临床药物治疗学选修课论文

浅谈抗生素的滥用与危害

商博[1**********] 药学院2011级药学专业

在日常生活中,我们感冒发烧时,大多数人吃药时第一个想到的就是吃些消炎药,比如头孢,阿莫西林,罗红霉素,不可否认大多数时候这些药物确实能让我们患病的症状有了明显缓解。我们真的有必要每次生病都服用抗生素么?长期服用抗生素会不会对机体产生影响么?

随着专业课的不断深入学习,让我越来越意识到抗生素滥用的危害性,抗生素真的不是那么“好用”的。去年我们学院2010 级的学长学姐们做了一个关于抗生素滥用的认知度调查,调查结果显示有接近90%的人没有认识到抗生素滥用的危害,这让我们意识到了问题的严重性。

抗生素滥用有哪些危害呢?

1.耐药菌的产生 抗生素的大量使用,引起耐药菌的产生是患者面临的一个很严重的问题。耐药菌的增加似乎与抗生素用量成正比例增加。细菌一旦产生耐药性后,如不使用更加强有力的抗生素则疗效欠佳。尚若一旦出现完全获得耐药性,后果不堪设想。 目前,几乎没有一种抗菌药物不存在耐药现象。

2. 菌群的失调 人体内各种微生物的种类和数量保持一定平衡,对维持人体健康起到一定作用。人们早就发现在敏感病原菌被抑制的同时对人体有用的双歧杆菌等的繁殖也受到抑制,因此出现了口服双歧杆菌、酪酸菌和乳酸菌等来抑制病菌繁殖的所谓细菌疗法。在体内引起微生物生态的变化是抗生素疗效使用的负面影响之一。

3.造成社会危害:滥用抗菌药物可能引起一个地区某些细菌耐药现象的发生,对感染的治疗会变得十分困难,这样发展下去,人类将对细菌束手无策。

面对抗生素耐药性这一全球性难题,世界卫生组织向科学家们发出倡议寻求对策。而1981年成立的组织——慎用抗生素联盟,其成员更是遍布90多个国家。而越来越多的国家更是采取立法手段禁用抗生素。

目前,卫生部起草的《合理使用抗生素指南》,在2005年面世。这是国内第一个为某类药品制订的指南,也是卫生部首次用行政命令去控制医生对某类药品的使用。从2006年7月1日起,国家规定未列入非处方药药品目录的各种抗菌药,在全国范围内所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售,这些都是为了更好地加强对抗生素使用的管理。

合理使用抗生素,应防止或减少细菌产生耐药性,并控制耐药菌株的扩散,因此医生和药剂师在处理感染性疾病时应掌握以下原则:

(1)严格掌握适应证,凡属可用可不用者尽量不用,一种药物能够奏效时就不同时使用几种抗生素,以减少细菌接触药物的机会。

(2)严格掌握剂量、疗程,以保持有效抗菌浓度,控制耐药性发展,同时避免长期用药,防止药源性疾病的产生。

(3)充分掌握药物的作用特点和药理性质,对抗生素的抗菌谱、作用机制、体内过程、适应证、禁忌证、不良反应及制剂组成、剂量、给药途径等做到心中有数,同时了解药物研究进展情况、市场情况,做到有的放矢。

(4)注意特殊情形时的用药,了解患者的其他疾病,肝、肾功能,老年人,孕妇等的生理变化特点以及感染本身处于何种程度,是原有抗菌药物治疗无效,或感染正在恶化加重阶段,还是治疗有效,感染得到控制,病情正处在好转阶段。老年人肺部感染,应考虑到患者肾脏功能的变化,选择对肾脏毒性小的药物。

浅谈抗生素的滥用与危害

商博[1**********] 药学院2011级药学专业

在日常生活中,我们感冒发烧时,大多数人吃药时第一个想到的就是吃些消炎药,比如头孢,阿莫西林,罗红霉素,不可否认大多数时候这些药物确实能让我们患病的症状有了明显缓解。我们真的有必要每次生病都服用抗生素么?长期服用抗生素会不会对机体产生影响么?

随着专业课的不断深入学习,让我越来越意识到抗生素滥用的危害性,抗生素真的不是那么“好用”的。去年我们学院2010 级的学长学姐们做了一个关于抗生素滥用的认知度调查,调查结果显示有接近90%的人没有认识到抗生素滥用的危害,这让我们意识到了问题的严重性。

抗生素滥用有哪些危害呢?

1.耐药菌的产生 抗生素的大量使用,引起耐药菌的产生是患者面临的一个很严重的问题。耐药菌的增加似乎与抗生素用量成正比例增加。细菌一旦产生耐药性后,如不使用更加强有力的抗生素则疗效欠佳。尚若一旦出现完全获得耐药性,后果不堪设想。 目前,几乎没有一种抗菌药物不存在耐药现象。

2. 菌群的失调 人体内各种微生物的种类和数量保持一定平衡,对维持人体健康起到一定作用。人们早就发现在敏感病原菌被抑制的同时对人体有用的双歧杆菌等的繁殖也受到抑制,因此出现了口服双歧杆菌、酪酸菌和乳酸菌等来抑制病菌繁殖的所谓细菌疗法。在体内引起微生物生态的变化是抗生素疗效使用的负面影响之一。

3.造成社会危害:滥用抗菌药物可能引起一个地区某些细菌耐药现象的发生,对感染的治疗会变得十分困难,这样发展下去,人类将对细菌束手无策。

面对抗生素耐药性这一全球性难题,世界卫生组织向科学家们发出倡议寻求对策。而1981年成立的组织——慎用抗生素联盟,其成员更是遍布90多个国家。而越来越多的国家更是采取立法手段禁用抗生素。

目前,卫生部起草的《合理使用抗生素指南》,在2005年面世。这是国内第一个为某类药品制订的指南,也是卫生部首次用行政命令去控制医生对某类药品的使用。从2006年7月1日起,国家规定未列入非处方药药品目录的各种抗菌药,在全国范围内所有零售药店必须凭执业医师处方才能销售,这些都是为了更好地加强对抗生素使用的管理。

合理使用抗生素,应防止或减少细菌产生耐药性,并控制耐药菌株的扩散,因此医生和药剂师在处理感染性疾病时应掌握以下原则:

(1)严格掌握适应证,凡属可用可不用者尽量不用,一种药物能够奏效时就不同时使用几种抗生素,以减少细菌接触药物的机会。

(2)严格掌握剂量、疗程,以保持有效抗菌浓度,控制耐药性发展,同时避免长期用药,防止药源性疾病的产生。

(3)充分掌握药物的作用特点和药理性质,对抗生素的抗菌谱、作用机制、体内过程、适应证、禁忌证、不良反应及制剂组成、剂量、给药途径等做到心中有数,同时了解药物研究进展情况、市场情况,做到有的放矢。

(4)注意特殊情形时的用药,了解患者的其他疾病,肝、肾功能,老年人,孕妇等的生理变化特点以及感染本身处于何种程度,是原有抗菌药物治疗无效,或感染正在恶化加重阶段,还是治疗有效,感染得到控制,病情正处在好转阶段。老年人肺部感染,应考虑到患者肾脏功能的变化,选择对肾脏毒性小的药物。


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