医院三基考试抗生素应用管理测试题

一、 选择题(单选)

1. 正确的抗菌治疗方案需考虑:

A患者感染病情 B感染的病原菌种类

C抗菌药作用特点 D 以上3项

2. 以下所列药物中,属于第四代喹诺酮类药物的是

A.莫西沙星 B.依诺沙星 C.洛美沙星 D.氧氟沙星

3. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征

A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染

C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎

4. 抗菌药分级管理是为了

A规范抗菌药按一、二、三线使用 B按感染病情轻重分别用药

C抗菌药合理临床使用的管理

5. 限制使用类抗菌药是限制

A抗菌药应用适应证和适用人群 B限制抗菌药作二线使用

C限制抗菌药用于重症感染患者

6. 下列情况何种是预防用药的适应

A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术

7. 预防用药用于何种情况可能有效

A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防

C晚期肿瘤患者 D风湿热复发

8. 外科手术前预防用药应在何时使用

A手术开始前24小时 B术前30分钟~2小时内

C手术开始后2小时 D手术结束后2小时

9. 手术前预防用药目的是预防

A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染

C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染

10. 外科手术Ⅰ类切口预防用药多数不超过

A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院

11. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为

A红霉素酯化物 B利福平 C氟康唑 D头孢他啶

12. 肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为

A氨基糖苷类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类

13. 新生儿感染时不宜选用

A头孢菌素 B青霉素类 C克林霉素 D氨基糖苷类

14. 氨基糖苷类抗生素不宜用于

A腹腔感染 B感染性心内膜炎C革兰阴性菌败血症 D孕妇无症状菌尿

15. 下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性

A哌拉西林 B头孢哌酮 C头孢他啶 D头孢噻肟

16. 需鞘内给药的抗菌药物为

A青霉素 B头孢曲松 C两性霉素B D氟康唑

17. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用

A克林霉素 B SMZ/TMP C氨苄西林/舒巴坦 D左氧氟沙星

18. 无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为

A氯霉素 B头孢噻肟 C青霉素 D多粘菌素B

19. 氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性,适用于

A中耳炎 B严重G-感染;C扁桃体炎;D小儿尿路感染。

20. 肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为

A氧氟沙星;B头孢他啶;C庆大霉素;D青霉素

21. 治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:

A氨苄西林/舒巴坦 B头孢唑啉 C克林霉素 D万古霉素

22. 妊娠期可以选用的抗菌药物有

A庆大霉素 B环丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林

23. 治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用

A甲硝唑 B诺氟沙星 C氨苄西林 D克林霉素

24. 治疗厌氧菌感染可以选用:

A氨基糖苷类 B头孢唑林 C环丙沙星 D甲硝唑

25. 隐球菌脑膜炎可以选用的药物有:

A咪康唑 B酮康唑 C制霉菌素 D两性霉素B

26. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差

A大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌

27. 有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为

A青霉素 B头孢曲松 C美罗培南 D阿米卡星

28. 对曲霉有效的抗真菌药物为:

A酮康唑 B氟康唑 C氟胞嘧啶 D两性霉素B

29. 外科手术Ⅱ切口预防用药多数不超过

A手术后48小时 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院

30. 肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为

A糖肽类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类

31. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为:

A氯霉素 B庆大霉素 C红霉素酯化物 D利福平

32. 厌氧菌感染不可以选用:

A亚胺培南 B氨基糖苷类 C甲硝唑 D克林霉素

33. 治疗肠球菌属感染首选

A氯霉素 B氨苄西林 C左氧氟沙星 D头孢唑林

34. 下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:

A氨苄西林 B头孢曲松 C头孢他啶 D头孢呋辛

35. 有神经肌肉阻滞不良反应的药物为:

A青霉素 B氟喹诺酮类 C氨基糖苷类 D头孢菌素

36. 新生儿感染治疗不宜选用:

A环丙沙星 B头孢曲松 C青霉素 D头孢曲松

37. 妊娠期不宜选用的抗菌药有:

A青霉素 B头孢呋辛 C环丙沙星 D磷霉素

38. 在骨组织中浓度高的药物为:

A克林霉素 B亚胺培南 C庆大霉素 D青霉素

39. 老年感染患者一般不宜选用:

A青霉素类 B克林霉素 C氨基糖苷类 D头孢菌素类

40. 属于FDA妊娠期分类B类,孕妇可使用的抗菌药为:

A环丙沙星 B庆大霉素 C青霉素 D四环素

41. 与依他尼酸合用,可增强耳毒性的抗生素是

A.青霉素 B.氨苄西林 C.四环素 D.链霉素

42. 以下所列药物中,不适宜"一日多次给药"的是

A.红霉素 B.青霉素类 C.克林霉素 D.氟喹诺酮类

43. 下列哪个药物的皮疹发生率最高:

A头孢唑林 B红霉素 C氨苄西林 D磷霉素

44. MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:

A甲氧西林或苯唑西林 B万古霉素 C利福平 D氯霉素

45. 轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用( )抗菌药物

A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注

46.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后( )小时,特殊情况,妥善处理。

A.24h B.48h C. 72~96h

47.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是( )

A.素啶嗪 B.诺氟沙星 C.磺胺类 D.甲氧苄啶 E.甲硝唑

48.青霉素的抗菌作用机制是( )

A阻止细菌二氢叶酸的合成 B破坏细菌的细胞壁

C阻止细菌核蛋白体的合成 D阻止细菌蛋白质的合成 E破坏细菌的分裂增殖

49.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是( )

A.耐酶青霉素——阿莫西林 B.抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林

C.耐酸青霉素——萘唑西林 D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林

E.广谱类——氨苄西林

50.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是( )

A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定

C.对G—菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 E. 基本无肾毒性

51.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在( )

A.细菌核蛋白体30S亚基 B.细菌核蛋白体50S亚基

C.细菌的细胞壁 D.细菌的细胞壁 E.以上说法全不对

52. 氨基甙类最常见的不良反应是( )

A.肾毒性 B.肝脏毒性 C.变态反应 D.头痛头晕 E.耳毒性

53. 大环内酯类抗生素不包括( )

A.阿齐霉素 B.螺旋霉素 C.克拉霉素 D.林可霉素 E.罗红霉素

54. 可产生“灰婴综合征”的是( )

A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 E.土霉素

55.可用于治疗梅毒的是( )

A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 E.土霉素

56.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为( )

A.庆大霉素 B.妥布霉素 C.阿米卡星 D.卡那霉素 E.链霉素

57.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是( )

A.氧氟沙星 B.洛美沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 E.左旋氧氟沙星

58. 急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是( )

A.林可霉素 B.万古霉素 C.四环素 D.红霉素 E.氯霉素

59.四环素的抗菌机制为( )

A.影响细菌的蛋白质合成 B.影响细菌细胞膜的通透性

C.影响细菌细胞壁的生长 D.影响细菌S期 E.影响细菌G1期

60.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是( )

A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV D.头孢他啶E.头孢呋辛

61.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是( )

A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV

62.可首选用于军团菌病的是( )

A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 E.四环素

63.最先用于临床的氨基甙类药物是( )

A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 E.四环素

64.化疗指数是指( )

A.LD50/ED50 B.ED50/LD50 C.LD5/LD50

D.ED5/ED50 E.LD5/ED50

65.呋喃唑酮主要用于( )

A全身感染 B.消化道感染 C.阴道滴虫病 D.呼吸道感染 E.沁尿系统感染

66.青霉素不能作为首选用于治疗( )

A.螺旋体感染 B.淋病 C.白喉 D.梅毒 E.草绿色键球菌心内膜类

67.有关头孢菌素的各项叙述,错误的是( )

A.第一代头孢对G+茵作用较二三代强B.第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定

C.口服一代头孢可用于尿路感染 D.第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强 E.第三代头孢没有肾毒性

68.氨基糖苷类可通过哪种屏障比较容易( )

A.血脑屏障 B.胎盘屏障 C.血睾屏障 D.粘液屏障 E.以上均不对

69.目前最常用的氨基甙类抗生素是( )

A.庆大霉素 B.链霉素 C.妥布霉素 D.新霉素 E.阿卡米星

70.服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救( )

A服用头孢菌素 B.服用林可霉素 C 服用土霉素 D服用万古霉素 E服用青霉素

71.由于四环素的各种不良反应,以下哪些人应禁用此药( )

A心脏病患者 B.淋病患者 C.甲肝患者 D.肺结核患者E.孕妇、乳母

72. 《处方管理办法》中规定抗菌药物普通处方不得超过( )常用量。

A. 3日 B.7日 C.14日 D.15日

73.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是( )

A.PAE较短 B.杀菌作用主要取决于峰浓度

C.最佳给药方案是小剂量持续给药

D.血药浓度达到一定程度后,抑菌作用不随浓度的升高而显著增高

74.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是( )

A细菌产生了水解酶 B.细菌代谢途径发生了改变

C.细菌产生了钝化酶 D.细菌体内的抗菌药原始靶位结构改变

E.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA)

75.第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是( )

A.头孢地嗪 B.头孢他啶 C.头孢吡肟 D.头孢哌酮

76.可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是( )

A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.苯海拉明 D.苯巴比妥

77.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是( )

A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛

78.服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是( )

A.减少胃肠刺激 B.促进药物吸收 C.碱化尿液,加速排泄

D.降低药物毒性 E.增强抗菌效果

79.复方新诺明片的组方是( )

A.TMP:SD,1:5 B. TMP:SMZ,1:10 C. TMP:SMZ,1:5

D.TMP:SDM,1:5 E. .TMP:SML,1:5

80.抗菌作用最强的四环素类药物( )

A.四环素 B.土霉素 C.米诺环素 D.多西环素 E.美他环素

81.红霉素在何种组织中的浓度最高( )

A.脑脊液 B.骨髓 C.肾脏 D.胆汁 E.前列腺

82.下列药物属于耐酶半合成青霉素是( )

A.阿莫西林 B.苯唑西林 C.哌拉西林 D.羧苄西林

83. 抗菌药物按功能分为( )

A.繁殖期杀菌剂 B. 静止期杀菌剂 C.快速抑菌剂 D.慢速抑菌剂 E以上都是

84.万古霉素作用机制( )

A.抗叶酸代谢 B.抑制细菌细胞壁合成 C.影响胞浆膜的通透性

D.抑制蛋白质合成 E.抑制核酸代谢

85. 《抗菌药物临床应用指导原则》内容包括( )

A 抗菌药物临床应用的基本原则 B抗菌药物临床应用的管理

C 各类抗菌药物的适应证和注意事项 D各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗 E 以上都是

86. 抑制细胞壁合成的药物是( )

A阿米卡星 B.氯霉素 C. 两性霉素B D.青霉素 E.链霉素

87.影响细菌胞浆膜通透性的抗菌药物有( )

A.青霉素 B.磷霉素 C. 万古霉素 D.两性霉素B

88.抑制核酸合成的药物有( )

A.青霉素 B.磺胺类 C.利福平 D. 四环素类

89. 以下属于杀菌药物的是( )

A.林可霉素 B.红霉素 C. 头孢菌素 D.氯霉素

90.不能可用于流行性脑脊髓膜炎的药物是( )

A.青霉素G B.磺胺嘧啶 C.氯霉素 D.四环素 E.环丙沙星

91. 下列药物中使用前必须做皮肤过敏试验的是

A.阿莫西林胶囊 B.红霉素肠溶胶囊 C.诺氟沙星 D.甲硝唑片

92.一旦发生链霉素过敏性休克,应采取的措施是( )

A.皮下或肌内注射氢化可的松 B. 口服鱼精蛋白

C.皮下或肌内注射肾上腺素,静脉滴注葡萄糖酸钙 D. 注射碳酸氢钠

93.关于氨基糖苷类抗生素,不正确的是( )

A. 易透过血脑屏障 B.主要分布于细胞外液 C. 口服难吸收

D.尿液中的药物浓度高 E.进入内耳外淋巴液的浓度与用药量呈正比

94.下列属于时间依赖性抗菌药物的是( )

A.头孢菌素 B. 氨基糖苷类 C.磺胺类 D.氯霉素

95. 下列属于浓度依赖性抗菌药物的是( )

A.大环内酯类 B. 喹诺酮类 C. 头孢菌素 D.万古霉素

96.抗菌药产生耐药的机制为( )

A.产生灭活酶 B.改变靶部位 C.改变通透性 D.增加代谢拮抗物 E.以上都是

97.属于β-内酰胺类抗生素的药物是

A.链霉素B. 头孢菌素C.四环素D.红霉素

98.下列不属于青霉素的抗菌谱的是

A.脑膜炎双球菌 B.肺炎球菌 C.破伤风杆菌 D.伤寒杆菌 E.钩端螺旋体

99.喹诺酮类抗菌药的作用机制是

A.竞争细菌二氢叶酸合成酶 B.抑制细菌DNA回旋酶

C.抑制细菌二氢叶酸还原酶 D.抑制细菌转肽酶 E.抑制细菌RNA多聚酶 100 .关于第三代头孢菌素的叙述正确的是

A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素

B.第三代头孢菌素抗绿脓杆菌活性不如第一、二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素

D.第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒

E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象

101.大环内酯类抗生素的作用机制是

A.与细菌30S核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成

B.抑制氨酰基tRNA形成 C.影响细菌胞质膜的通透性

D.与细菌50S核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成

E.与细菌70S核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成

102.氨基糖苷类作用机制说法不正确的是

A.干扰细菌蛋白质合成的全过程

B.与核糖体30S亚基结合,干扰蛋白质合成的起始阶段

C.肽链延伸阶段,与细菌50S核糖体亚单位结合,阻断转肽作用和mRNA位移, 从而抑制细菌蛋白质合成

D.与核糖体30S亚基结合,引起mRNA错译

E.使细菌形成错误氨基酸,导致无功能蛋白质产生

103.氯霉素与剂量和疗程有关的不良反应是

A.二重感染 B.灰婴综合征 C影响骨、牙生长

D骨髓造血功能抑制 E视神经炎、皮疹药热

104.以下所列"抗菌药物的局部给药"中,不正确的是

A.尽量避免局部应用 B.眼科感染可局部用药 C.局部给药容易导致耐药菌产生

D.粘膜局部应用抗菌药物很容易被吸收 E.抗菌药物的局部应用只限于少数情况 105.以下有关"输注乳糖酸红霉素粉针剂应用注意事项"叙述中,最正确的是

A.生理盐水为溶媒 B.以注射用水溶解 C.浓度不超过1%~5%

D.葡萄糖注射液为溶媒 E先以注射用水完全溶解,再加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中 106.以下所述"氟喹诺酮类抗菌药物的适应证”中不正确的是

