芜湖市职工住房公积金提取申请书（样表） 工取（建取）NO: 付款银行名称：
年 月 日 受理号： 职 工 姓 名 收款方 收 款 人 身
份 证 号 码 开 户 银 行 个人住房公积金账号 银 行 账 号 所在单位名称
支 付 方 式 转账（ ）现金（ ） 单位住房公积金账号 提 取 原
因 购建房（ ）还贷( )离退休（ ）其他（ ） 第 本 申 请 书 有 效 期 10 天 职工申
请提取住房 公积金金额（大写） 百 十 万 千 百 十 元 角 分 一 联 市住房公积金管理中心 批准提取金额（大写） 百 十 万 千 百 十 元 角 分
提 上列款项已在你单位账户中支付，请据以入账。 取 单 位 回 单
初审： 复核： 银行签章： 提取人（代理人）签名： 提取人(代理人)
身份证号码： 联系电话
芜湖市职工住房公积金提取申请书（样表） 工取（建取）NO: 付款银行名称：
年 月 日 受理号： 职 工 姓 名 收款方 收 款 人
身 份 证 号 码 开 户 银 行 个人住房公积金账号 银 行 账 号 第 所在单
位名称 支 付 方 式 转账（ ）现金（ ） 二 单位住房公积金账号 提 取
原 因 购建房（ ）还贷( )离退休（ ）其他（ ） 联 本 申 请 书 有 效 期 10 天
职工申请提取住房 公积金金额（大写） 百 十 万 千 百 十 元 角 分 委 市住房公积金管理中心 批准提取金额（大写） 百 十 万 千 百 十 元 角
分 托 银 上列款项符合提取规定，请委托银行给予办理支付。 住
房公积金管理中心印鉴： 行 总 账 付 出 凭 证 初审： 复核： 银行签章：
提取人（代理人）签名： 提取人（代理人）身份证号码： 联系电话：
芜湖市职工住房公积金提取申请书（样表） 工取（建取）NO: 付款银行名称：
年 月 日 受理号： 职 工 姓 名 收款方 收 款 人 身
份 证 号 码 开 户 银 行 个人住房公积金账号 银 行 账 号 所在单位名称
支 付 方 式 转账（ ）现金（ ） 单位住房公积金账号 提 取 原
因 购建房（ ）还贷( )离退休（ ）其他（ ） 第 本 申 请 书 有 效 期 10 天 职工申
请提取住房 公积金金额（大写） 百 十 万 千 百 十 元 角 分 一 联 市住房公积金管理中心 批准提取金额（大写） 百 十 万 千 百 十 元 角 分
提 上列款项已在你单位账户中支付，请据以入账。 取 单 位 回 单
初审： 复核： 银行签章： 提取人（代理人）签名： 提取人(代理人)
身份证号码： 联系电话
芜湖市职工住房公积金提取申请书（样表） 工取（建取）NO: 付款银行名称：
年 月 日 受理号： 职 工 姓 名 收款方 收 款 人
身 份 证 号 码 开 户 银 行 个人住房公积金账号 银 行 账 号 第 所在单
位名称 支 付 方 式 转账（ ）现金（ ） 二 单位住房公积金账号 提 取
原 因 购建房（ ）还贷( )离退休（ ）其他（ ） 联 本 申 请 书 有 效 期 10 天
职工申请提取住房 公积金金额（大写） 百 十 万 千 百 十 元 角 分 委 市住房公积金管理中心 批准提取金额（大写） 百 十 万 千 百 十 元 角
分 托 银 上列款项符合提取规定，请委托银行给予办理支付。 住
房公积金管理中心印鉴： 行 总 账 付 出 凭 证 初审： 复核： 银行签章：
提取人（代理人）签名： 提取人（代理人）身份证号码： 联系电话：