人体解剖学教学大纲

系统解剖学教学大纲

前 言

[目的要求]

系统解剖学是按人体功能系统(运动系统、内脏系统、脉管系统、内分泌系统、感觉器官、神经系统)研究人体正常器官形态结构、位置、毗邻及其发生发展的科学。是人体解剖学的主要分科之一,是医学科学中一门重要的基础课。其主要任务是;在总的培养目标下,通过对人体解剖学的学习,为其它基础课、临床课以及临床实践打下了坚实的基础。

本大纲以系统解剖学的基本理论、基本知识和基本技能为基本要求,培养学生以辩证唯物主义的观点、逻辑思维的方法和独立思考的能力,达到充分理解的基础上,真正掌握系统解剖的主要内容,了解相关知识,增强运用人体形态结构的“三基”内容的灵活性和实践性。

[教学内容与三基要求]

一、理论讲授

人体解剖学绪论。

人体各系统的组成、基本形态结构特点、位置关系及机能意义,血管的分支走行等(包括运动系、内脏系、脉管系)。常用的表面解剖学及体表投影等。

神经系统的组成、位置、外部形态、内部结构、功能意义及其在临床应用的意义。感觉器官的组成、位置、形态结构及功能意义。

内分泌腺的位置、形态结构及功能意义。

(二)实践部分

按各系统顺序在讲授的基础上进行分组示教与实践,结合活体、标本、模型、投影片、挂图、录像、等反复实践。建立立体形象,增强记忆,从纵的方面加深基本理论,基本知识和基本技能的训练。

基本技能要求:能正确认识各器官、结构和正常位置与形态;能正确应用解剖学术语,描述人体的各形态结构等内容。

[教学安排]

根据口腔、预防、高护各系的特点及学校对五年制教学计划的安排、系统解剖学暂定32学时,以小班讲课与实验相结合为特点的教学模式。

本学科是实践性强的科学,通过标本、模型、多媒体等各种教具的形态学教学,充分理解其形态结构与功能意义。

[使用说明]

1.本大纲按运动系、内脏系、脉管系、感觉器、神经系、内分泌等顺序排列。

2.本大纲依据解剖学的教学模式,以小班讲课与实验为主,可以小班讲授、示教、自学与实践及小结。通过标本、模型、录像、多媒体等教学手段,掌握其基本理论、基本知识和基本技能。

3.本大纲是在1982年全国高等医药院校人体解剖学教学大纲的基础上,经多年来的反复修改和实践后而制定的,其内容可分为两级。

掌握内容是属一级内容,本级内容必须通过反复学习与思考达到熟练的描述、准确指认和联系实际应用。

了解内容:本级内容可通过讲授、示教能较熟练地描述、一般的了解和一般认识。

教材中凡未在大纲中要求的均属参考内容。

[大纲特点]

1.本大纲在通阅系统解剖学第五版教材后,并结合参考82年以来所用教学大纲修改。

2.本大纲贯彻少而精的原则,做到删繁就简。

3.本大纲分掌握和了解两级内容,便于学生掌握其重点。

4.本大纲条理清楚,要求明确。对本学科进展,大纲也有所体现,增添要求(神经系统较明显)。

绪 论

了解人体解剖学的概念、范围及分科。了解学习人体解剖学的意义、基本观点和方法。了解人体解剖学历史概况。掌握解剖学姿势、方位术语、轴和面。了解人体的变异、异常和畸形的概念。

运动系统

掌握运动系统的组成(骨、骨连结、骨骼肌)和基本功能(支持、运动、保护)。了解骨骼的概念。

第一章 骨学

第一节 总论

掌握骨的形态分类、构造、化学成分和物理性质。了解骨的表面形态。

第二节 中轴骨

一、躯干骨

掌握躯干骨的组成与功能。

掌握椎骨的组成、一般形态及各部椎骨的形态特征。

掌握胸骨形态结构与分部。掌握肋骨一般形态与分类。了解第一肋骨和末二肋骨的形态特征。

掌握躯干骨的重要体表标志:第七颈椎及胸、腰椎棘突、颈静脉切迹、胸骨角、肋弓和剑突的位置及意义。

二、颅

掌握颅的组成、分部和功能,脑颅和面颅诸骨的名称、位置,下颌骨的形态结构。(注:口腔专业学生应重点掌握上颌骨、下颌骨和蝶骨的形态结构)。

掌握颅底内面三个颅窝的境界和重要结构,了解颅底外面观。 掌握颅顶和侧面的主要结构。

了解眶的构成、形态及孔裂。

掌握骨性鼻腔的构成,鼻旁窦的名称、位置及开口部位。 掌握新生儿颅的特征,了解其出生后变化。

掌握颅骨的重要体表标志:枕外隆凸、乳突、颧弓、外耳门、下颌角、翼点、下颌骨髁突、颏隆凸和舌骨的位置。

第三节 附肢骨

一、上肢骨

掌握上肢骨的组成、分部、排列。

掌握锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨的主要形态结构。 掌握腕骨的组成和排列,掌骨和指骨的排列及基本形态。

掌握上肢骨的重要体表标志:肩胛骨下角、肩峰、肩胛冈、锁骨、肱骨内、外上髁、尺骨鹰嘴、桡骨与尺骨茎突、豌豆骨的位置及意义。

二、下肢骨

掌握下肢骨的组成、分部、排列。

掌握髋骨的位置、组成和主要形态结构。掌握股骨、胫骨、腓骨、髌骨的位置、形态、主要结构。掌握跗骨、跖骨、趾骨的组成与排列。

掌握下肢骨的重要体表标志:髂嵴、髂前上棘、髂结节、耻骨结节、坐骨结节、大转子、髌骨、胫骨粗隆、腓骨头、内踝、外踝、跟骨结节的位置。

第二章 关节学

了解骨连结的形态分类及功能意义。

了解直接连结的分类和各类特点。

掌握关节的基本构造和辅助结构及运动。了解关节的分类及各类关节的运动形式。

第二节 中轴骨的连结

一、躯干骨的连结

掌握脊柱的构成。

掌握椎间盘的位置、形态结构和功能意义,了解椎间盘脱出的概念。

掌握前、后纵韧带、黄韧带、棘间、棘上韧带的位置和功能,了解椎骨关节突关节的构成。

了解脊柱各面观的形态。掌握脊柱的正常弯曲及运动特点。 掌握骨性胸廓的组成及其功能。

了解肋与脊柱和胸骨的连结。

掌握胸廓上、下口的形态及组成。了解骨性胸廓的外形与各径,骨性胸廓的年龄变化和性别差异。

二、颅的连结

了解颅骨连结的主要形式——缝。掌握颞下颌关节的组成、结构特点和运动。

第三节 附肢骨骼的连结

一、上肢骨的连结

掌握胸锁关节、肩关节、肘关节、桡腕关节的组成、结构特点和运动。

了解上肢其它关节的组成和运动。

二、下肢骨的连结

掌握髋关节、膝关节、踝关节的组成、结构特点和运动。

掌握骨盆的组成、分部,了解其性别差异及临床常用的骨盆测量点

了解跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、趾间关节的组成和运动。

掌握足弓的构成及功能意义。

第三章 肌学

第一节 总论

掌握骨骼肌的形态、构造、起止和作用的概念。了解肌群的配布原则

和运动时肌群间的相互关系,肌的命名和辅助装置。

第二节 头肌

了解面肌的组成、分布特点和功能

掌握咀嚼肌的组成,咬肌、颞肌的位置和作用。

掌握头肌的肌性标志:咬肌、颞肌。

第三节 颈肌

了解颈肌的分群及各群的组成和功能。

掌握胸锁乳突肌位置与功能和前斜角肌的位置。掌握胸锁乳突肌的体标志。

第四节 躯干肌

了解躯干肌的分部和各部的分层概况。

一、背肌:了解背浅、深肌群的位置和组成。

掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置和功能。了解胸腰筋膜的位置和配布。

二、胸肌:了解胸上肢肌和胸固有肌的组成。

掌握胸大肌、肋间内、外肌的位置与功能。

三、膈:膈的位置、形态、结构特点(中心腱、三个裂孔)和功能。

四、腹肌:

掌握腹直肌、腹外、内斜肌和腹横肌的位置、纤维方向、其腱膜形成的主要结构,掌握腹肌的作用。了解腰方肌的位置。

了解腹股沟管和腹横筋的位置。了解腹直肌鞘的组成和特点。

五、了解会阴肌(包括盆膈)(见生殖系统)

六、掌握躯干部的肌性标志:斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、腹直肌。

第五节 上肢肌

了解上肢肌的分部

一、了解上肢带肌的组成及各肌的名称和功能。

掌握三角肌的位置、起止和功能。

二、掌握臂肌的分群及各群肌的组成与功能。

掌握肱二头肌和肱三头肌的位置、起止和作用。

三、掌握前臂肌的分群、名称和各肌群的作用。

四、了解手肌的分群、位置与作用。

五、掌握上肢肌的肌性标志:三角肌、肱二头肌、肱三头肌、桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱、尺侧腕屈肌腱、拇长伸肌腱和指伸肌腱。

六、了解局部记载:腋窝、三边孔、四边孔、肘窝和腕管的组成与境界。

第六节 下肢肌

掌握下肢肌的分部。

一、了解髋肌的分群、组成和功能。

掌握臀大肌、梨状肌和髂腰肌的位置和作用。

二、掌握大、小腿肌的分群、名称及各群肌的功能。

掌握股四头肌和小腿三头肌的位置、起止和作用。

掌握胫骨前、后肌、腓骨长、短肌的位置和作用。

三、了解足肌和足底肌的分群及其位置、作用。

四、掌握下肢肌的肌性标志,臀大肌、股四头肌、股二头肌腱、半腱肌腱、半膜肌腱、小腿三头肌和跟腱、股四头肌腱。

六、了解局部记载:梨状肌上、下孔、股三角、收肌管和腘窝的组成、境界。

内脏学

第四章 总论

了解内脏的概念,内脏各系统的位置及主要功能,内脏各系统之间及与其他系统间的关系,了解内脏的一般构造。

掌握胸腹部的标志线和腹部的分区。

第五章 消化系统

掌握消化系统的组成和功能,上、下消化道的组成。

第一节 口腔

了解口腔的境界和分部。了解唇、颊和腭的形态。

掌握咽峡的构成。

掌握乳牙和恒牙的牙式,牙的形态和构造。

掌握舌的形态和粘膜特征,了解舌肌的一般配布和功能。 掌握颏舌肌的起止作用。

掌握大唾液腺的名称、位置及其腺管的开口部位。

第二节 咽

掌握咽的位置、分部及各部的形态结构和交通。

掌握扁桃体的位置和功能。

第三节食管

掌握食管的位置、形态、分部和狭窄位置及临床意义。

了解食管壁的结构。

第四节 胃

掌握胃的形态、分部和位置。了解胃壁的结构。

第五节 小肠

掌握小肠的分部。

掌握十二指肠的形态、位置、分部及其形态特征。

掌握空、回肠的位置,了解形态结构特征。

第六节 大肠

掌握大肠的分部及结肠的形态特点。

掌握阑尾根部的体表投影。

掌握结肠的分部及各部的位置。

掌握直肠的位置和形态构造。

掌握肛管的位置和形态构造。

第七节 肝

掌握肝的形态、位置(成人、小儿)及上、下界的体表投影。 了解肝的主要功能, 了解肝段的概念。

掌握肝外胆道系统的组成。

掌握胆囊的位置、形态及胆囊底的体表投影。

掌握输胆管道的组成, 胆总管和胰管的汇合与开口部位及胆汁排至消化管的途径。

第八节 胰

掌握胰的位置、形态, 了解其功能。

第六章 呼吸系统

掌握呼吸系统的组成与功能,上、下呼吸道的概念。

第一节 鼻

了解鼻的组成与功能。

了解外鼻的形态结构。

掌握鼻腔的分部及各部的形态结构。

掌握鼻旁窦的位置及开口。了解上颌窦的形态特点。

第二节 喉

掌握喉的位置、主要体表标志。了解其性差及年龄变化。

掌握喉的软骨。了解其连结及喉肌的位置和作用。

掌握喉腔的形态结构。

第三节 气管与支气管

一、气管

掌握气管的位置和构造特点。

二、支气管

掌握左、右支气管的形态差别。

第四节 肺

掌握肺的位置、形态、分叶。

了解肺内支气管和支气管肺段的概念。

第五节 胸膜

掌握胸腔、胸膜腔与胸膜的概念。

掌握壁胸膜的分部,了解胸膜隐窝的位置。

掌握胸膜和肺下界的体表投影。

第六节 纵隔

了解纵隔的概念、分部及其组成。

第七章 泌尿系统

掌握泌尿系统的组成及主要功能。

第一节 肾

掌握肾的形态、构造、位置及肾区投影。了解肾的被膜与肾段。

第二节 输尿管

掌握输尿管的形态、分段、各段的位置及狭窄部位。

第三节 膀胱

掌握膀胱的形态、位置、分部,膀胱三角的位置与粘膜特点。 了解膀胱的年龄变化。

第四节 尿道

掌握女性尿道的形态特点和开口部位。

第八章 男性生殖系统

掌握男性生殖系统的组成功能。

第一节 内生殖器

掌握睾丸与附睾的形态与位置, 输精管的形态特征与分部、精索的组成和位置。

掌握射精管和合成与开口部位。

掌握前列腺、精囊的形态、位置,了解主要毗邻关系、筋膜鞘及年龄变化。了解尿道球腺位置及腺管的开口部位。

第二节 外生殖器

了解阴囊的形态、位置及阴囊的构成,阴茎的分部、构成及皮肤特点,海绵体的构造。

掌握男性尿道的分部、三个狭窄部位、三个扩大处和两个弯曲, 了解其临床意义。

第九章 女性生殖器系统

掌握女性生殖系统的组成及功能。

第一节 内生殖器

掌握卵巢的形态、位置、固定装置,了解其年龄变化。 掌握输卵管的位置、分部及各部的形态特点及临床意义。

掌握子宫的形态、位置、分部、固定装置,了解其年龄变化及子宫壁的构造。

掌握阴道的位置、形态及阴道穹的组成和毗邻。

第二节 外生殖器

掌握女阴的组成,阴道前庭内阴道口和尿道外口的位置。

附:乳房与会阴

掌握女性乳房的形态和构造特点。

了解会阴的境界与分区,狭义会阴的概念。

第十章 腹膜

掌握腹膜的概念与分部,腹膜腔的概念及交通。了解腹膜的功能与被覆脏器的不同情况。

掌握小网膜的位置与分部,大网膜的位置、构成和功能,网膜囊和网膜孔的位置。

了解各系膜的名称、位置和附着, 十二指肠悬韧带、肝、脾韧带的名称和位置。

掌握直肠膀胱陷凹和直肠子宫陷凹的位置,了解其临床意义。

脉管系统

掌握脉管系统的组成与功能。

第十一章 心血管系统

第一节 总论

掌握心血管系统的组成。了解动脉、静脉、毛细血管的结构特点。

掌握体循环和肺循环的概念。了解血管吻合和侧支循环的概念。

第二节 心

掌握心的位置、外形、各腔的形态结构,房间隔与室间隔的形态结构。

了解常见缺损部位,心壁的构造(心外膜、心肌层、心内膜、结缔组织支架)。

掌握心传导系的组成、位置和功能。