A 呼吸道感染 B.伤寒沙门菌 C.泌尿生殖系统感染

D.甲氧西林敏感葡萄球菌属感染 E.对甲氧西林耐药葡萄球菌感染

107.以下所列"吡咯类抗真菌药"中,肝毒性最大的是

A.克霉唑 B.咪康唑 C.氟康唑 D.酮康唑 E.伊曲康唑

108.青霉素G在体内的主要消除方式是

A.肝脏代谢 B.肾小球滤过 C.胆汁排泄

D.肾小管主动分泌 E.被血浆里的酶破坏

109.下列药物中属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是

A.氨苄西林 B.阿莫西林 C.羧苄西林 D.苯唑西林 E.氯唑西林

110.阿奇霉素属于

A.β-内酰胺类 B.大环内酯类 C.磺胺类 D.四环素类 E.氨基糖苷类

111.关于庆大霉素的临床应用叙述正确的是

A.由于耳毒性严重,是临床上应用最少的氨基糖苷类抗生素

B.主要用于G+杆菌感染 C.主要用于G-杆菌感染

D.对铜绿假单胞菌无效 E.口服用于全身感染

112.以下所列"新生儿期禁用的抗生素"中, 不正确的是

A.磺胺类 B.青霉素类 C.四环素类 D.氨基糖苷类 E.第一、二代喹诺酮类 113.抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻, 导致细菌死亡的药物是:

A.甲氧嘧啶 B.诺氟沙星 C.利福平 D.红霉素 E.对氨基水杨酸

114.下列不属于大环内酯类抗生素的药物是

A.红霉素 B.阿奇霉素 C.克拉霉素 D.罗红霉素 E.克林霉素

115.合理用药基本的要素是

A安全;B有效;C经济;D适当;E以上均是。

116.用药期间饮酒可产生双硫仑反应的药物是

A.头孢哌酮;B.甲硝唑、替硝唑;C.酮康唑;D.;头孢噻肟。

117.妊娠、哺乳期、老年人和儿童在应用抗菌药时,相对最安全的品种是

A. 氟喹诺酮类; B. 氨基糖苷类; C. β-内酰胺类; D. 四环素类。

118. 服用前不需要做皮肤试验是

A.阿莫西林胶囊; B.氨苄西林胶囊; C.左氧氟沙星片;

119.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于 感染。

A.G-杆菌产ESBLs酶细菌; B.革兰氏阳性菌; C.真菌; D.支原体。 120.不符合抗菌药物合理使用的原则的是

A. 病毒性感染者不用抗菌药; B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药;

C. 联合应用须有严格指征; D. 一般发热时,可应用抗菌药。

121.我院属于特殊使用管理类的抗菌药物是

A. 头孢西丁 B. 头孢美唑 C. 头孢吡肟 D. 以上都是

122.通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况

A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病; B.应用肾上腺皮质激素者;

C.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤; D.以上都是。

123.与茶碱类药物联用不需减少茶碱用量的药物有

A.莫西沙星;B.诺氟沙星;C.左氧氟沙星;D.依诺沙星;E.红霉素

124.依《抗菌药物临床应用指导原则》围手术期预防用药的选药应以 为主。 A青霉素; B一、二代头孢菌素; C氨基糖苷类; D氟喹诺酮类。

125.产生ESBLs细菌感染抗菌药物可经验性使用的药物

A.氨曲南 B.美洛西林 C.头孢菌素类 D哌拉西林/他唑巴坦

126.克林霉素静脉滴注时,药物浓度不宜超过 ,且宜缓慢滴注,通常60分钟不超过 。

A.6mg/ml,1.2g; B.4mg/ml,800mg; C.5mg/ml,1.0mg; D.3mg/ml,900mg。 127.左氧氟沙星0.5g/100ml静脉滴注时间应该大于或等于

A.20分钟;B.30分钟;C.45分钟;D.60分钟。

128.糖尿病患者需禁用的抗菌药物是

A.庆大霉素;B.加替沙星;C.青霉素;D.头孢哌酮。

129.应用头孢哌酮时应给患者补充

A.维生素A ; B.维生素B1; C.维生素C; D.维生素K。

130.所谓合理用药的5R是指

A.选择正确的药物; B.采用正确的剂量和给药途径;

C.在恰当的时间,给恰当的病人; D.以上都是

131.抗菌药物的使用状态在人体内构成了三方面的关系是

A:药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系;

B:抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系;

C:药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系;

D:药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系。

132.我国抗菌药物使用不合理的情况有

A有适应症却没有用; B该用高剂量的时候的剂量不足;

C没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长; D以上都是。 133.当患者肾功能减退时,需按肾功能(如肌酐清除率)调节用量的药物是 A阿米卡星; B(去甲)万古霉素;C氨基糖苷类;D以上均是。

134.围手术期预防用药的时间是 ,清洁Ⅰ类切口手术,术前用药一次即可。总预防用药不超过 ,个别情况可延长至 。

A.术前0.5-2h内,24h,48h; B.术后1h内,3天,7天;

C.术前1d,24h,48h; D.术前3d,24h,拆线。

135.老年感染患者由于肾功能降低,一般不宜选用

A.青霉素类; B.克林霉素; C.氨基糖苷类; D.头孢菌素类。

136.在确定给药时间间隔时,不需参考的药物参数有

A.药物半衰期; B.PD/PK值;C.抗菌后效应;D.最低抑菌浓度。

137.不需要加用抗厌氧菌预防SSI的手术部位是

A.胃十二指肠手术;B.阑尾手术;C.结、直肠手术;

D.妇科手术;E.经口咽部粘膜切口的大手术。

138.耐青霉素肺炎链球菌可经验性使的药物

A.第三代头孢菌素如噻肟、曲松;B. 头孢哌酮 C.阿莫西林 D. 头孢他啶 139.对大多数厌氧菌不具有良好抗菌作用的药物是

A.头孢西丁; B.克林霉素; C.碳青霉烯类; D. 阿奇霉素

140.对军团菌感染疗效不好的药物是

A.加替沙星; B.红霉素; C.阿奇霉素; D.氨苄西林;

141.下列具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是

A.头孢噻肟 B.头孢米诺; C.头孢西丁; D .哌拉西林/他唑巴坦。

142.药物半衰期较长,可采用每日一次给药方案的药物是

A.头孢曲松;B.青霉素;C. 头孢噻肟;E红霉素。

143.不符合氨基糖苷类特性的项目是

A.在日剂量不变的情况下,一日一次给药; B.浓度依赖性,浓度越高杀菌作用越强;

C.PAE持续长久,存在浓度依赖性; D.时间依赖性,多采用一日剂量分多次给药; E.对耳、肾毒性大,老年人、儿童慎用。

144. 不是呼吸氟喹诺酮系统感染的优势有

A.对G+的肺炎链球菌的抗菌活性高;B.对不典型病原体(支、衣、嗜肺军团菌)作用强大;

C.肺组织浓度高; D.血液持续高药物浓度; E口服吸收好。

145.不是上呼吸道感染患者预防用药指征伴有下述一项者

A.疑有继发细菌感染者;B.年龄60岁;C.干咳;

D.周围血象 (,N中性粒细胞)>80%;E.周围血象WBC>10×109/L。

146.外科预防使用抗菌药物中不正确的是

A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时

C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

147 .抗菌药物在所有临床应用药品中,所占比例为:

A. 10%-35% B. 50%以下 C. 50%-75% D. 75%以上

148 .感染患者行细菌学检查的最佳时机应是

A. 应用抗菌药物之后 B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C. 应用抗菌药物之前 D. 以上都不对

149.下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项,错误的是:

A. 用药前应尽量作相应病原检查 B. 尽早进行经验疗法

C.宜选用抑菌剂,以口服用药 D.较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法 150. 下面哪项不属于国际抗生素合理用药的新观点及实践的内容

A. 尽早开始经验性抗菌治疗 B.“阶梯”治疗策略 C. 长程治疗

D. 运用抗菌药物PK/PD原理指导临床用药

151.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于( ):

A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 衣原体 C. 真菌 D. 支原体

152.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_________类抗生素。

A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷类

153.引起医院内感染的致病菌主要是( ):

A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 衣原体 D. 支原体 154.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是( ):

A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应 155.下列哪种手术宜预防性应用抗生素( )

A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术

C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术

156.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( )。

A. 非限制使用抗菌药物 B. 限制使用抗菌药物

C. 特殊使用抗菌药物 D. 以上都不是

157.下列属于国家基本药物目录(2009版)是

A.青霉素 B 头孢米诺 C 头孢他啶 D林可霉素

158. 下列属于国家基本药物目录(2009版)是

A.替硝唑 B 阿莫西林 C 氧氟沙星 D氟罗沙星

159.下列青霉素类中哪一个不属于国家基本药物目录(2009版)

A.苯唑西林 B氨苄西林 C哌拉西林 D氯唑西林

160. 下列青霉素类中哪一个不属于国家基本药物目录(2009版)

A.苯唑西林 B氨苄西林 C阿莫西林克拉维酸钾 D羧苄西林

161. 下列青霉素类中哪一个属于国家基本药物目录(2009版)

A.替卡西林 B美洛西林 C阿莫西林克拉维酸钾 D羧苄西林

162.下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢噻吩 B 头孢米诺 C 头孢他啶 D头孢曲松

163. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢唑啉 B 头孢拉定 C 头孢他啶 D头孢美唑

164. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢哌酮 B 头孢拉定 C 头孢噻肟 D头孢呋辛

165. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢西丁 B 头孢丙烯 C 头孢氨苄 D头孢尼西

166. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢克洛 B 头孢丙烯 C 头孢曲松 D头孢尼西

167. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢吡肟 B 头孢孟多 C 头孢唑啉 D头孢噻吩

168. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢曲松 B 头孢哌酮 C 头孢美唑 D头孢噻吩

169. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢克洛 B 头孢羟氨苄 C 头孢氨苄 D头孢克肟

170. 剖宫产手术预防用药的时间是( )

A. 术前0.5-2h内 B.术后 C.术前大于2h D. 结扎脐带后给药

171.根据卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知中规定:颈部外科(含甲状腺)手术,预防用的抗菌药物是( )

A.第一代头孢 B.第二代头孢 C.第三代头孢 D 氟喹诺酮类

172. 根据卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知中规定:剖宫产手术,预防用的抗菌药物是( )

A.第一代头孢 B.第二代头孢 C.第三代头孢 D 氟喹诺酮类

173. 对主要目标细菌耐药率超过( )的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用。

A.50% B.30% C.45% D.75%

174.下列属于国家基本药物目录(2009版)是

A.克林霉素 B 头孢米诺 C 头孢美唑 D林可霉素

175.下列属于国家基本药物目录(2009版)是

A.磺胺嘧啶 B 复方磺胺甲恶唑 C 头孢丙烯 D氟氯西林

176.下列属于国家基本药物目录(2009版)是

A.柳氮磺胺吡啶 B 甲氧苄啶 C 磷霉素 D氯霉素

177. 在下列抗菌药物中对铜绿假单胞菌有抗菌活性且最强的有( )

A.头孢哌酮 B.头孢他啶 C. 头孢噻肟 D 头孢曲松

178. 下列抗菌药物中属于第四代头孢菌素有( )

A. 头孢噻肟 B. 头孢匹罗 C. 头孢匹胺 D. 头孢甲肟

179. 对于甲氧西林敏感的金葡菌引起的感染,宜的药物是( )

A. 头孢曲松 B.苯唑西林 C. 庆大霉素 D. 美洛西林

180.下列喹诺酮类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A. 加替沙星 B曲伐沙星 C氧氟沙星 D环丙沙星

181.下列哪些属于头霉素类:( )

181.下列哪些属于头霉素类:( )

A. 头孢美唑 B. 头孢匹胺 C. 头孢甲肟 D. 拉氧头孢

182.下列抗结核病药物中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.异烟肼 B利福平 C乙胺丁醇 D. 以上都是

183.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于非限制使用的抗菌药物是

A头孢孟多 B. 氨苄西林 C. 头孢吡肟 D. 美洛西林

184.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于非限制使用的抗菌药物是

A. 庆大霉素 B. 氟罗沙星 C. 头孢他啶 D. 地红霉素

185.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于非限制使用的抗菌药物是

A. 依替米星 B. 萘夫西林 C. 甲硝唑 D. 奥硝唑

186.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于非限制使用的抗菌药物是

A. 依替米星 B. 氨苄西林/舒巴坦 C.加替沙星 D. 链霉素

187.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于非限制使用的抗菌药物是

A.头孢美唑 B. 阿奇霉素 C. 左氧氟沙星 D. 两性霉素B

188.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于限制使用的抗菌药物是

A. 依替米星 B. 万古霉素 C. 甲硝唑 D. 美罗培南

189.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于限制使用的抗菌药物是

A. 环丙沙星 B. 氯霉素 C. 甲硝唑 D. 头孢硫脒

190.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于限制使用的抗菌药物是

A. 头孢吡肟 B. 依诺沙星 C. 柳氮磺胺嘧啶 D. 青霉素

191.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于限制使用的抗菌药物是

A. 头孢哌酮/舒巴坦 B.异烟肼 C. 依托红霉素 D. 阿米卡星

192. 对主要目标细菌耐药率超过( )的抗菌药物,应及时将预警信息通报本机构医务人员。

A.50% B.30% C.45% D.75%

193.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于特殊使用的抗菌药物是

A. 头孢哌酮/他唑巴坦 B. 依诺沙星 C. 柳氮磺胺嘧啶 D. 头孢尼西

194.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于特殊使用的抗菌药物是

A. 氨曲南 B. 氟罗沙星 C. 替考拉宁 D. 奥硝唑

195.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于特殊使用的抗菌药物是

A. 妥布霉素 B. 苯唑西林 C. 妥舒沙星 D. 两性霉素B

196.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于特殊使用的抗菌药物是

A.亚胺培南/西司他丁 B. 胍甲环素 C. 拉氧头孢 D. 罗红霉素

197.患者病情需要应用限制使用抗菌药物治疗时,应经具有 以上专业技术职务任职资格的医师同意,并签名。

A住院医师 B主治医师 C 副主任医师 D主任医师

198.患者病情需要应用特殊使用抗菌药物,应具有严格临床用药指征或确凿依据,经抗感染或有关专家会诊同意,处方需经具有 签名。

A住院医师 B主治医师 C 高级专业技术职务任职资格医师 D进修医师

199.紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于 用量,如需继续使用,必须办理相关审批手续。

A. 1天 B. 2天 C.3天 D.7天

200. 根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及药品价格等因素,将抗菌药物分为 级管理

A. 一级 B. 二级 C.三级 D.四级

1.轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用何种抗菌药物?

