2016年神经内科全年工作总结
2016年在院领导及护理部的指导和大力支持下，全科护理人员的齐心协力、履职尽责，认真执行本年度护理部及科内制定的护理工作计划，圆满的完成了各项工作任务，现将一年来主要工作情况汇报如下：
一、科室主要工作
因现科室内危重病人较多，护理人员陆续有四人怀孕，人力资源较紧张的情况下，在保证护理质量及安全的同时，把科室质量控制及护理人员的培训作为工作重点。以年初的护理计划为前提实施，从加强护理管理、提高专科护理与服务质量、提升护理人员的素质为目标，力争为患者提供优质、安全的护理服务。
（一） 科室护理人员的结构
1、护理职称的对比
1
21086420
2、护理人员分级的对比 87
6543
2
1
（二） 加强质量安全管理
1、护理过程中落实各项规章制度，全年来对护理人员核心制度、工作流程按护理分层培训计划，每月落实到位，落实12次理论考核，人人掌握。完成四季度应急演练，高年资担任组长，与组员排练，完整实施演练内容，起到应急学习的作用，活学灵用，在日常工作中贯彻落实。
2、重点落实薄弱环节管理，中午输液多护理人员休息更替时，加强病房交接落实到人，接班接病房的制度，杜绝了薄弱环节患者的治疗忽视。建立了医嘱处理记录本及特殊交班本，各组签名治疗护理落实到位，起到了下传后及时落实防漏项的情况。中班治疗多安排了辅班，减轻了护理人员工作量，提高了护理质量。对危重病人多、节假日、特殊病人，灵活排班，并及时巡查、检查及分析科室存在的安全隐患，根据情况及时建立防范措施。
3、重视住院患者的安全管理，管床护士对所管患者及时评估，根据评估内容积极开展安全教育及健康教育，及时采取措施，提高患者及家属的依从性，起到早期干预的作用，发现问题及时提出纠正。全年没有大的差错事故发生，发生护理不良事件28例
4、药品管理，药品实行分类保管，对科室高危药品分类放置，标示醒目。每周专人负责检查药品质量及有效期，每月清理科室各类药品，保证无过期药品，但因药品数量多，放置没有完全按规范落实。
5、院感管理：每月组织院感知识学习，工作中加强日常的监管及医疗废物处理。完善了科室消毒隔离流程，做好急救室及病房消毒的管理，全年无院感事件发生。
6、规范了护理文书书写，每个星期由高年资人员对在 院的护理文书进行动态检查，把出现的护理文书问题明细在记录本上责任到人，检查扣分与护理质量挂钩，护理人员根据检查的情况及时更改，在更改的同时指导护理文书书写，提高了护理人员的积极性、自觉性、责任心及书写能力。保障护理文书的内容及时、准确、完整。
（三） 优质护理服务实施
1、具体落实优质护理，在护理过程中，从病房管理、基础护理上落实，责任护士对分组的病房，责任制管理，做好宣教，患者及家属共同参与，保持病房的整洁，落实病房管理制度，为住院患者提供舒适的住院环境。每班交班三步曲，有问候声、查看腕带、自我介绍，基础护理落到实处，病房责任制管理培养了护理人员责任心及慎独精神，养成良好的习惯，护士长、组长、质控员及时检查，并起到督促及指导，帮助及引导护理人员，查找原因，解决忽视的问题。最大限度的调动科室护理人员的积极性，把优质护理落实到每一处细节上，提升服务质量。
2、科室根据“携手同康复”的服务品牌内容，把良肢位摆放的各摆放垫购置到位，并且实施，保障患者的正常功能位，品管圈的主题为降低患者跌倒坠床的发生率，科内护
理人员积极参与，现已完成，从而进一步规范了临床护理工作。
3、强化科室的宣传及宣教，科内宣教栏上每两个月进行更换，提供患者所需内容，每个月均有两篇科内宣传稿送到宣传科，意见薄上有多篇表杨认可护理人员工作的话语，在疾病宣教上，对专科的话疾病有宣教资料，发放到病人手上，建立了健康教育路径指导卡，及时落实对病人的告知，起到及时沟通，及时反馈，取得患者及家属的信任。
（四） 护理人员的整体素质的培养
1、引导护理人员主动学习意识，认真执行护理部培训计划及科内专科培训计划，按分级护理人员内容培训，并在临床护理操作中对专科知识的考核，规范操作流程及加强专科知识的累积，积极响应院内组织的各项活动及比赛，充分发挥护理人员的特长，在5.12护理知识竞赛比赛中，我科护理团队获得二等奖，在市里最美护士的评比中得到“优秀护理团队”的称号。一名高年资护理人员选派进修老年专科护士，取得优异的成绩，一名护理人员在院内进行了多次主持活动，发挥了个人的优势。
