第一章 水 肿
三、单选题
1、水肿是指
A、血管内液增多 B、水在体内滞留 C、细胞内液过多聚
D、淋巴液增加 E、过多液体在组织间隙或体腔中积聚
2、在机体各器官组织中，抗水肿能力较强的是
A、脑组织 B、心组织 C、肺组织 D、肝组织 E、肾组织
3、全身体循环静脉压增高的常见原因是
A、血栓阻塞静脉腔 B、肿瘤转移到静脉 C、瘢痕压迫静脉壁
D、右心衰竭 E、左心衰竭
4、不会导致血管内外液体交换失衡的因素是
A、毛细血管壁通透性增加 B、毛细血管血压升高
C、血浆胶体渗透压下降 D、肾小球滤过率增加 E、淋巴回流受阻
5、引起水钠潴留的基本机制是
A、毛细血管血压升高 B、血浆胶体渗透压下降
C、肾小球—肾小管失平衡 D、肾小球滤过增加 E、静脉回流受阻
6、脑水肿是指
A、脑组织含水量增多 B、脑细胞内液增多
C、脑细胞外液增多 D、脑血量增多 E、脑容量增大
7．肾性水肿最先出现在：
A、头面部 B、腰背部 C、双下肢或身体下垂部 D、腹腔 E、双上肢
8、最易发生心性水肿的心脏疾病是：
A、肺心病 B、心肌病 C、心肌炎 D、冠心病 E、高血压性心脏病
9、肾性水肿首先发生于眼险部的主要因素是；
A、水肿液的性状 B、组织结构疏松 C、重力效应
D、局部微血管通透性增加 E、局部淋巴回流障碍
10、肝性水肿最常见的病因是：
A、急性病毒性肝炎 B、门脉性肝便变 C、急性中毒性肝炎
D、早期原发性肝癌 E、肝内血管瘤
11．心性水肿一般首先出现在：
A、头面部 B、双上肢 C、双下肢或身体下垂部 D、腹腔 E、 腰背部
12．最易引起肺水肿的疾病是：
A、肺梗塞 B、肺气肿 C、肺心病 D、二尖瓣狭窄 E、慢性支气管炎
四、多选题
1、引起血浆白蛋白减少的疾病有：
A、胃肠道功能障碍 B、肝功能障碍 C、肾病综合征
D、慢性消耗性疾病 E、长期饥饿
2、肝性水肿的发病机制主要有：
A、肝静脉回流受阻 B、门静脉瘀血 C、钠、水储留
D、有效胶体渗透压的作用 E、醛固酮分泌减少
3、水肿按其原因命名有：
A、显性水肿 B、肝性水肿 C、粘液性水 D、肾性水肿 E、心性水肿
4、引起肾小球滤过率下降的疾病有：
A、急、慢性肾小球肾炎 B、肝硬化腹水 C、心力衰竭
D、肾小管坏死 E、失血性休克
5、引起血管内外液体交换失平衡的基本因素有
A、毛细血管有效流体静压升高 B、毛细血管壁通透性升高 C、血浆胶体渗透压下降
D、醛固酮增多 E、淋巴回流受阻
6、引起钠水潴留的重要因素有：
A、心房肽分泌增加 B、肾小管对钠水重吸收增多 C、肾小球滤过率下降
D、盐类摄入过多 E、心房肽分泌减少
7．引起肾小球滤过率下降的疾病有：
A、急性和慢性肾小球肾炎 B、充血性心力衰竭 C、严重肝硬变腹水
D、严重贫血 E、急性肾孟肾炎
8．引起血管内外液体交换障碍的因素有：
A、毛细血管壁通透性增高 B、血管流体静压升高 C、肾小球滤过宰降低
D、血浆肢体渗透压降低 E、淋巴回流障碍
9．引起肾小管重吸收增强的重要因素有：
A、肾小球滤过率下降 B、心房肽减少 C、醛固酮增多
D、肾小球滤过分数增多 E、ADH降低
10．渗出液和漏出液的主要鉴别有：
A、细胞数量 B、蛋白含量 C、酸碱度 D、比重 E、液体量
三、单选题
1 E 2 C 3 D 4 D 5 C 6 A 7 A 8 A 9 B 10 B
11 C 12 D
四、多选题
1.ABCDE 2.ABCD 3.BDE 4.ACE 5 ABCE 6 BCDE
7 ABC 8 ABDE 9 BCD 10 ABD
第二章 缺氧
三、单选题
1、缺氧的概念是：
A、低氧血症 B、血液的氧分压降低 C、血液的氧含量降低
D、组织供氧不足或利用氧障碍 E、血液的氧容量降低
2、关于氧疗，哪一项是错的？
A、CO中毒可用吸纯氧治疗 B、对低张性效果最好
C、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗
D、高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险
E、血液性、组织性缺氧因PaO2正常，没有意义
3、引起“肠源性紫绀”的原因是
A、肠系膜血管痉挛 B、一氧化碳中毒 C、亚硝酸盐中毒
D、氰化物中毒 E、肠道淤血
4、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是
A、吸入气的氧分压低 B、肺部气体交换差 C、肺循环血流量少
D、血液携氧能力差 E、组织血流量少
5、最能反映组织中毒性缺氧的指标是：
A、PaO2 降低 B、动静脉氧含量差降低 C、CO2max降低
D、CaO2正常 E、动静脉氧含量差增大
6．血液性缺氧血氧指标特殊变化是；
A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧饱和度正常 C、动脉血氧含量下降
D、血氧容量降低 E、动-静脉氧差减少
7．一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是：
A、氧与血红蛋白结合速率变慢 B、氧合血红蛋白解离速度变
C、碳氧血红蛋白无携氧能力 D、红细胞内2，3-DPG减少
E、氧离曲线左移 ‘
8．引起“肠源性紫绀”的原因是：
A、亚硝酸盐中毒 B、一氧化碳中毒 C、氰化物中毒
D、肠道淤血水肿 E、肠系膜血管痉挛收缩
9．循环性缺氧时血氧指标最具特征性的是：
A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量正常
C、动脉血氧饱和度正常 D、血氧容量正常 E、动-静脉血氧含量差加大
10．大叶性肺炎引起低张性缺氧时，血氧指标的变化是；
A、血氧容量下降 B、动脉血氧饱和度正常 C、动脉血氧分压下降
D、静脉血氧含量升高 E、动-静脉血氧含量差增大
11、下列哪种原因引起的缺氧往往无发柑
A、呼吸功能不全 B、组织用氧障碍 C、心力衰竭 D、静脉血掺杂
E、室间隔缺损伴有向左分流
12．急性缺氧时，血管收缩和血流量减少最明显的器官为
A、心脏 B、肝脏 C、肺 D、胃肠道 E、脑
四、多选题
1、缺氧时血液系统的代偿形式有
A、氧离曲线右移 B、血液重新分配 C、红细胞和血红蛋白增加
D、血红蛋白结合的氧量增加 E、肌红蛋白增加
2、缺氧时机体的代偿通过
A、呼吸系统，增加通气量 B、血液系统，增加携氧量
C、循环系统，增加组织血流量 D、组织细胞，减少耗氧量
E、血红蛋白在组织中释氧量增加
3、急性低张性缺氧时循环系统有代偿意义的变化是
A、心肌收缩力增强 B、肺血管收缩 C、血流分布改变
D、毛细血管增生 E、心率加快
4、缺氧时组织细胞的代偿适应有
A、无氧酵解增强 B、肌红蛋白增加，增加储氧量 C、参与内呼吸的酶增多
D、减少耗氧量 E、血流量增加
5、关于乏氧性缺氧的叙述，正确的有
A、动脉血氧分压和氧含量降低 B、血氧容量降低 C、动-静脉血氧含量差减小
D、可出现呼吸性碱中毒 E、静脉血分流入动脉是病因之一
6、慢性缺氧组织细胞的代偿变化有：
A、毛细血管密度增加 B、线粒体数目增加 C、肌红蛋白量增加
D、溶酶体膜通透性增加 E、细胞内呼吸功能增强
7、影响机体对缺氧耐受性的因素有：
A年龄大小 B、适应性锻炼状况 C、机体代谢率高低
D、心、肺功能好坏 E、机体耗氧员多少
8、缺氧时心血管的代偿反应主要有；
A、心率加快 B、心脑血管收缩 C、肺血管收缩，保持肺泡与血流适当比例
D、毛细血管密度增加 E、心输出量增加
9、缺氧时血液系统代偿反应有；
A、血氧容量增加 B、单核-巨噬细胞系统对红细胞的破坏受抑制
C、骨髓造血功能增强 D、氧合血红蛋白解离曲线右移
E、储血器管收缩红细胞入血增加
10、急性缺氧时，机体主要的代偿反应包括：
A、肺通气量增加 B、组织用氧加强 C、血液携氧增加 D、心脏活动增强
E、骨髓红细胞生成增加
三、单选题
1 D 2 E 3 C 4 A 5 B 6 D 7 C 8 A 9 E 10 C
11 B 12 C
四、多选题
1 AC 2 ABCDE 3 ABCE 4 ABC 5 BDE 6 ABCE
7 ANCDE 8 ACDE 9 ACDE 10 AD
第三章 发热
三、单选题
1、发热概念正确的是
A、体温超过37℃ B、散热障碍 C、产热异常
D、体温调节中枢调节功能障碍 E、由体温调节中枢调定点上移引起
2、下列情况中属于发热的体温升高是
A、流行性感冒 B、妇女月经前期 C、妇女妊娠期
D、中暑 E、饮大量热开水
3、寒战是
A、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩 B、全身屈肌不随意的节律性收缩
C、全身伸肌不随意的节律性收缩 D、全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩
E、全身皮肤立毛肌周期性的收缩
4、决定内毒素致热性的主要成份是
A、多糖体 B、蛋白质 C、脂质A D、脂质B E、脂质C
