠造

影硫酸钡,胆肾造影用碘剂; 肝肾功能检查药,磺溴酚

钠酚磺酞; 需要检查心血管,荧光素钠偶氮蓝; 如要检

查胃功能,选用五肽胃泌素; 空气氧气能显影,妇科造

影都用其。

青霉素 窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶; 粘肽合

成受干扰,阳性细菌杀灭掉;

过敏反应危险大,一问二试三观察。说明:一问:询问过敏

史;二试:用药前做皮肤过敏试验;三观察:用药后观察30

分钟。

氨基甙类 氨基甙类杀菌剂,抑制菌体蛋白质; 对抗阴

性杆菌灵,链卡还治结核病; 耳肾毒性最严重,控制剂

量定慎用。

链霉素 链霉素,易抗药,迅速持久程度高。 一般感

染已少用,配伍用药增疗效。 联 合 异 烟 肼,治 疗 结

核 病; 配 合 青 霉 素,心 内 膜 炎 停; 合 用 四

环 素,治 疗 布 氏 病; 伍 用 SD , 鼠 疫 兔 热 病。 红霉素 大环内酯红霉素,碱性环境增效果; 青红合

用不对路,盐析现象须记住, 林红竞争结合点,四红合

用增肝毒。

四环素抗菌谱 二菌四体一虫灵,基本无效伤绿结。 说

明:二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原

体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。

磺胺类抗菌谱 二菌一体和一虫,外加结核与麻风。说

明:二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。

磺胺类不良反应预防 碱化尿液多饮水,定期检查尿常规 抗结核病药 对抗结核异烟肼,作用三强各型灵; 耐

药快速毒性低,影响神经加VB 。 消毒防腐药 消毒防腐九类药,酚醇醛酸卤素类; 氧化染料重金属,

还有表面活性剂, 抑制杀灭微生物,选择外用勿内服。 抗疟药的选用 控制疟疾用氯喹,根治须加伯氨喹。进入

疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。 伯氨喹啉毒性大,特异

体质慎用它。抗疟药的作用机制

氯喹奎宁红内期,乙胺嘧啶红 氯喹的不良反应 不良

反应比较少,头痛耳鸣胃肠道; 长期用药易蓄积,须注

意血、心、眼。

甲硝唑 甲硝唑药作用灵, 原虫滴虫厌氧菌。 肠内肠外

阿米巴, 效果良好首选它。 有机磷中毒解救 有机磷中毒症状三,中枢M 样骨骼肌, 解救用药要适当,N 样症状解磷定, 外周中枢阿托品,早期足量反复用

二、下面是一些很简单的生活常识,不算是口诀,但是很简单。

1、 低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。

2、 突然寒战、高热,伴有呼吸道证状,要考虑细菌性肺炎。

3、 胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。

4、 咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。

5、 左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张。

6、 反复咯血,但胸部X 线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。

7、 肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L,常提示过敏性肺炎。

8、 突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。

9、 诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。 10 长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。

11、 心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。

12、 感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。

13、 休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。

14、 诊断高血压病,要排除继发性高血压。

15、 高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。

16、 中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。

17、 诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。

18、 心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。

19、 剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。

20、 夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。

21、 心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。

22、 心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。

23、 老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。

24、 肺心病患者一旦出现精神民异常,要注意早期肺性脑病的可能。

25、 高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑

病。

26、 吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。

27、 慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。

28、 中老年人短期内出现上腹部不适,食欲减退及消瘦,要当心胃癌。

29、 肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大,应警惕肝癌。

30、 肝病患者一旦出现神志改变,要注意肝性昏迷早期表现。

31、 发热、肝大伴局限性压痛,要考虑肝脓肿。

32、 诊断急性胆囊炎,要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。

33、 上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降,要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。

