他汀类或贝特类降脂药的选择

他汀类或贝特类降脂药的选择

血脂异常患者的饮食疗法虽然十分重要,但不是每一位患者都能长期坚持,而且其降脂的作用也只有10%左右。所以,服用药物调整血脂代谢,就成了必须采取也更乐于为患者接受的治疗方法了。但饮食治疗毕竟是控制血脂异常的基本防治对策,千万不可误认为服用了调脂剂,便可无节制地享用高脂肪和高热量的美味佳了,否则势必得不偿失。

近20年来血脂调整药物种类繁多,各有特点,但应从中选择既能明显降低血总胆固醇)TC)和甘油三酯)TG),又可升高具有抗动脉粥样硬化作用的高密度脂蛋白)HDL-C)既全面调整血脂代谢的药物。

根据主要治疗作用的不同,血脂调整分为两大类:以降低血总胆固醇和低密度脂蛋白为主者首推他汀类,如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯为主者以贝特类为代表,如非诺贝特和诺衡等。它们是防治血脂异常的一线药物,又都具有增高高密度脂蛋白的作用,在我国已广泛应用,深得专家的好评。

他汀类可使血总胆固醇降低25%至35%,低密度脂蛋白减少30%至40%,但对降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的疗效略差,所以主要用于高胆固醇血症的防治。这类药物一般只需每天服药一次,以晚餐后服用效果最好。如辛伐他

汀)舒降元)每晚口服5毫克,约4周后疗效便很明显。普伐他汀)普拉固)和氟伐他汀)来适可)每晚服用10至20毫克。上述各药如服用一个月后效果不佳,可适当增量。国产的血脂康也含他汀类降脂成份,疗效亦佳,可每天服用两次,每次 0.6克。近年已有很多大规模长期的临床研究充分证明这类药物可防治动脉粥样硬化,使冠心病人的心肌梗塞发生率或复发率大为降低,脑卒中)中风)和死亡人数都明显减少,因而受到广泛好评。凡已患冠心病者,最好长期服用本类药物,使血总胆固醇控制在4.7毫摩尔/升以下。 贝特类可降低甘油三酯30%至40%,高密度脂蛋白上升20%至30%,是高甘油三酯血症的首选药物,其中以非诺贝特)立平脂)和诺衡)去非诺齐)为常用。

他汀类和贝特类药物也可联合应用,治疗混合性高血脂症即同时有血总胆固醇和甘油三酯升高者。

其他调整血脂药物还有比较常用的鱼油制剂,它们都含有从海洋鱼类中提炼出来的多价不饱和脂肪酸,主要可以降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白,防治动脉粥样硬化与血栓形成,国产者以多烯康为代表。近年许多患者服用的美国深海鱼油与多烯康同类,并无特殊不同的功效,没有受到专家们的大力推荐。这类药物可能引起胃肠道出血、肝功能受损甚至视力下降,其安全性与疗效还有待更多的临床验证。至于过去常用的烟酸肌醇酯和许多以中草药为原料制成的降脂

药物,尚缺乏大规模的科学临床验证,难以确定它们的治疗效果,通常不作为一线调整血脂的药物。

服用他汀类或贝特类等药物,应当注意:

1)严格按照医师处方服药,不可自行随意更改药物和剂量;

2)长期坚持不可中断,才能稳定调脂疗效,防治冠心病等心脑血管疾患;

3)初次服药1至3个月内复查血脂和肝肾功能等,长期治疗过程中也应定期检查以上项目,以便及时调整剂量,纠正不良反应;

4)同时坚持饮食治疗,培养良好的生活习惯;

5)这些药物都有一些不良反应,如引起恶心、厌食、转氨酶升高、肌肉疼痛等,所以服药前请详细阅读说明书,如有副作用应及时就医加以纠正,包括减量服药与停药。

科学服用降脂药:他汀类药物应晚上入睡前服用

高脂血症患者务必在夏季坚持服用降脂药物。一般而言,降脂类药物分“他汀类”和“贝特类”两种。其中,“他汀类”药物除了调脂之外还能降低胆固醇,因此适合血脂偏高兼具胆固醇偏高的人。因为胆固醇的合成主要在夜间进行,所以此类药物应在晚上入睡前服用。

而“贝特类”药物则是典型的专门降低甘油三酯的药物,所以适合单纯甘油三酯偏高的患者服用。因为甘油三酯都是随着人们白天的饮食而形成的,所以服用这类药物的时间最好是早上。