5、属于体温调节中枢的高级部位是
A、大脑皮层 B、视前区—下丘脑前部 C、延脑 D、桥脑 E、中脑
6、高温持续期的热代谢特点是
A、产热大于散热 B、散热大于产热 C、产热与散热在高水平上保持相对平衡
D、产热障碍 E、散热障碍
四、多选题
1、 以下属于正调节性介质的物质是
A、Na+/Ca2+ B、促肾上腺皮质激素释放素 C、精氨酸加压素
D、环磷酸腺苷 E、前列腺素E
2、下列哪些物质属于内生致热源？
A、白细胞介素-1 B、干扰素 C、白细胞介素-6
D、本胆烷醇酮 E、肿瘤坏死因子
3、发热发生机理的基本环节有
A、巨噬细胞的吞噬作用 B、体温调定点上移的作用 C、内生致热原的作用
D、调温效应器的反应 E、发热激活物的作用
4、发热持续期的临床特点有
A、皮肤潮湿 B、寒战加重 C、皮肤发红 D、紫绀 E、口唇干燥
5、体温下降期的临床特点
A、皮肤血管扩张 B、皮肤血管收缩 C、汗腺分泌增加
D、自觉发冷或恶寒 E、皮肤潮湿
三、单选题
1 E 2 A 3 A 4 C 5 B 6 C
四、多选题
1 ABDE 2 ABCE 3 BCDE 4 CE 5 ACE
第四章 应激
三 、单选题
1. 应激是机体在受到各种刺激时所出现的
A非特异性全身反应 B、代偿性反应 C、特异性全身反应
D、损害性反应 E、防御性反应
2、作为应激原的是
A噪声 B、器官功能障碍 C、社会环境因素 D、精神因素 E、以上都是
3、下面有关全身适应综合征（GAS）的描述哪项是错误的
A、GAS可表现为一个动态的连续过程，并可最终导致内环境紊乱和疾病
B、警觉期以糖皮质激素增多为主 C、抵抗期有防御贮备能力的消耗
D、衰竭期机体内环境明显失调 E、只有少数比较严重的应激反应才进入衰竭期
4、全身适应综合征（GAS）的警觉期体内起主要作用的激素是
A、 CRH B、胰高血糖素 C、胰岛素 D、儿茶酚胺 E、糖皮质激素
5、下面哪项是应激时⑶兴奋所产生的不利反应
A、升高血糖 B、血流重分布 C、扩张支气管
D、腹腔器官血管收缩 E、心跳增快
6、下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统（HPA）的中枢位点是
A、 腺垂体 B、肾上腺皮质 C、大脑边缘系统 D、蓝斑 E、室旁核
7、应激时最重要的激素分泌可能是
A、 生长激素 B、甲状腺素 C、糖皮质激素
D、胰岛素 E、血管紧张素Ⅱ
8、 急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织作用的蛋白是
A、铜蓝蛋白 B、结合珠蛋白 C、C-反应蛋白
D、补体 E、蛋白酶抑制剂
9、应激时最早期的一个神经内分泌反应是
A、 GC分泌增多 B、交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋
C、CRH释放增多 D、ACTH分泌增加 E、β-内啡肽分泌增加
10、应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义不具有哪项
A、稳定溶酶体膜 B、促进蛋白质的糖异生
C、维持循环系统对儿茶酚胺的反应性 D、抗炎、抗过敏 E、降低血糖
11、下列哪种急性期反应蛋白为炎症反应活动的指标。
A、 纤维蛋白原 B、铜蓝蛋白 C、α1蛋白酶抑制剂
D、白蛋白 E、C反应蛋白
12、全身适应综合征的抵抗期体内起主要作用的激素是
A、 CRH B、胰高血糖素 C、胰岛素
D、儿茶酚胺 E、糖皮质激素
13、应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是E
A、心率增快 B、促进糖原分解、升高血糖
C、可使组织的血液供应更充分、合理 D、心肌收缩力加强 E、以上都对
14、应激时CRH分泌增多最主要的功能是
A、刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌 B、升高血糖 C、促进内啡肽释放
D、促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性 E、调控应激时的情绪行为反应
15、应激时糖皮质激素持续分泌增加会产生哪些不利影响
A、 抑制免疫反应 B、抑制甲状腺轴 C、胰岛素抵抗
D、 抑制生长激素的分泌 E、以上都对
16、急性期反应蛋白主要来自下列哪种细胞
A、单核吞噬细胞 B、成纤维细胞 C、肥大细胞
D、肝细胞 E、血管内皮细胞
17、急性期反应蛋白具有哪些生物学功能E
A、抑制蛋白酶对组织的过度损伤 B、清除异物和坏死组织
C、抗感染、抗损伤 D、结合、运输功能 E、以上都对
四、多选题
1、下面对全身适应综合征（GAS）警觉期的描述哪些正确ABD
A、为机体的保护防御机制的动员期 B、以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主
C、以肾上腺皮质激素分泌增高为主 D、使机体处于最佳动员状态 E、持续时间短
2、热休克蛋白具有下列哪些功能ABC
A、提高耐热能力 B、与受损蛋白质修复或清除有关 C、＂分子伴娘＂
D、清除异物和坏死组织 E、 结合、运输血红素等
3、心理应激因素与心血管疾病关系较为密切的是
A、冠心病 B、心肌炎 C、原发性高血压 D、心律失常 E、风湿性心内膜炎
4、应激性溃疡形成的机制是ABCD
A、胆汁返流 B、酸中毒 C、胃粘膜缺血 D、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散 E、交感-肾上腺皮质强烈兴奋
三、单选题
1．A 2． E 3．B 4． D 5．D 6．E 7．C 8．D 9．B 10． E
11．E 12．B 13．E 14． A 15．E 16．D 17．E
四、多选题
1．ABD 2．ABC 3．ACD 4．ABCD
第五章 休 克
三、单选题
1、休克的现代概念是
A、休克是急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭
B、休克是剧烈的震荡或打击
C、休克是一种综合症，临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗脉搏细速、尿量减少及血压降低
D、休克是由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足
E、休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力
2、失血性休克早期时，最易受损的器官是
A、心 B、脑 C、肾 D、肺 E、肝
3、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因？
A、失血 B、烧伤 C、挤压伤 D、感染 E、脱水
4、休克早期组织微循环灌流的特点是
A、少灌少流 B、少灌多流 C、多灌少流 D、多灌多流 E、不灌不流
5、休克期（淤血性缺氧期）微循环灌流的特点是
A、少灌少流 B、少灌多流 C、多灌少流 D、多灌多流 E、不灌不流
6、休克时血压下降的主要发病机制是
A、心功能不全 B、外周动脉紧张度不足 C、交感神经过度兴奋后衰竭
D、血液中儿茶酚胺过低 E、微循环障碍，组织灌流不足
7、休克早期（缺血性缺氧期）微循环的变化下列哪一项是错误的
A、微动脉收缩 B、后微动脉收缩 C、毛细血管前括约肌收缩
D、动静脉吻合支收缩 E、微静脉收缩
8、急性呼吸窘迫综合征的共同发病环节是
A、肺内DIC形成 B、急性肺淤血水肿 C、急性肺不张
D、肺泡内透明膜形成 E、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
9、休克时交感-肾上腺髓质系统处于
A、强烈兴奋 B、强烈抑制 C、先兴奋后抑制，最后衰竭
D、先抑制后兴奋 E、改变不明显
10、下列何种原因引起的休克的始动环节是血管床容量增加
A、大量失血 B、严重脱水 C、强烈疼痛 D、心肌梗死 E、挤压伤
11、休克I期选择性血管收：
A、心、肾、肝 B肝、脑、 肠 C、肺、皮肤、脑 D、心、肺、肝 E皮肤、肾、肠
12、目前认为休克的本质是
A、微循环障碍 B、血压下降 C、血管运动中枢麻痹 D、神经调节障碍
E、局部体液因子分泌亢进
四、多选题
1、下列哪些是休克肺的临床表现？
A、进行性氧分压降低 B、进行性呼吸困难 C、进行性高碳酸血症
D、肺部有湿性罗音 E、发绀
2、引起血管源性休克的原因包括：
A、过敏 B、感染 C、烧伤
D、高位脊髓损伤 E、剧烈疼痛
3、下列哪些是休克的临床表现？
A、尿少或无 B、呼吸急促、脉搏细速
C、烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷 D、面色苍白或潮红、紫绀 E、血压均下降
4、休克早期微循环变化的代偿意义主要表现在：
