护理学基础模拟试题及答案
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一、A 型题(每小题1分,共40分)
(类型说明:每一道试题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。)
1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是()
A .15cm ,15cm
B .30cm ,15cm
C .20cm ,15cm
D .15cm ,20cm
E .20cm ,20c
2.不符合节力原则的铺床方法是()
A .按铺床顺序放置用物
B .护士身体靠近床边
C .上身保持一定弯度
D .两腿分开稍屈膝
E .使用肘部力量
3.符合患者要求的休养环境是()
A .中暑患者,室温保持在4℃左右
B .儿科病室,室温宜在22℃左右
C .产休室,应保暖不宜开窗
D .破伤风患者,室内光线应明亮
E .气管切开患者,室内相对湿度为40%
4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者()
A .创造良好的社会环境
B .创造安静的环境
C .建立良好的护患关系
D .创造安全的环境
E .树立良好的职业形象
5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是()
A .作息时间
B .规章制度
C .指导用药和诊断
D .指导患者适应角色
E .指导正确留取常规标本
6.用平车运送输液患者最重要的是()
A .上坡头在前
B .下坡头在后
C .做好穿刺处的固定,防针头脱出
D .使患者躺卧在平车中间
E .不可用车撞门
7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()
A .态度和蔼,劝其耐心等候
B .让患者平卧候诊
C .安排提前就诊
D .给予镇痛剂
E .请医生加快诊疗
8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是()
A .办理入院手续
B .进行卫生处置
C .用平车送入产科
D .通知住院医师
E .立即给孕妇吸氧
9.膀胱镜检查应取的体位是()
A .膝胸位
B .仰卧位
C .截石位
D .侧卧位
E .头高足低位
10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是()
A .主动卧位
B .被动卧位
C .被迫卧位
D .稳定性卧位
E .不稳定性卧位
11.用于限制病人下肢活动的约束方法是()
A .约束手腕
B .约束肩部
C .约束膝部
D .约束踝部
E .固定一侧肢体
12.预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是()
A .去枕平卧位
B .头高足低位
C .头低足高位
D .半坐卧位
E .平卧位
13.采取中凹卧位时,应给予•()
A .头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°
B .头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°
C .头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°
D .头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°
E .头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°
14.有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是()
A .麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛
B .药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段
C .非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用
D .当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施
E .给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾
15.铺好的无菌盘,有效期为()
A .2小时
B .3小时
C .4小时
D .5小时
E .6小时
16.紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求()
A .10分钟
B .15分钟
C .20分钟
D .25分钟
E .30分钟
17.为传染病患者实施护理操作时,正确的是()
A .穿隔离衣后,可到治疗室取物
B .穿隔离衣后,可随意活动
C .穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