34、 进油腻食物后诱发右上腹痛,要当心胆囊炎。

35、 上腹部剧痛而无明显腹壁紧张,且吐出蛔虫者,是胆道蛔虫病的特征。

36、 上腹部疼痛,进行性黄疸;或腹痛延伸至背部,夜间加重,前弯腰时减轻者,应警惕胰腺癌。

37、 闭经、突然下腹剧痛、苍白、出汗者,要当心宫外孕。

38、 中年以上有大便习惯或粪便性状改变者,要警惕结肠癌。

39、 咽部或皮肤感染后2~3周,出现颜面浮肿,少尿者,

应即想到急性肾炎的可能。

40、 无痛性血尿,要当心泌尿道肿瘤。

41、 发作性腰部剧痛伴血尿者,要考虑泌尿系结石。

42、 女性患者发生膀胱刺激症状或/和腰痛者,要想到泌尿系感染。

43、 男性老年人排尿不畅,常提示前列腺肥大。

44、 肾脏病患者一旦出现表情淡漠、厌食、嗜睡,应考虑早期尿毒症。

45、 身体异常高、矮、胖、瘦都应想到内分沁病。

46、 食欲亢进,但体重反而下降者,要怀疑甲亢。

47、 原因不明的心率增快、减慢或快速型心率失常,应注意检查甲状腺及功能测定。

48、 食欲减退,怕冷,心率慢,便秘,常提示甲状腺功能减退。

49、 消瘦妇女有毛发稀疏、乏力、闭经,乳房萎缩,要想到席汉氏综合征。

50、 皮肤粘膜色素沉着,体重下降,血压偏低,常提示肾上腺皮质功能减退。

51、 高血压、低血钾、多尿,要注意原发性醛固酮增多症。

52、 多食、多饮、多尿、体重下降,提示糖尿病。

53、 糖尿病患者突然食欲下降,要当心酮证酸中毒。

54、 不明原因高热、咽痛,要警惕急性白血病或粒细胞缺

乏症。

55、 诊断白血病,要排除类白血病反应。

56、 全血细胞减少是再障的特征。

57、 诊断再障,要排除阵发性睡眠性血红蛋白尿。

58、 长期高热、黄疸、肝脾及淋巴结肿大、白细胞减少,应警惕恶性组织细胞病。

59、 不明原因贫血伴多处骨骼疼痛,要提防多发性骨髓瘤。

60、 血液病、肝病、感染性休克或生产,伴有出血不止者,要想到DIC 。

61、 对头痛患者,一定要检查有无颈项强直,不要漏诊脑膜炎。

62、 白细胞总数超过25ⅹ109/L,要重点检查有无细菌性肺炎、败血症、中毒性痢疾和白血病。

63、 对感染性休克患者,要注意有无细菌性肺炎、败血症、菌痢、流脑及肾出血热综合症。

64、 诊断癫痫,要排除甲状旁腺机能减退。

65、 诊断神经官能症,要排除器质性疾病。

66、 反复出现结节性红斑,要怀疑结核病及风湿病。

67、 诊断周期性麻痹,要注意是否为甲亢性肌病。

68、 发热伴有感染灶者,要当心败血症。

69、 发热超过一周且有相对缓脉者,应送血培养及肥达氏反应。

70、 有感冒样症状伴有明显厌食者,应想到病毒性肝炎。

71、 痢疾恢复期或急性期出现关节肿痛,要考虑痢疾后关节炎。

72、 关节炎伴尿道炎、结膜炎,是赖氏综合征的特征。

73、 临床表现酷似败血症,但反复血培养均阴性,要怀疑变应性亚败血症。

74、 体内有结核病灶,伴有关节炎者,应考虑结核性风湿病。(Pomcet 病)

75、 中老年人半夜发生单个足趾肿痛,要想到痛风。

76、 反复发生口腔溃疡者,要询问有无外生殖器溃疡、结节性红班、眼睛病变及关节炎,不要漏诊白塞氏病。

77、 触不清脉搏或血压测不到时,要检查是否为无脉病,不可冒认为休克。

78、 周期性发冷、发热、出汗,间歇期精神尚好,常提示疟疾。

79、 有与羊、猪密切接触的发热患者,要想到布氏杆菌病。

80、 服药后出现皮疹,应考虑药物疹。

硫酸镁,竣泻剂,用法不同作用异; 口服泻下与利胆,

排便排毒又排虫;

注射降压抗惊厥,用于子痫破伤风; 局部热敷消肿痛,

未化脓者方可用;

经期孕妇应慎重,肾功减退选钠盐; 过量中毒勿惊恐,

钙盐拮抗解毒用。

镇咳药 中枢镇咳可待因,无痰干咳效果灵, 呼吸抑

制易成瘾,安全有效咳必清

祛痰药 恶心祛痰氯化胺,兴奋迷走稀释痰; 粘痰溶

解痰易净,硫键断裂痰变性; 前药口服后局部,合理选用

不延误。

平喘药 平喘药物氨茶碱,抑制酯酶效果显; 松驰气

管平滑肌,急慢哮喘可防治; 强心利尿兴奋脑,控制用

量很重要。

兴奋药 选用XXXXX 兴奋药,掌握剂量很重要; 相对

安全缩宫素,产前产后均适宜; 麦角制剂产后用,亦可

治疗偏头痛。

抗甲状腺药:内科治疗甲亢病,主要选用硫脲类; 过氧

化酶受抑制,生效缓慢疗程久; 药物减少粒细胞,定期

查血很重要; 甲亢危象手前术,需加大量卢戈液; 防治

地甲小量碘,对抗甲亢大剂量。 作用高峰两周到,应用

注意“碘感冒”。

胰岛素: 各型重症糖尿病,必须补充胰岛素; 降糖

作用快而强,促进血糖入细胞;

