江苏省主治医师(妇产科) 基础知识考试题
一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、宫口开大9cm ，阴道检查小囟位于5点钟方向，胎方位是
A ．枕左后位
B ．枕左横位
C ．枕右后位
D ．枕右前位
E ．枕左前位
2、有关子宫破裂，下述不正确的是：
A ．多数发生于分娩期
B ．少数发生于妊娠晚期
C ．经产妇发生率高于初产妇
D ．初产妇发生率高于经产妇
E ．多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
3、下列哪个说法是正确的
A ．有贫血者不易并发子痫前期性心脏病
B ．轻度子痫前期不能直接发展为重度子痫前期
C ．子痫前期均发生于孕24周以后
D ．有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
E ．子痫多发生于妊娠晚期或临产前
4、子痫前期最基本的病理变化为
A ：血管内皮细胞受损
B ：全身小动脉痉挛
C ：过度水钠潴留
D ：血液浓缩
E ：血液高凝状态
5、乙型肝炎传给婴儿的主要方式是：
A ．粪-口传染
B ．注射血浆制品
C ．输血
D ．母婴垂直传播
E ．密切生活接触
6、异位妊娠中最多见的是
A ．输卵管壶腹部妊娠
B ．输卵管间质部妊娠
C ．腹腔妊娠
D ．宫颈妊娠
E ．卵巢妊娠
7、阴道检查胎方位时结合囟门有意义的颅缝是
A ．人字缝
B ．矢状缝
C ．冠状缝
D ．颞缝
E ．额缝
8、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别为
A ：子宫大小程度
B ：阴道流血时间长短
C ：活组织检查镜下无绒毛结构
D ：尿中HCG 值高低
E ：转移部位不同
9、女，38岁，因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物25cm ×20cm ×15cm ，肿物完整，肿瘤剖面可见多房，囊腔1～5cm 不等，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂相
A ：浆液性囊腺瘤
B ：粘液性囊腺瘤
C ：交界性浆液性囊腺癌I a期
D ：交界性粘液性囊腺癌I a期
E ：粘液性囊腺癌I a期
10、女性外生殖器的舟状窝位于
A ：尿道口与阴道口之间
B ：阴蒂与尿道口之间
C ：阴道口与阴唇系带之间
D ：大阴唇后方与阴道口之间
E ：小阴唇与处女膜之间
11、重度子痫前期不表现为
A ．肺水肿
B ．血清肌酐升高
C ．下肢水肿(+++)
D ．24小时尿蛋白定量＞5g
E ．血小板减少
12、妊娠早期的黑格征(Hegar'ssign)是指
A ：双合诊时子宫呈前屈或后屈位
B ：子宫前后径变宽，略饱满呈球形
C ：双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起
D ：子宫增大变软
E ：双合诊检查发现子宫峡部极软，宫颈和宫体似不相连
13、属于外阴平滑肌瘤的项目，错误的是
A ：可来源于毛囊立毛肌
B ：生育年龄多见
C ：肿物质软
D ：主要发生在大阴唇
E ：位于深部需摘除
14、妊娠合并心脏病妊娠期的处理，下列哪项是不正确的：
A ．不宜妊娠者，应12周以前行人工流产术
B ．妊娠4个月后适当控制食盐摄入
C ．预防感染，尤其是上呼吸道感染
D ．纠正贫血，防治妊娠高血压综合征
E ．可常规用洋地黄预防心衰
15、女，58岁，绝经4年再现阴道不规则流血，检查子宫正常大，左侧可触及正常卵巢，右侧附件区触及8cm ×7cm 实性肿块，阴道细胞学检查雌激素影响明显，子宫内膜呈增生期变化，最可能的诊断为
A ：子宫内膜癌
B ：卵巢内胚窦瘤
C ：卵巢颗粒细胞瘤
D ：卵巢皮样囊肿
E ：卵巢纤维瘤
16、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血临床表现的项目，错误的是
A ：头晕、乏力、心悸等常见
B ：腹泻、舌炎等不少见
C ：伴有周围神经症状
D ：一般贫血较严重
E ：多发生于妊娠早中期，随妊娠进展加重
17、初产妇，24岁，足月顺产后第4日，纯母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，体温38.2℃，本例恰当的处理措施应为
