20160305北京市外科一阶段笔试回忆

纯回忆,没有正确答案。问题后为还记得的选项。不全请见谅。

A型题

1. 骨结核最常见于?脊柱、髋关节、膝关节

2. 早期脊柱结核和脊柱肿瘤影像学的差异?椎间盘破坏椎间隙狭窄、软组织肿

胀、死骨空洞。

3. 空腔脏器损伤最常见的体征:腹膜刺激征、休克。

4. 早期休克最敏感的指标?心率、CVP。

5. 肝癌最常见的转移?肺、骨、肝、脑。

6. 哪个指标判断SAP最准确?钙、CVP、腹部CT啥啥的

7. 股骨髁冠状骨折名称?Colles、Smith、Hoffa

8. 中年男性大量饮酒后呕吐,最后呕血400ml。什么病?Mallory-Weiss

9. Charcot三联征?

10. 大力水手征?

11. 老年男性粘液血便,现在肠梗阻全结肠扩张,肛门指诊未及肿物。什么病?

左半、右半、肠结核。

12. 最容易嵌顿的疝?直疝、斜疝、股疝。

13. 青年女性,长期便秘病史,近期排便肛门疼痛,大便外带血。最可能诊断?

内痔、外痔、肛裂、肛瘘。

14. 原发性硬化性胆管炎不累及?肝内外胆管、胆总管、胰管、胆囊

15. 诊断性腹腔穿刺抽出恶臭液体,最可能什么病?较窄性肠梗阻、穿孔、胰腺

炎、脾破裂。

16. 乳腺癌最常见的分子分型:her2过表达,luminaA、B,基底细胞。

17. 20+女性乳腺2Cm结节,B超低回声,2年没长大。最可能诊断?纤维腺瘤、

乳癌、导管内乳头状瘤、囊性乳腺增生。

18. 甲亢术后最危急的并发症?甲状腺危象、呼吸窘迫、低钙、喉返神经损伤。

19. 气管食管瘘肺脓肿最确切的治疗方法?覆膜支架、肺叶切除+瘘口修补。

20. 胃十二指肠穿孔最常见的是?十二指肠前后壁,胃大小弯。

21. 女的,左侧锁中线第四肋间刀伤,往外冒血,生命体征不稳。哪里损伤?怎

么处理最有效?开胸探查、心包穿刺抽液、胸腔闭式引流。

22. 纵隔偏向患侧的是?慢性脓胸、血胸、张力性气胸、开放性气胸。

23. Whipple三联征。

24. 食管肿瘤侵及固有肌层,T分期?

25. 食管平滑肌瘤来源?固有肌层、粘膜肌层。

26. 男性急性胰腺炎后半年复查,胰腺尾部15cm液性暗区,什么病?假性囊肿

27. 中央型肺癌,反S,支气管闭塞,什么检查最合适?支气管镜、胸腔镜。

28. 那种癌可以只通过放疗达到根治?睾丸癌、阴茎癌、肾癌、前列腺癌。

29. 直肠癌术后辅助化疗方案?铂类+5-FU、铂类+亚叶酸钙。

30. 老太太摔伤左髋疼痛,左股骨外旋、左下肢缩短。最可能的诊断?股骨颈骨

折、股骨头骨折、髋关节后脱位。

31. 肺癌,直径3.5cm,肺门淋巴结1cm,别的没有,分期?

32. 老年男性,间断无痛全程血尿,左侧附睾静脉曲张,下一步做什么检查?IVP、

泌尿系CT、膀胱镜

33. 尺骨鹰嘴骨折伴桡骨头脱位,名称

34. 腕管综合征压迫的神经?U、R、M

35.

36.

37.

38.

39.

40.

41.

42.

43.

44.

45.

46.

47.

48.

49.

50.

51.

52.

53.

54.

