学前儿童体育与健康教育
第一章 学前儿童生理卫生
第一节 学前儿童生理发育特点及其保健
一 运动系统的发育及保健
运动系统是由骨、骨连接、骨骼肌三部分组成。起着支撑身体、执行动作、保护内脏器官的重要作用。
（一）骨
1.骨的组成
人体骨骼系统由206块骨头连接而成，按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。
2.骨的生长发育方式
骨的生长发育有两种方式，即膜内成骨（如面颅骨）和软骨内成骨（如椎骨）。
3.骨的特点
①骨组织的成分 儿童的骨组织中含有较多的有机物和较少的无机物，二者的比例约为一比一。
青枝骨折为容易因不正确的姿势或其他原因导致骨骼变形。 ②骨髓 骨髓是主要的造血器官
③颅骨 乳儿的颅骨骨化尚未完成。
囟（xin） 有些骨的边缘上尚未彼此连接起来，有些地方仅以结缔组织膜相连。 前囟，六个月以后逐渐固化变小，大多在十二个月到十八个月闭合。 后囟，一般在出生后六周到八周闭合。
囟门闭合过早可能是因为脑容量小，头小畸形。
④脊柱 新生儿的脊柱仅骶（di）骨有弯曲；出生后三个月的婴儿会抬头时，脊柱出现颈部的脊柱前凸、即颈曲；6个月以后的婴儿能坐时，出现胸部的脊柱后凸，即胸曲；1岁左右的小儿开始学习行走时，出现腰部的脊柱前凸，即腰曲。
⑤腕骨 新生儿没有腕骨，仅有软骨，因此在学前期腕骨是首选的检测部位，即根据腕骨的多少来判断骨骼发育的年龄。
⑥髋骨 髋骨与骶骨、尾骨及韧带组成骨盆，髋骨也还不是一块整体，而是由髂（qia）骨、坐骨和耻骨借软骨连接而成，很不牢固，容易在外力作用下产生位移。
⑦足骨 足弓的作用在于缓冲行走时身体所产生的震荡，足弓还可以保护足底的血管和神经免受压迫。
如果婴儿站立时间过长、过早下地行走，或学前期经常长时间走路、身体过于肥胖、运动时负重过大，度都容易发生扁平足。
（二）骨连接
1.骨的连接方式
骨连接的方式有直接连接和间接连接
关节由关节面、关节囊和关节腔构成
2.学前儿童关节的特点
关节的牢固性较差，如外力作用不当，容易发生脱臼。
（三）肌肉
1.肌肉组织的发育呈现一定的规律
各肌肉群的生长发育不平衡，大肌肉首先发育，小肌肉发育较迟。
2.学前儿童肌肉组织及其发育特点
学前儿童的肌肉较成人柔软，肌纤维较细，间质组织相对较多
肌肉所含水分也相对较多，蛋白质、脂肪、糖及无机盐较成人少，能量储备较差。 学前儿童肌肉收缩力差，易疲劳。
肌肉发育与神经系统的发育密切相关，人们常常根据学前儿童的动作发展情况来测量其智能发育水平。
（四）运动系统保健要点
注意培养学前儿童各种正确的姿势，包括坐、立、行等
适当进行体育锻炼，促进骨骼和肌肉的发育。
预防骨折、脱臼、肌肉损伤等伤害性事故的发生。
经常晒太阳，促进身体对维生素D以及钙、磷等的吸收。
学前儿童的服饰与成人应有区别，要便于骨骼的发育和动作的发展，不能仅仅追求美观。
二 呼吸系统的发育及保健
呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管支气管及肺泡。
（一）上呼吸道的解剖生理特点
1.上呼吸道的解剖特点
①鼻 鼻是呼吸道的起始部分。学前儿童的鼻泪管较短
②咽 学前儿童的咽鼓管宽、直、短，呈水平位
③喉 学前儿童声带短而薄，不够坚韧，学前儿童的声门肌肉也容易疲劳，学前儿童的发音时间不宜过长。
（三）呼吸生理特点
学前儿童的呼吸与成人相比浅而快，因此效率低
年龄越小，呼吸频率越快
（四）呼吸系统的保健要点
1.用鼻子呼吸，使空气通过鼻腔，防止灰尘和细菌进入肺部，并调节空气的温度和湿度，减少感冒；
2.掌握擤（xing）鼻涕的正确方法，防止由于鼻腔内压过大，而使细菌进入耳咽管，引发中耳炎；
3.注意保护嗓音，不要长时间唱歌、呼喊，防止声带因过度紧张而肿胀、变厚，感冒、咳嗽时要多饮水；
4.注意培养正确的姿势，适当进行体育锻炼，促进胸廓及肺的正常发育；
5.尽可能进行户外活动，室内要通风换气，寒冷地区或冬季尤其要注意吸取新鲜空气；
6.进餐时要小心，不高声谈笑，防止食物误入气管。
三 循环系统的发育及保健
（一）循环系统的组成
氧气和营养物质
（二）心血管的解剖生理特点
1.心脏
新生儿的心脏约24g，1岁时的心脏为出生时的2倍
心脏发育过程中有两次增快阶段，即2岁以前和青春后期。
2.血管
学前儿童血管相对比成人宽，毛细血管非常丰富，尤其是肺、肾、皮肤等处，血流量
大，身体得到的营养物质和氧气十分充足
3.心率、脉搏
年龄越小，每分钟心率、脉搏次数越多
4.血压
儿童血压比成人低得多，年龄越小，血压越低
（三）淋巴系统的特点
学前期常有淋巴结肿大的现象，学前期常见的扁桃体肥大往往是生理现象
（四）循环系统的保健要点
1.进行适当的运动和锻炼，以期改善学前儿童心肌纤维的收缩性和弹性。运动前，要做好准备活动；剧烈运动后不要喝大量的水，防止增加心脏负荷；注意不同体质的儿童在运动中的表现。
2.合理营养，防止贫血，注意摄入含铁和蛋白质丰富的食物。
3.避免过度的或突然的神经刺激，否则将会影响心脏和血管的正常机能。
4.儿童衣服和鞋袜不宜过小、过紧，以免影响心脏活动和血液循环。
5.应有正常的睡眠和适当的休息，以利于保护心脏。
四 消化系统的发育及保健
（一）消化系统的组成
消化是指在消化道内将食物分解为可以被吸收的成分的过程。
吸收是指经过消化的食物成分通过消化道壁进入血液循环的过程。
（二）消化管
1.口腔
口腔是消化道的开始部分
在机能的发育过程中，先发乳牙，而后替换为恒牙。
（1）牙齿发育的时间及顺序
各个牙齿的发育时间虽然不尽相同，但都经过生长期、钙化期和萌出期三个阶段。 婴儿出生时无牙，胎儿时期已经钙化。
乳牙出牙顺序：下中切牙、上中切牙、上侧切牙、下侧切牙、下第一磨牙、上第一磨牙、下尖牙、上尖牙、上第二磨牙、下第二磨牙
自6岁左右开始出现第一颗恒牙，长在全排乳牙之后，并不与乳牙交换。7岁-12岁恒牙萌出顺序从前之后(尖牙例外）逐个替换同位乳牙。12岁左右出第二颗恒牙，17-18岁以后出现第三颗恒磨牙（又称智齿，有人终生不出）
（2）牙齿萌出的特点
在一定的时间内，按一定的顺序，左右成对地萌出，下颌牙的萌出略早于上颌牙同名牙。
（3）乳牙列阶段
儿童时期共有3个牙列阶段，（出生6个月至6岁）乳牙阶段；（6岁-12岁）混合乳牙列阶段；（12岁-15岁）恒牙阶段
（4）乳牙的作用及特点
乳牙是学前儿童的咀嚼器官，咀嚼功能的刺激，可以促进颌骨和牙弓的发育。 乳牙列阶段是龋病开始发生和逐年增多的时期
恒牙中最早萌出的第一恒磨牙的位置对于建立正常的咬合关系非常重要。
2.食管
婴儿的食管由于弹力纤维发育不全，故容易溢乳。
3.胃
婴儿的胃呈水平位，贲（ben）门括约肌不够发达，吮吸时常吸入空气，这些因素均使婴儿容易发生溢乳现象。
4.肠
结肠壁薄，升结肠、直肠与腹后壁的固定较差，因此婴幼儿容易发生肠套叠和脱肛。
（三）消化腺
1.唾液腺
出生3个月-4个月时，唾液腺分泌量明显增加，但由于婴儿口腔较浅，又不会调节口内过多的唾液，因而出现流涎现象，即所谓的“生理性流涎”
（四）消化系统保健要点
1.保持口腔卫生。
2.保护好乳牙。
3.养成良好的饮食习惯。
4.保持进餐时的愉快情绪，促进消化液的分泌和消化管的蠕动，提高消化能力。
5.定时排便，防止便秘。
6.孕期要注意营养。
五 泌尿系统的发育及保健
（一）泌尿系统的组成及解剖生理特点
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
1.肾脏
小儿肾脏的储备能力差，调节机制不够成熟，在喂养不当、疾病或应急状态时易出现肾功能紊乱。年龄越小，肾小管越短，其重吸收和排泄功能越差，肾小球滤过率越低，尿浓缩能力越差，大量水负荷时易出现水肿，经常处于负荷过重状态，一旦遇到疾病或应急情况则又容易出现脱水现象。
3.膀胱
婴幼儿膀胱容量较小，贮尿功能差，故年龄越小每日排尿次数越多，以后每次尿量逐渐增多，次数逐渐减少。
（二）泌尿系统的保健要点
1.每天为学前儿童供应足够的饮用水，尿液的形成有利于输尿管、膀胱、尿道的冲刷。
2.培养婴幼儿定期排尿的习惯，防止尿频和憋尿。
3.保持外阴清洁，无论男女儿童，尽早穿满裆裤；大便后、睡觉前应清洗，并要注意清洗方式。
4.要注意观察尿液的颜色、气味，发现异常，应及时就医。
六 皮肤的发育及保健
（一）皮肤的构造
皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，还包括毛发、汗腺、皮脂腺、指甲等附属物。
（二）皮肤的生理功能
1.保护功能
2.体温调节功能
3.吸收功能
4.分泌与排泄功能
5.感觉功能
6.代谢功能
（三）皮肤的保健要点
1.为防止尖锐或坚硬的东西损伤皮肤，学前儿童不宜佩戴任何首饰。
2.要根据气温变化、运动量大小等实际情况及时提醒孩子增减衣服。
3.在学前儿童可触及之处，不可放置炉子、开水、菜汤等物。
4.婴幼儿，尤其是婴儿，晒太阳时应尽量将皮肤暴露在温和的阳光下，不要在烈日下暴晒。
5.勤洗澡、洗头，勤剪指（趾）甲，保持皮肤清洁。
6.最好选择宽松、棉质、吸收、柔软的内衣，小男孩裤子不用拉链。
七 内分泌系统的发育及保健
（一）内分泌系统的组成及生理功能
内分泌系统是人体的调节系统。激素对人体的新陈代谢、生长发育、性的成熟以及免疫力的增强起着很大的作用。
1.脑下垂体
儿童时期若生长激素分泌不足，则生长迟缓。
（二）内分泌系统的保健要点
1.要保证学前儿童有充足的睡眠，以促进其生长发育。
2.防治碘缺乏病，常食含碘食物，提倡使用加碘盐。
3.不乱服营养品，防止性早熟。
八 免疫系统的发育及保健
免疫室人体与进入体内的抗原物质相互作用，从而保持自身完整性和稳定性的反应，其本质是识别自身、排斥异己。
（二）免疫系统的功能
1.防御感染
2.自我稳定
3.免疫监视
（三）免疫作用的种类
非特异性免疫 特异性免疫
（四）免疫系统的保健要点
1.保持生活环境的卫生，减少污染源。
2.通过户外活动、体育锻炼、合理营养等积极有效的方式，增强儿童体质，提高机体抵抗力。
3.积极做好预防接种工作。
九 神经系统的发育及保健
（一）神经系统的组成
神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统，其基本活动方式是反射。
中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑位于颅腔内，包括大脑、小脑和延髓。
大脑是中枢神经最高级的部分，是思维与意识的器官；小脑位于大脑的后下方，与维持身体平衡、协调肌肉运动有关；延髓是调节生命活动的重要中枢。
（二）神经系统解剖生理特点
1.脑的发育
出生时平均脑重370g，6个月时脑重已达700g左右，约为成人脑重的50%；4岁-6岁时脑重增加到1250g，接近成人脑重的85%-90%。
新生儿期大脑皮层兴奋性低，外界的刺激易使其疲劳
小脑的功能主要与运动有关，维持圣体的平衡与协调。6岁时小脑发育达到成人水平。
2.脊髓的发育
出生时形态结构已较完善，两岁时与成人近似。
随着大脑皮层高级中枢的发育，这些非条件反射逐渐消失。
3.神经纤维的髓鞘化
婴幼儿时期，由于神经髓鞘的不成熟，当外界刺激作用于神经二传到大脑时，因无髓鞘的隔离，兴奋易于扩散，刺激在无髓鞘神经纤维中传导的速度也较慢，表现为容易兴奋激动、注意力不集中，对外来刺激反的反应较慢且易于泛化。
十 感觉器官的发育及保健
（一）视觉器官
1.视觉器官的构造和功能
眼球壁里外共三层。外层前面是透明的角膜。角膜上有丰富的神经末梢，能感觉任何微小的刺激。
2.视觉器官的发育
学前儿童的眼球较小，眼轴长度相对较短。
学前儿童眼球晶状体的弹性较大，调节范围很广，近点距离很近
（二）听觉器官
1.听觉器官的构造和功能