A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注

2.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?

A.24h B.48h C.72~96h D.96h

3.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是:

A.素啶嗪 B.诺氟沙星 C.磺胺类 D.甲氧苄啶

4.青霉素的抗菌作用机制是:

A.阻止细菌二氢叶酸的合成

B.破坏细菌的细胞壁

C.阻止细菌核蛋白体的合成

D.阻止细菌蛋白质的合成

E.破坏细菌的分裂增殖

5.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是:

A.耐酶青霉素——阿莫西林

B.广谱类——氨苄西林

C.耐酸青霉素——萘唑西林

D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林

6.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:

A.体内分布较广,一般从肾脏排泄

B.对各种β—内酰胺酶高度稳定

C.对Gˉ菌作用不如第一、二代

D.对绿脓杆菌作用很强

7.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在:

A.细菌核蛋白体30S亚基

B.细菌核蛋白体50S亚基

C.细菌的细胞壁

D.细菌的细胞壁

8.氨基甙类最常见的不良反应是:

A.肾毒性 B.耳毒性 C.变态反应 D.头痛头晕

9.大环内酯类抗生素不包括:

A.阿齐霉素 B.螺旋霉素

C.克拉霉素 D.林可霉素

10.可产生“灰婴综合征”的是:

A.青霉素 B.氯霉素

C.红霉素 D.灰黄霉素

11.可用于治疗梅毒的是:

A.青霉素 B.氯霉素

C.红霉素 D.灰黄霉素

12.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为:

A.庆大霉素 B.链霉素

C.阿米卡星 D.卡那霉素

13.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:

A.氧氟沙星 B.左旋氧氟沙星

C.环丙沙星 D.诺氟沙星

14.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是:

A.林可霉素 B.万古霉素

C.四环素 D.红霉素

15.四环素的抗菌机制为:

A.影响细菌的蛋白质合成

B.影响细菌细胞膜的通透性

C.影响细菌细胞壁的生长

D.影响细菌S期

16.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是:

A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素

C.先锋霉素IV D.头孢他啶

17.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是

A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素

C.先锋霉素IV D.红霉素

18.可首选用于军团菌病的是:

A.链霉素 B.氯霉素

C.克林霉素 D.红霉素

19.最先用于临床的氨基甙类药物是

A.链霉素 B.氯霉素

C.克林霉素 D.红霉素

20.化疗指数是指:

A.LD50/ED50 B.ED50/LD50

C.LD5/LD50 D.ED5/ED50

21.呋喃唑酮主要用于:

A.全身感染 B.消化道感染

C.阴道滴虫病 D.呼吸道感染

22.青霉素不能作为首选用于治疗:

A.螺旋体感染 B.淋病

C.白喉 D.梅毒

23.有关头孢菌素的各项叙述,错误的是:

A.第一代头孢对G+茵作用较二三代强

B.第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定

C.口服一代头孢可用于尿路感染

D.第三代头孢没有肾毒性

24.氨基甙类可通过哪种屏障比较容易?

A.血脑屏障 B.胎盘屏障

C.血睾屏障 D.粘液屏障

25.目前最常用的氨基甙类抗生素是:

A.庆大霉素 B.链霉素

C.妥布霉素 D.新霉素

26.服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救

A.服用头孢菌素 B.服用林可霉素

C.服用土霉素 D.服用万古霉素

27.由于四环素的各种不良反应,以下哪些人应禁用此药?

A.心脏病患者 B.孕妇、乳母

C.甲肝患者 D.肺结核患者

28.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是:

A.PAE较短

B.杀菌作用主要取决于峰浓度

C.最佳给药方案是小剂量持续给药

D.血药浓度达到一定程度后,抑菌作用不随浓度的升高而显著增高

29.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是:

A.细菌产生了水解酶

B.细菌代谢途径发生了改变

C.细菌产生了钝化酶

D.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA)

30.第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是:

A.头孢地嗪 B.头孢他定

C.头孢吡肟 D.头孢哌酮

31.可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是:

A.肾上腺素 B.糖皮质激素

C.苯海拉明 D.苯巴比妥

32.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:

A.头孢曲松 B.头孢氨苄

C.头孢哌酮 D.头孢呋辛

33.服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是:

A.减少胃肠刺激

B.促进药物吸收

C.碱化尿液,加速排泄

D.降低药物毒性

34.复方新诺明片的组方是:

A.TMP:SD,1:5 B.TMP:SMZ,1:10

C.TMP:SMZ,1:5 D.TMP:SDM,1:5

35.抗菌作用最强的四环素类药物:

A.四环素 B.土霉素

C.米诺环素 D.多西环素

36.红霉素在何种组织中的浓度最高:

A.脑脊液 B.骨髓

C.肾脏 D.胆汁

37.下列药物属于耐酶半合成青霉素是:

A.阿莫西林 B.苯唑西林

C.哌拉西林 D.羧苄西林

38.青霉素在体内主要分布于:

A.血浆 B.脑脊液

C.房水 D.细胞外液

39.青霉素类药物共同的特点是:

A.主要用于G+菌感染

B.耐酸

C.耐β-内酰胺酶

D.相互有交叉变态反应,可致过敏性休克

40.青霉素在体内的主要消除方式是:

A.肝脏代谢 B.胆汁排泄

C.被血浆酶破坏 D.肾小管分泌

41.耐药金葡菌感染选用:

A.米诺环素 B.氨苄西林

C.磺胺嘧啶 D.苯唑西林

42.抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是:

A.头孢他定 B.头孢西丁

C.头孢孟多 D.头孢噻肟

43.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是:

A.红霉素 B.四环素

C.氯霉素 D.青霉素

44.下列头孢菌素药物中,t1/2最长的药物是:

A.头孢克洛 B.头孢孟多

C.头孢曲松 D.头孢氨苄

45.青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:

A.阿莫西林 B.羧苄西林

C.呋苄西林 D.替卡西林

46.青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应?

A.大叶性肺炎 B.回归热

C.梅毒或钩端螺旋体病 D.破伤风

47.女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首选:

A.氯霉素 B.青霉素

C.磺胺嘧啶 D.头孢哌酮

48.男性,30岁,高烧,胸痛,咳铁锈色痰,右肺下叶突变,青霉素皮试敏可疑,宜选用:

A.林可霉素 B.红霉素静脉点滴

C.青霉素静脉点滴 D.青霉素V口服

49.男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:

A.四环素 B.氨苄西林

C.青霉素 D.头孢孟多

50.男性,28岁,三月前去外地,近十天小便灼痛,近二、三天来小便疼痛难忍,小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物,查出淋球菌,患者有青霉素过敏史。该患者宜选用:

A.红霉素 B.大观霉素

C.青霉素 D.四环素

51.女性,50岁,患耐青霉素的金葡菌性心内膜炎,青霉素皮试敏阴性,既往有慢性肾盂肾炎,应选用:

A.青霉素 B.庆大霉素

C.头孢氨苄 D.双氯西林

52.红霉素在何种组织中的浓度最高?

A.骨髓 B.胆汁

C.肺 D.肾脏

53.治疗骨及关节感染应首选:

A.红霉素 B.林可霉素

C.麦迪霉素 D.万古霉素

54.军团菌感染应首选:

A.青霉素 B.链霉素

C.土霉素 D.红霉素

55.红霉素和林可霉素合用可:

A.降低毒性 B.增强抗菌活性

C.扩大抗菌谱 D.竞争结合部位相互拮抗

56.麦迪霉素难以分布到:

A.肝脏 B.肺

C.胆汁 D.脑脊液

57.肾功能不全的病人,下列何种抗生素的t1/2会显著延长?

A.林可霉素 B.万古霉素

C.克林霉素 D.麦迪霉素

58.患者,男,6岁,高热,呼吸困难,双肺有广泛小水泡音,诊断为“支气管肺炎”,青霉素皮试阳性,宜选用:

A.氯霉素 B.四环素

C.头孢唑啉 D.红霉素

59.患者,女,2岁,高热、昏迷住院,颈部强直,巴氏征(+),克氏征(+),脑脊液压力高,脓性,该患者不宜选用:

A.青霉素G B.麦迪霉素

C.磺胺嘧啶 D.氯霉素

60.氨基甙类抗生素消除的主要途径是:

A.经肾小管主动分泌 B.在肝内氧化

C.在肠内乙酰化 D.以原形经肾小球过滤排出

61.患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选:

A.阿米卡星 B.链霉素

C.红霉素 D.奈替米星

62.肾脏毒性最低的氨基甙类药物是:

A.庆大霉素 B.奈替米星

C.链霉素 D.卡那霉素

63.早产儿、新生儿应避免使用:

A.红霉素 B.氯霉素

C.青霉素 D.吉他霉素

64.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是:

A.依诺沙星 B.氧氟沙星

C.环丙沙星 D.洛美沙星

65.磺胺药抗菌机制是:

A.抑制细胞壁合成 B.抑制DNA螺旋酶

C.抑制二氢叶酸合成酶 D.抑制分枝菌酸合成

66.治疗非特异性结肠炎宜选用:

A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶

C.磺胺多辛 D.柳氮磺吡啶

67.下列抗结核药中属于广谱抗生素的是:

A.异烟肼 B.PAS

C.链霉素 D.利福平

68.不宜与抗酸药合用的药:

A.磺胺嘧啶 B.甲氧苄啶

C.氧氟沙星 D.呋喃妥因

69.伤寒或副伤寒的首选药:

A.四环素 B.多西环素

C.氯霉素 D.氨苄西林

70.下列药物中,抗结核菌作用强,对纤维化病灶中结核菌有效的是:

A.链霉素 B.丁胺卡那霉素

C.庆大霉素 D.异烟肼

71.不属于一线抗结核药的是:

A.异烟肼 B.链霉素

C.对氨水杨酸 D.吡嗪酰胺

72.PAS是一种抑制结核杆菌的药物,在抗结核治疗中,PAS常与异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇合用,联合用药的目的是:

A.减少异烟肼的神经毒性

B.增强吡嗪酰胺的抗菌作用

C.使结核杆菌对其他药物敏感

D.延缓结核菌耐药性产生

73.万古霉素的抗菌特点没有下列哪项:

A.对耐药金葡菌有效

B.细菌对万古霉素不易产生耐药性

C.与其它抗生素无交叉耐药性

D.对G-杆菌有效

74.下列哪项药物不具有耳毒性:

A.氨苄西林 B.氨基甙类

C.高效能利尿药 D.万古霉素

75.氟喹诺酮类药物的共性有:

A.抗菌谱广 B.与其他抗菌药间无交叉耐药性

C.口服吸收好 D.以上答案都对

76.对RNA病毒有效的药物是:

A.碘苷 B.利巴韦林

C.阿昔洛韦 D.阿糖腺苷

77.下列哪项不属于大多数抗恶性肿瘤药所共有的不良反应:

A.消化道反应 B.骨髓抑制

C.脱发 D.心脏损害

78.下列是异烟肼与VitB6合用的目的:

A.增强疗效 B.延缓抗药性

C.减轻肝损害 D.降低对神经的毒性

79.下列哪些药物不易透过血脑屏障?

A.红霉素 B.麦白霉素

C.交沙霉素 D.以上答案都对

80.预防青霉素过敏性休克的方法是:

A.掌握适应症 B.询问过敏史

C.做皮肤过敏试验 D.以上答案都对

81.下列哪项不可成为青霉素变态反应的致敏原:

A.制剂中的钾离子 B.制剂中的青霉烯酸

C.青霉素 D.6-APA高分子聚合物

82.氨基甙类药物的抗菌作用机制不包括下列哪项:

A.与核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用

B.抑制70S始动复合物的形成

C.与30S亚基靶蛋白结合,使mRNA的密码错译

D.阻碍终止因子与核蛋白体A位结合,抑制肽链释放

83.氨基甙类抗生素的共同药动学特点是:

A.口服难吸收

B.主要分布于细胞外液

C.内耳外淋巴液浓度与用药量成正比

D.以上答案都对

84.氯霉素的不良反应不包括下列哪项:

A.二重感染 B.出血倾向

C.灰婴综合征 D.可逆性血细胞减少

85.用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施

A.换用卡那霉素 B.换用耳毒性小的核糖霉素 C.换用丁胺卡那霉素

D. 停用链霉素 E. 减低剂量

86.下列哪一种抗生素较适用于治疗支原体肺炎

A.庆大霉素 B.两性霉素 C.氨苄青霉素 D.链霉素 E.四环素

87.下列有关维生素K临床应用的叙述中,哪一条是错误的

A.任何一种维生素K都可用于防止由于维生素K缺乏而引起的出血症

B.中国药典从1985年版起不再收载维生素K3而改为维生素K1原因是后者的副作用小

C.维生素K1可用于肌内注射或缓慢静脉滴注

D.本类药物是止血药,凡与此目的不符的应用应认为是不合理用药

E.肌内注射维生素K比口服效果好

88.下列止咳药中,哪一种对心脏影响最轻

A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.沙丁胺醇(舒喘灵) E. 氨茶碱

89.胃溃疡病人宜选用下列哪种解热镇痛药

A. 水杨酸钠 B. 阿司匹林 C. 消炎痛 D.吡罗昔康 E. 保泰松

90.药物首过效应常发生于那种给药方式之后

A.口服 B.舌下给药 C.静脉注射 D.透皮吸收 E.吸入

二、是非题

1.氨基糖苷类抗生素与尿道碱化剂配伍,能增强尿路感染的抗菌效能。

2.无味红霉素和红霉素相比,前者口服吸收好,血浓度高,维持时间长,而且长期服用不良反应也比红霉素为低。

3.四环素类引起的二重感染是由于抑制了敏感的细菌,破坏了细菌间的共生平衡状态所致。

4.氯丙嗪及苯巴比妥均可阻断网状结构上行激活系统,但由于两者作用部位不同,故氯丙嗪引起的睡眠状态易被唤醒。

5.异丙肾上腺素可用于治疗哮喘,心得安则禁用于哮喘病人。

6.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏的结果。

1.对于头孢菌素认识错误的是

A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉

B. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加

C. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽

D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

2.WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容

A. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体

B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录

C. 在大学设立药物治疗学课程,加强强制性医学继续教育

D. 以上都是

3.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题,其原因主要是

A. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争

B. 各科医师对抗菌药物了解不够

C. 患者对抗菌药物盲从,无论何种疾病都选择抗菌药物治疗

D. 以上都是

4.全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85%以上,引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近

A. 50%

B. 70%

C. 80%

D. 100%

5.外科预防使用抗菌药物中不正确的是

A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时

C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

6.由于青霉素G、红霉素的广泛应用,肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是:

A. 从1995年的5%增加到2004年的35%

B. 从1995年的35%减少到2004年的5%

C. 从1995年到2004年一直是35%

D. 从1995年到2004年一直是5%

7.抗菌药物在所有临床应用药品中,所占比例为:

A. 10%-35%

B. 35%-50%

C. 50%-75%

D. 75%以上

8.抗菌药物对下列哪种疾病无效

A. 病毒感染

B. 原虫感染

C. 衣原体感染

D. 螺旋体感染

9.对于发热病人不应该:

A. 立即应用抗菌药物

B. 寻找发热原因

C. 进行相应病原检查

D. 查清病原后再应用抗菌药物

10.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是

A. 应用抗菌药物之后

B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C. 应用抗菌药物之前

D. 以上都不对

11.下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项,错误的是:

A. 用药前应尽量作相应病原检查

B. 尽早进行经验疗法

C. 宜选用抑菌剂,以口服用药

D. 较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法

12.乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳?