A、血管重新分布 B、自身输血 C、外周阻力增加
D、汗腺分泌增加 E、回心血量增加
5、休克发病的始动环节是：
A、血容量减少 B、血压下降 C、血管床容量增加
D、毛细血管数目增加 E、心输出量急剧下降
6、休克早期代偿的结果有
A、心脑血流量明显增加 B、血压正常或稍高 C、肾血流量减少
D、肾血流量明显增加 E、心脑血液供应暂时得以保证
三、单选题
1、D 2、C 3、D 4、A 5、C 6、E 7、D
8、E 9、C 10、C 11、E 12、A
四、多选题
1、ABDE 2、ABDE 3、ABCD 4、ABCE 5、ACE 6、BCE
第六章 弥散性血管内凝血
三、单选题
1、DIC最重要的特征是：
A、微血栓大量形成 B、凝血物质大量消耗 C、纤维蛋白溶解过程亢进
D、凝血功能异常 E、出血和溶血
2、DIC凝血功能异常表现为血液凝固性
A、增强 B、降低 C、先增强后降低 D、先降低后增强
E、主要是纤溶活性的改变
3、哪项属于DIC的诱因
A、胎盘早剥 B、病毒性心肌炎 C、单核吞噬细胞系统功能抑制
D、恶性肿瘤 E、实质性器官坏死
4、DIC的发展过程可分为
A、低凝期和高凝期 B、高凝期和低凝期
C、高凝期、低凝期和纤溶亢进期 D、低凝期、高凝期和纤溶亢进期
E、低凝期和纤溶亢进期
5、微血管病性溶血性贫血的机制是
A、微血管内大量微血栓形成 B、DIC时产生的毒性物质所致
C、DIC造成微循环淤滞，缺血缺氧 D、交感神经兴奋，自由基产生
E、纤维蛋白丝在微血管内形成细网
6、DIC出血最主要的因素是
A、肝脏合成凝血因子障碍 B、血管通透性增高
C、多器官功能障碍 D、凝血因子大量消耗
E、微血管病性溶血性贫血
7、DIC引起的贫血属于
A、再生障碍性贫血 B、失血性贫血 C、 中毒性贫血 D、溶血性贫血 E、缺铁性贫血
8、红细胞大量破坏时释放哪种物质在DIC发病中起直接促凝作用
A、磷脂 B、纤活酶原激活物 C、凝血因子 D、凝血酶 E、激肽释放酶原
9、DIC的原发疾病中，下列哪种最为常见：
A、外伤 B、组织损伤 C、胎盘早期剥离 D、感染性疾病 E、过敏性疾病
10、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，主要是由于
A、单核吞噬细胞系统功能低下 B、血液处于高凝状态 C、微循环血流汉滞
D、纤溶系统活性增高 E、血中促凝物质含量增加
11、下列哪项是导致DIC发病的关键环节：
A、凝血因子Ⅻ被激活 B、组织凝血因子大量入血 C、纤溶酶原激活和生成
D、凝血因子V被激活 E、凝血酶生成增加
四、多选题
1、DIC发生出血的主要机制是
A、凝血因子消耗而减少 B、纤溶系统激活 C、凝血系统激活
D、FDP的形成 E、血小板减少
2、DIC可出现以下哪些临床表现：
A、肾功能衰竭 B、呼吸困难 C、溶血性贫血
D、出血 E、休克
3、DIC的病理变化包括
A、广泛微血栓形成 B、红细胞破坏 C、纤维蛋白溶酶活性升高
D、不同程度出血 E、脏器功能衰竭
4、影响DIC发生发展的主要因素有
A、单核吞噬细胞系统功能受损 B、纤镕系统的过度抑制 C、血液的高凝状态
D、大量前列腺素的释放 E、肝功能严重障碍
5、引起DIC的直接原因有
A、血管内皮细胞受损 B、肝功能严重受损 C、血小板受损伤
D、组织因子入血 E、红细胞大量破坏
三、单选题
1 D 2 C 3 C 4 C 5 E 6 D 7 D
8 A 9 D 10 B 11 E
四、多选题
1 ACD 2 ABCDE 3 ABCDE 4 ABCE 5 ACDE
第七章 缺血－再灌注损伤
三、单选题
1、缺血再灌注损伤最常见于:
A、心肌 B、脑 C、肝 D、肾 E、肠
2、最活泼、最强力的氧自由基是:
A、O2- B、H2O2 C、OH. D、LO. E、LOO.
3、再灌注损伤是指
A、缺氧后用富含氧溶液灌流引起的组织损伤 B、无钙后用含钙溶液灌注引起的钙超载
C、缺血后恢复血流灌注的后果 D、缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤 E、以上都不是
4、缺血－再灌注性心率失常最常见的类型:
A、房性心律失常 B、室性心律失常 C、房室交界部阻滞
D、房室传导阻滞 E、房颤
5、心肌顿抑的最基本特征是缺血－再灌注后：
A、心肌细胞坏死 B、代谢延迟恢复 C、结构改变延迟恢复
D、收缩功能延迟恢复 E、心功能立即恢复
6、有关自由基的错误说法是:
A、O2-是其它活性氧产生的基础 B、OH.的化学性质极为活泼
C、体内的自由基有害无益 D、其产生需有过渡金属的存在
E、是具有一个不配对电子的原子、原子团和分子的总称
7、下面哪个不是氧自由基？
A、NO B、O2 C、OH D、CO2 E、LOO
8、下列各种酶中，哪个不是自由基清除剂？
A、过氧化氢酶 B、过氧化物酶 C、SOD D、CAT E、NADH氧化酶
9、下述哪种物质收缩血管的作用最强？
A、血管紧张素 B、内皮素 C、白三烯 D、TXA2 E、PGI2
10、自由基攻击的细胞成份不包括:
A、膜脂质 B、蛋白质 C、DNA D、电解质 E、线粒体
四、多选题
1、关于Na＋-Ca2＋交换的正确描述是：
A、载体是一种跨膜蛋白 B、本身为一种产电性电流
C、交换方式为双向转运 D、主要受跨膜K＋浓度梯度的调节
E、主要受跨膜Na＋浓度梯度调节
2、临床上再灌注损伤可发生于:
A、休克治疗 B、动脉搭桥术 C、溶栓疗法 D、心脏外科体外循环
E、器官移植
3、缺血再灌注损伤的影响因素有:
A、缺血缺氧的时间 B、灌流液的压力、温度与pH C、组织需氧程度
D、灌流液的成分 E、侧枝循环
4、有关氧自由基的正确说法有：
A、全部来自体外 B、可激活产生新的自由基
C、可引发生物膜链式脂质过氧化 D、化学性质极其活泼 E、属于活性氧
三、单选题
1.A 2.C 3.D 4.B 5.D 6.C 7 D 8.E 9.A 10. D
四、多选题
1.ABCE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.BCDE
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第八章 心力衰竭
三、单选题
1、下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭
A、甲状腺机能亢进 B、冠心病 C、病毒性心肌炎
D、二尖瓣狭窄 E、高血压病
2、左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出
A、淤血继续存在 B、肺水肿继续存在 C、肺淤血合并体循环淤血
D、肺淤血减轻 E、肺循环和体循环都恢复正常
3、下列哪种疾病可引起左室前负荷增大
A、主动脉瓣关闭不全 B、高血压病 C、肺动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣狭窄 E、慢支、肺气肿
4、下列哪种情况可引起右室后负荷增大
A、肺动脉瓣狭窄 B、动—静脉瘘 C、室间隔缺损
D、甲亢症 E、肺动脉瓣关闭不全
5、下列哪种疾病可引起左室后负荷增大
A、甲亢症 B、严重贫血 C、心肌炎
D、心肌梗塞 E、高血压病
6、下列哪种情况可引起右室前负荷增大
A、肺动脉高压 B、肺动脉栓塞 C、室间隔缺损
D、心肌炎 E、肺动脉瓣狭窄
7、下列哪种情况可引起心肌向心性肥大
A、主动脉瓣闭锁不全 B、心肌梗塞 C、脚气病
D、高血压病 E、严重贫血
8、下列哪项不是心衰时肺循环充血的表现
A、劳力性呼吸困难 B、端坐呼吸 C、心性哮喘
D、颈静脉怒张 E、肺水肿
9、下列哪项变化在急性心衰不会发生
A、心率加快 B、肺水肿 C、心肌肥大
D、血压下降 E、皮肤苍白
10、下列哪项属于心衰时肺循环淤血的表现
A、肝颈静脉返流征阳性 B、夜间阵发性呼吸困难 C、下肢水肿
D、肝肿大压痛 E、颈静脉怒张
11、 下列哪项反应已失去代偿意义
A、心率加快 B、心肌肥大 C、心肌肌源性扩张
D、红细胞增多 E、血流重分布
12、心衰时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起？
A、红细胞增多 B、血流重分布 C、紧张源性扩张
D、肌红蛋白增加 E、细胞线粒体数量增多
四、多选题
1、下列哪些疾病引起的心衰不属于低输出量性心衰
A、二尖瓣狭窄 B、高血压病 C、严重贫血
D、动-静脉瘘 E、甲亢症
2、下述高输出量性心衰的描述，正确的是
A、原因是高动力循环状态 B、心输出量较发病前有所增高
C、发病时心输出量属正常或高于正常 D、可见于严重贫血、甲亢
E、主要由血容量扩大引起
3、下列哪些疾病可导致心脏压力负荷过重
A、主动脉瓣狭窄 B、动-静脉瘘 C、肺栓塞
D、高血压病 E、心肌炎
4、下列哪些是心衰时心输出量减少的征象
A、皮肤苍白 B、脉压变小 C、端坐呼吸
D、尿少 E、嗜睡
三、单选题
