【摘要】目的研究探讨快速血糖仪测定末梢血血糖值和仪器法测定静脉血清血糖值的相关性，为临床治疗提供参考。方法选取我院2013年2月――5月门诊和住院治疗128例患者，采取快速血糖仪和仪器法对患者的末稍血和静脉血清的血糖进行检测。并把检查测的数据用SPSS170统计学软件进行统计分析。结果快速血糖仪测定的血糖值分别为：末稍血（107±35）mmol/L、静脉血（109±45）mmol/L；仪器法测定的为：末稍血（129±62）mmol/L、静脉血为（110±55）mmol/L，快速血糖仪测定的值较仪器法测定的值偏低一些，差异有统计学意义。结论引起血糖假性偏低主要原因是采取的血浆样本未及时分离测定。所以，血浆标本采集后应当立即送检、分离血浆、及时检测，以便获得准确的检查测结果，为临床治疗提供可靠的治疗参考。
【关键词】快速血糖仪；血浆血糖值；仪器法；相关性
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309776文章编号：1004-7484（2013）-09-5501-02
血糖检测对糖尿病及由糖尿病引发的并发症的诊断及预后分析具有很重要的意义，目前血糖值的测定常规的方法主要有快速血糖仪和仪器法测定两种[1]。其中，快速血糖仪具有携带方便，操作简单，可以快速检测出结果等特点，已被广大糖尿病患者广泛应用。但是常用的快速血糖仪测定的结果与试验室采用仪器法所测得的结果存在一定的差异，这对糖尿病的病情准确的诊断带来了一定的困难。为了探讨快速血糖仪和仪器法测定的血糖值相关性，笔者对128例患者血液标本采用两种方法进行血糖值的测定，并对结果进行分析。
1资料与方法
11一般资料选取我院2013年2月――5月门诊及住院128例糖尿病患者，其中，男56例（占438%），女72例（占562%），年龄33-76岁，平均年龄（54±05）岁，均空腹12h后采血。
12检测仪器与试剂仪器法采用日本东芝120全自动生化分析仪及配套葡萄糖氧化酶血糖试剂。快速血糖仪采用罗氏便携式血糖仪及罗氏配套试纸，EDTA-Na2抗凝剂浓度60g/L，每管10ul，烘干后备用。
13检测方法128例患者先取末梢血然后及时用快速血糖仪进行血糖的测定，同时抽取患者静脉血用快速血糖仪测定静脉全血的血糖。然后把抽取的血液制成两份标本，一份放入已准备好的抗凝试管内，然后离心机进行离心，吸取血浆进行血糖测定，另外一份放入普通的管内，待其凝固后吸取血清用作仪器法测定血清血糖值。所有标本密封后进入冰箱，然后用日本东芝120自动生化分析仪进行血糖值的测定。快速血糖仪为了确保结果的准确性每周进行一次质控物校准，进行测定时，用酒精在患者无名指上消毒，然后穿刺，待血液自然流出，均匀涂在试纸条的小孔上，然后按照快速血糖仪的操作流程进行测定。
14统计学处理使用SPSS170统计学软件处理数据，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，数据用t检验，组间对比用x2检验，P 2结果
21两种方法测定结果比较128例患者分别采用快速血糖仪和仪器法进行血糖测定，两种方法测得的结果，见表1。
22两种方法测定结果相关性分析末梢血和静脉血血糖仪快速测定法，静脉血血清仪器测定法相关性分析及静脉血清与血浆之间的相关性分析，见表2。
3讨论
定时检测血糖对于医生掌握糖尿病患者的病情具有十分积极的作用，快速血糖检测末梢血糖值和仪器法检测静脉血清血糖值是目前广泛应用的检测血糖的方法。在这两种方法的中，血糖仪操作简单，患者自身可以在家中完成血糖的测定。但是不同型号的快速血糖仪所检测的结果存在一定差异，给临床的诊断和治疗带来了一定影响[2-3]。患者应当使用质量高的仪器。从本研究中两种检测方法的检测结果来看，快速血糖仪测定结果低于仪器法检定的结果，其主要原因是快速血糖仪采用的末梢血标本，结果包括红细胞在内的诸多物质中的葡萄糖，而实验仪器法测定的是血浆或血清中的葡萄糖含量[4-5]。但血浆或血清标本是不含红细胞，因此，样本的葡萄糖更为密集。这就是导致检测结果存在差异的源头。
总而言之，两种检测方法应当结合起来，利用快速血糖仪测定血糖可以随时、快速、实时地检测患者的当前状态的血糖水平，临床治疗时可以采用此方法对患者进行初筛选，对采用快速血糖仪进行检测，其结果偏高，我们应当立即采用仪器法进行血糖检测，从而可以准确地为临床提供治疗的参考数据，提高糖尿病患者的日常生活质量。
参考文献
[1]罗南英快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖的对比分析[J]实用医技杂志，2008，15（31）：4333-4334
[2]全国临床检验标准化委员会便携式血血糖仪血液葡萄糖测定指南[J]中国临床实验室，2002，4（4）：36-38
[3]快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖结果的比较[J]中国中医药资讯，2012，4（3）：231
[4]熊军，龙聪，郭辉快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖结果的比较[J]检验医学与临床，2011，08（21）：2649-2650
[5]贾丽霞，柳继兴，张红艳两种仪器和方法检测不同血液标本葡萄糖的结果分析[J]现代预防医学，2007，34（24）：4749-4750
