近年来，由于医学知识的普及和人们法制观念的增强，医疗纠纷呈逐渐上升的趋势，其中护理缺陷是导致纠纷的一大隐患，新的《医疗事故处理条例》的实施，扩大了医疗事故的内涵，护理人员将面临更多的责任和挑战。护理质量缺陷系在护理工作中，由于各种原因导致患者对护理工作的不满意或造成医疗事故与医疗纠纷。护理质量缺陷的发生，直接影响到医院和患者的利益。产科是护理质量缺陷高发科室之一，因此，只有了解产科护理质量缺陷产生的原因，采用积极有效的措施才能将护理缺陷降到最低，真正提高产科护理工作的整体质量。
1产科护理质量缺陷的原因
1） 护理人员缺乏责任心与技术水平不过硬。妇产科护理的服务对象是急诊患者、手术患者、妊娠并发症患者及新生儿等。这就要求产科护理人员要具备全面过硬的护理技术和充满爱心的工作态度。而产科护理工作的繁琐、细碎，易使护理人员在工作中产生疲劳和注意力不集中，如护理人员在工作时没有高度责任感，有章不循；技术水平不过硬，临床经验不丰富，没有认真执行护理程序也就容易产生护理质量缺陷。
2） 护理人员与患者接触最多，在与患者交往中，如果不注意自己的言行，态度冷漠，在守护产程和接生的过程中，不积极关心患者，出现与工作无关的闲谈，则给患者造成不负责任的印象，出现问题又不主动与患者交流就易于出现护理质量缺陷而产生纠纷。
3） 服务对象对护理的期望值过高。产科正常待产者，患者及家属对护理服务的期望值很高，如在待产、分娩过程中出现意外如胎心异常、头位不正等可能需要助产或剖宫术，若不能及时与患者本人和其家属沟通，让患者有心理调节适应的过程，也会因其期望与客观现实相比存在一定差距导致不满意情绪。
4）患者维权意识增强。随着医疗科技进步，网络的普及以及服务对象健康知识了解程度的提高，患者维权意识亦不断增强，若护理人员对相关法律、法规缺乏认识，也会造成护理质量缺陷。
5） 孕妇在待产的过程中，由于护理人员没有责任心未认真进行产程的观察，出现异常情况未及时告知医生处理和与患者进行沟通，也容易出现护理缺陷。
2防范对策
1） 加强专业知识学习和基础技能训练。良好的护理技术是防范护理质量缺陷的基础和保证，这就要求护理人员不断学习，加强各种护理基本技能的操作练习，同时积极开展各种新技术学习，如一对一全程助产，加强了助产士责任心，通过对新生儿抚触能及时发现问题及时得到解决等。
2）培养护士“情商”，增强工作责任心。情商是指人们调节情绪、控制情绪的理智和能力。护理管理者应加强对护理人员进行高情商的培养，使之具有很强的自信能力、抗挫折能力和良好的心理素质。我院组织护理规范操作的同时，积极开展“假如我是一个孕妇”的活动，让护理人员扮演孕妇进行待产模拟，真正体会护士的服务水平，找出护理工作的不足，使护理人员成为能理解人、富有人情味、关爱生命、语言交流讲究艺术的现代护理者。
3）增加交流与沟通，强化护理质量安全教育。交流是人与人之间交换知识、意见、思想观念、感情的过程，是一个连续的和循环的过程。一方面护患之间应增加交流，如做好母乳喂养、产后营养、卫生、锻炼的宣教，同时随时随地为患者解释任何疑虑的问题，包括各种费用、出入院转科手续等。
4）强化法制教育，增强护理工作者法律意识。护理质量缺陷与法律法规有密切关系，因护理人员法制观念淡薄而发生的产科护理质量缺陷时有发生。因此，组织护理人员学习护理操作程序、《医疗事故处理条例》等，通过学习，护理人员更加认识到护理医疗文件是医院和患者的重要档案资料，也是医疗、科研、教学和有关法律事务的重要资料。当发生医疗纠纷时，要依靠其中的记录来判断是非。这就要求每位护理人员在护理工作中要不断增强法律意识，用法律规范自己的行为，同时还要不断提高护理病历书写质量，以维护护患双方权益和降低护理质量缺陷发生率。
5）加强安全意识，落实护理工作制度，经常性地学习医疗安全知识和有关法律、法规，进行安全教育，强化安全意识，警钟长鸣，防患于未然。
6）培养良好的行为和心理素质，科学地进行自我心理调节，以轻松的心态进入角色，以稳定的情绪面对患者，提高自我控制和应变能力。
7）加强职业道德修养和工作责任心，遵循病人至上的宗旨，爱岗敬业，认真负责才能圆满地完成工作。
产科护理质量缺陷是一个不可忽视的问题，也是衡量医院护理管理水平高低的标准，要求产科护理人员及护理管理者不断提高自身素质，强化职业道德，规范护理管理，才能减少护理质量缺陷。
（收稿日期：2008-07-19）