掌握左、右冠状动脉的起始、行径、主要分支(前室间支、旋支、后室间支、左室后支)及分布区域。了解心大、中、小静脉的行径、注入。了解心脏的体表投影。

掌握心包的构成和心包腔的概念。

第三节 动脉

了解动脉在人体中的分布规律和器官内血管的配布规律。 了解肺循环的动脉:了解肺动脉干、左、右肺动脉的行径。 掌握动脉韧带的位置。

体循环的动脉

掌握主动脉的起止。了解其行径及分部。

一、主动脉升部:掌握主动脉的升部的起止和分支名称。

二、主动脉弓:掌握主动脉弓的起止和分支名称及排列关系。

1.颈总动脉:掌握左、右颈总动脉的起止部位,了解体表投影,掌握颈动脉窦和颈动脉小球的位置与功能.

掌握颈外动脉主要分支的名称。

了解颈内动脉在颈部的行径。

2.锁骨下动脉及上肢的动脉

掌握锁骨下动脉、腋动脉、桡动脉、尺动脉的延续关系, 了解其分布及体表投影。

掌握掌浅弓、掌深弓的组成。

三、主动脉胸部:掌握主动脉胸部的起止,了解其分支、分布概况。

四、主动脉腹部:掌握主动脉腹部的起止、分支名称。腹腔干的分支、分布,肠系膜上、下动脉的分支、分布, 肾动脉、睾丸动脉或卵巢动脉的分布。

五、髂总动脉。掌握髂总动脉的起止及分支。了解子宫动脉行径和分布。

六、髂外动脉和下肢的动脉

掌握髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉的延续关系。了解各动脉的分布概况,足底动脉弓的组成,股动脉的体表投影。

掌握头、颈、四肢的动脉搏动点及常用压迫止血点。(颞浅、面、颈总、锁骨下、肱、桡、股和足背动脉)。

第四节 静脉

掌握静脉的结构特点。了解静脉血回流的因素,几种特殊静脉(硬脑膜窦、板障静脉和导静脉等)的特点。

肺循环的静脉:了解左、右肺静脉的行径。

体循环的静脉:

一、 上腔静脉系:掌握上腔静脉的组成、注入、收纳范围 。

掌握头臂静脉的组成,颈内静脉的起止、主要属支(面静脉、下颌后静脉);颈外静脉的位置和注入部位。

掌握头静脉、贵要静脉的起止。肘正中静脉的位置;奇静脉的 位置、收纳范围。

了解半奇静脉、副半奇静脉的位置、收纳范围。

二 下腔静脉系:掌握下腔静脉系的组成、主要属支及收纳范围。

了解肾静脉和睾丸静脉(或卵巢静脉)的行径。

掌握大、小隐静脉的起始、行径及注入部位。

掌握门静脉的组成、属支、收纳范围,与上、下腔静脉系间的交通部位,了解其交通途径。

第十二章 淋巴系统

第一节 总论

掌握淋巴系统的组成。了解其各部的结构和配布特点。

掌握局部淋巴结的概念。

掌握淋巴管道的组成和各部特点。

第二节 淋巴导管

掌握胸导管的起始、行径、注入部位及收集范围。右淋巴导管的组成、注入部位及收集范围。

第三节 淋巴结

掌握淋巴结的形态特点。

一、头颈部的淋巴管和淋巴结

掌握下颌下、颈外侧浅、深淋巴结群的位置、收集范围;颈干的组成及收集范围。

二、上肢的淋巴管和淋巴结

掌握腋淋巴结的分群、收集范围,锁骨下干的形成和收集范围。

三、胸部的淋巴管和淋巴结

了解胸壁和胸腔内的各主要淋巴结群的位置。

掌握支气管肺淋巴结的位置和收集范围;支气管纵隔干的形成和收集范围。

四、腹部的淋巴管和淋巴结

了解腰淋巴结、肠系膜上、下淋巴结的位置和收集范围。

掌握腹腔淋巴结的位置与收集范围。腰干和肠干的形成和收集范围。

五、盆部的淋巴管和淋巴结

了解骼外、内淋巴结的位置和收集范围。

六、下肢的淋巴管和淋巴结

掌握腹股沟浅、深淋巴结的位置及收集范围。了解腘淋巴结的位置及收集范围。

第四节 部分器官的淋巴引流

了解肺、食管、胃、肝、子宫、乳房的淋巴引流。

第五节 脾

掌握脾的形态、位置,了解其功能。

第六节 胸腺

了解胸腺的形态和位置。

感觉器官

第十三章 概述

了解感受器和感觉器的概念及其关系, 感受器的分类。

第十四章 视器

掌握视器的组成、功能。

第一节 眼球

掌握角膜、巩膜、虹膜、睫状体和视网膜视部的形态结构与功能。

掌握眼前房、后房的位置,晶状体和玻璃体的形态、位置、功能,掌握房水的产生、循环、功能。

第二节 眼副器

了解眼副器的组成与功能,眼睑的形态和构造。

掌握结膜的形态、分部,泪腺的位置、泪道的组成及开口,眼球外肌的名称和作用。

了解眶脂体、眶筋膜。

第三节 眼的血管及神经

了解眼的动脉来源,视网膜中央动脉的分支。

了解眼球血液回流的途径。眼上、下静脉流注及其结构特点。 掌握分布于视器的神经(神经系学完后掌握)

第十五章 前庭蜗器

第一节 外耳

掌握外耳的组成,外耳道的形态分部、幼儿外耳道的特点,鼓膜的形态分部和位置。

第二节 中耳

掌握中耳的组成,鼓室的形态(六个壁上的主要结构)、位置与交通。

了解听小骨的名称、连结、位置和作用。

掌握咽鼓管的形态特征、开口位置、及幼儿咽鼓管的特点,乳突窦乳突小房的位置。

第三节 内耳

掌握内耳的位置和分部。骨迷路与膜迷路的组成。

了解膜半规管和椭圆囊、球囊、蜗管的形态与功能。

掌握听觉和位置觉感受器的位置。了解声波的传导途径。

神经系统

第十六章 总论

一、了解神经系在机体内的作用和地位。掌握神经系的区分。

二、了解神经系统的活动方式,掌握反射弧的基本构成,了解反射的分类。

三、 掌握神经系统常用术语的概念(灰质、白质、皮质、髓质、

神经核、纤维束、神经节、神经)。

第十七章 中枢神经系统

第一节 脊髓

一、 掌握脊髓的位置和外形,脊髓节段的概念。

二、 了解脊髓节段及其与椎骨的对应关系。

三、掌握脊髓灰、白质的配布形式及各部名称。

四、掌握脊髓前角运动细胞、中间外侧核、后角固有核的位置与功能。

五、了解胶状质、胸核的位置,脊髓灰质细胞构筑分层的概念。

六、掌握薄束、楔束、脊髓丘脑束的位置、起止和功能,皮质脊髓前、侧束的位置、起止和功能。

七、 了解髓固有束的位置和功能,了解红核脊髓束、脊髓小脑

前、后束、前庭脊髓束、顶盖脊髓束、内侧纵束、网状脊髓束的位置和功能。

五、掌握脊髓的功能和常见损伤后的主要临床表现(脊髓横断损伤,脊髓半切损伤,脊髓灰质炎)。

第二节 脑

掌握脑的位置和分部。脑干的组成。

一、脑干

1.掌握脑干的外形(各部主要结构和脑神经的连脑部位,菱形窝内的结构可不要求),第四脑室的位置及连通。

2.掌握延髓、脑桥、中脑的内部结构。(延髓的两个交叉,脑桥分为基底和被盖部、中脑出现顶盖和脚底)

