·34·
中国现代药物应用2010年7月第4卷第14期Chin J Mod Drug Appl ，Jul 2010，Vol．4，No．14
43. 36%），其次是心血管系统、消化系统、神经系统等损害。
大多数的ADR 的程度较轻，危害较小，但个别较严重，如关节损伤、过敏性休克、急性播散性脑脊膜炎等，如救治不当则可对机体造成严重的或永久性的损伤，应引起足够的重视。建议医师使用药物前要详细询问患者的过敏史和家族史，加强用药过程的监测，以减少ADR 的发生。本次分析表明，静脉途径给药ADR 的发生率最高，这是由于静脉给药起效快，而被临床广泛采用。但由于同时存在配伍、给药速度、热源反应等因素，使得ADR 更容易发生。建议医师应根据患者的情况，合理选择给药途径，提高用药的安全性。
ADR 监测工作不能给医院带来直接的经济利益，但这项是医务工作者的义务和责任。工作是一项非常重要的事业，
应强化知识，不断提高我院ADR 的数量和质量。
参考文献
［1］何伟珍，吴丽兰，应小飞，等．浙江丽水市2004年501例药品不
2005，16（10）：774．良反应报告分析．中国药房，
［2］贺密会，周践，周筱青．1534例ADR 报告分析．药物不良反应
2004，6（3）：189．杂志，
［3］胡广卉，尹玉雷．药品不良反应报告分析．中国医院用药评价
2008，8（4）：316．与分析，
论述小儿多动症发病原因与治疗措施
黄小英
【摘要】目的分析弄清楚小儿多动症的发病原因，根据小儿的发病特点对症下药，实施有效的治
促进小儿尽快恢复。方法选择277例小儿多动症患者，对患儿的临床资料进行详细的翻阅记疗方案，
录，分析小儿多动症的发病原因、治疗措施及预防方法。结果经过医生的诊断判定，共有215名小儿患
上了小儿多动症，在进行科学的治疗后，小儿的身体恢复状况良好，一个月基本完全康复。结论患有但多动症会给小儿的行为举止造成缺陷。如果患上该病，家长多动症的患儿其智力正常或者基本正常，
以免错过时机，给小儿长大后带来身体上的障碍影响。必须及早带到医院治疗，
【关键词】小儿多动症；原因；措施
Discusses the etiology and treatment of children with ADHD measures Pediatric the People ’s Hospital of Huizhou ，Guangdong 516000，China
【Abstract 】Objective
To analyze the incidence of ADHD in children find out the reasons ，according to
the incidence of characteristics of children the right medicine to implement effective treatment programs to pro-the clinical data on the mote the early resumption of children．Methods 277cases of pediatric ADHD patients ，
children read a detailed record ，analyze the reasons for the incidence of ADHD in children ，treatment measures and prevention．Results clusion
After a doctor＇s diagnosis determined a total of 215children suffering from ADHD in
conducting a scientific treatment ，children ’s body to restore good ，one-month basic full recovery．Con-children ，
ADHD in children with normal intelligence ，or its normal ，but the behavior of children with ADHD will