听觉器官即耳，由外耳、中耳和内耳组成。
2.听觉器官的发育特点
学前儿童由于耳郭皮下组织很少，血液循环差，易生冻疮。
学前儿童的咽鼓管较成人的短，管腔宽，位置水平，这样，一方面鼻咽部的细菌容易沿咽鼓管侵入鼓室，引发中耳炎；另一方面鼓室内的脓液也容易进入鼻咽腔。
婴幼儿鼓膜血管与硬脑膜血管相连，中耳的炎症可导致脑膜炎。
学前儿童的听觉较成人敏锐。
（三）感觉器官保健要点
1.讲究科学采光。用眼时间不能长，多在户外活动，保持正确的作业姿势。
2.注意维生素A及其他各种营养素的摄入。
3.保持视觉器官的清洁，不用脏手揉眼，不与他人共用漱洗用具。
4.重视听觉器官的卫生，不用锐利工具挖耳，注意擤鼻涕的正确方法，尽量避免噪音。
5.定期进行感觉器官的检查，发现问题及时解决。
6.通过多种途径，训练感官能力。
第二节 学前儿童生长发育的规律及体格生长偏离
生长是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变化，是机体在量的方面的变化，是能观测到的。
发育是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的变化。 成熟是指机体的生长与发育达到一种完备状态。
一 学前儿童身体生长发育的主要规律
（一）生长发育是由阶段性和程序性的连续过程
婴儿期：从出生到1岁，亦称乳儿期
幼儿前期：1岁-3岁，亦称托儿所年龄期
幼儿期：3岁-7岁，亦称幼儿园年龄期
会走路之前必先经过抬头、转头、翻身、直坐、站立等发育步骤。
（二）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度也不均等
（三）身体各系统的生长发育不均衡，但统一协调
（四）每个学前儿童的生长发育都有自己的特点
二 学前儿童体格生长偏离
（一）体重偏离
1.低体重和消瘦
低体重是指学前儿童的体重比相应年龄组人群按年龄的体重均值数低两个标准以下。 消瘦是指学前儿童的体重比相应年龄组人群按身高的体重均值数低两个标准以下。
2.肥胖
肥胖是指体重超过按身高计算的标准体重的20%以上，超过20%-30%为轻度肥胖，超过30%-50%为中度肥胖，超过50%以上为重度肥胖。
95%的肥胖儿为单纯性肥胖
肥胖与家庭及儿童本人的饮食习惯有关
肥胖与儿童活动过少、能量消耗低有关
单纯性肥胖的质量主要是调整饮食和适当增加运动量。
（二）身体矮小
身体矮小（又称侏儒）是指儿童身高比相应年龄组人群按年龄的身高均值低两个标准差以下。
身材矮小一般有以下两种类型：
1. 体形正常的身材矮小
遗传性身材矮小
疾病性身材矮小
感情剥夺性身材矮小
2. 体形异常的身材矮小
① 克汀病（又称呆小症） ②遗传等因素的影响
第二章 学前儿童心理卫生
第一节 学前儿童心理卫生概述
一 关于心理卫生的概念
心理卫生是研究如何维护和促进人们心理健康的科学
二 学前儿童心理卫生的目标
学前儿童心理卫生的目标是为了促进学前儿童的心理健康，预防其心理方面的问题和疾病。
三 学前儿童心理健康的特征
（一） 智力发展正常
（二） 情绪健康，反应适度
（三） 乐于与人交往，人机关系融洽
（四） 行为和谐统一
（五） 性格特征良好
（六） 没有严重的心理卫生问题
第二节 学前儿童常见心理卫生问题
一 学前儿童心理卫生问题出现的特点
对儿童的心理卫生问题作了归纳，大致分为情绪问题、品行问题、学业问题、顽固性不良习惯问题等四类。
情绪问题表现为情绪不稳定、焦虑、抑郁、暴躁等倾向
品行问题表现为说谎、偷窃、打架、逃学、攻击性行为
学业问题域学习有关，比如学习困难、上课注意力异乎寻常地不集中，过度活动、不能自控以致影响他人。
顽固性不良习惯，如吮吸手指、咬指甲等
二 学前儿童常见的心理卫生问题
（一） 儿童期恐惧
年龄越小的儿童，越容易对具体事物产生恐惧
有些年龄稍大些的孩子，对某些概念开始理解，但又不完全理解，似懂非懂产生焦虑
儿童期恐惧一般不需进行特殊质量，只要让儿童对恐惧对象增加了解
（二） 暴怒发作
（三） 攻击性行为
一般讲能引起别人的对立或争斗的行为称为攻击性行为
（四） 拒绝上幼儿园（托儿所）
（五） 遗尿症
儿童在3岁以偶白天不能控制排尿，或在5岁以后扔经常不能从睡眠中醒来自主排尿，称为遗尿症。
有10%左右是由于器质性疾病造成的遗尿，故称器质性遗尿。
另有90%左右的儿童是由于大脑皮质及皮质下中暑功能失调所造成的遗尿，称为功能性遗尿。
（六） 夜惊及梦游症
夜惊是一种意识朦胧状态，在开始入睡一段时间后突然惊醒。
（七） 口吃
口吃是一种常见的预言节律障碍，它的基本症状是言语系统肌肉的痉挛。
口吃常常发生在2岁-5岁左右
（八） 儿童多动症
儿童多动综合症是一种常见的儿童行为异常问题，又称“脑功能轻微失调”
学期儿童多动症以教育和心理治疗为主
（九） 吮吸手指
矫正吮吸手指这一不良习惯的较为有效的方法，是以儿童感兴趣的活动去转移其对手指的注意力，当儿童有进步时，应及时表扬。
（十） 咬指甲癖
纠正咬指甲癖的关键在于消除儿童的紧张心理，而劝戒、惩罚、涂苦药或辣物等均不能取得良好效果
（十一）习惯性阴部摩擦
学前儿童偶有自己摩擦外生殖器，引起面部发红、眼神凝视等不自然的现象
这种不良习惯有时是由于局部的疾病如湿疹、包茎、蛲（nao）虫病以及衣裤太紧
等原因引起的局部瘙痒感产生的。
第三章 学前儿童营养卫生
第一节 营养基础知识
一 有关营养的基本概念
营养素是指能满足机体维持正常生理功能和从事劳动所需要的热量，提供细胞组织生长发育与修复的材料的各种营养成分，即蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素和水，其中蛋白质、脂肪和碳水化合物又称产能营养素，无机盐、维生素和水又称非产能营养素。
二 学前儿童对热量的需求
为学前儿童提供合理而适宜的热量是保证其身体健康的必要前提
学前儿童对热量的需求包括五个方面：
（一） 基础代谢消耗热量
基础代谢是指机体在清醒、安静、空腹的情况下，在气温为20℃-25℃的适宜环境中，为维持体温、肌张力和内脏生理活动的代谢过程所需要的热量。
（二） 食物的特殊动力作用消耗热量
（三） 儿童运动消耗热量
（四） 生长发育消耗热量
（五） 排泄消耗热量
三 产能营养素
（一） 蛋白质
1. 蛋白质的生理功能
（1） 合成和修补机体组织。
学前儿童不仅需要蛋白质补充损耗，而且还要满足生长发育的需求，故所需蛋白质数量相对较多。
（2） 调解生理功能
（3） 供给热能
蛋白质不是热量的主要来源
2. 蛋白质的营养价值
（1） 蛋白质的组成
蛋白质由多种氨基酸组成。一种是必需氨基酸，另一种是非必需氨基酸。
人体内各种各样的蛋白质是通过氨基酸的不同组合而形成的。
蛋白质的互补作用是指几种营养价值较低的或营养价值不同的食物合理搭配、混合食用，使食物蛋白质之间相互补偿相对不足的氨基酸，使其比例接近理想模式，从而提高蛋白质的营养价值。
（2） 蛋白质的种类
完全蛋白质 含有的必需氨基酸种类齐全且相互之间的比例适当，数量充足
半完全蛋白质 含有的必需氨基酸种类齐全，但相互之间的比例不适当，数量不足 不完全蛋白质 含有的必需氨基酸种类不全
3．蛋白质的来源和供给量
瘦肉、鱼、奶、蛋四类食物是动物性蛋白质的主要来源；
动物性食物的的蛋白质与豆类蛋白质所含的必需氨基酸比较齐全且比例适当，因此又称之为优质蛋白。
学前儿童由蛋白质所供给的热量约占每日总热量的8%-15%。
为了满足机体生长的需要，每日摄取的蛋白质最好有一半是优质蛋白。
（二）脂肪
1. 脂肪的生理功能
（1） 脂肪是人体的重要组成部分
（2） 供给热能
（3） 提供必需脂肪酸
（4） 提供脂溶性维生素，冰促进脂溶性维生素的吸收
（5） 保护机体组织和器官
（6） 防止散热
2. 脂肪的食物来源及供给量
必需脂肪酸的最好来源是植物油类
脂肪摄入过多也会对学前儿童的身心发展产生危害，不仅导致儿童消化差，大便多而且会为以后的动脉粥样硬化埋下隐患。
（三）碳水化合物
1.碳水化合物的生理功能
（1）产生热能
（2）构成细胞和组织
（3）解毒作用
（4）膳食纤维对胃肠的保护作用
2.碳水化合物的食物来源和供给量
食物中碳水化合物的主要来源是谷类和块根类
蔬菜和水果是纤维素和果胶的主要来源
婴儿摄入了过多的碳水化合物，可在体内转变成脂肪储存起来，因此最初体重增长十分迅速，但因蛋白质相对供应不足，故易出现面色苍白，血浆白蛋白和免疫球蛋白降低，发生营养不良性水肿。
四 非产能营养素
（一） 维生素
维生素是维持人体正常生活所必须的一类营养素。
它们不能在体内合成或在体内合成的量不足，因此必须由外界供应。
维生素不是热能来源，也不构成机体组织，其主要功能是调节人体的新陈代谢，尤其是与酶有密切关系
1. 脂溶性维生素
脂溶性维生素的特点是：溶解于脂肪及脂肪溶剂中，可储存体内，排泄缓慢，无需每日供应，缺乏后症状出现较迟，但过量摄入易中毒。
（1） 维生素A
维生素A与视蛋白结合成的视紫红质，为暗光中视觉所必须。
维生素A缺乏时可妨碍视紫红质的合成，从而导致夜盲。
维生素A主要存在于动物性食物中，以动物肝脏含量最丰富
维生素A的需要量与儿童的生长成正比
摄入过量鱼肝油或注射维生素A3000000IU可导致机体维生素A中毒
（2） 维生素D
维生素D能够促进钙、磷的吸收，对骨骼的生成极为重要
婴儿缺乏维生素D易发生佝偻病及手足搐搦症
通过正常膳食和接触阳光，成人一般不会发生维生素D缺乏症
（3） 维生素E
维生素E缺乏时可导致新生儿溶血增加。
（4） 维生素K
维生素K能够刺激凝血酶原的形成，使凝血作用得以顺利进行。
新生儿出血症往往就是因为新生儿肠道内细菌甚少，合成的维生素K不足，导致凝血失常而出现出血。
2.水溶性维生素
（1）维生素B1（硫胺素）
维生素B1的缺乏可导致消化、神经和心血管诸系统的功能紊乱。
维生素B1缺乏症即脚气病，表现为容易疲乏，四肢无力，肌肉萎缩，感觉迟钝，甚至心力衰竭。
（2）维生素B2（核黄素）
维生素B2 缺乏症表现为口角糜烂，阴囊发炎，角膜溃疡生长停滞。
（3）维生素PP（烟酸、尼克酸）
维生素PP缺乏可导致癞皮病，表现症状为皮炎、腹泻、精神抑郁。
（4）维生素B6
婴儿缺乏维生素B6会躁动不安，发生惊厥。
（5）叶酸
缺乏叶酸，可造成DNA合成障碍，导致巨幼红细胞性贫血，抑制淋巴细胞的免疫功能。
（7）维生素C（抗坏血酸）
新鲜蔬菜和水果是维生素C的重要来源
维生素C缺乏会导致坏血症
（二）无机盐
1.钙
钙是构成骨骼和牙齿的主要成分。
由于种种原因，人体不容易吸收钙，通常只能吸收20%-30%
钙的吸收率与机体对钙的需要量成正比，学前儿童、孕妇和乳母等对钙有特殊需要的人群，吸收率可达50%。
奶和奶制品不仅是食物中钙的最好来源，也是最有利于学前儿童吸收的钙源。
2.铁
铁缺会影响血红蛋白的合成而导致贫血
人体内的铁主要来源于食物，乳类中含量较缺乏
蛋中dev铁吸收率较低，但由于含量丰富，仍然不失为学前儿童尤其是婴儿的重要的铁来源。
3.锌
头发中的含锌量可以反映膳食中锌的长期供给量。
缺锌儿童可有异食癖，表现为喜食泥土、纸张、煤渣等异物。
4.碘
碘缺乏时，甲状腺素合成不足，引起甲状腺肿大。
由于先天因素使甲状腺素分泌减少导致生长发育减慢、智力迟钝的疾病，称为呆小症或散发性克汀病。
含碘丰富的食物主要为海产品。
5.铜
铜缺乏时出现贫血、肌张力低下、腹泻、厌食及智力低下。
6.氟
氟在牙釉质及骨质中形成坚硬耐酸的氟磷灰石，防止龋齿并增加骨的强度。
7.硒
硒摄入过多，可致脱发及指甲变脆。
（三）水
1.体液的总量
新生儿体液总量约占体重的805
2.水的生理功能
（1）构成全身组织，是细胞的主要成分。
（2）调节体温，保持体温的相对恒定。
（3）加速化学反应，促进机体的新陈代谢。
