心理护理对妊娠合并子宫肌瘤患者心理情况的改善分析
钟丽
（瓮安县中医院 贵州瓮安550400）
【摘要】目的：分析心理护理对妊娠合并子宫肌瘤患者心理情况的影响。方法：选取我院2014年-2015年接受并治疗的100例妊娠合并子宫肌瘤患者，将其分成两组，其中对照组和观察组两组患者分别实施常规护理和常规护理+心理护理，最后对两组患者的心理改善及护理满意度对比。结果：观察组患者的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分和对照组相比，显著偏低，差异显著P＜0.05；观察组患者的临床护理满意度和对照组相比，显著偏高，差异显著（P＜0.05）。结论：心理护理在妊娠合并子宫肌瘤患者治疗中的应用，能够显著改善患者的心理状态，值得推广。
【关键词】心理护理；妊娠；子宫肌瘤；心理情况
子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤疾病之一，容易引起患者子宫异常出血。近些年子宫肌瘤发病率有逐渐升上的趋势，针对妊娠合并子宫肌瘤患者，在治疗方面一般采取保守治疗，也可采用手术治疗，患者由于对疾病认识不足，以及对胎儿的担心，绝大多数患者都会存在不同程度的心理压力，有必要采取合理的护理干预措施，以改善患者心理状态，减少并发症的发生。我们在妊娠合并子宫肌瘤实施心理护理，对患者不良心理有显著改善。
1资料与方法
1.1 一般资料：选取我院2014年-2015年间收治的妊娠合并子宫肌瘤患者100例为研究对象，经过常规B超检查确诊为子宫肌瘤患者，根据不同护理方式将其分成两组，分别是对照组和观察组。观察组患者年龄（28.4±4.5）岁，孕周（13.94±3.27）周，33例患者为初产妇，17例患者为经产妇；对照组患者年龄（29.22±3.27）岁，孕周（14.20±3.17）周，32例患者为初产妇，18例患者为经产妇。对照组和观察组患者基本资料差异不显著，具有可比性。
1.2方法：
对照组单纯实施常规护理：依照妊娠合并子宫肌瘤护理流程进行护理工作，对患者及其技术开展健康教育工作，讲解相关手术知识，保证患者配合治疗。严格观察患者临床表现，发现患者存在出血、腹痛等症状时及时治疗，若患者需要采取手术治疗，及时检测患者各项生理治疗，掌握患者手术一般情况。及时测定患者宫底高度，患者娩出后观察子宫恢复情况。
观察组在对照组护理基础上，加上心理护理：在胎儿娩出前，加强与患者沟通工作，向患者讲解子宫肌瘤相关知识，保证患者能够明确自身病情，消除患者存在的紧张和焦虑等心理，鼓励患者说出自己主观感受。针对采取手术治疗患者，大多数患者都会存在严重的心理负担，因此医护人员需要加强沟通工作，及时了解患者存在的焦虑、抑郁等不良情绪，向患者讲解手术一般知识，保证患者对疾病和手术有正确的认识，提高患者战胜疾病的信心和护理配合。在手术操作中，由于手术操作可能涉及到患者隐私部位，在护理过程中，不但要对患者的生命体征密切关注，同时还必须要密切观察患者情绪变化，并进行安抚工作。在术后，患者由于对自身健康的担心，往往会表现出焦虑以及情绪失控等不良情绪，因此医护人员需要加强心理护理，避免患者不良情绪扩大。在术后护理中，由于麻醉效果，护理人员需保证患者平卧休息6 h，严密观察患者术后体温等变化，出现异常及时告知医生。患者出院
前，护理人员需告知患者保持良好心理状态的重要性，并引导患者养成良好的饮食习惯，保证睡眠充足。
1.3观察指标：患者的心理状态评价，采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）分析，得分越高，患者心理焦虑、抑郁越严重。护理满意度采用我们制定的护理调查问卷进行调查，满意率和基本满意率为满意度。
1.4统计学方法：本次研究所得数据采用统计学软件SPSS17.0处理，患者心理状态评分采用（X±s）表示，并对其实施t检验；两组患者的护理满意度实施%表示，并对其实施X检验。两组数据之间的对比结果显示P＜0.05，则代表其差异具有统计学意义。
2结果
2.1心理状态对比