A ：抗生素治疗
B ：生麦芽煎服
C ：吸奶器吸吮
D ：让新生儿多吸吮双乳
E ：少喝水
18、女性32岁，白带多，脓性，妇科检查宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂，其最后治疗方案应是
A ：局部药物治疗十全身消炎治疗
B ：物理治疗
C ：局部药物治疗
D ：局部消炎治疗后物理治疗
E ：宫颈锥形切除术
19、属于妊娠期急性胆囊炎治疗的项目，正确的是
A ：首选非手术治疗
B ：首选内科药物治疗，病情缓解后行胆囊切除术
C ：首选外科治疗切除胆囊
D ：首选外科治疗行胆囊造口术
E ：首选外科治疗切除胆囊并行胆管探查术
20、在一个卵巢周期中出现2次分泌高峰的激素是
A ．雌激素
B ．雄激素
C ．孕激素
D ．FSH
E ．LH
21、经产妇，32岁，曾足月分娩2次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本患者要求避孕，最合适的避孕方法为
A ：安全期避孕
B ：阴茎套避孕
C ：外用避孕药
D ：宫内节育器
E ：口服短效避孕药
22、阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸，这种现象受下列哪种激素影响：
A ．雌激素
B ．孕激素
C ．肾上腺皮质激素
D ．垂体促性腺激素
E ．促性腺激素释放激素
二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、葡萄胎的确诊依据是
A ．子宫增大已4个月，听不到胎心音
B ．阴道排出物中有水泡状组织
C ．血清β-HCG 超过100kU/L，持续不降
D ．子宫大于相应妊娠月份
E ．B 型超声波检查见宫腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区
2、女性，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎，治疗中除局部抗炎治疗外，可加用少量
A ：孕激素
B ：雄激素
C ：雌激素
D ：糖皮质激素
E ：维生素
3、妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是
A ．立即行药物治疗
B ．积极治疗肝炎，病情好转后做人工流产
C ．立即做人工流产术
D ．肝炎好转后继续妊娠
E ．积极治疗肝炎
4、巨大儿阴道分娩不易发生的并发症为
A ：头盆不称
B ：肩难产
C ：产程延长
D ：产后出血
E ：羊水栓塞
5、初孕妇，27岁，于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断，最有预测价值的方法为
A ：左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg
B ：右侧卧位较仰卧位的舒张压高30mmHg
C ：平均动脉压为90mmHg
D ：测尿钙／肌酐比值为06
E ：血细胞比容31，全血黏度比值2，血浆黏度比值4
6、下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素
A ．胎方位
B ．胎儿大小
C ．骨盆大小
D ．产力强弱
E ．胎心率
7、初产妇孕38周，先兆子痫患者，无诱因突发下腹部疼痛，阴道少量出血，贫血貌，子宫硬有压痛，胎位胎心不清，最恰当的处理为
A ．人工破膜
B ．胎头吸引
C ．催产素引产
D ．立即剖宫产
E ．胎心电子监护
8、属于重度子痫前期并发症的项目包括
A ：急性肾衰竭
B ：脑出血
C ：胎盘早剥
D ：HELLP 综合征
E ：肺炎
9、测定卵巢功能最简单的方法为
A ．血清激素的测定
B ．子宫内膜活检
C ．基础体温的测量
D ．双合诊检查
E ．宫颈刮片
10、下列哪项是导致孕产妇发生右心衰竭的疾病
A ．子痫
B ．妊娠合并二尖瓣狭窄
C ．羊水栓塞
D ．产褥感染
E ．败血症
11、24小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期
A ．超过5g
B ．超过4g
C ．超过3g
D ．超过2g
E ．超过0.5g