D .护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E .为患者发药时,可不用穿隔离衣
18.某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是()
A .食醋熏蒸
B .酒精熏蒸
C .乳酸熏蒸
D .甲醛熏蒸
E .高压蒸气法
19.有关化学消毒剂作用原理的叙述,不确切的是()
A .使菌体蛋白凝固变性
B .干扰细菌酶的活性
C .利用潜热使菌体蛋白及酶变性
D .抑制细菌代谢和生长
E .损害细胞膜的结构,改变其渗透性
20.传染病室内污染的物品,下列哪一项消毒方法是不妥当的()
A .床单位用0.2%一0.5%过氧乙酸溶液擦拭
B .食具、茶具、药杯用0.5%过氧乙酸溶液浸泡
C .信件、书报、票证用40%甲醛溶液熏蒸
D .被服用0.5%~3%氯胺溶液喷洒
E .垃圾焚烧
21.压疮发生的原因除下列哪项()
A .局部组织受压
B .使用石膏绷带衬垫不当
C .全身营养缺乏
D .肌肉软弱萎缩
E .皮肤长期受潮湿及排泄物刺激
22.溃疡期褥疮的临床表现不包括()
A .皮肤呈紫红色
B .脓液流出
C .坏死组织发黑
D .有臭味
E .引起败血症
23.最易发生压疮的病人是()
A .高热多汗
B .肥胖
C .昏迷
D .营养不良
E .上肢牵引
24.1%一3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是()
A .除臭
B .广谱抗菌
C .防腐
D .抑菌
E .抗菌除臭
25.睡眠时相中睡得最浅的一期是()
A .慢波睡眠第1时相
B .慢波睡眠第2时相
C .慢波睡眠第3时相
D .慢波睡眠第4时相
E .快波睡眠初期
26.患者宋某,女,42岁,最近几个月来总觉的没有休息好,白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥()
A .睡前喝少量的热牛奶
B .进行放松和深呼吸练习
C .每天晚上睡眠前给该患者服安眠药
D .可采用安慰剂
E .睡眠前听轻音乐
27.活动受限对机体的影响不包括下列哪项()
A .体位性低血压
B .排尿困难
C .腹泻
D .骨质疏松
E .坠积性肺炎
28.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施,错误的是()
A .对失眠者给予长期连续用药
B .对睡眠过多者控制饮食,减轻体重
C .对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护
D .对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势
E .对遗尿者晚间限制饮水,睡前督促其排尿
29.发热最常见的病因是()
A .感染
B .恶性肿瘤
C .无菌坏死组织的吸收
D .体温调节中枢功能失常
E .变态反应性疾病
30.体温上升期病人表现为()
A .畏寒、皮肤苍白、无汗
B .畏寒、皮肤苍白、多汗
C .畏寒、皮肤潮红、无汗
D .畏寒、皮肤苍白、多汗
E .血压下降、皮肤苍白、无汗
31.下列哪项陈述符合弛张热的特点()
A .体温一直升高,波动幅度很小
B .口温在38-38.9℃,多见于急性感染
C .一日内体温变化极不规律,且持续时间不定
D .发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化
E .体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内温差达1℃以上,但在波动中体温未降至正常
32.患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应()
A .嘱其用冷开水漱口后再测
B .改测直肠温度
C .停测一次
D .告知患者30分钟后再测口腔温度
E .参照上次测量值记录
33.以下哪种情况禁用热疗()
A .老年、小儿
B .急性结膜炎
C .胃肠痉
D .麻醉未清醒
E .肛门疾患[医学教育网搜集整理]
34.使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应()
A .热水袋外再包一条毛巾
B .热水袋稍离局部
C .立即停用,涂凡士林
D .立即停用,涂70%乙醇
E .立即停用,50%硫酸镁湿热敷
35.用冷时间过长可导致()
A .肌腱和韧带等组织松驰
B .增加痛觉神经的敏感性
C .使皮肤抵抗力下降
D .增进局部免疫功能
E .血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死
36.湿热敷比干热敷的穿透力()
A .相同
B .强
C .弱
D .小
E .慢
37.患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,
护士在护理时哪一项不妥()
A .插管时动作要轻柔
B .每次鼻饲量不超过300m1
C .每天协助患者做好口腔护理