（4）充当各处营养物质吸收、运输及排泄的携带体。
（5）是机体良好的润滑剂。
3.水的需要量
一般来说，年龄越小，需要的水分越多
第二节 婴儿喂养
婴儿喂养的方式包括：母乳喂养、人工喂养和混合喂养。
一 母乳喂养
（一）母乳喂养的概况
（二）乳汁的合成与分泌
2.人乳成分
从分娩当日到产后第五天期间的乳汁为初乳，5日-10日为过渡乳，10日以后为成熟乳。 初乳色黄、量少、浓度高，其特殊成分对于婴儿来说具有特别的作用。初乳脂肪较少，初乳的量不多，但其中的抗体总量却不少。初乳具有一定的导泄作用，促使胎粪的排出，以利于减轻新生儿黄疸。
人乳成分中有十分宝贵的β-淋巴细胞和T-淋巴细胞，能增强婴儿的免疫能力。
最初挤出的乳汁，脂肪低而蛋白质高，以后挤出的乳汁脂肪含量越来越高，蛋白质含量越来越低，最后挤出的乳汁，其脂肪含量是最初乳汁的2倍-3倍。
人乳蛋白质中乳蛋白较多，与酪蛋白之比为4:1，人乳所含的不饱和脂肪酸为7%，牛乳则为3%。
3.影响乳汁分泌及成分的因素
（1）精神因素。过分紧张、担忧、疲劳、闷闷不欢都会减少乳汁的分泌。
（2）哺乳方式。尽早开奶既能使乳汁分泌有良好的开端，又能使婴儿获得更多的免疫物
质，故新生儿开奶时间应提前至出生后的0.5小时-1小时。
（3）饮食
（三）哺乳要点
1.心情愉快，对母乳喂养充满信心。
2.保持良好的精神状态，营养合理，睡眠充足。
3.保持乳头清洁，注意乳房保护，防止乳头皲裂和乳头凹陷。
4.按需哺乳，增加每日哺乳次数，多余乳汁要随时挤出。
5.乳母若患有糖尿病、慢性肾炎、恶性肿瘤、心功能不全、精神病、癫痫等疾病，应停止哺乳；若患有急性传染病，可将乳汁挤出，经消毒后在喂哺婴儿。
6.婴儿出生后8个月-12个月时断奶的适当时期，但可根据具体情况而定，若遇炎热或严冬季节可推迟到秋凉或春暖时分，一般不宜推迟到1岁半，婴儿2岁时即使乳母仍有乳汁也应停止喂哺。
（四）母乳喂养的优点
1.减少婴儿过敏反应。
2.增进母婴感情。
3.有助于母体复原，并可减少某些疾病的发生。
二 混合喂养及人工喂养
混合喂养是指母乳与牛乳及其他代乳品混合使用的一种喂养方式。
人工喂养是指用牛乳或其他合理的代乳品喂哺婴儿。
三 乳儿辅助食品的添加
（一）辅助添加的原则
1.大多数辅助添加的时间从出生4个月以后开始，但对母乳喂养的婴儿来说，如果母亲营养良好，乳量充足，可从出生6个月开始添加。
2.根据婴儿消化能力及营养需要逐渐添加食物品种。
3.辅食添加应由少到多，由稀到稠，由淡到浓，逐步进行。
4.辅食制作时，可适当放入富含不饱和脂肪酸的植物油，而不放或少放盐或糖。
5.婴儿个体差异比较大，应根据小儿平时的食欲及身高、体重的增长状况，灵活掌握辅助添加的时间、品种和数量。
（二）辅食添加的种类
1.菜汁果汁 在4个月时可添加菜泥、果泥，补充婴儿维生素及无机盐的不足。
2.蛋黄和肝泥
3.淀粉食物
4.富含蛋白质的食物
为保证婴儿的生长发育，除添加上述辅食外，婴儿自出生两周后，每日需服维生素D400IU,另要补充鱼肝油，以防维生素D及维生素A的缺乏。在阳光充足的夏季及光照时间较长的地区，应尽量通过日光浴产生维生素D。
第三节 幼儿膳食
一 幼儿饮食特点
（一）1岁以上的小儿，奶类已不是主要食物，但仍然是重要的食物
(二）食物形式由流质、半流质住进过渡到软食。
二 幼儿膳食的配置原则
（一）膳食平衡，比例适宜
（二）食物的配置应符合幼儿的消化功能
三 饮食卫生
（二）烹调制作的要求
1.为减少食物中维生素B的损失，淘米次数不宜过多，面食不放碱或少放碱、不用油炸，煮面条、下馄饨和饺子的汤应充分利用。
2.为减少维生素C的损失，要将蔬菜先洗后切，急火快炒，且不同铜锅；做好的菜要及时食用，不留隔日菜。
3.烹调食物时，可加适量的醋，醋能减少食物中维生素的损失，又能促进肉类及骨中钙的溶解和吸收，还能去除动物性食物的腥味。
第四节 托幼机构的膳食管理
一 膳食管理的要求
蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素之间的重量比值应接近1：1：（4-5）
合理安排就餐时间，规定两餐之间的时间间隔不少于4小时。
第四章 学前儿童教育过程与生活卫生
第一节 学前儿童教育过程的卫生原理
一 人类大脑皮层的活动规律
（一）优势法则
人能从作用于自身的大量刺激中，选择出最强的或最重要的符合本身目的、愿望和兴趣的少数刺激，这些刺激在皮层所引起的兴奋区域称为优势兴奋灶。
幼教实践证明，游戏中的学习，儿童注意力保持的时间相对比较长久，思维较为活跃，记忆效果更好。然而，儿童时期的优势兴奋灶较易消失，表现为年龄越小，有意注意的时间越短。
（二）始动调节
活动开始时，大脑皮层工作能力低，以后逐渐提高。
要注意学习学习或其他活动的难度和强度由易到难进行。
（三）镶嵌式活动
根据镶嵌式活动的原理，在安排儿童活动时，应注意脑力活动与体力活动的相互交替，不同性质的学习活动的相互交替，同一活动过程中的不同形式的交替，使大脑皮层保持较长时间的工作能力，减少疲劳的发生。
（四）动力定型
当身体内，外部的条件刺激按照一定的顺序多次重复不变以后，大脑皮质的兴奋和抑制过程在时间，空间上的关系就固定下来，前一种活动成为后一种活动的条件刺激，条件反射的出现越来越恒定和精确，这就是动力定型。
儿童年龄越小，可塑性越大，动力定型越容易建立。
（五）保护性抑制
人在从事体力和脑力活动时，大脑皮层兴奋区域会因兴奋时间过长或刺激强度过大而进入保护性抑制状态，这时细胞、组织或全身的机能降低，诸如疲劳和睡眠都是保护性抑制的表现方式。
儿童年龄越小，大脑皮层越容易进入抑制状态，越容易产生疲劳。
二 疲劳、疲倦和过劳
（一）疲劳
疲劳是指在过强、过长刺激下，因大脑皮层细胞功能损耗超过限度而引起的一种保护性抑制。
疲劳通常分为两个阶段。第一阶段称为早期疲劳，第二阶段称为显著疲劳。
（二）疲劳与疲倦
疲劳与疲倦既有区别又有联系。疲劳有客观指标，可以直接测定，而疲倦是人的主观感觉。
（三）过劳
过劳是指慢性疲劳。是因机体长期负荷过重而引起的。属病理状况。
第二节 托幼机构生活制度的卫生
一 制订托幼机构生活制度的卫生原则
（一）要符合学校儿童的年龄特点。
年龄越小，同一类型的活动持续的时间越短，活动量越小，户外活动休息和睡眠的时间越长。
（二）要根据季节变化作适当调整
（三）根据家长需要安排入园（所）和离园（所）的时间
二 托幼机构生活制度的卫生要求
（三）一日生活各个环节的卫生要求
2.晨间锻炼
晨间锻炼的运动量由小开始
3.学习与游戏
一般情况下，小托班不超过十分钟，大托班不超过十五分钟，小班不超过二十分钟，中班不超过25分钟，大班上学期不超过三十分钟，下学期可延长到35分钟左右。 游戏不仅是学前儿童学习的主要形式，也是他们一日生活的基本活动形式。
4.进餐
两餐间隔时间不少于3.5小时，不超过四小时至五小时。
7.睡眠
儿童年龄越小，需要睡眠的时间越多。托班要有十三小时至十四小时，小班和中班要有十二小时至十三小时，大班要有十一小时至十二小时。
第五章 幼儿园建筑与设备卫生
第一节 幼儿园的建筑卫生
一 幼儿园的规划及园址的选择
（一）幼儿园的规划
幼儿园的规模分为大中小三种基本类型。5个班以下为小型6个班-9个班为中型，10个班-12个班为大型。小班20人/班-25人/班，中班26人/班-30人/班，大班31人/班-35人/班，
幼儿园的用地面积包括建筑占地，室外活动场地，绿化及道路用地等。
二 园内布局及各室配置
（一）园内布局的卫生要求
楼梯台阶深度不应小于0.26米，宽度不宜小于1.2米，每一踏步的高度以0.12米至0.14米为宜，不应大于0.15米，两侧都应安装儿童扶手，扶手高度不应大于0.60m。 幼儿园绿化面积的理想标准是全园总面积的40%到50%。
为防止园内流行传染病，各游戏场地之间应有分隔措施。
（二）各室配置的卫生要求
1.幼儿园各室配置的卫生原则
各室的配置应以儿童为中心。
设置带接地孔的、安全紧闭的、安装高度不低于1.70米的电源插座。
1.30米以下的墙面以及地面不应粗糙。阳台及屋顶平台的护栏净高不应低于1.20米，所采用的垂直线饰的净空距离不应大于0.11米，儿童经常出入的门应在距地面0.70米处加设儿童专用拉手，在距地0.60米到1.20米高度内，不应设置门槛和弹簧门。
2.幼儿园各室的卫生要求
（1）活动室
窗台局地面高度不宜大于0.60米
（2）寝室
床头间距应为0.5米，两行床的间距应为0.9米。
（3）卫生间
无论采用沟槽式还是坐蹲式大便器，都应有1.20米高的架空隔板。
三 室内的采光及照明
（二）自然采光
2.影响采光的因素
（1）玻地面积比 主要儿童用房的玻地面积比值不应低于1:6
（2）室深系数 室深系数不应小于1:2
（3）室外遮挡物。
（4）窗玻璃的清洁度。
（5）墙壁、家具及天花板的色调。
（6）活动室朝向。
3.采光评价
一般要求离窗最远的桌面上的采光系数不低于1%-1.5%
（三）人工照明
1.人工照明
人工照明是指利用人工光源获得光线的方法。
四 室内的通风及采暖
（二）采暖
幼儿园冬季采暖的卫生要求是：
第一，应使儿童在室内生活和活动时感觉舒适，活动室和寝室的气温以16℃到18℃为宜，相对湿度为40%到60%，最好是50%，风速不超过0.3米每秒，儿童年龄越小室内气温可略为调高。
第二，室内温度应尽量保持均匀，水平面各点的气温差及垂直各点的气温最好不超过
2℃，一昼夜气温不应超过2℃到6℃。
第二节 幼儿园的设备卫生
一 家具的卫生
（一）桌椅
1.坐姿
看书、写字、作画时，眼睛与桌面上书本的距离一般为30cm-35cm。
2.桌椅的尺寸
儿童就座时大腿的后3/4应置于椅面上，小腿的后方应留有空隙。
桌椅高差是指桌近缘高与椅高之差。适宜的桌椅高差应为儿童坐高的1/3
（二）儿童床
床宽应为儿童肩宽的2倍-2.5倍，一般为70cm。
一般来说，以条形木板床为最好，既透气又有利于儿童脊柱正直。
儿童用床的排列应避免床头对床头，以防飞沫传染疾病。床与床之间应留有过道，以便教师能够照顾到每个儿童。
二 教具、文具及玩具的卫生
（三）玩具卫生
玩具应符合下列卫生要求：
1.结实耐用
2.不喊有毒物质
3.容易清洗和消毒
4.安全可靠
三 体育设备卫生
学前儿童体育锻炼以发展动作为主，
学前儿童体育活动场地以草地或泥地为宜，必须清洁平坦。
第六章 学前儿童体格、体能发展与教育
第一节 体格、体能发展的内涵
体格、体能发展的状况和水平是衡量个体身体发展与健康水平的重要标志。
一 体格和体格发展 体格是指人体外表可观察或测量的形态、结构，包括人体生长发育的水平，身体的整体指数与比例[体型]，以及身体的姿态等。
体格的发展是指体格的生长发育。
发育是指人体细胞，器官和系统结构不断变化，形态逐渐完善，机能逐渐分化和成熟的过程，即人体质的渐变过程。
二 体能和体能发展
体能是指人体各器官，系统的机能在体育活动中表现出来的能力，包括力量，速度，灵敏、协调、平衡、耐力，柔韧等基本的身体素质，以及人体的基本活动技能，如走、跑，跳跃，投掷，平衡，钻爬，攀登等。
身体素质的发展通常是在各种身体的基本活动中表现和发展起来的。
因此，要发展体能，必须既重视基本活动能力的培养和提高，又重视身体素质的发展和
提高。
三 体格发展和体能发展的关系
体格发展与体能发展是相互联系、相互影响的。
一方面，强健的体格是发展体能的物质基础
另一方面，人体体能的良好发展也影响着体格的发展。
只有协调发展体格和体能，才能使人的有机体具有较好的适应环境条件及变化的能力和对疾病的抵抗能力，并拥有良好的体力和充沛的精神状态。
第二节 学前儿童的体能发展
一 身体素质的发展特征
首先 幼儿的力量素质较差 力量素质是指肌肉收缩所表现出来的一种能力，也可以理解为克服内外阻力的一种能力，它是人体进行各种活动的基础。
