医院高危药品管理制度

1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见附录。

2、高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

3、高危险药品存放药架应标识醒目，设置黑色警示牌提示牌提醒药学人员注意。

4、高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时才能使用。

5、高危险药品调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

6、加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

7、定期和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良反应监测，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

8、新引进的高危药品要经过药事管理委员会的充分论证，引进后及时将药品的信息告知临床，指导临床合理用药和确保用药安全。;

高危药品目录

一、高浓度电解质制剂：

1、10%氯化钾（先甲） 10%氯化钾注射液 2、10%的氯化钠

二、肌肉松弛剂：

1、维库溴铵（斯必松） 2、阿曲库铵

三、细胞毒化药物：

1、作用于DNA化学结构的药物：① 阿霉素、②环磷酰胺、③卡铂（波贝）、④顺铂、⑤丝裂霉素、⑥奥沙利铂（奥正南）、⑦吡柔比星、⑧异环磷酰胺

2、影响核酸合成的药物：①阿糖胞苷、②氟尿嘧啶、③甲氨蝶呤、④卡培他滨（希罗达）、

3、作用于核酸转录的药物：

4、作用于DNA复制的拓扑异构酶I抑制剂：伊立替康（亿迈林）

5、作用于微管蛋白合成的药物：①长春新碱、②依托泊苷、③长春地辛（他莫比）、④长春瑞宾（乐唯）、⑤多西他赛（希存、奥名润、泰索帝）、⑥替尼泊苷、⑦紫杉醇（乐灵）