增加利用和贮藏,糖元分解异生少; 来源减少血糖降,

须防休克低血糖。

口服降血糖药: 两类口服降糖药,作用特点慢而弱;胰

岛功能丧失掉,磺酰脲类即无效; 苯乙双胍尚对路,不

能替代胰岛素

X 线造影剂 X 线 造 影 剂,临床应用碘钡气; 胃肠造

影硫酸钡,胆肾造影用碘剂; 肝肾功能检查药,磺溴酚

钠酚磺酞; 需要检查心血管,荧光素钠偶氮蓝; 如要检

查胃功能,选用五肽胃泌素; 空气氧气能显影,妇科造

影都用其。

青霉素 窄谱杀菌青霉素,竞争菌体转肽酶; 粘肽合

成受干扰,阳性细菌杀灭掉;

过敏反应危险大,一问二试三观察。说明:一问:询问过敏

史;二试:用药前做皮肤过敏试验;三观察:用药后观察30

分钟。

氨基甙类 氨基甙类杀菌剂,抑制菌体蛋白质; 对抗阴

性杆菌灵,链卡还治结核病; 耳肾毒性最严重,控制剂

量定慎用。

链霉素 链霉素,易抗药,迅速持久程度高。 一般感

染已少用,配伍用药增疗效。 联 合 异 烟 肼,治 疗 结

核 病; 配 合 青 霉 素,心 内 膜 炎 停; 合 用 四

环 素,治 疗 布 氏 病; 伍 用 SD , 鼠 疫 兔 热 病。 红霉素 大环内酯红霉素,碱性环境增效果; 青红合

用不对路,盐析现象须记住, 林红竞争结合点,四红合

用增肝毒。

四环素抗菌谱 二菌四体一虫灵,基本无效伤绿结。 说

明:二菌指细菌和放线菌,四体指立克次体、支原体、衣原

体、螺旋体,一虫指阿米巴原虫。

磺胺类抗菌谱 二菌一体和一虫,外加结核与麻风。说

明:二菌指细菌和放线菌,一体指衣原体,一虫指疟原虫。

磺胺类不良反应预防 碱化尿液多饮水,定期检查尿常规 抗结核病药 对抗结核异烟肼,作用三强各型灵; 耐

药快速毒性低,影响神经加VB 。 消毒防腐药 消毒防腐九类药,酚醇醛酸卤素类; 氧化染料重金属,

还有表面活性剂, 抑制杀灭微生物,选择外用勿内服。 抗疟药的选用 控制疟疾用氯喹,根治须加伯氨喹。进入

疟区怎么办,乙胺嘧啶来防范。 伯氨喹啉毒性大,特异

体质慎用它。抗疟药的作用机制

氯喹奎宁红内期,乙胺嘧啶红 氯喹的不良反应 不良

反应比较少,头痛耳鸣胃肠道; 长期用药易蓄积,须注

意血、心、眼。

甲硝唑 甲硝唑药作用灵, 原虫滴虫厌氧菌。 肠内肠外

阿米巴, 效果良好首选它。 有机磷中毒解救 有机磷中毒症状三,中枢M 样骨骼肌, 解救用药要适当,N 样症状解磷定, 外周中枢阿托品,早期足量反复用

二、下面是一些很简单的生活常识,不算是口诀,但是很简单。

1、 低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。

2、 突然寒战、高热,伴有呼吸道证状,要考虑细菌性肺炎。

3、 胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。

4、 咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。

5、 左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张。

6、 反复咯血,但胸部X 线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。

7、 肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L,常提示过敏性肺炎。

8、 突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。

9、 诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。 10 长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。

11、 心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。

12、 感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。

13、 休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。

14、 诊断高血压病,要排除继发性高血压。

15、 高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。

16、 中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。

17、 诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。

18、 心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。

19、 剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。

20、 夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。

21、 心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。

22、 心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。

23、 老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。

24、 肺心病患者一旦出现精神民异常,要注意早期肺性脑病的可能。

25、 高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑

病。

26、 吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。

27、 慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。

28、 中老年人短期内出现上腹部不适,食欲减退及消瘦,要当心胃癌。

29、 肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大,应警惕肝癌。

30、 肝病患者一旦出现神志改变,要注意肝性昏迷早期表现。

31、 发热、肝大伴局限性压痛,要考虑肝脓肿。

32、 诊断急性胆囊炎,要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。

33、 上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降,要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。