2、合理安排护理人员搭配，高年资与低年资配对7小组后，在各方面起到相互督促，共同学习，相互竞争，注重培养同事之间相互协作的能力，使全科护士在各项工作能够相互配合充分发挥团队精神，关注护理人员的心理，多次与护理人员一对一沟通，了解心理动态，疏导压力提高职业成就感，在出现不良事件后，采取一起找问题的方式来解决出现的疏漏，正确观去面对不良事件，提高认识，根据整改措施，杜绝在次的发生，加强了责任心。
3、鼓励学习形式多样化，每月组织护理查房采用PPT形式，小查房星期二、五病床旁完成，内容为现病人需处理的护理问题，及时分析及时改进，每月的业务学习，讲课人主持，内容贴进临床护易懂实际，提高学习的兴趣，小讲课由高处资组长自行安排及检测学习效率，护理操作员在操作中及时指导操作的规范性，不定时的考核减少了学员负担，每个月月底进行总结及分析，采用护理人员接受的方法来引导学习。
（五）科室收入及工作量
在科主任领导下，今年的病床使用率达到102%，较去年93.89%增长了近10%，应该来说我科病人总数今年在全院一直名列前茅，危重、卧床偏瘫病人较多的情况下，全科人员积极努力，完成了年初制定的任务计划。
1、科室收入的对比
2、护理工作量对比
（六）存在不足
1、护理人员急救能力、专科水平不足，危重病人的护理质量不高，病情观察欠缺。
2、护士分层使用不够科学、具体。
（七）明年计划
1、加强专科及急救能力培训。
2、针对护理人员分层细化培训及管理。
3、培养护理人员创新意识，提高护理质量。
4、加强自身管理知识的学习，提高管量水平。 新的一年，我们将不断努力，进一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，提高服务质量，完成新一年的工作计划，更好的为患者服务。
神经内科
二〇一六年十二月二十四日
2016年神经内科全年工作总结
2016年在院领导及护理部的指导和大力支持下，全科护理人员的齐心协力、履职尽责，认真执行本年度护理部及科内制定的护理工作计划，圆满的完成了各项工作任务，现将一年来主要工作情况汇报如下：
一、科室主要工作
因现科室内危重病人较多，护理人员陆续有四人怀孕，人力资源较紧张的情况下，在保证护理质量及安全的同时，把科室质量控制及护理人员的培训作为工作重点。以年初的护理计划为前提实施，从加强护理管理、提高专科护理与服务质量、提升护理人员的素质为目标，力争为患者提供优质、安全的护理服务。
（一） 科室护理人员的结构
1、护理职称的对比
1
21086420
2、护理人员分级的对比 87
6543
2
1
（二） 加强质量安全管理
1、护理过程中落实各项规章制度，全年来对护理人员核心制度、工作流程按护理分层培训计划，每月落实到位，落实12次理论考核，人人掌握。完成四季度应急演练，高年资担任组长，与组员排练，完整实施演练内容，起到应急学习的作用，活学灵用，在日常工作中贯彻落实。
2、重点落实薄弱环节管理，中午输液多护理人员休息更替时，加强病房交接落实到人，接班接病房的制度，杜绝了薄弱环节患者的治疗忽视。建立了医嘱处理记录本及特殊交班本，各组签名治疗护理落实到位，起到了下传后及时落实防漏项的情况。中班治疗多安排了辅班，减轻了护理人员工作量，提高了护理质量。对危重病人多、节假日、特殊病人，灵活排班，并及时巡查、检查及分析科室存在的安全隐患，根据情况及时建立防范措施。
3、重视住院患者的安全管理，管床护士对所管患者及时评估，根据评估内容积极开展安全教育及健康教育，及时采取措施，提高患者及家属的依从性，起到早期干预的作用，发现问题及时提出纠正。全年没有大的差错事故发生，发生护理不良事件28例
4、药品管理，药品实行分类保管，对科室高危药品分类放置，标示醒目。每周专人负责检查药品质量及有效期，每月清理科室各类药品，保证无过期药品，但因药品数量多，放置没有完全按规范落实。