12、于排卵期预测排卵的重要指标为
A ：FSH
B ：PRL
C ：HPL
D ：HCG
E ：LH ／FSH 峰
13、孕妇患急性肾盂肾炎，最常见的致病菌是
A ．大肠杆菌
B ．葡萄球菌
C ．产气杆菌
D ．溶血性链球菌
E ．变形杆菌
14、初产妇，23岁，孕38周，估计胎儿4100g ，临产16小时，宫口开1cm ，静脉点滴催产素，4小时宫口开9cm ，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次/分，此时最适宜的处理是
A ．立即行胎头吸引术
B ．立即行产钳助产术
C ．停静脉点滴待宫口开全后阴道助产
D ．停静脉点滴即刻剖宫产术
E ．立即肌注杜冷丁
15、42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性有臭味。阴道内可触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是：
A ．宫颈息肉
B ．宫颈腺囊肿
C ．子宫颈癌
D ．子宫内膜癌
E ．子宫粘膜下肌瘤
16、女，36岁，继发性痛经2年余，进行性加重，本例查体与其主诉密切相关的项目为
A ：子宫如孕2个月大，质软
B ：右附件触及囊肿
C ：宫颈后唇见1cm ×1cm 赘生物
D ：子宫如孕2个月大，球形、质硬
E ：宫颈肥大
17、前置胎盘的处理措施应包括
A ：边缘性前置胎盘且出血少，可经阴道试产
B ：部分性前置胎盘应行剖宫产术
C ：一经确诊为完全性前置胎盘，应尽早行剖宫产术
D ：行剖宫产应行B 型超声检查确定胎盘位置
E ：确诊为前置胎盘应警惕产后大出血
18、不属于输卵管间质部妊娠的项目为
A ：子宫与停经月份不相符
B ：子宫不对称
C ：一侧子宫角突出
D ：发生类似于子宫破裂征象
E ：血β-HCG 值升高
19、流产的概念正确的是：
A ．流产--妊娠＜24周，胎儿体重＜800g 而终止者
B ．先兆流产--原因消除，妊娠仍能继续者
C ．难免流产--继续妊娠仅有部分可能性
D ．不全流产--宫门已开并见胎囊堵塞于宫颈口者
E ．习惯性流产--自然流产连续发生两次以上者
20、产后大出血拟用结扎盆腔血管止血法，首选的动脉为 A ：髂内动脉
B ：卵巢动脉
C ：阴道动脉
D ：子宫动脉上行支
E ：子宫动脉下行支
21、周期性变化不受性激素影响的是：
A ．子宫内膜
B ．输卵管粘膜
C ．宫颈粘液
D ．阴道上皮细胞
E ．卵巢生发上皮
22、剖宫产手术后3周，突然阴道大量出血，最可能的原因是
A ．子宫复旧不良
B ．胎盘残留
C ．子宫切口感染
D ．凝血机制障碍
E ．胎盘附着部位，子宫内膜修复不良
江苏省主治医师(妇产科) 基础知识考试题
一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、宫口开大9cm ，阴道检查小囟位于5点钟方向，胎方位是
A ．枕左后位
B ．枕左横位
C ．枕右后位
D ．枕右前位
E ．枕左前位
2、有关子宫破裂，下述不正确的是：
A ．多数发生于分娩期
B ．少数发生于妊娠晚期
C ．经产妇发生率高于初产妇
D ．初产妇发生率高于经产妇
E ．多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
3、下列哪个说法是正确的
A ．有贫血者不易并发子痫前期性心脏病
B ．轻度子痫前期不能直接发展为重度子痫前期
C ．子痫前期均发生于孕24周以后
D ．有的子痫患者可以只有昏迷而无抽搐
E ．子痫多发生于妊娠晚期或临产前
4、子痫前期最基本的病理变化为
A ：血管内皮细胞受损
B ：全身小动脉痉挛
C ：过度水钠潴留
D ：血液浓缩
E ：血液高凝状态
5、乙型肝炎传给婴儿的主要方式是：
A ．粪-口传染
B ．注射血浆制品
C ．输血
D ．母婴垂直传播
E ．密切生活接触
6、异位妊娠中最多见的是
A ．输卵管壶腹部妊娠
B ．输卵管间质部妊娠
C ．腹腔妊娠
D ．宫颈妊娠
E ．卵巢妊娠
7、阴道检查胎方位时结合囟门有意义的颅缝是
A ．人字缝
B ．矢状缝
C ．冠状缝
D ．颞缝
E ．额缝
8、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别为
A ：子宫大小程度
B ：阴道流血时间长短