D .新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E .每次鼻饲完毕注入少量温开水
38.为昏迷病人插鼻饲管至15cm 时托起头部,其目的是(
A .以免损伤食管粘膜
B .加大咽喉部通道的弧度
C .减轻病人的痛苦
D .避免出现恶心
E .使喉部肌肉收缩,便于插入
39.甲状腺吸131I 测定的病人检查前多少时间内忌用含碘高的食物()
A .三天 B .一周
C .二周
D .三周
E .一月
40.下列不属于治疗饮食的是()
A .流质饮食
B .高热量饮食
C .低盐饮食
D .低胆固醇饮食
E .高蛋白饮食
二、X 型题(每小题1分,共20分)
(类型说明:每一道试题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的,请选出正确选项并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。)
41.病床应符合下列哪些原则()
A .实用
B .耐用
C .高雅
D .舒适
E .安全
42.病室湿度过高对患者的影响是:()
A .尿液排出增加
B .憋气,闷热,难受
C .呼吸道黏膜干燥,口渴
D .多汗,发热,面色潮红
E .有利于细菌繁殖,增加感染机会
43.一人搬运法正确的是()
A .适用于体重较轻,病情允许患者
B .平车头端与床尾呈钝角
C .将闸制动
D .护士一手托患者头颈肩部
E .将患者头部放平车小轮端
44.卧有患者床更换床单、被套时应注意()
A .意识不清患者设床栏
B .随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况
C .保暖
D .暂停牵引
E .被筒不可过紧,避免足部受压
45.赵女士,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予输液、吸氧,现准备用平车送入病区,
护送途中下列错误的是()
A .病人应卧于小轮一侧 B .护士应站在病人脚的一侧
C .进门时用推车轻轻把门推开
D .骨折病人应在平车上垫上木板
E .保持输液、吸氧管道通畅
46.使用保护具的目的是防止()
A .坠床
B .撞伤
C .扭伤
D .抓伤
E .窒息
47.最高水平的舒适表现为()
A .心情舒畅
B .精力充沛
C .可忍受疼痛
D .一切生理要求感到满意
E .精神振奋
48.穿隔离衣时应注意()
A .须将内面工作服完全遮盖
B .穿时避免接触清洁物品
C .系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽
D .穿隔离衣后可在规定的区域内活动
E .在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外
49.使用化学消毒剂的注意事项有()
A .严格掌握浸泡时间
B .配置成有效的浓度
C .物品要全部浸没在消毒液内
D .消毒前必须用无菌生理盐水冲洗
E .性质不稳定的消毒液应临时配置
50.为昏迷患者做口腔护理时,可选用下列哪些用物()
A .压舌板
B .弯血管钳
C .弯盘
D .吸水管
E .石蜡油
51.一人协助患者翻身的正确方法是()
A .先使患者两手放于腹部
B .将肩部移向床缘,两腿伸直
C .护士一手扶肩,一手扶膝部,轻轻将患者转向对侧
D .翻身后使患者面向护士 E .用枕头垫好患者的背部、胸前和两膝间 52.为预防病人发生褥疮,对长期卧床的病人护士应做到() A .勤翻身 B .勤擦洗 C .勤按摩 D .勤整理 E .勤更换 53.为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征,正确的方法是()
A .测口温,右上肢血压和脉搏
B .测腋温,左上肢血压和脉搏
C .测腋温,右上肢血压和脉搏
D .看胸腹起伏观察呼吸
E .置少许棉花置鼻孔前观察呼吸
54.下列哪些为氧气吸入的适应证()
A .哮喘发作时
B .心力衰竭
C .一氧化碳中毒
D .分娩时产程过长
E .颅脑损伤
55.用冷的作用()
A .减轻局部充血或出血
B .减轻疼痛
C .制止炎症扩散和化脓
D .降低体温
E .解除肌肉痉挛及强制收缩
56.冷疗法的禁忌部位是()
A .枕后
B .心前区
C .阴囊
D .腹部
E .足底
57.鼻饲患者的护理正确的是()
A .每次鼻饲量
B .新鲜果汁与奶液可同时灌入
C .鼻饲过程中避免注入空气
D .长期鼻饲者,应每天进行口腔护理
E .长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管
58.大便隐血试验前三天应禁用()
A .肉类
B .深色蔬菜
C .含铁丰富的食物和蔬菜
D .蛋类
E .鱼类
59.影响睡眠的因素是()
A .心理因素
B .环境因素
C .食物因素
D .疾病因素
E .药物因素
60.肌肉锻炼需注意()
A .适度适量
B .掌握要领
C .肌力练习不应引起明显疼痛
D .运动前后应做准备及放松运动
E .较严重心血管病变者可用等长练习
三、简答题(每小题5分,共20分)
61.麻醉床的目的是什么?
