建 设 工 程 施 工 安 全
评 价 书
监督编号：2013B-031工程名称：沙岗涌截污工程
工程地点：石湾镇街道、北起镇中路、南至沙岗污水泵站施工单位：广东信震建设工程有限公司
广 东 省 住 房 和 城 乡 建 设 厅 制
填 写 说 明
一、建设工程项目竣工时,施工单位填写自评后,由监理单位填写各阶段安全评价情况,再报送施工安全监 督机构；安监机构参考企业自评和监理意见,结合施工过程监督情况,作出施工安全评价结论。本书一式四份， 分别由安监机构、施工单位、监理单位各存一份，另一份由建设单位归入工程竣工验收备案文件。 二、第1页由施工单位填写；第2页由监理单位填写；第3页由安监机构填写。
三、监理单位、施工单位应将各个阶段安全评价的“建筑施工安全检查汇总表”作为评价书附件一并保存。 四、施工单位自评意见、监理单位意见、安监机构竣工评价结论应包括的主要内容:有无发生安全事故及安 全事故情况、工程项目安全生产责任制及安全管理目标的落实情况、文明施工情况等。
建 设 工 程 施 工 安 全
评 价 书
监督编号：2013B-031工程名称：沙岗涌截污工程
工程地点：石湾镇街道、北起镇中路、南至沙岗污水泵站施工单位：广东信震建设工程有限公司
广 东 省 住 房 和 城 乡 建 设 厅 制
填 写 说 明
一、建设工程项目竣工时,施工单位填写自评后,由监理单位填写各阶段安全评价情况,再报送施工安全监 督机构；安监机构参考企业自评和监理意见,结合施工过程监督情况,作出施工安全评价结论。本书一式四份， 分别由安监机构、施工单位、监理单位各存一份，另一份由建设单位归入工程竣工验收备案文件。 二、第1页由施工单位填写；第2页由监理单位填写；第3页由安监机构填写。
三、监理单位、施工单位应将各个阶段安全评价的“建筑施工安全检查汇总表”作为评价书附件一并保存。 四、施工单位自评意见、监理单位意见、安监机构竣工评价结论应包括的主要内容:有无发生安全事故及安 全事故情况、工程项目安全生产责任制及安全管理目标的落实情况、文明施工情况等。