3.掌握脑干内神经核的分类,脑神经核的机能分类、位置,薄束核、楔束核、脑桥核、红核、黑质的位置。

4.掌握脑干内锥体束、内侧丘系、三叉丘系、脊丘系、外侧丘系的位置与功能。

5.了解延髓丘系交叉、橄榄部、脑桥下部、脑桥中部、中脑上丘、中脑下丘断面的主要结构。

6.掌握脑干网状结构的位置及主要功能。

二、小脑

1.掌握小脑的位置、外形及分叶。

2.了解小脑核团名称及小脑的纤维联系。

3.掌握古、旧、新小脑各部的主要机能

三、间脑

1.掌握间脑的位置、分部及各部的位置,第三脑室的位置与连通。

2.了解背侧丘脑核团划分,掌握特异性中继性核团的名称、纤

维联系和功能(包括后丘脑)。

3.了解下丘脑的功能。掌握下丘脑与垂体的联系、主要核团名称。

四、端脑

1.掌握大脑半球的分叶及各叶的主要沟回。

2.掌握大脑皮质第1躯体感觉区、第1躯体运动区、视区、听区的位置与特点。了解大脑皮质语言中枢的位置。

3.掌握大脑髓质的分类。掌握内囊的位置、分部及各部所含的主要投射纤维束及内囊损伤的主要临床表现。

4.掌握基底核的组成和位置,纹状体的组成和功能。

5.掌握侧脑室的分部及各部的位置。

6.了解边缘叶的组成及边缘系统的概况。

第十八章 周围神经系统

掌握周围神经系统的组成。

第一节 脊神经

掌握脊神经的构成、区分、纤维成分、分支与分布概况。

三、 颈丛:1、掌握颈丛的组成、位置,了解其分布概况。

2、掌握膈神经的分布。

三、 臂丛:1、掌握臂丛的组成与位置,正中神经、尺神经、桡

神经、腋神经、肌皮神经的发起及主要分布。

2、掌握正中神经、尺神经、桡神经损伤后的主要临床表现。

3、了解胸长神经、胸背神经、胸前神经的分布,

四、胸神经前支:掌握胸神经前支的分布概况及其皮支分布的节段性。

五、腰丛:掌握腰丛的组成与位置,股神经的分布概况。

了解髂腹下神经、髂腹股沟神经、闭孔神经、股外侧皮神经的分布概况。

六、骶丛:掌握骶丛的组成与位置,坐骨神经的发起、行径及分

布,胫神经和腓总神经肌支的分布。

了解阴部神经、臀上、下神经的分布。

第二节 脑神经

掌握脑神经的名称、连脑的部位、进出颅的位置。

一、了解嗅神经的功能性质和分布。

二、掌握视神经的功能性质,了解行程和被膜。

三、掌握动眼神经的纤维成份、分布。了解睫状神经节的位置与性质。

四、掌握滑车神经的分布。

五、掌握三叉神经的纤维成份,了解三叉神经节的位置与性质。 掌握眼神经的分布概况。

掌握上颌神经的分布概况。

掌握下颌神经的主要分支(耳颞神经、舌神经、咀嚼肌神经、下牙槽神经)的分布概况。

六、掌握展神经的分布。

七、掌握面神经的纤维成份、主要分支(鼓索、面肌支)的分布概况。了解翼腭神经节和下颌下神经节的位置与性质。

八、掌握前庭蜗神经的功能性质。

九、掌握舌咽神经的纤维成份、主要分支(舌支、咽支、颈动脉窦支)的分布概况。了解耳神经节的位置与性质。

十、掌握迷走神经的纤维成份、主干行径及分布概况。

了解喉上神经,左、右喉返神经的分布。

十一、掌握副神经的分布概况。

十二、掌握舌下神经的分布概况。

第三节 内脏神经系统

掌握内脏神经的区分(内脏感觉神经、内脏运动神经)和分布。

一、内脏运动神经(自主神经、植物神经)。

掌握内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别,节前神经元与节后神经元的概念。

(一)交感神经

掌握交感神经低级中枢的部位,交感干的位置与组成,主要椎前节(腹腔神经节、肠系膜上、下神经节)的位置。

了解灰、白交通支的概念,交感神经节前纤维和节后纤维的分布概况。

颈部:了解颈上、中、下节的位置及节后纤维的分布概况。 胸部:了解内脏大、小神经的发起及其纤维联系、分布概况。 腰部:了解节后纤维的分布概况。

盆部:了解节后纤维的概况。

(二)副交感神经

掌握副交感神经低级中枢的部位。

颅部:掌握动眼神经内副交感节前纤维的起始、交换神经元的部位和节后纤维的分布、功能。

掌握面神经、舌咽神经内副交感神节前纤维的起始、交换神经元的部位及节后纤维的分布概况。

掌握迷走神经内副交感节前纤维的起始与节后纤维的分布概况。 骶部:掌握盆内脏神经的分布概况。

(三)掌握交感神经与副交感神经的主要区别,内脏运动神经对器官双重支配的概念。

(四)内脏神经丛:了解各主要内脏神经丛(腹腔丛、腹下丛)的部位和分布。

二、内脏感觉神经:了解内脏器官的传入途径及形态结构特点。

第十九章 脑和脊髓的传导路

一、 掌握躯干、四肢意识性本体(深)感觉和精细触觉传导 路

的组成。(各级神经元胞体所在部位,纤维束在中枢各部的位置及向大脑皮质投射的部位) 。

了解躯干、四肢本体感觉传向小脑的途径。

二、掌握躯干、四肢及头面部痛、温、触觉传导通路的组成。(各级神经元胞体所在部位。纤维束在中枢内的位置及向大脑皮质投射的

部位) 。

三、掌握视觉传导通路的组成以及向大脑皮质投射的部位。

了解瞳孔对光反射的径路。

四、了解听觉传导通路的组成。

五、掌握锥体系上、下运动神经元的位置。皮质脊髓束、皮质核束在中枢各部的位置、交叉部位及其对下运动神经元联系的状况。

六、掌握锥体外系的概念。了解新纹状体——苍白球系、皮质——脑桥——小脑系的概况。

第二十章 脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环

第一节 脑和脊髓的被膜

1.掌握硬脊膜的形态特征,硬脊膜外腔的位置与内容。

2.掌握硬脑膜的结构特点,大脑镰、小脑幕的位置,硬脑膜静脉窦的名称、位置及血液流向。

3.掌握脑和脊髓蛛网膜的形态特征。蛛网膜下腔的位置及内容。了解蛛网膜下池、蛛网膜粒的位置。

4.了解软脊膜和软脑膜的结构特点,齿状韧带的位置。脉络组织的构成。

5.掌握脑脊液的产生和循环途径。

二、脑和脊髓的血管

1.掌握颈内动脉、椎动脉和基底动脉的行径,大脑前、中、后动脉的发起和分布。大脑动脉环的组成和位置。

2.了解脑浅、深静脉的回流状况。

3.了解脊髓动脉的来源及分布特点。

4.了解脊髓静脉的回流概况。

第二十章 内分泌系统

1.掌握甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体的形态和位置。

2.了解内分泌腺功能。

系统解剖学教学大纲

前 言

[目的要求]