62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?
63.促进患者活动的护理措施有哪些?
64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?
四、病案分析题(每小题10分,共20分)
65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?
66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h 温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?
标准答案
一、A 型题(每小题1分,共40分)
1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C
11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D
21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A
31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A
二、X 型题(每小题1分,共20分)
41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC
46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE
51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD
56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD
三、简答题(每小题5分,共20分)
61.麻醉床的目的是什么?
答:便于接受和护理麻醉手术后的患者(1分);保护被褥不被血液和呕吐物污染(1分);使患者安全、舒适(2分),预防并发症发生(1分)。
62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?
答:炎性浸润期:受压表面呈紫红色(1分),皮下产生硬结(1分),皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形成(1分),此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面(1分),病人有疼痛感(1分)。
63.促进患者活动的护理措施有哪些?
答:(1)健康教育(1分)
(2)协助采取适当卧位(1分)
(3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置(1分)
(4)进行全范围关节运动,维持关节的活动性(1分)
(5)进行肌肉等长练习和等张练习(0.5分)
(6)协助户外活动(0.5分)
64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?
答:插管前应先去枕平卧,头向后仰。当胃管插入15cm 时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管插入至预定的长度(2分)。证实胃管在胃内的方法:(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出(1分);(2)听诊器放于胃部,用注射器快速将10cm 空气从胃管注入,能听到气过水声(1分)(3)将胃管末端放入盛水的碗中,有大量气泡逸出,表明已误人气管(1分)。
四、病案分析题(每小题10分,共20分)
65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?
应对病人采取血液-体液隔离。(5分)
具体隔离措施有:
(1)同种病原体感染者可同时隔离,必要时单人隔离。(o.5分)
(2)若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。(0.5分)
(3)接触血液或体液时应戴手套。(0.5分)
(4)注意洗手,严防针头刺伤,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个病人前也应洗手。(1分)
(5)被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接送焚烧处理。(1分)
(6)被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒。(1分)
(7)陪护人员应采取相应的隔离措施。(0.5分)
