健康人群麻疹抗体水平监测分析
了解延安市健康人群麻疹免疫状况，有针对性地开展麻疹疫苗的预防接种。方法 随机抽样确定宝塔区、志丹县健康人群506名，分为＜1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁7个年龄组，每组随机抽取不少于50人，采集血清；用ELISA 法检测人群血清中麻疹IgG 抗体水平。结果 人群麻疹IgG 抗体GMT 为1：611.89，阳性率77.27%，＜1岁最低，GMT 为1：181.16，阳性率44 %，1～2岁较高，GMT 为1：910.10，阳性率81.13%，1～6岁随着年龄的增长GMT 和阳性率呈下降趋势，7岁以上GMT 和阳性率明显增高。结论 延安市健康人群的麻疹IgG 抗体水平比较高；6岁以前随着年龄的增长，易感人群有增加趋势，局部仍有麻疹暴发的可能，关注6岁儿童特别是流动儿童的麻疹疫苗接种工作，必要时开展麻疹疫苗强化免疫。
麻疹疫苗（MV ）的广泛应用，已使延安市麻疹发病率显著下降，特别是1978年实施计划免疫以来，下降更为明显。为了解延安市健康人群麻疹抗体免疫水平，有针对性采取科学防治措施，于2007年随机抽样确定宝塔区、志丹县健康人群506名，采集血清, 检测麻疹抗体水平。现将结果分析如下。
1 材料与方法
1 对象 采用单纯随机抽样法确定宝塔区3个街道办事处和志丹县5个乡镇（均为农村）健康人群506名，分为＜1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁7个年龄组，每组随机抽取不少于50人，采集血清.
2 方法 采集静脉血，分离血清，冻存统一检测。采用酶联免疫吸附试验（ELISA ）检测麻疹IgG 抗体，试剂由德国赛润维润公司生产。以抗体滴度≥1∶200为阳性。
3 统计分析 用Excel 2003建立数据库进行相关分析。
2 结果
2.1 抗体阳性率和几何平均滴度（GMT ） 共调查监测506人, 麻疹抗体阳性391人，抗体阳性率为77．27％，GMT 为1：611．89。
2.2 不同年龄组麻疹抗体阳性率和GMT 7个年龄组中，＜1岁组麻疹抗体阳性率明显低于1岁以上各年龄组，差异有统计学意义(χ2=34.98，P
3 不同性别麻疹抗体阳性率和GMT 男性278人，女性228人，抗体阳性率分别为72．46％、82．02％，GMT 分别为l ：549．46、1：697．68，男女之间麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=4.07，P ＜0.05) ，GMT 差异无统计学意义(t=1.73，P ＞0.05) （表2）。
4 不同地区麻疹抗体阳性率和GMT 宝塔区222人，志丹县284人，抗体阳性率分别为76．13％、78．17％，GMT 分别为l ：510．09、1：705．42，两县区之间麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.30，P ＞0.05) ，GMT 差异有统计学意义(t=2.35，P ＜0.05) （表3）。
3 讨论
监测结果表明，延安市健康人群麻疹IgG 抗体水平比较高，具有群体免疫屏障的作用。7岁以上人群麻疹抗体阳性率及GMT 最高，这与延安市实行的MV6周岁加强免疫有关。但是＜1岁组阳性率比其他各年龄组低，提示8月龄MV 接种质量还不是很高或者与母体胎传抗
体下降明显有关。6岁以前随着年龄的增长，易感人群有增加趋势，局部仍有麻疹暴发的可能，在条件允许的情况下，可对大龄儿童及青少年进行MV 的强化免疫，也可对育龄妇女进行MV 加强免疫，提高胎传抗体水平，以进一步控制麻疹的发病率[1]。贵州省采取了加强常规免疫服务，开展MV 强化免疫，推行儿童入托、入学查验预防接种证，提高麻疹监测和实验室诊断能力，对控制麻疹发病效果显著[2]。
由于接种MV 的剂量对免疫应答有重要影响，接种剂量过小，不足以刺激机体产生有保护水平的特异性抗体，造成免疫失败。接种剂量过大，超过机体免疫反应能力会产生免疫耐受，使机体长期处于免疫抑制状态[3]。所以实施麻疹控制规划，在开展接种0.5ml MV强化免疫后，仍然要加强常规免疫服务，落实儿童入托入学查验预防接种证，提高麻疹病例监测报告和实验室诊断能力等综合措施，可以有效的控制麻疹发病[4]。
