B型题
A 单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B 颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C 上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D 颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E 头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕力口重
1.颈椎病脊髓型：C 上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
2.颈椎病神经根型：D 颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
3.颈椎病椎动脉型：E 头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕力口重
正确答案：CDE
解题思路：上颈段脊髓受压表现为颈枕部放射性疼痛，强迫头位，逐渐出现四肢痉挛性瘫痪;脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对地正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失，触觉保留，因此出现分离性感觉障碍，因神经营养不良，出现Charcot氏神经萎缩，腹侧灰质受累导致节段性的肌无力和肌萎缩;上肢发麻、手部肌力下降、四肢软瘫为颈椎病的脊髓症状;颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退，为颈椎病神经根症状;头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重为椎基底动脉供血不足的表现。
A 切线伤
B 盲管伤
C 贯通伤
D 非火器伤
E 对冲伤
4.铁棒打击头部导致：D 非火器伤
5.伤道呈钩槽状导致：A 切线伤
6.子弹穿过头颅导致：C 贯通伤
7.子弹留在颅内导致：B 盲管伤
正确答案：DACB
解题思路：此题无解题思路
A 一过性昏迷
B 去大脑强直
C 神清，脑脊液耳瘘
D 有昏迷史，左侧肢体偏瘫
E 昏迷一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
8.脑挫伤引起：D 有昏迷史，左侧肢体偏瘫
9.脑干损伤引起：B 去大脑强直
10.颅内血肿形成脑疝引起：E 昏迷一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
11.开放性颅内血肿引起：C 神清，脑脊液耳瘘
正确答案：DBEC
解题思路：此题无解题思路
A 卵圆孔、圆孔
B 视神经管
C 颈内动脉管和半月节
D 垂体蝶鞍
E 颞叶
12.海绵窦后部相邻的是：C 颈内动脉管和半月节
13.海绵窦内侧壁相邻的是：D 垂体蝶鞍
14.海绵窦下壁相邻的是：A 卵圆孔、圆孔
正确答案：CDA
解题思路：此题无解题思路
A 原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B 原发性脑干损伤，损伤位于桥脑
C 原发性动眼神经损伤
D 原发性视神经损伤
E 幕上血肿致脑疝形成
15.患者伤后由烦躁进入昏迷，并出现后一侧瞳孔散大，光反射消失，多见于E 幕上血肿致脑疝形成
16.患者伤后一侧瞳孔立即散大，直接、间接光反射均消失，多见于C 原发性动眼神经损伤
17.患者伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴意识障碍，多见于A 原发性脑干损伤，损伤位于中脑
18.患者伤后瞳孔极度缩小，伴意识障碍，多见于B 原发性脑干损伤，损伤位于桥脑
19.患者伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在，多见于D 原发性视神经损伤
正确答案：ECABD
解题思路：1.幕上血肿致脑疝形成，瞳孔散大为进行性，并伴有进行性意识障碍。2.患者伤后动眼神经损伤则出现一侧瞳孔立即散大，直接，间接光反射均消失。3.中脑损伤时，意识障碍表现较为突出，伤及动眼神经核时，瞳孔可时大时小交替变化。4.桥脑损伤时除有持久的意识障碍外，双瞳孔常极度缩小。5.损伤一侧视神经后，瞳孔对光反射的传入中断，因此，该侧的直、间接光反射均消失，同时伴视力障碍。
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B型题
A 单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对正常，肌萎缩明显
B 颈痛，活动受限，病情进行性加重，出现上运动神经元瘫
C 上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
D 颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
E 头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕力口重
1.颈椎病脊髓型：C 上肢发麻，手部肌力下降，四肢软瘫
2.颈椎病神经根型：D 颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退
3.颈椎病椎动脉型：E 头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕力口重
正确答案：CDE
解题思路：上颈段脊髓受压表现为颈枕部放射性疼痛，强迫头位，逐渐出现四肢痉挛性瘫痪;脊髓空洞症的分离型感觉障碍表现为单侧或双侧的痛温觉丧失，而触觉及深感觉完整或相对地正常。由于痛温觉纤维在白质前联合交叉，在椎管内延伸一段距离的病变可造成多节段的、两侧对称性分布的痛温觉丧失，触觉保留，因此出现分离性感觉障碍，因神经营养不良，出现Charcot氏神经萎缩，腹侧灰质受累导致节段性的肌无力和肌萎缩;上肢发麻、手部肌力下降、四肢软瘫为颈椎病的脊髓症状;颈肩痛沿颈神经根放射，咳嗽加重，握力减退，为颈椎病神经根症状;头痛、头晕、耳鸣、猝倒，颈侧弯时头晕加重为椎基底动脉供血不足的表现。
A 切线伤
B 盲管伤
C 贯通伤
D 非火器伤
E 对冲伤
4.铁棒打击头部导致：D 非火器伤
5.伤道呈钩槽状导致：A 切线伤
6.子弹穿过头颅导致：C 贯通伤
7.子弹留在颅内导致：B 盲管伤
正确答案：DACB
解题思路：此题无解题思路
A 一过性昏迷
B 去大脑强直
C 神清，脑脊液耳瘘
D 有昏迷史，左侧肢体偏瘫
E 昏迷一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
8.脑挫伤引起：D 有昏迷史，左侧肢体偏瘫
9.脑干损伤引起：B 去大脑强直
10.颅内血肿形成脑疝引起：E 昏迷一侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
11.开放性颅内血肿引起：C 神清，脑脊液耳瘘
正确答案：DBEC
解题思路：此题无解题思路
A 卵圆孔、圆孔
B 视神经管
C 颈内动脉管和半月节
D 垂体蝶鞍
E 颞叶
12.海绵窦后部相邻的是：C 颈内动脉管和半月节
13.海绵窦内侧壁相邻的是：D 垂体蝶鞍
14.海绵窦下壁相邻的是：A 卵圆孔、圆孔
正确答案：CDA
解题思路：此题无解题思路
A 原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B 原发性脑干损伤，损伤位于桥脑
C 原发性动眼神经损伤
D 原发性视神经损伤
E 幕上血肿致脑疝形成
15.患者伤后由烦躁进入昏迷，并出现后一侧瞳孔散大，光反射消失，多见于E 幕上血肿致脑疝形成
16.患者伤后一侧瞳孔立即散大，直接、间接光反射均消失，多见于C 原发性动眼神经损伤
17.患者伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴意识障碍，多见于A 原发性脑干损伤，损伤位于中脑
18.患者伤后瞳孔极度缩小，伴意识障碍，多见于B 原发性脑干损伤，损伤位于桥脑
19.患者伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在，多见于D 原发性视神经损伤
正确答案：ECABD
解题思路：1.幕上血肿致脑疝形成，瞳孔散大为进行性，并伴有进行性意识障碍。2.患者伤后动眼神经损伤则出现一侧瞳孔立即散大，直接，间接光反射均消失。3.中脑损伤时，意识障碍表现较为突出，伤及动眼神经核时，瞳孔可时大时小交替变化。4.桥脑损伤时除有持久的意识障碍外，双瞳孔常极度缩小。5.损伤一侧视神经后，瞳孔对光反射的传入中断，因此，该侧的直、间接光反射均消失，同时伴视力障碍。
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