职称论文检测系统的经验总结
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后期定稿一定要选择跟学校一样的系统,比如学校用知网,专科本科就用知网本科,硕博研究生用知网分解或知网VIP,期刊发表就用知网期刊检测。
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《浅谈临终关怀》
浅谈临终关怀
作者:卜淑霞,邵延文,韩 琳,赵 健 作者单位:1.吉林大学中日联谊医院,吉林 长春;2.长春市第二医院骨科,吉林 长春
【关键词】 临终关怀;护理
临终关怀是近代医学领域中的一门边缘性交叉学科,是针对垂危患者进行的一种特殊护理。探索临终关怀这一医学新领域,无疑是人们对于生命价值向深层次研究的表现形式之一。随着现代医学科学的飞速发展,人们生活水平的不断提高,探索临终关怀这一问题极其必要。
1 资料与方法
1.1 一般资料:本组共15例,男6例,女9例,年龄51~72岁,其中,脑卒中后合并肺内感染、假性球麻痹、真性球麻痹8例,颅内占位5例,多发硬化2例。15例患者均瘫痪在床上。
1.2 临终护理:对于我们护理人员来说护理临终患者仅有扎实的护理理论基础知识,熟练的操作技术是不够的,还应针对患者临终前的心理特点,家属的痛苦焦虑,依恋不舍,及经济的压力等心理,实施心理护理。作为生物人,死亡是不可避免的。然而面对即将结束的人生,任何人都难免感到悲伤和痛苦。做为一名合格的护理人
员除完成正常的治疗护理任务外,应根据临终患者不同时期的心理特点,进行心理护理,帮助患者在最后的治疗过程中建立最佳的心理状态。
1.2.1 焦虑、恐惧心理:许多患者身患重病步入医院接受各项医疗检查和治疗,特别是知道自己患有某种疾病时,心理上首先产生一种可怕的焦虑恐惧感,常常表现为心事重重,闷闷不乐,对事情漠不关心,唉声叹气,感情脆弱,易怒[1]。害怕临终的痛苦以及死后的归属:害怕亲人因自己的离去而悲伤:舍不得生活和事业。这就要求护理人员对临终患者做好心理护理[1],此时护理人员要多多关心患者,亲切地与之交淡,倾听他们不适自诉,根据其不同的文化背景使用合适的语言给与安慰,生活上多给予关心和照顾,并根据患者的需要随时出现在患者身边,使患者有一种被关心的感觉。同时介绍一些同病例,通过医患配合,减轻痛苦延长生命的例子。使他们活在希望中。15例患者中有8例有焦虑恐惧心理。
1.2.2 否认心理:我国实行的是医疗保护性制度,对临终患者采取保护性措施,不把实情告诉患者。当患者意识到或间接知道了自己的病情,心理上不愿接受这个事实,常常认为医生搞错了,于是要求家属带他到大医院重复检查,尽可能来否认这个事实。表现为不安、急躁、烦闷。否认对于临终患者来说如同是一种缓冲剂。它可以缓和沉重的打击以减轻患者心理上的压力。这时护理人员应主动正确的引导患者,针对患者不同的心理障碍,对症处理,否则将会造成悲惨的后果。15例患者中有1例存在否认心理。
1.2.3 绝望、忧郁心理:随着病情的日益恶化,症状的逐渐加重,加上亲人含泪的目光和百般的体贴照顾,此时患者已经意识到自己将不可避免的离开人世,表现为心情忧郁,十分痛苦、消沉、绝望,有时为避免亲人们的悲伤而暗自流泪。这时患者急于交待后事,然后沉默不语,但希望亲人能日夜守候在身边。此时护理人员应注意不要在患者面前淡论病情,寻找一些社会支持系统,对患者进行特别护理。使患者有一种安全感,以达到心理上的稳定。15例患者中有2例有绝望忧郁心理。
1.2.4 认可心理:患者认为应该交待的事情已安排妥当,于是等待着与亲人做最终的分别。这时患者既不痛苦也不害怕,患者与家属为了不伤害对方的感情,彼此心照不宣,患者显得平静、安样,表现为认可心理,不愿与人交谈。此时护理人员要严密观察患者的病情变化,经常陪伴患者,给以精神上的鼓励和安慰,为临终患者提供心理上的平衡。15例患者中有4例有认可心理。