66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h 温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?
答:稽留热,(5分)应采取的护理主要措施有:收集资料、降温措施(1分)、饮食调养(1分)、保持清洁和舒适(1分)、密切观察病情变化(1分)、安全护理、心理护理(1分)、健康教育。(注意每点需要进行阐述)
护理学基础模拟试题及答案
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一、A 型题(每小题1分,共40分)
(类型说明:每一道试题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。)
1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是()
A .15cm ,15cm
B .30cm ,15cm
C .20cm ,15cm
D .15cm ,20cm
E .20cm ,20c
2.不符合节力原则的铺床方法是()
A .按铺床顺序放置用物
B .护士身体靠近床边
C .上身保持一定弯度
D .两腿分开稍屈膝
E .使用肘部力量
3.符合患者要求的休养环境是()
A .中暑患者,室温保持在4℃左右
B .儿科病室,室温宜在22℃左右
C .产休室,应保暖不宜开窗
D .破伤风患者,室内光线应明亮
E .气管切开患者,室内相对湿度为40%
4.医院里的工作人员做到“四轻”,是为了给患者()
A .创造良好的社会环境
B .创造安静的环境
C .建立良好的护患关系
D .创造安全的环境
E .树立良好的职业形象
5.患者初次住院,护士做入院指导不妥的一项是()
A .作息时间
B .规章制度
C .指导用药和诊断
D .指导患者适应角色
E .指导正确留取常规标本
6.用平车运送输液患者最重要的是()
A .上坡头在前
B .下坡头在后
C .做好穿刺处的固定,防针头脱出
D .使患者躺卧在平车中间
E .不可用车撞门
7.陈太太,76岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应()
A .态度和蔼,劝其耐心等候
B .让患者平卧候诊
C .安排提前就诊
D .给予镇痛剂
E .请医生加快诊疗
8.杨某,孕9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先做的护理工作是()
A .办理入院手续
B .进行卫生处置
C .用平车送入产科
D .通知住院医师
E .立即给孕妇吸氧
9.膀胱镜检查应取的体位是()
A .膝胸位
B .仰卧位
C .截石位
D .侧卧位
E .头高足低位
10.患者因疾病或治疗的原因,被迫采取的卧位是()
A .主动卧位
B .被动卧位
C .被迫卧位
D .稳定性卧位
E .不稳定性卧位
11.用于限制病人下肢活动的约束方法是()
A .约束手腕
B .约束肩部
C .约束膝部
D .约束踝部
E .固定一侧肢体
12.预防脑水肿,降低颅内压应取的卧位是()
A .去枕平卧位
B .头高足低位
C .头低足高位
D .半坐卧位
E .平卧位
13.采取中凹卧位时,应给予•()
A .头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30°
B .头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30°
C .头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50°
D .头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30°
E .头胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°
14.有关疼痛病人护理措施的陈述,不正确的是()
A .麻醉性止痛药用于难以控制的剧烈疼痛
B .药物性止痛方法是临床解除疼痛的主要手段
C .非药物止痛方法应与药物止痛方法联合使用
D .当病人存在疼痛时,应根据情况实施缓解疼痛的措施
E .给予药物止痛时,开始剂量宜小,以后逐渐加量,以免成瘾
15.铺好的无菌盘,有效期为()
A .2小时
B .3小时
C .4小时
D .5小时
E .6小时
16.紫外线消毒空气时,若每10平方米安装紫外线灯管1支,有效距离和消毒时间分别要求()
A .10分钟
B .15分钟
C .20分钟
D .25分钟
E .30分钟
17.为传染病患者实施护理操作时,正确的是()
A .穿隔离衣后,可到治疗室取物
B .穿隔离衣后,可随意活动
C .穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
