小儿疝气围手术期宣教

一、术前宣教

1、做好家属及患儿的心理护理，消除其焦虑、恐惧。患儿对父母、家人有依附心理，更需要家人陪伴与照顾，护士与医生共同与家人交谈，使其了解手术经过及术中、术后可能发生的特殊病情变化及采取相应措施，使家长在心理上有充分准备，信任护士、医生，并把信息传给患儿，可明显减轻患儿术前的不安和焦虑。

2、手术前后让家人始终陪伴患儿，多安抚患儿，使其心理需求得到满足，减少术前恐惧心理，取得配合。尽量让孩子保持安静，用儿童能理解的语言向孩子解释做手术的目的，减少恐惧感。

3、一般情况下，手术前6～8h都要禁食禁水，即不让小儿吃喝任何东西，这是为了避免麻醉及手术时引起呕吐物返流入气管，引起窒息死亡、吸入性肺炎等非常严重的并发症。术前注意护理，无感冒，咳嗽、发烧、呕吐等症状并休息好。

4、协助家长在手术前给孩子洗澡或擦洗手术部位，以减少手术后感染的机会。

二、术后宣教

1、注意保护好伤口，尤其是婴幼儿，不要让孩子将覆盖在伤口上的纱布抓掉；更不能因大小便弄脏纱布面污染伤口，造成伤口感染，化脓。

2、让患儿侧身睡，用一块软的棉质尿布折成长条状夹在会阴部，如果右侧手术，应让孩子左侧卧位，一旦尿了，就不会尿在纱布上而污染伤口。如果非兜尿布不可，应把伤1：3处的纱布露在尿布外面。

3、术后阴囊可有不同程度的肿胀，一般2～3d会消退，如果肿胀不消和发硬，可能有淤血，应请医生检查。如果肿胀和发硬不再发展了，淤血就会慢慢被吸收。

4、术后麻醉药作用消失后伤，会有不同程度的疼痛，应多哄—哄或转移患儿的注意力，尽量避免大哭大闹，如果哭闹不止，可注射或口服镇静药，让孩子安静入睡。

小儿疝气的自疗

自疗注意事项：

（1）应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。

（2）注意休息，坠下时，可用手按摩，推至腹腔。

（3）尽量减少奔跑与站立过久，适当注意休息。

（4）适当增加营养，平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。

（5）大一些的儿童适当进行锻炼，以增强身体素质。