1A 2D 3A 4A 5E 6C 7D 8D 9C 10B 11C 12A
四、多选题
1 CDE 2 ACD 3 ACD 4 ABDE
第九章 呼吸衰竭
三、单选题
1、呼吸衰竭是指
A、由内呼吸功能障碍引起的病理过程 B、由外呼吸功能严重障碍引起的病理过程
C、严重肺部疾病引起的病理过程 D、有呼吸困难的病理过程
E、PaO2
2、通气功能障碍时，血气变化的特点为
A、PaO2下降 B、PaO2下降，PaCO2下降 C、PaO2下降，PaCO2升高
D、PaO2正常，PaCO2升高 E、PaO2下降，PaCO2正常
3、下列哪一项与“死腔样通气”不符
A、明显增多时可引起呼衰 B、是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致
C、可见于肺内弥散性血管内凝血 D、正常人肺没有死腔样通气
E、由于大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低
4、一般情况下，换气功能张碍主要导致血中
A.PaO2升高，PaCO2升高 B.PaO2下降，PaCO2升高 C.PaO2不变，PaCO2升高 D.PaO2下降，
PaCO2下降
E.PaO2下降，PaCO2不高
5、阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时应
A、将病人送入高压氧舱 B、吸入纯氧 C、先吸入30%左右的氧
D、吸入95%氧加5%CO2 E、吸入室内空气
6、血气分析判断呼吸衰竭的标准是：
A.PaO250 mmHg B.PaO250mmHg
C.PaO260 mmHg D.PaO260 mmHg
E.PaO270 mmHg
7、二氧化碳麻醉时PaCO2常超过：
A、40 mmHg B、50 mmHg C、60 mmHg D、70 mmHg E、80 mmHg
8、影响气道阻力增加的最主要因素是：
A、气道长度和形态 B、气道内径 C、气流速度 D、气流形式 E、气体密度
9、限制性或阻塞性通气不足发生呼吸衰竭的中心环节是
A、肺顺应性降低 B、小气道阻塞 C、肺组织弹性下降
D、总肺通气量不足 E、气道阻力增加
10、脑血管意外引起呼吸衰竭的机制为
A、肺顺应性降低 B、胸廓顺应性降低 C、吸气肌活动减弱
D、肺泡回缩性降低 E、肺泡膨胀稳定性增强
四、多选题
1、II型呼吸衰竭的常见原因有
A、肺炎 B、呼吸中枢抑制 C、中央性气道阻塞
D、呼吸肌麻痹 E、肺不张
2、引起肺泡通气/血流比例降低的病因有
A、肺栓塞 B、严重阻塞性肺气肿 C、肺动脉炎
D、支气管哮喘 E、肺不张
3、呼吸衰竭发病的基本机制是
A、肺通气功能严重障碍 B、肺泡通气血流比例失调 C、弥散障碍
D、组织利用氧障碍 E、肺内真性分流增加
4、呼吸衰竭并发右心衰竭的主要原因是
A、肺动脉高压 B、心肌受损 C、CO2潴留致外周血管扩张，低血压
D、低氧血症致循环中枢受损 E、缺氧、酸中毒致肺动脉收缩
5、一患者PaO2 50mmHg、PaCO2 90mmHg，快速吸入高浓度氧后可能出现
A、PaO2>60mmHg B、脑病加重 C、血中氧合血红蛋白增加
D、高碳酸血症加重 E、氧离曲线左
6、呼吸衰竭时的酸碱平衡紊乱可表现为：
A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
三、单选题
1 B 2 C 3 D 4 E 5 C 6 B 7 E 8 B 9 D 10 C
四、多选题
1．BCD 2.BDE 3．ABCE 4．ACE 5．ABCD 6．ABCE
第十章 肝性脑病
三、单选题
1、假性神经递质引起肝性脑病的机制是：
A、干扰脑的能量代谢 B、使脑细胞产生抑制性突触后电位
C、干扰脑细胞膜的功能 D、与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质为弱 E、引起血浆氨基酸失衡
2、氨对脑的毒性作用不包括：
A、干扰脑的能量代谢 B、使脑内兴奋性递质产生减少
C、使脑内抑制性递质产生增多 D、使脑的敏感性增高 E、抑制脑细胞膜的功能
3、肝性脑病时，患者氨生成过多的最常见原因是：
A、肠道产氨增多 B、肌肉产氨增多 C、脑产氨增多
D、血液NH4+ 向NH3化增多 E、肾产氨产多、并向血液弥散增多
4、肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是：
A、血浆胰高血糖素浓度升高所致 B、高胰岛素血症所致
C、肝对支链氨基酸灭活减少
D、支链氨基酸合成来源减少 E、血浆芳香族氨基酸增多引起
5、使正常递质生成增多、加强正常递质竞争作用的药物是：
A、谷氨酸 B、精氨酸 C、谷氨酸钠 D、乳果糖 E、左旋多巴
6、血浆氨基酸失衡学说中所说的芳香族氨基酸包括：
A、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸 B、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸
C、亮氨酸、缬氨酸和色氨酸 D、谷氨酸和乙酰胆碱
E、苯丙氨酸、酪氨酸
7、假性神经递质的毒性作用是
A、干扰去甲肾上腺素 B、使γ-氨基丁酸蓄积 C、阻碍三羧酸循环
D、使乙酰辅酶A减少 E、使乙酰胆碱减少
四、多选题
1、假性神经递质包括:
A、苯乙醇胺 B、苯乙胺 C、羟苯乙醇胺 D、酪胺 E、5-羟色胺
2、肝性脑病的诱发因素包括:
A、消化道出血 B、高蛋白饮食 C、摄入维生素增多 D、便秘 E、感染
3、氨影响脑生理功能而引起脑病的可能机制有:
A、促进假性神经递质的产生 B、影响神经递质的产生及其相互间的平衡
C、干扰神经细胞膜的电活动 D、促进肌肉组织对支链氨基酸的摄取利用 E、干扰脑的能量代谢
4、肝性脑病患者可出现:
A、注意力不集中 B、衣着不整 C、哭笑无常
D、嗜睡、昏迷 E、扑击样震颤
5、上消化道出血诱发肝性脑病的机制在于:
A、引起失血性休克 B、肠道细菌作用下产氨增多 C、血液中苯乙胺和酪胺增加
D、急性严重出血使脑组织缺血、缺氧 E、破坏血脑屏障使假性神经递质入脑
6、血浆氨基酸失衡学说中的支链氨基酸是指:
A、酪氨酸 B、异亮氨酸 C、缬氨酸 D、色氨酸 E、亮氨酸
7、肝性脑病患者氨清除不足的原因有:
A、乌氨酸循环障碍 B、三羟酸循环障碍 C、门-体分流
D、谷氨酸合成障碍 E、谷氨酰胺合成障碍
三、单选题
1.D 2.C 3.A 4.B 5.E 6.B 7.A
四、多选题
1.ACE 2.ABDE 3.BCE 4.ABCDE 5.ABD 6.BCE 7.ABC
第十一章 肾功能衰竭
三、单选题
1、引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是:
A、汞中毒 B、急性肾炎 C、肾血栓形成 D、休克 E、尿路梗阻
2、肾功能衰竭的发生机制中原尿“漏回”主要是由于:
A、肾小管阻塞 B、原尿流速过慢 C、肾小管上皮细胞坏死脱落
D、肾间质水肿 E、肾小球滤过率下降
3、肾功能衰竭少尿期，输入大量水分严重时可导致:
A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水肿 E、水中毒
4、肾功能衰竭是指:
A、发生氮质血症的各种疾病
B、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程
C、持续少尿、无尿的病理过程
D、肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境紊乱的病理过程
E、各种肾实质疾病引起的病理过程
5、判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是:
A、NPN B、BUN C、电解质紊乱情况
D、代谢性酸中毒 E、肌酐清除率
6、下述哪一项不是慢性肾衰的特点?
A、泌尿功能急剧降低 B、机体内环境严重紊乱 C、氮质血症
D、高钾血症 E、代谢性碱中毒
7、尿毒病时最早出现:
A、神经系统症状 B、消化系统症状 C、呼吸系统症状
D、循环系统症状 E、造血系统症状
8、慢性肾衰进行性发展的最主要原因:
A、原始病因持续存在 B、肾血流量进行性减少 C、健存肾单位进行性减少
D、GFR进行性降低 E、肾小管重吸收负荷过重，致肾小管损伤
9、下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因?
A、严重休克 B、汞中毒 C、严重挤压伤
D、免疫复合物 E、严重溶血
10、慢性肾衰病人有出血倾向的主要原因是:
A、血小板数量下降 B、血小板寿命缩短 C、骨髓造血功能障碍
D、与肾性高血压的发生有关 E、血小板功能障碍
11、下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素?