其次 幼儿的耐力素质较差。耐力素质是指人体在尽可能长的时间内进行肌肉活动的能力，也可以看作是抵抗疲劳的能力。
有氧耐力是指在有氧供应的肌肉活动中呼吸循环机能的持久能力。
无氧耐力是指在缺氧供给的状态下，肌肉收缩的持久机能。
再者，幼儿的调整素质发展也较差。 调整素质是指力量和耐力素质以外的其他基本的身体素质的总称。
平衡能力是指抵抗破坏平衡的外力，以保持全身处于稳定状态的能力。
柔韧性是指人体活动时，关节、肌肉、肌腱和韧带的活动范围或伸展能力。 速度是指人体进行快速运动的一种力量。
灵敏性是指在复杂多变的条件下，对外界刺激作出快速、准确的反应和动作，灵活控制身体和随机应变的能力。
协调能力是指在进行身体运动过程中，调节与综合身体各部分动作的能力。
二 基本活动技能的发展特征
在幼儿期利用幼儿动作还未定型可塑性强等特点，科学地加强幼儿的基本动作练习，及时地纠正幼儿动作的错误也是非常重要的。
第三节 学前儿童体格、体能发展的教育
学前儿童体格、体能发展的教育是针对幼儿体格、体能发扎女的特点，以幼儿为活动主体，以身体练习为基本手段。
一 体格、体能发育教育对学前儿童身体的影响（看书，大致了解）
（一）对运动系统的作用
（二）对呼吸系统的作用
（三）对心血管系统的作用
学前儿童的心脏发育不够完善，更需要通过体育锻炼，促进心脏形态与功能的全面发育。
（四）对神经系统的作用
体育锻炼有助于增强学前儿童神经系统对身体其他系统或器官的调节功能，促使神经细胞反应灵活，增强儿童动作的平衡性和灵活性以及对周围环境的适应能力。
（五）对内分泌及免疫系统的作用
体育锻炼还能增强机体的非特异性免疫功能，提高儿童的免疫力。
（六）对消化系统的作用
由于运动后恢复过程中需要补充能量，机体有吸取更多营养物质的需求，故又能增强
吸收功能。
（七）对能量代谢的作用
体育锻炼对能量代谢的影响非常显著，锻炼时能量有所消耗，锻炼后要补充能量才能使有机体等译恢复。
二 学前儿童体格、体能发展教育的目标
第一 发展身体的目标
第二 发展认知的目标
第三 发展社会性和道德品质的目标
第四 发展个性的目标
三 学前儿童体格、体能发展教育的内容
身体练习时体格、体能发展教育最基本，也是最重要的手段。
第一 身体活动的知识和技能
第二 身体素质练习
第三 基本体操和队列队形练习
基本体操：指徒手体操和轻器械操。前者是指手中不拿任何器械的体操，它是根据人体各部位的活动特点，依照头颈。上肢、下肢和躯干的顺序，由一系列体操动作组合，结合动作的方向、路线、幅度、节奏、用力特点等变化构成的身体练习。后者是指手持轻器械，在徒手操作的基础上，综合器械的特点进行的身体练习。
四 学前儿童体格、体能发展教育的原则
1.身体全面发展原则 指幼儿园的体格、体能训练要使幼儿身体的各个部位、各器官系统的机能及各种基本活动能力和身体素质，得到全面协调的发展。
2.合理的运动负荷原则
3.从实际出发的原则
4.循序渐进的原则 某一动作和技能的形成一般要经历相互联系的三个阶段：一是粗略掌握阶段；二是改进和提高阶段；三是巩固和运用自如阶段。
5.多样化原则
五 学前儿童体格、体能发展教育的途径和方法
（一）利用自然因素积极锻炼幼儿的身体
三浴是指：日光浴、水浴、空气浴
1.利用空气的锻炼
空气锻炼必须掌握以下原则：
（1）暴露皮肤
（2）在无风的正常气象条件下进行
（3）注意年龄特点及个体差异
（4）从气温较高时开始锻炼
空气锻炼的具体做法是：
第一 户外呼吸新鲜空气
第二 空气浴 空气浴的气温，对于3岁以下的婴儿来说应不低于15℃，对于3岁-6岁的儿童来说不应低于14℃-12℃。每次空气浴的持续时间依个体特点而定，从几分钟到1小时不等，冬季以20分钟-25分钟左右为宜，以不起“鸡皮疙瘩”为宜。
2.利用日光的锻炼
气温在22℃以上无大风时均可进行日光浴，应避免日光照射过强，夏季可在上午8时-9
时进行。儿童应头戴凉帽及暗色防护眼镜，让胸部、腹部、后背、四肢均匀地接受日光浴，每面1分钟-2分钟，每次日光浴时间以25分钟-30分钟为宜。一般在开始直接日光浴前，先进行7天-10天的空气浴。
3.利用水的锻炼
利用水的锻炼方式包括：
（1）冷水洗脸、洗手脚
（2）擦浴
（3）淋浴
（4）游泳
（二）以游戏形式，有目的、有计划地开展多种多样的体育活动，积极发展幼儿的基本动作和身体素质
（三）利用基本体操全面锻炼幼儿的身体
（四）建立良好的生活和活动环境
（五）制订和执行合理的作息制度和严格的卫生保健制度
（六）培养幼儿良好的生活卫生习惯
（七）重视安全教育
（八）重视幼儿的心理健康
（九）重视合理的营养
学前儿童体格、体能教育常用的具体方法是：
第一 讲解示范法
第二 练习法 重复练习；条件练习法；完整练习法和分解练习法；循环练习法
第三 语言提示和具体帮助法
第四 游戏法
第七章 学前儿童体格、体能教育活动的设计与实施
第一节 学前儿童体格、体能教育活动的设计
一 幼儿园身体锻炼具体活动内容的选择和创编
幼儿园身体锻炼具体活动的内容主要有两类。一类是游戏，一类是基本体操。
（一）幼儿园身体锻炼游戏的选择和创编
1.幼儿园身体锻炼游戏的选择要求
（2）创编幼儿园体育活动性游戏必须贯彻游戏设计的原则
①趣味性原则 ②教育性原则 ③量力性原则
（4）编写幼儿园体育活动性游戏的基本格式
编写游戏的一般格式是：
①游戏的名称（年龄班）
②游戏的目的
③游戏的准备
④游戏的玩法和规则（有时规则可独立）
⑤游戏的建议或注意事项
（二）幼儿园基本体操的选择和创编
步骤和方法：
1.明确任务，提出总体构思
2.设计单个或成节动作，组织整套体操的动作顺序
动作的编排应遵循人体生理机能能力变化规律，即整套操的活动量应遵循上升-平稳-下降（小-大-小）的变化规律
动作路线指做动作时，身体或身体某部位运动轨迹的连线。
3.整套动作的记写
4.选配体操音乐
二 幼儿园身体锻炼活动的设计
（一）幼儿体育课的设计
1.设计幼儿体育课应分清体育课的类型
幼儿体育课一般有三种类型。一种是新授课，另一种是复习课，但幼儿园最基本最普遍采用的体育课类型是“综合课”。
2.幼儿体育课的设计应以人体机能变化规律为依据
人体在运动过程中，生理机能能力的变化经历了上升、平稳。下降三个阶段
我们在设计幼儿体育课的活动过程时，各部分的任务、内容和时间安排应该是：
（1）开始部分
（2）基本部分
（3）结束部分
3.设计幼儿体育课还应注意活动过程的游戏化
4.幼儿体育课活动方案的表达
（1）活动名称（内容）
（2）活动目标
（3）活动准备（场地、器材、知识准备等）
（4）活动过程（开始部分、基本部分、结束部分）
（5）延伸活动
（6）活动评价
（二）幼儿早操活动的设计
1.活动的全过程也应遵循人体生理机能变化的规律
2.早操活动的内容应丰富多样
3.早操活动的形式应灵活多样
4.合理安排早操的时间和地点
（三）幼儿户外体育活动的设计
1.活动的全过程也应遵循人体生理机能变化的规律
2.采用多种内容和多种形式开展幼儿户外体育活动
（1）集体封闭式
（2）分散开放式
（3）分组或分组轮换式
（4）循环式
3.户外体育活动的时间和地点
《幼儿园工作规程》指出：幼儿园户外体育活动的时间不得少于一小时。一般小班约20分钟左右，中、大班约30分钟左右。
第八章 学前儿童健康教育基本概念
第一节 有关学前儿童健康内涵及其因素分析 一 健康的内涵
健康是生理、心理和社会的健全状态，而不只是没有疾病。
二 学前儿童健康分特性
（一）学前儿童健康主要包含身心层面的健康。
（二）学前儿童健康首先是指儿童身体器官组织的构造正常，各种生理系统的主要功能的良好发挥，没有明显的生理缺陷。
（三）儿童各种器官的带下、重量的变化以及身高、体重的增加速度，不同的儿童可以不完全一致，同一儿童的不同时期也可以不一致，但总体发展水平必须保持在正常范围内，与同年龄儿童的发展水平接近。
（四）儿童心理健康的重要前提是智力发展正常，这是因为正常的智力水平是儿童生活、学习、交往的基本条件。
（五）儿童心理健康的重要标志是情绪反应适度、社会适应良好，主要表现在能较快适应托幼机构的新环境、新生活。
（六）从总体上看，无论是儿童的身体发育，还是心理的发展都应呈上升趋势，否则应视为不健康。
四 影响学前儿童健康的因素
（一）遗传、疾病、自然环境与学前儿童健康
（二）认知、情绪、心理环境与儿童健康
（三）生活方式与儿童健康
1.生活方式释义
生活方式是个体采取的行为或养成的习惯之总体表现，它受到风俗习惯、文化信仰、个性特点及经济条件的制约，能够对个体的健康产生影响，它具有可控性和长期性。
3.促进儿童健康的生活方式
（1）保持个人清洁
（2）规律生活
（3）平衡膳食，按时进餐
（4）锻炼身体
（5）注意安全
（6）配合健康检查
（7）适度表达情绪
（8）关心环境卫生
（四）社会因素与儿童健康
1.伦理道德观念对儿童健康的影响（看书）
2.复杂的社会文化因素对儿童健康的直接和间接地影响
3.社会经济与儿童保健制度对儿童健康的保障作用
4.人类科学技术对儿童健康尔雅女是把双刃剑
5.都市化的社会环境制造了儿童“现代病”
第二节 学前儿童健康教育与健康行为
一 学前儿童健康教育是健康教育的基础
学前儿童健康教育是健康教育的基础。它根据学前儿童身心发展的特点，提高儿童的健康认识，改善儿童的健康状态，培养儿童的健康行为，是保持和促进儿童健康的系统的教育活动。
二 学前儿童健康教育的意义（看书）
（一）考察儿童个体的发展历程，可以发现生命的健康存在是保证人的全面发展的前提，个体的生存并获得良好的社会化饿发展，必须有健康的身心。。。。。。。。。。。。。。
（二）审视。。。。。
（三）学前儿童健康教育是素质教育的基础。。。。。。。。。。
第九章 学前儿童健康教育的实践与评价
第一节 学前儿童健康教育的组织实施 一 学前儿童健康教育分目标
（一）我国学前儿童健康教育的总目标及价值取向
根据《幼儿园工作规程》精神，提出四条幼儿园健康领域总目标：
1.身体健康，在集体生活中情绪安定、愉快。
2.生活、卫生习惯良好，有基本的生活自理能力。
3.知道必要的安全保健常识，学习保护自己。
4.喜欢参加体育活动，动作协调、灵活。
价值取向：第一 身心和谐 第二 保护与锻炼并重 第三 注重健康行为的形成。
（二）幼儿园健康教育年龄阶段目标
看看书
二 幼儿园健康教育的内容及其选择
● 主要内容
● 选择依据
● 与幼儿健康教育目标相匹配
● 与幼儿身心发展及生活经验相关联
● 与幼儿的接受能力相吻合
● 适当考虑社会因素
三 学前儿童健康教育的规律
（一）学前儿童对待健康的认识、态度与行为往往并不一致，学前儿童健康教育具有一定的复杂性
（二）利用良好的学前儿童群体开展健康教育，效果显著
（三）学前儿童健康教育必须反复进行、坚持不懈
四 学前儿童健康教育的组织方法
（一）动作与行为练习
（二）讲解演示
（三）情景表演
（四）讨论评议
（五）感知体验
（六）传播媒介的利用
五 学前儿童健康教育实施特点
（一）学前儿童健康教育分本质是生活教育
（二）学前儿童健康教育的形式离不开健康教学
（三）学前儿童健康教育要求环境能成为幼儿健康生活的积极因素
（四）学前儿童健康教育的成效取决于对幼儿生长状态及健康教育心理的把握
第二节 学前儿童健康教育的评价
一 学前儿童健康教育评价的作用
（一）评价工作可以帮助了解学前儿童健康教育计划是否符合儿童分普遍要求，是否掌握了存在于儿童中的主要健康问题。
（二）评价工作可以检验健康教育是否激发了儿童学习健康知识的积极性，是否促进了儿童态度和行为的改变，是否达到健康教育的预期目的。
（三）评价工作可以考查学前儿童健康教育设计方案有哪些优缺点，为进一步改进提供依据。
三 学前儿童健康教育评价类型
（一）过程评价 针对学前儿童健康教育计划本身执行的好坏给予评价。
（二）影响评价
（三）终极评价