两组患者经过护理后，其中SAS、SDS评分得到明显改善（P
2.2护理满意度对比
其中对照组患者满意29例，基本满意12例，不满意9例，满意率为82.0%；观察组患者中满意39例，基本满意10例，不满意1例，满意率为98.0%，差异显著（P
3讨论
妊娠合并子宫肌瘤可能影响到胎儿分娩情况，因此在生产前有必要采用护理的护理措施改善患者心理状态，保证患者积极配合医生的治疗，定期进行产检。在以往分析妊娠合并子宫肌瘤的护理中，一般认为护理人员需要根据患者病情采用合适的护理措施，配合医生的操作，提高护理质量，指出通过心理护理能够明显改善患者心理状态，提高护理满意度，也有研究指出通过心理护理，能够减少术后并发症的发生。在我们的研究中，经过一段时间的护理，观察组患者的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分和对照组相比，显著偏低，差异显著P＜0.05；观察组患者的临床护理满意度和对照组相比，显著偏高，差异显著（P＜0.05）。说明通过心理护理，患者心理状态得到明显改善,护理满意度得到提高。
总之，心理护理在妊娠合并子宫肌瘤患者治疗中的应用，能够显著改善患者的心理状态，值得推广。
《参考文献》
【1】张毅;闫晓曼;王烨;;40例晚期妊娠合并子宫肌瘤分析[J];包头医学院学报;2007年02期
【2】胡莉琴;;妊娠合并子宫肌瘤31例临床分析[A];江西省第五次中西医结合妇产科学术交流会论文汇编[C];2005年
【3】胥海莲;赵惠玲;;心理护理在分娩镇痛中的作用[A];新世纪 新机遇 新挑战——知识创新和高新技术产业发展（下册）[C];2001年
【4】郭培祯;张伟;郭宗芳;董婷;李颖;杜珍珍;;以妊娠合并子宫肌瘤为指征行剖宫产术同时剔除子宫肌瘤的可行性分析[J];社区医学杂志;2009年17期
【5】张明;成宁海;刘俊涛;杨剑秋;边旭明;沈铿;;剖宫产同时行子宫肌瘤切除术134例分析
[J];实用妇产科杂志;2007年12期
【作者简介】
2
钟丽 1971-、性别：女 民族：仡佬族 籍贯：贵州瓮安 单位：瓮安县中医院 职称：主管护师、大专学历、研究妇产科护理、贵州省黔南州瓮安县中医院
心理护理对妊娠合并子宫肌瘤患者心理情况的改善分析
钟丽
（瓮安县中医院 贵州瓮安550400）
【摘要】目的：分析心理护理对妊娠合并子宫肌瘤患者心理情况的影响。方法：选取我院2014年-2015年接受并治疗的100例妊娠合并子宫肌瘤患者，将其分成两组，其中对照组和观察组两组患者分别实施常规护理和常规护理+心理护理，最后对两组患者的心理改善及护理满意度对比。结果：观察组患者的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分和对照组相比，显著偏低，差异显著P＜0.05；观察组患者的临床护理满意度和对照组相比，显著偏高，差异显著（P＜0.05）。结论：心理护理在妊娠合并子宫肌瘤患者治疗中的应用，能够显著改善患者的心理状态，值得推广。
【关键词】心理护理；妊娠；子宫肌瘤；心理情况
子宫肌瘤是妇科常见良性肿瘤疾病之一，容易引起患者子宫异常出血。近些年子宫肌瘤发病率有逐渐升上的趋势，针对妊娠合并子宫肌瘤患者，在治疗方面一般采取保守治疗，也可采用手术治疗，患者由于对疾病认识不足，以及对胎儿的担心，绝大多数患者都会存在不同程度的心理压力，有必要采取合理的护理干预措施，以改善患者心理状态，减少并发症的发生。我们在妊娠合并子宫肌瘤实施心理护理，对患者不良心理有显著改善。
1资料与方法
1.1 一般资料：选取我院2014年-2015年间收治的妊娠合并子宫肌瘤患者100例为研究对象，经过常规B超检查确诊为子宫肌瘤患者，根据不同护理方式将其分成两组，分别是对照组和观察组。观察组患者年龄（28.4±4.5）岁，孕周（13.94±3.27）周，33例患者为初产妇，17例患者为经产妇；对照组患者年龄（29.22±3.27）岁，孕周（14.20±3.17）周，32例患者为初产妇，18例患者为经产妇。对照组和观察组患者基本资料差异不显著，具有可比性。
1.2方法：