A、尿素 B、肌酐 C、甲状旁腺激素
D、甲状腺激素 E、中分子物质
12、下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现？
A、氮质血症 B、高钾血症 C、代谢性酸中毒
D、高钙血症 E、少尿
四、多选题
1、慢性肾衰时的贫血可能与哪些因素有关？
A、促红细胞生成素减少 B、骨髓造血功能受抑制 C、肠道对铁的吸收增多
D、溶血 E、出血
2、肾前性急性肾功能衰竭常见的原因有:
A、前列腺肥大 B、大失血 C、急性汞中毒
D、大面积烧伤 E、剧烈呕吐腹泻
3、慢性肾功能衰竭时, 钙磷代谢障碍表现为:
A、血磷升高 B、血钙升高 C、血钙降低
D、血磷降低 E、血钙血磷保持正常水平
4、慢性肾衰时产生高血压的机制有:
A、钠水潴留 B、抗利尿激素减少 C、肾素－血管紧张素系统活性增强 21
D、肾脏产生的前列腺素减少 E、血中儿茶酚胺减少
5、引起肾小管坏死的原因 :
A、肾持续缺血 B、肾中毒 C、急性肾小球肾炎
D、急性肾盂肾炎 E、肾动脉栓塞
6、慢性肾衰时出现多尿的原因是:
A、渗透性利尿 B、体内内生水产生过多 C、肾脏浓缩尿的功能降低
D、原尿流速快 E、肾小管上皮细胞对ADH 的反应减弱
7、急性肾功能衰竭少尿的原因有:
A、肾血流量减少 B、内生水增多 C、输液过多
D、低钾血症 E、代谢性酸中毒
8、急性肾衰引起水中毒的原因
A、肾排尿减少 B、肾小管囊内压过低 C、各种管型阻塞肾小管
D、健存肾单位过少 E、原尿回漏和肾间质水肿压迫肾小管
三、单选题
1 D 2 C 3 E 4 D 5 E 6 E 7 B 8 C 9 D 10 E 11 D 12 D
四、多选题
1.ABCDE 2. BDE 3.AC 4.ACD 5.AB 6.ACD 7. ABC 8、ACE 22
第一章 水 肿
三、单选题
1、水肿是指
A、血管内液增多 B、水在体内滞留 C、细胞内液过多聚
D、淋巴液增加 E、过多液体在组织间隙或体腔中积聚
2、在机体各器官组织中，抗水肿能力较强的是
A、脑组织 B、心组织 C、肺组织 D、肝组织 E、肾组织
3、全身体循环静脉压增高的常见原因是
A、血栓阻塞静脉腔 B、肿瘤转移到静脉 C、瘢痕压迫静脉壁
D、右心衰竭 E、左心衰竭
4、不会导致血管内外液体交换失衡的因素是
A、毛细血管壁通透性增加 B、毛细血管血压升高
C、血浆胶体渗透压下降 D、肾小球滤过率增加 E、淋巴回流受阻
5、引起水钠潴留的基本机制是
A、毛细血管血压升高 B、血浆胶体渗透压下降
C、肾小球—肾小管失平衡 D、肾小球滤过增加 E、静脉回流受阻
6、脑水肿是指
A、脑组织含水量增多 B、脑细胞内液增多
C、脑细胞外液增多 D、脑血量增多 E、脑容量增大
7．肾性水肿最先出现在：
A、头面部 B、腰背部 C、双下肢或身体下垂部 D、腹腔 E、双上肢
8、最易发生心性水肿的心脏疾病是：
A、肺心病 B、心肌病 C、心肌炎 D、冠心病 E、高血压性心脏病
9、肾性水肿首先发生于眼险部的主要因素是；
A、水肿液的性状 B、组织结构疏松 C、重力效应
D、局部微血管通透性增加 E、局部淋巴回流障碍
10、肝性水肿最常见的病因是：
A、急性病毒性肝炎 B、门脉性肝便变 C、急性中毒性肝炎
D、早期原发性肝癌 E、肝内血管瘤
11．心性水肿一般首先出现在：
A、头面部 B、双上肢 C、双下肢或身体下垂部 D、腹腔 E、 腰背部
12．最易引起肺水肿的疾病是：
A、肺梗塞 B、肺气肿 C、肺心病 D、二尖瓣狭窄 E、慢性支气管炎
四、多选题
1、引起血浆白蛋白减少的疾病有：
A、胃肠道功能障碍 B、肝功能障碍 C、肾病综合征
D、慢性消耗性疾病 E、长期饥饿
2、肝性水肿的发病机制主要有：
A、肝静脉回流受阻 B、门静脉瘀血 C、钠、水储留
D、有效胶体渗透压的作用 E、醛固酮分泌减少
3、水肿按其原因命名有：
A、显性水肿 B、肝性水肿 C、粘液性水 D、肾性水肿 E、心性水肿
4、引起肾小球滤过率下降的疾病有：
A、急、慢性肾小球肾炎 B、肝硬化腹水 C、心力衰竭
D、肾小管坏死 E、失血性休克
5、引起血管内外液体交换失平衡的基本因素有
A、毛细血管有效流体静压升高 B、毛细血管壁通透性升高 C、血浆胶体渗透压下降
D、醛固酮增多 E、淋巴回流受阻
6、引起钠水潴留的重要因素有：
A、心房肽分泌增加 B、肾小管对钠水重吸收增多 C、肾小球滤过率下降
D、盐类摄入过多 E、心房肽分泌减少
7．引起肾小球滤过率下降的疾病有：
A、急性和慢性肾小球肾炎 B、充血性心力衰竭 C、严重肝硬变腹水
D、严重贫血 E、急性肾孟肾炎
8．引起血管内外液体交换障碍的因素有：
A、毛细血管壁通透性增高 B、血管流体静压升高 C、肾小球滤过宰降低
D、血浆肢体渗透压降低 E、淋巴回流障碍
9．引起肾小管重吸收增强的重要因素有：
A、肾小球滤过率下降 B、心房肽减少 C、醛固酮增多
D、肾小球滤过分数增多 E、ADH降低
10．渗出液和漏出液的主要鉴别有：
A、细胞数量 B、蛋白含量 C、酸碱度 D、比重 E、液体量
三、单选题
1 E 2 C 3 D 4 D 5 C 6 A 7 A 8 A 9 B 10 B
11 C 12 D
四、多选题
1.ABCDE 2.ABCD 3.BDE 4.ACE 5 ABCE 6 BCDE
7 ABC 8 ABDE 9 BCD 10 ABD
第二章 缺氧
三、单选题
1、缺氧的概念是：
A、低氧血症 B、血液的氧分压降低 C、血液的氧含量降低
D、组织供氧不足或利用氧障碍 E、血液的氧容量降低
2、关于氧疗，哪一项是错的？
A、CO中毒可用吸纯氧治疗 B、对低张性效果最好
C、局部组织缺氧一般不需全身吸氧治疗
D、高浓度氧和高压氧有引起氧中毒的危险
E、血液性、组织性缺氧因PaO2正常，没有意义
3、引起“肠源性紫绀”的原因是
A、肠系膜血管痉挛 B、一氧化碳中毒 C、亚硝酸盐中毒
D、氰化物中毒 E、肠道淤血
4、健康者进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因是
A、吸入气的氧分压低 B、肺部气体交换差 C、肺循环血流量少
D、血液携氧能力差 E、组织血流量少
5、最能反映组织中毒性缺氧的指标是：
A、PaO2 降低 B、动静脉氧含量差降低 C、CO2max降低
D、CaO2正常 E、动静脉氧含量差增大
6．血液性缺氧血氧指标特殊变化是；
A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧饱和度正常 C、动脉血氧含量下降
D、血氧容量降低 E、动-静脉氧差减少
7．一氧化碳中毒造成缺氧的主要原因是：
A、氧与血红蛋白结合速率变慢 B、氧合血红蛋白解离速度变
C、碳氧血红蛋白无携氧能力 D、红细胞内2，3-DPG减少
E、氧离曲线左移 ‘
8．引起“肠源性紫绀”的原因是：
A、亚硝酸盐中毒 B、一氧化碳中毒 C、氰化物中毒
D、肠道淤血水肿 E、肠系膜血管痉挛收缩
9．循环性缺氧时血氧指标最具特征性的是：
A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量正常
C、动脉血氧饱和度正常 D、血氧容量正常 E、动-静脉血氧含量差加大
10．大叶性肺炎引起低张性缺氧时，血氧指标的变化是；
A、血氧容量下降 B、动脉血氧饱和度正常 C、动脉血氧分压下降
D、静脉血氧含量升高 E、动-静脉血氧含量差增大
11、下列哪种原因引起的缺氧往往无发柑
A、呼吸功能不全 B、组织用氧障碍 C、心力衰竭 D、静脉血掺杂
E、室间隔缺损伴有向左分流
12．急性缺氧时，血管收缩和血流量减少最明显的器官为
A、心脏 B、肝脏 C、肺 D、胃肠道 E、脑
四、多选题
1、缺氧时血液系统的代偿形式有
A、氧离曲线右移 B、血液重新分配 C、红细胞和血红蛋白增加
D、血红蛋白结合的氧量增加 E、肌红蛋白增加
2、缺氧时机体的代偿通过
A、呼吸系统，增加通气量 B、血液系统，增加携氧量
C、循环系统，增加组织血流量 D、组织细胞，减少耗氧量
E、血红蛋白在组织中释氧量增加
3、急性低张性缺氧时循环系统有代偿意义的变化是
A、心肌收缩力增强 B、肺血管收缩 C、血流分布改变
D、毛细血管增生 E、心率加快
4、缺氧时组织细胞的代偿适应有
A、无氧酵解增强 B、肌红蛋白增加，增加储氧量 C、参与内呼吸的酶增多
D、减少耗氧量 E、血流量增加
5、关于乏氧性缺氧的叙述，正确的有
A、动脉血氧分压和氧含量降低 B、血氧容量降低 C、动-静脉血氧含量差减小
D、可出现呼吸性碱中毒 E、静脉血分流入动脉是病因之一
6、慢性缺氧组织细胞的代偿变化有：
A、毛细血管密度增加 B、线粒体数目增加 C、肌红蛋白量增加
D、溶酶体膜通透性增加 E、细胞内呼吸功能增强
7、影响机体对缺氧耐受性的因素有：
A年龄大小 B、适应性锻炼状况 C、机体代谢率高低
D、心、肺功能好坏 E、机体耗氧员多少
8、缺氧时心血管的代偿反应主要有；
A、心率加快 B、心脑血管收缩 C、肺血管收缩，保持肺泡与血流适当比例
D、毛细血管密度增加 E、心输出量增加
9、缺氧时血液系统代偿反应有；
A、血氧容量增加 B、单核-巨噬细胞系统对红细胞的破坏受抑制
C、骨髓造血功能增强 D、氧合血红蛋白解离曲线右移
E、储血器管收缩红细胞入血增加
10、急性缺氧时，机体主要的代偿反应包括：
A、肺通气量增加 B、组织用氧加强 C、血液携氧增加 D、心脏活动增强
E、骨髓红细胞生成增加
三、单选题