parents must be taken to hospital for treatment as soon as possible ，cause defects．If you suffer from the disease ，
so as not to miss the opportunity to give children ’s grow up to bring the impact of physical barriers．
【Key words 】ADHD ；Reason ；Measure
HUANG Xiao-ying．Department of
小儿多动症又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综
合征，常常发生于早产儿童，主要影响是造成小儿行为异常。其严重程度分为轻度、中度、中度三类，主要表现为注意力不中、活动频繁、情绪冲动等等，给小儿的日常生活和学习带来极大地影响。如果被诊断为小儿多动症需尽早进行治疗控制，以留下后遗症免造成小儿不能健康成长。11. 1
资料与方法
临床资料共收录277例患者的资料信息，年龄范围5 10岁，其中男179例，平均年龄7. 61岁；女98例，平均年
2结果
笔者首先根据记录的详细对277例患儿进行诊断分析，
诊断标准以小儿多动症的症状与临床表现为准，进过一系列的对比和综合分析，共有215名小儿被确诊为患上了小儿多
具体统计资料如下图1所示
。动症，
龄7. 24岁。对身体出现多动症症状的小儿进行详细的观察
记录。1. 2
首先根据科学的诊断标准对小儿进行准确的诊
断，确定小儿患上多动症后从发病原因、病情程度、年龄大小
方法
小儿多动症的主要临床表现为：注意障碍、活动过度、知
［1］
情绪障碍、适应不良、学习困难，下面对此进行详觉障碍、
细的分析。2. 1
作者单位：51600广东省惠州市中心人民医院急诊儿科
等方面对资料进行记录。治疗医生需根据统计的资料制定出有效的治疗方案，提高对小儿的治疗效果。
注意障碍。小儿患病后注意力明显下降，对身边的食
物失去兴趣，喜欢东张西望，不能完全把精力集中到一个地
中国现代药物应用2010年7月第4卷第14期Chin J Mod Drug Appl ，Jul 2010，Vol．4，No．14
·35·
方，即使受到声音的刺激不会讲注意力转移过去。对于正在
在课堂上的表现就显得更加明显，主要体现在上学的小儿，
无心听课、心不在焉、思想不集中等方面。
2. 2活动过度。小儿多动症最大的表现就是好动，小儿活动量比以前大大增加。伴随着年龄的增长，多动、好动的习惯依然存在。小儿坐立不安，往往刚坐或者刚站不久就会不自觉的动起来。上了学的小儿课堂上小动作频频，走路跳来跳去，这些都是由于多动症引起。2. 3
感觉障碍。表现为对事物的感觉能力、辨别能力、思维能力都明显的降低。此时的小儿在日常生活中经常出现错
33. 1
讨论
原因。目前对于小儿麻痹症的原因还没有一个明确的答案，导致小儿患上多动症有很多因素，大致可分为：遗传因
素、中毒因素、环境因素、营养因素四类。尽管导致小儿多动症的原因比较复杂，但是最主要的因素还是以遗传和中毒为主。
3. 1. 1遗传因素由于小儿在母体怀孕期间养成不良的生活习惯，有吸烟、酗酒的行为，对胎儿造成影响。或者是小儿的血缘兄弟姐妹患有多动症，也会影响到导致多动症的发生。3. 1. 2
化学物质的中会给小儿带来严重的身体
伤害，小儿年龄尚小，身体免疫能力脆弱，中毒后容易伤害致
中毒因素
不能够准确的对事物进行分析判别，例如：不能正常运误，
动，空间概念不清楚，事物分析不清，对于声音、疼痛等感觉性较强的缺乏直觉等等。
2. 4情绪障碍。患上多动症之后的小儿情绪不稳定，稍微受到一点点外在刺激就会冲动，时而兴奋的手足舞蹈，时而哭闹发脾气，变幻无常。上学的小儿会经常和同学争吵或打遇到事情时不能经过思考解决，随心所欲，不但给自己的架，
还会给周围的人带来影响。行为处造成障碍，2. 5
适应不良。此时的小儿个性倔强，崇尚个个人主义。