2 尊重临终患者的各种权利
临终患者生命结束以前仍享有与其他患者的同等权利,正因为他即将告别人世,许多要求对他来说仅仅是最后一次。所以除了满足人最基本的生理需要外,患者同样需要友爱、同情、关心、温暖,需要尊重个人的权利和利益。护理人员应以高度的责任心、深厚的同情心服务于患者,以亲切关怀的态度去安慰患者,使患者感觉到自己仍然在被人们所关注,帮助患者建立新的心理平衡而安然离开人间。 3 关心临终患者家属
做好家属的思想工作使他们从痛苦中解脱出来,家属是患者的亲人,虽然在治疗过程中,家属所起的作用无法代替药物的治疗作用,但在治疗过程中患者能否处于最佳心理状态,家属的作用并不可忽视。当患者家属了解到患者的病情已经无法挽回时,精神上是个沉重的打击,表现十分悲伤。护理人员要注意做好其思想工作,主动关心引导他们,以减轻心灵上的痛苦,并讲清家属情绪的好坏可直接影响到患者的情绪而不利于治疗。因为严重的心理创伤对疾病的缓解极为不利,如果家属能较好的控制感情,患者也就稳定了情绪。所以为了患者能安然走完人生最后一站,医务人员、家属应共同努力为临终患者提供一个良好的环境。使患者得到人间的温暖和社会的尊重。只有这样才能减轻患者临终前的心理压力,克服对死亡的恐惧和焦虑,在充满温情的气氛中离开人间。
4 讨论
做好临终患者的心理护理要因人而异,因病而别,同时还需要医生、护士、家属等多方面的默契配合,才能对临终患者实行行之有效的心理护理。使患者能在生命的最后一站安静、舒适而又有尊严的结束人的一生。完整的尊敬生命应包括尊敬死亡,这就要全社会都要亲近关心患者,社会给临终患者的关怀,就好似为干枯的草木浇上点甘泉,它能使患者的人格受到尊重,能让患者在平和的气氛中安乐的告别人生[2]。当然我国临终关怀还存在诸多问题,包括临终关怀与中国的传统文化在某些方面存在冲突、临终关怀护理比较落后、社会支持系统尚未建立等。因此,在我国发展临终关怀除了要了解它具
有现实必要性和紧迫性,还应采取一定的对策。如开展死亡教育,转变传统死亡观念;多渠道、多形式地建立临终关怀机构;开展临终关怀教育,培养临终关怀的专业护士;促使临终关怀走上社会化、规范化的道路,立足本土文化,开展学术研究,建立临终关怀的学科体系。
【参考文献】
[1] 杨慧敏,唐荣兰,高 江,等.临终关怀患者的护理[J].临床护理杂志,2005,4(1):46.
[2] 付菊芳,雷 鹤,张茹英.论实施临终关怀的美学原则与要求[J].现代护理,2004,10(5):123.
下面再为大家介绍一个论文查重论文检测小常识:
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作者:卜淑霞,邵延文,韩 琳,赵 健 作者单位:1.吉林大学中日联谊医院,吉林 长春;2.长春市第二医院骨科,吉林 长春
【关键词】 临终关怀;护理
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1.1 一般资料:本组共15例,男6例,女9例,年龄51~72岁,其中,脑卒中后合并肺内感染、假性球麻痹、真性球麻痹8例,颅内占位5例,多发硬化2例。15例患者均瘫痪在床上。
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【参考文献】
[1] 杨慧敏,唐荣兰,高 江,等.临终关怀患者的护理[J].临床护理杂志,2005,4(1):46.
[2] 付菊芳,雷 鹤,张茹英.论实施临终关怀的美学原则与要求[J].现代护理,2004,10(5):123.
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