急性腹痛--腹痛的部位

一般,疼痛显著且有固定部位,多数即病变所在部位,故根据腹腔脏器解剖位置可以做出疾病的初步判断。常见腹痛部位与疾病关系如下: 1. 右上腹痛 常见于肝胆疾患,也可见于右膈胸膜炎、右肋间神经痛、右肾结石等。 2. 中上腹及脐部痛 常见于胃、十二指肠的各种病变、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、肠系膜血栓形成、主动脉夹层动脉瘤等,也可见于急性心肌梗塞。 3. 左上腹痛 可见于脾脏各种病变、左膈胸膜炎、左肋间神经痛、心绞痛、心肌梗塞、左肾结石等。 4. 右下腹痛 常见于急性阑尾炎、急性局限性肠炎、右侧嵌顿性腹股沟疝或股疝,右侧卵巢、输卵管病变、宫外孕、 5.中下腹痛 常见于急性盆腔炎、急性腹膜炎、异位妊娠破裂、痛经等。 6. 左下腹痛 常见于急性乙状结肠炎症、左侧嵌顿性腹股沟疝或股疝,左侧卵巢、输卵管病变、左肾或输尿管结石等。 7. 部位不定或弥漫性腹痛 腹内病变常见的有腹膜炎、急性肠穿孔、肠梗阻等,腹外病变常见的有糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、铅中毒等。 8. 放射痛、局部转移痛 如胆囊炎、胆石症致上腹痛可放射至右肩胛下;典型阑尾炎可由上腹痛转至脐周,再转移至右下腹;尿路结石腹痛,疼痛可向下腹部和会阴部放射;刺激后腹膜的疼痛则向腰部放射。

一般,疼痛显著且有固定部位,多数即病变所在部位,故根据腹腔脏器解剖位置可以做出疾病的初步判断。常见腹痛部位与疾病关系如下: 1. 右上腹痛 常见于肝胆疾患,也可见于右膈胸膜炎、右肋间神经痛、右肾结石等。 2. 中上腹及脐部痛 常见于胃、十二指肠的各种病变、急性胰腺炎、急性出血坏死性肠炎、肠系膜血栓形成、主动脉夹层动脉瘤等,也可见于急性心肌梗塞。 3. 左上腹痛 可见于脾脏各种病变、左膈胸膜炎、左肋间神经痛、心绞痛、心肌梗塞、左肾结石等。 4. 右下腹痛 常见于急性阑尾炎、急性局限性肠炎、右侧嵌顿性腹股沟疝或股疝,右侧卵巢、输卵管病变、宫外孕、 5.中下腹痛 常见于急性盆腔炎、急性腹膜炎、异位妊娠破裂、痛经等。 6. 左下腹痛 常见于急性乙状结肠炎症、左侧嵌顿性腹股沟疝或股疝,左侧卵巢、输卵管病变、左肾或输尿管结石等。 7. 部位不定或弥漫性腹痛 腹内病变常见的有腹膜炎、急性肠穿孔、肠梗阻等,腹外病变常见的有糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、铅中毒等。 8. 放射痛、局部转移痛 如胆囊炎、胆石症致上腹痛可放射至右肩胛下;典型阑尾炎可由上腹痛转至脐周,再转移至右下腹;尿路结石腹痛,疼痛可向下腹部和会阴部放射;刺激后腹膜的疼痛则向腰部放射。


相关内容

  • 外科急腹症的诊断治疗思路分析
  • 外科急腹症的诊断治疗思路分析 人民医院急诊科 朱继红 外科急腹症是以急性腹痛为突出表现,需要紧急处理的腹部疾患的总称.特点是发病急,进展快,变化多,病情重,一旦延误诊断,抢救不及时,就可能给患者带来严重危害和生命危险. 一.急腹症临床表现 (一)腹痛 ⒈按性质分类 ⑴器官性腹痛:主要是由于空腔脏器壁 ...

  • 腹痛的诊断
  • 腹痛的诊断 腹痛的诊断与鉴别诊断需要根据病史.体格检查.实验室检查以及一些特殊辅助检查如影像学检查或内窥镜检查等措施综合分析.全面考虑而定. (一)病史:是诊断腹痛的重要线索,询问病史需注意以下情况. 1.发病情况:包括发病的诱因,起病的缓急,症状出现的先后主次和演变过程等.如腹部外伤后发生的腹痛, ...

  • 儿童腹痛的原因
  • 儿童腹痛的原因 "肚子痛"是孩子的常见病症,3-7岁的孩子,有哪些常见的腹痛疾病呢? 小儿腹痛是儿科常见病症,但是由于引起腹痛的原因较多,家长在送孩子就诊时要注意观察孩子的症状,千万不要随意给孩子使用止痛药,否则就会掩盖发病时的症状,影响医生对病情的观察,以致延误诊断和治疗.如果 ...

  • 常见疾病-急性阑尾炎
  • 常见疾病--急性阑尾炎 急性阑尾炎是中西医医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相关内容供大家参考! 急性阑尾炎是外科最常见的疾病之一,居各种急腹症发病的首位.可发生于任何年龄,多见于青壮年,男性发病率高于女性.中医关于阑尾炎的记载归于肠痈范畴.本病的特点是:转移性右下腹疼痛,伴恶心.呕 ...

  • 外科学题库与答案-急性化脓性腹膜炎
  • 第三十六章 急性化脓性腹膜炎 一.腹膜的解剖生理概要 腹膜分为互相连续的壁层和脏层两部分.女性的腹膜腔则经输卵管.子宫.阴道与体外相通.腹膜腔分为大.小腹腔两部分,即腹腔和网膜囊,经由网膜孔(epiploic foramen,又称Winslow孔)相通. 二.急性弥漫性腹膜炎 1.病因及分类 急性腹 ...

  • 腹痛的思路
  • 腹痛的思路 内科性腹痛 内分泌疾病 1.甲亢 甲亢患者常有腹泻,但无腹痛,一旦出现腹痛.恶心.呕吐.应高度警惕甲亢危象,有时其腹部体征可酷似急腹症,应注意:①感染.精神创伤等诱因,②高热.大汗.心率极快.颤抖等表现,不难作出甲亢危象的诊断. 2.甲减 由于肠蠕动减弱及少食,常表现有腹胀,若同时有腹痛 ...

  • 腹部常见疾病的主要症状和体征
  • 腹部常见疾病的主要症状和体征 一.消化性溃疡 消化性溃疡(peptic ulcer) 主要指发生于胃.十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(gastric ulcer,GU) 和十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU) ,因其形成均有胃酸和胃蛋白酶的消化作用参与,故而得名.食管下端及胃肠吻合术后空 ...

  • 胃溃疡的发病原因及防治
  • 胃溃疡是消化系统常见疾病,其典型表现为饥饿不适.饱胀嗳气.泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血.比较明显的病因为幽门螺杆菌感染.服用非甾体消炎药(NSAID)以及胃酸分泌过多.另外,遗传因素和情绪波动.过度劳累.饮食失调.吸烟.酗酒等因素也可引起此病. ――编者 溃疡病的并发症 溃疡 ...

  • 腹痛病例讨论
  • 腹 痛 病案讨论资料 患者,男,55岁 主诉:腹部胀痛半天伴胸闷 现病史:患者于昨日晚饱餐后出现腹痛,呈阵发性胀痛性质,位于脐周偏上腹部,逐渐加重,并出现胸闷和活动后心悸气促,不能平卧休息,伴有恶心.自感有低热,无呕吐腹泻.今晨来我院急诊,门诊以"腹痛待查"收入我科. 既往史:患 ...