动火作业安全监督记录卡
动火部位： 动火开始时间： 动火结束时间：
备注：
1、动火前10分钟，由生产单位项目管理人员召集工艺技术人员、施工单位现场监护人、动火人员、现场安全监督到现场进行安全确认，填写该确认卡。
2、动火作业中断30分钟以上，再次动火前，需重新进行安全确认，并再次填写该监督记录。
3、该确认卡在作业期间需放在现场，由甲方现场监护人保管，作业结束后，统一交生产单位安全部门保存。
动火作业安全监护记录
高处施工作业票
制措施签字确认（风险识别不全的可以填入），并填写每天确认的日期；
2、本票一式三份，作业单位、签发单位安全部门、基层站队各保存一份
临时用电作业票
编号:年月日
注：作业票一式三联。施工作业单位、生产单位、场站班组各持一份。
动土作业票
编号：年月日
2、监督人员每日填写工程进度情况.
进入受限空间作业票
编号：年月日
注：1、作业前生产单位安全监督召集作业单位现场负责人、监护人、作业人员、基层单位负责人到现场进行风险识别（风险识别不全的可以填入），填写监督记录；
2、作业票一式三联。施工作业单位、生产单位、场站班组各持一份。
进入有限空间作业安全监护记录
进入有限空间作业安全监督记录卡
作业部位： 作业开始时间： 作业结束时间：
备注：1、进入有限空间10分钟前，由甲方现场监督人召集工艺技术人员、施工单位现场监护人、进入有限空间作业人员、生产工区的人员到现场进行安全确认，填写该确认卡。
2、进入有限空间作业中断30分钟以上，再次进入作业前，需重新进行安全确认，并再次填写该监督记录。 3、该确认卡在作业期间需放在现场，由甲方现场监护人保管，作业结束后，统一交所属单位安全部门保存。
（ ）级动火作业票
编号：年月日
说明: 1. 作业票一式三联。施工作业单位、生产单位、场站班组各持一份。
2. 示意图标出方向、管线尺寸、介质成分、流程走向、并以虚线标明新建部分，用红线圈出动火地点。
断路安全作业票
编号： 年 月 日
1. 作业票一式三联。施工作业单位、生产单位、场站班组各持一份。
断路作业通知单
吊装安全作业票 （正面的）
1. 作业票一式三联。施工作业单位、生产单位、场站班组各持一份。
吊装安全作业证安全措施（背面的）
盲板抽堵安全作业票
动火作业安全监督记录卡
动火部位： 动火开始时间： 动火结束时间：
备注：
1、动火前10分钟，由生产单位项目管理人员召集工艺技术人员、施工单位现场监护人、动火人员、现场安全监督到现场进行安全确认，填写该确认卡。
2、动火作业中断30分钟以上，再次动火前，需重新进行安全确认，并再次填写该监督记录。
3、该确认卡在作业期间需放在现场，由甲方现场监护人保管，作业结束后，统一交生产单位安全部门保存。
动火作业安全监护记录
高处施工作业票
制措施签字确认（风险识别不全的可以填入），并填写每天确认的日期；
2、本票一式三份，作业单位、签发单位安全部门、基层站队各保存一份
临时用电作业票
编号:年月日
注：作业票一式三联。施工作业单位、生产单位、场站班组各持一份。
动土作业票
编号：年月日
2、监督人员每日填写工程进度情况.
进入受限空间作业票
编号：年月日
注：1、作业前生产单位安全监督召集作业单位现场负责人、监护人、作业人员、基层单位负责人到现场进行风险识别（风险识别不全的可以填入），填写监督记录；
2、作业票一式三联。施工作业单位、生产单位、场站班组各持一份。
进入有限空间作业安全监护记录
进入有限空间作业安全监督记录卡
作业部位： 作业开始时间： 作业结束时间：
备注：1、进入有限空间10分钟前，由甲方现场监督人召集工艺技术人员、施工单位现场监护人、进入有限空间作业人员、生产工区的人员到现场进行安全确认，填写该确认卡。
2、进入有限空间作业中断30分钟以上，再次进入作业前，需重新进行安全确认，并再次填写该监督记录。 3、该确认卡在作业期间需放在现场，由甲方现场监护人保管，作业结束后，统一交所属单位安全部门保存。
（ ）级动火作业票
编号：年月日
说明: 1. 作业票一式三联。施工作业单位、生产单位、场站班组各持一份。
2. 示意图标出方向、管线尺寸、介质成分、流程走向、并以虚线标明新建部分，用红线圈出动火地点。
断路安全作业票
编号： 年 月 日
1. 作业票一式三联。施工作业单位、生产单位、场站班组各持一份。
断路作业通知单
吊装安全作业票 （正面的）
1. 作业票一式三联。施工作业单位、生产单位、场站班组各持一份。
吊装安全作业证安全措施（背面的）
盲板抽堵安全作业票