无法适应人数较多的生活和学习环境，不愿与其他同龄小孩
神经系统，让小儿变得痴呆等。
3. 1. 3环境因素所指环境因素主要包括社会家庭心理因素，加上小儿生活的环境和家庭条件恶劣，如：破裂家庭、经济贫困、住房拥挤、父母离异、酗酒等等，都有可能导致小儿换上多动症。3. 1. 4营养因素
小儿缺乏身体所需要的营养成分，使得不能抵抗外来病毒的侵入，免疫能力低下。自身体质下降，
因此很难与其他同龄儿童相处。此种症状很容易待在一起，
造成小儿性格孤僻，长大之后在心理上不能融入社会，行为
［2］上也不能按照规矩做事，极易造成脚踝的影响。
2. 6学习困难。尽管多动症的小儿智力能够基本保持正
或者小儿所食用的食物添加色素或调味剂，都有可能造成麻痹症。3. 2
目前医学上对于小儿多动症的主要治疗方式有
药物治疗与心理治疗，有时需要将两者有效的结合到一起，
治疗
常，但由于存在重重能力的障碍，使得其学习成绩往往要比
正常小儿差得多。由于课堂上不能认真听课，造成学习效率大大降低，这是学习困难的主要原因。特别是学习理科类的知识，在计算、思考等方面能力的缺失造成学习相当吃力。
表1
服用药物①哌醋甲酯②右旋苯丙胺③苯异妥英④咖啡因⑤丙米嗪
以发挥出最佳的治疗效果。
3. 2. 1药物治疗治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋
［3］
剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等，中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品，药物治疗可以按照以下
配方进行治疗。
服用方法
2次/d，6岁以下一般不用。剂量为5 10mg /次，于早午服用，傍晚不用。剂量为20mg /d以内，
2次/d，3岁以下一般不用。也是常用药物，剂量为2. 5 5mg /次，早午服用。用量在10mg /d以内，
6岁以下儿童最好不用。早晨上学之前服1次即可。副作用少，开始剂量为10mg ，如疗效不满意可增加20 40mg ，
2次/d，对儿童的多动症也有效，服用100 150mg /次，疗效不如哌醋与右旋苯丙胺。
剂量从10mg ，常用剂量为25 50mg /d，视儿童年龄体重而定。12岁以下小儿不宜应用。
3. 2. 2
心理治疗主要伤害通过训练的方式，加强对小儿
逐渐培养小儿的生活习惯。也可以进行心身体习惯的控制，
理治疗，控制小儿的思想，使其能够将精力集中在一个地方。
主要措施有自我控制训练、放松训练和综合疗法。a．自我控制训练：主要是通过一些简单、固定的语言命
说、读、令让患儿能够控制自己的行为能力。训练需要从听、写、走等几个方面进行。例如：在学习上，出一道简单的题目
要求小儿能够按照步骤进行；或是在让小儿进行回答计算，
游戏过程中锻炼小儿的跑动能力，培养其反应速度。
b．放松训练：家长在日常生活中采取一些放松措施可以
“以护代治”照医生的指示对小儿进行日常护理，坚持的原则
帮助小儿尽早恢复健康。
综上所述，除了依靠药物作用进行治疗外，医生和家长也需要对小儿进行思想和精神上的教育。发现小儿出现不良行为时需要及时制止，然后进行思想教育，引导小儿朝着正确的方向做事。多动症对小儿的健康成长有着很大的影因此需要尽快进行治疗。响，
参考文献
［1］渠彦．自拟安神益智丸治疗小儿多动症80例临床观察．中医药
2004，40（20）：33-34．临床杂志，
［2］黄玲．儿童多动综合征中医治疗近况．陕西中医，1997，29
（20）：33-34．
［3］姜润林．中医药治疗小儿多动症临床疗效观察．中国中医药信
1999，19（10）：47-49．息杂志，
［4］张吉仲．55例儿童多动症体质调查及中医药防治方案设计．成
2003，42（26）：114-116．都中医药大学，
让小儿紧张的思想状态得到缓解，以一个积极的情绪去面对
这样就有助于医生实施治疗。放松法是目前治疗小儿生活，
［4］
多动症的一种新方法。在治疗过程中可以通过做小游戏、放音乐、讲故事等效措施，一步步放松小儿的心态。