C ：活组织检查镜下无绒毛结构
D ：尿中HCG 值高低
E ：转移部位不同
9、女，38岁，因卵巢肿物行手术治疗，术中探查发现左卵巢肿物25cm ×20cm ×15cm ，肿物完整，肿瘤剖面可见多房，囊腔1～5cm 不等，部分囊壁较厚，囊内壁可见细小乳头，质软。镜下见囊壁内衬高柱状上皮约为3层，细胞有异型性，核分裂相
A ：浆液性囊腺瘤
B ：粘液性囊腺瘤
C ：交界性浆液性囊腺癌I a期
D ：交界性粘液性囊腺癌I a期
E ：粘液性囊腺癌I a期
10、女性外生殖器的舟状窝位于
A ：尿道口与阴道口之间
B ：阴蒂与尿道口之间
C ：阴道口与阴唇系带之间
D ：大阴唇后方与阴道口之间
E ：小阴唇与处女膜之间
11、重度子痫前期不表现为
A ．肺水肿
B ．血清肌酐升高
C ．下肢水肿(+++)
D ．24小时尿蛋白定量＞5g
E ．血小板减少
12、妊娠早期的黑格征(Hegar'ssign)是指
A ：双合诊时子宫呈前屈或后屈位
B ：子宫前后径变宽，略饱满呈球形
C ：双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起
D ：子宫增大变软
E ：双合诊检查发现子宫峡部极软，宫颈和宫体似不相连
13、属于外阴平滑肌瘤的项目，错误的是
A ：可来源于毛囊立毛肌
B ：生育年龄多见
C ：肿物质软
D ：主要发生在大阴唇
E ：位于深部需摘除
14、妊娠合并心脏病妊娠期的处理，下列哪项是不正确的：
A ．不宜妊娠者，应12周以前行人工流产术
B ．妊娠4个月后适当控制食盐摄入
C ．预防感染，尤其是上呼吸道感染
D ．纠正贫血，防治妊娠高血压综合征
E ．可常规用洋地黄预防心衰
15、女，58岁，绝经4年再现阴道不规则流血，检查子宫正常大，左侧可触及正常卵巢，右侧附件区触及8cm ×7cm 实性肿块，阴道细胞学检查雌激素影响明显，子宫内膜呈增生期变化，最可能的诊断为
A ：子宫内膜癌
B ：卵巢内胚窦瘤
C ：卵巢颗粒细胞瘤
D ：卵巢皮样囊肿
E ：卵巢纤维瘤
16、属于妊娠合并巨幼细胞性贫血临床表现的项目，错误的是
A ：头晕、乏力、心悸等常见
B ：腹泻、舌炎等不少见
C ：伴有周围神经症状
D ：一般贫血较严重
E ：多发生于妊娠早中期，随妊娠进展加重
17、初产妇，24岁，足月顺产后第4日，纯母乳喂养，乳房胀痛，无红肿，乳汁排出不畅，体温38.2℃，本例恰当的处理措施应为
A ：抗生素治疗
B ：生麦芽煎服
C ：吸奶器吸吮
D ：让新生儿多吸吮双乳
E ：少喝水
18、女性32岁，白带多，脓性，妇科检查宫颈充血，分泌物脓性，宫颈呈颗粒型糜烂，诊断为宫颈中度颗粒型糜烂，其最后治疗方案应是
A ：局部药物治疗十全身消炎治疗
B ：物理治疗
C ：局部药物治疗
D ：局部消炎治疗后物理治疗
E ：宫颈锥形切除术
19、属于妊娠期急性胆囊炎治疗的项目，正确的是
A ：首选非手术治疗
B ：首选内科药物治疗，病情缓解后行胆囊切除术
C ：首选外科治疗切除胆囊
D ：首选外科治疗行胆囊造口术
E ：首选外科治疗切除胆囊并行胆管探查术
20、在一个卵巢周期中出现2次分泌高峰的激素是
A ．雌激素
B ．雄激素
C ．孕激素
D ．FSH
E ．LH
21、经产妇，32岁，曾足月分娩2次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本患者要求避孕，最合适的避孕方法为
A ：安全期避孕
B ：阴茎套避孕
C ：外用避孕药
D ：宫内节育器
E ：口服短效避孕药
22、阴道上皮细胞所含糖原在阴道杆菌作用下形成乳酸，这种现象受下列哪种激素影响：
A ．雌激素
B ．孕激素
C ．肾上腺皮质激素
D ．垂体促性腺激素
E ．促性腺激素释放激素
二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、葡萄胎的确诊依据是
A ．子宫增大已4个月，听不到胎心音
B ．阴道排出物中有水泡状组织
C ．血清β-HCG 超过100kU/L，持续不降
D ．子宫大于相应妊娠月份
E ．B 型超声波检查见宫腔内充满弥漫光点和小囊样无回声区
2、女性，61岁，绝经4年，近期阴道白带增多，偶尔白带带血，诊断为老年性阴道炎，治疗中除局部抗炎治疗外，可加用少量
A ：孕激素
B ：雄激素
C ：雌激素
D ：糖皮质激素
E ：维生素