四 学前儿童健康教育评价指标
（一）健康知识
（二）健康状态
（三）健康行为
（四）生长发育水平的变化
（五）健康状况的变化
学前儿童体育与健康教育
第一章 学前儿童生理卫生
第一节 学前儿童生理发育特点及其保健
一 运动系统的发育及保健
运动系统是由骨、骨连接、骨骼肌三部分组成。起着支撑身体、执行动作、保护内脏器官的重要作用。
（一）骨
1.骨的组成
人体骨骼系统由206块骨头连接而成，按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。
2.骨的生长发育方式
骨的生长发育有两种方式，即膜内成骨（如面颅骨）和软骨内成骨（如椎骨）。
3.骨的特点
①骨组织的成分 儿童的骨组织中含有较多的有机物和较少的无机物，二者的比例约为一比一。
青枝骨折为容易因不正确的姿势或其他原因导致骨骼变形。 ②骨髓 骨髓是主要的造血器官
③颅骨 乳儿的颅骨骨化尚未完成。
囟（xin） 有些骨的边缘上尚未彼此连接起来，有些地方仅以结缔组织膜相连。 前囟，六个月以后逐渐固化变小，大多在十二个月到十八个月闭合。 后囟，一般在出生后六周到八周闭合。
囟门闭合过早可能是因为脑容量小，头小畸形。
④脊柱 新生儿的脊柱仅骶（di）骨有弯曲；出生后三个月的婴儿会抬头时，脊柱出现颈部的脊柱前凸、即颈曲；6个月以后的婴儿能坐时，出现胸部的脊柱后凸，即胸曲；1岁左右的小儿开始学习行走时，出现腰部的脊柱前凸，即腰曲。
⑤腕骨 新生儿没有腕骨，仅有软骨，因此在学前期腕骨是首选的检测部位，即根据腕骨的多少来判断骨骼发育的年龄。
⑥髋骨 髋骨与骶骨、尾骨及韧带组成骨盆，髋骨也还不是一块整体，而是由髂（qia）骨、坐骨和耻骨借软骨连接而成，很不牢固，容易在外力作用下产生位移。
⑦足骨 足弓的作用在于缓冲行走时身体所产生的震荡，足弓还可以保护足底的血管和神经免受压迫。
如果婴儿站立时间过长、过早下地行走，或学前期经常长时间走路、身体过于肥胖、运动时负重过大，度都容易发生扁平足。
（二）骨连接
1.骨的连接方式
骨连接的方式有直接连接和间接连接
关节由关节面、关节囊和关节腔构成
2.学前儿童关节的特点
关节的牢固性较差，如外力作用不当，容易发生脱臼。
（三）肌肉
1.肌肉组织的发育呈现一定的规律
各肌肉群的生长发育不平衡，大肌肉首先发育，小肌肉发育较迟。
2.学前儿童肌肉组织及其发育特点
学前儿童的肌肉较成人柔软，肌纤维较细，间质组织相对较多
肌肉所含水分也相对较多，蛋白质、脂肪、糖及无机盐较成人少，能量储备较差。 学前儿童肌肉收缩力差，易疲劳。
肌肉发育与神经系统的发育密切相关，人们常常根据学前儿童的动作发展情况来测量其智能发育水平。
（四）运动系统保健要点
注意培养学前儿童各种正确的姿势，包括坐、立、行等
适当进行体育锻炼，促进骨骼和肌肉的发育。
预防骨折、脱臼、肌肉损伤等伤害性事故的发生。
经常晒太阳，促进身体对维生素D以及钙、磷等的吸收。
学前儿童的服饰与成人应有区别，要便于骨骼的发育和动作的发展，不能仅仅追求美观。
二 呼吸系统的发育及保健
呼吸系统包括鼻、咽、喉、气管支气管及肺泡。
（一）上呼吸道的解剖生理特点
1.上呼吸道的解剖特点
①鼻 鼻是呼吸道的起始部分。学前儿童的鼻泪管较短
②咽 学前儿童的咽鼓管宽、直、短，呈水平位
③喉 学前儿童声带短而薄，不够坚韧，学前儿童的声门肌肉也容易疲劳，学前儿童的发音时间不宜过长。
（三）呼吸生理特点
学前儿童的呼吸与成人相比浅而快，因此效率低
年龄越小，呼吸频率越快
（四）呼吸系统的保健要点
1.用鼻子呼吸，使空气通过鼻腔，防止灰尘和细菌进入肺部，并调节空气的温度和湿度，减少感冒；
2.掌握擤（xing）鼻涕的正确方法，防止由于鼻腔内压过大，而使细菌进入耳咽管，引发中耳炎；
3.注意保护嗓音，不要长时间唱歌、呼喊，防止声带因过度紧张而肿胀、变厚，感冒、咳嗽时要多饮水；
4.注意培养正确的姿势，适当进行体育锻炼，促进胸廓及肺的正常发育；
5.尽可能进行户外活动，室内要通风换气，寒冷地区或冬季尤其要注意吸取新鲜空气；
6.进餐时要小心，不高声谈笑，防止食物误入气管。
三 循环系统的发育及保健
（一）循环系统的组成
氧气和营养物质
（二）心血管的解剖生理特点
1.心脏
新生儿的心脏约24g，1岁时的心脏为出生时的2倍
心脏发育过程中有两次增快阶段，即2岁以前和青春后期。
2.血管
学前儿童血管相对比成人宽，毛细血管非常丰富，尤其是肺、肾、皮肤等处，血流量
大，身体得到的营养物质和氧气十分充足
3.心率、脉搏
年龄越小，每分钟心率、脉搏次数越多
4.血压
儿童血压比成人低得多，年龄越小，血压越低
（三）淋巴系统的特点
学前期常有淋巴结肿大的现象，学前期常见的扁桃体肥大往往是生理现象
（四）循环系统的保健要点
1.进行适当的运动和锻炼，以期改善学前儿童心肌纤维的收缩性和弹性。运动前，要做好准备活动；剧烈运动后不要喝大量的水，防止增加心脏负荷；注意不同体质的儿童在运动中的表现。
2.合理营养，防止贫血，注意摄入含铁和蛋白质丰富的食物。
3.避免过度的或突然的神经刺激，否则将会影响心脏和血管的正常机能。
4.儿童衣服和鞋袜不宜过小、过紧，以免影响心脏活动和血液循环。
5.应有正常的睡眠和适当的休息，以利于保护心脏。
四 消化系统的发育及保健
（一）消化系统的组成
消化是指在消化道内将食物分解为可以被吸收的成分的过程。
吸收是指经过消化的食物成分通过消化道壁进入血液循环的过程。
（二）消化管
1.口腔
口腔是消化道的开始部分
在机能的发育过程中，先发乳牙，而后替换为恒牙。
（1）牙齿发育的时间及顺序
各个牙齿的发育时间虽然不尽相同，但都经过生长期、钙化期和萌出期三个阶段。 婴儿出生时无牙，胎儿时期已经钙化。
乳牙出牙顺序：下中切牙、上中切牙、上侧切牙、下侧切牙、下第一磨牙、上第一磨牙、下尖牙、上尖牙、上第二磨牙、下第二磨牙
自6岁左右开始出现第一颗恒牙，长在全排乳牙之后，并不与乳牙交换。7岁-12岁恒牙萌出顺序从前之后(尖牙例外）逐个替换同位乳牙。12岁左右出第二颗恒牙，17-18岁以后出现第三颗恒磨牙（又称智齿，有人终生不出）
（2）牙齿萌出的特点
在一定的时间内，按一定的顺序，左右成对地萌出，下颌牙的萌出略早于上颌牙同名牙。
（3）乳牙列阶段
儿童时期共有3个牙列阶段，（出生6个月至6岁）乳牙阶段；（6岁-12岁）混合乳牙列阶段；（12岁-15岁）恒牙阶段
（4）乳牙的作用及特点
乳牙是学前儿童的咀嚼器官，咀嚼功能的刺激，可以促进颌骨和牙弓的发育。 乳牙列阶段是龋病开始发生和逐年增多的时期
恒牙中最早萌出的第一恒磨牙的位置对于建立正常的咬合关系非常重要。
2.食管
婴儿的食管由于弹力纤维发育不全，故容易溢乳。
3.胃
婴儿的胃呈水平位，贲（ben）门括约肌不够发达，吮吸时常吸入空气，这些因素均使婴儿容易发生溢乳现象。
4.肠
结肠壁薄，升结肠、直肠与腹后壁的固定较差，因此婴幼儿容易发生肠套叠和脱肛。
（三）消化腺
1.唾液腺
出生3个月-4个月时，唾液腺分泌量明显增加，但由于婴儿口腔较浅，又不会调节口内过多的唾液，因而出现流涎现象，即所谓的“生理性流涎”
（四）消化系统保健要点
1.保持口腔卫生。
2.保护好乳牙。
3.养成良好的饮食习惯。
4.保持进餐时的愉快情绪，促进消化液的分泌和消化管的蠕动，提高消化能力。
5.定时排便，防止便秘。
6.孕期要注意营养。
五 泌尿系统的发育及保健
（一）泌尿系统的组成及解剖生理特点
泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
1.肾脏
小儿肾脏的储备能力差，调节机制不够成熟，在喂养不当、疾病或应急状态时易出现肾功能紊乱。年龄越小，肾小管越短，其重吸收和排泄功能越差，肾小球滤过率越低，尿浓缩能力越差，大量水负荷时易出现水肿，经常处于负荷过重状态，一旦遇到疾病或应急情况则又容易出现脱水现象。
3.膀胱
婴幼儿膀胱容量较小，贮尿功能差，故年龄越小每日排尿次数越多，以后每次尿量逐渐增多，次数逐渐减少。
（二）泌尿系统的保健要点
1.每天为学前儿童供应足够的饮用水，尿液的形成有利于输尿管、膀胱、尿道的冲刷。
2.培养婴幼儿定期排尿的习惯，防止尿频和憋尿。
3.保持外阴清洁，无论男女儿童，尽早穿满裆裤；大便后、睡觉前应清洗，并要注意清洗方式。
4.要注意观察尿液的颜色、气味，发现异常，应及时就医。
六 皮肤的发育及保健
（一）皮肤的构造
皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，还包括毛发、汗腺、皮脂腺、指甲等附属物。
（二）皮肤的生理功能
1.保护功能
2.体温调节功能
3.吸收功能
4.分泌与排泄功能
5.感觉功能
6.代谢功能
（三）皮肤的保健要点
1.为防止尖锐或坚硬的东西损伤皮肤，学前儿童不宜佩戴任何首饰。
2.要根据气温变化、运动量大小等实际情况及时提醒孩子增减衣服。
3.在学前儿童可触及之处，不可放置炉子、开水、菜汤等物。
4.婴幼儿，尤其是婴儿，晒太阳时应尽量将皮肤暴露在温和的阳光下，不要在烈日下暴晒。
5.勤洗澡、洗头，勤剪指（趾）甲，保持皮肤清洁。
6.最好选择宽松、棉质、吸收、柔软的内衣，小男孩裤子不用拉链。
七 内分泌系统的发育及保健
（一）内分泌系统的组成及生理功能
内分泌系统是人体的调节系统。激素对人体的新陈代谢、生长发育、性的成熟以及免疫力的增强起着很大的作用。
1.脑下垂体
儿童时期若生长激素分泌不足，则生长迟缓。
（二）内分泌系统的保健要点
1.要保证学前儿童有充足的睡眠，以促进其生长发育。
2.防治碘缺乏病，常食含碘食物，提倡使用加碘盐。
3.不乱服营养品，防止性早熟。
八 免疫系统的发育及保健
免疫室人体与进入体内的抗原物质相互作用，从而保持自身完整性和稳定性的反应，其本质是识别自身、排斥异己。
（二）免疫系统的功能
1.防御感染
2.自我稳定
3.免疫监视
（三）免疫作用的种类
非特异性免疫 特异性免疫
（四）免疫系统的保健要点
1.保持生活环境的卫生，减少污染源。
2.通过户外活动、体育锻炼、合理营养等积极有效的方式，增强儿童体质，提高机体抵抗力。
3.积极做好预防接种工作。
九 神经系统的发育及保健
（一）神经系统的组成
神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统，其基本活动方式是反射。
中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑位于颅腔内，包括大脑、小脑和延髓。
大脑是中枢神经最高级的部分，是思维与意识的器官；小脑位于大脑的后下方，与维持身体平衡、协调肌肉运动有关；延髓是调节生命活动的重要中枢。
（二）神经系统解剖生理特点
1.脑的发育
出生时平均脑重370g，6个月时脑重已达700g左右，约为成人脑重的50%；4岁-6岁时脑重增加到1250g，接近成人脑重的85%-90%。
新生儿期大脑皮层兴奋性低，外界的刺激易使其疲劳
小脑的功能主要与运动有关，维持圣体的平衡与协调。6岁时小脑发育达到成人水平。
2.脊髓的发育
出生时形态结构已较完善，两岁时与成人近似。
随着大脑皮层高级中枢的发育，这些非条件反射逐渐消失。
3.神经纤维的髓鞘化
婴幼儿时期，由于神经髓鞘的不成熟，当外界刺激作用于神经二传到大脑时，因无髓鞘的隔离，兴奋易于扩散，刺激在无髓鞘神经纤维中传导的速度也较慢，表现为容易兴奋激动、注意力不集中，对外来刺激反的反应较慢且易于泛化。
十 感觉器官的发育及保健
（一）视觉器官
1.视觉器官的构造和功能
眼球壁里外共三层。外层前面是透明的角膜。角膜上有丰富的神经末梢，能感觉任何微小的刺激。
2.视觉器官的发育
学前儿童的眼球较小，眼轴长度相对较短。
学前儿童眼球晶状体的弹性较大，调节范围很广，近点距离很近
