除颤.洗胃注意事项

除颤注意事项

1、除颤过程中须严密监测并记录心律/心率,呼吸.血压.神志等病情变化,以便觉定是否需要再次除颤。

2、若患者出汗较多,应事先用衣服或毛巾擦干皮肤,若患者胸毛较多,会妨碍电极与皮肤的有效接触,可用力压紧电极。若无效,应剔除胸毛后再贴电极。

3、按“电击”键前必须确定已无人接触病人,大声宣布“离开”任何人不得接触病人的皮肤及床,已免触电

4、电极板放的位置要准确,两电极板之间的距离不能小于10cm并应施加一定压力,使电极板与病人皮肤密切接触,减少胸壁阻抗,有利于除颤成功。

5、若用生理盐水纱布代替导电膏,电极板上纱布浸湿后不能有盐水外溢,以免盐水外溢并互相接触造成短路。

6、CPR患者,在非同步除颤后,不要立即检查心律和脉搏,应在继续进行5个CPR之后进行检查,这样做的好处是尽量减少对胸外心脏按压的干扰。

7、如抢救现场有高浓度氧,吸入性麻醉药,须立即关闭并打开门窗通风,以防引爆炸和火灾。

8、对于细颤型者,应先进行心脏按压.氧疗及药物等处理后,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率。

9、有起搏器按装的患者,电除颤时要避开起搏器的部位,电极板离起搏器的距离应不少于

2.5cm。

洗胃的注意事项

1、插管时动作要轻柔,切勿损伤患者食管及误入气管

2、患者中毒物质不明时,应及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃,毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。

3、洗胃过程中密切观察病情变化,若出现腹痛、虚脱或吸出血性液体、血压下降等症状,立即停止洗胃,并通知医师,积极处理。

4、强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒时,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。并按医嘱给予药物及物理性对抗剂,如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。

5、幽门梗阻病人,应饭后4~6小时或空腹时洗胃,并记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,供补液参考。

6、在洗胃过程中及时准确记录灌注液名称、液量、洗出液量及其颜色、气味等。

7、严重喉头水肿者,可在喉镜引导下插管。

8、严格掌握每次的灌洗量,即300~500毫升,防止注入过多引起窒息或压迫毒物入肠 ,加速毒物吸收。

9、保证洗胃机机能处于备用状态。

除颤注意事项

1、除颤过程中须严密监测并记录心律/心率,呼吸.血压.神志等病情变化,以便觉定是否需要再次除颤。

2、若患者出汗较多,应事先用衣服或毛巾擦干皮肤,若患者胸毛较多,会妨碍电极与皮肤的有效接触,可用力压紧电极。若无效,应剔除胸毛后再贴电极。

3、按“电击”键前必须确定已无人接触病人,大声宣布“离开”任何人不得接触病人的皮肤及床,已免触电

4、电极板放的位置要准确,两电极板之间的距离不能小于10cm并应施加一定压力,使电极板与病人皮肤密切接触,减少胸壁阻抗,有利于除颤成功。

5、若用生理盐水纱布代替导电膏,电极板上纱布浸湿后不能有盐水外溢,以免盐水外溢并互相接触造成短路。

6、CPR患者,在非同步除颤后,不要立即检查心律和脉搏,应在继续进行5个CPR之后进行检查,这样做的好处是尽量减少对胸外心脏按压的干扰。

7、如抢救现场有高浓度氧,吸入性麻醉药,须立即关闭并打开门窗通风,以防引爆炸和火灾。

8、对于细颤型者,应先进行心脏按压.氧疗及药物等处理后,使之变为粗颤,再进行电击,以提高成功率。

9、有起搏器按装的患者,电除颤时要避开起搏器的部位,电极板离起搏器的距离应不少于

2.5cm。

洗胃的注意事项

1、插管时动作要轻柔,切勿损伤患者食管及误入气管

2、患者中毒物质不明时,应及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃,毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。

3、洗胃过程中密切观察病情变化,若出现腹痛、虚脱或吸出血性液体、血压下降等症状,立即停止洗胃,并通知医师,积极处理。

4、强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒时,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。并按医嘱给予药物及物理性对抗剂,如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。