提醒:血脂偏高的人在夏季最好做一下体检。从体检前一天的中午开始,大家就不要吃得多、吃得油,并最好从当天晚上8点开始禁食,以保证体检时已空腹12到14小时。

他汀类或贝特类降脂药的选择

血脂异常患者的饮食疗法虽然十分重要,但不是每一位患者都能长期坚持,而且其降脂的作用也只有10%左右。所以,服用药物调整血脂代谢,就成了必须采取也更乐于为患者接受的治疗方法了。但饮食治疗毕竟是控制血脂异常的基本防治对策,千万不可误认为服用了调脂剂,便可无节制地享用高脂肪和高热量的美味佳了,否则势必得不偿失。

近20年来血脂调整药物种类繁多,各有特点,但应从中选择既能明显降低血总胆固醇)TC)和甘油三酯)TG),又可升高具有抗动脉粥样硬化作用的高密度脂蛋白)HDL-C)既全面调整血脂代谢的药物。

根据主要治疗作用的不同,血脂调整分为两大类:以降低血总胆固醇和低密度脂蛋白为主者首推他汀类,如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等;降低甘油三酯为主者以贝特类为代表,如非诺贝特和诺衡等。它们是防治血脂异常的一线药物,又都具有增高高密度脂蛋白的作用,在我国已广泛应用,深得专家的好评。

他汀类可使血总胆固醇降低25%至35%,低密度脂蛋白减少30%至40%,但对降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白的疗效略差,所以主要用于高胆固醇血症的防治。这类药物一般只需每天服药一次,以晚餐后服用效果最好。如辛伐他

汀)舒降元)每晚口服5毫克,约4周后疗效便很明显。普伐他汀)普拉固)和氟伐他汀)来适可)每晚服用10至20毫克。上述各药如服用一个月后效果不佳,可适当增量。国产的血脂康也含他汀类降脂成份,疗效亦佳,可每天服用两次,每次 0.6克。近年已有很多大规模长期的临床研究充分证明这类药物可防治动脉粥样硬化,使冠心病人的心肌梗塞发生率或复发率大为降低,脑卒中)中风)和死亡人数都明显减少,因而受到广泛好评。凡已患冠心病者,最好长期服用本类药物,使血总胆固醇控制在4.7毫摩尔/升以下。 贝特类可降低甘油三酯30%至40%,高密度脂蛋白上升20%至30%,是高甘油三酯血症的首选药物,其中以非诺贝特)立平脂)和诺衡)去非诺齐)为常用。

他汀类和贝特类药物也可联合应用,治疗混合性高血脂症即同时有血总胆固醇和甘油三酯升高者。

其他调整血脂药物还有比较常用的鱼油制剂,它们都含有从海洋鱼类中提炼出来的多价不饱和脂肪酸,主要可以降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白,防治动脉粥样硬化与血栓形成,国产者以多烯康为代表。近年许多患者服用的美国深海鱼油与多烯康同类,并无特殊不同的功效,没有受到专家们的大力推荐。这类药物可能引起胃肠道出血、肝功能受损甚至视力下降,其安全性与疗效还有待更多的临床验证。至于过去常用的烟酸肌醇酯和许多以中草药为原料制成的降脂

药物,尚缺乏大规模的科学临床验证,难以确定它们的治疗效果,通常不作为一线调整血脂的药物。

服用他汀类或贝特类等药物,应当注意:

1)严格按照医师处方服药,不可自行随意更改药物和剂量;

2)长期坚持不可中断,才能稳定调脂疗效,防治冠心病等心脑血管疾患;

3)初次服药1至3个月内复查血脂和肝肾功能等,长期治疗过程中也应定期检查以上项目,以便及时调整剂量,纠正不良反应;

4)同时坚持饮食治疗,培养良好的生活习惯;

5)这些药物都有一些不良反应,如引起恶心、厌食、转氨酶升高、肌肉疼痛等,所以服药前请详细阅读说明书,如有副作用应及时就医加以纠正,包括减量服药与停药。

科学服用降脂药:他汀类药物应晚上入睡前服用

高脂血症患者务必在夏季坚持服用降脂药物。一般而言,降脂类药物分“他汀类”和“贝特类”两种。其中,“他汀类”药物除了调脂之外还能降低胆固醇,因此适合血脂偏高兼具胆固醇偏高的人。因为胆固醇的合成主要在夜间进行,所以此类药物应在晚上入睡前服用。

