药物过敏试验法
1.1、青霉素过敏试验液配制(以青霉素钠80万U为例)
1.2、试验方法确定患者无青霉素过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml(含青霉素20或50U),注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
2.1、先锋V过敏试验液配制(以先锋霉素0.5g为例)
2.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射先锋V皮试溶液0.1ml(含先锋V50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
3.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射头孢派酮皮试溶液0.1ml(头孢派酮钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
4.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射头孢曲松皮试溶液0.1ml(头孢曲松钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
5.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射头孢呋辛皮试溶液0.1ml(头孢呋辛钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
6.1、阿络西林钠过敏试验液配制(以阿络西林钠2g为例)
6.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射阿络西林钠皮试溶液0.1ml(内含阿络西林钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结。
注:头孢菌素类注射剂皮试液配制:最终配好的浓度均为0.5mg(500ug)/ml,皮内注射0.1ml(50ug)。
7.1、链霉素皮试液配制(以链霉素100U为例)
7.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射链霉素皮试溶液0.1ml(内含链霉素250U)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
8.1、TAT皮试液配制用1ml注射器吸取TAT药液(1500U/ml)0.1ml,加生理盐水稀释至1ml(1ml内含TAT150U),即可使用。
8.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射TAT皮试溶液0.1ml(内含TAT15U)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
9.1、细胞色素C皮试液配制用1ml注射器吸取细胞色素C药液(每支2ml,内含15mg)0.1ml加生理盐水稀释至1ml(1ml内含细胞色素C0.75mg), 即可使用。
9.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射细胞色素C皮试溶液0.1ml(内含细胞色素C0.075mg)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
10.1低分子右旋糖酐皮试液用1ml注射器吸取低分子右旋糖酐原液0.1ml,即可使用。
10.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射低分子右旋糖酐原液0.1ml。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
11.1、维生素B1皮试液配制用1ml注射器吸取维生素B1药液(每支2ml、内含100mg)0.1ml加生理盐水稀释至1ml(1ml内含5mg),
11.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射维生素B1皮试溶液0.1ml(内含0.5mg)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
12、普鲁卡因过敏试验方法:皮内注射0.25%普鲁卡因溶液0.1ml
(0.25mg),注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
13、碘过敏试验法:
临床上常用碘化物造影剂作肾脏、胆囊等脏器造影,此类药物也可发生过敏反应,凡首次用药者应在碘造影前1---2天作过敏试验,结果为阴性时方可做碘造影检查。 1、试验方法
(1)、口服法:口服5%---10%碘化钾5ml,每日3次共三日,观察并记录结果。
(2)、皮内注射法:取碘造影剂0.1ml做皮内注射,注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
(3)、静脉注射法:取碘造影剂1ml,与静脉内缓缓注射,注射后5---10分钟观察、判断并记录试验结果
在静脉注射造影剂前,必须先行皮内注射术,然后再行静脉注射术,如为阴性方可进行碘剂造影。
2、结果判断
(1)、口服后有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。
(2)、皮内注射者:局部有红肿硬块,直径超过1cm为阳性。 (3)、静脉注射者:观察有无全身反应,如有血压、脉搏、呼
吸和面色等改变为阳性。
有少数患者过敏试验阴性,但在注射碘造影剂时发生过敏反应,
故造影时仍需备好急救药品。过敏反应的处理同青霉素。
药物过敏试验法
1.1、青霉素过敏试验液配制(以青霉素钠80万U为例)
1.2、试验方法确定患者无青霉素过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml(含青霉素20或50U),注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
2.1、先锋V过敏试验液配制(以先锋霉素0.5g为例)
2.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射先锋V皮试溶液0.1ml(含先锋V50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
3.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射头孢派酮皮试溶液0.1ml(头孢派酮钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
4.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射头孢曲松皮试溶液0.1ml(头孢曲松钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
5.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射头孢呋辛皮试溶液0.1ml(头孢呋辛钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
6.1、阿络西林钠过敏试验液配制(以阿络西林钠2g为例)
6.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射阿络西林钠皮试溶液0.1ml(内含阿络西林钠50ug)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结。
注:头孢菌素类注射剂皮试液配制:最终配好的浓度均为0.5mg(500ug)/ml,皮内注射0.1ml(50ug)。
7.1、链霉素皮试液配制(以链霉素100U为例)
7.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射链霉素皮试溶液0.1ml(内含链霉素250U)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
8.1、TAT皮试液配制用1ml注射器吸取TAT药液(1500U/ml)0.1ml,加生理盐水稀释至1ml(1ml内含TAT150U),即可使用。
8.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射TAT皮试溶液0.1ml(内含TAT15U)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
9.1、细胞色素C皮试液配制用1ml注射器吸取细胞色素C药液(每支2ml,内含15mg)0.1ml加生理盐水稀释至1ml(1ml内含细胞色素C0.75mg), 即可使用。
9.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射细胞色素C皮试溶液0.1ml(内含细胞色素C0.075mg)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
10.1低分子右旋糖酐皮试液用1ml注射器吸取低分子右旋糖酐原液0.1ml,即可使用。
10.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射低分子右旋糖酐原液0.1ml。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
11.1、维生素B1皮试液配制用1ml注射器吸取维生素B1药液(每支2ml、内含100mg)0.1ml加生理盐水稀释至1ml(1ml内含5mg),
11.2、试验方法确定患者无药物过敏史,与患者前臂掌侧下段皮内注射维生素B1皮试溶液0.1ml(内含0.5mg)。注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
12、普鲁卡因过敏试验方法:皮内注射0.25%普鲁卡因溶液0.1ml
(0.25mg),注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
13、碘过敏试验法:
临床上常用碘化物造影剂作肾脏、胆囊等脏器造影,此类药物也可发生过敏反应,凡首次用药者应在碘造影前1---2天作过敏试验,结果为阴性时方可做碘造影检查。 1、试验方法
(1)、口服法:口服5%---10%碘化钾5ml,每日3次共三日,观察并记录结果。
(2)、皮内注射法:取碘造影剂0.1ml做皮内注射,注射后20分钟观察、判断并记录试验结果
(3)、静脉注射法:取碘造影剂1ml,与静脉内缓缓注射,注射后5---10分钟观察、判断并记录试验结果
在静脉注射造影剂前,必须先行皮内注射术,然后再行静脉注射术,如为阴性方可进行碘剂造影。
2、结果判断
(1)、口服后有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。
(2)、皮内注射者:局部有红肿硬块,直径超过1cm为阳性。 (3)、静脉注射者:观察有无全身反应,如有血压、脉搏、呼
吸和面色等改变为阳性。
有少数患者过敏试验阴性,但在注射碘造影剂时发生过敏反应,
故造影时仍需备好急救药品。过敏反应的处理同青霉素。