健康人群麻疹抗体水平监测分析
了解延安市健康人群麻疹免疫状况，有针对性地开展麻疹疫苗的预防接种。方法 随机抽样确定宝塔区、志丹县健康人群506名，分为＜1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁7个年龄组，每组随机抽取不少于50人，采集血清；用ELISA 法检测人群血清中麻疹IgG 抗体水平。结果 人群麻疹IgG 抗体GMT 为1：611.89，阳性率77.27%，＜1岁最低，GMT 为1：181.16，阳性率44 %，1～2岁较高，GMT 为1：910.10，阳性率81.13%，1～6岁随着年龄的增长GMT 和阳性率呈下降趋势，7岁以上GMT 和阳性率明显增高。结论 延安市健康人群的麻疹IgG 抗体水平比较高；6岁以前随着年龄的增长，易感人群有增加趋势，局部仍有麻疹暴发的可能，关注6岁儿童特别是流动儿童的麻疹疫苗接种工作，必要时开展麻疹疫苗强化免疫。
麻疹疫苗（MV ）的广泛应用，已使延安市麻疹发病率显著下降，特别是1978年实施计划免疫以来，下降更为明显。为了解延安市健康人群麻疹抗体免疫水平，有针对性采取科学防治措施，于2007年随机抽样确定宝塔区、志丹县健康人群506名，采集血清, 检测麻疹抗体水平。现将结果分析如下。
1 材料与方法
1 对象 采用单纯随机抽样法确定宝塔区3个街道办事处和志丹县5个乡镇（均为农村）健康人群506名，分为＜1岁、1～2岁、3～4岁、5～6岁、7～14岁、15～19岁、≥20岁7个年龄组，每组随机抽取不少于50人，采集血清.
2 方法 采集静脉血，分离血清，冻存统一检测。采用酶联免疫吸附试验（ELISA ）检测麻疹IgG 抗体，试剂由德国赛润维润公司生产。以抗体滴度≥1∶200为阳性。
3 统计分析 用Excel 2003建立数据库进行相关分析。
2 结果
2.1 抗体阳性率和几何平均滴度（GMT ） 共调查监测506人, 麻疹抗体阳性391人，抗体阳性率为77．27％，GMT 为1：611．89。
2.2 不同年龄组麻疹抗体阳性率和GMT 7个年龄组中，＜1岁组麻疹抗体阳性率明显低于1岁以上各年龄组，差异有统计学意义(χ2=34.98，P
3 不同性别麻疹抗体阳性率和GMT 男性278人，女性228人，抗体阳性率分别为72．46％、82．02％，GMT 分别为l ：549．46、1：697．68，男女之间麻疹抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=4.07，P ＜0.05) ，GMT 差异无统计学意义(t=1.73，P ＞0.05) （表2）。
4 不同地区麻疹抗体阳性率和GMT 宝塔区222人，志丹县284人，抗体阳性率分别为76．13％、78．17％，GMT 分别为l ：510．09、1：705．42，两县区之间麻疹抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=0.30，P ＞0.05) ，GMT 差异有统计学意义(t=2.35，P ＜0.05) （表3）。
3 讨论
监测结果表明，延安市健康人群麻疹IgG 抗体水平比较高，具有群体免疫屏障的作用。7岁以上人群麻疹抗体阳性率及GMT 最高，这与延安市实行的MV6周岁加强免疫有关。但是＜1岁组阳性率比其他各年龄组低，提示8月龄MV 接种质量还不是很高或者与母体胎传抗
体下降明显有关。6岁以前随着年龄的增长，易感人群有增加趋势，局部仍有麻疹暴发的可能，在条件允许的情况下，可对大龄儿童及青少年进行MV 的强化免疫，也可对育龄妇女进行MV 加强免疫，提高胎传抗体水平，以进一步控制麻疹的发病率[1]。贵州省采取了加强常规免疫服务，开展MV 强化免疫，推行儿童入托、入学查验预防接种证，提高麻疹监测和实验室诊断能力，对控制麻疹发病效果显著[2]。
由于接种MV 的剂量对免疫应答有重要影响，接种剂量过小，不足以刺激机体产生有保护水平的特异性抗体，造成免疫失败。接种剂量过大，超过机体免疫反应能力会产生免疫耐受，使机体长期处于免疫抑制状态[3]。所以实施麻疹控制规划，在开展接种0.5ml MV强化免疫后，仍然要加强常规免疫服务，落实儿童入托入学查验预防接种证，提高麻疹病例监测报告和实验室诊断能力等综合措施，可以有效的控制麻疹发病[4]。