【摘要】目的研究探讨快速血糖仪测定末梢血血糖值和仪器法测定静脉血清血糖值的相关性，为临床治疗提供参考。方法选取我院2013年2月――5月门诊和住院治疗128例患者，采取快速血糖仪和仪器法对患者的末稍血和静脉血清的血糖进行检测。并把检查测的数据用SPSS170统计学软件进行统计分析。结果快速血糖仪测定的血糖值分别为：末稍血（107±35）mmol/L、静脉血（109±45）mmol/L；仪器法测定的为：末稍血（129±62）mmol/L、静脉血为（110±55）mmol/L，快速血糖仪测定的值较仪器法测定的值偏低一些，差异有统计学意义。结论引起血糖假性偏低主要原因是采取的血浆样本未及时分离测定。所以，血浆标本采集后应当立即送检、分离血浆、及时检测，以便获得准确的检查测结果，为临床治疗提供可靠的治疗参考。
【关键词】快速血糖仪；血浆血糖值；仪器法；相关性
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309776文章编号：1004-7484（2013）-09-5501-02
血糖检测对糖尿病及由糖尿病引发的并发症的诊断及预后分析具有很重要的意义，目前血糖值的测定常规的方法主要有快速血糖仪和仪器法测定两种[1]。其中，快速血糖仪具有携带方便，操作简单，可以快速检测出结果等特点，已被广大糖尿病患者广泛应用。但是常用的快速血糖仪测定的结果与试验室采用仪器法所测得的结果存在一定的差异，这对糖尿病的病情准确的诊断带来了一定的困难。为了探讨快速血糖仪和仪器法测定的血糖值相关性，笔者对128例患者血液标本采用两种方法进行血糖值的测定，并对结果进行分析。
1资料与方法
11一般资料选取我院2013年2月――5月门诊及住院128例糖尿病患者，其中，男56例（占438%），女72例（占562%），年龄33-76岁，平均年龄（54±05）岁，均空腹12h后采血。
12检测仪器与试剂仪器法采用日本东芝120全自动生化分析仪及配套葡萄糖氧化酶血糖试剂。快速血糖仪采用罗氏便携式血糖仪及罗氏配套试纸，EDTA-Na2抗凝剂浓度60g/L，每管10ul，烘干后备用。
13检测方法128例患者先取末梢血然后及时用快速血糖仪进行血糖的测定，同时抽取患者静脉血用快速血糖仪测定静脉全血的血糖。然后把抽取的血液制成两份标本，一份放入已准备好的抗凝试管内，然后离心机进行离心，吸取血浆进行血糖测定，另外一份放入普通的管内，待其凝固后吸取血清用作仪器法测定血清血糖值。所有标本密封后进入冰箱，然后用日本东芝120自动生化分析仪进行血糖值的测定。快速血糖仪为了确保结果的准确性每周进行一次质控物校准，进行测定时，用酒精在患者无名指上消毒，然后穿刺，待血液自然流出，均匀涂在试纸条的小孔上，然后按照快速血糖仪的操作流程进行测定。
14统计学处理使用SPSS170统计学软件处理数据，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，数据用t检验，组间对比用x2检验，P 2结果
21两种方法测定结果比较128例患者分别采用快速血糖仪和仪器法进行血糖测定，两种方法测得的结果，见表1。
22两种方法测定结果相关性分析末梢血和静脉血血糖仪快速测定法，静脉血血清仪器测定法相关性分析及静脉血清与血浆之间的相关性分析，见表2。
3讨论
定时检测血糖对于医生掌握糖尿病患者的病情具有十分积极的作用，快速血糖检测末梢血糖值和仪器法检测静脉血清血糖值是目前广泛应用的检测血糖的方法。在这两种方法的中，血糖仪操作简单，患者自身可以在家中完成血糖的测定。但是不同型号的快速血糖仪所检测的结果存在一定差异，给临床的诊断和治疗带来了一定影响[2-3]。患者应当使用质量高的仪器。从本研究中两种检测方法的检测结果来看，快速血糖仪测定结果低于仪器法检定的结果，其主要原因是快速血糖仪采用的末梢血标本，结果包括红细胞在内的诸多物质中的葡萄糖，而实验仪器法测定的是血浆或血清中的葡萄糖含量[4-5]。但血浆或血清标本是不含红细胞，因此，样本的葡萄糖更为密集。这就是导致检测结果存在差异的源头。
总而言之，两种检测方法应当结合起来，利用快速血糖仪测定血糖可以随时、快速、实时地检测患者的当前状态的血糖水平，临床治疗时可以采用此方法对患者进行初筛选，对采用快速血糖仪进行检测，其结果偏高，我们应当立即采用仪器法进行血糖检测，从而可以准确地为临床提供治疗的参考数据，提高糖尿病患者的日常生活质量。
参考文献
[1]罗南英快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖的对比分析[J]实用医技杂志，2008，15（31）：4333-4334
[2]全国临床检验标准化委员会便携式血血糖仪血液葡萄糖测定指南[J]中国临床实验室，2002，4（4）：36-38
[3]快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖结果的比较[J]中国中医药资讯，2012，4（3）：231
[4]熊军，龙聪，郭辉快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖结果的比较[J]检验医学与临床，2011，08（21）：2649-2650
[5]贾丽霞，柳继兴，张红艳两种仪器和方法检测不同血液标本葡萄糖的结果分析[J]现代预防医学，2007，34（24）：4749-4750