一次性根管治疗与多次根管治疗牙髓病的临床疗效比较分
析
【摘要】目的 对比牙髓病临床治疗过程中，使用一次性根管治疗和多次根管治疗的有效性。 方法 随机选取我院100例牙体牙髓病患者，随机将其分成治疗组和观察组两组，每组50例患者，观察组患者使用多次根管治疗方法治疗，治疗组使用一次性根管治疗方法治疗，比较两组患者在手术治疗时间、手术总体有效率上的差异。 结果 一次性根管治疗在治疗牙髓病的过程中，相比多次根管治疗术效果更好，一次根管术的治疗时间为（3.1±1.5）d ，多次根管术的治疗时间为（12.8±2.5）d ，两组差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。 结论 牙体牙髓病患者的临床治疗，选择一次性根管治疗的效果相比多次根管治疗的效果更为理想，在临床治疗过程中效果值得肯定。
【关键词】一次性根管治疗；多次根管治疗；牙髓病
根管治疗包括一次性根管治疗与多次根管治疗两种，本次研究中主要对我院100例牙髓病患者使用一次性根管治疗与多次根管治疗方式的有效性进行对比，观察具体临床效果，现将具体研究内容总结如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料
本次所选100例牙髓病患者，男性患者47例，女性患者53例，患者的年龄区间在18岁至77岁之间，平均年龄（36.7±7.3）岁。根据患者入院的先后顺序，使用随机数字法将患者分成治疗组和观察组两组，每组50例患者。治疗组使用一次性根管治疗，观察组使用多次根管治疗，两组患者的一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P ＞0.05）。
1.2方法
对两组患者使用X 线进行检查，具体观察患者牙齿病变情况与牙根管的具体走向与粗细等。治疗操作过程中需要严格按照无菌操作的方式执行，以避免发生交叉感染的情况。治疗之前，先要对所有炎症患者做常规性消炎，以保证牙根达到根管手术治疗的标准再进行手术治疗。牙体预备方式如下：（1）将部分坏死龋齿，依照具体要求对牙齿咬合度进行调整，并且对隐裂牙做结扎或者修复临时冠；（2）进行除随操作，具体要求为将全髓的室顶打开，打开的程度为能够保证器械无阻力的通往根管，尽量减少对牙体中的各个硬组织造成的损害。清除坏死牙髓的时候一定要清除干净，不然影响治疗效果；（3）冲洗牙根管，牙根管的清洗过程中，需要做到对根管系统的彻底清洗，清洗方式选择呢无压力冲洗方式，每一项操作步骤完成之后，都需要开展润滑与冲洗操作，冲洗液多选择生理盐水与浓度为3%的双氧水做反复冲洗。
以上预备工作完成之后，治疗组患者使用一次性根管治疗，观察组使用多次根管治疗。多次根管治疗使用10号或者15号的根管锉对根管做定位，将根管的长度测量准确之后，使用甲醛酚棉暂时将管口堵住，每周入医院复诊两次，以观察根管的填充条件是否达标，之后在进行根管的填充。一次根管治疗使用10号或者15号的根管锉定位根管，并且使用根管长度测量仪将患牙的具体根管长度测量，根管干燥之后立刻使用牙胶添加氧化锌丁香油碘仿糊剂对根管进行填充，选择测压法固定。手术之后再立刻使用X 线进行拍摄，观察患者的牙根管有无完好填充，如果填充效果不佳则需要重新进行手术操作。
手术治疗之后两组患者全部服用甲硝唑与阿莫西林等抗生素，以避免发生术后感染的情况。如果手术后患者难以忍受疼痛，可适当服用止痛片。
1.3疗效判定
显效：患者对治疗结果满意，患牙不存在任何不适感，牙齿的咬合功能显示正常，牙周间的空隙显示正常，临床病症消失；有效：患者感觉不到疼痛感或者疼痛感明显减轻，牙齿咬合功能基本正常，临床病症基本消失；无效：牙齿难以咬合或者感觉疼痛，需要依靠药物
