移动护理信息系统在临床应用中的优缺点与展望

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移动护理信息系统在临床应用中的优缺点与展望

作者:李芳清 赵晓燕

来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期

【摘 要】移动护理信息系统是以医院现有的HIS 系统为基础 ,是以移动手提电脑设备为硬件, 配合无线局域网络技术,实现HIS 在病房的扩张与延伸的床旁工作终端系统[1]。该系统通过借助平板电脑和扫描仪以及患者专用腕带实现了护理模式的革命,能够提高病房护理工作效率, 确保护理信息采集的实时性, 提高护理质量[2]。

【关键词】移动护理信息系统;平板电脑;扫描枪

【中图分类号】R65 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0079—01 医院信息化建设向移动终端延伸的技术在国内外已广泛应用。20世纪90年代,国外开始在临床工作中应用移动护理信息系统[3]。护理人员可以应用多种移动护理设备来提高临床护理工作。我国在2002年首先由北京协和医院试行使用临床移动护理信息系统。而在青海的探索和实践工作才刚起步,我院于2013年5月选择我科作为医院的试点病房率先开展移动护理信息系统,填补了省内及医院的空白,移动护理信息系统在床边的成功应用,对提高整体护理质量,减少纸张依赖,在提高工作效率,降低医疗差错上很有意义。

1 与原有护理系统比较移动护理系统的优势

原有护理系统在病人入院时,由双人核对,手写腕带,腕带有患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断等信息,在执行用药医嘱时,药物配制中执行双人核对双签字,床头加药一人核对床号,腕带等进行三查八对,在查看患者检查结果及医嘱等其他信息时必须去固定护士站进行查阅,生命体征及护理文书的记录都需要记录在纸上,再到护士站抄录,这样护士需要花费大量的时间来完成护理文件的书写,没有时间照顾病人

1.1患者身份识别和核对 我院采用了二维码条形码腕带。在患者办理入院手续时,办公护士在固定护士站点击患者入科,便可打印患者的腕带,佩戴于腕部作为身份识别,腕带信息有姓名,年龄,住院号,住院时间,有无药物过敏史,科室电话及供扫描识别的二维条码,该二维码含有病人的基本信息,当护士进行任何操作时,可用扫描枪扫描腕带,核对患者信息。

1.2用药核对 护士打开平板电脑选择床旁执行单,再用扫码枪扫描患者腕带上的二维码,系统会显示患者的基本信息,然后再扫描一下药物标签上的二维码,扫描条码的同时系统完成了患者与执行医嘱中项目的核对,如果信息匹配,系统自动完成核对程序。按压程序,程序自动记录护士的实际执行时间及操作者编号,将相关数据保存到后台数据库中。如果信息有误,

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移动护理信息系统在临床应用中的优缺点与展望

作者:李芳清 赵晓燕

来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期

【摘 要】移动护理信息系统是以医院现有的HIS 系统为基础 ,是以移动手提电脑设备为硬件, 配合无线局域网络技术,实现HIS 在病房的扩张与延伸的床旁工作终端系统[1]。该系统通过借助平板电脑和扫描仪以及患者专用腕带实现了护理模式的革命,能够提高病房护理工作效率, 确保护理信息采集的实时性, 提高护理质量[2]。

【关键词】移动护理信息系统;平板电脑;扫描枪

【中图分类号】R65 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)09—0079—01 医院信息化建设向移动终端延伸的技术在国内外已广泛应用。20世纪90年代,国外开始在临床工作中应用移动护理信息系统[3]。护理人员可以应用多种移动护理设备来提高临床护理工作。我国在2002年首先由北京协和医院试行使用临床移动护理信息系统。而在青海的探索和实践工作才刚起步,我院于2013年5月选择我科作为医院的试点病房率先开展移动护理信息系统,填补了省内及医院的空白,移动护理信息系统在床边的成功应用,对提高整体护理质量,减少纸张依赖,在提高工作效率,降低医疗差错上很有意义。

1 与原有护理系统比较移动护理系统的优势

原有护理系统在病人入院时,由双人核对,手写腕带,腕带有患者姓名、性别、年龄、住院号、诊断等信息,在执行用药医嘱时,药物配制中执行双人核对双签字,床头加药一人核对床号,腕带等进行三查八对,在查看患者检查结果及医嘱等其他信息时必须去固定护士站进行查阅,生命体征及护理文书的记录都需要记录在纸上,再到护士站抄录,这样护士需要花费大量的时间来完成护理文件的书写,没有时间照顾病人

1.1患者身份识别和核对 我院采用了二维码条形码腕带。在患者办理入院手续时,办公护士在固定护士站点击患者入科,便可打印患者的腕带,佩戴于腕部作为身份识别,腕带信息有姓名,年龄,住院号,住院时间,有无药物过敏史,科室电话及供扫描识别的二维条码,该二维码含有病人的基本信息,当护士进行任何操作时,可用扫描枪扫描腕带,核对患者信息。

1.2用药核对 护士打开平板电脑选择床旁执行单,再用扫码枪扫描患者腕带上的二维码,系统会显示患者的基本信息,然后再扫描一下药物标签上的二维码,扫描条码的同时系统完成了患者与执行医嘱中项目的核对,如果信息匹配,系统自动完成核对程序。按压程序,程序自动记录护士的实际执行时间及操作者编号,将相关数据保存到后台数据库中。如果信息有误,


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