（二）听觉器官
1.听觉器官的构造和功能
听觉器官即耳，由外耳、中耳和内耳组成。
2.听觉器官的发育特点
学前儿童由于耳郭皮下组织很少，血液循环差，易生冻疮。
学前儿童的咽鼓管较成人的短，管腔宽，位置水平，这样，一方面鼻咽部的细菌容易沿咽鼓管侵入鼓室，引发中耳炎；另一方面鼓室内的脓液也容易进入鼻咽腔。
婴幼儿鼓膜血管与硬脑膜血管相连，中耳的炎症可导致脑膜炎。
学前儿童的听觉较成人敏锐。
（三）感觉器官保健要点
1.讲究科学采光。用眼时间不能长，多在户外活动，保持正确的作业姿势。
2.注意维生素A及其他各种营养素的摄入。
3.保持视觉器官的清洁，不用脏手揉眼，不与他人共用漱洗用具。
4.重视听觉器官的卫生，不用锐利工具挖耳，注意擤鼻涕的正确方法，尽量避免噪音。
5.定期进行感觉器官的检查，发现问题及时解决。
6.通过多种途径，训练感官能力。
第二节 学前儿童生长发育的规律及体格生长偏离
生长是指身体各个器官以及全身的大小、长短和重量的增加与变化，是机体在量的方面的变化，是能观测到的。
发育是指细胞、组织、器官和系统功能的成熟与完善，是机体在质的方面的变化。 成熟是指机体的生长与发育达到一种完备状态。
一 学前儿童身体生长发育的主要规律
（一）生长发育是由阶段性和程序性的连续过程
婴儿期：从出生到1岁，亦称乳儿期
幼儿前期：1岁-3岁，亦称托儿所年龄期
幼儿期：3岁-7岁，亦称幼儿园年龄期
会走路之前必先经过抬头、转头、翻身、直坐、站立等发育步骤。
（二）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度也不均等
（三）身体各系统的生长发育不均衡，但统一协调
（四）每个学前儿童的生长发育都有自己的特点
二 学前儿童体格生长偏离
（一）体重偏离
1.低体重和消瘦
低体重是指学前儿童的体重比相应年龄组人群按年龄的体重均值数低两个标准以下。 消瘦是指学前儿童的体重比相应年龄组人群按身高的体重均值数低两个标准以下。
2.肥胖
肥胖是指体重超过按身高计算的标准体重的20%以上，超过20%-30%为轻度肥胖，超过30%-50%为中度肥胖，超过50%以上为重度肥胖。
95%的肥胖儿为单纯性肥胖
肥胖与家庭及儿童本人的饮食习惯有关
肥胖与儿童活动过少、能量消耗低有关
单纯性肥胖的质量主要是调整饮食和适当增加运动量。
（二）身体矮小
身体矮小（又称侏儒）是指儿童身高比相应年龄组人群按年龄的身高均值低两个标准差以下。
身材矮小一般有以下两种类型：
1. 体形正常的身材矮小
遗传性身材矮小
疾病性身材矮小
感情剥夺性身材矮小
2. 体形异常的身材矮小
① 克汀病（又称呆小症） ②遗传等因素的影响
第二章 学前儿童心理卫生
第一节 学前儿童心理卫生概述
一 关于心理卫生的概念
心理卫生是研究如何维护和促进人们心理健康的科学
二 学前儿童心理卫生的目标
学前儿童心理卫生的目标是为了促进学前儿童的心理健康，预防其心理方面的问题和疾病。
三 学前儿童心理健康的特征
（一） 智力发展正常
（二） 情绪健康，反应适度
（三） 乐于与人交往，人机关系融洽
（四） 行为和谐统一
（五） 性格特征良好
（六） 没有严重的心理卫生问题
第二节 学前儿童常见心理卫生问题
一 学前儿童心理卫生问题出现的特点
对儿童的心理卫生问题作了归纳，大致分为情绪问题、品行问题、学业问题、顽固性不良习惯问题等四类。
情绪问题表现为情绪不稳定、焦虑、抑郁、暴躁等倾向
品行问题表现为说谎、偷窃、打架、逃学、攻击性行为
学业问题域学习有关，比如学习困难、上课注意力异乎寻常地不集中，过度活动、不能自控以致影响他人。
顽固性不良习惯，如吮吸手指、咬指甲等
二 学前儿童常见的心理卫生问题
（一） 儿童期恐惧
年龄越小的儿童，越容易对具体事物产生恐惧
有些年龄稍大些的孩子，对某些概念开始理解，但又不完全理解，似懂非懂产生焦虑
儿童期恐惧一般不需进行特殊质量，只要让儿童对恐惧对象增加了解
（二） 暴怒发作
（三） 攻击性行为
一般讲能引起别人的对立或争斗的行为称为攻击性行为
（四） 拒绝上幼儿园（托儿所）
（五） 遗尿症
儿童在3岁以偶白天不能控制排尿，或在5岁以后扔经常不能从睡眠中醒来自主排尿，称为遗尿症。
有10%左右是由于器质性疾病造成的遗尿，故称器质性遗尿。
另有90%左右的儿童是由于大脑皮质及皮质下中暑功能失调所造成的遗尿，称为功能性遗尿。
（六） 夜惊及梦游症
夜惊是一种意识朦胧状态，在开始入睡一段时间后突然惊醒。
（七） 口吃
口吃是一种常见的预言节律障碍，它的基本症状是言语系统肌肉的痉挛。
口吃常常发生在2岁-5岁左右
（八） 儿童多动症
儿童多动综合症是一种常见的儿童行为异常问题，又称“脑功能轻微失调”
学期儿童多动症以教育和心理治疗为主
（九） 吮吸手指
矫正吮吸手指这一不良习惯的较为有效的方法，是以儿童感兴趣的活动去转移其对手指的注意力，当儿童有进步时，应及时表扬。
（十） 咬指甲癖
纠正咬指甲癖的关键在于消除儿童的紧张心理，而劝戒、惩罚、涂苦药或辣物等均不能取得良好效果
（十一）习惯性阴部摩擦
学前儿童偶有自己摩擦外生殖器，引起面部发红、眼神凝视等不自然的现象
这种不良习惯有时是由于局部的疾病如湿疹、包茎、蛲（nao）虫病以及衣裤太紧
等原因引起的局部瘙痒感产生的。
第三章 学前儿童营养卫生
第一节 营养基础知识
一 有关营养的基本概念
营养素是指能满足机体维持正常生理功能和从事劳动所需要的热量，提供细胞组织生长发育与修复的材料的各种营养成分，即蛋白质、脂肪、碳水化合物、无机盐、维生素和水，其中蛋白质、脂肪和碳水化合物又称产能营养素，无机盐、维生素和水又称非产能营养素。
二 学前儿童对热量的需求
为学前儿童提供合理而适宜的热量是保证其身体健康的必要前提
学前儿童对热量的需求包括五个方面：
（一） 基础代谢消耗热量
基础代谢是指机体在清醒、安静、空腹的情况下，在气温为20℃-25℃的适宜环境中，为维持体温、肌张力和内脏生理活动的代谢过程所需要的热量。
（二） 食物的特殊动力作用消耗热量
（三） 儿童运动消耗热量
（四） 生长发育消耗热量
（五） 排泄消耗热量
三 产能营养素
（一） 蛋白质
1. 蛋白质的生理功能
（1） 合成和修补机体组织。
学前儿童不仅需要蛋白质补充损耗，而且还要满足生长发育的需求，故所需蛋白质数量相对较多。
（2） 调解生理功能
（3） 供给热能
蛋白质不是热量的主要来源
2. 蛋白质的营养价值
（1） 蛋白质的组成
蛋白质由多种氨基酸组成。一种是必需氨基酸，另一种是非必需氨基酸。
人体内各种各样的蛋白质是通过氨基酸的不同组合而形成的。
蛋白质的互补作用是指几种营养价值较低的或营养价值不同的食物合理搭配、混合食用，使食物蛋白质之间相互补偿相对不足的氨基酸，使其比例接近理想模式，从而提高蛋白质的营养价值。
（2） 蛋白质的种类
完全蛋白质 含有的必需氨基酸种类齐全且相互之间的比例适当，数量充足
半完全蛋白质 含有的必需氨基酸种类齐全，但相互之间的比例不适当，数量不足 不完全蛋白质 含有的必需氨基酸种类不全
3．蛋白质的来源和供给量
瘦肉、鱼、奶、蛋四类食物是动物性蛋白质的主要来源；
动物性食物的的蛋白质与豆类蛋白质所含的必需氨基酸比较齐全且比例适当，因此又称之为优质蛋白。
学前儿童由蛋白质所供给的热量约占每日总热量的8%-15%。
为了满足机体生长的需要，每日摄取的蛋白质最好有一半是优质蛋白。
（二）脂肪
1. 脂肪的生理功能
（1） 脂肪是人体的重要组成部分
（2） 供给热能
（3） 提供必需脂肪酸
（4） 提供脂溶性维生素，冰促进脂溶性维生素的吸收
（5） 保护机体组织和器官
（6） 防止散热
2. 脂肪的食物来源及供给量
必需脂肪酸的最好来源是植物油类
脂肪摄入过多也会对学前儿童的身心发展产生危害，不仅导致儿童消化差，大便多而且会为以后的动脉粥样硬化埋下隐患。
（三）碳水化合物
1.碳水化合物的生理功能
（1）产生热能
（2）构成细胞和组织
（3）解毒作用
（4）膳食纤维对胃肠的保护作用
2.碳水化合物的食物来源和供给量
食物中碳水化合物的主要来源是谷类和块根类
蔬菜和水果是纤维素和果胶的主要来源
婴儿摄入了过多的碳水化合物，可在体内转变成脂肪储存起来，因此最初体重增长十分迅速，但因蛋白质相对供应不足，故易出现面色苍白，血浆白蛋白和免疫球蛋白降低，发生营养不良性水肿。
四 非产能营养素
（一） 维生素
维生素是维持人体正常生活所必须的一类营养素。
它们不能在体内合成或在体内合成的量不足，因此必须由外界供应。
维生素不是热能来源，也不构成机体组织，其主要功能是调节人体的新陈代谢，尤其是与酶有密切关系
1. 脂溶性维生素
脂溶性维生素的特点是：溶解于脂肪及脂肪溶剂中，可储存体内，排泄缓慢，无需每日供应，缺乏后症状出现较迟，但过量摄入易中毒。
（1） 维生素A
维生素A与视蛋白结合成的视紫红质，为暗光中视觉所必须。
维生素A缺乏时可妨碍视紫红质的合成，从而导致夜盲。
维生素A主要存在于动物性食物中，以动物肝脏含量最丰富
维生素A的需要量与儿童的生长成正比
摄入过量鱼肝油或注射维生素A3000000IU可导致机体维生素A中毒
（2） 维生素D
维生素D能够促进钙、磷的吸收，对骨骼的生成极为重要
婴儿缺乏维生素D易发生佝偻病及手足搐搦症
通过正常膳食和接触阳光，成人一般不会发生维生素D缺乏症
（3） 维生素E
维生素E缺乏时可导致新生儿溶血增加。
（4） 维生素K
维生素K能够刺激凝血酶原的形成，使凝血作用得以顺利进行。
新生儿出血症往往就是因为新生儿肠道内细菌甚少，合成的维生素K不足，导致凝血失常而出现出血。
2.水溶性维生素
（1）维生素B1（硫胺素）
维生素B1的缺乏可导致消化、神经和心血管诸系统的功能紊乱。
维生素B1缺乏症即脚气病，表现为容易疲乏，四肢无力，肌肉萎缩，感觉迟钝，甚至心力衰竭。
（2）维生素B2（核黄素）
维生素B2 缺乏症表现为口角糜烂，阴囊发炎，角膜溃疡生长停滞。
（3）维生素PP（烟酸、尼克酸）
维生素PP缺乏可导致癞皮病，表现症状为皮炎、腹泻、精神抑郁。
（4）维生素B6
婴儿缺乏维生素B6会躁动不安，发生惊厥。
（5）叶酸
缺乏叶酸，可造成DNA合成障碍，导致巨幼红细胞性贫血，抑制淋巴细胞的免疫功能。
（7）维生素C（抗坏血酸）
新鲜蔬菜和水果是维生素C的重要来源
维生素C缺乏会导致坏血症
（二）无机盐
1.钙
钙是构成骨骼和牙齿的主要成分。
由于种种原因，人体不容易吸收钙，通常只能吸收20%-30%
钙的吸收率与机体对钙的需要量成正比，学前儿童、孕妇和乳母等对钙有特殊需要的人群，吸收率可达50%。
奶和奶制品不仅是食物中钙的最好来源，也是最有利于学前儿童吸收的钙源。
2.铁
铁缺会影响血红蛋白的合成而导致贫血
人体内的铁主要来源于食物，乳类中含量较缺乏
蛋中dev铁吸收率较低，但由于含量丰富，仍然不失为学前儿童尤其是婴儿的重要的铁来源。
3.锌
头发中的含锌量可以反映膳食中锌的长期供给量。
缺锌儿童可有异食癖，表现为喜食泥土、纸张、煤渣等异物。
4.碘
碘缺乏时，甲状腺素合成不足，引起甲状腺肿大。
由于先天因素使甲状腺素分泌减少导致生长发育减慢、智力迟钝的疾病，称为呆小症或散发性克汀病。
含碘丰富的食物主要为海产品。
5.铜
铜缺乏时出现贫血、肌张力低下、腹泻、厌食及智力低下。
6.氟
氟在牙釉质及骨质中形成坚硬耐酸的氟磷灰石，防止龋齿并增加骨的强度。
7.硒
硒摄入过多，可致脱发及指甲变脆。
（三）水
1.体液的总量
新生儿体液总量约占体重的805
2.水的生理功能
（1）构成全身组织，是细胞的主要成分。
（2）调节体温，保持体温的相对恒定。
（3）加速化学反应，促进机体的新陈代谢。
（4）充当各处营养物质吸收、运输及排泄的携带体。
（5）是机体良好的润滑剂。
3.水的需要量
一般来说，年龄越小，需要的水分越多
