输液反应原因及分析 静脉输液是临床抢救、治疗疾病的主要用药途径，目前，有90％以上的住院病人都是通过静脉用药达到治疗目的，尤其是抗菌药物治疗中，绝大多数都是经过静脉注射实施。 静脉输液药物的配伍，输液速度直接影响病人的治疗和不良反应的发生，为提高输液药物的治疗效果，保证输液用药的质量，减少输液药物的不良反应，提高患者用药安全、有效。 输液药物反应临床表现 1. 输液反应定义:“输液反应”——输液引起的或与输液相关的不良反应的总称。有时临床上也称之为“热原反应”。但严格地说，“热原反应”只是输液不良反应的一个部分。
2.常见输液反应：（1）热原反应（2）微粒反应（3）过敏反应（4）细菌污染反应（5）静脉炎
3. 少见输液反应：（1） 急性肺水肿（2）空气栓塞（3）水中毒
输液反应原因
（一） 药物因素
1.大输液的质量 碰撞出现小裂纹，或瓶口松动漏气
2.热原叠加 静脉给药，联合用药比较多，各药热原迭加易发生反应
3.微粒迭加引起的输液反应 联合用药致不溶性微粒增加
4.稀释剂选择不当 生脉、银杏叶等中草药针剂发生反应较多
（二） 输液操作因素
1.目前都采用封闭式输液，出多少药液就要进多少空气
2.输液操作无菌概念不强 ，洗手不规范
3.配药间及输液间空气洁净度不合要求
4.碘伏浓度不合格
5.留置针肝素液污染细菌
6.输液速度不当诱发输液反应
（三） 输液器材的质量 储存时间愈长污染概率愈高
（四） 个体差异
1.病情因素 特别是感染性病人；肺结核、支气管炎、上感、急性肺炎、肺部感染、急性肠炎等病情较急的病人，体内致病微生物增殖快，内毒素的量必定大，易发生输液反应
2.体质因素：10周岁以下儿童及60周岁以上老人体质较差、免疫力较低，出现输液反应的几率相当高。
（五） 气候因素 容易出现输液反应的月份是3-7月、11月。天气这几月天气多变，冷
暖交替，人体难以适应，耐受力也下降，易发生反应。
预防措施
（一） 静脉输液时尽量减少药物配伍品种
（二） 规范操作，注意环境、人员的清洁卫生
（三） 选择质量保证的输液器具
（四） 注意药物使用浓度、药物配制顺序、加药方法，尤其是中药注射
（五） 选择适宜的稀释剂和输液速度
（六） 注意个体差异
（七） 药物相关注意事项：1.适当的药物2.适当的剂量3. 适当的时间4.适当的途径
5.适当的疗程6. 适当的治疗目标 应急预案
（一） 立刻停止输液或者保留静脉通路，改换其余液体和输液器
（二） 报告医生并遵医嘱给药
（三） 情况严峻者就地抢救，必要时行心肺复苏
（四） 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程
（五） 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部
（六） 保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器
和注射器分别送检
（七） 患者家属有异议时，立刻按有关程序对输液器具进行封存
处理流程
立刻停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。
输液反应原因及分析 静脉输液是临床抢救、治疗疾病的主要用药途径，目前，有90％以上的住院病人都是通过静脉用药达到治疗目的，尤其是抗菌药物治疗中，绝大多数都是经过静脉注射实施。 静脉输液药物的配伍，输液速度直接影响病人的治疗和不良反应的发生，为提高输液药物的治疗效果，保证输液用药的质量，减少输液药物的不良反应，提高患者用药安全、有效。 输液药物反应临床表现 1. 输液反应定义:“输液反应”——输液引起的或与输液相关的不良反应的总称。有时临床上也称之为“热原反应”。但严格地说，“热原反应”只是输液不良反应的一个部分。
2.常见输液反应：（1）热原反应（2）微粒反应（3）过敏反应（4）细菌污染反应（5）静脉炎
3. 少见输液反应：（1） 急性肺水肿（2）空气栓塞（3）水中毒
输液反应原因
（一） 药物因素
1.大输液的质量 碰撞出现小裂纹，或瓶口松动漏气
2.热原叠加 静脉给药，联合用药比较多，各药热原迭加易发生反应
3.微粒迭加引起的输液反应 联合用药致不溶性微粒增加
4.稀释剂选择不当 生脉、银杏叶等中草药针剂发生反应较多
（二） 输液操作因素
1.目前都采用封闭式输液，出多少药液就要进多少空气
2.输液操作无菌概念不强 ，洗手不规范
3.配药间及输液间空气洁净度不合要求
4.碘伏浓度不合格
5.留置针肝素液污染细菌
6.输液速度不当诱发输液反应
（三） 输液器材的质量 储存时间愈长污染概率愈高
（四） 个体差异
1.病情因素 特别是感染性病人；肺结核、支气管炎、上感、急性肺炎、肺部感染、急性肠炎等病情较急的病人，体内致病微生物增殖快，内毒素的量必定大，易发生输液反应
2.体质因素：10周岁以下儿童及60周岁以上老人体质较差、免疫力较低，出现输液反应的几率相当高。
（五） 气候因素 容易出现输液反应的月份是3-7月、11月。天气这几月天气多变，冷
暖交替，人体难以适应，耐受力也下降，易发生反应。
预防措施
（一） 静脉输液时尽量减少药物配伍品种
（二） 规范操作，注意环境、人员的清洁卫生
（三） 选择质量保证的输液器具
（四） 注意药物使用浓度、药物配制顺序、加药方法，尤其是中药注射
（五） 选择适宜的稀释剂和输液速度
（六） 注意个体差异
（七） 药物相关注意事项：1.适当的药物2.适当的剂量3. 适当的时间4.适当的途径
5.适当的疗程6. 适当的治疗目标 应急预案
（一） 立刻停止输液或者保留静脉通路，改换其余液体和输液器
（二） 报告医生并遵医嘱给药
（三） 情况严峻者就地抢救，必要时行心肺复苏
（四） 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程
（五） 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部
（六） 保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器
和注射器分别送检
（七） 患者家属有异议时，立刻按有关程序对输液器具进行封存
处理流程
立刻停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。