c．综合疗法：综合疗法主要就是将几种治疗方法互相结合起来使用，根据小儿的病情程度，合理的调整治疗方式后综合运用。除了依靠医生的治疗外，家长在家里也需要多按
·34·
中国现代药物应用2010年7月第4卷第14期Chin J Mod Drug Appl ，Jul 2010，Vol．4，No．14
43. 36%），其次是心血管系统、消化系统、神经系统等损害。
大多数的ADR 的程度较轻，危害较小，但个别较严重，如关节损伤、过敏性休克、急性播散性脑脊膜炎等，如救治不当则可对机体造成严重的或永久性的损伤，应引起足够的重视。建议医师使用药物前要详细询问患者的过敏史和家族史，加强用药过程的监测，以减少ADR 的发生。本次分析表明，静脉途径给药ADR 的发生率最高，这是由于静脉给药起效快，而被临床广泛采用。但由于同时存在配伍、给药速度、热源反应等因素，使得ADR 更容易发生。建议医师应根据患者的情况，合理选择给药途径，提高用药的安全性。
ADR 监测工作不能给医院带来直接的经济利益，但这项是医务工作者的义务和责任。工作是一项非常重要的事业，
应强化知识，不断提高我院ADR 的数量和质量。
参考文献
［1］何伟珍，吴丽兰，应小飞，等．浙江丽水市2004年501例药品不
2005，16（10）：774．良反应报告分析．中国药房，
［2］贺密会，周践，周筱青．1534例ADR 报告分析．药物不良反应
2004，6（3）：189．杂志，
［3］胡广卉，尹玉雷．药品不良反应报告分析．中国医院用药评价
2008，8（4）：316．与分析，
论述小儿多动症发病原因与治疗措施
黄小英
【摘要】目的分析弄清楚小儿多动症的发病原因，根据小儿的发病特点对症下药，实施有效的治
促进小儿尽快恢复。方法选择277例小儿多动症患者，对患儿的临床资料进行详细的翻阅记疗方案，
录，分析小儿多动症的发病原因、治疗措施及预防方法。结果经过医生的诊断判定，共有215名小儿患
上了小儿多动症，在进行科学的治疗后，小儿的身体恢复状况良好，一个月基本完全康复。结论患有但多动症会给小儿的行为举止造成缺陷。如果患上该病，家长多动症的患儿其智力正常或者基本正常，
以免错过时机，给小儿长大后带来身体上的障碍影响。必须及早带到医院治疗，
【关键词】小儿多动症；原因；措施
Discusses the etiology and treatment of children with ADHD measures Pediatric the People ’s Hospital of Huizhou ，Guangdong 516000，China
【Abstract 】Objective
To analyze the incidence of ADHD in children find out the reasons ，according to
the incidence of characteristics of children the right medicine to implement effective treatment programs to pro-the clinical data on the mote the early resumption of children．Methods 277cases of pediatric ADHD patients ，
children read a detailed record ，analyze the reasons for the incidence of ADHD in children ，treatment measures and prevention．Results clusion
After a doctor＇s diagnosis determined a total of 215children suffering from ADHD in
conducting a scientific treatment ，children ’s body to restore good ，one-month basic full recovery．Con-children ，