1 D 2 E 3 C 4 A 5 B 6 D 7 C 8 A 9 E 10 C
11 B 12 C
四、多选题
1 AC 2 ABCDE 3 ABCE 4 ABC 5 BDE 6 ABCE
7 ANCDE 8 ACDE 9 ACDE 10 AD
第三章 发热
三、单选题
1、发热概念正确的是
A、体温超过37℃ B、散热障碍 C、产热异常
D、体温调节中枢调节功能障碍 E、由体温调节中枢调定点上移引起
2、下列情况中属于发热的体温升高是
A、流行性感冒 B、妇女月经前期 C、妇女妊娠期
D、中暑 E、饮大量热开水
3、寒战是
A、全身性骨骼肌不随意的节律性收缩 B、全身屈肌不随意的节律性收缩
C、全身伸肌不随意的节律性收缩 D、全身皮肤立毛肌不随意的节律性收缩
E、全身皮肤立毛肌周期性的收缩
4、决定内毒素致热性的主要成份是
A、多糖体 B、蛋白质 C、脂质A D、脂质B E、脂质C
5、属于体温调节中枢的高级部位是
A、大脑皮层 B、视前区—下丘脑前部 C、延脑 D、桥脑 E、中脑
6、高温持续期的热代谢特点是
A、产热大于散热 B、散热大于产热 C、产热与散热在高水平上保持相对平衡
D、产热障碍 E、散热障碍
四、多选题
1、 以下属于正调节性介质的物质是
A、Na+/Ca2+ B、促肾上腺皮质激素释放素 C、精氨酸加压素
D、环磷酸腺苷 E、前列腺素E
2、下列哪些物质属于内生致热源？
A、白细胞介素-1 B、干扰素 C、白细胞介素-6
D、本胆烷醇酮 E、肿瘤坏死因子
3、发热发生机理的基本环节有
A、巨噬细胞的吞噬作用 B、体温调定点上移的作用 C、内生致热原的作用
D、调温效应器的反应 E、发热激活物的作用
4、发热持续期的临床特点有
A、皮肤潮湿 B、寒战加重 C、皮肤发红 D、紫绀 E、口唇干燥
5、体温下降期的临床特点
A、皮肤血管扩张 B、皮肤血管收缩 C、汗腺分泌增加
D、自觉发冷或恶寒 E、皮肤潮湿
三、单选题
1 E 2 A 3 A 4 C 5 B 6 C
四、多选题
1 ABDE 2 ABCE 3 BCDE 4 CE 5 ACE
第四章 应激
三 、单选题
1. 应激是机体在受到各种刺激时所出现的
A非特异性全身反应 B、代偿性反应 C、特异性全身反应
D、损害性反应 E、防御性反应
2、作为应激原的是
A噪声 B、器官功能障碍 C、社会环境因素 D、精神因素 E、以上都是
3、下面有关全身适应综合征（GAS）的描述哪项是错误的
A、GAS可表现为一个动态的连续过程，并可最终导致内环境紊乱和疾病
B、警觉期以糖皮质激素增多为主 C、抵抗期有防御贮备能力的消耗
D、衰竭期机体内环境明显失调 E、只有少数比较严重的应激反应才进入衰竭期
4、全身适应综合征（GAS）的警觉期体内起主要作用的激素是
A、 CRH B、胰高血糖素 C、胰岛素 D、儿茶酚胺 E、糖皮质激素
5、下面哪项是应激时⑶兴奋所产生的不利反应
A、升高血糖 B、血流重分布 C、扩张支气管
D、腹腔器官血管收缩 E、心跳增快
6、下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统（HPA）的中枢位点是
A、 腺垂体 B、肾上腺皮质 C、大脑边缘系统 D、蓝斑 E、室旁核
7、应激时最重要的激素分泌可能是
A、 生长激素 B、甲状腺素 C、糖皮质激素
D、胰岛素 E、血管紧张素Ⅱ
8、 急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织作用的蛋白是
A、铜蓝蛋白 B、结合珠蛋白 C、C-反应蛋白
D、补体 E、蛋白酶抑制剂
9、应激时最早期的一个神经内分泌反应是
A、 GC分泌增多 B、交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋
C、CRH释放增多 D、ACTH分泌增加 E、β-内啡肽分泌增加
10、应激时糖皮质激素分泌增加的生理意义不具有哪项
A、稳定溶酶体膜 B、促进蛋白质的糖异生
C、维持循环系统对儿茶酚胺的反应性 D、抗炎、抗过敏 E、降低血糖
11、下列哪种急性期反应蛋白为炎症反应活动的指标。
A、 纤维蛋白原 B、铜蓝蛋白 C、α1蛋白酶抑制剂
D、白蛋白 E、C反应蛋白
12、全身适应综合征的抵抗期体内起主要作用的激素是
A、 CRH B、胰高血糖素 C、胰岛素
D、儿茶酚胺 E、糖皮质激素
13、应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是E
A、心率增快 B、促进糖原分解、升高血糖
C、可使组织的血液供应更充分、合理 D、心肌收缩力加强 E、以上都对
14、应激时CRH分泌增多最主要的功能是
A、刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌 B、升高血糖 C、促进内啡肽释放
D、促进蓝斑-去甲肾上腺素能神经元的活性 E、调控应激时的情绪行为反应
15、应激时糖皮质激素持续分泌增加会产生哪些不利影响
A、 抑制免疫反应 B、抑制甲状腺轴 C、胰岛素抵抗
D、 抑制生长激素的分泌 E、以上都对
16、急性期反应蛋白主要来自下列哪种细胞
A、单核吞噬细胞 B、成纤维细胞 C、肥大细胞
D、肝细胞 E、血管内皮细胞
17、急性期反应蛋白具有哪些生物学功能E
A、抑制蛋白酶对组织的过度损伤 B、清除异物和坏死组织
C、抗感染、抗损伤 D、结合、运输功能 E、以上都对
四、多选题
1、下面对全身适应综合征（GAS）警觉期的描述哪些正确ABD
A、为机体的保护防御机制的动员期 B、以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主
C、以肾上腺皮质激素分泌增高为主 D、使机体处于最佳动员状态 E、持续时间短
2、热休克蛋白具有下列哪些功能ABC
A、提高耐热能力 B、与受损蛋白质修复或清除有关 C、＂分子伴娘＂
D、清除异物和坏死组织 E、 结合、运输血红素等
3、心理应激因素与心血管疾病关系较为密切的是
A、冠心病 B、心肌炎 C、原发性高血压 D、心律失常 E、风湿性心内膜炎
4、应激性溃疡形成的机制是ABCD
A、胆汁返流 B、酸中毒 C、胃粘膜缺血 D、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散 E、交感-肾上腺皮质强烈兴奋
三、单选题
1．A 2． E 3．B 4． D 5．D 6．E 7．C 8．D 9．B 10． E
11．E 12．B 13．E 14． A 15．E 16．D 17．E
四、多选题
1．ABD 2．ABC 3．ACD 4．ABCD
第五章 休 克
三、单选题
1、休克的现代概念是
A、休克是急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭
B、休克是剧烈的震荡或打击
C、休克是一种综合症，临床表现为脸色苍白、四肢发凉、出冷汗脉搏细速、尿量减少及血压降低
D、休克是由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足
E、休克是机体丧失对外来强烈刺激的调节能力
2、失血性休克早期时，最易受损的器官是
A、心 B、脑 C、肾 D、肺 E、肝
3、下列哪一类不属于低血容量性休克的原因？
A、失血 B、烧伤 C、挤压伤 D、感染 E、脱水
4、休克早期组织微循环灌流的特点是
A、少灌少流 B、少灌多流 C、多灌少流 D、多灌多流 E、不灌不流
5、休克期（淤血性缺氧期）微循环灌流的特点是
A、少灌少流 B、少灌多流 C、多灌少流 D、多灌多流 E、不灌不流
6、休克时血压下降的主要发病机制是
A、心功能不全 B、外周动脉紧张度不足 C、交感神经过度兴奋后衰竭
D、血液中儿茶酚胺过低 E、微循环障碍，组织灌流不足
7、休克早期（缺血性缺氧期）微循环的变化下列哪一项是错误的
A、微动脉收缩 B、后微动脉收缩 C、毛细血管前括约肌收缩
D、动静脉吻合支收缩 E、微静脉收缩
8、急性呼吸窘迫综合征的共同发病环节是
A、肺内DIC形成 B、急性肺淤血水肿 C、急性肺不张
D、肺泡内透明膜形成 E、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
9、休克时交感-肾上腺髓质系统处于
A、强烈兴奋 B、强烈抑制 C、先兴奋后抑制，最后衰竭
D、先抑制后兴奋 E、改变不明显
10、下列何种原因引起的休克的始动环节是血管床容量增加
A、大量失血 B、严重脱水 C、强烈疼痛 D、心肌梗死 E、挤压伤
11、休克I期选择性血管收：
A、心、肾、肝 B肝、脑、 肠 C、肺、皮肤、脑 D、心、肺、肝 E皮肤、肾、肠
12、目前认为休克的本质是
A、微循环障碍 B、血压下降 C、血管运动中枢麻痹 D、神经调节障碍
E、局部体液因子分泌亢进
四、多选题
1、下列哪些是休克肺的临床表现？
A、进行性氧分压降低 B、进行性呼吸困难 C、进行性高碳酸血症
D、肺部有湿性罗音 E、发绀
2、引起血管源性休克的原因包括：
A、过敏 B、感染 C、烧伤
D、高位脊髓损伤 E、剧烈疼痛
3、下列哪些是休克的临床表现？
A、尿少或无 B、呼吸急促、脉搏细速
C、烦躁不安或表情淡漠甚至昏迷 D、面色苍白或潮红、紫绀 E、血压均下降
4、休克早期微循环变化的代偿意义主要表现在：
A、血管重新分布 B、自身输血 C、外周阻力增加
D、汗腺分泌增加 E、回心血量增加
5、休克发病的始动环节是：