系统解剖学是按人体功能系统(运动系统、内脏系统、脉管系统、内分泌系统、感觉器官、神经系统)研究人体正常器官形态结构、位置、毗邻及其发生发展的科学。是人体解剖学的主要分科之一,是医学科学中一门重要的基础课。其主要任务是;在总的培养目标下,通过对人体解剖学的学习,为其它基础课、临床课以及临床实践打下了坚实的基础。

本大纲以系统解剖学的基本理论、基本知识和基本技能为基本要求,培养学生以辩证唯物主义的观点、逻辑思维的方法和独立思考的能力,达到充分理解的基础上,真正掌握系统解剖的主要内容,了解相关知识,增强运用人体形态结构的“三基”内容的灵活性和实践性。

[教学内容与三基要求]

一、理论讲授

人体解剖学绪论。

人体各系统的组成、基本形态结构特点、位置关系及机能意义,血管的分支走行等(包括运动系、内脏系、脉管系)。常用的表面解剖学及体表投影等。

神经系统的组成、位置、外部形态、内部结构、功能意义及其在临床应用的意义。感觉器官的组成、位置、形态结构及功能意义。

内分泌腺的位置、形态结构及功能意义。

(二)实践部分

按各系统顺序在讲授的基础上进行分组示教与实践,结合活体、标本、模型、投影片、挂图、录像、等反复实践。建立立体形象,增强记忆,从纵的方面加深基本理论,基本知识和基本技能的训练。

基本技能要求:能正确认识各器官、结构和正常位置与形态;能正确应用解剖学术语,描述人体的各形态结构等内容。

[教学安排]

根据口腔、预防、高护各系的特点及学校对五年制教学计划的安排、系统解剖学暂定32学时,以小班讲课与实验相结合为特点的教学模式。

本学科是实践性强的科学,通过标本、模型、多媒体等各种教具的形态学教学,充分理解其形态结构与功能意义。

[使用说明]

1.本大纲按运动系、内脏系、脉管系、感觉器、神经系、内分泌等顺序排列。

2.本大纲依据解剖学的教学模式,以小班讲课与实验为主,可以小班讲授、示教、自学与实践及小结。通过标本、模型、录像、多媒体等教学手段,掌握其基本理论、基本知识和基本技能。

3.本大纲是在1982年全国高等医药院校人体解剖学教学大纲的基础上,经多年来的反复修改和实践后而制定的,其内容可分为两级。

掌握内容是属一级内容,本级内容必须通过反复学习与思考达到熟练的描述、准确指认和联系实际应用。

了解内容:本级内容可通过讲授、示教能较熟练地描述、一般的了解和一般认识。

教材中凡未在大纲中要求的均属参考内容。

[大纲特点]

1.本大纲在通阅系统解剖学第五版教材后,并结合参考82年以来所用教学大纲修改。

2.本大纲贯彻少而精的原则,做到删繁就简。

3.本大纲分掌握和了解两级内容,便于学生掌握其重点。

4.本大纲条理清楚,要求明确。对本学科进展,大纲也有所体现,增添要求(神经系统较明显)。

绪 论

了解人体解剖学的概念、范围及分科。了解学习人体解剖学的意义、基本观点和方法。了解人体解剖学历史概况。掌握解剖学姿势、方位术语、轴和面。了解人体的变异、异常和畸形的概念。

运动系统

掌握运动系统的组成(骨、骨连结、骨骼肌)和基本功能(支持、运动、保护)。了解骨骼的概念。

第一章 骨学

第一节 总论

掌握骨的形态分类、构造、化学成分和物理性质。了解骨的表面形态。

第二节 中轴骨

一、躯干骨

掌握躯干骨的组成与功能。

掌握椎骨的组成、一般形态及各部椎骨的形态特征。

掌握胸骨形态结构与分部。掌握肋骨一般形态与分类。了解第一肋骨和末二肋骨的形态特征。

掌握躯干骨的重要体表标志:第七颈椎及胸、腰椎棘突、颈静脉切迹、胸骨角、肋弓和剑突的位置及意义。

二、颅

掌握颅的组成、分部和功能,脑颅和面颅诸骨的名称、位置,下颌骨的形态结构。(注:口腔专业学生应重点掌握上颌骨、下颌骨和蝶骨的形态结构)。

掌握颅底内面三个颅窝的境界和重要结构,了解颅底外面观。 掌握颅顶和侧面的主要结构。

了解眶的构成、形态及孔裂。

掌握骨性鼻腔的构成,鼻旁窦的名称、位置及开口部位。 掌握新生儿颅的特征,了解其出生后变化。

掌握颅骨的重要体表标志:枕外隆凸、乳突、颧弓、外耳门、下颌角、翼点、下颌骨髁突、颏隆凸和舌骨的位置。

第三节 附肢骨

一、上肢骨

掌握上肢骨的组成、分部、排列。

掌握锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨的主要形态结构。 掌握腕骨的组成和排列,掌骨和指骨的排列及基本形态。

掌握上肢骨的重要体表标志:肩胛骨下角、肩峰、肩胛冈、锁骨、肱骨内、外上髁、尺骨鹰嘴、桡骨与尺骨茎突、豌豆骨的位置及意义。

二、下肢骨

掌握下肢骨的组成、分部、排列。

掌握髋骨的位置、组成和主要形态结构。掌握股骨、胫骨、腓骨、髌骨的位置、形态、主要结构。掌握跗骨、跖骨、趾骨的组成与排列。

掌握下肢骨的重要体表标志:髂嵴、髂前上棘、髂结节、耻骨结节、坐骨结节、大转子、髌骨、胫骨粗隆、腓骨头、内踝、外踝、跟骨结节的位置。

第二章 关节学

了解骨连结的形态分类及功能意义。

了解直接连结的分类和各类特点。

掌握关节的基本构造和辅助结构及运动。了解关节的分类及各类关节的运动形式。

第二节 中轴骨的连结

一、躯干骨的连结

掌握脊柱的构成。

掌握椎间盘的位置、形态结构和功能意义,了解椎间盘脱出的概念。

掌握前、后纵韧带、黄韧带、棘间、棘上韧带的位置和功能,了解椎骨关节突关节的构成。

了解脊柱各面观的形态。掌握脊柱的正常弯曲及运动特点。 掌握骨性胸廓的组成及其功能。

了解肋与脊柱和胸骨的连结。

掌握胸廓上、下口的形态及组成。了解骨性胸廓的外形与各径,骨性胸廓的年龄变化和性别差异。

二、颅的连结

了解颅骨连结的主要形式——缝。掌握颞下颌关节的组成、结构特点和运动。

第三节 附肢骨骼的连结

一、上肢骨的连结

掌握胸锁关节、肩关节、肘关节、桡腕关节的组成、结构特点和运动。

了解上肢其它关节的组成和运动。

二、下肢骨的连结

掌握髋关节、膝关节、踝关节的组成、结构特点和运动。

掌握骨盆的组成、分部,了解其性别差异及临床常用的骨盆测量点

了解跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、趾间关节的组成和运动。

掌握足弓的构成及功能意义。

第三章 肌学

第一节 总论

掌握骨骼肌的形态、构造、起止和作用的概念。了解肌群的配布原则

和运动时肌群间的相互关系,肌的命名和辅助装置。

第二节 头肌

了解面肌的组成、分布特点和功能

掌握咀嚼肌的组成,咬肌、颞肌的位置和作用。

掌握头肌的肌性标志:咬肌、颞肌。

第三节 颈肌

了解颈肌的分群及各群的组成和功能。

掌握胸锁乳突肌位置与功能和前斜角肌的位置。掌握胸锁乳突肌的体标志。

第四节 躯干肌

了解躯干肌的分部和各部的分层概况。

一、背肌:了解背浅、深肌群的位置和组成。

掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置和功能。了解胸腰筋膜的位置和配布。

二、胸肌:了解胸上肢肌和胸固有肌的组成。

掌握胸大肌、肋间内、外肌的位置与功能。

三、膈:膈的位置、形态、结构特点(中心腱、三个裂孔)和功能。

四、腹肌:

掌握腹直肌、腹外、内斜肌和腹横肌的位置、纤维方向、其腱膜形成的主要结构,掌握腹肌的作用。了解腰方肌的位置。

了解腹股沟管和腹横筋的位置。了解腹直肌鞘的组成和特点。

五、了解会阴肌(包括盆膈)(见生殖系统)

六、掌握躯干部的肌性标志:斜方肌、背阔肌、竖脊肌、胸大肌、腹直肌。

第五节 上肢肌

了解上肢肌的分部

一、了解上肢带肌的组成及各肌的名称和功能。

掌握三角肌的位置、起止和功能。

二、掌握臂肌的分群及各群肌的组成与功能。

掌握肱二头肌和肱三头肌的位置、起止和作用。

三、掌握前臂肌的分群、名称和各肌群的作用。

四、了解手肌的分群、位置与作用。

五、掌握上肢肌的肌性标志:三角肌、肱二头肌、肱三头肌、桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱、尺侧腕屈肌腱、拇长伸肌腱和指伸肌腱。

六、了解局部记载:腋窝、三边孔、四边孔、肘窝和腕管的组成与境界。

第六节 下肢肌

掌握下肢肌的分部。

一、了解髋肌的分群、组成和功能。

掌握臀大肌、梨状肌和髂腰肌的位置和作用。

二、掌握大、小腿肌的分群、名称及各群肌的功能。

掌握股四头肌和小腿三头肌的位置、起止和作用。

掌握胫骨前、后肌、腓骨长、短肌的位置和作用。

三、了解足肌和足底肌的分群及其位置、作用。

四、掌握下肢肌的肌性标志,臀大肌、股四头肌、股二头肌腱、半腱肌腱、半膜肌腱、小腿三头肌和跟腱、股四头肌腱。

六、了解局部记载:梨状肌上、下孔、股三角、收肌管和腘窝的组成、境界。

内脏学

第四章 总论

了解内脏的概念,内脏各系统的位置及主要功能,内脏各系统之间及与其他系统间的关系,了解内脏的一般构造。

掌握胸腹部的标志线和腹部的分区。

第五章 消化系统

掌握消化系统的组成和功能,上、下消化道的组成。

第一节 口腔

了解口腔的境界和分部。了解唇、颊和腭的形态。

掌握咽峡的构成。

掌握乳牙和恒牙的牙式,牙的形态和构造。

掌握舌的形态和粘膜特征,了解舌肌的一般配布和功能。 掌握颏舌肌的起止作用。

掌握大唾液腺的名称、位置及其腺管的开口部位。

第二节 咽

掌握咽的位置、分部及各部的形态结构和交通。

掌握扁桃体的位置和功能。

第三节食管

掌握食管的位置、形态、分部和狭窄位置及临床意义。

了解食管壁的结构。

第四节 胃

掌握胃的形态、分部和位置。了解胃壁的结构。

第五节 小肠

掌握小肠的分部。

掌握十二指肠的形态、位置、分部及其形态特征。

掌握空、回肠的位置,了解形态结构特征。

第六节 大肠

掌握大肠的分部及结肠的形态特点。

掌握阑尾根部的体表投影。

掌握结肠的分部及各部的位置。

掌握直肠的位置和形态构造。

掌握肛管的位置和形态构造。

第七节 肝

掌握肝的形态、位置(成人、小儿)及上、下界的体表投影。 了解肝的主要功能, 了解肝段的概念。

掌握肝外胆道系统的组成。

掌握胆囊的位置、形态及胆囊底的体表投影。

掌握输胆管道的组成, 胆总管和胰管的汇合与开口部位及胆汁排至消化管的途径。

第八节 胰

掌握胰的位置、形态, 了解其功能。

第六章 呼吸系统

掌握呼吸系统的组成与功能,上、下呼吸道的概念。

第一节 鼻

了解鼻的组成与功能。

了解外鼻的形态结构。

掌握鼻腔的分部及各部的形态结构。

掌握鼻旁窦的位置及开口。了解上颌窦的形态特点。

第二节 喉

掌握喉的位置、主要体表标志。了解其性差及年龄变化。

掌握喉的软骨。了解其连结及喉肌的位置和作用。

掌握喉腔的形态结构。

第三节 气管与支气管

一、气管

掌握气管的位置和构造特点。

二、支气管

掌握左、右支气管的形态差别。

第四节 肺

掌握肺的位置、形态、分叶。

了解肺内支气管和支气管肺段的概念。

第五节 胸膜

掌握胸腔、胸膜腔与胸膜的概念。

掌握壁胸膜的分部,了解胸膜隐窝的位置。

掌握胸膜和肺下界的体表投影。

第六节 纵隔

了解纵隔的概念、分部及其组成。

第七章 泌尿系统

掌握泌尿系统的组成及主要功能。

第一节 肾

掌握肾的形态、构造、位置及肾区投影。了解肾的被膜与肾段。

第二节 输尿管

掌握输尿管的形态、分段、各段的位置及狭窄部位。

第三节 膀胱

掌握膀胱的形态、位置、分部,膀胱三角的位置与粘膜特点。 了解膀胱的年龄变化。

第四节 尿道

掌握女性尿道的形态特点和开口部位。

第八章 男性生殖系统

掌握男性生殖系统的组成功能。

第一节 内生殖器

掌握睾丸与附睾的形态与位置, 输精管的形态特征与分部、精索的组成和位置。

掌握射精管和合成与开口部位。

掌握前列腺、精囊的形态、位置,了解主要毗邻关系、筋膜鞘及年龄变化。了解尿道球腺位置及腺管的开口部位。

第二节 外生殖器

了解阴囊的形态、位置及阴囊的构成,阴茎的分部、构成及皮肤特点,海绵体的构造。

掌握男性尿道的分部、三个狭窄部位、三个扩大处和两个弯曲, 了解其临床意义。

第九章 女性生殖器系统

掌握女性生殖系统的组成及功能。

第一节 内生殖器

掌握卵巢的形态、位置、固定装置,了解其年龄变化。 掌握输卵管的位置、分部及各部的形态特点及临床意义。

掌握子宫的形态、位置、分部、固定装置,了解其年龄变化及子宫壁的构造。

掌握阴道的位置、形态及阴道穹的组成和毗邻。

第二节 外生殖器

掌握女阴的组成,阴道前庭内阴道口和尿道外口的位置。

附:乳房与会阴

掌握女性乳房的形态和构造特点。

了解会阴的境界与分区,狭义会阴的概念。

第十章 腹膜

掌握腹膜的概念与分部,腹膜腔的概念及交通。了解腹膜的功能与被覆脏器的不同情况。

掌握小网膜的位置与分部,大网膜的位置、构成和功能,网膜囊和网膜孔的位置。

了解各系膜的名称、位置和附着, 十二指肠悬韧带、肝、脾韧带的名称和位置。

掌握直肠膀胱陷凹和直肠子宫陷凹的位置,了解其临床意义。

脉管系统

掌握脉管系统的组成与功能。

第十一章 心血管系统

第一节 总论

掌握心血管系统的组成。了解动脉、静脉、毛细血管的结构特点。

掌握体循环和肺循环的概念。了解血管吻合和侧支循环的概念。

第二节 心

掌握心的位置、外形、各腔的形态结构,房间隔与室间隔的形态结构。

了解常见缺损部位,心壁的构造(心外膜、心肌层、心内膜、结缔组织支架)。

掌握心传导系的组成、位置和功能。