55. 腰椎间盘突出,大腿外侧小腿内侧麻木,足下垂,跨域步态,哪个间盘? 桡神经损伤的表现?尺侧2指感觉减退、五个手指头都没感觉、垂腕。 桡神经损伤,哪块肌肉运动最后恢复 女性膝关节损伤,McMurry+,做什么检查?关节镜、CT、MRI、膝关节平片。 老年男性进行性黄疸,B超肝内外胆管扩张,怀疑胰头癌,做什么检查最合适?超声内镜、CT。 下列关于肾癌治疗正确的是。只有孤立肾和肾衰的可以做部分切;孤立癌结节既可以部分切也可以全切;肾癌术后常规干扰素治疗(6个月?) 10年肾结石,发热2天,腰疼,患侧肾功能严重受损,切肾?造口加抗生素? 肩关节脱位,喙锁韧带撕裂,处理方法不恰当的是?xxx螺丝xxx手术 肩关节损伤,哪里皮肤感觉下降?三角肌、前臂外侧……。 老年男性,肠梗阻3天,腹痛,检查发现乙状结肠Ca,手术方式?Dixon、开关腹、Hartmann、Miles 感染性休克,MAP60mmHg,神志差,少尿,抢救治疗如ICU后补液已经正了3L,CVP4,HR120bpm,四肢温暖,下一步处理?不处理,30分钟500胶体,去甲,多巴胺,多巴酚丁胺 重度烧伤后防止肠源性感染的重点不包括是?早期禁食、早期经口喂养、益生菌、合理使用抗生素 70+女性甲状腺术后ICU忽然发燥、胸闷、呼吸困难、引流管血性液、切口渗血,处理?继续观察、气管插管备气管切开、肾上腺素 肘关节后脱位骨折易出现?缺血性挛缩、骨化性肌炎、缺血性骨坏死 青年前臂骨折上夹板,诉手痛、手指苍白,桡动脉搏动弱,怎么处理?切开? 胰腺手术后第一天补液生理盐水150ml/h,查血Na133mmol/L,尿55ml/h,生命体征平稳,四肢温暖,但下肢稍水肿,怎么处理?维持目前输液,加至175ml/h,减至100ml/h,换成乳酸林格液。 很多年的结石,发热胆管炎来诊,左肝内胆管狭窄,多发结石。怎么处理?胆总管切开+T管、肝左叶切除、处理狭窄+取石? 肩关节脱位复发率?10%30%50%70%90% 老年男性,很多很多年前阑尾炎病史,突发腹剧痛、意识不清,生命体征不稳,最可能什么病?较窄性肠梗阻、机械性肠梗阻、消化道穿孔? 胸骨左缘第2-3肋间双期II-III级杂音?动脉导管未闭、房缺、室缺 中年男性,颈部疼痛,伴胳膊疼、手疼,没有走路不稳,没有其他不适,颈