而“贝特类”药物则是典型的专门降低甘油三酯的药物,所以适合单纯甘油三酯偏高的患者服用。因为甘油三酯都是随着人们白天的饮食而形成的,所以服用这类药物的时间最好是早上。

提醒:血脂偏高的人在夏季最好做一下体检。从体检前一天的中午开始,大家就不要吃得多、吃得油,并最好从当天晚上8点开始禁食,以保证体检时已空腹12到14小时。


相关内容

  • 山西省2013届高三高考真题演练考试(一)语文试题
  • 山西省2013届高三下学期高考真题演练考试(一) 语文试题 第Ⅰ卷 阅读题 一.现代文阅读(9分,每小题3分) 阅读下面的文字,完成1-3题. 文化传统不同于传统文化.传统文化一般是指一个民族在自身发展过程中,经过较长历史时期创造和积累的文化遗存及其载体,包括物质的.精神的.制度的和心态的各种文化. ...

  • 调脂药物使用观点
  • 国内专家对调脂药物使用观点 1. 国内专家对调脂药物选择的观点 1.1 他汀类药物是干预血脂异常的主要药物[1] (1)他汀类药物具有最充分的临床研究证据,是被临床研究证实可以显著改善患者预后的调脂药物[1]: (2)随机临床研究虽证实贝特类与烟酸类药物可降低TG 并升高HDL-C ,却未能显著减少 ...

  • 阿尔贝特史怀哲
  • 阿尔贝特·史怀哲 1875.1.14-1965.9.4 人物介绍 诺贝尔和平奖得主.神学家.医生以及伟大的人道主义者史怀哲,在两次世界大战的硝烟中深切思考人类的命运,提出了「敬畏生命的伦理学」的命题.那时的欧洲,处于两种思想的征战之中:一种是反对古典欧洲文化的尼采的思想,尼采认为真正的文化伦理只能是 ...

  • 依折麦布辛伐他汀片说明书(中文)
  • 核准日期:2009年4月15日 修改日期:2011年5月25日 依折麦布辛伐他汀片说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 [药品名称] 通用名称:依折麦布辛伐他汀片 商品名称:葆至能/VYTORIN 英文名称:Ezetimibe and Simvastatin Tablets 汉语拼音:yizh ...

  • 美国西点军校的人才培养:入学第1年淘汰10%学员
  • 5月22日,西点军校士官生贝特培德(中)在毕业典礼上 军花和她们的西点军校 <环球人物>杂志特约记者  安迪 美国东部纽约州的哈得逊河,气势磅礴的河水奔腾向南.就在激流即将汇入纽约湾的地方,一块名为"西点"的三角形岩石坡地突兀地伸向河中,于是,哈得逊河在这里急转向东. ...

  • 健康的基本概念
  • 健康的基本概念:健康是指一个人在身体.精神和社会等方面都处于良好的状态. 标准是.传统的健康观是"无病即健康",现代人的健康观是整体健康,世界卫生组织提出"健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康.社会适应良好和有道德".因此,现代人的健康内容包括:躯体健康. ...

  • 豫北地区郁金香栽植及重茬的处理
  • 郁金香在植物分类学上,是一类属于百合科,多年草本植物,种球白色呈鳞茎扁圆锥形或扁卵圆形,长约2cm,外被淡黄色或棕褐色纤维状皮膜所包裹.郁金香喜凉爽.湿润.向阳.环境.冬季可耐-35℃低温,日平均温5℃时即可生长. 1.郁金香栽植 1.1引种 2011年11月中旬,科研组从荷兰引进18个品种8万多头 ...

  • 关于圣诞节儿童故事
  • <稻草人吉米的圣诞节> 稻草人吉米这个冬天过得很伤心. 平安夜,圣诞老人乘着满载礼物的雪橇,穿越田野."圣诞老人!请给我一件小礼物吧."吉米看见后大叫,可圣诞老人没听见."所有人都把我忘了."他呜咽道. 雪下得越发紧了,汉纳婶婶刚出门半小时,贝特茜 ...

  • 卢森堡同性恋首相15日大婚副首相也是同性恋
  • 卢森堡同性恋首相15日大婚 副首相也是同性恋 卢森堡<日报>12日报道称,卢森堡首相贝特尔日前接受建筑师男友的求婚.卢森堡的同性婚姻几个月前才合法化,贝特尔就幸福宣布,两人将在本周五完婚. 在接受媒体采访时,贝特尔透露自己已经欣然接受了男友的求婚.不过,他以"不愿私生活变成公众 ...