掌握左、右冠状动脉的起始、行径、主要分支(前室间支、旋支、后室间支、左室后支)及分布区域。了解心大、中、小静脉的行径、注入。了解心脏的体表投影。

掌握心包的构成和心包腔的概念。

第三节 动脉

了解动脉在人体中的分布规律和器官内血管的配布规律。 了解肺循环的动脉:了解肺动脉干、左、右肺动脉的行径。 掌握动脉韧带的位置。

体循环的动脉

掌握主动脉的起止。了解其行径及分部。

一、主动脉升部:掌握主动脉的升部的起止和分支名称。

二、主动脉弓:掌握主动脉弓的起止和分支名称及排列关系。

1.颈总动脉:掌握左、右颈总动脉的起止部位,了解体表投影,掌握颈动脉窦和颈动脉小球的位置与功能.

掌握颈外动脉主要分支的名称。

了解颈内动脉在颈部的行径。

2.锁骨下动脉及上肢的动脉

掌握锁骨下动脉、腋动脉、桡动脉、尺动脉的延续关系, 了解其分布及体表投影。

掌握掌浅弓、掌深弓的组成。

三、主动脉胸部:掌握主动脉胸部的起止,了解其分支、分布概况。

四、主动脉腹部:掌握主动脉腹部的起止、分支名称。腹腔干的分支、分布,肠系膜上、下动脉的分支、分布, 肾动脉、睾丸动脉或卵巢动脉的分布。

五、髂总动脉。掌握髂总动脉的起止及分支。了解子宫动脉行径和分布。

六、髂外动脉和下肢的动脉

掌握髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉的延续关系。了解各动脉的分布概况,足底动脉弓的组成,股动脉的体表投影。

掌握头、颈、四肢的动脉搏动点及常用压迫止血点。(颞浅、面、颈总、锁骨下、肱、桡、股和足背动脉)。

第四节 静脉

掌握静脉的结构特点。了解静脉血回流的因素,几种特殊静脉(硬脑膜窦、板障静脉和导静脉等)的特点。

肺循环的静脉:了解左、右肺静脉的行径。

体循环的静脉:

一、 上腔静脉系:掌握上腔静脉的组成、注入、收纳范围 。

掌握头臂静脉的组成,颈内静脉的起止、主要属支(面静脉、下颌后静脉);颈外静脉的位置和注入部位。

掌握头静脉、贵要静脉的起止。肘正中静脉的位置;奇静脉的 位置、收纳范围。

了解半奇静脉、副半奇静脉的位置、收纳范围。

二 下腔静脉系:掌握下腔静脉系的组成、主要属支及收纳范围。

了解肾静脉和睾丸静脉(或卵巢静脉)的行径。

掌握大、小隐静脉的起始、行径及注入部位。

掌握门静脉的组成、属支、收纳范围,与上、下腔静脉系间的交通部位,了解其交通途径。

第十二章 淋巴系统

第一节 总论

掌握淋巴系统的组成。了解其各部的结构和配布特点。

掌握局部淋巴结的概念。

掌握淋巴管道的组成和各部特点。

第二节 淋巴导管

掌握胸导管的起始、行径、注入部位及收集范围。右淋巴导管的组成、注入部位及收集范围。

第三节 淋巴结

掌握淋巴结的形态特点。

一、头颈部的淋巴管和淋巴结

掌握下颌下、颈外侧浅、深淋巴结群的位置、收集范围;颈干的组成及收集范围。

二、上肢的淋巴管和淋巴结

掌握腋淋巴结的分群、收集范围,锁骨下干的形成和收集范围。

三、胸部的淋巴管和淋巴结

了解胸壁和胸腔内的各主要淋巴结群的位置。

掌握支气管肺淋巴结的位置和收集范围;支气管纵隔干的形成和收集范围。

四、腹部的淋巴管和淋巴结

了解腰淋巴结、肠系膜上、下淋巴结的位置和收集范围。

掌握腹腔淋巴结的位置与收集范围。腰干和肠干的形成和收集范围。

五、盆部的淋巴管和淋巴结

了解骼外、内淋巴结的位置和收集范围。

六、下肢的淋巴管和淋巴结

掌握腹股沟浅、深淋巴结的位置及收集范围。了解腘淋巴结的位置及收集范围。

第四节 部分器官的淋巴引流

了解肺、食管、胃、肝、子宫、乳房的淋巴引流。

第五节 脾

掌握脾的形态、位置,了解其功能。

第六节 胸腺

了解胸腺的形态和位置。

感觉器官

第十三章 概述

了解感受器和感觉器的概念及其关系, 感受器的分类。

第十四章 视器

掌握视器的组成、功能。

第一节 眼球

掌握角膜、巩膜、虹膜、睫状体和视网膜视部的形态结构与功能。

掌握眼前房、后房的位置,晶状体和玻璃体的形态、位置、功能,掌握房水的产生、循环、功能。

第二节 眼副器

了解眼副器的组成与功能,眼睑的形态和构造。

掌握结膜的形态、分部,泪腺的位置、泪道的组成及开口,眼球外肌的名称和作用。

了解眶脂体、眶筋膜。

第三节 眼的血管及神经

了解眼的动脉来源,视网膜中央动脉的分支。

了解眼球血液回流的途径。眼上、下静脉流注及其结构特点。 掌握分布于视器的神经(神经系学完后掌握)

第十五章 前庭蜗器

第一节 外耳

掌握外耳的组成,外耳道的形态分部、幼儿外耳道的特点,鼓膜的形态分部和位置。

第二节 中耳

掌握中耳的组成,鼓室的形态(六个壁上的主要结构)、位置与交通。

了解听小骨的名称、连结、位置和作用。

掌握咽鼓管的形态特征、开口位置、及幼儿咽鼓管的特点,乳突窦乳突小房的位置。

第三节 内耳

掌握内耳的位置和分部。骨迷路与膜迷路的组成。

了解膜半规管和椭圆囊、球囊、蜗管的形态与功能。

掌握听觉和位置觉感受器的位置。了解声波的传导途径。

神经系统

第十六章 总论

一、了解神经系在机体内的作用和地位。掌握神经系的区分。

二、了解神经系统的活动方式,掌握反射弧的基本构成,了解反射的分类。

三、 掌握神经系统常用术语的概念(灰质、白质、皮质、髓质、

神经核、纤维束、神经节、神经)。

第十七章 中枢神经系统

第一节 脊髓

一、 掌握脊髓的位置和外形,脊髓节段的概念。

二、 了解脊髓节段及其与椎骨的对应关系。

三、掌握脊髓灰、白质的配布形式及各部名称。

四、掌握脊髓前角运动细胞、中间外侧核、后角固有核的位置与功能。

五、了解胶状质、胸核的位置,脊髓灰质细胞构筑分层的概念。

六、掌握薄束、楔束、脊髓丘脑束的位置、起止和功能,皮质脊髓前、侧束的位置、起止和功能。

七、 了解髓固有束的位置和功能,了解红核脊髓束、脊髓小脑

前、后束、前庭脊髓束、顶盖脊髓束、内侧纵束、网状脊髓束的位置和功能。

五、掌握脊髓的功能和常见损伤后的主要临床表现(脊髓横断损伤,脊髓半切损伤,脊髓灰质炎)。

第二节 脑

掌握脑的位置和分部。脑干的组成。

一、脑干

1.掌握脑干的外形(各部主要结构和脑神经的连脑部位,菱形窝内的结构可不要求),第四脑室的位置及连通。

2.掌握延髓、脑桥、中脑的内部结构。(延髓的两个交叉,脑桥分为基底和被盖部、中脑出现顶盖和脚底)