椎病什么型?交感、椎动脉、神经根、脊髓、混合。

B型题

1. 中年女性,甲状腺肿大、触痛、近期上感病史,T3↑,摄碘率↓。

⏹ 什么病?亚甲炎。

⏹ 治疗?观察、激素、切除。

2. 乳腺癌保乳术后,病理导管癌II级,淋巴结1/23,ER50%,PR40%,Her2+++。

⏹ 下一步治疗?化疗,放疗,内分泌,靶向,组合。

⏹ 化疗方案?()×周期+序贯H

3. 老年男性,进食后呕吐,为宿食,尿黄、大便色浅。

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13. ⏹ 什么病?胃窦癌幽门梗阻,胰头癌十二指肠梗阻,结肠癌十二指肠梗阻? ⏹ 不宜做的检查?胃镜、上消化道造影、腹部CT、B超 ⏹ 如果解决营养问题,适合做什么操作?鼻胃管、经鼻空肠营养管、腔镜空肠造口、开腹胃空肠造口、经皮胃空肠造口。 女性,肾下极3cm肿瘤,外突,血尿。 ⏹ IVP表现?虫蚀样改变blabla ⏹ 做什么手术?肾+输尿管全长、肾+输尿管全长+部分膀胱、肾+肾周脂肪+部分输尿管、肾部分切、肿瘤剜除。 M22y踢足球腹部受伤,4小时后腹部剧痛来诊,血压120/70,心率120bpm,呼吸26次/分。脐周痛。拒按,压痛、反跳痛、板样腹(+),移浊(+)。WBC12,HGB120g/l。 ⏹ 最有可能哪里损伤?肝、脾、胰腺、结肠、小肠。 ⏹ 下一步什么检查?穿刺、CT、立腹。 ⏹ 怎么处理?观察、开腹探查。 中年男性喝酒后呕吐,生命体征不稳,少尿,SpO 88-90%,血压正常,腹压23mmHg,血象WBC↑,HGB180+g/L,Cr200+,脂肪酶>2000。 ⏹ 没有哪项并发症?ARDS、DIC、AKI+酸中毒…… ⏹ 腹压的意义?没意义,观察随时准备手术,做CT坏死>50%手术。 老年男性,肛门指诊直肠肿瘤下缘距离肛门7cm。 ⏹ 什么检查对诊断意义最大?内镜活检、CT、超声内镜、MRI。 ⏹ 适合什么手术?Dixon、Miles、Hartmann。 ⏹ 这个手术特有的并发症?吻合口漏、腹腔脓肿、尿潴留、性功能障碍。 中年女性,B超见胆囊体部3×1.3cm结节。 ⏹ 最可能是什么?胆囊癌、胆固醇结石、炎性息肉 ⏹ 下一步做什么检查?CT、超声内镜 ⏹ 如果无法进一步明确良恶性,下一步处理?观察,半年后复查、手术+冰冻病理 28男性,经常伏案,颈部不适。首次来门诊。 ⏹ 开什么检查?颈椎正侧位、MRI? ⏹ 发现没有椎管狭窄,怎么处理?观察、绝对休息病假、药物+理疗+颈部肌肉锻炼,不伏案 胰腺癌最可能高的瘤标?没有转移侵犯首选的手术方式? BII手术后3月,进食2h后出现出汗苍白晕厥。 ⏹ 属于那种并发症?早期倾倒、晚期倾倒; ⏹ 术后没有的营养并发症?体重减轻、骨质疏松、骨软化、腹泻、溶血性贫血? 青年男性,结婚2年不育,阴囊内可及结节,和阴囊相连。 ⏹ 诊断?附睾炎、附睾结核…… ⏹ 种检查不合适?胸片,IVP,输精管造影,尿常规,PPD 脾破裂,生命体征平稳,脾表面7cm长,0.8cm深。

⏹ 分级?

⏹ 如果保守治疗,不要求?制动、禁食……?

⏹ 如果出现病情突然变化,应该怎么处理?输血、补液、观察、开腹探查。

14. 消化道穿孔保守治疗后数天,出现发热、右上腹痛、呃逆。

⏹ 可能是什么病?肝脓肿、膈下脓肿?

⏹ 应该做什么检查:CT?