A. 四环素类

B. 青霉素类与头孢菌素类

C. THB

D. 磺胺类

13.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于:

A. 革兰氏阴性产酶菌

B. 革兰氏阳性产酶菌

C. 真菌

D. 支原体

14.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是:

A. 氟喹诺酮类

B. 氨基糖苷类

C. β—内酰胺类

D. 氯霉素类

15.药学工作者应该为临床提供良好的药学服务,其中不包括:

A. 组织学术活动,出版药物介绍刊物,普及抗菌药物知识,提供咨询服务

B. 主动深入病房,针对使用抗菌药的病例,协助临床医生正确选用抗菌药,合理制定用药方案,及时发现不良反应

C.建立抗菌药不良反应报告制度,建立必要的血药浓度监测手段,提供药物剂量测算查阅网络服务

D. 为鼓励临床医生合理用药,应给予医生适当的“药品回扣”

16.选用抗菌药在保证相似疗效的前提下选择

A. 价廉的常规药

B. “顶级”抗菌药

C. 新一代抗菌药

D. 广谱药

17.选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念,以下哪点是正确的

A. 明确致病原保证用药针对性,可明显提高疗效

B. 无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药

C. 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染

D. 危重感染一律采用“顶级”抗菌药

18.1998年全球抗感染药总销售额已达400亿美元,其中( )所占份额最大

A. 抗病毒药

B. 抗真菌药

C. 抗耐药细菌药

D. 抗生素

20.临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是

A. 抗菌药可以当作消炎退热药

B. 根据患者药敏实验结果使用抗菌药

C. 新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种

D. 抗菌药不可以预防所有感染

21.药物经济学通过对( )进行测定和比较,选择成本低、疗效好的最佳治疗方案。

A. 药物成本和药物疗效

B. 药物疗效和作用机制

C. 药物成本和相应效益

D. 药物价格和作用机制

22.在医院内感染中,术后伤口感染的主要致病菌不包括:

A. 肠球菌

B. 凝固酶阳性葡萄球菌

C. 金黄色葡萄球菌

D. 铜绿假单孢菌

23.引起医院内感染的致病菌主要是:

A. 革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C. 真菌

D. 支原体

24.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是:

A. 病毒性感染者不用

B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C. 联合使用必须有严格指征

D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

25.在细菌所引起的医院内感染中,以﹍﹍﹍感染在我国最常见。

A. 尿路感染

B. 术后伤口感染

C. 肺部感染

D. 皮肤感染

26.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是:

A. 半合成青霉素+氨基糖苷类

B. 克林霉素+氨基糖苷类

C. 头孢菌素+氨基糖苷类

D. 头孢菌素+磺胺类

27.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加,这些细菌常常对多种抗生素耐药,耐药株分离率按高低顺序依次为:

A. ICU→普通临床科室→门诊

B. ICU→门诊→普通临床科室

C. 门诊→ICU→普通临床科室

D. 普通临床科室→门诊→ICU

28.﹍﹍是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。

A. 头孢拉定

B. 环丙沙星

C. 亚胺培南

D. 哌拉西林

29.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_________类抗生素。

A. 碳青霉烯类

B. 氯霉素类

C. 大环内酯类

D. 氨基糖苷类

30.下列感染不属于医院内感染的是:

A. 住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染

B. 住院病人在住院期间发生的感染

C. 住院病人在医院内获得出院后发生的感染

D. 医院工作人员在医院内获得的感染

31.美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素,使用正确的是:

A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染

B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染

C. 当发生抗生素相关性腹泻,灭滴灵治疗无效,或者病情危重,可能危及生命时

D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素应在手术前预防给予

32.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确

A. 是否存在感染

B. 感染的部位及病原体

C. 病原体可能存在的耐药性

D. 以上都对

33.目前医院内抗菌药物使用率高的影响是

A. 减轻病人的经济负担

B. 减少抗菌药物相关的药品不良反应

C. 节约卫生资源

D. 导致细菌耐药性的产生

34.联合使用抗菌药物的指征不包括

A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B. 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者

C. 合并病毒感染者

D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

35.下列哪种抗菌药物的应用是正确的

A. 无指征使用抗菌药物

B. 同类同代抗菌药物联合使用

C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染

D. 儿童避免使用氨基糖苷类药物

36.联合用药的目的不包括

A. 增加抗菌效果

B. 增加药物剂量

C. 减缓细菌耐药性

D. 减少不良反应

37.临床医师处方抗菌药物前需考虑的问题包括

A. 选用的抗菌药物的种类,给药途径、给药剂量、给药时间

B. 有无联合使用抗菌药物的指征

C. 有无使用抗菌药物的适用症

D. 以上都对

38.抗菌药的使用过程中不需要

A. 密切观察抗菌药物的治疗效果

B. 频繁更换抗菌药种类

C. 依据临床治疗效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物

D. 对于局灶感染,进行穿刺或手术引流,排出脓液

39.选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确

A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B. 有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物

C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D. 外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物

40.下列说法不正确的是

A. 单纯病毒感染,无需使用抗细菌药物

B. 使用抗菌药物之前,应及时采取标本做病原学检查

C. 在预防性使用抗菌药物时不考虑预防用药的指征

D. 外科预防用药主要是手术前预防性使用抗菌药物,预防手术切口感染

41.下列说法正确的是

A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药

C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用

D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响

42.对氨水杨酸治疗肺结核时禁用于合并( )的患者。

A. 消化道溃疡患者

B. 肝功能不全患者

C. 肾功能不全患者

D. 正在咯血的患者

43.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括:

A. 大环内酯类

B. 氨基糖苷类

C. 青霉素类、头孢菌素类

D. 氯霉素

44.喹诺酮类抗菌药可能会对( )发育产生不良影响。

A. 牙齿

B. 神经系统

C. 视觉

D. 骨骼

45.清洁手术的下列情况不考虑预防用药:

A. 手术范围大,时间长,污染机会增加

B. 手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者

C. 人工关节置换手术

D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官

46.老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物,但哪项应除外:

A. 头孢菌素类

B. 万古霉素

C. 去甲万古霉素

D. 氨基糖苷类

47.抗菌药物的下列给药途径正确的是:

A. 抗菌药物的局部应用比较常用

B. 对轻症细菌感染者,为了彻底治愈,应该采用大剂量静脉给药,以确保疗效

C. 青霉素、头孢菌素类,也可以局部应用

D. 治疗中枢神经系统感染静脉给药,也可同时鞘内给药

48.红霉素及克拉霉素禁止与( )合用。

A. 普鲁卡因

B. 特非那丁

C. 杜冷丁

D. 吗啡

49.在实际临床工作中,最为常见的感染是:

A. 病毒性感染

B. 细菌性感染

C. 衣原体感染

D. 真菌性感染

50.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:

A. 12~24小时

B. 24~48小时

C. 48~72小时

D. 2小时以上

51.青霉素类抗生素应用的注意事项不包括:

A. 无论采用何种给药途径,用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史,并须先做青霉素皮肤试验。

B. 过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,并立即给病人注射肾上腺素,并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。

C. 全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应(青霉素脑病),此反应易出现于老年和肾功能减退患者。

D. 本类药物在酸性溶液易失活。

52. 外科手术预防用药目的:

A. 预防手术后切口感染

B.清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。

C.污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。

D.以上都是。

53. 下列情况时可考虑预防用药:

A.手术范围大、时间长、污染机会增加;

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等;

D.高龄或免疫缺陷者等高危人群。

E. 以上都是。

54.外科预防用抗菌药物的选择及给药方法:

A.接受清洁手术者,在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

B.如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500 ml),可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。

C.手术时间较短(

D.接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。

E. 以上都是。

55. 心胸血管手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当?

A. 术前一天 B.术前4小时内 C. 诱导麻醉时 D.术后

54.结肠直肠手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当?

A. 术前一天 B.术前2小时内 C. 诱导麻醉时 D.术后

56. 下列哪项不是手术部位切口浅部感染的诊断标准:

A.术后30 d内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染,

B.切口浅层有脓性分泌物;切口浅层分泌物培养出致病菌;

C疼痛或压痛,局部红、肿、热,医师将切口开放

D. 外科医师诊断为切口浅部感染。

E. 缝线脓点及戳孔周围有分泌物.

57、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是:

A. 最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌),其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。

B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的,大多数是内源性的,即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。

C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时,典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。

D.在任何部位,手术切口感染大多由葡萄球菌引起。

一、 选择题(单选)

1. 正确的抗菌治疗方案需考虑:

A患者感染病情 B感染的病原菌种类

C抗菌药作用特点 D 以上3项

2. 以下所列药物中,属于第四代喹诺酮类药物的是

A.莫西沙星 B.依诺沙星 C.洛美沙星 D.氧氟沙星

3. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征

A慢支急性发作 B病原菌尚未查明的严重细菌感染

C急性肾盂肾炎 D急性细菌性肺炎

4. 抗菌药分级管理是为了

A规范抗菌药按一、二、三线使用 B按感染病情轻重分别用药

C抗菌药合理临床使用的管理

5. 限制使用类抗菌药是限制

A抗菌药应用适应证和适用人群 B限制抗菌药作二线使用

C限制抗菌药用于重症感染患者

6. 下列情况何种是预防用药的适应

A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工关节移植手术

7. 预防用药用于何种情况可能有效

A用于预防任何细菌感染 B长期用药预防

C晚期肿瘤患者 D风湿热复发

8. 外科手术前预防用药应在何时使用

A手术开始前24小时 B术前30分钟~2小时内

C手术开始后2小时 D手术结束后2小时

9. 手术前预防用药目的是预防

A切口感染 B手术深部器官或腔隙的感染

C肺部感染 D切口感染和手术深部器官或腔隙感染

10. 外科手术Ⅰ类切口预防用药多数不超过

A手术后3天 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院

11. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为

A红霉素酯化物 B利福平 C氟康唑 D头孢他啶

12. 肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为

A氨基糖苷类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类

13. 新生儿感染时不宜选用

A头孢菌素 B青霉素类 C克林霉素 D氨基糖苷类

14. 氨基糖苷类抗生素不宜用于

A腹腔感染 B感染性心内膜炎C革兰阴性菌败血症 D孕妇无症状菌尿

15. 下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性

A哌拉西林 B头孢哌酮 C头孢他啶 D头孢噻肟

16. 需鞘内给药的抗菌药物为

A青霉素 B头孢曲松 C两性霉素B D氟康唑

17. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用

A克林霉素 B SMZ/TMP C氨苄西林/舒巴坦 D左氧氟沙星

18. 无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为

A氯霉素 B头孢噻肟 C青霉素 D多粘菌素B

19. 氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性,适用于

A中耳炎 B严重G-感染;C扁桃体炎;D小儿尿路感染。

20. 肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为

A氧氟沙星;B头孢他啶;C庆大霉素;D青霉素

21. 治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选:

A氨苄西林/舒巴坦 B头孢唑啉 C克林霉素 D万古霉素

22. 妊娠期可以选用的抗菌药物有

A庆大霉素 B环丙沙星 C克拉霉素 D哌拉西林

23. 治疗艰难梭菌引起的假膜性肠炎可选用

A甲硝唑 B诺氟沙星 C氨苄西林 D克林霉素

24. 治疗厌氧菌感染可以选用:

A氨基糖苷类 B头孢唑林 C环丙沙星 D甲硝唑

25. 隐球菌脑膜炎可以选用的药物有:

A咪康唑 B酮康唑 C制霉菌素 D两性霉素B

26. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差

A大肠埃希菌 B肺炎链球菌 C铜绿假单胞菌 D肺炎克雷伯菌

27. 有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为

A青霉素 B头孢曲松 C美罗培南 D阿米卡星

28. 对曲霉有效的抗真菌药物为:

A酮康唑 B氟康唑 C氟胞嘧啶 D两性霉素B

29. 外科手术Ⅱ切口预防用药多数不超过

A手术后48小时 B术后24小时 C术后1周 D用至患者出院

30. 肾功能减退时,必须调整给药剂量的药物为

A糖肽类 B克林霉素 C利福平 D大环内酯类

31. 肝功能减退时,不需调整给药剂量的药物为:

A氯霉素 B庆大霉素 C红霉素酯化物 D利福平

32. 厌氧菌感染不可以选用:

A亚胺培南 B氨基糖苷类 C甲硝唑 D克林霉素

33. 治疗肠球菌属感染首选

A氯霉素 B氨苄西林 C左氧氟沙星 D头孢唑林

34. 下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有:

A氨苄西林 B头孢曲松 C头孢他啶 D头孢呋辛

35. 有神经肌肉阻滞不良反应的药物为:

A青霉素 B氟喹诺酮类 C氨基糖苷类 D头孢菌素

36. 新生儿感染治疗不宜选用:

A环丙沙星 B头孢曲松 C青霉素 D头孢曲松

37. 妊娠期不宜选用的抗菌药有:

A青霉素 B头孢呋辛 C环丙沙星 D磷霉素

38. 在骨组织中浓度高的药物为:

A克林霉素 B亚胺培南 C庆大霉素 D青霉素

39. 老年感染患者一般不宜选用:

A青霉素类 B克林霉素 C氨基糖苷类 D头孢菌素类

40. 属于FDA妊娠期分类B类,孕妇可使用的抗菌药为:

A环丙沙星 B庆大霉素 C青霉素 D四环素

41. 与依他尼酸合用,可增强耳毒性的抗生素是

A.青霉素 B.氨苄西林 C.四环素 D.链霉素

42. 以下所列药物中,不适宜"一日多次给药"的是

A.红霉素 B.青霉素类 C.克林霉素 D.氟喹诺酮类

43. 下列哪个药物的皮疹发生率最高:

A头孢唑林 B红霉素 C氨苄西林 D磷霉素

44. MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:

A甲氧西林或苯唑西林 B万古霉素 C利福平 D氯霉素

45. 轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用( )抗菌药物

A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注

46.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后( )小时,特殊情况,妥善处理。

A.24h B.48h C. 72~96h

47.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是( )

A.素啶嗪 B.诺氟沙星 C.磺胺类 D.甲氧苄啶 E.甲硝唑

48.青霉素的抗菌作用机制是( )

A阻止细菌二氢叶酸的合成 B破坏细菌的细胞壁

C阻止细菌核蛋白体的合成 D阻止细菌蛋白质的合成 E破坏细菌的分裂增殖

49.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是( )

A.耐酶青霉素——阿莫西林 B.抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林

C.耐酸青霉素——萘唑西林 D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林

E.广谱类——氨苄西林

50.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是( )

A.体内分布较广,一般从肾脏排泄 B.对各种β—内酰胺酶高度稳定

C.对G—菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强 E. 基本无肾毒性

51.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在( )

A.细菌核蛋白体30S亚基 B.细菌核蛋白体50S亚基

C.细菌的细胞壁 D.细菌的细胞壁 E.以上说法全不对

52. 氨基甙类最常见的不良反应是( )

A.肾毒性 B.肝脏毒性 C.变态反应 D.头痛头晕 E.耳毒性

53. 大环内酯类抗生素不包括( )

A.阿齐霉素 B.螺旋霉素 C.克拉霉素 D.林可霉素 E.罗红霉素

54. 可产生“灰婴综合征”的是( )

A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 E.土霉素

55.可用于治疗梅毒的是( )

A.青霉素 B.氯霉素 C.红霉素 D.灰黄霉素 E.土霉素

56.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为( )

A.庆大霉素 B.妥布霉素 C.阿米卡星 D.卡那霉素 E.链霉素

57.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是( )

A.氧氟沙星 B.洛美沙星 C.环丙沙星 D.诺氟沙星 E.左旋氧氟沙星

58. 急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是( )

A.林可霉素 B.万古霉素 C.四环素 D.红霉素 E.氯霉素

59.四环素的抗菌机制为( )

A.影响细菌的蛋白质合成 B.影响细菌细胞膜的通透性

C.影响细菌细胞壁的生长 D.影响细菌S期 E.影响细菌G1期

60.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是( )

A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV D.头孢他啶E.头孢呋辛

61.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是( )

A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素 C.先锋霉素IV

62.可首选用于军团菌病的是( )

A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 E.四环素

63.最先用于临床的氨基甙类药物是( )

A.链霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.红霉素 E.四环素

64.化疗指数是指( )

A.LD50/ED50 B.ED50/LD50 C.LD5/LD50

D.ED5/ED50 E.LD5/ED50

65.呋喃唑酮主要用于( )

A全身感染 B.消化道感染 C.阴道滴虫病 D.呼吸道感染 E.沁尿系统感染

66.青霉素不能作为首选用于治疗( )

A.螺旋体感染 B.淋病 C.白喉 D.梅毒 E.草绿色键球菌心内膜类

67.有关头孢菌素的各项叙述,错误的是( )

A.第一代头孢对G+茵作用较二三代强B.第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定

C.口服一代头孢可用于尿路感染 D.第三代头孢抗绿脓杆菌作用很强 E.第三代头孢没有肾毒性

68.氨基糖苷类可通过哪种屏障比较容易( )

A.血脑屏障 B.胎盘屏障 C.血睾屏障 D.粘液屏障 E.以上均不对

69.目前最常用的氨基甙类抗生素是( )

A.庆大霉素 B.链霉素 C.妥布霉素 D.新霉素 E.阿卡米星

70.服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救( )

A服用头孢菌素 B.服用林可霉素 C 服用土霉素 D服用万古霉素 E服用青霉素

71.由于四环素的各种不良反应,以下哪些人应禁用此药( )

A心脏病患者 B.淋病患者 C.甲肝患者 D.肺结核患者E.孕妇、乳母

72. 《处方管理办法》中规定抗菌药物普通处方不得超过( )常用量。

A. 3日 B.7日 C.14日 D.15日

73.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是( )

A.PAE较短 B.杀菌作用主要取决于峰浓度

C.最佳给药方案是小剂量持续给药

D.血药浓度达到一定程度后,抑菌作用不随浓度的升高而显著增高

74.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是( )

A细菌产生了水解酶 B.细菌代谢途径发生了改变

C.细菌产生了钝化酶 D.细菌体内的抗菌药原始靶位结构改变

E.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA)

75.第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是( )

A.头孢地嗪 B.头孢他啶 C.头孢吡肟 D.头孢哌酮

76.可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是( )

A.肾上腺素 B.糖皮质激素 C.苯海拉明 D.苯巴比妥

77.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是( )

A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛

78.服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是( )

A.减少胃肠刺激 B.促进药物吸收 C.碱化尿液,加速排泄

D.降低药物毒性 E.增强抗菌效果

79.复方新诺明片的组方是( )

A.TMP:SD,1:5 B. TMP:SMZ,1:10 C. TMP:SMZ,1:5

D.TMP:SDM,1:5 E. .TMP:SML,1:5

80.抗菌作用最强的四环素类药物( )

A.四环素 B.土霉素 C.米诺环素 D.多西环素 E.美他环素

81.红霉素在何种组织中的浓度最高( )

A.脑脊液 B.骨髓 C.肾脏 D.胆汁 E.前列腺

82.下列药物属于耐酶半合成青霉素是( )

A.阿莫西林 B.苯唑西林 C.哌拉西林 D.羧苄西林

83. 抗菌药物按功能分为( )

A.繁殖期杀菌剂 B. 静止期杀菌剂 C.快速抑菌剂 D.慢速抑菌剂 E以上都是

84.万古霉素作用机制( )

A.抗叶酸代谢 B.抑制细菌细胞壁合成 C.影响胞浆膜的通透性

D.抑制蛋白质合成 E.抑制核酸代谢

85. 《抗菌药物临床应用指导原则》内容包括( )

A 抗菌药物临床应用的基本原则 B抗菌药物临床应用的管理

C 各类抗菌药物的适应证和注意事项 D各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗 E 以上都是

86. 抑制细胞壁合成的药物是( )

A阿米卡星 B.氯霉素 C. 两性霉素B D.青霉素 E.链霉素

87.影响细菌胞浆膜通透性的抗菌药物有( )

A.青霉素 B.磷霉素 C. 万古霉素 D.两性霉素B

88.抑制核酸合成的药物有( )

A.青霉素 B.磺胺类 C.利福平 D. 四环素类

89. 以下属于杀菌药物的是( )

A.林可霉素 B.红霉素 C. 头孢菌素 D.氯霉素

90.不能可用于流行性脑脊髓膜炎的药物是( )

A.青霉素G B.磺胺嘧啶 C.氯霉素 D.四环素 E.环丙沙星

91. 下列药物中使用前必须做皮肤过敏试验的是

A.阿莫西林胶囊 B.红霉素肠溶胶囊 C.诺氟沙星 D.甲硝唑片

92.一旦发生链霉素过敏性休克,应采取的措施是( )

A.皮下或肌内注射氢化可的松 B. 口服鱼精蛋白

C.皮下或肌内注射肾上腺素,静脉滴注葡萄糖酸钙 D. 注射碳酸氢钠

93.关于氨基糖苷类抗生素,不正确的是( )

A. 易透过血脑屏障 B.主要分布于细胞外液 C. 口服难吸收

D.尿液中的药物浓度高 E.进入内耳外淋巴液的浓度与用药量呈正比

94.下列属于时间依赖性抗菌药物的是( )

A.头孢菌素 B. 氨基糖苷类 C.磺胺类 D.氯霉素

95. 下列属于浓度依赖性抗菌药物的是( )

A.大环内酯类 B. 喹诺酮类 C. 头孢菌素 D.万古霉素

96.抗菌药产生耐药的机制为( )

A.产生灭活酶 B.改变靶部位 C.改变通透性 D.增加代谢拮抗物 E.以上都是

97.属于β-内酰胺类抗生素的药物是

A.链霉素B. 头孢菌素C.四环素D.红霉素

98.下列不属于青霉素的抗菌谱的是

A.脑膜炎双球菌 B.肺炎球菌 C.破伤风杆菌 D.伤寒杆菌 E.钩端螺旋体

99.喹诺酮类抗菌药的作用机制是

A.竞争细菌二氢叶酸合成酶 B.抑制细菌DNA回旋酶

C.抑制细菌二氢叶酸还原酶 D.抑制细菌转肽酶 E.抑制细菌RNA多聚酶 100 .关于第三代头孢菌素的叙述正确的是

A.头孢吡肟属于第三代头孢菌素

B.第三代头孢菌素抗绿脓杆菌活性不如第一、二代头孢菌素

C.第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素

D.第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒

E.细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象

101.大环内酯类抗生素的作用机制是

A.与细菌30S核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成

B.抑制氨酰基tRNA形成 C.影响细菌胞质膜的通透性

D.与细菌50S核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成

E.与细菌70S核糖体亚基结合,抑制细菌蛋白质合成

102.氨基糖苷类作用机制说法不正确的是

A.干扰细菌蛋白质合成的全过程

B.与核糖体30S亚基结合,干扰蛋白质合成的起始阶段

C.肽链延伸阶段,与细菌50S核糖体亚单位结合,阻断转肽作用和mRNA位移, 从而抑制细菌蛋白质合成

D.与核糖体30S亚基结合,引起mRNA错译

E.使细菌形成错误氨基酸,导致无功能蛋白质产生

103.氯霉素与剂量和疗程有关的不良反应是

A.二重感染 B.灰婴综合征 C影响骨、牙生长

D骨髓造血功能抑制 E视神经炎、皮疹药热

104.以下所列"抗菌药物的局部给药"中,不正确的是

A.尽量避免局部应用 B.眼科感染可局部用药 C.局部给药容易导致耐药菌产生

D.粘膜局部应用抗菌药物很容易被吸收 E.抗菌药物的局部应用只限于少数情况 105.以下有关"输注乳糖酸红霉素粉针剂应用注意事项"叙述中,最正确的是

A.生理盐水为溶媒 B.以注射用水溶解 C.浓度不超过1%~5%

D.葡萄糖注射液为溶媒 E先以注射用水完全溶解,再加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中 106.以下所述"氟喹诺酮类抗菌药物的适应证”中不正确的是

A 呼吸道感染 B.伤寒沙门菌 C.泌尿生殖系统感染

D.甲氧西林敏感葡萄球菌属感染 E.对甲氧西林耐药葡萄球菌感染

107.以下所列"吡咯类抗真菌药"中,肝毒性最大的是

A.克霉唑 B.咪康唑 C.氟康唑 D.酮康唑 E.伊曲康唑

108.青霉素G在体内的主要消除方式是

A.肝脏代谢 B.肾小球滤过 C.胆汁排泄

D.肾小管主动分泌 E.被血浆里的酶破坏

109.下列药物中属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是

A.氨苄西林 B.阿莫西林 C.羧苄西林 D.苯唑西林 E.氯唑西林

110.阿奇霉素属于

A.β-内酰胺类 B.大环内酯类 C.磺胺类 D.四环素类 E.氨基糖苷类

111.关于庆大霉素的临床应用叙述正确的是

A.由于耳毒性严重,是临床上应用最少的氨基糖苷类抗生素

B.主要用于G+杆菌感染 C.主要用于G-杆菌感染

D.对铜绿假单胞菌无效 E.口服用于全身感染

112.以下所列"新生儿期禁用的抗生素"中, 不正确的是

A.磺胺类 B.青霉素类 C.四环素类 D.氨基糖苷类 E.第一、二代喹诺酮类 113.抑制DNA回旋酶,使DNA复制受阻, 导致细菌死亡的药物是:

A.甲氧嘧啶 B.诺氟沙星 C.利福平 D.红霉素 E.对氨基水杨酸

114.下列不属于大环内酯类抗生素的药物是

A.红霉素 B.阿奇霉素 C.克拉霉素 D.罗红霉素 E.克林霉素

115.合理用药基本的要素是

A安全;B有效;C经济;D适当;E以上均是。

116.用药期间饮酒可产生双硫仑反应的药物是

A.头孢哌酮;B.甲硝唑、替硝唑;C.酮康唑;D.;头孢噻肟。

117.妊娠、哺乳期、老年人和儿童在应用抗菌药时,相对最安全的品种是

A. 氟喹诺酮类; B. 氨基糖苷类; C. β-内酰胺类; D. 四环素类。

118. 服用前不需要做皮肤试验是

A.阿莫西林胶囊; B.氨苄西林胶囊; C.左氧氟沙星片;

119.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于 感染。

A.G-杆菌产ESBLs酶细菌; B.革兰氏阳性菌; C.真菌; D.支原体。 120.不符合抗菌药物合理使用的原则的是

A. 病毒性感染者不用抗菌药; B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药;

C. 联合应用须有严格指征; D. 一般发热时,可应用抗菌药。

121.我院属于特殊使用管理类的抗菌药物是

A. 头孢西丁 B. 头孢美唑 C. 头孢吡肟 D. 以上都是

122.通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况

A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病; B.应用肾上腺皮质激素者;

C.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤; D.以上都是。

123.与茶碱类药物联用不需减少茶碱用量的药物有

A.莫西沙星;B.诺氟沙星;C.左氧氟沙星;D.依诺沙星;E.红霉素

124.依《抗菌药物临床应用指导原则》围手术期预防用药的选药应以 为主。 A青霉素; B一、二代头孢菌素; C氨基糖苷类; D氟喹诺酮类。

125.产生ESBLs细菌感染抗菌药物可经验性使用的药物

A.氨曲南 B.美洛西林 C.头孢菌素类 D哌拉西林/他唑巴坦

126.克林霉素静脉滴注时,药物浓度不宜超过 ,且宜缓慢滴注,通常60分钟不超过 。

A.6mg/ml,1.2g; B.4mg/ml,800mg; C.5mg/ml,1.0mg; D.3mg/ml,900mg。 127.左氧氟沙星0.5g/100ml静脉滴注时间应该大于或等于

