糜烂性胃炎的检查方法有哪些

糜烂性胃炎的检查方法有哪些

一、糜烂性胃炎的诊断标准

糜烂性胃炎主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心 有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。

内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡.慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起.幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用.

症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适.内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷.组织学变化多样.尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈.

二、糜烂性胃炎的检查

1.上消化道内镜检查

(1)急性糜烂性胃炎胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂,出血等;

(2)慢性糜烂性胃炎胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见黏膜 缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。

2.实验室相关检查

(1)患者出现呕血或柏油样粪便提示急性大量出血时,血红蛋白下降,大便及呕吐物潜血检查呈阳性。

(2)幽门螺杆菌检测。

3.其他影像学检查

(1)胃肠道钡餐检查由于内镜技术的普及应用,目前不提倡进行胃肠道钡餐检查。钡餐检查往往不能发现糜烂性病变。因为钡剂可涂布于黏膜表面,使近期不能作内镜或血管造影检查,因而不适用于急性活动性出血患者。

(2)血管造影术在急性糜烂性胃炎出血时,肠系膜上动脉超选择性血管造影术可对出血进行定位诊断,出血间歇时则常为阴性。

原文地址:http://jibing.qiuyi.cn/wy/2014/0802/186983.html

糜烂性胃炎的检查方法有哪些

一、糜烂性胃炎的诊断标准

糜烂性胃炎主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心 有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。

内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡.慢性非糜烂性胃炎可为特发性,也可由药物(特别是阿司匹林和非甾体类消炎药,参见消化性溃疡的治疗部分),克罗恩病或病毒感染所引起.幽门螺杆菌可能在此不发挥重要作用.

症状多为非特异性的,可包括恶心,呕吐和上腹部不适.内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷.组织学变化多样.尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈.

二、糜烂性胃炎的检查

1.上消化道内镜检查

(1)急性糜烂性胃炎胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂,出血等;

(2)慢性糜烂性胃炎胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见黏膜 缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。

2.实验室相关检查

(1)患者出现呕血或柏油样粪便提示急性大量出血时,血红蛋白下降,大便及呕吐物潜血检查呈阳性。

(2)幽门螺杆菌检测。

3.其他影像学检查

(1)胃肠道钡餐检查由于内镜技术的普及应用,目前不提倡进行胃肠道钡餐检查。钡餐检查往往不能发现糜烂性病变。因为钡剂可涂布于黏膜表面,使近期不能作内镜或血管造影检查,因而不适用于急性活动性出血患者。

(2)血管造影术在急性糜烂性胃炎出血时,肠系膜上动脉超选择性血管造影术可对出血进行定位诊断,出血间歇时则常为阴性。

原文地址:http://jibing.qiuyi.cn/wy/2014/0802/186983.html


相关内容

  • 胃蛋白酶原检测试剂盒(常识)
  • 1. 什么是胃蛋白酶原? 胃蛋白酶原(PG )是由胃部分泌的参与消化的胃蛋白酶的前体,通常约1%的PG 可通过胃黏膜进入血液循环,可分为PGI 和 PGII 两种亚型,血清胃蛋白酶原可以较为准确地显示胃黏膜的状态和功能. 2. 检测PG 的意义? PG 是浅表性胃炎.糜烂性胃炎.胃溃疡.十二指肠溃疡 ...

  • 十二指肠溃疡及护理
  • 十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)是常见的慢性疾病之一,是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损.在临床表现和药物等方面虽与胃溃疡相似,但在发病情况,年龄.性别.发病机制等方面却有明显不同. 1 症状体征 1.典型表现 消化性溃疡主要症状为上腹疼痛或消化不良.疼痛位于上腹部中线 ...

  • 慢性隆起性糜烂性胃炎怎么治疗呢
  • 慢性隆起性糜烂性胃炎的患者并不多见,此病是慢性糜烂性胃炎有相似的症状,诊断的时候必须参照诊断依据,再结合检查的数据判断,确诊为慢性隆起性糜烂性胃炎后要立即治疗,那么慢性隆起性糜烂性胃炎怎么治疗呢?治疗疾病前患者要先清楚引起此病的原因,才能结合病因进行医治,病因与医治主要有: [慢性隆起性糜烂性胃炎怎 ...

  • 消化内科学考试试卷及答案(80卷)
  • 一.标准配伍型(B型题)(3小题, 共9.0分) (2分)[1] A .急诊胃镜检查 B .选择性腹腔动脉造影 C .放射性核素扫描 D .纤维结肠镜检查 E .胃肠钡餐检查 为明确诊断,下列病人最佳的检查方法是 (1)男性,24岁.饥饿时或夜间痛2个月余,今日大便柏油样,糊状,约1OOg ( ) ...

  • 急性胃炎的的临床护理观察
  • 护理研究中圜民族民间医药 NursingResearchChinesejournalofethnomedicineandethnophannaey・111・ 急性胃炎的的临床护理观察 刘飞 吉林省通榆县中医院,吉林通榆137200 [摘要l目的:通过对急性胃炎临床护理实践来探讨对该病的临床护理研究. ...

  • 急性胃炎与慢性胃炎
  • 急性胃炎与慢性胃炎 一.急性胃炎 (一)定义 急性胃炎是指多种病因引起的急性胃黏膜急性炎症. (二)分类 1.按病因分类 (1)急性外因性胃炎 急性外因性胃炎是致病因子经口进入胃内引起的胃炎.包括细菌性胃炎(如葡萄球菌.大肠杆菌.嗜酸杆菌).中毒性胃炎(各种原因引起的毒素的中毒).腐蚀性胃炎(强酸. ...

  • 治胃炎的土方法有哪些?
  • 慢性胃炎可以通过一些食疗进行很好的缓解的,胃炎需要进行及时的治疗,这样才可以很好的防止胃炎的恶化,那么有哪些方法可以很好的帮助胃炎的恢复的呢?有哪些土方法可以很好的治疗胃炎的呢?小编搜集了一些治疗胃炎的方法,有需要的人可以跟随小编来了解一些这种疾病的治疗方法哦. 精彩内容,尽在百度攻略:https: ...

  • 223急性胃炎临床路径
  • 急性胃炎临床路径 (2016年版) 一.急性胃炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象. 第一诊断为急性糜烂性胃炎(ICD-10:K25.302) (二)诊断依据. 根据<实用内科学>(陈灝珠主编,人民卫生出版社,第14版),急性胃炎分为急性单纯性胃炎.急性腐蚀性胃炎.急性化脓性胃炎和急性 ...

  • 慢性胃炎中西医治疗
  • 写在课前的话 慢性胃炎是一种非常常见的疾病,在人群中普遍存在.对于慢性胃炎,目前在治疗上还没有特效药物.通过本次学习我们来了解一下目前慢性胃炎的中西医治疗的概况. 一. 慢性胃炎在西医方面的概述和治疗 (一)概述 慢性胃炎是指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变.慢性胃炎发生在胃黏膜上,它是一 ...