A、血容量减少 B、血压下降 C、血管床容量增加
D、毛细血管数目增加 E、心输出量急剧下降
6、休克早期代偿的结果有
A、心脑血流量明显增加 B、血压正常或稍高 C、肾血流量减少
D、肾血流量明显增加 E、心脑血液供应暂时得以保证
三、单选题
1、D 2、C 3、D 4、A 5、C 6、E 7、D
8、E 9、C 10、C 11、E 12、A
四、多选题
1、ABDE 2、ABDE 3、ABCD 4、ABCE 5、ACE 6、BCE
第六章 弥散性血管内凝血
三、单选题
1、DIC最重要的特征是：
A、微血栓大量形成 B、凝血物质大量消耗 C、纤维蛋白溶解过程亢进
D、凝血功能异常 E、出血和溶血
2、DIC凝血功能异常表现为血液凝固性
A、增强 B、降低 C、先增强后降低 D、先降低后增强
E、主要是纤溶活性的改变
3、哪项属于DIC的诱因
A、胎盘早剥 B、病毒性心肌炎 C、单核吞噬细胞系统功能抑制
D、恶性肿瘤 E、实质性器官坏死
4、DIC的发展过程可分为
A、低凝期和高凝期 B、高凝期和低凝期
C、高凝期、低凝期和纤溶亢进期 D、低凝期、高凝期和纤溶亢进期
E、低凝期和纤溶亢进期
5、微血管病性溶血性贫血的机制是
A、微血管内大量微血栓形成 B、DIC时产生的毒性物质所致
C、DIC造成微循环淤滞，缺血缺氧 D、交感神经兴奋，自由基产生
E、纤维蛋白丝在微血管内形成细网
6、DIC出血最主要的因素是
A、肝脏合成凝血因子障碍 B、血管通透性增高
C、多器官功能障碍 D、凝血因子大量消耗
E、微血管病性溶血性贫血
7、DIC引起的贫血属于
A、再生障碍性贫血 B、失血性贫血 C、 中毒性贫血 D、溶血性贫血 E、缺铁性贫血
8、红细胞大量破坏时释放哪种物质在DIC发病中起直接促凝作用
A、磷脂 B、纤活酶原激活物 C、凝血因子 D、凝血酶 E、激肽释放酶原
9、DIC的原发疾病中，下列哪种最为常见：
A、外伤 B、组织损伤 C、胎盘早期剥离 D、感染性疾病 E、过敏性疾病
10、妊娠末期的产科意外容易诱发DIC，主要是由于
A、单核吞噬细胞系统功能低下 B、血液处于高凝状态 C、微循环血流汉滞
D、纤溶系统活性增高 E、血中促凝物质含量增加
11、下列哪项是导致DIC发病的关键环节：
A、凝血因子Ⅻ被激活 B、组织凝血因子大量入血 C、纤溶酶原激活和生成
D、凝血因子V被激活 E、凝血酶生成增加
四、多选题
1、DIC发生出血的主要机制是
A、凝血因子消耗而减少 B、纤溶系统激活 C、凝血系统激活
D、FDP的形成 E、血小板减少
2、DIC可出现以下哪些临床表现：
A、肾功能衰竭 B、呼吸困难 C、溶血性贫血
D、出血 E、休克
3、DIC的病理变化包括
A、广泛微血栓形成 B、红细胞破坏 C、纤维蛋白溶酶活性升高
D、不同程度出血 E、脏器功能衰竭
4、影响DIC发生发展的主要因素有
A、单核吞噬细胞系统功能受损 B、纤镕系统的过度抑制 C、血液的高凝状态
D、大量前列腺素的释放 E、肝功能严重障碍
5、引起DIC的直接原因有
A、血管内皮细胞受损 B、肝功能严重受损 C、血小板受损伤
D、组织因子入血 E、红细胞大量破坏
三、单选题
1 D 2 C 3 C 4 C 5 E 6 D 7 D
8 A 9 D 10 B 11 E
四、多选题
1 ACD 2 ABCDE 3 ABCDE 4 ABCE 5 ACDE
第七章 缺血－再灌注损伤
三、单选题
1、缺血再灌注损伤最常见于:
A、心肌 B、脑 C、肝 D、肾 E、肠
2、最活泼、最强力的氧自由基是:
A、O2- B、H2O2 C、OH. D、LO. E、LOO.
3、再灌注损伤是指
A、缺氧后用富含氧溶液灌流引起的组织损伤 B、无钙后用含钙溶液灌注引起的钙超载
C、缺血后恢复血流灌注的后果 D、缺血后恢复血流灌注引起的组织损伤 E、以上都不是
4、缺血－再灌注性心率失常最常见的类型:
A、房性心律失常 B、室性心律失常 C、房室交界部阻滞
D、房室传导阻滞 E、房颤
5、心肌顿抑的最基本特征是缺血－再灌注后：
A、心肌细胞坏死 B、代谢延迟恢复 C、结构改变延迟恢复
D、收缩功能延迟恢复 E、心功能立即恢复
6、有关自由基的错误说法是:
A、O2-是其它活性氧产生的基础 B、OH.的化学性质极为活泼
C、体内的自由基有害无益 D、其产生需有过渡金属的存在
E、是具有一个不配对电子的原子、原子团和分子的总称
7、下面哪个不是氧自由基？
A、NO B、O2 C、OH D、CO2 E、LOO
8、下列各种酶中，哪个不是自由基清除剂？
A、过氧化氢酶 B、过氧化物酶 C、SOD D、CAT E、NADH氧化酶
9、下述哪种物质收缩血管的作用最强？
A、血管紧张素 B、内皮素 C、白三烯 D、TXA2 E、PGI2
10、自由基攻击的细胞成份不包括:
A、膜脂质 B、蛋白质 C、DNA D、电解质 E、线粒体
四、多选题
1、关于Na＋-Ca2＋交换的正确描述是：
A、载体是一种跨膜蛋白 B、本身为一种产电性电流
C、交换方式为双向转运 D、主要受跨膜K＋浓度梯度的调节
E、主要受跨膜Na＋浓度梯度调节
2、临床上再灌注损伤可发生于:
A、休克治疗 B、动脉搭桥术 C、溶栓疗法 D、心脏外科体外循环
E、器官移植
3、缺血再灌注损伤的影响因素有:
A、缺血缺氧的时间 B、灌流液的压力、温度与pH C、组织需氧程度
D、灌流液的成分 E、侧枝循环
4、有关氧自由基的正确说法有：
A、全部来自体外 B、可激活产生新的自由基
C、可引发生物膜链式脂质过氧化 D、化学性质极其活泼 E、属于活性氧
三、单选题
1.A 2.C 3.D 4.B 5.D 6.C 7 D 8.E 9.A 10. D
四、多选题
1.ABCE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.BCDE
-..
第八章 心力衰竭
三、单选题
1、下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭
A、甲状腺机能亢进 B、冠心病 C、病毒性心肌炎
D、二尖瓣狭窄 E、高血压病
2、左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出
A、淤血继续存在 B、肺水肿继续存在 C、肺淤血合并体循环淤血
D、肺淤血减轻 E、肺循环和体循环都恢复正常
3、下列哪种疾病可引起左室前负荷增大
A、主动脉瓣关闭不全 B、高血压病 C、肺动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣狭窄 E、慢支、肺气肿
4、下列哪种情况可引起右室后负荷增大
A、肺动脉瓣狭窄 B、动—静脉瘘 C、室间隔缺损
D、甲亢症 E、肺动脉瓣关闭不全
5、下列哪种疾病可引起左室后负荷增大
A、甲亢症 B、严重贫血 C、心肌炎
D、心肌梗塞 E、高血压病
6、下列哪种情况可引起右室前负荷增大
A、肺动脉高压 B、肺动脉栓塞 C、室间隔缺损
D、心肌炎 E、肺动脉瓣狭窄
7、下列哪种情况可引起心肌向心性肥大
A、主动脉瓣闭锁不全 B、心肌梗塞 C、脚气病
D、高血压病 E、严重贫血
8、下列哪项不是心衰时肺循环充血的表现
A、劳力性呼吸困难 B、端坐呼吸 C、心性哮喘
D、颈静脉怒张 E、肺水肿
9、下列哪项变化在急性心衰不会发生
A、心率加快 B、肺水肿 C、心肌肥大
D、血压下降 E、皮肤苍白
10、下列哪项属于心衰时肺循环淤血的表现
A、肝颈静脉返流征阳性 B、夜间阵发性呼吸困难 C、下肢水肿
D、肝肿大压痛 E、颈静脉怒张
11、 下列哪项反应已失去代偿意义
A、心率加快 B、心肌肥大 C、心肌肌源性扩张
D、红细胞增多 E、血流重分布
12、心衰时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起？
A、红细胞增多 B、血流重分布 C、紧张源性扩张
D、肌红蛋白增加 E、细胞线粒体数量增多
四、多选题
1、下列哪些疾病引起的心衰不属于低输出量性心衰
A、二尖瓣狭窄 B、高血压病 C、严重贫血
D、动-静脉瘘 E、甲亢症
2、下述高输出量性心衰的描述，正确的是
A、原因是高动力循环状态 B、心输出量较发病前有所增高
C、发病时心输出量属正常或高于正常 D、可见于严重贫血、甲亢
E、主要由血容量扩大引起
3、下列哪些疾病可导致心脏压力负荷过重
A、主动脉瓣狭窄 B、动-静脉瘘 C、肺栓塞
D、高血压病 E、心肌炎
4、下列哪些是心衰时心输出量减少的征象
A、皮肤苍白 B、脉压变小 C、端坐呼吸
D、尿少 E、嗜睡
三、单选题
1A 2D 3A 4A 5E 6C 7D 8D 9C 10B 11C 12A
四、多选题
1 CDE 2 ACD 3 ACD 4 ABDE
第九章 呼吸衰竭
三、单选题
1、呼吸衰竭是指
A、由内呼吸功能障碍引起的病理过程 B、由外呼吸功能严重障碍引起的病理过程
C、严重肺部疾病引起的病理过程 D、有呼吸困难的病理过程
E、PaO2
2、通气功能障碍时，血气变化的特点为
A、PaO2下降 B、PaO2下降，PaCO2下降 C、PaO2下降，PaCO2升高
D、PaO2正常，PaCO2升高 E、PaO2下降，PaCO2正常
3、下列哪一项与“死腔样通气”不符
A、明显增多时可引起呼衰 B、是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致
C、可见于肺内弥散性血管内凝血 D、正常人肺没有死腔样通气
E、由于大量肺泡为死腔样通气，其余肺泡的血流多而通气少，因此PaO2降低