D .护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒 E .为患者发药时,可不用穿隔离衣
18.某男,30岁,因急性肝炎住传染科,入院时带的票证及书信消毒的方法是()
A .食醋熏蒸
B .酒精熏蒸
C .乳酸熏蒸
D .甲醛熏蒸
E .高压蒸气法
19.有关化学消毒剂作用原理的叙述,不确切的是()
A .使菌体蛋白凝固变性
B .干扰细菌酶的活性
C .利用潜热使菌体蛋白及酶变性
D .抑制细菌代谢和生长
E .损害细胞膜的结构,改变其渗透性
20.传染病室内污染的物品,下列哪一项消毒方法是不妥当的()
A .床单位用0.2%一0.5%过氧乙酸溶液擦拭
B .食具、茶具、药杯用0.5%过氧乙酸溶液浸泡
C .信件、书报、票证用40%甲醛溶液熏蒸
D .被服用0.5%~3%氯胺溶液喷洒
E .垃圾焚烧
21.压疮发生的原因除下列哪项()
A .局部组织受压
B .使用石膏绷带衬垫不当
C .全身营养缺乏
D .肌肉软弱萎缩
E .皮肤长期受潮湿及排泄物刺激
22.溃疡期褥疮的临床表现不包括()
A .皮肤呈紫红色
B .脓液流出
C .坏死组织发黑
D .有臭味
E .引起败血症
23.最易发生压疮的病人是()
A .高热多汗
B .肥胖
C .昏迷
D .营养不良
E .上肢牵引
24.1%一3%过氧化氢溶液用于口腔护理的作用是()
A .除臭
B .广谱抗菌
C .防腐
D .抑菌
E .抗菌除臭
25.睡眠时相中睡得最浅的一期是()
A .慢波睡眠第1时相
B .慢波睡眠第2时相
C .慢波睡眠第3时相
D .慢波睡眠第4时相
E .快波睡眠初期
26.患者宋某,女,42岁,最近几个月来总觉的没有休息好,白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈,经常打呵欠;晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥()
A .睡前喝少量的热牛奶
B .进行放松和深呼吸练习
C .每天晚上睡眠前给该患者服安眠药
D .可采用安慰剂
E .睡眠前听轻音乐
27.活动受限对机体的影响不包括下列哪项()
A .体位性低血压
B .排尿困难
C .腹泻
D .骨质疏松
E .坠积性肺炎
28.下列解决睡眠中特殊问题的护理措施,错误的是()
A .对失眠者给予长期连续用药
B .对睡眠过多者控制饮食,减轻体重
C .对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护
D .对睡眠型呼吸暂停者指导采取正确睡眠姿势
E .对遗尿者晚间限制饮水,睡前督促其排尿
29.发热最常见的病因是()
A .感染
B .恶性肿瘤
C .无菌坏死组织的吸收
D .体温调节中枢功能失常
E .变态反应性疾病
30.体温上升期病人表现为()
A .畏寒、皮肤苍白、无汗
B .畏寒、皮肤苍白、多汗
C .畏寒、皮肤潮红、无汗
D .畏寒、皮肤苍白、多汗
E .血压下降、皮肤苍白、无汗
31.下列哪项陈述符合弛张热的特点()
A .体温一直升高,波动幅度很小
B .口温在38-38.9℃,多见于急性感染
C .一日内体温变化极不规律,且持续时间不定
D .发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地变化
E .体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内温差达1℃以上,但在波动中体温未降至正常
32.患者王某,女性,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5分钟前饮过热开水,为此应()
A .嘱其用冷开水漱口后再测
B .改测直肠温度
C .停测一次
D .告知患者30分钟后再测口腔温度
E .参照上次测量值记录
33.以下哪种情况禁用热疗()
A .老年、小儿
B .急性结膜炎
C .胃肠痉
D .麻醉未清醒
E .肛门疾患[医学教育网搜集整理]
34.使用热水袋时,如局部皮肤发生潮红应()
A .热水袋外再包一条毛巾
B .热水袋稍离局部
C .立即停用,涂凡士林
D .立即停用,涂70%乙醇
E .立即停用,50%硫酸镁湿热敷
35.用冷时间过长可导致()
A .肌腱和韧带等组织松驰
B .增加痛觉神经的敏感性
C .使皮肤抵抗力下降
D .增进局部免疫功能
E .血液循环和细胞代谢障碍,导致组织坏死
36.湿热敷比干热敷的穿透力()
A .相同
B .强
C .弱
D .小
E .慢
37.患者,张某,男性,60岁。食管气道瘘,为补充营养给予鼻饲饮食,
护士在护理时哪一项不妥()
A .插管时动作要轻柔
B .每次鼻饲量不超过300m1
C .每天协助患者做好口腔护理