5、院感管理：每月组织院感知识学习，工作中加强日常的监管及医疗废物处理。完善了科室消毒隔离流程，做好急救室及病房消毒的管理，全年无院感事件发生。
6、规范了护理文书书写，每个星期由高年资人员对在 院的护理文书进行动态检查，把出现的护理文书问题明细在记录本上责任到人，检查扣分与护理质量挂钩，护理人员根据检查的情况及时更改，在更改的同时指导护理文书书写，提高了护理人员的积极性、自觉性、责任心及书写能力。保障护理文书的内容及时、准确、完整。
（三） 优质护理服务实施
1、具体落实优质护理，在护理过程中，从病房管理、基础护理上落实，责任护士对分组的病房，责任制管理，做好宣教，患者及家属共同参与，保持病房的整洁，落实病房管理制度，为住院患者提供舒适的住院环境。每班交班三步曲，有问候声、查看腕带、自我介绍，基础护理落到实处，病房责任制管理培养了护理人员责任心及慎独精神，养成良好的习惯，护士长、组长、质控员及时检查，并起到督促及指导，帮助及引导护理人员，查找原因，解决忽视的问题。最大限度的调动科室护理人员的积极性，把优质护理落实到每一处细节上，提升服务质量。
2、科室根据“携手同康复”的服务品牌内容，把良肢位摆放的各摆放垫购置到位，并且实施，保障患者的正常功能位，品管圈的主题为降低患者跌倒坠床的发生率，科内护
理人员积极参与，现已完成，从而进一步规范了临床护理工作。
3、强化科室的宣传及宣教，科内宣教栏上每两个月进行更换，提供患者所需内容，每个月均有两篇科内宣传稿送到宣传科，意见薄上有多篇表杨认可护理人员工作的话语，在疾病宣教上，对专科的话疾病有宣教资料，发放到病人手上，建立了健康教育路径指导卡，及时落实对病人的告知，起到及时沟通，及时反馈，取得患者及家属的信任。
（四） 护理人员的整体素质的培养
1、引导护理人员主动学习意识，认真执行护理部培训计划及科内专科培训计划，按分级护理人员内容培训，并在临床护理操作中对专科知识的考核，规范操作流程及加强专科知识的累积，积极响应院内组织的各项活动及比赛，充分发挥护理人员的特长，在5.12护理知识竞赛比赛中，我科护理团队获得二等奖，在市里最美护士的评比中得到“优秀护理团队”的称号。一名高年资护理人员选派进修老年专科护士，取得优异的成绩，一名护理人员在院内进行了多次主持活动，发挥了个人的优势。
2、合理安排护理人员搭配，高年资与低年资配对7小组后，在各方面起到相互督促，共同学习，相互竞争，注重培养同事之间相互协作的能力，使全科护士在各项工作能够相互配合充分发挥团队精神，关注护理人员的心理，多次与护理人员一对一沟通，了解心理动态，疏导压力提高职业成就感，在出现不良事件后，采取一起找问题的方式来解决出现的疏漏，正确观去面对不良事件，提高认识，根据整改措施，杜绝在次的发生，加强了责任心。
3、鼓励学习形式多样化，每月组织护理查房采用PPT形式，小查房星期二、五病床旁完成，内容为现病人需处理的护理问题，及时分析及时改进，每月的业务学习，讲课人主持，内容贴进临床护易懂实际，提高学习的兴趣，小讲课由高处资组长自行安排及检测学习效率，护理操作员在操作中及时指导操作的规范性，不定时的考核减少了学员负担，每个月月底进行总结及分析，采用护理人员接受的方法来引导学习。
（五）科室收入及工作量
在科主任领导下，今年的病床使用率达到102%，较去年93.89%增长了近10%，应该来说我科病人总数今年在全院一直名列前茅，危重、卧床偏瘫病人较多的情况下，全科人员积极努力，完成了年初制定的任务计划。
1、科室收入的对比
2、护理工作量对比
（六）存在不足
1、护理人员急救能力、专科水平不足，危重病人的护理质量不高，病情观察欠缺。
2、护士分层使用不够科学、具体。
（七）明年计划
1、加强专科及急救能力培训。
2、针对护理人员分层细化培训及管理。
3、培养护理人员创新意识，提高护理质量。
4、加强自身管理知识的学习，提高管量水平。 新的一年，我们将不断努力，进一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，提高服务质量，完成新一年的工作计划，更好的为患者服务。
神经内科
二〇一六年十二月二十四日