[1]做控制治疗。
1.4统计学分析
本组数据采用SPSS18.0统计学软件对手中的数据进行处理与分析。当P
2. 结果
对所有患者手术后随访6个月至12个月，观察两组的临床疗效。治疗组随访一年的总体有效率为84%，观察组的总体有效率为76%，两组差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。详细数据参见下表。手术住院时间，治疗组的平均手术住院时间（3.1±1.5）d ，观察组的平均手术住院时间为（12.8±2.5）d ，两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
两组患者临床治疗效果对比
组别 随访6个月 随访12个月
显效 有效 无效 总体有效率 显效 有效 无效 总体有效率 治疗组 22 23 5 90.0 20 22 10 84.0 观察组 17 22 11 78.0 16 22 12 76.0
3. 讨论
临床治疗牙尖周病和牙体牙髓病的过程中，使用根管治疗是使用频次较多的治疗方式，根管治疗方式指的是使用一定的方式将坏死的牙体和牙髓清除，并且紧密的填充根管，将根
[2]管可能感染的渠道完全消灭，加快牙组织的痊愈。
本次研究中治疗组的使用一次根管治疗术随访半年的总体有效率为90%，随访一年的总
[3]体有效率为84.0%，和刘敏的研究结果基本相似。
根管治疗术是一种花絮阿赫机械相结合的治疗方式，一次根管术的复诊次数少，且治疗时间更短，多数患者都更倾向于选择一次根管术。多次根管术因为反复的封药和多次的填充
[4]操作，加大了对根尖周造成的损害，因此也加大了对牙齿的损伤与感染。
总而言之，使用一次性根管治疗牙髓病，能够减少患者入院就诊的次数，降低患者感染的概率，有效提升了临床工作的有效性，临床治疗过程中治疗效果值得肯定。丹青文化
一次性根管治疗与多次根管治疗牙髓病的临床疗效比较分
析
【摘要】目的 对比牙髓病临床治疗过程中，使用一次性根管治疗和多次根管治疗的有效性。 方法 随机选取我院100例牙体牙髓病患者，随机将其分成治疗组和观察组两组，每组50例患者，观察组患者使用多次根管治疗方法治疗，治疗组使用一次性根管治疗方法治疗，比较两组患者在手术治疗时间、手术总体有效率上的差异。 结果 一次性根管治疗在治疗牙髓病的过程中，相比多次根管治疗术效果更好，一次根管术的治疗时间为（3.1±1.5）d ，多次根管术的治疗时间为（12.8±2.5）d ，两组差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。 结论 牙体牙髓病患者的临床治疗，选择一次性根管治疗的效果相比多次根管治疗的效果更为理想，在临床治疗过程中效果值得肯定。
【关键词】一次性根管治疗；多次根管治疗；牙髓病
根管治疗包括一次性根管治疗与多次根管治疗两种，本次研究中主要对我院100例牙髓病患者使用一次性根管治疗与多次根管治疗方式的有效性进行对比，观察具体临床效果，现将具体研究内容总结如下。
1. 资料与方法
1.1一般资料
本次所选100例牙髓病患者，男性患者47例，女性患者53例，患者的年龄区间在18岁至77岁之间，平均年龄（36.7±7.3）岁。根据患者入院的先后顺序，使用随机数字法将患者分成治疗组和观察组两组，每组50例患者。治疗组使用一次性根管治疗，观察组使用多次根管治疗，两组患者的一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P ＞0.05）。
1.2方法