A.20分钟;B.30分钟;C.45分钟;D.60分钟。

128.糖尿病患者需禁用的抗菌药物是

A.庆大霉素;B.加替沙星;C.青霉素;D.头孢哌酮。

129.应用头孢哌酮时应给患者补充

A.维生素A ; B.维生素B1; C.维生素C; D.维生素K。

130.所谓合理用药的5R是指

A.选择正确的药物; B.采用正确的剂量和给药途径;

C.在恰当的时间,给恰当的病人; D.以上都是

131.抗菌药物的使用状态在人体内构成了三方面的关系是

A:药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系;

B:抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系;

C:药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系;

D:药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系。

132.我国抗菌药物使用不合理的情况有

A有适应症却没有用; B该用高剂量的时候的剂量不足;

C没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长; D以上都是。 133.当患者肾功能减退时,需按肾功能(如肌酐清除率)调节用量的药物是 A阿米卡星; B(去甲)万古霉素;C氨基糖苷类;D以上均是。

134.围手术期预防用药的时间是 ,清洁Ⅰ类切口手术,术前用药一次即可。总预防用药不超过 ,个别情况可延长至 。

A.术前0.5-2h内,24h,48h; B.术后1h内,3天,7天;

C.术前1d,24h,48h; D.术前3d,24h,拆线。

135.老年感染患者由于肾功能降低,一般不宜选用

A.青霉素类; B.克林霉素; C.氨基糖苷类; D.头孢菌素类。

136.在确定给药时间间隔时,不需参考的药物参数有

A.药物半衰期; B.PD/PK值;C.抗菌后效应;D.最低抑菌浓度。

137.不需要加用抗厌氧菌预防SSI的手术部位是

A.胃十二指肠手术;B.阑尾手术;C.结、直肠手术;

D.妇科手术;E.经口咽部粘膜切口的大手术。

138.耐青霉素肺炎链球菌可经验性使的药物

A.第三代头孢菌素如噻肟、曲松;B. 头孢哌酮 C.阿莫西林 D. 头孢他啶 139.对大多数厌氧菌不具有良好抗菌作用的药物是

A.头孢西丁; B.克林霉素; C.碳青霉烯类; D. 阿奇霉素

140.对军团菌感染疗效不好的药物是

A.加替沙星; B.红霉素; C.阿奇霉素; D.氨苄西林;

141.下列具有抗铜绿假单胞菌作用的药物是

A.头孢噻肟 B.头孢米诺; C.头孢西丁; D .哌拉西林/他唑巴坦。

142.药物半衰期较长,可采用每日一次给药方案的药物是

A.头孢曲松;B.青霉素;C. 头孢噻肟;E红霉素。

143.不符合氨基糖苷类特性的项目是

A.在日剂量不变的情况下,一日一次给药; B.浓度依赖性,浓度越高杀菌作用越强;

C.PAE持续长久,存在浓度依赖性; D.时间依赖性,多采用一日剂量分多次给药; E.对耳、肾毒性大,老年人、儿童慎用。

144. 不是呼吸氟喹诺酮系统感染的优势有

A.对G+的肺炎链球菌的抗菌活性高;B.对不典型病原体(支、衣、嗜肺军团菌)作用强大;

C.肺组织浓度高; D.血液持续高药物浓度; E口服吸收好。

145.不是上呼吸道感染患者预防用药指征伴有下述一项者

A.疑有继发细菌感染者;B.年龄60岁;C.干咳;

D.周围血象 (,N中性粒细胞)>80%;E.周围血象WBC>10×109/L。

146.外科预防使用抗菌药物中不正确的是

A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时

C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

147 .抗菌药物在所有临床应用药品中,所占比例为:

A. 10%-35% B. 50%以下 C. 50%-75% D. 75%以上

148 .感染患者行细菌学检查的最佳时机应是

A. 应用抗菌药物之后 B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C. 应用抗菌药物之前 D. 以上都不对

149.下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项,错误的是:

A. 用药前应尽量作相应病原检查 B. 尽早进行经验疗法

C.宜选用抑菌剂,以口服用药 D.较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法 150. 下面哪项不属于国际抗生素合理用药的新观点及实践的内容

A. 尽早开始经验性抗菌治疗 B.“阶梯”治疗策略 C. 长程治疗

D. 运用抗菌药物PK/PD原理指导临床用药

151.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于( ):

A. 革兰氏阴性产酶菌 B. 衣原体 C. 真菌 D. 支原体

152.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_________类抗生素。

A. 碳青霉烯类 B. 氯霉素类 C. 大环内酯类 D. 氨基糖苷类

153.引起医院内感染的致病菌主要是( ):

A. 革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C. 衣原体 D. 支原体 154.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是( ):

A. 病毒性感染者不用 B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C. 联合使用必须有严格指征 D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应 155.下列哪种手术宜预防性应用抗生素( )

A. 疝修补术 B. 甲状腺腺瘤摘除术

C. 乳房纤维腺瘤切除术 D. 开放性骨折清创内固定术

156.经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( )。

A. 非限制使用抗菌药物 B. 限制使用抗菌药物

C. 特殊使用抗菌药物 D. 以上都不是

157.下列属于国家基本药物目录(2009版)是

A.青霉素 B 头孢米诺 C 头孢他啶 D林可霉素

158. 下列属于国家基本药物目录(2009版)是

A.替硝唑 B 阿莫西林 C 氧氟沙星 D氟罗沙星

159.下列青霉素类中哪一个不属于国家基本药物目录(2009版)

A.苯唑西林 B氨苄西林 C哌拉西林 D氯唑西林

160. 下列青霉素类中哪一个不属于国家基本药物目录(2009版)

A.苯唑西林 B氨苄西林 C阿莫西林克拉维酸钾 D羧苄西林

161. 下列青霉素类中哪一个属于国家基本药物目录(2009版)

A.替卡西林 B美洛西林 C阿莫西林克拉维酸钾 D羧苄西林

162.下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢噻吩 B 头孢米诺 C 头孢他啶 D头孢曲松

163. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢唑啉 B 头孢拉定 C 头孢他啶 D头孢美唑

164. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢哌酮 B 头孢拉定 C 头孢噻肟 D头孢呋辛

165. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢西丁 B 头孢丙烯 C 头孢氨苄 D头孢尼西

166. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢克洛 B 头孢丙烯 C 头孢曲松 D头孢尼西

167. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢吡肟 B 头孢孟多 C 头孢唑啉 D头孢噻吩

168. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢曲松 B 头孢哌酮 C 头孢美唑 D头孢噻吩

169. 下列头孢菌素类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.头孢克洛 B 头孢羟氨苄 C 头孢氨苄 D头孢克肟

170. 剖宫产手术预防用药的时间是( )

A. 术前0.5-2h内 B.术后 C.术前大于2h D. 结扎脐带后给药

171.根据卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知中规定:颈部外科(含甲状腺)手术,预防用的抗菌药物是( )

A.第一代头孢 B.第二代头孢 C.第三代头孢 D 氟喹诺酮类

172. 根据卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知中规定:剖宫产手术,预防用的抗菌药物是( )

A.第一代头孢 B.第二代头孢 C.第三代头孢 D 氟喹诺酮类

173. 对主要目标细菌耐药率超过( )的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用。

A.50% B.30% C.45% D.75%

174.下列属于国家基本药物目录(2009版)是

A.克林霉素 B 头孢米诺 C 头孢美唑 D林可霉素

175.下列属于国家基本药物目录(2009版)是

A.磺胺嘧啶 B 复方磺胺甲恶唑 C 头孢丙烯 D氟氯西林

176.下列属于国家基本药物目录(2009版)是

A.柳氮磺胺吡啶 B 甲氧苄啶 C 磷霉素 D氯霉素

177. 在下列抗菌药物中对铜绿假单胞菌有抗菌活性且最强的有( )

A.头孢哌酮 B.头孢他啶 C. 头孢噻肟 D 头孢曲松

178. 下列抗菌药物中属于第四代头孢菌素有( )

A. 头孢噻肟 B. 头孢匹罗 C. 头孢匹胺 D. 头孢甲肟

179. 对于甲氧西林敏感的金葡菌引起的感染,宜的药物是( )

A. 头孢曲松 B.苯唑西林 C. 庆大霉素 D. 美洛西林

180.下列喹诺酮类中属于国家基本药物目录(2009版)是

A. 加替沙星 B曲伐沙星 C氧氟沙星 D环丙沙星

181.下列哪些属于头霉素类:( )

181.下列哪些属于头霉素类:( )

A. 头孢美唑 B. 头孢匹胺 C. 头孢甲肟 D. 拉氧头孢

182.下列抗结核病药物中属于国家基本药物目录(2009版)是

A.异烟肼 B利福平 C乙胺丁醇 D. 以上都是

183.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于非限制使用的抗菌药物是

A头孢孟多 B. 氨苄西林 C. 头孢吡肟 D. 美洛西林

184.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于非限制使用的抗菌药物是

A. 庆大霉素 B. 氟罗沙星 C. 头孢他啶 D. 地红霉素

185.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于非限制使用的抗菌药物是

A. 依替米星 B. 萘夫西林 C. 甲硝唑 D. 奥硝唑

186.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于非限制使用的抗菌药物是

A. 依替米星 B. 氨苄西林/舒巴坦 C.加替沙星 D. 链霉素

187.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于非限制使用的抗菌药物是

A.头孢美唑 B. 阿奇霉素 C. 左氧氟沙星 D. 两性霉素B

188.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于限制使用的抗菌药物是

A. 依替米星 B. 万古霉素 C. 甲硝唑 D. 美罗培南

189.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于限制使用的抗菌药物是

A. 环丙沙星 B. 氯霉素 C. 甲硝唑 D. 头孢硫脒

190.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于限制使用的抗菌药物是

A. 头孢吡肟 B. 依诺沙星 C. 柳氮磺胺嘧啶 D. 青霉素

191.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于限制使用的抗菌药物是

A. 头孢哌酮/舒巴坦 B.异烟肼 C. 依托红霉素 D. 阿米卡星

192. 对主要目标细菌耐药率超过( )的抗菌药物,应及时将预警信息通报本机构医务人员。

A.50% B.30% C.45% D.75%

193.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于特殊使用的抗菌药物是

A. 头孢哌酮/他唑巴坦 B. 依诺沙星 C. 柳氮磺胺嘧啶 D. 头孢尼西

194.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于特殊使用的抗菌药物是

A. 氨曲南 B. 氟罗沙星 C. 替考拉宁 D. 奥硝唑

195.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于特殊使用的抗菌药物是

A. 妥布霉素 B. 苯唑西林 C. 妥舒沙星 D. 两性霉素B

196.我院实行抗菌药物分级管理,其中属于特殊使用的抗菌药物是

A.亚胺培南/西司他丁 B. 胍甲环素 C. 拉氧头孢 D. 罗红霉素

197.患者病情需要应用限制使用抗菌药物治疗时,应经具有 以上专业技术职务任职资格的医师同意,并签名。

A住院医师 B主治医师 C 副主任医师 D主任医师

198.患者病情需要应用特殊使用抗菌药物,应具有严格临床用药指征或确凿依据,经抗感染或有关专家会诊同意,处方需经具有 签名。

A住院医师 B主治医师 C 高级专业技术职务任职资格医师 D进修医师

199.紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于 用量,如需继续使用,必须办理相关审批手续。

A. 1天 B. 2天 C.3天 D.7天

200. 根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应及药品价格等因素,将抗菌药物分为 级管理

A. 一级 B. 二级 C.三级 D.四级

1.轻症细菌感染可接受口服给药者,应选用何种抗菌药物?

A.口服 B.肌注 C.静滴 D.静注

2.抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?

A.24h B.48h C.72~96h D.96h

3.最早用于治疗全身性感染的人工合成的抗菌药是:

A.素啶嗪 B.诺氟沙星 C.磺胺类 D.甲氧苄啶

4.青霉素的抗菌作用机制是:

A.阻止细菌二氢叶酸的合成

B.破坏细菌的细胞壁

C.阻止细菌核蛋白体的合成

D.阻止细菌蛋白质的合成

E.破坏细菌的分裂增殖

5.半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是:

A.耐酶青霉素——阿莫西林

B.广谱类——氨苄西林

C.耐酸青霉素——萘唑西林

D.抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林

6.第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:

A.体内分布较广,一般从肾脏排泄

B.对各种β—内酰胺酶高度稳定

C.对Gˉ菌作用不如第一、二代

D.对绿脓杆菌作用很强

7.氨基甙类抗生素的作用部位主要是在:

A.细菌核蛋白体30S亚基

B.细菌核蛋白体50S亚基

C.细菌的细胞壁

D.细菌的细胞壁

8.氨基甙类最常见的不良反应是:

A.肾毒性 B.耳毒性 C.变态反应 D.头痛头晕

9.大环内酯类抗生素不包括:

A.阿齐霉素 B.螺旋霉素

C.克拉霉素 D.林可霉素

10.可产生“灰婴综合征”的是:

A.青霉素 B.氯霉素

C.红霉素 D.灰黄霉素

11.可用于治疗梅毒的是:

A.青霉素 B.氯霉素

C.红霉素 D.灰黄霉素

12.临床主要用于鼠疫杆菌和结核杆菌感染的抗生素为:

A.庆大霉素 B.链霉素

C.阿米卡星 D.卡那霉素

13.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:

A.氧氟沙星 B.左旋氧氟沙星

C.环丙沙星 D.诺氟沙星

14.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是:

A.林可霉素 B.万古霉素

C.四环素 D.红霉素

15.四环素的抗菌机制为:

A.影响细菌的蛋白质合成

B.影响细菌细胞膜的通透性

C.影响细菌细胞壁的生长

D.影响细菌S期

16.目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是:

A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素

C.先锋霉素IV D.头孢他啶

17.抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是

A.鲁卡因青霉素 B.羧苄青霉素

C.先锋霉素IV D.红霉素

18.可首选用于军团菌病的是:

A.链霉素 B.氯霉素

C.克林霉素 D.红霉素

19.最先用于临床的氨基甙类药物是

A.链霉素 B.氯霉素

C.克林霉素 D.红霉素

20.化疗指数是指:

A.LD50/ED50 B.ED50/LD50

C.LD5/LD50 D.ED5/ED50

21.呋喃唑酮主要用于:

A.全身感染 B.消化道感染

C.阴道滴虫病 D.呼吸道感染

22.青霉素不能作为首选用于治疗:

A.螺旋体感染 B.淋病

C.白喉 D.梅毒

23.有关头孢菌素的各项叙述,错误的是:

A.第一代头孢对G+茵作用较二三代强

B.第三代头孢对各种β—内酰胺酶均稳定

C.口服一代头孢可用于尿路感染

D.第三代头孢没有肾毒性

24.氨基甙类可通过哪种屏障比较容易?

