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气胸病人行胸腔闭式引流术后的护理措施 作者：贾云清
来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期
【关键词】气胸；闭式引流术后；护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0112-02
是指气体进入胸膜腔，进入胸膜腔的气体改变了胸膜腔的负压状态，肺组织部分或者完全被压缩。单侧肺受压不超过30%者临床表现明显，均需要采取相应治疗措施[1]。 1 护理
1.1 引流护理
必须保持管道的密闭和无菌使用，胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作。
1.2 保持引流管通畅
闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM.任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染， 因此胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位 。并定时挤压引流管，30-60分钟1次，以免管口被血凝块堵塞。 在应用前要检查水封瓶及橡胶管不漏气，通向引流瓶的长玻璃管要插在液面下3～4 cm。在行闭式引流术后24 h内每30～60 min挤压引流管，防止血块堵塞。如水柱无波动，检查引流管是否扭曲、折叠或堵塞根据情况及时处理，保持通畅，如病人出现胸闷气促立即通知医生。患者因为负压吸引器连接不宜离床活动。
1.3 注意观察并记录
观察记录引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围。手术后一般情况下引流量应小于80ML/U，开始时为血性，以后颜色为浅红色，不易凝血。若引流量多，颜色为鲜红色或红色，性质较粘稠，易凝血，则疑为胸腔内有活动性出血。每日更换水封瓶。如是一次性引流瓶无需每日更换。术后观察有无皮下气肿、气体排出量、颜色、性状并准确记录。因整个系统是个密闭装置，因此经常检查各连接管接口是否松脱，吸引器负压不宜过大，查看引流瓶内水柱波动范围，正常水柱上下波动4～6 cm。告知患者及家属，不能随意调节或关闭吸引器。 2 拔管指征
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气胸病人行胸腔闭式引流术后的护理措施 作者：贾云清
来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期
【关键词】气胸；闭式引流术后；护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）01-0112-02
是指气体进入胸膜腔，进入胸膜腔的气体改变了胸膜腔的负压状态，肺组织部分或者完全被压缩。单侧肺受压不超过30%者临床表现明显，均需要采取相应治疗措施[1]。 1 护理
1.1 引流护理
必须保持管道的密闭和无菌使用，胸壁伤口引流管周围，用油纱布包盖严密，更换引流瓶时，必须先双重夹闭引流管，以防空气进入胸膜腔，严格执行无菌操作。
1.2 保持引流管通畅
闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60CM.任何情况下引流瓶不应高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染， 因此胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位 。并定时挤压引流管，30-60分钟1次，以免管口被血凝块堵塞。 在应用前要检查水封瓶及橡胶管不漏气，通向引流瓶的长玻璃管要插在液面下3～4 cm。在行闭式引流术后24 h内每30～60 min挤压引流管，防止血块堵塞。如水柱无波动，检查引流管是否扭曲、折叠或堵塞根据情况及时处理，保持通畅，如病人出现胸闷气促立即通知医生。患者因为负压吸引器连接不宜离床活动。
1.3 注意观察并记录
观察记录引流液的量、颜色、性状、水柱波动范围。手术后一般情况下引流量应小于80ML/U，开始时为血性，以后颜色为浅红色，不易凝血。若引流量多，颜色为鲜红色或红色，性质较粘稠，易凝血，则疑为胸腔内有活动性出血。每日更换水封瓶。如是一次性引流瓶无需每日更换。术后观察有无皮下气肿、气体排出量、颜色、性状并准确记录。因整个系统是个密闭装置，因此经常检查各连接管接口是否松脱，吸引器负压不宜过大，查看引流瓶内水柱波动范围，正常水柱上下波动4～6 cm。告知患者及家属，不能随意调节或关闭吸引器。 2 拔管指征