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下肢体格检查讲义
骨科下肢疾病病史采集及体格检查 骨科体格检查按程序: 视 诊 触 诊 叩 诊 听 诊 动 诊 测 量 特 殊 试 验 骨科体格检查注意事项 充分暴露 双侧对比 动静结合 指示引导 系统检查与局部检查相结合 客观检查与主观症状相结合 手法规范,避免加重损伤和促进扩散 外固定时检查感觉.血运及固定情况 ...
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桡骨远端骨折临床路径
(2016年版) 一.桡骨远端骨折临床路径标准住院流程 (一)适用对象. 第一诊断为桡骨远端骨折(ICD-10:S52.501,S63.004) 行桡骨钢板内固定术(ICD-9-CM-3:78.53005). (二)诊断依据. 根据<外科学(下册)>(8年制和7年制临床医学专用教材,人民 ...
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肺病科实习自我鉴定
2014呼吸内科实习自我鉴定 鉴定一:呼吸内科实习自我鉴定 我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性.我 发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽.咯痰.咯血.胸痛.哮鸣.发热.气急等表现,这些 表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒.支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎.肺 ...
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骨科住院实习鉴定
1.病区：消化血液科;时间：20xx年31/7~19/8 本人鉴定：本人严格遵守医院及科室各项规章制度，坚持早查房、晚巡视，不迟到不早退。尊敬师长，勤奋学习，对工作积极负责，虚心向医护人员请教，按时认真完成病历及各项医疗文件书写，主动做好各项工作，在内六消化血液科带教老师的指导下，掌握完增病历，住院 ...
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骨科常见病及中医优势病种
骨科常见病及中医优势病种 诊疗方案 (2006) 脊 柱 外 科 胸腰椎骨折 [ 病史采集 ] 1. 及时采集病史,24小时内完成病历. 2. 内容要求全面.系统,包括受伤时间.受伤机制及伤后处理情况,尤其详细询问伤后胸腹症状. [ 检 查 ] 1. 脊柱检查,要求入院后立即完成,包括脊柱畸形.压痛 ...
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医学生实习总结
实习总结 于2015-06-25至2016-05-08在某医院实习,实习的课程按照医院科教科的安排实习着,轮转了内.外.妇.儿,最主要的是内科系统安排的多些,估计跟医院的重点科学有关把,分别去了消化内科.呼吸内科.心内科.内分泌科.肾内科.神经内科.老年科.血液肿瘤科.心电图室.骨科.普外科.急诊科 ...
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骨科护理查房
成都市第一人民医院 成都市中西医结合医院 护理查房 姓名:范尧尧 带教老师:彭茜 邓超 科室:骨科 时间:2015年3月3日 颈椎病病人的护理查房 科室:骨科 床号:+12床 病案号:0000082788 姓名:唐元明 性别:男 年龄:52岁 婚姻状态:已婚 民族:汉族 入院日期:2015年2月17 ...
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骨科病房护理安全隐患及防范措施
[摘要]针对骨科护理工作中存在的安全隐患进行分析,采取了相应的干预措施,包括加强病房管理,对病人进行安全教育,定期组织护士进行护理安全知识学习,合理安排护理人力资源,加强对实习护士的带教等方面的管理,保证病房病人及护理人员的安全. [关键词]骨折:护理安全:干预 护理安全是指在实施护理护理服务全过程 ...
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骨科入院记录
蒙 城 县 离 笆 医 院 骨科入院记录 主诉: 头面疼痛伴流血不止1小时 现病史: 患者1小时前不幸发生车祸伤致左面部肿胀左耳廓断离流血不止,当时即感头面部疼痛剧烈,主动活动受限,在当地未做特殊处理,由家人送入我院.给予清创缝合外耳廓断离,转县医院做CT示"左侧颧骨骨折" 家人 ...