D .新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E .每次鼻饲完毕注入少量温开水
38.为昏迷病人插鼻饲管至15cm 时托起头部,其目的是(
A .以免损伤食管粘膜
B .加大咽喉部通道的弧度
C .减轻病人的痛苦
D .避免出现恶心
E .使喉部肌肉收缩,便于插入
39.甲状腺吸131I 测定的病人检查前多少时间内忌用含碘高的食物()
A .三天 B .一周
C .二周
D .三周
E .一月
40.下列不属于治疗饮食的是()
A .流质饮食
B .高热量饮食
C .低盐饮食
D .低胆固醇饮食
E .高蛋白饮食
二、X 型题(每小题1分,共20分)
(类型说明:每一道试题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案中有二至五个选项是符合题目要求的,请选出正确选项并在答题卡上将相应题号的字母涂黑,以示正确答案。)
41.病床应符合下列哪些原则()
A .实用
B .耐用
C .高雅
D .舒适
E .安全
42.病室湿度过高对患者的影响是:()
A .尿液排出增加
B .憋气,闷热,难受
C .呼吸道黏膜干燥,口渴
D .多汗,发热,面色潮红
E .有利于细菌繁殖,增加感染机会
43.一人搬运法正确的是()
A .适用于体重较轻,病情允许患者
B .平车头端与床尾呈钝角
C .将闸制动
D .护士一手托患者头颈肩部
E .将患者头部放平车小轮端
44.卧有患者床更换床单、被套时应注意()
A .意识不清患者设床栏
B .随时观察患者的面色、脉搏、呼吸情况
C .保暖
D .暂停牵引
E .被筒不可过紧,避免足部受压
45.赵女士,55岁,因肺心病急诊入院,急诊室给予输液、吸氧,现准备用平车送入病区,
护送途中下列错误的是()
A .病人应卧于小轮一侧 B .护士应站在病人脚的一侧
C .进门时用推车轻轻把门推开
D .骨折病人应在平车上垫上木板
E .保持输液、吸氧管道通畅
46.使用保护具的目的是防止()
A .坠床
B .撞伤
C .扭伤
D .抓伤
E .窒息
47.最高水平的舒适表现为()
A .心情舒畅
B .精力充沛
C .可忍受疼痛
D .一切生理要求感到满意
E .精神振奋
48.穿隔离衣时应注意()
A .须将内面工作服完全遮盖
B .穿时避免接触清洁物品
C .系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽
D .穿隔离衣后可在规定的区域内活动
E .在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外
49.使用化学消毒剂的注意事项有()
A .严格掌握浸泡时间
B .配置成有效的浓度
C .物品要全部浸没在消毒液内
D .消毒前必须用无菌生理盐水冲洗
E .性质不稳定的消毒液应临时配置
50.为昏迷患者做口腔护理时,可选用下列哪些用物()
A .压舌板
B .弯血管钳
C .弯盘
D .吸水管
E .石蜡油
51.一人协助患者翻身的正确方法是()
A .先使患者两手放于腹部
B .将肩部移向床缘,两腿伸直
C .护士一手扶肩,一手扶膝部,轻轻将患者转向对侧
D .翻身后使患者面向护士 E .用枕头垫好患者的背部、胸前和两膝间 52.为预防病人发生褥疮,对长期卧床的病人护士应做到() A .勤翻身 B .勤擦洗 C .勤按摩 D .勤整理 E .勤更换 53.为一呼吸微弱、左半身偏瘫的昏迷病人测生命体征,正确的方法是()
A .测口温,右上肢血压和脉搏
B .测腋温,左上肢血压和脉搏
C .测腋温,右上肢血压和脉搏
D .看胸腹起伏观察呼吸
E .置少许棉花置鼻孔前观察呼吸
54.下列哪些为氧气吸入的适应证()
A .哮喘发作时
B .心力衰竭
C .一氧化碳中毒
D .分娩时产程过长
E .颅脑损伤
55.用冷的作用()
A .减轻局部充血或出血
B .减轻疼痛
C .制止炎症扩散和化脓
D .降低体温
E .解除肌肉痉挛及强制收缩
56.冷疗法的禁忌部位是()
A .枕后
B .心前区
C .阴囊
D .腹部
E .足底
57.鼻饲患者的护理正确的是()
A .每次鼻饲量
B .新鲜果汁与奶液可同时灌入
C .鼻饲过程中避免注入空气
D .长期鼻饲者,应每天进行口腔护理
E .长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管
58.大便隐血试验前三天应禁用()
A .肉类
B .深色蔬菜
C .含铁丰富的食物和蔬菜
D .蛋类
E .鱼类
59.影响睡眠的因素是()
A .心理因素
B .环境因素
C .食物因素
D .疾病因素
E .药物因素
60.肌肉锻炼需注意()
A .适度适量
B .掌握要领
C .肌力练习不应引起明显疼痛
D .运动前后应做准备及放松运动
E .较严重心血管病变者可用等长练习
三、简答题(每小题5分,共20分)
61.麻醉床的目的是什么?