5、幽门梗阻病人,应饭后4~6小时或空腹时洗胃,并记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,供补液参考。

6、在洗胃过程中及时准确记录灌注液名称、液量、洗出液量及其颜色、气味等。

7、严重喉头水肿者,可在喉镜引导下插管。

8、严格掌握每次的灌洗量,即300~500毫升,防止注入过多引起窒息或压迫毒物入肠 ,加速毒物吸收。

9、保证洗胃机机能处于备用状态。


相关内容

  • 急救护理学简答和名词解释
  • 第一.二章 名词解释 1EMSS:院前急救.院内急诊科诊治.重症监护病房(ICU)救治和各专科的"生命绿色通道"为一体的急救网络 2院外急救:指各种遭受危机生命的急危重症病人自发病或受伤开始至医院就医之前这一阶段的救护,是急诊医疗服务体系的首要环节. 3反应时间:急救中心调度室接 ...

  • 急危重症护理学复习题(1)
  • 急危重症护理学复习题 一.单选题 1.C.急.危.重症伤病员进入医院前的医疗救护 2.D.遇有导管脱出应立即插入 3.D.红色 4.C.能行走.病情较轻的病 5.A.<80mmHg 6.C.可用海绵垫抬动 7.D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运 8.C.纤维胃镜 9. E.外借时一定要登记 10 ...

  • 第二版临床护理技术规范部分试题第十章
  • 第十章 急救护理技术 第一节:急救护理原则 一.现场急救护理原则 1.急救车仪器和设备能正常运作 ,药物及无菌物品在 有效期内 . 2.医护人员要熟悉急救车 物品 摆放. 3.建立院前急救和院内急诊 的有效衔接工作流程. 4.现场急救时,做好现场评估,遵循 先排险后施救.先救命后治病.先重伤后轻伤. ...

  • 2015年三季度护理三基理论考试急诊科考卷
  • 金坛市人民医院 2015年三季度护理三基考试卷(急重症护理组) 科室 姓名 得分 一.选择题(每题2分,共40分) 1. 判断患者为心搏骤停后,实施基础生命支持的抢救程序是什么? ( ) A. A-B-C-D(开放气道-人工呼吸胸外按压-电除颤) B. C一A-B-D(胸外按压-开放气道人工呼吸-电 ...

  • 临床护理实践指南理论试题B(含答案)
  • 临床护理实践指南(1~6 章)理论考试题(B 卷)含答案科室____________ 姓名_____________ 分数_____________一.单选题(每题 1 分,共 25 分)1.病室设置中床间距为( A.≥2m A.尖牙处 B.≥1m C.≤1m 2.开口器上应缠纱布,从( B. 切牙 ...

  • 抢救仪器管理制度 2
  • 心电监护仪管理制度 1.定位放置:监护仪放在易取放的位置,并定位放置.标识明显,不得随意挪动位置. 2.定人保管:各抢救仪器有专人负责保管. 3.定期检查: (1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态. (2)护士长每周检查一次. 4.定期消毒:监护仪表面每日由固定班次以250-500m ...

  • 急诊考试题1
  • 急诊急救考试题 一.单选题: 1. 原有高血压者,休克时收缩压较原有水平下降: A A.>30% B.>20% C.>40% D.>50% E. 不确定 1. 心搏骤停的首选复苏药物为: B A. 去甲肾上腺素 B. 肾上腺素 C. 阿托品 D. 利多卡因 3. 心搏骤停的正 ...

  • 急诊科护士自我鉴定
  • 我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强.在老师的带领和指导下,严格"三查七对"及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理.危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃.心肺复苏.除颤等急诊专业技术和****** ...

  • 急诊科自我鉴定
  • 是医生对自己工作的评价,急诊科医生自我鉴定内容的好坏关系到上级对你的印象,所以写好急诊科医生自我鉴定是很重要的,下面就是我们爱医人才网为您整理的一份急诊科医生自我鉴定(护士自我鉴定): 我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下, ...