ADHD in children with normal intelligence ，or its normal ，but the behavior of children with ADHD will
parents must be taken to hospital for treatment as soon as possible ，cause defects．If you suffer from the disease ，
so as not to miss the opportunity to give children ’s grow up to bring the impact of physical barriers．
【Key words 】ADHD ；Reason ；Measure
HUANG Xiao-ying．Department of
小儿多动症又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综
合征，常常发生于早产儿童，主要影响是造成小儿行为异常。其严重程度分为轻度、中度、中度三类，主要表现为注意力不中、活动频繁、情绪冲动等等，给小儿的日常生活和学习带来极大地影响。如果被诊断为小儿多动症需尽早进行治疗控制，以留下后遗症免造成小儿不能健康成长。11. 1
资料与方法
临床资料共收录277例患者的资料信息，年龄范围5 10岁，其中男179例，平均年龄7. 61岁；女98例，平均年
2结果
笔者首先根据记录的详细对277例患儿进行诊断分析，
诊断标准以小儿多动症的症状与临床表现为准，进过一系列的对比和综合分析，共有215名小儿被确诊为患上了小儿多
具体统计资料如下图1所示
。动症，
龄7. 24岁。对身体出现多动症症状的小儿进行详细的观察
记录。1. 2
首先根据科学的诊断标准对小儿进行准确的诊
断，确定小儿患上多动症后从发病原因、病情程度、年龄大小
方法
小儿多动症的主要临床表现为：注意障碍、活动过度、知
［1］
情绪障碍、适应不良、学习困难，下面对此进行详觉障碍、
细的分析。2. 1
作者单位：51600广东省惠州市中心人民医院急诊儿科
等方面对资料进行记录。治疗医生需根据统计的资料制定出有效的治疗方案，提高对小儿的治疗效果。
注意障碍。小儿患病后注意力明显下降，对身边的食
物失去兴趣，喜欢东张西望，不能完全把精力集中到一个地
中国现代药物应用2010年7月第4卷第14期Chin J Mod Drug Appl ，Jul 2010，Vol．4，No．14
·35·
方，即使受到声音的刺激不会讲注意力转移过去。对于正在
在课堂上的表现就显得更加明显，主要体现在上学的小儿，
无心听课、心不在焉、思想不集中等方面。
2. 2活动过度。小儿多动症最大的表现就是好动，小儿活动量比以前大大增加。伴随着年龄的增长，多动、好动的习惯依然存在。小儿坐立不安，往往刚坐或者刚站不久就会不自觉的动起来。上了学的小儿课堂上小动作频频，走路跳来跳去，这些都是由于多动症引起。2. 3
感觉障碍。表现为对事物的感觉能力、辨别能力、思维能力都明显的降低。此时的小儿在日常生活中经常出现错
33. 1
讨论
原因。目前对于小儿麻痹症的原因还没有一个明确的答案，导致小儿患上多动症有很多因素，大致可分为：遗传因
素、中毒因素、环境因素、营养因素四类。尽管导致小儿多动症的原因比较复杂，但是最主要的因素还是以遗传和中毒为主。
3. 1. 1遗传因素由于小儿在母体怀孕期间养成不良的生活习惯，有吸烟、酗酒的行为，对胎儿造成影响。或者是小儿的血缘兄弟姐妹患有多动症，也会影响到导致多动症的发生。3. 1. 2
化学物质的中会给小儿带来严重的身体
伤害，小儿年龄尚小，身体免疫能力脆弱，中毒后容易伤害致
中毒因素
不能够准确的对事物进行分析判别，例如：不能正常运误，
动，空间概念不清楚，事物分析不清，对于声音、疼痛等感觉性较强的缺乏直觉等等。
2. 4情绪障碍。患上多动症之后的小儿情绪不稳定，稍微受到一点点外在刺激就会冲动，时而兴奋的手足舞蹈，时而哭闹发脾气，变幻无常。上学的小儿会经常和同学争吵或打遇到事情时不能经过思考解决，随心所欲，不但给自己的架，