⏹ 不适宜做什么治疗?开腹探查、理疗、引流、抗生素。

15. 中年女性,高烧,B超和KUB单侧输尿管上段结石1.5×1.3cm,急性肾盂肾

炎。

⏹ 不用做什么检查?CT平扫、IVP、尿常规、血培养、尿培养。

⏹ 处理?造口、DJ管、抗生素、DJ管+全身抗生素条件下体外冲击碎石

16. 风心病,二尖瓣脱垂,瓣口无狭窄,大量反流。

⏹ 最可能有的体征?各种杂音。

⏹ 不适合的处理?经皮二尖瓣扩张、生物瓣、机械瓣、MVR、药物治疗。

17. 男性股骨干骨折

⏹ 适合什么治疗?钢板、髓内针、克氏针、外固定。

⏹ 什么情况不会影响手术策略?脾破裂、气胸、肥胖、开放骨折。

⏹ 粉碎性骨折,上了钢板,骨片没有固定,钢板的作用?桥接、固定blabla

18. 中年男性,2小时前搬重物,突然腰痛,下肢运动、排尿障碍、鞍区感觉障

碍,MRI 腰椎间盘髓核脱出。

⏹ 什么病

⏹ 治疗?保守、急诊手术、限期手术。

19. 第四脑室肿瘤,脑室扩大,神志不清,生命体征不稳。

⏹ 患者发生脑疝,是什么疝?大脑镰下疝、小脑幕疝、枕骨大孔疝

⏹ 术前忽然脑疝了,怎么处理最有效?脑室穿刺引流、脱水剂、高压灌肠、

镇静止痛

C型题

1. 距舟关节;跖跗关节;……

⏹ 后足和中足的分界

⏹ 中足和前足的分界

2. 继续观察,手术区域MRI、分层穿刺涂片培养。

⏹ 骨折后2天发热37-38.5℃,一般情况可。

⏹ 腰椎内固定术后9天,发热39℃,萎靡,神经受压症状。

3. 心电图,桡动脉,中心静脉,颅内压:

⏹ 胸主动脉瘤术后ICU血压低泵着多巴胺,心梗病史;

⏹ 颅内出血去骨瓣减压;

⏹ 术后血压200/100

4. 损伤定位:脊髓损伤,脊髓圆锥,马尾,L4神经根,L5神经根:

⏹ 足下垂

⏹ 踩棉花感胸部束带感

⏹ 脚疼腱、反射活跃、病理征阳性

5. 血流感染,淋巴感染,直接感染,精道感染,逆行感染:

⏹ 肾盂肾炎

⏹ 肾周炎

⏹ 附睾炎

6. Whipple三联征、Charcot三联征……。

7. 静脉曲张的三个试验

8. 神经损伤,血管损伤,:肱骨髁上骨折后移位

By 奔跑的范范/城/Justforqlt/Never

纯回忆,没有正确答案。问题后为还记得的选项。不全请见谅。

A型题

1. 骨结核最常见于?脊柱、髋关节、膝关节

2. 早期脊柱结核和脊柱肿瘤影像学的差异?椎间盘破坏椎间隙狭窄、软组织肿

胀、死骨空洞。

3. 空腔脏器损伤最常见的体征:腹膜刺激征、休克。

4. 早期休克最敏感的指标?心率、CVP。

5. 肝癌最常见的转移?肺、骨、肝、脑。

6. 哪个指标判断SAP最准确?钙、CVP、腹部CT啥啥的

7. 股骨髁冠状骨折名称?Colles、Smith、Hoffa

8. 中年男性大量饮酒后呕吐,最后呕血400ml。什么病?Mallory-Weiss

9. Charcot三联征?

10. 大力水手征?

11. 老年男性粘液血便,现在肠梗阻全结肠扩张,肛门指诊未及肿物。什么病?

左半、右半、肠结核。

12. 最容易嵌顿的疝?直疝、斜疝、股疝。

13. 青年女性,长期便秘病史,近期排便肛门疼痛,大便外带血。最可能诊断?

内痔、外痔、肛裂、肛瘘。

14. 原发性硬化性胆管炎不累及?肝内外胆管、胆总管、胰管、胆囊

15. 诊断性腹腔穿刺抽出恶臭液体,最可能什么病?较窄性肠梗阻、穿孔、胰腺

炎、脾破裂。

16. 乳腺癌最常见的分子分型:her2过表达,luminaA、B,基底细胞。

17. 20+女性乳腺2Cm结节,B超低回声,2年没长大。最可能诊断?纤维腺瘤、

乳癌、导管内乳头状瘤、囊性乳腺增生。

18. 甲亢术后最危急的并发症?甲状腺危象、呼吸窘迫、低钙、喉返神经损伤。

19. 气管食管瘘肺脓肿最确切的治疗方法?覆膜支架、肺叶切除+瘘口修补。

20. 胃十二指肠穿孔最常见的是?十二指肠前后壁,胃大小弯。

21. 女的,左侧锁中线第四肋间刀伤,往外冒血,生命体征不稳。哪里损伤?怎

么处理最有效?开胸探查、心包穿刺抽液、胸腔闭式引流。

22. 纵隔偏向患侧的是?慢性脓胸、血胸、张力性气胸、开放性气胸。

23. Whipple三联征。

24. 食管肿瘤侵及固有肌层,T分期?