对两组患者使用X 线进行检查，具体观察患者牙齿病变情况与牙根管的具体走向与粗细等。治疗操作过程中需要严格按照无菌操作的方式执行，以避免发生交叉感染的情况。治疗之前，先要对所有炎症患者做常规性消炎，以保证牙根达到根管手术治疗的标准再进行手术治疗。牙体预备方式如下：（1）将部分坏死龋齿，依照具体要求对牙齿咬合度进行调整，并且对隐裂牙做结扎或者修复临时冠；（2）进行除随操作，具体要求为将全髓的室顶打开，打开的程度为能够保证器械无阻力的通往根管，尽量减少对牙体中的各个硬组织造成的损害。清除坏死牙髓的时候一定要清除干净，不然影响治疗效果；（3）冲洗牙根管，牙根管的清洗过程中，需要做到对根管系统的彻底清洗，清洗方式选择呢无压力冲洗方式，每一项操作步骤完成之后，都需要开展润滑与冲洗操作，冲洗液多选择生理盐水与浓度为3%的双氧水做反复冲洗。
以上预备工作完成之后，治疗组患者使用一次性根管治疗，观察组使用多次根管治疗。多次根管治疗使用10号或者15号的根管锉对根管做定位，将根管的长度测量准确之后，使用甲醛酚棉暂时将管口堵住，每周入医院复诊两次，以观察根管的填充条件是否达标，之后在进行根管的填充。一次根管治疗使用10号或者15号的根管锉定位根管，并且使用根管长度测量仪将患牙的具体根管长度测量，根管干燥之后立刻使用牙胶添加氧化锌丁香油碘仿糊剂对根管进行填充，选择测压法固定。手术之后再立刻使用X 线进行拍摄，观察患者的牙根管有无完好填充，如果填充效果不佳则需要重新进行手术操作。
手术治疗之后两组患者全部服用甲硝唑与阿莫西林等抗生素，以避免发生术后感染的情况。如果手术后患者难以忍受疼痛，可适当服用止痛片。
1.3疗效判定
显效：患者对治疗结果满意，患牙不存在任何不适感，牙齿的咬合功能显示正常，牙周间的空隙显示正常，临床病症消失；有效：患者感觉不到疼痛感或者疼痛感明显减轻，牙齿咬合功能基本正常，临床病症基本消失；无效：牙齿难以咬合或者感觉疼痛，需要依靠药物
[1]做控制治疗。
1.4统计学分析
本组数据采用SPSS18.0统计学软件对手中的数据进行处理与分析。当P
2. 结果
对所有患者手术后随访6个月至12个月，观察两组的临床疗效。治疗组随访一年的总体有效率为84%，观察组的总体有效率为76%，两组差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。详细数据参见下表。手术住院时间，治疗组的平均手术住院时间（3.1±1.5）d ，观察组的平均手术住院时间为（12.8±2.5）d ，两组差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
两组患者临床治疗效果对比
组别 随访6个月 随访12个月
显效 有效 无效 总体有效率 显效 有效 无效 总体有效率 治疗组 22 23 5 90.0 20 22 10 84.0 观察组 17 22 11 78.0 16 22 12 76.0
3. 讨论
临床治疗牙尖周病和牙体牙髓病的过程中，使用根管治疗是使用频次较多的治疗方式，根管治疗方式指的是使用一定的方式将坏死的牙体和牙髓清除，并且紧密的填充根管，将根
[2]管可能感染的渠道完全消灭，加快牙组织的痊愈。
本次研究中治疗组的使用一次根管治疗术随访半年的总体有效率为90%，随访一年的总
[3]体有效率为84.0%，和刘敏的研究结果基本相似。
根管治疗术是一种花絮阿赫机械相结合的治疗方式，一次根管术的复诊次数少，且治疗时间更短，多数患者都更倾向于选择一次根管术。多次根管术因为反复的封药和多次的填充
[4]操作，加大了对根尖周造成的损害，因此也加大了对牙齿的损伤与感染。
总而言之，使用一次性根管治疗牙髓病，能够减少患者入院就诊的次数，降低患者感染的概率，有效提升了临床工作的有效性，临床治疗过程中治疗效果值得肯定。丹青文化