还会给周围的人带来影响。行为处造成障碍，2. 5
适应不良。此时的小儿个性倔强，崇尚个个人主义。
无法适应人数较多的生活和学习环境，不愿与其他同龄小孩
神经系统，让小儿变得痴呆等。
3. 1. 3环境因素所指环境因素主要包括社会家庭心理因素，加上小儿生活的环境和家庭条件恶劣，如：破裂家庭、经济贫困、住房拥挤、父母离异、酗酒等等，都有可能导致小儿换上多动症。3. 1. 4营养因素
小儿缺乏身体所需要的营养成分，使得不能抵抗外来病毒的侵入，免疫能力低下。自身体质下降，
因此很难与其他同龄儿童相处。此种症状很容易待在一起，
造成小儿性格孤僻，长大之后在心理上不能融入社会，行为
［2］上也不能按照规矩做事，极易造成脚踝的影响。
2. 6学习困难。尽管多动症的小儿智力能够基本保持正
或者小儿所食用的食物添加色素或调味剂，都有可能造成麻痹症。3. 2
目前医学上对于小儿多动症的主要治疗方式有
药物治疗与心理治疗，有时需要将两者有效的结合到一起，
治疗
常，但由于存在重重能力的障碍，使得其学习成绩往往要比
正常小儿差得多。由于课堂上不能认真听课，造成学习效率大大降低，这是学习困难的主要原因。特别是学习理科类的知识，在计算、思考等方面能力的缺失造成学习相当吃力。
表1
服用药物①哌醋甲酯②右旋苯丙胺③苯异妥英④咖啡因⑤丙米嗪
以发挥出最佳的治疗效果。
3. 2. 1药物治疗治疗此病的药物可分为中枢神经兴奋
［3］
剂、抗忧郁剂、抗精神病药及抗癫痫剂等，中枢神经兴奋剂哌醋甲酯或右旋苯丙胺为常用药品，药物治疗可以按照以下
配方进行治疗。
服用方法
2次/d，6岁以下一般不用。剂量为5 10mg /次，于早午服用，傍晚不用。剂量为20mg /d以内，
2次/d，3岁以下一般不用。也是常用药物，剂量为2. 5 5mg /次，早午服用。用量在10mg /d以内，
6岁以下儿童最好不用。早晨上学之前服1次即可。副作用少，开始剂量为10mg ，如疗效不满意可增加20 40mg ，
2次/d，对儿童的多动症也有效，服用100 150mg /次，疗效不如哌醋与右旋苯丙胺。
剂量从10mg ，常用剂量为25 50mg /d，视儿童年龄体重而定。12岁以下小儿不宜应用。
3. 2. 2
心理治疗主要伤害通过训练的方式，加强对小儿
逐渐培养小儿的生活习惯。也可以进行心身体习惯的控制，
理治疗，控制小儿的思想，使其能够将精力集中在一个地方。
主要措施有自我控制训练、放松训练和综合疗法。a．自我控制训练：主要是通过一些简单、固定的语言命
说、读、令让患儿能够控制自己的行为能力。训练需要从听、写、走等几个方面进行。例如：在学习上，出一道简单的题目
要求小儿能够按照步骤进行；或是在让小儿进行回答计算，
游戏过程中锻炼小儿的跑动能力，培养其反应速度。
b．放松训练：家长在日常生活中采取一些放松措施可以
“以护代治”照医生的指示对小儿进行日常护理，坚持的原则
帮助小儿尽早恢复健康。
综上所述，除了依靠药物作用进行治疗外，医生和家长也需要对小儿进行思想和精神上的教育。发现小儿出现不良行为时需要及时制止，然后进行思想教育，引导小儿朝着正确的方向做事。多动症对小儿的健康成长有着很大的影因此需要尽快进行治疗。响，
参考文献
［1］渠彦．自拟安神益智丸治疗小儿多动症80例临床观察．中医药
2004，40（20）：33-34．临床杂志，
［2］黄玲．儿童多动综合征中医治疗近况．陕西中医，1997，29
（20）：33-34．
［3］姜润林．中医药治疗小儿多动症临床疗效观察．中国中医药信
1999，19（10）：47-49．息杂志，
［4］张吉仲．55例儿童多动症体质调查及中医药防治方案设计．成
2003，42（26）：114-116．都中医药大学，
让小儿紧张的思想状态得到缓解，以一个积极的情绪去面对
这样就有助于医生实施治疗。放松法是目前治疗小儿生活，
［4］
多动症的一种新方法。在治疗过程中可以通过做小游戏、放音乐、讲故事等效措施，一步步放松小儿的心态。
c．综合疗法：综合疗法主要就是将几种治疗方法互相结合起来使用，根据小儿的病情程度，合理的调整治疗方式后综合运用。除了依靠医生的治疗外，家长在家里也需要多按