4、一般情况下，换气功能张碍主要导致血中
A.PaO2升高，PaCO2升高 B.PaO2下降，PaCO2升高 C.PaO2不变，PaCO2升高 D.PaO2下降，
PaCO2下降
E.PaO2下降，PaCO2不高
5、阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时应
A、将病人送入高压氧舱 B、吸入纯氧 C、先吸入30%左右的氧
D、吸入95%氧加5%CO2 E、吸入室内空气
6、血气分析判断呼吸衰竭的标准是：
A.PaO250 mmHg B.PaO250mmHg
C.PaO260 mmHg D.PaO260 mmHg
E.PaO270 mmHg
7、二氧化碳麻醉时PaCO2常超过：
A、40 mmHg B、50 mmHg C、60 mmHg D、70 mmHg E、80 mmHg
8、影响气道阻力增加的最主要因素是：
A、气道长度和形态 B、气道内径 C、气流速度 D、气流形式 E、气体密度
9、限制性或阻塞性通气不足发生呼吸衰竭的中心环节是
A、肺顺应性降低 B、小气道阻塞 C、肺组织弹性下降
D、总肺通气量不足 E、气道阻力增加
10、脑血管意外引起呼吸衰竭的机制为
A、肺顺应性降低 B、胸廓顺应性降低 C、吸气肌活动减弱
D、肺泡回缩性降低 E、肺泡膨胀稳定性增强
四、多选题
1、II型呼吸衰竭的常见原因有
A、肺炎 B、呼吸中枢抑制 C、中央性气道阻塞
D、呼吸肌麻痹 E、肺不张
2、引起肺泡通气/血流比例降低的病因有
A、肺栓塞 B、严重阻塞性肺气肿 C、肺动脉炎
D、支气管哮喘 E、肺不张
3、呼吸衰竭发病的基本机制是
A、肺通气功能严重障碍 B、肺泡通气血流比例失调 C、弥散障碍
D、组织利用氧障碍 E、肺内真性分流增加
4、呼吸衰竭并发右心衰竭的主要原因是
A、肺动脉高压 B、心肌受损 C、CO2潴留致外周血管扩张，低血压
D、低氧血症致循环中枢受损 E、缺氧、酸中毒致肺动脉收缩
5、一患者PaO2 50mmHg、PaCO2 90mmHg，快速吸入高浓度氧后可能出现
A、PaO2>60mmHg B、脑病加重 C、血中氧合血红蛋白增加
D、高碳酸血症加重 E、氧离曲线左
6、呼吸衰竭时的酸碱平衡紊乱可表现为：
A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
三、单选题
1 B 2 C 3 D 4 E 5 C 6 B 7 E 8 B 9 D 10 C
四、多选题
1．BCD 2.BDE 3．ABCE 4．ACE 5．ABCD 6．ABCE
第十章 肝性脑病
三、单选题
1、假性神经递质引起肝性脑病的机制是：
A、干扰脑的能量代谢 B、使脑细胞产生抑制性突触后电位
C、干扰脑细胞膜的功能 D、与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质为弱 E、引起血浆氨基酸失衡
2、氨对脑的毒性作用不包括：
A、干扰脑的能量代谢 B、使脑内兴奋性递质产生减少
C、使脑内抑制性递质产生增多 D、使脑的敏感性增高 E、抑制脑细胞膜的功能
3、肝性脑病时，患者氨生成过多的最常见原因是：
A、肠道产氨增多 B、肌肉产氨增多 C、脑产氨增多
D、血液NH4+ 向NH3化增多 E、肾产氨产多、并向血液弥散增多
4、肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是：
A、血浆胰高血糖素浓度升高所致 B、高胰岛素血症所致
C、肝对支链氨基酸灭活减少
D、支链氨基酸合成来源减少 E、血浆芳香族氨基酸增多引起
5、使正常递质生成增多、加强正常递质竞争作用的药物是：
A、谷氨酸 B、精氨酸 C、谷氨酸钠 D、乳果糖 E、左旋多巴
6、血浆氨基酸失衡学说中所说的芳香族氨基酸包括：
A、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸 B、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸
C、亮氨酸、缬氨酸和色氨酸 D、谷氨酸和乙酰胆碱
E、苯丙氨酸、酪氨酸
7、假性神经递质的毒性作用是
A、干扰去甲肾上腺素 B、使γ-氨基丁酸蓄积 C、阻碍三羧酸循环
D、使乙酰辅酶A减少 E、使乙酰胆碱减少
四、多选题
1、假性神经递质包括:
A、苯乙醇胺 B、苯乙胺 C、羟苯乙醇胺 D、酪胺 E、5-羟色胺
2、肝性脑病的诱发因素包括:
A、消化道出血 B、高蛋白饮食 C、摄入维生素增多 D、便秘 E、感染
3、氨影响脑生理功能而引起脑病的可能机制有:
A、促进假性神经递质的产生 B、影响神经递质的产生及其相互间的平衡
C、干扰神经细胞膜的电活动 D、促进肌肉组织对支链氨基酸的摄取利用 E、干扰脑的能量代谢
4、肝性脑病患者可出现:
A、注意力不集中 B、衣着不整 C、哭笑无常
D、嗜睡、昏迷 E、扑击样震颤
5、上消化道出血诱发肝性脑病的机制在于:
A、引起失血性休克 B、肠道细菌作用下产氨增多 C、血液中苯乙胺和酪胺增加
D、急性严重出血使脑组织缺血、缺氧 E、破坏血脑屏障使假性神经递质入脑
6、血浆氨基酸失衡学说中的支链氨基酸是指:
A、酪氨酸 B、异亮氨酸 C、缬氨酸 D、色氨酸 E、亮氨酸
7、肝性脑病患者氨清除不足的原因有:
A、乌氨酸循环障碍 B、三羟酸循环障碍 C、门-体分流
D、谷氨酸合成障碍 E、谷氨酰胺合成障碍
三、单选题
1.D 2.C 3.A 4.B 5.E 6.B 7.A
四、多选题
1.ACE 2.ABDE 3.BCE 4.ABCDE 5.ABD 6.BCE 7.ABC
第十一章 肾功能衰竭
三、单选题
1、引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是:
A、汞中毒 B、急性肾炎 C、肾血栓形成 D、休克 E、尿路梗阻
2、肾功能衰竭的发生机制中原尿“漏回”主要是由于:
A、肾小管阻塞 B、原尿流速过慢 C、肾小管上皮细胞坏死脱落
D、肾间质水肿 E、肾小球滤过率下降
3、肾功能衰竭少尿期，输入大量水分严重时可导致:
A、低渗性脱水 B、高渗性脱水 C、等渗性脱水 D、水肿 E、水中毒
4、肾功能衰竭是指:
A、发生氮质血症的各种疾病
B、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程
C、持续少尿、无尿的病理过程
D、肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境紊乱的病理过程
E、各种肾实质疾病引起的病理过程
5、判断肾功能衰竭程度最可靠的指标是:
A、NPN B、BUN C、电解质紊乱情况
D、代谢性酸中毒 E、肌酐清除率
6、下述哪一项不是慢性肾衰的特点?
A、泌尿功能急剧降低 B、机体内环境严重紊乱 C、氮质血症
D、高钾血症 E、代谢性碱中毒
7、尿毒病时最早出现:
A、神经系统症状 B、消化系统症状 C、呼吸系统症状
D、循环系统症状 E、造血系统症状
8、慢性肾衰进行性发展的最主要原因:
A、原始病因持续存在 B、肾血流量进行性减少 C、健存肾单位进行性减少
D、GFR进行性降低 E、肾小管重吸收负荷过重，致肾小管损伤
9、下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因?
A、严重休克 B、汞中毒 C、严重挤压伤
D、免疫复合物 E、严重溶血
10、慢性肾衰病人有出血倾向的主要原因是:
A、血小板数量下降 B、血小板寿命缩短 C、骨髓造血功能障碍
D、与肾性高血压的发生有关 E、血小板功能障碍
11、下述哪种物质不属于尿毒症的常见毒素?
A、尿素 B、肌酐 C、甲状旁腺激素
D、甲状腺激素 E、中分子物质
12、下列哪项不是急性肾功能衰竭的临床表现？
A、氮质血症 B、高钾血症 C、代谢性酸中毒
D、高钙血症 E、少尿
四、多选题
1、慢性肾衰时的贫血可能与哪些因素有关？
A、促红细胞生成素减少 B、骨髓造血功能受抑制 C、肠道对铁的吸收增多
D、溶血 E、出血
2、肾前性急性肾功能衰竭常见的原因有:
A、前列腺肥大 B、大失血 C、急性汞中毒
D、大面积烧伤 E、剧烈呕吐腹泻
3、慢性肾功能衰竭时, 钙磷代谢障碍表现为:
A、血磷升高 B、血钙升高 C、血钙降低
D、血磷降低 E、血钙血磷保持正常水平
4、慢性肾衰时产生高血压的机制有:
A、钠水潴留 B、抗利尿激素减少 C、肾素－血管紧张素系统活性增强 21
D、肾脏产生的前列腺素减少 E、血中儿茶酚胺减少
5、引起肾小管坏死的原因 :
A、肾持续缺血 B、肾中毒 C、急性肾小球肾炎
D、急性肾盂肾炎 E、肾动脉栓塞
6、慢性肾衰时出现多尿的原因是:
A、渗透性利尿 B、体内内生水产生过多 C、肾脏浓缩尿的功能降低
D、原尿流速快 E、肾小管上皮细胞对ADH 的反应减弱
7、急性肾功能衰竭少尿的原因有:
A、肾血流量减少 B、内生水增多 C、输液过多
D、低钾血症 E、代谢性酸中毒
8、急性肾衰引起水中毒的原因
A、肾排尿减少 B、肾小管囊内压过低 C、各种管型阻塞肾小管
D、健存肾单位过少 E、原尿回漏和肾间质水肿压迫肾小管
三、单选题
1 D 2 C 3 E 4 D 5 E 6 E 7 B 8 C 9 D 10 E 11 D 12 D
四、多选题
1.ABCDE 2. BDE 3.AC 4.ACD 5.AB 6.ACD 7. ABC 8、ACE 22