62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?
63.促进患者活动的护理措施有哪些?
64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?
四、病案分析题(每小题10分,共20分)
65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?
66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h 温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?
标准答案
一、A 型题(每小题1分,共40分)
1.C2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.C9.C10.C
11.C12.B13.A14.E15.C16.E17.D18.D19.C20.D
21.D22.A23.C24.E25.A26.C27.C28.A29.A30.A
31.E32.D33.B34.C35.E36.B37.B38.B39.C40.A
二、X 型题(每小题1分,共20分)
41.ABDE42.AB43.ABC44.ABCE45.ABC
46.ABD47.ABDE48.ABCD49.ABCE50.ABCE
51.ACE52.ABCDE53.CE54.ABCDE55.ABCD
56.ABCDE57.ACD58.ABCE59.ABCDE60.ABCD
三、简答题(每小题5分,共20分)
61.麻醉床的目的是什么?
答:便于接受和护理麻醉手术后的患者(1分);保护被褥不被血液和呕吐物污染(1分);使患者安全、舒适(2分),预防并发症发生(1分)。
62.压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?
答:炎性浸润期:受压表面呈紫红色(1分),皮下产生硬结(1分),皮肤因水肿而变薄,表皮有水泡形成(1分),此时极易破溃,破溃后,可显露出潮湿的疮面(1分),病人有疼痛感(1分)。
63.促进患者活动的护理措施有哪些?
答:(1)健康教育(1分)
(2)协助采取适当卧位(1分)
(3)保持脊柱正常生理弯曲及各关节功能位置(1分)
(4)进行全范围关节运动,维持关节的活动性(1分)
(5)进行肌肉等长练习和等张练习(0.5分)
(6)协助户外活动(0.5分)
64.病人赵某,男,62岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,请问对该病人插管时应特别注意什么?证实胃管在胃内的方法有哪些?
答:插管前应先去枕平卧,头向后仰。当胃管插入15cm 时,左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄,将胃管插入至预定的长度(2分)。证实胃管在胃内的方法:(1)连接注射器于胃管未端有胃液抽出(1分);(2)听诊器放于胃部,用注射器快速将10cm 空气从胃管注入,能听到气过水声(1分)(3)将胃管末端放入盛水的碗中,有大量气泡逸出,表明已误人气管(1分)。
四、病案分析题(每小题10分,共20分)
65.王某,36岁,长期持续低热,日益消瘦,到医院就诊,诊断为“艾滋病”,请问:对王某应采取何种隔离方法?具体隔离措施有哪些?
应对病人采取血液-体液隔离。(5分)
具体隔离措施有:
(1)同种病原体感染者可同时隔离,必要时单人隔离。(o.5分)
(2)若血液或体液可能污染工作衣时需穿隔离衣。(0.5分)
(3)接触血液或体液时应戴手套。(0.5分)
(4)注意洗手,严防针头刺伤,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个病人前也应洗手。(1分)
(5)被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧;病人用过的针头应放入防水、防刺破并有标记的容器内,直接送焚烧处理。(1分)
(6)被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒。(1分)
(7)陪护人员应采取相应的隔离措施。(0.5分)
66.患者,女,38岁,持续高热1周,体温39℃左右,24h 温差不超过1℃。病人神志清楚,面色潮红,口唇干裂,脉搏124次/分,呼吸26次/分,精神萎靡,食欲差。请问:该病人发热属哪种热型?应采取哪些护理措施?
答:稽留热,(5分)应采取的护理主要措施有:收集资料、降温措施(1分)、饮食调养(1分)、保持清洁和舒适(1分)、密切观察病情变化(1分)、安全护理、心理护理(1分)、健康教育。(注意每点需要进行阐述)