第二节 婴儿喂养
婴儿喂养的方式包括：母乳喂养、人工喂养和混合喂养。
一 母乳喂养
（一）母乳喂养的概况
（二）乳汁的合成与分泌
2.人乳成分
从分娩当日到产后第五天期间的乳汁为初乳，5日-10日为过渡乳，10日以后为成熟乳。 初乳色黄、量少、浓度高，其特殊成分对于婴儿来说具有特别的作用。初乳脂肪较少，初乳的量不多，但其中的抗体总量却不少。初乳具有一定的导泄作用，促使胎粪的排出，以利于减轻新生儿黄疸。
人乳成分中有十分宝贵的β-淋巴细胞和T-淋巴细胞，能增强婴儿的免疫能力。
最初挤出的乳汁，脂肪低而蛋白质高，以后挤出的乳汁脂肪含量越来越高，蛋白质含量越来越低，最后挤出的乳汁，其脂肪含量是最初乳汁的2倍-3倍。
人乳蛋白质中乳蛋白较多，与酪蛋白之比为4:1，人乳所含的不饱和脂肪酸为7%，牛乳则为3%。
3.影响乳汁分泌及成分的因素
（1）精神因素。过分紧张、担忧、疲劳、闷闷不欢都会减少乳汁的分泌。
（2）哺乳方式。尽早开奶既能使乳汁分泌有良好的开端，又能使婴儿获得更多的免疫物
质，故新生儿开奶时间应提前至出生后的0.5小时-1小时。
（3）饮食
（三）哺乳要点
1.心情愉快，对母乳喂养充满信心。
2.保持良好的精神状态，营养合理，睡眠充足。
3.保持乳头清洁，注意乳房保护，防止乳头皲裂和乳头凹陷。
4.按需哺乳，增加每日哺乳次数，多余乳汁要随时挤出。
5.乳母若患有糖尿病、慢性肾炎、恶性肿瘤、心功能不全、精神病、癫痫等疾病，应停止哺乳；若患有急性传染病，可将乳汁挤出，经消毒后在喂哺婴儿。
6.婴儿出生后8个月-12个月时断奶的适当时期，但可根据具体情况而定，若遇炎热或严冬季节可推迟到秋凉或春暖时分，一般不宜推迟到1岁半，婴儿2岁时即使乳母仍有乳汁也应停止喂哺。
（四）母乳喂养的优点
1.减少婴儿过敏反应。
2.增进母婴感情。
3.有助于母体复原，并可减少某些疾病的发生。
二 混合喂养及人工喂养
混合喂养是指母乳与牛乳及其他代乳品混合使用的一种喂养方式。
人工喂养是指用牛乳或其他合理的代乳品喂哺婴儿。
三 乳儿辅助食品的添加
（一）辅助添加的原则
1.大多数辅助添加的时间从出生4个月以后开始，但对母乳喂养的婴儿来说，如果母亲营养良好，乳量充足，可从出生6个月开始添加。
2.根据婴儿消化能力及营养需要逐渐添加食物品种。
3.辅食添加应由少到多，由稀到稠，由淡到浓，逐步进行。
4.辅食制作时，可适当放入富含不饱和脂肪酸的植物油，而不放或少放盐或糖。
5.婴儿个体差异比较大，应根据小儿平时的食欲及身高、体重的增长状况，灵活掌握辅助添加的时间、品种和数量。
（二）辅食添加的种类
1.菜汁果汁 在4个月时可添加菜泥、果泥，补充婴儿维生素及无机盐的不足。
2.蛋黄和肝泥
3.淀粉食物
4.富含蛋白质的食物
为保证婴儿的生长发育，除添加上述辅食外，婴儿自出生两周后，每日需服维生素D400IU,另要补充鱼肝油，以防维生素D及维生素A的缺乏。在阳光充足的夏季及光照时间较长的地区，应尽量通过日光浴产生维生素D。
第三节 幼儿膳食
一 幼儿饮食特点
（一）1岁以上的小儿，奶类已不是主要食物，但仍然是重要的食物
(二）食物形式由流质、半流质住进过渡到软食。
二 幼儿膳食的配置原则
（一）膳食平衡，比例适宜
（二）食物的配置应符合幼儿的消化功能
三 饮食卫生
（二）烹调制作的要求
1.为减少食物中维生素B的损失，淘米次数不宜过多，面食不放碱或少放碱、不用油炸，煮面条、下馄饨和饺子的汤应充分利用。
2.为减少维生素C的损失，要将蔬菜先洗后切，急火快炒，且不同铜锅；做好的菜要及时食用，不留隔日菜。
3.烹调食物时，可加适量的醋，醋能减少食物中维生素的损失，又能促进肉类及骨中钙的溶解和吸收，还能去除动物性食物的腥味。
第四节 托幼机构的膳食管理
一 膳食管理的要求
蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素之间的重量比值应接近1：1：（4-5）
合理安排就餐时间，规定两餐之间的时间间隔不少于4小时。
第四章 学前儿童教育过程与生活卫生
第一节 学前儿童教育过程的卫生原理
一 人类大脑皮层的活动规律
（一）优势法则
人能从作用于自身的大量刺激中，选择出最强的或最重要的符合本身目的、愿望和兴趣的少数刺激，这些刺激在皮层所引起的兴奋区域称为优势兴奋灶。
幼教实践证明，游戏中的学习，儿童注意力保持的时间相对比较长久，思维较为活跃，记忆效果更好。然而，儿童时期的优势兴奋灶较易消失，表现为年龄越小，有意注意的时间越短。
（二）始动调节
活动开始时，大脑皮层工作能力低，以后逐渐提高。
要注意学习学习或其他活动的难度和强度由易到难进行。
（三）镶嵌式活动
根据镶嵌式活动的原理，在安排儿童活动时，应注意脑力活动与体力活动的相互交替，不同性质的学习活动的相互交替，同一活动过程中的不同形式的交替，使大脑皮层保持较长时间的工作能力，减少疲劳的发生。
（四）动力定型
当身体内，外部的条件刺激按照一定的顺序多次重复不变以后，大脑皮质的兴奋和抑制过程在时间，空间上的关系就固定下来，前一种活动成为后一种活动的条件刺激，条件反射的出现越来越恒定和精确，这就是动力定型。
儿童年龄越小，可塑性越大，动力定型越容易建立。
（五）保护性抑制
人在从事体力和脑力活动时，大脑皮层兴奋区域会因兴奋时间过长或刺激强度过大而进入保护性抑制状态，这时细胞、组织或全身的机能降低，诸如疲劳和睡眠都是保护性抑制的表现方式。
儿童年龄越小，大脑皮层越容易进入抑制状态，越容易产生疲劳。
二 疲劳、疲倦和过劳
（一）疲劳
疲劳是指在过强、过长刺激下，因大脑皮层细胞功能损耗超过限度而引起的一种保护性抑制。
疲劳通常分为两个阶段。第一阶段称为早期疲劳，第二阶段称为显著疲劳。
（二）疲劳与疲倦
疲劳与疲倦既有区别又有联系。疲劳有客观指标，可以直接测定，而疲倦是人的主观感觉。
（三）过劳
过劳是指慢性疲劳。是因机体长期负荷过重而引起的。属病理状况。
第二节 托幼机构生活制度的卫生
一 制订托幼机构生活制度的卫生原则
（一）要符合学校儿童的年龄特点。
年龄越小，同一类型的活动持续的时间越短，活动量越小，户外活动休息和睡眠的时间越长。
（二）要根据季节变化作适当调整
（三）根据家长需要安排入园（所）和离园（所）的时间
二 托幼机构生活制度的卫生要求
（三）一日生活各个环节的卫生要求
2.晨间锻炼
晨间锻炼的运动量由小开始
3.学习与游戏
一般情况下，小托班不超过十分钟，大托班不超过十五分钟，小班不超过二十分钟，中班不超过25分钟，大班上学期不超过三十分钟，下学期可延长到35分钟左右。 游戏不仅是学前儿童学习的主要形式，也是他们一日生活的基本活动形式。
4.进餐
两餐间隔时间不少于3.5小时，不超过四小时至五小时。
7.睡眠
儿童年龄越小，需要睡眠的时间越多。托班要有十三小时至十四小时，小班和中班要有十二小时至十三小时，大班要有十一小时至十二小时。
第五章 幼儿园建筑与设备卫生
第一节 幼儿园的建筑卫生
一 幼儿园的规划及园址的选择
（一）幼儿园的规划
幼儿园的规模分为大中小三种基本类型。5个班以下为小型6个班-9个班为中型，10个班-12个班为大型。小班20人/班-25人/班，中班26人/班-30人/班，大班31人/班-35人/班，
幼儿园的用地面积包括建筑占地，室外活动场地，绿化及道路用地等。
二 园内布局及各室配置
（一）园内布局的卫生要求
楼梯台阶深度不应小于0.26米，宽度不宜小于1.2米，每一踏步的高度以0.12米至0.14米为宜，不应大于0.15米，两侧都应安装儿童扶手，扶手高度不应大于0.60m。 幼儿园绿化面积的理想标准是全园总面积的40%到50%。
为防止园内流行传染病，各游戏场地之间应有分隔措施。
（二）各室配置的卫生要求
1.幼儿园各室配置的卫生原则
各室的配置应以儿童为中心。
设置带接地孔的、安全紧闭的、安装高度不低于1.70米的电源插座。
1.30米以下的墙面以及地面不应粗糙。阳台及屋顶平台的护栏净高不应低于1.20米，所采用的垂直线饰的净空距离不应大于0.11米，儿童经常出入的门应在距地面0.70米处加设儿童专用拉手，在距地0.60米到1.20米高度内，不应设置门槛和弹簧门。
2.幼儿园各室的卫生要求
（1）活动室
窗台局地面高度不宜大于0.60米
（2）寝室
床头间距应为0.5米，两行床的间距应为0.9米。
（3）卫生间
无论采用沟槽式还是坐蹲式大便器，都应有1.20米高的架空隔板。
三 室内的采光及照明
（二）自然采光
2.影响采光的因素
（1）玻地面积比 主要儿童用房的玻地面积比值不应低于1:6
（2）室深系数 室深系数不应小于1:2
（3）室外遮挡物。
（4）窗玻璃的清洁度。
（5）墙壁、家具及天花板的色调。
（6）活动室朝向。
3.采光评价
一般要求离窗最远的桌面上的采光系数不低于1%-1.5%
（三）人工照明
1.人工照明
人工照明是指利用人工光源获得光线的方法。
四 室内的通风及采暖
（二）采暖
幼儿园冬季采暖的卫生要求是：
第一，应使儿童在室内生活和活动时感觉舒适，活动室和寝室的气温以16℃到18℃为宜，相对湿度为40%到60%，最好是50%，风速不超过0.3米每秒，儿童年龄越小室内气温可略为调高。
第二，室内温度应尽量保持均匀，水平面各点的气温差及垂直各点的气温最好不超过
2℃，一昼夜气温不应超过2℃到6℃。
第二节 幼儿园的设备卫生
一 家具的卫生
（一）桌椅
1.坐姿
看书、写字、作画时，眼睛与桌面上书本的距离一般为30cm-35cm。
2.桌椅的尺寸
儿童就座时大腿的后3/4应置于椅面上，小腿的后方应留有空隙。
桌椅高差是指桌近缘高与椅高之差。适宜的桌椅高差应为儿童坐高的1/3
（二）儿童床
床宽应为儿童肩宽的2倍-2.5倍，一般为70cm。
一般来说，以条形木板床为最好，既透气又有利于儿童脊柱正直。
儿童用床的排列应避免床头对床头，以防飞沫传染疾病。床与床之间应留有过道，以便教师能够照顾到每个儿童。
二 教具、文具及玩具的卫生
（三）玩具卫生
玩具应符合下列卫生要求：
1.结实耐用
2.不喊有毒物质
3.容易清洗和消毒
4.安全可靠
三 体育设备卫生
学前儿童体育锻炼以发展动作为主，
学前儿童体育活动场地以草地或泥地为宜，必须清洁平坦。
第六章 学前儿童体格、体能发展与教育
第一节 体格、体能发展的内涵
体格、体能发展的状况和水平是衡量个体身体发展与健康水平的重要标志。
一 体格和体格发展 体格是指人体外表可观察或测量的形态、结构，包括人体生长发育的水平，身体的整体指数与比例[体型]，以及身体的姿态等。
体格的发展是指体格的生长发育。
发育是指人体细胞，器官和系统结构不断变化，形态逐渐完善，机能逐渐分化和成熟的过程，即人体质的渐变过程。
二 体能和体能发展
体能是指人体各器官，系统的机能在体育活动中表现出来的能力，包括力量，速度，灵敏、协调、平衡、耐力，柔韧等基本的身体素质，以及人体的基本活动技能，如走、跑，跳跃，投掷，平衡，钻爬，攀登等。
身体素质的发展通常是在各种身体的基本活动中表现和发展起来的。
因此，要发展体能，必须既重视基本活动能力的培养和提高，又重视身体素质的发展和
提高。
三 体格发展和体能发展的关系
体格发展与体能发展是相互联系、相互影响的。
一方面，强健的体格是发展体能的物质基础
另一方面，人体体能的良好发展也影响着体格的发展。
只有协调发展体格和体能，才能使人的有机体具有较好的适应环境条件及变化的能力和对疾病的抵抗能力，并拥有良好的体力和充沛的精神状态。
第二节 学前儿童的体能发展
一 身体素质的发展特征
首先 幼儿的力量素质较差 力量素质是指肌肉收缩所表现出来的一种能力，也可以理解为克服内外阻力的一种能力，它是人体进行各种活动的基础。
其次 幼儿的耐力素质较差。耐力素质是指人体在尽可能长的时间内进行肌肉活动的能力，也可以看作是抵抗疲劳的能力。