近年来，由于医学知识的普及和人们法制观念的增强，医疗纠纷呈逐渐上升的趋势，其中护理缺陷是导致纠纷的一大隐患，新的《医疗事故处理条例》的实施，扩大了医疗事故的内涵，护理人员将面临更多的责任和挑战。护理质量缺陷系在护理工作中，由于各种原因导致患者对护理工作的不满意或造成医疗事故与医疗纠纷。护理质量缺陷的发生，直接影响到医院和患者的利益。产科是护理质量缺陷高发科室之一，因此，只有了解产科护理质量缺陷产生的原因，采用积极有效的措施才能将护理缺陷降到最低，真正提高产科护理工作的整体质量。
1产科护理质量缺陷的原因
1） 护理人员缺乏责任心与技术水平不过硬。妇产科护理的服务对象是急诊患者、手术患者、妊娠并发症患者及新生儿等。这就要求产科护理人员要具备全面过硬的护理技术和充满爱心的工作态度。而产科护理工作的繁琐、细碎，易使护理人员在工作中产生疲劳和注意力不集中，如护理人员在工作时没有高度责任感，有章不循；技术水平不过硬，临床经验不丰富，没有认真执行护理程序也就容易产生护理质量缺陷。
2） 护理人员与患者接触最多，在与患者交往中，如果不注意自己的言行，态度冷漠，在守护产程和接生的过程中，不积极关心患者，出现与工作无关的闲谈，则给患者造成不负责任的印象，出现问题又不主动与患者交流就易于出现护理质量缺陷而产生纠纷。
3） 服务对象对护理的期望值过高。产科正常待产者，患者及家属对护理服务的期望值很高，如在待产、分娩过程中出现意外如胎心异常、头位不正等可能需要助产或剖宫术，若不能及时与患者本人和其家属沟通，让患者有心理调节适应的过程，也会因其期望与客观现实相比存在一定差距导致不满意情绪。
4）患者维权意识增强。随着医疗科技进步，网络的普及以及服务对象健康知识了解程度的提高，患者维权意识亦不断增强，若护理人员对相关法律、法规缺乏认识，也会造成护理质量缺陷。
5） 孕妇在待产的过程中，由于护理人员没有责任心未认真进行产程的观察，出现异常情况未及时告知医生处理和与患者进行沟通，也容易出现护理缺陷。
2防范对策
1） 加强专业知识学习和基础技能训练。良好的护理技术是防范护理质量缺陷的基础和保证，这就要求护理人员不断学习，加强各种护理基本技能的操作练习，同时积极开展各种新技术学习，如一对一全程助产，加强了助产士责任心，通过对新生儿抚触能及时发现问题及时得到解决等。
2）培养护士“情商”，增强工作责任心。情商是指人们调节情绪、控制情绪的理智和能力。护理管理者应加强对护理人员进行高情商的培养，使之具有很强的自信能力、抗挫折能力和良好的心理素质。我院组织护理规范操作的同时，积极开展“假如我是一个孕妇”的活动，让护理人员扮演孕妇进行待产模拟，真正体会护士的服务水平，找出护理工作的不足，使护理人员成为能理解人、富有人情味、关爱生命、语言交流讲究艺术的现代护理者。
3）增加交流与沟通，强化护理质量安全教育。交流是人与人之间交换知识、意见、思想观念、感情的过程，是一个连续的和循环的过程。一方面护患之间应增加交流，如做好母乳喂养、产后营养、卫生、锻炼的宣教，同时随时随地为患者解释任何疑虑的问题，包括各种费用、出入院转科手续等。
4）强化法制教育，增强护理工作者法律意识。护理质量缺陷与法律法规有密切关系，因护理人员法制观念淡薄而发生的产科护理质量缺陷时有发生。因此，组织护理人员学习护理操作程序、《医疗事故处理条例》等，通过学习，护理人员更加认识到护理医疗文件是医院和患者的重要档案资料，也是医疗、科研、教学和有关法律事务的重要资料。当发生医疗纠纷时，要依靠其中的记录来判断是非。这就要求每位护理人员在护理工作中要不断增强法律意识，用法律规范自己的行为，同时还要不断提高护理病历书写质量，以维护护患双方权益和降低护理质量缺陷发生率。
5）加强安全意识，落实护理工作制度，经常性地学习医疗安全知识和有关法律、法规，进行安全教育，强化安全意识，警钟长鸣，防患于未然。
6）培养良好的行为和心理素质，科学地进行自我心理调节，以轻松的心态进入角色，以稳定的情绪面对患者，提高自我控制和应变能力。
7）加强职业道德修养和工作责任心，遵循病人至上的宗旨，爱岗敬业，认真负责才能圆满地完成工作。
产科护理质量缺陷是一个不可忽视的问题，也是衡量医院护理管理水平高低的标准，要求产科护理人员及护理管理者不断提高自身素质，强化职业道德，规范护理管理，才能减少护理质量缺陷。
（收稿日期：2008-07-19）