25. 食管平滑肌瘤来源?固有肌层、粘膜肌层。

26. 男性急性胰腺炎后半年复查,胰腺尾部15cm液性暗区,什么病?假性囊肿

27. 中央型肺癌,反S,支气管闭塞,什么检查最合适?支气管镜、胸腔镜。

28. 那种癌可以只通过放疗达到根治?睾丸癌、阴茎癌、肾癌、前列腺癌。

29. 直肠癌术后辅助化疗方案?铂类+5-FU、铂类+亚叶酸钙。

30. 老太太摔伤左髋疼痛,左股骨外旋、左下肢缩短。最可能的诊断?股骨颈骨

折、股骨头骨折、髋关节后脱位。

31. 肺癌,直径3.5cm,肺门淋巴结1cm,别的没有,分期?

32. 老年男性,间断无痛全程血尿,左侧附睾静脉曲张,下一步做什么检查?IVP、

泌尿系CT、膀胱镜

33. 尺骨鹰嘴骨折伴桡骨头脱位,名称

34. 腕管综合征压迫的神经?U、R、M

35.

36.

37.

38.

39.

40.

41.

42.

43.

44.

45.

46.

47.

48.

49.

50.

51.

52.

53.

54.

55. 腰椎间盘突出,大腿外侧小腿内侧麻木,足下垂,跨域步态,哪个间盘? 桡神经损伤的表现?尺侧2指感觉减退、五个手指头都没感觉、垂腕。 桡神经损伤,哪块肌肉运动最后恢复 女性膝关节损伤,McMurry+,做什么检查?关节镜、CT、MRI、膝关节平片。 老年男性进行性黄疸,B超肝内外胆管扩张,怀疑胰头癌,做什么检查最合适?超声内镜、CT。 下列关于肾癌治疗正确的是。只有孤立肾和肾衰的可以做部分切;孤立癌结节既可以部分切也可以全切;肾癌术后常规干扰素治疗(6个月?) 10年肾结石,发热2天,腰疼,患侧肾功能严重受损,切肾?造口加抗生素? 肩关节脱位,喙锁韧带撕裂,处理方法不恰当的是?xxx螺丝xxx手术 肩关节损伤,哪里皮肤感觉下降?三角肌、前臂外侧……。 老年男性,肠梗阻3天,腹痛,检查发现乙状结肠Ca,手术方式?Dixon、开关腹、Hartmann、Miles 感染性休克,MAP60mmHg,神志差,少尿,抢救治疗如ICU后补液已经正了3L,CVP4,HR120bpm,四肢温暖,下一步处理?不处理,30分钟500胶体,去甲,多巴胺,多巴酚丁胺 重度烧伤后防止肠源性感染的重点不包括是?早期禁食、早期经口喂养、益生菌、合理使用抗生素 70+女性甲状腺术后ICU忽然发燥、胸闷、呼吸困难、引流管血性液、切口渗血,处理?继续观察、气管插管备气管切开、肾上腺素 肘关节后脱位骨折易出现?缺血性挛缩、骨化性肌炎、缺血性骨坏死 青年前臂骨折上夹板,诉手痛、手指苍白,桡动脉搏动弱,怎么处理?切开? 胰腺手术后第一天补液生理盐水150ml/h,查血Na133mmol/L,尿55ml/h,生命体征平稳,四肢温暖,但下肢稍水肿,怎么处理?维持目前输液,加至175ml/h,减至100ml/h,换成乳酸林格液。 很多年的结石,发热胆管炎来诊,左肝内胆管狭窄,多发结石。怎么处理?胆总管切开+T管、肝左叶切除、处理狭窄+取石? 肩关节脱位复发率?10%30%50%70%90% 老年男性,很多很多年前阑尾炎病史,突发腹剧痛、意识不清,生命体征不稳,最可能什么病?较窄性肠梗阻、机械性肠梗阻、消化道穿孔? 胸骨左缘第2-3肋间双期II-III级杂音?动脉导管未闭、房缺、室缺 中年男性,颈部疼痛,伴胳膊疼、手疼,没有走路不稳,没有其他不适,颈

