2014年7-6抚州卫生事业单位招聘考试笔试真题答案(二)

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19.【答案】B。解析:选择性地作用于胃粘膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌。

20.【答案】C。解析:胰岛素的适应证:1型糖尿病;2型糖尿病经生活方式调整及口服降糖药治疗未达到控制目标,HbA1c仍大于7.0%;无明显原因体重下降或消瘦;任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷等急性并发症;妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外;外科围手术期;全胰腺切除引起继发性糖尿病。

21.【答案】A。解析:氟桂嗪对脑血管有选择性扩张作用。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca2+增多所致的损害,能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛,对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。

22.【答案】A。解析:H1受体阻断药对荨麻疹、过敏性鼻炎等疗效较好。对昆虫咬伤所致的皮肤瘙痒和水肿亦有良效。对血清病、药疹和接触性皮炎也有一定疗效。对支气管哮喘效果疗效差,对过敏性休克无效。

23.【答案】C。解析:癌痛三阶梯疗法:基本原则1.根据疼痛程度选择镇痛药物;2.口服给药,一般以口服给药为主;3.按时服药,根据药理特性有规律地按时用药;4.个体化用药,应根据具体病人和疗效用药。第一阶梯,轻度疼痛时,选用非阿片类镇痛药,如阿司匹林;第二阶梯,在轻、中度疼痛时,单用非阿片类镇痛药不能控制疼痛,应加用弱阿片类药,代表药物可待因。第三阶梯,选用强阿片类药,如吗啡。 24.【答案】E。解析:卡托普利是ACE-I类药物,该药物主要作用机理是:

(1)抑制肾素血管紧张素系统(RAS),对循环RAS的抑制可以舒张血管,抑制交感神经兴奋,但更重要的作用是对心脏组织中的RAS的抑制,可以延缓和改善心室的重塑作用,可以明显逆转心室肥厚,从而降低病死率。

(2)抑制缓激肽的降解,使具有血管扩张作用的前列腺素生成增多,同时还有抗组织增生作用。

25.【答案】C。解析:浅反射包括:腹壁反射、提睾反射、肛门反射、角膜反射、咽反射、跖反射等。

26.【答案】B。解析:腹部检查顺序为视、听、触、叩。但记录时为了统一格式仍按视、触、叩、听的顺序。

27.【答案】D。解析:右心衰竭的病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征,最常见的原因就是右心功能不全、右心衰引起的。是右心衰的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。

28.【答案】E。解析:脉搏短绌:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动只发生心间,但不能引起周围血管的搏动,因而,造成脉率低于心率,

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19.【答案】B。解析:选择性地作用于胃粘膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌。

20.【答案】C。解析:胰岛素的适应证:1型糖尿病;2型糖尿病经生活方式调整及口服降糖药治疗未达到控制目标,HbA1c仍大于7.0%;无明显原因体重下降或消瘦;任何类型糖尿病发生酮症酸中毒或高渗性非酮症性昏迷等急性并发症;妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;合并重症感染、消耗性疾病、视网膜病变、肾病变、神经病变、急性心肌梗死、脑血管意外;外科围手术期;全胰腺切除引起继发性糖尿病。

21.【答案】A。解析:氟桂嗪对脑血管有选择性扩张作用。能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca2+增多所致的损害,能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛,对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。

22.【答案】A。解析:H1受体阻断药对荨麻疹、过敏性鼻炎等疗效较好。对昆虫咬伤所致的皮肤瘙痒和水肿亦有良效。对血清病、药疹和接触性皮炎也有一定疗效。对支气管哮喘效果疗效差,对过敏性休克无效。

23.【答案】C。解析:癌痛三阶梯疗法:基本原则1.根据疼痛程度选择镇痛药物;2.口服给药,一般以口服给药为主;3.按时服药,根据药理特性有规律地按时用药;4.个体化用药,应根据具体病人和疗效用药。第一阶梯,轻度疼痛时,选用非阿片类镇痛药,如阿司匹林;第二阶梯,在轻、中度疼痛时,单用非阿片类镇痛药不能控制疼痛,应加用弱阿片类药,代表药物可待因。第三阶梯,选用强阿片类药,如吗啡。 24.【答案】E。解析:卡托普利是ACE-I类药物,该药物主要作用机理是:

(1)抑制肾素血管紧张素系统(RAS),对循环RAS的抑制可以舒张血管,抑制交感神经兴奋,但更重要的作用是对心脏组织中的RAS的抑制,可以延缓和改善心室的重塑作用,可以明显逆转心室肥厚,从而降低病死率。

(2)抑制缓激肽的降解,使具有血管扩张作用的前列腺素生成增多,同时还有抗组织增生作用。

25.【答案】C。解析:浅反射包括:腹壁反射、提睾反射、肛门反射、角膜反射、咽反射、跖反射等。

26.【答案】B。解析:腹部检查顺序为视、听、触、叩。但记录时为了统一格式仍按视、触、叩、听的顺序。

27.【答案】D。解析:右心衰竭的病人,如按压其肿大的肝脏时,则颈静脉充盈更为明显,称肝颈静脉回流征,最常见的原因就是右心功能不全、右心衰引起的。是右心衰的血量增加,但因右心房淤血或右心室舒张受限,不能完全接受回流血量,而致颈静脉充盈更为明显。

28.【答案】E。解析:脉搏短绌:脉搏短绌即在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点为心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动只发生心间,但不能引起周围血管的搏动,因而,造成脉率低于心率,

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