A.血脑屏障 B.胎盘屏障

C.血睾屏障 D.粘液屏障

25.目前最常用的氨基甙类抗生素是:

A.庆大霉素 B.链霉素

C.妥布霉素 D.新霉素

26.服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救

A.服用头孢菌素 B.服用林可霉素

C.服用土霉素 D.服用万古霉素

27.由于四环素的各种不良反应,以下哪些人应禁用此药?

A.心脏病患者 B.孕妇、乳母

C.甲肝患者 D.肺结核患者

28.下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是:

A.PAE较短

B.杀菌作用主要取决于峰浓度

C.最佳给药方案是小剂量持续给药

D.血药浓度达到一定程度后,抑菌作用不随浓度的升高而显著增高

29.细菌对磺胺类药物产生耐药性的主要原因是:

A.细菌产生了水解酶

B.细菌代谢途径发生了改变

C.细菌产生了钝化酶

D.细菌产生了大量的对氨基苯甲酸(PABA)

30.第三代头孢菌素中抗铜绿假单胞菌活性最强的是:

A.头孢地嗪 B.头孢他定

C.头孢吡肟 D.头孢哌酮

31.可用于解救青霉素所致的速发型过敏反应的药物是:

A.肾上腺素 B.糖皮质激素

C.苯海拉明 D.苯巴比妥

32.胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:

A.头孢曲松 B.头孢氨苄

C.头孢哌酮 D.头孢呋辛

33.服用磺胺嘧啶时加服等量碳酸氢钠的目的是:

A.减少胃肠刺激

B.促进药物吸收

C.碱化尿液,加速排泄

D.降低药物毒性

34.复方新诺明片的组方是:

A.TMP:SD,1:5 B.TMP:SMZ,1:10

C.TMP:SMZ,1:5 D.TMP:SDM,1:5

35.抗菌作用最强的四环素类药物:

A.四环素 B.土霉素

C.米诺环素 D.多西环素

36.红霉素在何种组织中的浓度最高:

A.脑脊液 B.骨髓

C.肾脏 D.胆汁

37.下列药物属于耐酶半合成青霉素是:

A.阿莫西林 B.苯唑西林

C.哌拉西林 D.羧苄西林

38.青霉素在体内主要分布于:

A.血浆 B.脑脊液

C.房水 D.细胞外液

39.青霉素类药物共同的特点是:

A.主要用于G+菌感染

B.耐酸

C.耐β-内酰胺酶

D.相互有交叉变态反应,可致过敏性休克

40.青霉素在体内的主要消除方式是:

A.肝脏代谢 B.胆汁排泄

C.被血浆酶破坏 D.肾小管分泌

41.耐药金葡菌感染选用:

A.米诺环素 B.氨苄西林

C.磺胺嘧啶 D.苯唑西林

42.抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是:

A.头孢他定 B.头孢西丁

C.头孢孟多 D.头孢噻肟

43.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是:

A.红霉素 B.四环素

C.氯霉素 D.青霉素

44.下列头孢菌素药物中,t1/2最长的药物是:

A.头孢克洛 B.头孢孟多

C.头孢曲松 D.头孢氨苄

45.青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:

A.阿莫西林 B.羧苄西林

C.呋苄西林 D.替卡西林

46.青霉素治疗何种疾病时可引起赫氏反应?

A.大叶性肺炎 B.回归热

C.梅毒或钩端螺旋体病 D.破伤风

47.女婴,5天,发烧昏迷入院,皮肤黄染,囟门饱满,病理反射阳性,脑脊液有大量中性粒细胞,应首选:

A.氯霉素 B.青霉素

C.磺胺嘧啶 D.头孢哌酮

48.男性,30岁,高烧,胸痛,咳铁锈色痰,右肺下叶突变,青霉素皮试敏可疑,宜选用:

A.林可霉素 B.红霉素静脉点滴

C.青霉素静脉点滴 D.青霉素V口服

49.男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:

A.四环素 B.氨苄西林

C.青霉素 D.头孢孟多

50.男性,28岁,三月前去外地,近十天小便灼痛,近二、三天来小便疼痛难忍,小便时尿道口有较多黄绿色脓性分泌物,查出淋球菌,患者有青霉素过敏史。该患者宜选用:

A.红霉素 B.大观霉素

C.青霉素 D.四环素

51.女性,50岁,患耐青霉素的金葡菌性心内膜炎,青霉素皮试敏阴性,既往有慢性肾盂肾炎,应选用:

A.青霉素 B.庆大霉素

C.头孢氨苄 D.双氯西林

52.红霉素在何种组织中的浓度最高?

A.骨髓 B.胆汁

C.肺 D.肾脏

53.治疗骨及关节感染应首选:

A.红霉素 B.林可霉素

C.麦迪霉素 D.万古霉素

54.军团菌感染应首选:

A.青霉素 B.链霉素

C.土霉素 D.红霉素

55.红霉素和林可霉素合用可:

A.降低毒性 B.增强抗菌活性

C.扩大抗菌谱 D.竞争结合部位相互拮抗

56.麦迪霉素难以分布到:

A.肝脏 B.肺

C.胆汁 D.脑脊液

57.肾功能不全的病人,下列何种抗生素的t1/2会显著延长?

A.林可霉素 B.万古霉素

C.克林霉素 D.麦迪霉素

58.患者,男,6岁,高热,呼吸困难,双肺有广泛小水泡音,诊断为“支气管肺炎”,青霉素皮试阳性,宜选用:

A.氯霉素 B.四环素

C.头孢唑啉 D.红霉素

59.患者,女,2岁,高热、昏迷住院,颈部强直,巴氏征(+),克氏征(+),脑脊液压力高,脓性,该患者不宜选用:

A.青霉素G B.麦迪霉素

C.磺胺嘧啶 D.氯霉素

60.氨基甙类抗生素消除的主要途径是:

A.经肾小管主动分泌 B.在肝内氧化

C.在肠内乙酰化 D.以原形经肾小球过滤排出

61.患者,女,25岁,因不明原因发热二月余入院,贫血貌,杵状指,皮肤粘膜有多处小出血点,入院时,心脏三尖瓣听诊有Ⅲ级吹风样杂音,近日消失,脾轻度肿大,有压痛,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选:

A.阿米卡星 B.链霉素

C.红霉素 D.奈替米星

62.肾脏毒性最低的氨基甙类药物是:

A.庆大霉素 B.奈替米星

C.链霉素 D.卡那霉素

63.早产儿、新生儿应避免使用:

A.红霉素 B.氯霉素

C.青霉素 D.吉他霉素

64.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是:

A.依诺沙星 B.氧氟沙星

C.环丙沙星 D.洛美沙星

65.磺胺药抗菌机制是:

A.抑制细胞壁合成 B.抑制DNA螺旋酶

C.抑制二氢叶酸合成酶 D.抑制分枝菌酸合成

66.治疗非特异性结肠炎宜选用:

A.磺胺异恶唑 B.磺胺嘧啶

C.磺胺多辛 D.柳氮磺吡啶

67.下列抗结核药中属于广谱抗生素的是:

A.异烟肼 B.PAS

C.链霉素 D.利福平

68.不宜与抗酸药合用的药:

A.磺胺嘧啶 B.甲氧苄啶

C.氧氟沙星 D.呋喃妥因

69.伤寒或副伤寒的首选药:

A.四环素 B.多西环素

C.氯霉素 D.氨苄西林

70.下列药物中,抗结核菌作用强,对纤维化病灶中结核菌有效的是:

A.链霉素 B.丁胺卡那霉素

C.庆大霉素 D.异烟肼

71.不属于一线抗结核药的是:

A.异烟肼 B.链霉素

C.对氨水杨酸 D.吡嗪酰胺

72.PAS是一种抑制结核杆菌的药物,在抗结核治疗中,PAS常与异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇合用,联合用药的目的是:

A.减少异烟肼的神经毒性

B.增强吡嗪酰胺的抗菌作用

C.使结核杆菌对其他药物敏感

D.延缓结核菌耐药性产生

73.万古霉素的抗菌特点没有下列哪项:

A.对耐药金葡菌有效

B.细菌对万古霉素不易产生耐药性

C.与其它抗生素无交叉耐药性

D.对G-杆菌有效

74.下列哪项药物不具有耳毒性:

A.氨苄西林 B.氨基甙类

C.高效能利尿药 D.万古霉素

75.氟喹诺酮类药物的共性有:

A.抗菌谱广 B.与其他抗菌药间无交叉耐药性

C.口服吸收好 D.以上答案都对

76.对RNA病毒有效的药物是:

A.碘苷 B.利巴韦林

C.阿昔洛韦 D.阿糖腺苷

77.下列哪项不属于大多数抗恶性肿瘤药所共有的不良反应:

A.消化道反应 B.骨髓抑制

C.脱发 D.心脏损害

78.下列是异烟肼与VitB6合用的目的:

A.增强疗效 B.延缓抗药性

C.减轻肝损害 D.降低对神经的毒性

79.下列哪些药物不易透过血脑屏障?

A.红霉素 B.麦白霉素

C.交沙霉素 D.以上答案都对

80.预防青霉素过敏性休克的方法是:

A.掌握适应症 B.询问过敏史

C.做皮肤过敏试验 D.以上答案都对

81.下列哪项不可成为青霉素变态反应的致敏原:

A.制剂中的钾离子 B.制剂中的青霉烯酸

C.青霉素 D.6-APA高分子聚合物

82.氨基甙类药物的抗菌作用机制不包括下列哪项:

A.与核蛋白体50S亚基结合,抑制转肽作用

B.抑制70S始动复合物的形成

C.与30S亚基靶蛋白结合,使mRNA的密码错译

D.阻碍终止因子与核蛋白体A位结合,抑制肽链释放

83.氨基甙类抗生素的共同药动学特点是:

A.口服难吸收

B.主要分布于细胞外液

C.内耳外淋巴液浓度与用药量成正比

D.以上答案都对

84.氯霉素的不良反应不包括下列哪项:

A.二重感染 B.出血倾向

C.灰婴综合征 D.可逆性血细胞减少

85.用链霉素治疗结核病引起耳中毒症状,应采取下列哪一措施

A.换用卡那霉素 B.换用耳毒性小的核糖霉素 C.换用丁胺卡那霉素

D. 停用链霉素 E. 减低剂量

86.下列哪一种抗生素较适用于治疗支原体肺炎

A.庆大霉素 B.两性霉素 C.氨苄青霉素 D.链霉素 E.四环素

87.下列有关维生素K临床应用的叙述中,哪一条是错误的

A.任何一种维生素K都可用于防止由于维生素K缺乏而引起的出血症

B.中国药典从1985年版起不再收载维生素K3而改为维生素K1原因是后者的副作用小

C.维生素K1可用于肌内注射或缓慢静脉滴注

D.本类药物是止血药,凡与此目的不符的应用应认为是不合理用药

E.肌内注射维生素K比口服效果好

88.下列止咳药中,哪一种对心脏影响最轻

A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.麻黄碱 D.沙丁胺醇(舒喘灵) E. 氨茶碱

89.胃溃疡病人宜选用下列哪种解热镇痛药

A. 水杨酸钠 B. 阿司匹林 C. 消炎痛 D.吡罗昔康 E. 保泰松

90.药物首过效应常发生于那种给药方式之后

A.口服 B.舌下给药 C.静脉注射 D.透皮吸收 E.吸入

二、是非题

1.氨基糖苷类抗生素与尿道碱化剂配伍,能增强尿路感染的抗菌效能。

2.无味红霉素和红霉素相比,前者口服吸收好,血浓度高,维持时间长,而且长期服用不良反应也比红霉素为低。

3.四环素类引起的二重感染是由于抑制了敏感的细菌,破坏了细菌间的共生平衡状态所致。

4.氯丙嗪及苯巴比妥均可阻断网状结构上行激活系统,但由于两者作用部位不同,故氯丙嗪引起的睡眠状态易被唤醒。

5.异丙肾上腺素可用于治疗哮喘,心得安则禁用于哮喘病人。

6.应用阿托品可见心率加快,这是由于阿托品直接兴奋心脏的结果。

1.对于头孢菌素认识错误的是

A. 治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑啉

B. 随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增加

C. 随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽

D. 第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强

2.WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容

A. 建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体

B. 制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录

C. 在大学设立药物治疗学课程,加强强制性医学继续教育

D. 以上都是

3.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题,其原因主要是

A. 抗菌药物的市场销售存在恶性竞争

B. 各科医师对抗菌药物了解不够

C. 患者对抗菌药物盲从,无论何种疾病都选择抗菌药物治疗

D. 以上都是

4.全球因感染造成的死亡病例中,呼吸道疾病、感染性腹泻、艾滋病、结核病占85%以上,引起这些疾病的病原体对一线药物的耐药性接近

A. 50%

B. 70%

C. 80%

D. 100%

5.外科预防使用抗菌药物中不正确的是

A. 手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物

B. 术后使用抗菌药物时间不超过48小时

C. 大部分手术都应该预防性使用抗菌药物

D. 外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染

6.由于青霉素G、红霉素的广泛应用,肺炎链球菌对青霉素耐药的比例是:

A. 从1995年的5%增加到2004年的35%

B. 从1995年的35%减少到2004年的5%

C. 从1995年到2004年一直是35%

D. 从1995年到2004年一直是5%

7.抗菌药物在所有临床应用药品中,所占比例为:

A. 10%-35%

B. 35%-50%

C. 50%-75%

D. 75%以上

8.抗菌药物对下列哪种疾病无效

A. 病毒感染

B. 原虫感染

C. 衣原体感染

D. 螺旋体感染

9.对于发热病人不应该:

A. 立即应用抗菌药物

B. 寻找发热原因

C. 进行相应病原检查

D. 查清病原后再应用抗菌药物

10.感染患者行细菌学检查的最佳时机应是

A. 应用抗菌药物之后

B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时

C. 应用抗菌药物之前

D. 以上都不对

11.下列是对免疫缺陷患者感染时用药的注意事项,错误的是:

A. 用药前应尽量作相应病原检查

B. 尽早进行经验疗法

C. 宜选用抑菌剂,以口服用药

D. 较重感染者应联合用药同时给予免疫疗法

12.乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳?