有氧耐力是指在有氧供应的肌肉活动中呼吸循环机能的持久能力。
无氧耐力是指在缺氧供给的状态下，肌肉收缩的持久机能。
再者，幼儿的调整素质发展也较差。 调整素质是指力量和耐力素质以外的其他基本的身体素质的总称。
平衡能力是指抵抗破坏平衡的外力，以保持全身处于稳定状态的能力。
柔韧性是指人体活动时，关节、肌肉、肌腱和韧带的活动范围或伸展能力。 速度是指人体进行快速运动的一种力量。
灵敏性是指在复杂多变的条件下，对外界刺激作出快速、准确的反应和动作，灵活控制身体和随机应变的能力。
协调能力是指在进行身体运动过程中，调节与综合身体各部分动作的能力。
二 基本活动技能的发展特征
在幼儿期利用幼儿动作还未定型可塑性强等特点，科学地加强幼儿的基本动作练习，及时地纠正幼儿动作的错误也是非常重要的。
第三节 学前儿童体格、体能发展的教育
学前儿童体格、体能发展的教育是针对幼儿体格、体能发扎女的特点，以幼儿为活动主体，以身体练习为基本手段。
一 体格、体能发育教育对学前儿童身体的影响（看书，大致了解）
（一）对运动系统的作用
（二）对呼吸系统的作用
（三）对心血管系统的作用
学前儿童的心脏发育不够完善，更需要通过体育锻炼，促进心脏形态与功能的全面发育。
（四）对神经系统的作用
体育锻炼有助于增强学前儿童神经系统对身体其他系统或器官的调节功能，促使神经细胞反应灵活，增强儿童动作的平衡性和灵活性以及对周围环境的适应能力。
（五）对内分泌及免疫系统的作用
体育锻炼还能增强机体的非特异性免疫功能，提高儿童的免疫力。
（六）对消化系统的作用
由于运动后恢复过程中需要补充能量，机体有吸取更多营养物质的需求，故又能增强
吸收功能。
（七）对能量代谢的作用
体育锻炼对能量代谢的影响非常显著，锻炼时能量有所消耗，锻炼后要补充能量才能使有机体等译恢复。
二 学前儿童体格、体能发展教育的目标
第一 发展身体的目标
第二 发展认知的目标
第三 发展社会性和道德品质的目标
第四 发展个性的目标
三 学前儿童体格、体能发展教育的内容
身体练习时体格、体能发展教育最基本，也是最重要的手段。
第一 身体活动的知识和技能
第二 身体素质练习
第三 基本体操和队列队形练习
基本体操：指徒手体操和轻器械操。前者是指手中不拿任何器械的体操，它是根据人体各部位的活动特点，依照头颈。上肢、下肢和躯干的顺序，由一系列体操动作组合，结合动作的方向、路线、幅度、节奏、用力特点等变化构成的身体练习。后者是指手持轻器械，在徒手操作的基础上，综合器械的特点进行的身体练习。
四 学前儿童体格、体能发展教育的原则
1.身体全面发展原则 指幼儿园的体格、体能训练要使幼儿身体的各个部位、各器官系统的机能及各种基本活动能力和身体素质，得到全面协调的发展。
2.合理的运动负荷原则
3.从实际出发的原则
4.循序渐进的原则 某一动作和技能的形成一般要经历相互联系的三个阶段：一是粗略掌握阶段；二是改进和提高阶段；三是巩固和运用自如阶段。
5.多样化原则
五 学前儿童体格、体能发展教育的途径和方法
（一）利用自然因素积极锻炼幼儿的身体
三浴是指：日光浴、水浴、空气浴
1.利用空气的锻炼
空气锻炼必须掌握以下原则：
（1）暴露皮肤
（2）在无风的正常气象条件下进行
（3）注意年龄特点及个体差异
（4）从气温较高时开始锻炼
空气锻炼的具体做法是：
第一 户外呼吸新鲜空气
第二 空气浴 空气浴的气温，对于3岁以下的婴儿来说应不低于15℃，对于3岁-6岁的儿童来说不应低于14℃-12℃。每次空气浴的持续时间依个体特点而定，从几分钟到1小时不等，冬季以20分钟-25分钟左右为宜，以不起“鸡皮疙瘩”为宜。
2.利用日光的锻炼
气温在22℃以上无大风时均可进行日光浴，应避免日光照射过强，夏季可在上午8时-9
时进行。儿童应头戴凉帽及暗色防护眼镜，让胸部、腹部、后背、四肢均匀地接受日光浴，每面1分钟-2分钟，每次日光浴时间以25分钟-30分钟为宜。一般在开始直接日光浴前，先进行7天-10天的空气浴。
3.利用水的锻炼
利用水的锻炼方式包括：
（1）冷水洗脸、洗手脚
（2）擦浴
（3）淋浴
（4）游泳
（二）以游戏形式，有目的、有计划地开展多种多样的体育活动，积极发展幼儿的基本动作和身体素质
（三）利用基本体操全面锻炼幼儿的身体
（四）建立良好的生活和活动环境
（五）制订和执行合理的作息制度和严格的卫生保健制度
（六）培养幼儿良好的生活卫生习惯
（七）重视安全教育
（八）重视幼儿的心理健康
（九）重视合理的营养
学前儿童体格、体能教育常用的具体方法是：
第一 讲解示范法
第二 练习法 重复练习；条件练习法；完整练习法和分解练习法；循环练习法
第三 语言提示和具体帮助法
第四 游戏法
第七章 学前儿童体格、体能教育活动的设计与实施
第一节 学前儿童体格、体能教育活动的设计
一 幼儿园身体锻炼具体活动内容的选择和创编
幼儿园身体锻炼具体活动的内容主要有两类。一类是游戏，一类是基本体操。
（一）幼儿园身体锻炼游戏的选择和创编
1.幼儿园身体锻炼游戏的选择要求
（2）创编幼儿园体育活动性游戏必须贯彻游戏设计的原则
①趣味性原则 ②教育性原则 ③量力性原则
（4）编写幼儿园体育活动性游戏的基本格式
编写游戏的一般格式是：
①游戏的名称（年龄班）
②游戏的目的
③游戏的准备
④游戏的玩法和规则（有时规则可独立）
⑤游戏的建议或注意事项
（二）幼儿园基本体操的选择和创编
步骤和方法：
1.明确任务，提出总体构思
2.设计单个或成节动作，组织整套体操的动作顺序
动作的编排应遵循人体生理机能能力变化规律，即整套操的活动量应遵循上升-平稳-下降（小-大-小）的变化规律
动作路线指做动作时，身体或身体某部位运动轨迹的连线。
3.整套动作的记写
4.选配体操音乐
二 幼儿园身体锻炼活动的设计
（一）幼儿体育课的设计
1.设计幼儿体育课应分清体育课的类型
幼儿体育课一般有三种类型。一种是新授课，另一种是复习课，但幼儿园最基本最普遍采用的体育课类型是“综合课”。
2.幼儿体育课的设计应以人体机能变化规律为依据
人体在运动过程中，生理机能能力的变化经历了上升、平稳。下降三个阶段
我们在设计幼儿体育课的活动过程时，各部分的任务、内容和时间安排应该是：
（1）开始部分
（2）基本部分
（3）结束部分
3.设计幼儿体育课还应注意活动过程的游戏化
4.幼儿体育课活动方案的表达
（1）活动名称（内容）
（2）活动目标
（3）活动准备（场地、器材、知识准备等）
（4）活动过程（开始部分、基本部分、结束部分）
（5）延伸活动
（6）活动评价
（二）幼儿早操活动的设计
1.活动的全过程也应遵循人体生理机能变化的规律
2.早操活动的内容应丰富多样
3.早操活动的形式应灵活多样
4.合理安排早操的时间和地点
（三）幼儿户外体育活动的设计
1.活动的全过程也应遵循人体生理机能变化的规律
2.采用多种内容和多种形式开展幼儿户外体育活动
（1）集体封闭式
（2）分散开放式
（3）分组或分组轮换式
（4）循环式
3.户外体育活动的时间和地点
《幼儿园工作规程》指出：幼儿园户外体育活动的时间不得少于一小时。一般小班约20分钟左右，中、大班约30分钟左右。
第八章 学前儿童健康教育基本概念
第一节 有关学前儿童健康内涵及其因素分析 一 健康的内涵
健康是生理、心理和社会的健全状态，而不只是没有疾病。
二 学前儿童健康分特性
（一）学前儿童健康主要包含身心层面的健康。
（二）学前儿童健康首先是指儿童身体器官组织的构造正常，各种生理系统的主要功能的良好发挥，没有明显的生理缺陷。
（三）儿童各种器官的带下、重量的变化以及身高、体重的增加速度，不同的儿童可以不完全一致，同一儿童的不同时期也可以不一致，但总体发展水平必须保持在正常范围内，与同年龄儿童的发展水平接近。
（四）儿童心理健康的重要前提是智力发展正常，这是因为正常的智力水平是儿童生活、学习、交往的基本条件。
（五）儿童心理健康的重要标志是情绪反应适度、社会适应良好，主要表现在能较快适应托幼机构的新环境、新生活。
（六）从总体上看，无论是儿童的身体发育，还是心理的发展都应呈上升趋势，否则应视为不健康。
四 影响学前儿童健康的因素
（一）遗传、疾病、自然环境与学前儿童健康
（二）认知、情绪、心理环境与儿童健康
（三）生活方式与儿童健康
1.生活方式释义
生活方式是个体采取的行为或养成的习惯之总体表现，它受到风俗习惯、文化信仰、个性特点及经济条件的制约，能够对个体的健康产生影响，它具有可控性和长期性。
3.促进儿童健康的生活方式
（1）保持个人清洁
（2）规律生活
（3）平衡膳食，按时进餐
（4）锻炼身体
（5）注意安全
（6）配合健康检查
（7）适度表达情绪
（8）关心环境卫生
（四）社会因素与儿童健康
1.伦理道德观念对儿童健康的影响（看书）
2.复杂的社会文化因素对儿童健康的直接和间接地影响
3.社会经济与儿童保健制度对儿童健康的保障作用
4.人类科学技术对儿童健康尔雅女是把双刃剑
5.都市化的社会环境制造了儿童“现代病”
第二节 学前儿童健康教育与健康行为
一 学前儿童健康教育是健康教育的基础
学前儿童健康教育是健康教育的基础。它根据学前儿童身心发展的特点，提高儿童的健康认识，改善儿童的健康状态，培养儿童的健康行为，是保持和促进儿童健康的系统的教育活动。
二 学前儿童健康教育的意义（看书）
（一）考察儿童个体的发展历程，可以发现生命的健康存在是保证人的全面发展的前提，个体的生存并获得良好的社会化饿发展，必须有健康的身心。。。。。。。。。。。。。。
（二）审视。。。。。
（三）学前儿童健康教育是素质教育的基础。。。。。。。。。。
第九章 学前儿童健康教育的实践与评价
第一节 学前儿童健康教育的组织实施 一 学前儿童健康教育分目标
（一）我国学前儿童健康教育的总目标及价值取向
根据《幼儿园工作规程》精神，提出四条幼儿园健康领域总目标：
1.身体健康，在集体生活中情绪安定、愉快。
2.生活、卫生习惯良好，有基本的生活自理能力。
3.知道必要的安全保健常识，学习保护自己。
4.喜欢参加体育活动，动作协调、灵活。
价值取向：第一 身心和谐 第二 保护与锻炼并重 第三 注重健康行为的形成。
（二）幼儿园健康教育年龄阶段目标
看看书
二 幼儿园健康教育的内容及其选择
● 主要内容
● 选择依据
● 与幼儿健康教育目标相匹配
● 与幼儿身心发展及生活经验相关联
● 与幼儿的接受能力相吻合
● 适当考虑社会因素
三 学前儿童健康教育的规律
（一）学前儿童对待健康的认识、态度与行为往往并不一致，学前儿童健康教育具有一定的复杂性
（二）利用良好的学前儿童群体开展健康教育，效果显著
（三）学前儿童健康教育必须反复进行、坚持不懈
四 学前儿童健康教育的组织方法
（一）动作与行为练习
（二）讲解演示
（三）情景表演
（四）讨论评议
（五）感知体验
（六）传播媒介的利用
五 学前儿童健康教育实施特点
（一）学前儿童健康教育分本质是生活教育
（二）学前儿童健康教育的形式离不开健康教学
（三）学前儿童健康教育要求环境能成为幼儿健康生活的积极因素
（四）学前儿童健康教育的成效取决于对幼儿生长状态及健康教育心理的把握
第二节 学前儿童健康教育的评价
一 学前儿童健康教育评价的作用
（一）评价工作可以帮助了解学前儿童健康教育计划是否符合儿童分普遍要求，是否掌握了存在于儿童中的主要健康问题。
（二）评价工作可以检验健康教育是否激发了儿童学习健康知识的积极性，是否促进了儿童态度和行为的改变，是否达到健康教育的预期目的。
（三）评价工作可以考查学前儿童健康教育设计方案有哪些优缺点，为进一步改进提供依据。
三 学前儿童健康教育评价类型
（一）过程评价 针对学前儿童健康教育计划本身执行的好坏给予评价。
（二）影响评价
（三）终极评价
四 学前儿童健康教育评价指标
（一）健康知识
（二）健康状态
（三）健康行为
（四）生长发育水平的变化
（五）健康状况的变化