对照组单纯实施常规护理：依照妊娠合并子宫肌瘤护理流程进行护理工作，对患者及其技术开展健康教育工作，讲解相关手术知识，保证患者配合治疗。严格观察患者临床表现，发现患者存在出血、腹痛等症状时及时治疗，若患者需要采取手术治疗，及时检测患者各项生理治疗，掌握患者手术一般情况。及时测定患者宫底高度，患者娩出后观察子宫恢复情况。
观察组在对照组护理基础上，加上心理护理：在胎儿娩出前，加强与患者沟通工作，向患者讲解子宫肌瘤相关知识，保证患者能够明确自身病情，消除患者存在的紧张和焦虑等心理，鼓励患者说出自己主观感受。针对采取手术治疗患者，大多数患者都会存在严重的心理负担，因此医护人员需要加强沟通工作，及时了解患者存在的焦虑、抑郁等不良情绪，向患者讲解手术一般知识，保证患者对疾病和手术有正确的认识，提高患者战胜疾病的信心和护理配合。在手术操作中，由于手术操作可能涉及到患者隐私部位，在护理过程中，不但要对患者的生命体征密切关注，同时还必须要密切观察患者情绪变化，并进行安抚工作。在术后，患者由于对自身健康的担心，往往会表现出焦虑以及情绪失控等不良情绪，因此医护人员需要加强心理护理，避免患者不良情绪扩大。在术后护理中，由于麻醉效果，护理人员需保证患者平卧休息6 h，严密观察患者术后体温等变化，出现异常及时告知医生。患者出院
前，护理人员需告知患者保持良好心理状态的重要性，并引导患者养成良好的饮食习惯，保证睡眠充足。
1.3观察指标：患者的心理状态评价，采用焦虑自评量表（SAS）以及抑郁自评量表（SDS）分析，得分越高，患者心理焦虑、抑郁越严重。护理满意度采用我们制定的护理调查问卷进行调查，满意率和基本满意率为满意度。
1.4统计学方法：本次研究所得数据采用统计学软件SPSS17.0处理，患者心理状态评分采用（X±s）表示，并对其实施t检验；两组患者的护理满意度实施%表示，并对其实施X检验。两组数据之间的对比结果显示P＜0.05，则代表其差异具有统计学意义。
2结果
2.1心理状态对比
两组患者经过护理后，其中SAS、SDS评分得到明显改善（P
2.2护理满意度对比
其中对照组患者满意29例，基本满意12例，不满意9例，满意率为82.0%；观察组患者中满意39例，基本满意10例，不满意1例，满意率为98.0%，差异显著（P
3讨论
妊娠合并子宫肌瘤可能影响到胎儿分娩情况，因此在生产前有必要采用护理的护理措施改善患者心理状态，保证患者积极配合医生的治疗，定期进行产检。在以往分析妊娠合并子宫肌瘤的护理中，一般认为护理人员需要根据患者病情采用合适的护理措施，配合医生的操作，提高护理质量，指出通过心理护理能够明显改善患者心理状态，提高护理满意度，也有研究指出通过心理护理，能够减少术后并发症的发生。在我们的研究中，经过一段时间的护理，观察组患者的焦虑自评量表评分和抑郁自评量表评分和对照组相比，显著偏低，差异显著P＜0.05；观察组患者的临床护理满意度和对照组相比，显著偏高，差异显著（P＜0.05）。说明通过心理护理，患者心理状态得到明显改善,护理满意度得到提高。
总之，心理护理在妊娠合并子宫肌瘤患者治疗中的应用，能够显著改善患者的心理状态，值得推广。
《参考文献》
【1】张毅;闫晓曼;王烨;;40例晚期妊娠合并子宫肌瘤分析[J];包头医学院学报;2007年02期
【2】胡莉琴;;妊娠合并子宫肌瘤31例临床分析[A];江西省第五次中西医结合妇产科学术交流会论文汇编[C];2005年
【3】胥海莲;赵惠玲;;心理护理在分娩镇痛中的作用[A];新世纪 新机遇 新挑战——知识创新和高新技术产业发展（下册）[C];2001年
【4】郭培祯;张伟;郭宗芳;董婷;李颖;杜珍珍;;以妊娠合并子宫肌瘤为指征行剖宫产术同时剔除子宫肌瘤的可行性分析[J];社区医学杂志;2009年17期
【5】张明;成宁海;刘俊涛;杨剑秋;边旭明;沈铿;;剖宫产同时行子宫肌瘤切除术134例分析
[J];实用妇产科杂志;2007年12期
【作者简介】
2
钟丽 1971-、性别：女 民族：仡佬族 籍贯：贵州瓮安 单位：瓮安县中医院 职称：主管护师、大专学历、研究妇产科护理、贵州省黔南州瓮安县中医院