椎病什么型?交感、椎动脉、神经根、脊髓、混合。

B型题

1. 中年女性,甲状腺肿大、触痛、近期上感病史,T3↑,摄碘率↓。

⏹ 什么病?亚甲炎。

⏹ 治疗?观察、激素、切除。

2. 乳腺癌保乳术后,病理导管癌II级,淋巴结1/23,ER50%,PR40%,Her2+++。

⏹ 下一步治疗?化疗,放疗,内分泌,靶向,组合。

⏹ 化疗方案?()×周期+序贯H

3. 老年男性,进食后呕吐,为宿食,尿黄、大便色浅。

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13. ⏹ 什么病?胃窦癌幽门梗阻,胰头癌十二指肠梗阻,结肠癌十二指肠梗阻? ⏹ 不宜做的检查?胃镜、上消化道造影、腹部CT、B超 ⏹ 如果解决营养问题,适合做什么操作?鼻胃管、经鼻空肠营养管、腔镜空肠造口、开腹胃空肠造口、经皮胃空肠造口。 女性,肾下极3cm肿瘤,外突,血尿。 ⏹ IVP表现?虫蚀样改变blabla ⏹ 做什么手术?肾+输尿管全长、肾+输尿管全长+部分膀胱、肾+肾周脂肪+部分输尿管、肾部分切、肿瘤剜除。 M22y踢足球腹部受伤,4小时后腹部剧痛来诊,血压120/70,心率120bpm,呼吸26次/分。脐周痛。拒按,压痛、反跳痛、板样腹(+),移浊(+)。WBC12,HGB120g/l。 ⏹ 最有可能哪里损伤?肝、脾、胰腺、结肠、小肠。 ⏹ 下一步什么检查?穿刺、CT、立腹。 ⏹ 怎么处理?观察、开腹探查。 中年男性喝酒后呕吐,生命体征不稳,少尿,SpO 88-90%,血压正常,腹压23mmHg,血象WBC↑,HGB180+g/L,Cr200+,脂肪酶>2000。 ⏹ 没有哪项并发症?ARDS、DIC、AKI+酸中毒…… ⏹ 腹压的意义?没意义,观察随时准备手术,做CT坏死>50%手术。 老年男性,肛门指诊直肠肿瘤下缘距离肛门7cm。 ⏹ 什么检查对诊断意义最大?内镜活检、CT、超声内镜、MRI。 ⏹ 适合什么手术?Dixon、Miles、Hartmann。 ⏹ 这个手术特有的并发症?吻合口漏、腹腔脓肿、尿潴留、性功能障碍。 中年女性,B超见胆囊体部3×1.3cm结节。 ⏹ 最可能是什么?胆囊癌、胆固醇结石、炎性息肉 ⏹ 下一步做什么检查?CT、超声内镜 ⏹ 如果无法进一步明确良恶性,下一步处理?观察,半年后复查、手术+冰冻病理 28男性,经常伏案,颈部不适。首次来门诊。 ⏹ 开什么检查?颈椎正侧位、MRI? ⏹ 发现没有椎管狭窄,怎么处理?观察、绝对休息病假、药物+理疗+颈部肌肉锻炼,不伏案 胰腺癌最可能高的瘤标?没有转移侵犯首选的手术方式? BII手术后3月,进食2h后出现出汗苍白晕厥。 ⏹ 属于那种并发症?早期倾倒、晚期倾倒; ⏹ 术后没有的营养并发症?体重减轻、骨质疏松、骨软化、腹泻、溶血性贫血? 青年男性,结婚2年不育,阴囊内可及结节,和阴囊相连。 ⏹ 诊断?附睾炎、附睾结核…… ⏹ 种检查不合适?胸片,IVP,输精管造影,尿常规,PPD 脾破裂,生命体征平稳,脾表面7cm长,0.8cm深。