A. 四环素类

B. 青霉素类与头孢菌素类

C. THB

D. 磺胺类

13.亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于:

A. 革兰氏阴性产酶菌

B. 革兰氏阳性产酶菌

C. 真菌

D. 支原体

14.老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是:

A. 氟喹诺酮类

B. 氨基糖苷类

C. β—内酰胺类

D. 氯霉素类

15.药学工作者应该为临床提供良好的药学服务,其中不包括:

A. 组织学术活动,出版药物介绍刊物,普及抗菌药物知识,提供咨询服务

B. 主动深入病房,针对使用抗菌药的病例,协助临床医生正确选用抗菌药,合理制定用药方案,及时发现不良反应

C.建立抗菌药不良反应报告制度,建立必要的血药浓度监测手段,提供药物剂量测算查阅网络服务

D. 为鼓励临床医生合理用药,应给予医生适当的“药品回扣”

16.选用抗菌药在保证相似疗效的前提下选择

A. 价廉的常规药

B. “顶级”抗菌药

C. 新一代抗菌药

D. 广谱药

17.选用抗菌药应该树立正确的药物经济学理念,以下哪点是正确的

A. 明确致病原保证用药针对性,可明显提高疗效

B. 无论何种致病菌尽量选用广谱药、新药

C. 使用抗菌药预防一般常规操作后的感染

D. 危重感染一律采用“顶级”抗菌药

18.1998年全球抗感染药总销售额已达400亿美元,其中( )所占份额最大

A. 抗病毒药

B. 抗真菌药

C. 抗耐药细菌药

D. 抗生素

20.临床上医务人员在选用抗菌药时存在误区主要是

A. 抗菌药可以当作消炎退热药

B. 根据患者药敏实验结果使用抗菌药

C. 新品种、昂贵品种的疗效不一定优于老品种、价廉品种

D. 抗菌药不可以预防所有感染

21.药物经济学通过对( )进行测定和比较,选择成本低、疗效好的最佳治疗方案。

A. 药物成本和药物疗效

B. 药物疗效和作用机制

C. 药物成本和相应效益

D. 药物价格和作用机制

22.在医院内感染中,术后伤口感染的主要致病菌不包括:

A. 肠球菌

B. 凝固酶阳性葡萄球菌

C. 金黄色葡萄球菌

D. 铜绿假单孢菌

23.引起医院内感染的致病菌主要是:

A. 革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C. 真菌

D. 支原体

24.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是:

A. 病毒性感染者不用

B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素

C. 联合使用必须有严格指征

D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用

25.在细菌所引起的医院内感染中,以﹍﹍﹍感染在我国最常见。

A. 尿路感染

B. 术后伤口感染

C. 肺部感染

D. 皮肤感染

26.不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是:

A. 半合成青霉素+氨基糖苷类

B. 克林霉素+氨基糖苷类

C. 头孢菌素+氨基糖苷类

D. 头孢菌素+磺胺类

27.近年来医院内感染中嗜麦芽窄食单胞菌、黄杆菌等革兰阴性细菌和厌氧菌如难辩梭状芽胞杆菌的分离率显著增加,这些细菌常常对多种抗生素耐药,耐药株分离率按高低顺序依次为:

A. ICU→普通临床科室→门诊

B. ICU→门诊→普通临床科室

C. 门诊→ICU→普通临床科室

D. 普通临床科室→门诊→ICU

28.﹍﹍是最易引起绿脓杆菌发生耐药的抗生素。

A. 头孢拉定

B. 环丙沙星

C. 亚胺培南

D. 哌拉西林

29.对产生超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选_________类抗生素。

A. 碳青霉烯类

B. 氯霉素类

C. 大环内酯类

D. 氨基糖苷类

30.下列感染不属于医院内感染的是:

A. 住院病人入院前已开始或入院时已存在的感染

B. 住院病人在住院期间发生的感染

C. 住院病人在医院内获得出院后发生的感染

D. 医院工作人员在医院内获得的感染

31.美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素,使用正确的是:

A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染

B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染

C. 当发生抗生素相关性腹泻,灭滴灵治疗无效,或者病情危重,可能危及生命时

D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素应在手术前预防给予

32.已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确

A. 是否存在感染

B. 感染的部位及病原体

C. 病原体可能存在的耐药性

D. 以上都对

33.目前医院内抗菌药物使用率高的影响是

A. 减轻病人的经济负担

B. 减少抗菌药物相关的药品不良反应

C. 节约卫生资源

D. 导致细菌耐药性的产生

34.联合使用抗菌药物的指征不包括

A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B. 需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者

C. 合并病毒感染者

D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

35.下列哪种抗菌药物的应用是正确的

A. 无指征使用抗菌药物

B. 同类同代抗菌药物联合使用

C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染

D. 儿童避免使用氨基糖苷类药物

36.联合用药的目的不包括

A. 增加抗菌效果

B. 增加药物剂量

C. 减缓细菌耐药性

D. 减少不良反应

37.临床医师处方抗菌药物前需考虑的问题包括

A. 选用的抗菌药物的种类,给药途径、给药剂量、给药时间

B. 有无联合使用抗菌药物的指征

C. 有无使用抗菌药物的适用症

D. 以上都对

38.抗菌药的使用过程中不需要

A. 密切观察抗菌药物的治疗效果

B. 频繁更换抗菌药种类

C. 依据临床治疗效果和病原体检查与药敏结果调整抗菌药物

D. 对于局灶感染,进行穿刺或手术引流,排出脓液

39.选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确

A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B. 有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物

C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D. 外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物

40.下列说法不正确的是

A. 单纯病毒感染,无需使用抗细菌药物

B. 使用抗菌药物之前,应及时采取标本做病原学检查

C. 在预防性使用抗菌药物时不考虑预防用药的指征

D. 外科预防用药主要是手术前预防性使用抗菌药物,预防手术切口感染

41.下列说法正确的是

A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗

B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药

C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用

D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响

42.对氨水杨酸治疗肺结核时禁用于合并( )的患者。

A. 消化道溃疡患者

B. 肝功能不全患者

C. 肾功能不全患者

D. 正在咯血的患者

43.经过肝、肾两条途径进行代谢的抗菌药物包括:

A. 大环内酯类

B. 氨基糖苷类

C. 青霉素类、头孢菌素类

D. 氯霉素

44.喹诺酮类抗菌药可能会对( )发育产生不良影响。

A. 牙齿

B. 神经系统

C. 视觉

D. 骨骼

45.清洁手术的下列情况不考虑预防用药:

A. 手术范围大,时间长,污染机会增加

B. 手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者

C. 人工关节置换手术

D. 术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官

46.老年患者应尽量避免应用下列抗菌药物,但哪项应除外:

A. 头孢菌素类

B. 万古霉素

C. 去甲万古霉素

D. 氨基糖苷类

47.抗菌药物的下列给药途径正确的是:

A. 抗菌药物的局部应用比较常用

B. 对轻症细菌感染者,为了彻底治愈,应该采用大剂量静脉给药,以确保疗效

C. 青霉素、头孢菌素类,也可以局部应用

D. 治疗中枢神经系统感染静脉给药,也可同时鞘内给药

48.红霉素及克拉霉素禁止与( )合用。

A. 普鲁卡因

B. 特非那丁

C. 杜冷丁

D. 吗啡

49.在实际临床工作中,最为常见的感染是:

A. 病毒性感染

B. 细菌性感染

C. 衣原体感染

D. 真菌性感染

50.接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:

A. 12~24小时

B. 24~48小时

C. 48~72小时

D. 2小时以上

51.青霉素类抗生素应用的注意事项不包括:

A. 无论采用何种给药途径,用青霉素类药物前必须详细询问患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史,并须先做青霉素皮肤试验。

B. 过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,并立即给病人注射肾上腺素,并给予吸氧、应用升压药、肾上腺皮质激素等抗休克治疗。

C. 全身应用大剂量青霉素可引起腱反射增强、肌肉痉挛、抽搐、昏迷等中枢神经系统反应(青霉素脑病),此反应易出现于老年和肾功能减退患者。

D. 本类药物在酸性溶液易失活。

52. 外科手术预防用药目的:

A. 预防手术后切口感染

B.清洁-污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。

C.污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。

D.以上都是。

53. 下列情况时可考虑预防用药:

A.手术范围大、时间长、污染机会增加;

B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、眼内手术等;

C.异物植入手术,如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等;

D.高龄或免疫缺陷者等高危人群。

E. 以上都是。

54.外科预防用抗菌药物的选择及给药方法:

A.接受清洁手术者,在术前0.5~2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。

B.如果手术时间超过3小时,或失血量大(>1500 ml),可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时,总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时。

C.手术时间较短(

D.接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时,必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者,抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。

E. 以上都是。

55. 心胸血管手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当?

A. 术前一天 B.术前4小时内 C. 诱导麻醉时 D.术后

54.结肠直肠手术应在何时给予抗菌预防用药比较恰当?

A. 术前一天 B.术前2小时内 C. 诱导麻醉时 D.术后

56. 下列哪项不是手术部位切口浅部感染的诊断标准:

A.术后30 d内发生、仅累及皮肤及皮下组织的感染,

B.切口浅层有脓性分泌物;切口浅层分泌物培养出致病菌;

C疼痛或压痛,局部红、肿、热,医师将切口开放

D. 外科医师诊断为切口浅部感染。

E. 缝线脓点及戳孔周围有分泌物.

57、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是:

A. 最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌),其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。

B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的,大多数是内源性的,即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。

C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时,典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。

D.在任何部位,手术切口感染大多由葡萄球菌引起。


相关内容

  • 药剂科三基考试试题
  • 药剂科三基考试试题 姓名 成绩: 一.单选题 1.关于药品剂量,下列说法中错误的是 答案b A.一般药品的常用量是适用于18-60岁成年人的平均剂量 B.临床上采用比最小有效量大,比中毒量小的剂量作为"常用量" C.小儿剂量较为合理的计算方法是按体表面积计算 D.正常情况下性别不 ...

  • 病案信息技术副高考试考试大纲和考试经验
  • 病案信息技术副高考试考试大纲和考试经验 一.专业知识 (一) 本专业知识 1.基本掌握病案信息学专业的基本理论与基础知识,包括病案管理.病案质控.国际疾病分类.手术分类. 2.掌握病案的管理方法,能独立地设计病案科的基本工作流程并熟悉每一个操作环节. (二) 相关专业知识 基本掌握或了解与本专业密切 ...

  • 急诊科2011 年医疗质量控制方案
  • 急诊科2012年医疗质量控制方案 医疗工作及业务培训计划 2012年是综合医院整合的基础年,也是急诊科认真贯彻执行医院的指导方针,保持急诊工作稳步发展,适应市场经济发展十分关键的一年.这一年我们全面落实科学发展观,以急诊发展作为第一重要,凝聚人心,以新思路.新观念.新举措增强急诊工作的生机和活力,取 ...

  • +申请销毁过期处方和麻药包装报告
  • 目 录 1.科室简介 2.成都市第六人民医院执业药师目录 3.成都市第六人民医院药剂科职称目录 4.成都市第六人民医院药剂科专业技术人员"三基"培训规划 5.临床药事理制度 6.药事管理制度 7.药剂科工作制度 8.药品供应管理制度 9.仪器计量及维修管理制度 10.变质药品,失 ...

  • 2011年医院医教科工作计划
  • 2011年医教科围绕医院工作计划,认真落实各项计划内容,圆满完成医教科各项既定任务.本着加强医疗质量管理,防范医疗安全,协调并处理医疗纠纷,抓好进修.实习生的管理,抓好继续医学教育的职能,为了使我院医疗工作再上新台阶,2011年我院医教科特制定如下工作计划: 一.把狠抓"医疗质量.确保医疗 ...

  • 2013年医院医教科工作计划
  • xx年医教科围绕医院工作计划,认真落实各项计划内容,圆满完成医教科各项既定任务.本着加强医疗质量管理,防范医疗安全,协调并处理医疗纠纷,抓好进修.实习生的管理,抓好继续医学教育的职能,为了使我院医疗工作再上新台阶,xx年我院医教科特制定如下工作计划:一.把狠抓"医疗质量.确保医疗安全&qu ...

  • 2014护理三基理论考试试题_2
  • 护理三基理论考试试题 姓 名: 科 室: 得 分: 一.填空题35分每空1分. 1.紫外线消毒空气时,有效距离不超过 米,照射时间不少于 分钟.消毒物品 时有效距离为 厘米,照射时间不少于 分钟. 2.医院供应室房间要安排布局要科学合理,内部要明确划 分 . ,和 .并采取强制性由污到净的通行路线. ...

  • 2014年骨科工作计划
  • 20xx年医教科围绕医院工作计划,认真落实各项计划内容,圆满完成医教科各项既定任务。本着加强医疗质量管理,防范医疗安全,协调并处理医疗纠纷,抓好进修、实习生的管理,抓好继续医学教育的职能,为了使我院医疗工作再上新台阶,20xx年我院医教科特制定如下工作计划: 一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为 ...

  • 关于全市乡镇卫生院管理年活动督查的情况通报
  • 各县(市)区卫生局,屈原管理区卫生局,经济开发区卫生局,市直各有关医疗卫生单位: 为全面贯彻落实省卫生厅<湖南省乡镇卫生院管理年活动方案>,6月9日至19日,我局抽调乡镇卫生院管理年活动专家组,采取听汇报.看现场.查资料.阅病历.访病人.提问题.考"三基"等形式,抽查 ...

  • 医学三基考试:妇产科考试试题及参考答案
  • 医学三基考试:妇产科考试试题及参考答案 21 最易引起子宫肌瘤出血的类型是 ( ) A.肌壁间肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.包膜外肌瘤 22. 功能失调性子宫出血的基础体温是 ( ) A.单相 B.双相型 C.多相型 D.波形 23.与前置胎盘无关的因素是 ( ) A.脐带绕颈 B.子宫 ...