34、 进油腻食物后诱发右上腹痛,要当心胆囊炎。

35、 上腹部剧痛而无明显腹壁紧张,且吐出蛔虫者,是胆道蛔虫病的特征。

36、 上腹部疼痛,进行性黄疸;或腹痛延伸至背部,夜间加重,前弯腰时减轻者,应警惕胰腺癌。

37、 闭经、突然下腹剧痛、苍白、出汗者,要当心宫外孕。

38、 中年以上有大便习惯或粪便性状改变者,要警惕结肠癌。

39、 咽部或皮肤感染后2~3周,出现颜面浮肿,少尿者,

应即想到急性肾炎的可能。

40、 无痛性血尿,要当心泌尿道肿瘤。

41、 发作性腰部剧痛伴血尿者,要考虑泌尿系结石。

42、 女性患者发生膀胱刺激症状或/和腰痛者,要想到泌尿系感染。

43、 男性老年人排尿不畅,常提示前列腺肥大。

44、 肾脏病患者一旦出现表情淡漠、厌食、嗜睡,应考虑早期尿毒症。

45、 身体异常高、矮、胖、瘦都应想到内分沁病。

46、 食欲亢进,但体重反而下降者,要怀疑甲亢。

47、 原因不明的心率增快、减慢或快速型心率失常,应注意检查甲状腺及功能测定。

48、 食欲减退,怕冷,心率慢,便秘,常提示甲状腺功能减退。

49、 消瘦妇女有毛发稀疏、乏力、闭经,乳房萎缩,要想到席汉氏综合征。

50、 皮肤粘膜色素沉着,体重下降,血压偏低,常提示肾上腺皮质功能减退。

51、 高血压、低血钾、多尿,要注意原发性醛固酮增多症。

52、 多食、多饮、多尿、体重下降,提示糖尿病。

53、 糖尿病患者突然食欲下降,要当心酮证酸中毒。

54、 不明原因高热、咽痛,要警惕急性白血病或粒细胞缺

乏症。

55、 诊断白血病,要排除类白血病反应。

56、 全血细胞减少是再障的特征。

57、 诊断再障,要排除阵发性睡眠性血红蛋白尿。

58、 长期高热、黄疸、肝脾及淋巴结肿大、白细胞减少,应警惕恶性组织细胞病。

59、 不明原因贫血伴多处骨骼疼痛,要提防多发性骨髓瘤。

60、 血液病、肝病、感染性休克或生产,伴有出血不止者,要想到DIC 。

61、 对头痛患者,一定要检查有无颈项强直,不要漏诊脑膜炎。

62、 白细胞总数超过25ⅹ109/L,要重点检查有无细菌性肺炎、败血症、中毒性痢疾和白血病。

63、 对感染性休克患者,要注意有无细菌性肺炎、败血症、菌痢、流脑及肾出血热综合症。

64、 诊断癫痫,要排除甲状旁腺机能减退。

65、 诊断神经官能症,要排除器质性疾病。

66、 反复出现结节性红斑,要怀疑结核病及风湿病。

67、 诊断周期性麻痹,要注意是否为甲亢性肌病。

68、 发热伴有感染灶者,要当心败血症。

69、 发热超过一周且有相对缓脉者,应送血培养及肥达氏反应。

70、 有感冒样症状伴有明显厌食者,应想到病毒性肝炎。

71、 痢疾恢复期或急性期出现关节肿痛,要考虑痢疾后关节炎。

72、 关节炎伴尿道炎、结膜炎,是赖氏综合征的特征。

73、 临床表现酷似败血症,但反复血培养均阴性,要怀疑变应性亚败血症。

74、 体内有结核病灶,伴有关节炎者,应考虑结核性风湿病。(Pomcet 病)

75、 中老年人半夜发生单个足趾肿痛,要想到痛风。

76、 反复发生口腔溃疡者,要询问有无外生殖器溃疡、结节性红班、眼睛病变及关节炎,不要漏诊白塞氏病。

77、 触不清脉搏或血压测不到时,要检查是否为无脉病,不可冒认为休克。

78、 周期性发冷、发热、出汗,间歇期精神尚好,常提示疟疾。

79、 有与羊、猪密切接触的发热患者,要想到布氏杆菌病。

80、 服药后出现皮疹,应考虑药物疹。


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