⏹ 分级?

⏹ 如果保守治疗,不要求?制动、禁食……?

⏹ 如果出现病情突然变化,应该怎么处理?输血、补液、观察、开腹探查。

14. 消化道穿孔保守治疗后数天,出现发热、右上腹痛、呃逆。

⏹ 可能是什么病?肝脓肿、膈下脓肿?

⏹ 应该做什么检查:CT?

⏹ 不适宜做什么治疗?开腹探查、理疗、引流、抗生素。

15. 中年女性,高烧,B超和KUB单侧输尿管上段结石1.5×1.3cm,急性肾盂肾

炎。

⏹ 不用做什么检查?CT平扫、IVP、尿常规、血培养、尿培养。

⏹ 处理?造口、DJ管、抗生素、DJ管+全身抗生素条件下体外冲击碎石

16. 风心病,二尖瓣脱垂,瓣口无狭窄,大量反流。

⏹ 最可能有的体征?各种杂音。

⏹ 不适合的处理?经皮二尖瓣扩张、生物瓣、机械瓣、MVR、药物治疗。

17. 男性股骨干骨折

⏹ 适合什么治疗?钢板、髓内针、克氏针、外固定。

⏹ 什么情况不会影响手术策略?脾破裂、气胸、肥胖、开放骨折。

⏹ 粉碎性骨折,上了钢板,骨片没有固定,钢板的作用?桥接、固定blabla

18. 中年男性,2小时前搬重物,突然腰痛,下肢运动、排尿障碍、鞍区感觉障

碍,MRI 腰椎间盘髓核脱出。

⏹ 什么病

⏹ 治疗?保守、急诊手术、限期手术。

19. 第四脑室肿瘤,脑室扩大,神志不清,生命体征不稳。

⏹ 患者发生脑疝,是什么疝?大脑镰下疝、小脑幕疝、枕骨大孔疝

⏹ 术前忽然脑疝了,怎么处理最有效?脑室穿刺引流、脱水剂、高压灌肠、

镇静止痛

C型题

1. 距舟关节;跖跗关节;……

⏹ 后足和中足的分界

⏹ 中足和前足的分界

2. 继续观察,手术区域MRI、分层穿刺涂片培养。

⏹ 骨折后2天发热37-38.5℃,一般情况可。

⏹ 腰椎内固定术后9天,发热39℃,萎靡,神经受压症状。

3. 心电图,桡动脉,中心静脉,颅内压:

⏹ 胸主动脉瘤术后ICU血压低泵着多巴胺,心梗病史;

⏹ 颅内出血去骨瓣减压;

⏹ 术后血压200/100

4. 损伤定位:脊髓损伤,脊髓圆锥,马尾,L4神经根,L5神经根:

⏹ 足下垂

⏹ 踩棉花感胸部束带感

⏹ 脚疼腱、反射活跃、病理征阳性

5. 血流感染,淋巴感染,直接感染,精道感染,逆行感染:

⏹ 肾盂肾炎

⏹ 肾周炎

⏹ 附睾炎

6. Whipple三联征、Charcot三联征……。

7. 静脉曲张的三个试验

8. 神经损伤,血管损伤,:肱骨髁上骨折后移位

By 奔跑的范范/城/Justforqlt/Never


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