泌尿外科分级护理细化标准
指征
特级护理
1、 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救
的患者 2、 重症监护患者
3、 各种复杂或者大手术后的患者
如：全膀胱切除术、肾癌部分切、前列腺增生继发性出血失血性休克、PCNL 术后出血性休克、肾上腺危象等患者
1、 晨间护理：整理床单位1次/日；面部清洁和梳
头1次/日；口腔护理1次/日
2、 晚间护理：同晨间护理内容；会阴护理1次/日；
足部清洁1次/日 3、 对非禁食患者协助进食/水
4、 卧位护理：协助翻身及有效咳嗽1次/2h；必要
时协助床上移动；压疮预防及护理
5、 排泄护理：需要时失禁护理；需要时床上使用便
器；留置导尿管护理2次/日 6、 床上温水擦浴1次/2-3日
7、 其他护理：需要时协助更衣；床上洗头1次/周；
需要时指/趾甲护理 8、 患者安全管理
同 特 级 护 理 患 者 要 求
特级护理
不能自理
1、 晨间护理：整理床单位1次/日；协助面部清
洁和梳头1次/日
2、 晚间护理：协助面部清洁1次/日；协助会阴
护理1次/日；协助足部清洁1次/日 3、 对非禁食患者协助进食/水
4、 卧位护理：协助翻身及有效咳嗽1次/2h；必
要时协助床上移动；压疮预防及护理 5、 排泄护理：需要时失禁护理；需要时协助床
上使用便器；留置导尿管护理2次/日 6、 床上温水擦浴：协助1次/2-3日
7、 其他护理：需要时协助更衣；需要时协助床
上洗头；需要时协助指/趾甲护理 8、 患者安全管理
特级护理
1、 严密观察病情变化，按医嘱监测生命体征；每
30min 或1h/次，观察有无出血情况
一级护理
1、 每小时巡视，观察患者病情变化，观察有无出血情况 2、 根据患者病情，按医嘱监测生命体征至平稳并记录
一级护理
部分自理 一级护理
1、 病情趋向稳定的重症患者
2、 病情不稳定或病情随时可能发生变化的患者 3、 手术后或者治疗期间需要严格卧床患者 4、 自理能力重度依赖的患者
如：BPH 、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、肾上腺肿瘤、阴茎癌、阴茎阴囊pagets ’、肾脏结石等患者术后1-2天
基 础 护 理 要 求
专科护理要求
2、 按医嘱，正确实施治疗给药措施：口服，静脉等 3、 按医嘱，正确实施治疗给药措施：口服、静脉等 3、 按医嘱，准确记录出入量：饮食、补液、排泄、4、 根据患者病情实施护理：伤口、各种引流管、疼痛、
引流等
4、 根据患者病情，实施护理：伤口，各种引流管。
术后并发症预防等；实施安全措施；跌倒、压疮等评估、告知、警示、约束等
5、 保持患者的舒适和功能体位：半卧、侧卧、协助
翻身及拍背等
6、 实施床旁交接班：包括病人动态、病情、治疗、
护理、特殊检查等，进行床旁、口头书面交接班。
术后并发症预防等；实施安全措施：跌倒、压疮等评估、告知、警示、约束等
5、 提供护理相关健康指导：饮食、检查、用药、疾病知
识、并发症预防等 6、 关心患者排气排便情况
泌尿外科分级护理细化标准
指征
特级护理
1、 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救
的患者 2、 重症监护患者
3、 各种复杂或者大手术后的患者
如：全膀胱切除术、肾癌部分切、前列腺增生继发性出血失血性休克、PCNL 术后出血性休克、肾上腺危象等患者
1、 晨间护理：整理床单位1次/日；面部清洁和梳
头1次/日；口腔护理1次/日
2、 晚间护理：同晨间护理内容；会阴护理1次/日；
足部清洁1次/日 3、 对非禁食患者协助进食/水
4、 卧位护理：协助翻身及有效咳嗽1次/2h；必要
时协助床上移动；压疮预防及护理
5、 排泄护理：需要时失禁护理；需要时床上使用便
器；留置导尿管护理2次/日 6、 床上温水擦浴1次/2-3日
7、 其他护理：需要时协助更衣；床上洗头1次/周；
需要时指/趾甲护理 8、 患者安全管理
同 特 级 护 理 患 者 要 求
特级护理
不能自理
1、 晨间护理：整理床单位1次/日；协助面部清
洁和梳头1次/日
2、 晚间护理：协助面部清洁1次/日；协助会阴
护理1次/日；协助足部清洁1次/日 3、 对非禁食患者协助进食/水
4、 卧位护理：协助翻身及有效咳嗽1次/2h；必
要时协助床上移动；压疮预防及护理 5、 排泄护理：需要时失禁护理；需要时协助床
上使用便器；留置导尿管护理2次/日 6、 床上温水擦浴：协助1次/2-3日
7、 其他护理：需要时协助更衣；需要时协助床
上洗头；需要时协助指/趾甲护理 8、 患者安全管理
特级护理
1、 严密观察病情变化，按医嘱监测生命体征；每
30min 或1h/次，观察有无出血情况
一级护理
1、 每小时巡视，观察患者病情变化，观察有无出血情况 2、 根据患者病情，按医嘱监测生命体征至平稳并记录
一级护理
部分自理 一级护理
1、 病情趋向稳定的重症患者
2、 病情不稳定或病情随时可能发生变化的患者 3、 手术后或者治疗期间需要严格卧床患者 4、 自理能力重度依赖的患者
如：BPH 、肾脏肿瘤、膀胱肿瘤、肾上腺肿瘤、阴茎癌、阴茎阴囊pagets ’、肾脏结石等患者术后1-2天
基 础 护 理 要 求
专科护理要求
2、 按医嘱，正确实施治疗给药措施：口服，静脉等 3、 按医嘱，正确实施治疗给药措施：口服、静脉等 3、 按医嘱，准确记录出入量：饮食、补液、排泄、4、 根据患者病情实施护理：伤口、各种引流管、疼痛、
引流等
4、 根据患者病情，实施护理：伤口，各种引流管。
术后并发症预防等；实施安全措施；跌倒、压疮等评估、告知、警示、约束等
5、 保持患者的舒适和功能体位：半卧、侧卧、协助
翻身及拍背等
6、 实施床旁交接班：包括病人动态、病情、治疗、
护理、特殊检查等，进行床旁、口头书面交接班。
术后并发症预防等；实施安全措施：跌倒、压疮等评估、告知、警示、约束等
5、 提供护理相关健康指导：饮食、检查、用药、疾病知
识、并发症预防等 6、 关心患者排气排便情况