病案借阅复印制度

病案借阅复印制度

为了规范淮北市人民医院病案借阅、复印,根据《医疗机构病历管理规定》、《淮北市人民医院病案管理制度》等规定,特制定淮北市人民医院病案借阅复印制度。

一、住院病历一律不准外借出病案室。

二、任何机构和个人不得擅自查阅、复印或复制病历(包括患者住院期间住院病历) 。本院医务人员因医疗、教学、科研等需查阅病案室病历,需提出申请经医务科审核同意后方可查阅,限在病案室查阅,不准离开病案室,不得泄露患者隐私。质量管理委员会或质控科对患者出院后的病历进行质量检查应在病案室内进行,禁止病历离开病案室。

三、下列病历资料可以申请查阅、复印或复制:

住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

四、下列人员和机构可以申请查阅、复印或者复制病历资料。

(1)、患者本人或其代理人;

(2)、死亡患者近亲属或其代理人;

(3)、保险机构;

(4)、公安、司法机关。

五、申请复印或复制时病历时必须提供的有关证明材料(见表)。

六、申请查阅、复印或复制病历资料程序:

(1)医务科审核同意后领取填写查阅、复印申请表;

(2)医务科登记签字后到病案室办理查阅、复印或复制病历资料;

(3)病案室审核后做好登记,在病案室查阅、复印或复制病历;

(4)申请人核对复印件无误后,病案室对复印件加盖证明印记。

七、收费标准:根据《医疗机构病历管理规定》第十八条,医疗机构复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。收费标准:A4纸0.50元/张。

八、本制度从医院发文开始执行,同时以前的病案借阅复印制度废止。

淮北市人民医院医务科

2011年8月12日

申请复印或复制病历资料时必须提供的有关证明材料表

病案借阅复印制度

为了规范淮北市人民医院病案借阅、复印,根据《医疗机构病历管理规定》、《淮北市人民医院病案管理制度》等规定,特制定淮北市人民医院病案借阅复印制度。

一、住院病历一律不准外借出病案室。

二、任何机构和个人不得擅自查阅、复印或复制病历(包括患者住院期间住院病历) 。本院医务人员因医疗、教学、科研等需查阅病案室病历,需提出申请经医务科审核同意后方可查阅,限在病案室查阅,不准离开病案室,不得泄露患者隐私。质量管理委员会或质控科对患者出院后的病历进行质量检查应在病案室内进行,禁止病历离开病案室。

三、下列病历资料可以申请查阅、复印或复制:

住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。

四、下列人员和机构可以申请查阅、复印或者复制病历资料。

(1)、患者本人或其代理人;

(2)、死亡患者近亲属或其代理人;

(3)、保险机构;

(4)、公安、司法机关。

五、申请复印或复制时病历时必须提供的有关证明材料(见表)。

六、申请查阅、复印或复制病历资料程序:

(1)医务科审核同意后领取填写查阅、复印申请表;

(2)医务科登记签字后到病案室办理查阅、复印或复制病历资料;

(3)病案室审核后做好登记,在病案室查阅、复印或复制病历;

(4)申请人核对复印件无误后,病案室对复印件加盖证明印记。

七、收费标准:根据《医疗机构病历管理规定》第十八条,医疗机构复印或者复制病历资料,可以按照规定收取工本费。收费标准:A4纸0.50元/张。

八、本制度从医院发文开始执行,同时以前的病案借阅复印制度废止。

淮北市人民医院医务科

2011年8月12日

申请复印或复制病历资料时必须提供的有关证明材料表


相关内容

  • 4.23.1.C1病案室工作手册
  • 工作手册 郑州京美医院 2016.6.18 病案统计室 病案室工作手册 内容目录 第一章:工作制度 病案管理制度-----------------------4 住院病案院内交接制度-------------------6 病案借阅制度-----------------------7 病案复印.封存 ...

  • 4.23.1.2病案科工作制度流程检查表
  • XX人民医院 病案科制度.流程落实检查表检查 项目 病 历 借 阅 及 归 还检查主要内容本院工作人员因医疗.教学.科研等需要借阅的,需登记并于一周内归还.因再入院借阅的,需凭入院证,登记并在一周内归还.实习生因教学借用病历的,需带教医师签字登记,一周内归还.病历借阅有登记记录,归还时逐册清点, 及 ...

  • 病历档案的保管
  • 病历档案的保管 1. 门诊病历由患者本人负责保管,门诊病人需行手术或特殊检查.特殊治疗的,医患双方签署的同意书等医疗文件由科室负责,由专人保管,保存资料做好登记和移交手续.保管年限不得少于15年. 2. 患者住院期间的住院病历由临床科室负责集中保管,病人出院后,由经治医师.护士.科主任整理签字后交住 ...

  • 2015医务科工作计划
  • 2015年医务科工作计划 随着医院规模的不断扩大,病员和医务人员合理诉求不断提出, 我院医务科也逐步走入正轨,医务科是协助业务院长对全院医疗业务工作和医疗行政工作实施组织管理的职能部分.医务科的职能主要是加强医疗质量控制,保障正常医疗秩序,防范医疗缺陷,调和并处理医疗纠纷,办理平常医疗事务.2015 ...

  • 2014年病案室工作总结及计划
  • 2014年病案室工作总结及计划 2014年,在院领导的大力支持下,病案室工作人员理清思路.明确任务,坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想,全面履行职责,突出为临床一线服务,圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务.现将一年来工作情况总结如下: 一.全年业务工作目标完成情况 科室人员服从医院安排,重 ...

  • 医院病案统计工作总结
  • 篇一:病案统计工作总结(2013.6.1) 病案统计科2013年上半年工作总结 上半年,我们在院部领导的关心.支持下,坚持统计信息工作为医院科学管理服务的指导思想,加强科室管理,增强与各临床及职能部的沟通协作,全面履行职责,较好地完成了市.区及院部布置的各项统计任务,现将病案统计科上半年工作完成情况 ...

  • 病案保护及信息安全应急预案
  • 医疗管理 预案 一.目的 为保障病案统计科在自然灾害.事故灾难等突发事件发生后各项救援工作迅速.高效.有序地进行,快速有效救援,减少损失,提高病案统计科工作人员预防和应对突发事件的能力,切实维护病案资料的安全. 二.适用范围 本应急预案于病案统计科办公区域中遭遇.发生的各类突发事件,其中,病案库房为 ...

  • 病案室岗位职责
  • 部 门:病案室 岗位名称:主任 员工编号: 岗位编号:140001 执行日期: 工作概要 负责病案信息系统管理,并使之符合医疗.行政.医学伦理以及医疗保健的合法 要求的各项规定.管理本科室所有员工,不断激励员工的潜在工作能力,达到员 工的个人目标与医院的组织目标保持一致的目的. 请示上报 医疗副院长 ...

  • 病案销毁制度
  • 病案销毁制度 一.目的与适用范围 为了加强病历档案管理,有效地保护和利用病历档案,为医疗事业的发展和社会各方面的工作服务. 二. 政策 根据<中华人民共和国档案法>.<医疗机构管理条例实施细则>等法律法规和<国际医院评审标准>的要求,对已达到保存期限的病历档案进行 ...