3.掌握脑干内神经核的分类,脑神经核的机能分类、位置,薄束核、楔束核、脑桥核、红核、黑质的位置。

4.掌握脑干内锥体束、内侧丘系、三叉丘系、脊丘系、外侧丘系的位置与功能。

5.了解延髓丘系交叉、橄榄部、脑桥下部、脑桥中部、中脑上丘、中脑下丘断面的主要结构。

6.掌握脑干网状结构的位置及主要功能。

二、小脑

1.掌握小脑的位置、外形及分叶。

2.了解小脑核团名称及小脑的纤维联系。

3.掌握古、旧、新小脑各部的主要机能

三、间脑

1.掌握间脑的位置、分部及各部的位置,第三脑室的位置与连通。

2.了解背侧丘脑核团划分,掌握特异性中继性核团的名称、纤

维联系和功能(包括后丘脑)。

3.了解下丘脑的功能。掌握下丘脑与垂体的联系、主要核团名称。

四、端脑

1.掌握大脑半球的分叶及各叶的主要沟回。

2.掌握大脑皮质第1躯体感觉区、第1躯体运动区、视区、听区的位置与特点。了解大脑皮质语言中枢的位置。

3.掌握大脑髓质的分类。掌握内囊的位置、分部及各部所含的主要投射纤维束及内囊损伤的主要临床表现。

4.掌握基底核的组成和位置,纹状体的组成和功能。

5.掌握侧脑室的分部及各部的位置。

6.了解边缘叶的组成及边缘系统的概况。

第十八章 周围神经系统

掌握周围神经系统的组成。

第一节 脊神经

掌握脊神经的构成、区分、纤维成分、分支与分布概况。

三、 颈丛:1、掌握颈丛的组成、位置,了解其分布概况。

2、掌握膈神经的分布。

三、 臂丛:1、掌握臂丛的组成与位置,正中神经、尺神经、桡

神经、腋神经、肌皮神经的发起及主要分布。

2、掌握正中神经、尺神经、桡神经损伤后的主要临床表现。

3、了解胸长神经、胸背神经、胸前神经的分布,

四、胸神经前支:掌握胸神经前支的分布概况及其皮支分布的节段性。

五、腰丛:掌握腰丛的组成与位置,股神经的分布概况。

了解髂腹下神经、髂腹股沟神经、闭孔神经、股外侧皮神经的分布概况。

六、骶丛:掌握骶丛的组成与位置,坐骨神经的发起、行径及分

布,胫神经和腓总神经肌支的分布。

了解阴部神经、臀上、下神经的分布。

第二节 脑神经

掌握脑神经的名称、连脑的部位、进出颅的位置。

一、了解嗅神经的功能性质和分布。

二、掌握视神经的功能性质,了解行程和被膜。

三、掌握动眼神经的纤维成份、分布。了解睫状神经节的位置与性质。

四、掌握滑车神经的分布。

五、掌握三叉神经的纤维成份,了解三叉神经节的位置与性质。 掌握眼神经的分布概况。

掌握上颌神经的分布概况。

掌握下颌神经的主要分支(耳颞神经、舌神经、咀嚼肌神经、下牙槽神经)的分布概况。

六、掌握展神经的分布。

七、掌握面神经的纤维成份、主要分支(鼓索、面肌支)的分布概况。了解翼腭神经节和下颌下神经节的位置与性质。

八、掌握前庭蜗神经的功能性质。

九、掌握舌咽神经的纤维成份、主要分支(舌支、咽支、颈动脉窦支)的分布概况。了解耳神经节的位置与性质。

十、掌握迷走神经的纤维成份、主干行径及分布概况。

了解喉上神经,左、右喉返神经的分布。

十一、掌握副神经的分布概况。

十二、掌握舌下神经的分布概况。

第三节 内脏神经系统

掌握内脏神经的区分(内脏感觉神经、内脏运动神经)和分布。

一、内脏运动神经(自主神经、植物神经)。

掌握内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别,节前神经元与节后神经元的概念。

(一)交感神经

掌握交感神经低级中枢的部位,交感干的位置与组成,主要椎前节(腹腔神经节、肠系膜上、下神经节)的位置。

了解灰、白交通支的概念,交感神经节前纤维和节后纤维的分布概况。

颈部:了解颈上、中、下节的位置及节后纤维的分布概况。 胸部:了解内脏大、小神经的发起及其纤维联系、分布概况。 腰部:了解节后纤维的分布概况。

盆部:了解节后纤维的概况。

(二)副交感神经

掌握副交感神经低级中枢的部位。

颅部:掌握动眼神经内副交感节前纤维的起始、交换神经元的部位和节后纤维的分布、功能。

掌握面神经、舌咽神经内副交感神节前纤维的起始、交换神经元的部位及节后纤维的分布概况。

掌握迷走神经内副交感节前纤维的起始与节后纤维的分布概况。 骶部:掌握盆内脏神经的分布概况。

(三)掌握交感神经与副交感神经的主要区别,内脏运动神经对器官双重支配的概念。

(四)内脏神经丛:了解各主要内脏神经丛(腹腔丛、腹下丛)的部位和分布。

二、内脏感觉神经:了解内脏器官的传入途径及形态结构特点。

第十九章 脑和脊髓的传导路

一、 掌握躯干、四肢意识性本体(深)感觉和精细触觉传导 路

的组成。(各级神经元胞体所在部位,纤维束在中枢各部的位置及向大脑皮质投射的部位) 。

了解躯干、四肢本体感觉传向小脑的途径。

二、掌握躯干、四肢及头面部痛、温、触觉传导通路的组成。(各级神经元胞体所在部位。纤维束在中枢内的位置及向大脑皮质投射的

部位) 。

三、掌握视觉传导通路的组成以及向大脑皮质投射的部位。

了解瞳孔对光反射的径路。

四、了解听觉传导通路的组成。

五、掌握锥体系上、下运动神经元的位置。皮质脊髓束、皮质核束在中枢各部的位置、交叉部位及其对下运动神经元联系的状况。

六、掌握锥体外系的概念。了解新纹状体——苍白球系、皮质——脑桥——小脑系的概况。

第二十章 脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环

第一节 脑和脊髓的被膜

1.掌握硬脊膜的形态特征,硬脊膜外腔的位置与内容。

2.掌握硬脑膜的结构特点,大脑镰、小脑幕的位置,硬脑膜静脉窦的名称、位置及血液流向。

3.掌握脑和脊髓蛛网膜的形态特征。蛛网膜下腔的位置及内容。了解蛛网膜下池、蛛网膜粒的位置。

4.了解软脊膜和软脑膜的结构特点,齿状韧带的位置。脉络组织的构成。

5.掌握脑脊液的产生和循环途径。

二、脑和脊髓的血管

1.掌握颈内动脉、椎动脉和基底动脉的行径,大脑前、中、后动脉的发起和分布。大脑动脉环的组成和位置。

2.了解脑浅、深静脉的回流状况。

3.了解脊髓动脉的来源及分布特点。

4.了解脊髓静脉的回流概况。

第二十章 内分泌系统

1.掌握甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体的形态和位置。

2.了解内分泌腺功能。


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