(一)病史采集包括主诉、病史采集与记录。测试项目(症状)17项。1.发热;2.疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛;3.水肿;4.呼吸困难;5.咳嗽与咳痰;6.咯血;7.恶心与呕吐;8.呕血9.便血;10.腹泻;11.黄疸;12.消瘦;13.心悸;14.惊厥;15.意识障碍:昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄;16.少尿、多尿、血尿;17.休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)。(二)病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目(病种)22项。1.肺炎;2.结核病;3.高血压病;4.冠心病;5.消化性溃疡;6.消化性肿瘤;7.病毒性肝炎;8.急、慢性肾小球肾炎;9.泌尿系统感染;10.贫血;11.甲状腺功能亢进;12.糖尿病;13.一氧化碳中毒;14.细菌性痢疾;15.脑血管意外;16.农药中毒;17.胆囊结石、胆囊炎;18.急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎);
19、腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂);20.异位妊娠;21.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸);22.四肢长管状骨骨折和大关节脱位。(三)体格检查测试项目20项。一般检查1.血压;2.眼:眼球运动、调节反射、对光反射(直、间接)、辐辏反射;3、浅表淋巴结;4.颈部(甲状腺、气管)。胸部5.胸部视诊:(1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限;(2)胸壁、胸廓与乳房;(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。6.胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感;7.胸部叩诊:听诊方法、肺界叩诊、肺底移动度;8.胸部听诊:听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音;9.心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动;10.心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感;11.心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量;12.心脏听诊:心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音);13.外周血管检查:(1)脉搏:脉率、脉律;(2)血管杂音及射枪音:静脉杂音、动脉杂音、射枪音;(3)毛细血管搏动征与水冲脉。腹部14.腹部视诊:(1)腹部的体表标志及区分;(2)腹部外形;(3)呼吸运动;(4)腹壁静脉;(5)胃肠型和蠕动波。15.腹部触诊:(1)腹部紧张度;(2)压痛及反跳痛;(3)肝脾触诊及测量方法;(4)腹部包块;(5)液波震颤;(6)振水音。16.腹部叩诊:(1)腹部叩诊音;(2)肝浊音界;(3)移动性浊音;(4)脊肋角叩击痛;(5)膀胱叩诊。17.腹部听诊(1)肠鸣音;
(2)血管杂音。神经18.深反射(跟腱、肱二头肌、膝反射)、浅反射(腹壁反射);19.脑膜刺激征:颈项强直、Kernig征、Brudzinski征;20.锥体束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)。 1 2 下页
(一)病史采集包括主诉、病史采集与记录。测试项目(症状)17项。1.发热;2.疼痛:头痛、胸痛、腹痛、关节痛;3.水肿;4.呼吸困难;5.咳嗽与咳痰;6.咯血;7.恶心与呕吐;8.呕血9.便血;10.腹泻;11.黄疸;12.消瘦;13.心悸;14.惊厥;15.意识障碍:昏迷、嗜睡、狂躁、谵妄;16.少尿、多尿、血尿;17.休克(感染性、失血性、心源性、过敏性)。(二)病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据、进一步检查项目及治疗原则。测试项目(病种)22项。1.肺炎;2.结核病;3.高血压病;4.冠心病;5.消化性溃疡;6.消化性肿瘤;7.病毒性肝炎;8.急、慢性肾小球肾炎;9.泌尿系统感染;10.贫血;11.甲状腺功能亢进;12.糖尿病;13.一氧化碳中毒;14.细菌性痢疾;15.脑血管意外;16.农药中毒;17.胆囊结石、胆囊炎;18.急腹症(肠梗阻、消化道穿孔、胰腺炎);
19、腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾破裂);20.异位妊娠;21.胸部闭合性损伤(肋骨骨折、血胸和气胸);22.四肢长管状骨骨折和大关节脱位。(三)体格检查测试项目20项。一般检查1.血压;2.眼:眼球运动、调节反射、对光反射(直、间接)、辐辏反射;3、浅表淋巴结;4.颈部(甲状腺、气管)。胸部5.胸部视诊:(1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限;(2)胸壁、胸廓与乳房;(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。6.胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感;7.胸部叩诊:听诊方法、肺界叩诊、肺底移动度;8.胸部听诊:听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜摩擦音;9.心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动;10.心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感;11.心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量;12.心脏听诊:心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音);13.外周血管检查:(1)脉搏:脉率、脉律;(2)血管杂音及射枪音:静脉杂音、动脉杂音、射枪音;(3)毛细血管搏动征与水冲脉。腹部14.腹部视诊:(1)腹部的体表标志及区分;(2)腹部外形;(3)呼吸运动;(4)腹壁静脉;(5)胃肠型和蠕动波。15.腹部触诊:(1)腹部紧张度;(2)压痛及反跳痛;(3)肝脾触诊及测量方法;(4)腹部包块;(5)液波震颤;(6)振水音。16.腹部叩诊:(1)腹部叩诊音;(2)肝浊音界;(3)移动性浊音;(4)脊肋角叩击痛;(5)膀胱叩诊。17.腹部听诊(1)肠鸣音;
(2)血管杂音。神经18.深反射(跟腱、肱二头肌、膝反射)、浅反射(腹壁反射);19.脑膜刺激征:颈项强直、Kernig征、Brudzinski征;20.锥体束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)。 1 2 下页