3、妊娠早期合并重症病毒性肝炎，最好的处理是
A ．立即行药物治疗
B ．积极治疗肝炎，病情好转后做人工流产
C ．立即做人工流产术
D ．肝炎好转后继续妊娠
E ．积极治疗肝炎
4、巨大儿阴道分娩不易发生的并发症为
A ：头盆不称
B ：肩难产
C ：产程延长
D ：产后出血
E ：羊水栓塞
5、初孕妇，27岁，于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断，最有预测价值的方法为
A ：左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg
B ：右侧卧位较仰卧位的舒张压高30mmHg
C ：平均动脉压为90mmHg
D ：测尿钙／肌酐比值为06
E ：血细胞比容31，全血黏度比值2，血浆黏度比值4
6、下列哪项不是决定分娩难易程度的重要因素
A ．胎方位
B ．胎儿大小
C ．骨盆大小
D ．产力强弱
E ．胎心率
7、初产妇孕38周，先兆子痫患者，无诱因突发下腹部疼痛，阴道少量出血，贫血貌，子宫硬有压痛，胎位胎心不清，最恰当的处理为
A ．人工破膜
B ．胎头吸引
C ．催产素引产
D ．立即剖宫产
E ．胎心电子监护
8、属于重度子痫前期并发症的项目包括
A ：急性肾衰竭
B ：脑出血
C ：胎盘早剥
D ：HELLP 综合征
E ：肺炎
9、测定卵巢功能最简单的方法为
A ．血清激素的测定
B ．子宫内膜活检
C ．基础体温的测量
D ．双合诊检查
E ．宫颈刮片
10、下列哪项是导致孕产妇发生右心衰竭的疾病
A ．子痫
B ．妊娠合并二尖瓣狭窄
C ．羊水栓塞
D ．产褥感染
E ．败血症
11、24小时尿蛋白定量超过多少属重度子痫前期
A ．超过5g
B ．超过4g
C ．超过3g
D ．超过2g
E ．超过0.5g
12、于排卵期预测排卵的重要指标为
A ：FSH
B ：PRL
C ：HPL
D ：HCG
E ：LH ／FSH 峰
13、孕妇患急性肾盂肾炎，最常见的致病菌是
A ．大肠杆菌
B ．葡萄球菌
C ．产气杆菌
D ．溶血性链球菌
E ．变形杆菌
14、初产妇，23岁，孕38周，估计胎儿4100g ，临产16小时，宫口开1cm ，静脉点滴催产素，4小时宫口开9cm ，产妇烦躁不安，疼痛难忍，见脐下1指处呈环状凹陷，有压痛，胎心132次/分，此时最适宜的处理是
A ．立即行胎头吸引术
B ．立即行产钳助产术
C ．停静脉点滴待宫口开全后阴道助产
D ．停静脉点滴即刻剖宫产术
E ．立即肌注杜冷丁
15、42岁妇女，阴道不规则流血2月余，阴道分泌物脓血性有臭味。阴道内可触及鸡卵大实质性肿物，其周围均有宫颈包绕，子宫正常大。本例的诊断应是：
A ．宫颈息肉
B ．宫颈腺囊肿
C ．子宫颈癌
D ．子宫内膜癌
E ．子宫粘膜下肌瘤
16、女，36岁，继发性痛经2年余，进行性加重，本例查体与其主诉密切相关的项目为
A ：子宫如孕2个月大，质软
B ：右附件触及囊肿
C ：宫颈后唇见1cm ×1cm 赘生物
D ：子宫如孕2个月大，球形、质硬
E ：宫颈肥大
17、前置胎盘的处理措施应包括
A ：边缘性前置胎盘且出血少，可经阴道试产
B ：部分性前置胎盘应行剖宫产术
C ：一经确诊为完全性前置胎盘，应尽早行剖宫产术
D ：行剖宫产应行B 型超声检查确定胎盘位置
E ：确诊为前置胎盘应警惕产后大出血
18、不属于输卵管间质部妊娠的项目为
A ：子宫与停经月份不相符
B ：子宫不对称
C ：一侧子宫角突出
D ：发生类似于子宫破裂征象
E ：血β-HCG 值升高
19、流产的概念正确的是：
A ．流产--妊娠＜24周，胎儿体重＜800g 而终止者
B ．先兆流产--原因消除，妊娠仍能继续者
C ．难免流产--继续妊娠仅有部分可能性
D ．不全流产--宫门已开并见胎囊堵塞于宫颈口者
E ．习惯性流产--自然流产连续发生两次以上者
20、产后大出血拟用结扎盆腔血管止血法，首选的动脉为 A ：髂内动脉
B ：卵巢动脉
C ：阴道动脉
D ：子宫动脉上行支
E ：子宫动脉下行支
21、周期性变化不受性激素影响的是：
A ．子宫内膜
B ．输卵管粘膜
C ．宫颈粘液
D ．阴道上皮细胞
E ．卵巢生发上皮
22、剖宫产手术后3周，突然阴道大量出血，最可能的原因是
A ．子宫复旧不良
B ．胎盘残留
C ．子宫切口感染
D ．凝血机制障碍
E ．胎盘附着部位，子宫内膜修复不良